цитомегаловирус

заболявания на слюнчените жлези - инфекциозно заболяване на вирусен генезис, предавано чрез сексуално, трансплацентарно, домашно кръвопреливане. Симптоматично се проявява под формата на персистиращи настинки. Слабост, неразположение, болки в главата и ставите, хрема, повишаване и възпаление на слюнчените жлези, обилна слюнка. Често се проявява асимптоматично. Тежестта на хода на заболяването се дължи на общото състояние на имунитета. В обобщената форма тежки възпалителни огнища се появяват в цялото тяло. Слюнка заболяване жлеза е опасно по време на бременност: това може да доведе до спонтанен аборт, вродени малформации, смърт на плода, вродени cytomegaly.

цитомегаловирус

заболявания на слюнчените жлези - инфекциозно заболяване на вирусен генезис, предавано чрез сексуално, трансплацентарно, домашно кръвопреливане. Симптоматично се проявява под формата на персистиращи настинки. Слабост, неразположение, болки в главата и ставите, хрема, повишаване и възпаление на слюнчените жлези, обилна слюнка. Често се проявява асимптоматично. Тежестта на хода на заболяването се дължи на общото състояние на имунитета. В обобщената форма тежки възпалителни огнища се появяват в цялото тяло. Слюнка заболяване жлеза е опасно по време на бременност: това може да доведе до спонтанен аборт, вродени малформации, смърт на плода, вродени cytomegaly.

Други наименования CMV срещани в медицински източници - цитомегаловирус (CMV), inklyuzionnaya заболявания на слюнчените жлези, вирусно заболяване на слюнчените жлези, с включвания на болестта. Причиняващият агент на цитомегаловирусна инфекция - цитомегаловирус - принадлежи към семейството на човешките херпесни вируси. Клетки, засегнати от цитомегаловирус, многократно по размер, така че името на болестта "цитомегалия" се превежда като "гигантски клетки".

Цитомегалия е широкоразпространена инфекция и много хора, като носители на цитомегаловирус, дори не я познават. Наличието на антитела срещу цитомегаловирус се открива при 10-15% от популацията в юношеството и при 50% от възрастните. Според някои източници, носителят на цитомегаловирус се определя при 80% от жените в детеродна възраст. На първо място, това се отнася до асимптоматичен и ниско-симптомен курс на цитомегаловирусна инфекция.

Не всички хора, които носят цитомегаловирус, са болни. Цитомегаловирус често в организма в продължение на много години и никога не могат да изразят себе си и да не причиняват вреда на лицето. Проявата на латентна инфекция възниква, като правило, с отслабване на имунитета. Заплашвайки в последствията си е рискът от цитомегаловирус при пациенти с понижен имунитет (HIV-инфектирани пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък или вътрешните органи, като имуносупресори) в вродена форма цитомегаловирус, при бременни жени.

Пътища за предаване на цитомегаловирус

Cytomegal не е силно инфекциозна инфекция. Обикновено инфекцията възниква при близък, продължителен контакт с носители на цитомегаловирус. Цитомегаловирусът се предава по следните начини:

  • по въздуха: при кихане, кашляне, говорене, целуване и т.н.;
  • Сексуално: чрез сексуален контакт чрез спермата, вагиналната и цервикалната слуз;
  • кръвопреливане: с кръвопреливане, левкоцитна маса, понякога - при трансплантация на органи и тъкани;
  • трансплацентарен: по време на бременност от майката до плода.

Механизмът на развитие на цитомегал

След в кръвта, изразена цитомегаловирус предизвиква имунна реакция, изразена в развитието на защитно антитяло протеин - имуноглобулин М и G (IgM и IgG) и антивирусна реакция клетка - формиране лимфоцити CD 4 и CD 8. Инхибиране на клетъчен имунитет в HIV инфекция води до активно развитие цитомегаловирус и инфекцията, причинена от него.

Образуването на имуноглобулини М, което е показателно за първична инфекция, настъпва 1-2 месеца след заразяване с цитомегаловирус. След 4-5 месеца IgM се замества с IgG, открит в кръвта през следващия живот. При силен имунитет цитомегаловирусът не предизвиква клинични прояви, ходът на инфекцията е асимптомен, скрит, въпреки че наличието на вируса се определя в много тъкани и органи. Засягайки клетките, цитомегаловирус, причинява увеличаване на техния размер, под микроскоп, засегнатите клетки са подобни на "окото на бухал". Цитомегаловирусът се определя в организма за цял живот.

Дори в асимптоматични носител на цитомегаловирусна инфекция е потенциално заразен с не-инфектирани индивиди. Изключение прави предаване пътя на цитомегаловирус вътрематочна от бременна жена на плода, който се среща най-вече по време на активен процес, а само 5% от случаите причинява вродени cytomegaly, но в други е безсимптомно.

Форми на цитомегалия

Вродена цитомегалия

В 95% от случаите, вътрематочната инфекция на фетуса с цитомегаловирус не предизвиква развитие на заболяването, но е асимптоматична. Вродена цитомегаловирусна инфекция се развива при новородени, чиито майки са претърпели първична цитомегалия. Вродена цитомегалия може да се появи при новородени в различни форми:

  • петехиален обрив - кървене от малка кожа - възниква при 60-80% от новородените;
  • преждевременно раждане и забавяне на вътрематочното развитие на фетуса - възниква при 30% от новородените;
  • жълтеница;
  • Кориоретинитът е остър възпалителен процес в ретината на окото, което често води до намаляване и пълна загуба на зрение.

Смъртността с вътрематочна инфекция с цитомегаловирус достига 20-30%. От оцелелите деца, повечето от тях имат умствена изостаналост или увреждане на слуха и зрението.

Придобита цитомегалия при новородени

Когато заразени с цитомегаловирус по време на раждане (по време на преминаването на плода през родовия канал) или след раждането (за ежедневен контакт със заразен майка или кърмене) в повечето случаи се развива безсимптомно CMV инфекция. Въпреки това, при преждевременно родени бебета цитомегаловирус може да предизвика продължителна пневмония, която често е свързана с едновременното бактериална инфекция. Често в лезии от цитомегаловирус при децата изразено забавяне на физическото развитие, разширяване възел лимфата, хепатит, обрив.

Мононуклеоза-подобен синдром

При индивиди, които са напуснали неонаталния период и имат нормален имунитет, цитомегаловирусът може да предизвика развитие на мононуклеозид-подобен синдром. Процесът на синдром на мононуклеаза в клиниката не се различава от инфекциозната мононуклеоза, причинена от друг херпесен вирусен вариант - вируса Ebstein-Barr. Процесът на синдром, подобен на мононуклеоза, прилича на персистираща студена инфекция. Отбелязва се, че:

  • продължително (до 1 месец или повече) треска с висока телесна температура и втрисане;
  • болки в ставите и мускулите, главоболие;
  • тежка слабост, неразположение, умора;
  • възпалено гърло;
  • разширяване на лимфните възли и слюнчените жлези;
  • кожни обриви, напомнящи за обрив с рубеола (обикновено се проявява при лечение с ампицилин).

В някои случаи подобен на мононуклеоза синдром е съпроводен от развитие на хепатит-жълтеница и повишаване на кръвната маса на чернодробните ензими. Дори по-рядко (до 6% от случаите) усложнението на синдром на мононуклеоза е пневмония. При индивиди с нормална имунна реактивност обаче те продължават без клинични прояви, като откриват само рентгенографията на белите дробове.

Продължителността на синдрома на мононуклеоза е от 9 до 60 дни. След това обикновено идва пълно възстановяване, въпреки че в продължение на няколко месеца може да се съхранява остатъчни симптоми на неразположение, слабост, подуване на лимфните възли. В редки случаи, активирането на цитомегаловирус причинява повторна поява на инфекция с повишена температура, изпотяване, горещи вълни и неразположение.

Цитомегаловирусна инфекция при имунокомпрометирани индивиди

Отслабването на имунитета наблюдава при пациенти, страдащи от синдрома на вродени и придобити (СПИН), имунна недостатъчност, както и при пациенти, подложени на трансплантация на вътрешните органи и тъкани: сърце, бял дроб, бъбрек, черен дроб, костен мозък. След орган трансплантирани пациенти трябва да вземат имуносупресивни лекарства често, което води до значително потискане на имунния отговор, който причинява CMV активност в тялото.

При пациенти, които са били подложени на трансплантация на органи, цитомегаловирус причинява увреждане на тъкани и органи донор (хепатит - трансплантация на черен дроб, пневмония с трансплантация на бял дроб и т.н....). След трансплантация на костен мозък при 15-20% от пациентите, цитомегаловирусът може да доведе до развитие на пневмония с висока смъртност (84-88%). Най-голямата опасност е ситуацията, когато донорният материал, инфектиран с цитомегаловирус, се трансплантира в неинфектиран реципиент.

Цитомегаловирусът засяга почти всички заразени с ХИВ. В началото на неразположението на заболяването маркиран, ставни и мускулни болки, температура, нощно изпотяване. Впоследствие тези симптоми могат да се присъединят лезия цитомегаловирус белите дробове (пневмония), черен дроб (хепатит), мозъка (енцефалит), ретината (ретинит), язвен лезии и стомашно-чревно кървене.

Мъжки цитомегаловирус, могат да бъдат засегнати от тестисите, простатата, жените - на шийката на матката, на вътрешния слой на матката, влагалището, яйчниците. Усложненията на цитомегаловирусна инфекция при инфектирани с HIV могат да бъдат вътрешно кървене от засегнатите органи, загуба на зрение. Многобройни лезии на органи с цитомегаловирус могат да доведат до тяхната дисфункция и смърт на пациента.

Диагностика на цитомегалия

За целите на диагностиката на CMV инфекция проведени лабораторни определяне на специфични антитела срещу цитомегаловирус в кръвта - имуноглобулин М и G. В присъствието на имуноглобулин М може да означава първична инфекция с цитомегаловирус или реактивиране на хронична цитомегаловирусна инфекция. Определяне на високи титри на IgM при бременни жени може да застраши фетална инфекция. Увеличаването IgM открити в кръвта след 4-7 седмици на цитомегаловирусна инфекция и наблюдавани за 16-20 седмици. Увеличаване на имуноглобулин G се развива по време на разпад дейността на цитомегаловирусна инфекция. Тяхното присъствие в кръвта показва наличието на цитомегаловирус в тялото, но не отразява активна инфекция.

За да се определи цитомегаловирус ДНК в кръвните клетки и лигавиците (в материали останки на цервикалния канал и уретрата, храчки, слюнка и подобни. Г.) Използване на диагностичен метод PCR (полимеразна верижна реакция). Особено информационен поведение количествен PCR, който дава представа за активността на цитомегаловирус и причинява инфекция. Диагностика на цитомегаловирусна инфекция се основава на изолирането на цитомегаловирус в клиничен материал или при увеличаване на четири пъти в титър на антитяло.

В зависимост от това кой орган е засегнат от цитомегаловирусна инфекция, пациентът се нуждае от консултация с гинеколог, астролог, гастроентеролог или други специалисти. Освен това, според указанията, се извършват ултразвук на органите на коремната кухина, колпоскопия, гастроскопия, MRI на мозъка и други изследвания.

Лечение на цитомегаловирусна инфекция

Неусложнените форми на мононуклеаза-подобен синдром не изискват специфична терапия. Обикновено има дейности, които са идентични с лечението на обикновена настинка. За облекчаване на симптомите на интоксикация, причинена от цитомегаловирус, се препоръчва да се изпие достатъчно количество течност.

Лечение на цитомегаловирусна инфекция при хора, изложени на риск, проведено антивирусно лекарство ганцикловир. В случай на значителна цитомегаловирус ганцикловир се прилагат интравенозно, т. К. таблетирани форма на лекарството има профилактичен ефект срещу цитомегаловирус. От Ganciclovir има ясно изразени странични ефекти (причинява инхибиране на хемопоеза - анемия, неутропения, тромбоцитопения, кожни реакции, стомашно-чревни смущения, висока температура и втрисане и т.н.), употребата му е ограничена при бременни жени, деца и хора, страдащи от бъбречна недостатъчност (само според жизненоважни показания), той не се използва при пациенти без нарушения на имунитета.

За лечение на цитомегаловирус при инфектирани с HIV, фоскарнетът е най-ефективен и има и редица странични ефекти. Foscarnet може да причини нарушение на метаболизма на електролитите (намаляване на магнезиевия и калиевия метаболизъм в кръвта), улцерация на гениталните органи, уриниране, гадене, увреждане на бъбреците. Тези нежелани реакции изискват внимателно прилагане и навременна корекция на дозата на лекарството.

предотвратяване

Особено остър е въпросът за превенцията на цитомегаловирусна инфекция при хора в риск. Най-податливи на инфекция с цитомегаловирус и развитие на заболяването са заразени с ХИВ (особено пациенти със СПИН), пациенти след трансплантация на органи и лица с имунен дефицит с различен ген.

Неспецифичните методи на превенция (например, спазването на личната хигиена) са неефективни срещу цитомегаловирус, тъй като инфекцията е възможна дори и от въздушни капчици. Специфична профилактика на цитомегаловирусна инфекция се извършва от ganciclovir, acyclovir, foscarnet сред рисковите пациенти. Също така, за да се изключи възможността за инфекция на реципиенти с цитомегаловирус при трансплантация на органи и тъкани, е необходима внимателна селекция на донори и контрол на донорния материал за наличие на цитомегаловирусна инфекция.

Особена опасност от цитомегаловирус е по време на бременност, тъй като може да предизвика спонтанен аборт, мъртво раждане или да причини тежки вродени малформации при детето. Ето защо, цитомегаловирус, заедно с херпес, токсоплазмоза и рубеола, е един от тези инфекции, които анкетираните жени трябва профилактично, дори и на етапа на планиране на бременността.

Какво представлява цитомегаловирус (цитомегаловирусна инфекция) при деца, както се предава

За повечето хора, се казва в името "цитомегаловирус" нищо, и все пак, според медицинската статистика, 44-85 процента от всички хора по света са носители на патогена на антигена болест (антигени са вещества, които показват признаци на генетични чуждост).

След като влезе в човешкото тяло, инфекцията остава в него завинаги, в повечето случаи без да причинява никаква вреда. "Провеждане" продължава години, като симптомите на заболяването се откриват само при 3% от потенциалните пациенти.

Информация за симптомите, възможностите за лечение, превенцията на цитомегаловирусна инфекция може да се намери на връзката.

Цитомегаловирус (CMV) - какво е това?

Кодът ICD-10, възложен на болестта, е В25. Името на латински е cytomegalovirus hominis (съкратено до cmv).

Причинител - вирус принадлежи към подсемейство на херпес вируси, които причиняват заболявания като херпес зостер, херпес, варицела, херпес вирус, и др. Прочетете за това какво е вируса на Epstein-Barr в този материал.

CMV съдържа две направления на ДНК, умножава се в ядрата на клетките, без да причинява видими увреждания, но потиска клетъчния имунитет. Типично място за вируса е съединителната тъкан (фибробластите).

В XIX век много малко се знаеше за това заболяване, те го нарекоха "целувка болест", защото те вярвали: тя се предава от човек на човек само чрез целувка.

За проучване на вируса старателно, за да видите как изглежда, да се даде подробно описание, това е възможно само в средата на ХХ век, за първи път в тъканите на пациенти, които са починали са открити много големи клетки, наречен на "бухал очи" и по-късно наречен цитомегаловирус ( "огромни клетки"),

Днес CMV (за скоростта на разпространение около планетата) се нарича "болест на цивилизацията", която много активно допълва своя "черен списък" и, разбира се, не само чрез целуване.

Инфекцията се проявява по различен начин: асимптоматично или с увреждане на вътрешните органи. Първият вариант на развитието на събитията обикновено се наблюдава, ако носителят на инфекцията се появи в тялото за първи път.

Усложнения при възрастни и деца се наблюдават, ако човек е намалял драстично по някаква причина, имунитет, след което вирусът може да се активира.

Как изглежда CMV (снимка)

Причини за болестта

След първоначалната инфекция, цитомегаловирусът може след известно време да стане по-активен и това ще се дължи на отслабването на имунитета:

  • при жени - по време на бременност;
  • в плода - поради слаби бариерни функции на плацентата (това е така, ако бъдещата майка страда от някакви извънредни болести);
  • при хора от различни възрасти и секс - след приемане на лекарства, които потискат имунитета.

Откъде идва вирусът при децата? Сред основните причини - вътрематочна инфекция, предаване на вируса с майчиното мляко.

По-нататъшна инфекция се случва в детските групи. Сред юношите 15% от децата стават носители на вируса, а на възраст от петдесет, само 1% от хората остават "незасегнати" от болестта на цивилизацията.

В тази статия ние представяме списък на кортикостероидните препарати, техните индикации и противопоказания, класификация. Научете повече!

Мустела от себорейни кори: как да кандидатствате, колко е тя, е ефективното средство за защита? Отговорете на въпросите в нашата публикация.

Как се предава цитомегаловирусна инфекция?

Има следните начини за предаване на вируса:

  • във въздуха;
  • чрез слюнка (с целувки, наистина, трябва да бъдете по-внимателни);
  • по време на кръвопреливане в лечебни заведения;
  • през периода на престоя на бебето в утробата, в процеса на раждане и в бъдеще - докато кърмите.

Връзката и начина на домакинство - е много често срещано в семейството, детски екип. Инфекцията се случва чрез неща, които всеки използва и чрез лични хигиенни предмети (те могат да бъдат заразени със слюнка, кръв, урина).

Методът на въздушния капан е свързан с поглъщането на храчки, слюнка и дори сълзи от болен човек до здрав човек. Това се случва по време на кихане, кашляне през устата и горните дихателни пътища.

Сексуално заразени хора с незащитени сношения. Партньорът (или партньорът) преминава през слизестите мембрани, спермата, вагиналната слуз.

Оралният път е начинът на заразяване през устата. Нормалната целувка заплашва мъжете и жените с CMV инфекция.

Трансплацентцентъра е инфекцията на плода в утробата (вирусът може например да попадне в тялото на бебето през пъпната артерия).

Ятогенен начин на проникване на вируса в тялото - чрез процедурата за кръвопреливане (ако кръвта на донора е заразена).

Според научните данни една единствена трансфузия много рядко дава такъв неприятен резултат. Проблеми обикновено възникват при пациенти, които трябва редовно да се подлагат на тази процедура, а имунитетът им се намалява поради сериозно заболяване.

Вирусът използва трансплантационния път на инфекцията при трансплантиране на донорски органи. Ситуацията може да се утежнява от факта, че такива пациенти (за да се избегне отхвърляне на органите) получават лекарства, които намаляват имунитета.

И ето как вирусът действа, като се вкарва в тялото, например, през лигавицата. Първо, тя се движи по кръвния поток. Намирането на имунната защита клетки и ги умножава (учени откриване на характерни промени на фагоцитите и левкоцити - те са по-големи по размер, вирусни включвания, образувани в ядрата на тези клетки).

На този етап процесът може да се счита за завършен - Moor е свършил работата си и ще бъде готов да продължи, ако получи подходящия сигнал.

Практиката показва, че инкубационният период може да продължи години без да се засяга качеството на човешкия живот.

Как се диагностицира цитомегаловирусът, както и какви са положителните антитела igg учат от връзката.

Класификация CMV: видове и форми

Единната класификация на CMVC все още не е изработена. Най-често времето се приема като момента на появата на болестта, поради което се идентифицират 2 вида инфекция - вродени и придобити.

Вродената е представена от две форми: хронична и остра. Ако първата не представлява заплаха за живота, но може да засегне мозъка, очите, често придружава конюнктивит, тогава острата форма е изключително опасна.

Децата, родени в света, са диагностицирани с множествена органна недостатъчност (експертите наричат ​​това неспособността на няколко функционални системи на тялото да работят в нормален режим).

При такива пациенти проблемите често порастват като снежна топка - една неприятна диагноза следва друга.

Що се отнася до пациентите с придобита CMV инфекция, този тип включва и различни форми - латентни (латентни, без външни прояви) и остри, които се характеризират с:

  • висока температура с втрисане и изпотяване;
  • болка - главата и мускулите;
  • обща слабост;
  • загуба на апетит.

Експертите смятат, че най-тежката форма на така наречената генерализирана болест. Неговата "фон" е много често сериозни болести, което усложнява цялостната диагноза: сиалоаденит (възпаление на слюнчените жлези), енцефалит и менингоенцефалит, миелит (гръбначния мозък заболяване).

Ето и симптомите, които отличават обобщената форма от другите форми:

  • интоксикация на тялото;
  • много висока температура;
  • болезнени лимфни възли;
  • увеличаване на размера на черния дроб.

Ако се интересувате от шампоана от себореен дерматит на главата си, препоръчваме да използвате тази обща статия.

За това какво трябва да бъде лечението на перорален дерматит на лицето, прочетете този материал.

Какво е опасен цитомегаловирус

Опасност от CMV се състои в това, че вирус инфектира органи, където всяко проявява в белите дробове (пневмония доста вероятно), е вредно за бъбреците, далака, може да доведе до заболявания като хепатит, панкреатит, ретинит (възпаление на ретината), кератит (възпаление роговица), цитомегаловирусна мононуклеоза. Какво представлява мононуклеозата? Прочетете в нашата статия.

С цитомегаловирус свързани и това е сериозен проблем, като например безплодие: CMV негативен ефект върху концепцията, 2-3 пъти намаляват шансовете за оплождане (това е не само жените, но и мъжете).

Достатъчно е да отидете на всеки форум, който обсъжда този проблем, за да сте сигурни, че е подходящ.

Специалистите работят много в тази посока, за да разработят необходимите клинични препоръки, разбирайки как това е важно за голяма част от възрастното население на планетата.

Предлагаме да гледате видеоклип за това как да победите цитомегаловирус:

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си:

Пренасяне на CMV (цитомегаловирус) HSV, HPV, какво е това, защо се появява?

Цитомегаловирусът е вирус на семейството на херпес вируса, който продължава в тялото на пациента за цял живот. Вирусът е открит в началото на 1956 г. от причинителя, който е CMV цитомегаловирус.

Биологичният състав на вируса има афинитет към тъканите на жлезите, отделени от слюнката. В случай на локализация, той може да бъде открит само в слюнчените жлези. Вирусът е често срещан, носители на цитомегаловирус могат да бъдат 15% от младите хора от юношеството. Тези показатели растат с възрастта и са по-близо до 35 години, като 40% от населението имат антитела.

Този вирус е заразен. За да се сдобие с инфекцията, е необходимо да се свързвате и общуват с пациентите дълго време, след което контактуващият човек става носител на цитомегаловирус.

Носителят на HSV CMV

HSV е вирус на херпес симплекс - най-често срещаната човешка инфекция. Най-често този вирус засяга пациента по време на бременност. Характерни признаци се проявяват чрез сърбеж, парене във влагалището и някои изригвания.

Носителят на HSV CMV е основно човек. Около 80% от населението, без възрастови ограничения, се заразяват с вируса на херпес симплекс. Още в първите години от живота си детето може да има HSV. Наличието на вируса на херпес симплекс не изключва CMV инфекцията.

Провеждането на CMV и HPV - какво е то, защо се появява?

Носителят на CMV и HPV се явява поради инфекция. Най-често това се случва в ежедневието, когато се занимава с инфектиран човек, когато целуването на вируса се предава чрез слюнка. Не по-малко от един процент се предава сексуално. Едно лице може да не знае за инфекция, например, с кръвопреливане. Много често новородените се инфектират в утробата или при преминаване през родовия канал. Най-малкият процент инфекция с цитомегаловирус се осъществява чрез кърмата на майката.

Латентен поток на CMV

Дори след задълбочена диагноза на пациента е много трудно да се открие дали има вирус на херпес симплекс, тъй като присъствието му е подобно на латентния поток на CMV.

Провеждането на CMV и HPV често се проявява след лека студ под формата на слабост, кашлица, изобилно изпускане от носа. Понякога заболяването може да бъде определено от често умора, ниска телесна температура, миалгия, развитие на шийката на други възпаления.

Цитомегаловирус - симптоми, причини и лечение

Цитомегаловирусът е вирус, който е широко разпространен в цял свят сред възрастните и децата, принадлежащи към групата на херпес вирусите. Тъй като този вирус е бил открит сравнително наскоро, през 1956 г. той все още не е добре разбран, а в научния свят до днес е обект на активни дискусии.

Цитомегаловирусът е често срещан, антитела на този вирус се откриват при 10-15% от юношите и младите хора. При хора на 35 и повече години се среща в 50% от случаите. Цитомегаловирусът се среща в биологичните тъкани - спермата, слюнката, урината, сълзите. Когато влезете в тялото, вирусът не изчезва, а продължава да живее със собственика си.

Какво е това?

Цитомегаловирус (друго наименование - CMV инфекция) е болест с инфекциозна природа, която се приписва на семейството на херпес вирусите. Този вирус засяга човека както в утрото, така и по други начини. Така че, цитомегаловирусът може да се предава чрез сексуален, въздушен хранителен път.

Как се предава вирусът?

Начините на предаване на цитомегаловирус са разнообразни, тъй като вирусът може да се открие в кръвта, слюнката, млякото, урината, изпражненията, спермата, цервикалната секреция. Възможно предаване по въздух, предаване с кръвопреливания, сексуален контакт, евентуално трансплацентарна вътрематочна инфекция. Важно място е замърсяването по време на раждане и при кърмене на болна майка.

Има случаи, когато носителят на вируса дори не подозира за това, особено в ситуации, в които симптоматиката почти не се проявява. Следователно, човек не трябва да разглежда пациента като пациент на цитомегаловирус, тъй като в тялото никога не може да се прояви през целия си живот.

Въпреки това, хипотермията и последващото намаляване на имунитета стават фактори, предизвикващи цитомегаловирус. Симптомите на заболяването се проявяват и поради стрес.

Открити са цитомегаловирус igg антитела - какво означава това?

IgM са антитела, които имунната система започва да произвежда 4-7 седмици след като човек първо се зарази с цитомегаловирус. Антитела от този тип също се произвеждат всеки път, когато цитомегаловирусът, оставен в човешкото тяло след предишната инфекция, започва да се размножава активно отново.

Съответно, ако имате положителен (увеличен) титър на антитела тип IgM срещу цитомегаловирус, това означава:

  • Че сте били заразени с цитомегаловирус наскоро (не по-рано от миналата година);
  • Че сте били заразени с цитомегаловирус от дълго време, но наскоро тази инфекция започна да се размножава отново в тялото ви.

Положителният титър IgM антитела може да се запази в кръвта на човек най-малко 4-12 месеца след заразяването. С течение на времето, антитела като IgM изчезват от кръвта на човек, заразен с цитомегаловирус.

Развитие на болестта

Инкубационният период е 20-60 дни, остър в продължение на 2-6 седмици след инкубационния период. Наличието в тялото в латентно състояние както след инфекция, така и по време на периоди на избледняване е неограничено.

Дори в областта на курса на лечение, вирусът в организма живее за цял живот, поддържайки риска от повторение, поради което безопасността на бременността и пълноценните лекари не могат да гарантират дори с появата на продължителна и продължителна ремисия.

Симптоми на цитомегаловирус

Много хора, които са носители на цитомегаловирус, не показват никакви симптоми. Симптомите на цитомегаловирус могат да се появят в резултат на нарушения в имунната система.

Понякога при хора с нормален имунитет този вирус причинява така наречения мононуклеозиден синдром. Той се проявява 20 до 60 дни след заразяването и трае 2-6 седмици. Изглежда висока температура, студени тръпки, кашлица, умора, неразположение и главоболие. Впоследствие под влиянието на вируса се реконструира имунната система на организма, която се готви да отблъсне атаката. Въпреки това, в случай на липса на сила, острата фаза преминава в по-спокойна форма, когато често се проявяват съдово-вегетативни разстройства и вътрешни органи също страдат.

В този случай са възможни три проявления на болестта:

  1. Общата форма е поражението на CMV на вътрешните органи (възпаление на чернодробната тъкан, надбъбречните жлези, бъбреците, далака, панкреаса). Тези лезии на органите могат да причинят бронхит, пневмония, което още повече влошава състоянието и оказва по-високо налягане върху имунната система. В този случай, лечението с антибиотици е по-малко ефективно, отколкото при обичайния ход на бронхит и / или пневмония. В същото време може да има намаляване на тромбоцитите в периферната кръв, увреждане на стените на червата, съдовете на очната ябълка, мозъка и нервната система. Външно се проявява, в допълнение към увеличените слюнчени жлези, кожен обрив.
  2. ТОРС - в този случай - слабост, неразположение, главоболие, хрема, и увеличаване на възпаление на слюнчените жлези, умора, малко хрема, белезникаво покритие върху езика и венците; Понякога може да има възпалени сливици.
  3. Поражението на урогениталната система - се проявява като периодично и неспецифично възпаление. В същото време, както в случая на бронхит и пневмония, възпалението не се лекува лесно с традиционните антибиотици за дадена местна болест.

Особено внимание трябва да се обърне на CMV при плода (интраутеринна цитомегаловирусна инфекция), при новородени и малки деца. Важен фактор е периодът на бременност на инфекцията, както и на факта, дали инфекцията или бременността е първият път имаше реактивиране на инфекцията - във втория случай, вероятността от заразяване на плода и развитието на сериозни усложнения е значително по-ниска.

Също така, при инфекция на бременна жена е възможно патологията на плода, когато плодът се зарази от външната страна на CMV, което води до спонтанен аборт (една от най-честите причини). Възможно е също така да се активира латентната форма на вируса, който инфектира фетуса през кръвта на майката. Инфекцията води до смърт на детето в утробата / след раждането или до поражение на нервната система и мозъка, което се проявява в различни психологически и физически заболявания.

Инфекция с цитомегаловирус по време на бременност

Когато една жена е заразена по време на бременност, в повечето случаи тя развива остра форма на заболяването. Възможни увреждания на белите дробове, черния дроб, мозъка.

Пациентът отбелязва оплаквания относно:

  • умора, главоболие, обща слабост;
  • Увеличаване и възпаление при докосване на слюнчените жлези;
  • освобождаване от носа на лигавицата;
  • разпределение на белезникавия цвят от гениталния тракт;
  • болка в корема (поради увеличения тонус на матката).

Когато плода е заразен по време на бременност (но не по време на раждане), възможно е да се развие вродена цитомегаловирусна инфекция при дете. Последното води до тежки заболявания и увреждания на централната нервна система (изоставане в умственото развитие, глухота). В 20-30% от случаите детето умира. Вродената цитомегаловирусна инфекция се наблюдава почти изключително при деца, чиито майки по време на бременност са новоинфектирани с цитомегаловирус.

Лечението на цитомегаловирус по време на бременност включва антивирусно лечение, базирано на интравенозно инжектиране на ацикловир; употребата на лекарства за коригиране на имунитета (цитотек, имуноглобулин интравенозно), както и провеждане на контролни тестове след курса на лечение.

Цитомегаловирус при деца

Вродената цитомегаловирусна инфекция се диагностицира при дете обикновено през първия месец и има следните възможни прояви:

  • крампи, треперене на крайниците;
  • сънливост;
  • нарушено зрение;
  • проблеми с умственото развитие.

Проявлението е възможно и в по-възрастовата възраст, когато детето е на възраст 3-5 години и обикновено изглежда като АРИ (температура, възпалено гърло, хрема).

диагностика

Цитомегаловирусът се диагностицира, като се използват следните методи:

  • откриване на наличието на вируса в телесните течности;
  • PCR (полимеразна верижна реакция);
  • засяване на клетъчна култура;
  • откриване на специфични антитела в кръвния серум.

вещи

С критичното намаляване на имунитета и неспособността на организма да произведе подходящ имунен отговор, цитомегаловирусната инфекция преминава в обобщена форма и предизвиква възпаление на много вътрешни органи:

  • надбъбречни жлези;
  • чернодробна тъкан;
  • панкреаса;
  • бъбрек;
  • далак;
  • периферната нервна тъкан и централната нервна система.

Днес СЗО поставя генерализираната форма на цитомегаловирусна инфекция на второ място в броя на смъртните случаи в световен мащаб след ARI и грип.

Лечение на цитомегаловирус

В случай на активиране на вируса, в никакъв случай не трябва да правите самолечение - това е просто неприемливо! Необходимо е да се консултирате с лекар, за да предпише правилната терапия, която ще съдържа имуномодулиращи лекарства.

Най-разпространеното лечение е цитомегаловирус, насочен към укрепване на имунната система. Той включва антивирусна и обща възстановителна терапия. Също така се предписва антибиотично лечение на съпътстващи заболявания. Всичко това ви позволява да превърнете вируса в латентна (неактивна) форма, когато неговата активност се контролира от човешката имунна система. Все пак, няма 100% метод, който да позволи завинаги да изкорени херпесния вирус от тялото.

Например, според серологичните тестове, 90,8% от индивидите в 80-годишната и по-старата група са серопозитивни (т.е. имат положително ниво на IgG антитела).

предотвратяване

Особена опасност от цитомегаловирус е по време на бременност, тъй като може да предизвика спонтанен аборт, мъртво раждане или да причини тежки вродени малформации при детето.

Ето защо, цитомегаловирус, заедно с херпес, токсоплазмоза и рубеола, е един от тези инфекции, които анкетираните жени трябва профилактично, дори и на етапа на планиране на бременността.

На какъв лекар да се обърне?

Често диагнозата CMV инфекция е гинеколог, наблюдаваща бъдещата майка. Ако е необходимо, лечението на болестта показва съвети за инфекция. Неонатално дете с вродена инфекция се лекува от неонатолог, а след това от педиатър, наблюдавано от невролог, офталмолог, лекар от ENT.

При възрастни с активирането на CMV инфекция е необходимо да се консултират с имунолог (често един от признаците на СПИН), пулмолог и други специализирани специалисти.

Какво е опасен цитомегаловирус по време на бременност и кога е необходимо лечение?

Цитомегаловирус - един от най-честите патогенни микроорганизми на Земята. В същото време повечето хора не знаят за тяхната инфекция, защото болестта, която имат отдавна, съществува в латентна форма и не дава очевидни клинични прояви.

Но за жени в детеродна възраст превозът на CMV (цитомегаловирус) е доста сериозен проблем и изисква специално внимание. Това се дължи на възможността за вътрематочна инфекция на развиващо се дете. Следователно, анализът на CMV е включен в списъка с проучвания, препоръчани при планирането и началото на бременността.

Какво е важно да знаете за цитомегаловируса

Причиняващият агент на цитомегаловирусна инфекция е голям ДНК-съдържащ вирус от семейството на херпес вирус. Тя има сферична форма и е покрита с двуслойна защитна външна обвивка. На повърхността му се наблюдават многобройни гръбначни израстъци, образувани от липопротеиновите молекули. Те са необходими за разпознаването на клетките на макроорганизма, привързаността и имплантацията в тях.

Характеристиките на жизнения цикъл на цитомегаловируса включват:

  • склонността към дълго латентно съществуване след инфекция, възможността за повторно реактивиране при създаване на благоприятни условия за патогена;
  • престой в "спящ" Държавата е вътреклетъчно вирус, чийто геном е интегриран в ДНК на клетките домакин и акции с това, че насърчава пасивно на разпространение в рамките на един и същ вид тъкан;
  • Възможност за унищожаване на почти всички клетки от човешкото тяло, въпреки че се появява предпочитане цитомегаловирус възпроизвеждане в фибробласти, епителни и ендотелни клетки с различна локализация, слюнчените жлези и лимфоцити;
  • началото на синтеза на вирусна ДНК се осъществява не по-рано от 24 часа след като вирусната частица проникне в клетката;
  • ниска репродуктивна скорост: средно, репликацията и последващото сглобяване на нови вирусни частици отнема общо 20 часа, а продукцията им се появява едва на 5-ия ден;
  • зависимостта на степента на клетъчна смърт от масивността на тъканната инфекция с цитомегаловирус, множественото проникване на патогени помага да се намали продължителността на жизнения цикъл;
  • цитопатичен ефект на вируса, поради влиянието му върху функционирането на мембраните на заразените клетки и водещо до образуването на така наречените цитомегалови гигантски закръглени клетки, наподобяващи очите на совата;
  • активно освобождаване на вирусни частици с различни биологични течности;
  • вътрешноклетъчно паразитизиране, което причинява стабилността на вируса на много лекарства.

Цитомегаловирусът няма сексуални предпочитания и възраст, може да засегне хора от всяка раса. Той е доста стабилен в околната среда, което обяснява широко разпространеното му разпространение.

епидемиология

Цитомегаловирусната инфекция се предава основно от контактни домакински, въздушни и полово предавани инфекции, а източникът на инфекция може да бъде човек без очевидни клинични прояви на болестта. Това обяснява високата степен на инфекция на населението. Според СЗО близо 90% от градските жители на развитите страни и 60-70% от живеещите в селските райони са заразени с този вирус. Повече от половината от здравите деца, родени в училищна възраст, стават носители на CMV инфекция.

От голямо значение е вертикалната пътека на предаване, която допринася за вътрематочната инфекция на плода. Факт е, че цитомегаловирусът е в състояние да преодолее хематоплазмената бариера във всеки гестационен период, което допринася за развитието на вродена цитомегаловирусна инфекция. Дете може да бъде заразено от заразена майка и по време на преминаването на родовия канал и по време на периода на кърмене. Освен това има вероятност за фетален вирус от бащата, ако неговите сперматозоиди съдържат вградената ДНК на този патоген.

Предаването на цитомегаловирус е възможно при трансплантация на органи и кръвопреливане (и неговите компоненти) от заразени донори. В редки случаи инфекцията настъпва чрез заразени медицински инструменти при различни медицински манипулации.

Основните прояви на придобитата инфекция

При хората, заразени по време на живота, цитомегаловирусната инфекция може да съществува по няколко начина:

  • латентен поток, вирусът не води до появата на някаква външна симптоматика, но може да бъде открит чрез лабораторни методи;
  • субклинична персистираща инфекция, проявленията са минимални и неспецифични, вирусни частици се откриват в различни биологични зауствания на заразеното лице;
  • свързана с появата на CMV заболяване: пневмония (пневмония), хепатит В, паротит, CMV мононуклеоза, ентероколит, енцефалит, нефрит, хроничен урогенитални заболявания;
  • генерализирана форма на цитомегаловирусна инфекция с множество органни поражения и тежка, развитието на деменция поради хроничен енцефалит, с появата на множество кървене язви в различни части на стомашно-чревния тракт.

Преобладаващото мнозинство от хората, заразени с цитомегаловирус, имат латентен ход на заболяването. Откриването на инфекция възниква по време на целенасочен преглед по време на подготовката за трансплантация, даряване, на етапа на планиране на бременността и лечение на безплодие.

Активирането на вируса се появява най-често, когато имунният статус се променя с развитието на имунна недостатъчност от всякакъв произход. Това е възможно при ХИВ, след тежки инфекции, при имуносупресивна терапия след трансплантация, при определени кръвни заболявания и по време на химиотерапия. Всичко това може да доведе до намаляване на имунологичния контрол върху съществуващата цитомегаловирусна инфекция и прехода на патогена към активната фаза. Реактивирането на цитомегаловирус по време на бременност също е обичайно.

Елиминирането (или коригирането) на имунодефицитите и продължаващото лечение допринасят за инхибиране на вирусната репликация, значително пречистване на биологичните течности от вирусни частици. Но вътреклетъчните патогени не са унищожени, инфекцията преминава в латентна фаза. Повторно нарушение на имунния статус води до ново изостряне на цитомегаловируса.

Дали цитомегаловирусът е вреден по време на бременност?

Цитомегаловирусната инфекция по време на бременност може да бъде резултат от първична инфекция на жена или от реактивиране на вече съществуващ вирус. Тежестта на тези симптоми зависи от функционалното състояние на имунната система, което влияе върху степента на повишаване на нивото на свободно циркулиращия патоген в кръвта.

Остра CMV инфекция по време на бременност може да се прояви като интоксикация-фебрилна синдром, признаци на лезии подчелюстната и паротидната слюнчените жлези, бъбреците, черния дроб и белите дробове. Може би появата на лигавицата от носа, която заедно с интоксикация води до фалшиви предположения за ARVI. Тя често се посочва като вагинит с повишено вагинално течение, които са бели синкав цвят и достатъчно течност в последователност. Такива симптоми на цитомегаловирус по време на бременност показват, победи всички нови органи, но не са опасни за живота на жената и я развиващо се бебе.

Но цитомегаловирусът може да засегне вътрешните генитални органи. Това създава заплаха за сигурното носене на бременност, увеличава риска от спонтанен аборт в ранните стадии, преждевременно раждане. И с появата на преждевременно отделяне на нормално разположена плацента на фона на хипертония, е възможна вътрематочна смърт на фетуса.

Най-голямата опасност е увреждането на цитомегаловирусната плацента. В този случай се формират кисти, се забелязва преждевременно стареене. И с инфекция в ранните етапи на бременността е възможно да се привърже интимно към матката на хорионната тъкан на плацентата, което заплашва с атония на матката и кървене в следродилния период.

Последици от цитомегаловирусна инфекция за фетуса

Наличието на бременна CMV представлява непосредствена опасност за детето. Вътрематочната инфекция е изпълнена с развитието на вродена форма на заболяването с развитието на тежки усложнения. Следователно, тази инфекция се приписва на ембриопатогенната група TORCH, жените се препоръчват да вземат цитомегаловирусен тест при планиране на бременност.

В зависимост от периода на бременност, новороденото може да има признаци на остра цитомегаловирусна инфекция, последствия от нарушения на ембриогенезата или симптоми на хронично увреждане на много вътрешни органи. Децата по едно и също време често се раждат преди мандата, с признаци на недоносеност. В същото време е възможно асимптоматичното (на първо) протичане на болестта с появата на последствията от инфекцията след първата половина от живота.

Основните клинични признаци на вродена вътрематочна инфекция при малки деца:

  • пасторността и иктериума на кожата при новородени, е възможно появата на характерни петна от тъмносин цвят и множество петехии;
  • склонност към продължителна жълтеница;
  • летаргия, сънливост, ниска активност на децата дори при очевиден физически дискомфорт;
  • постоянно и дифузно намалява мускулния тонус, тремор на крайниците, изостава при връстници в двигателното развитие;
  • нарушение на смученето и преглъщането, което причинява персистираща хипотрофия и полихиповитаминоза;
  • микроцефалия (ако е заразена рано в бременността);
  • хематологични аномалии: анемия със смесен произход и тромбоцитопения;
  • цитомегаловирусен ретинит с намалена зрителна острота;
  • сензоринуарна загуба на слуха с тенденция към постепенно повишаване степента на загуба на слуха;
  • изоставане в умственото развитие;
  • интерстициална пневмония, нефрит, миокардит, колит, панкреатит и лезии на други паренхимни органи и мозък.

Когато едно дете е заразено малко преди раждането или по време на преминаването през родовия канал, то не показва признаци на органно увреждане. Но в първите 20-50 дни се развива състояние, чиято клиника прилича на ARVI. Обикновено бързо пристава при пристигането на защитни антитела в кърмата, а инфекцията става латентна. Но при преждевременно родени бебета и gipotrofichnyh, особено ако те са разположени главно на изкуствено хранене и страдат от имунодефицитни състояния, може би по-тежко протичане на заболяването, с тенденция да се правят обобщения.

Кога и кой трябва да бъде подложен на скрининг за CMV?

При отсъствие на имунна недостатъчност при хората цитомегаловирусната инфекция, която се съдържа в нея, не представлява потенциална опасност за живота и обикновено не оказва влияние върху нейното качество. Следователно, широко население рутинно скринирани за цитомегаловирус не се практикува, освен наличието на признаци на инфекция (посочено почти 90% от хората) не е база за активните терапевтични мерки.

Получават се указания за тестове:

  • жени с анамнеза за обичайния спонтанен аборт;
  • инфертилни двойки, включително на етапа на подготовка преди IVF и други асистирани репродуктивни технологии;
  • страдащи от хронични възпалителни заболявания на урогениталната сфера;
  • майките на деца, родени с признаци на вътрематочни инфекции;
  • лица с имунна недостатъчност;
  • потенциални донори.

Но анализът на цитомегаловирус при планиране на бременността е желателно да вземе всички жени. Определянето на наличието на инфекция и степента на действие на процеса ще помогне в бъдеще да се оцени риска от инфекция на плода.

диагностика

Цитомегаловирусната инфекция няма характерни симптоми, така че клиничната диагноза е трудна. И ключът са лабораторните изследвания.

Понастоящем се използва диагноза:

  • метод за култивиране (култивиране на вирус, взет от биологични течности или тъкани върху специална среда);
  • PCR - позволява да се определи дори малко количество на вирусната ДНК в биологичния материал тест (в намазка от уретрата, вагината, шийката на матката, кръв, урина, слюнка или цереброспинална течност);
  • ELISA е най-често използваното проучване, което се основава на определянето на различни класове специфични антитела в кръвта;
  • цитологичен метод, при който микроскопски изследвани парчета тъкан, взети с биопсия, позволяват да се разкрият характерните промени в клетките.

В ежедневната клинична практика се използва ELISA. Това евтино и технически относително просто изследване се извършва автоматично и няма възрастови ограничения. Той може да се повтори често пъти, което ви позволява динамично да оценявате хода на инфекциозния процес и приблизително да определите предписването на инфекцията.

Декодиране на ELISA

Когато се извършва ELISA, се определя наличието и титъра на IgM и IgG имуноглобулини. Това са различни класове специфични защитни антитела, произведени от имунни клетки. Тяхното съотношение задължително се оценява, ако анализът за цитомегаловирус при бременност е положителен.

Наличието на IgM показва настоящия инфекциозен процес, е признак на скорошна инфекция или активиране на цитомегаловирус. Откриването на такива антитела изисква разрешаването на необходимостта от лечение, а при бременност - и оценка от Комисията на рисковете за плода. IgG показват наличието на устойчив имунитет. Те се появяват след известно време след заразяването и продължават да съществуват. Това е този клас антитела, който осигурява на организма имунологичен контрол над вируса, ограничавайки неговото възпроизвеждане и разпространение.

Резултатът до 0,9 U / ml е нормата IgG спрямо цитомегаловируса, което показва липса на контакт с вируса. Индикаторът 0.9-1.1 IU / ml се смята за съмнителен и над 1.1 IU / ml - положителен. Децата на възраст под 3 месеца не определят нивото на IgG. В крайна сметка техните собствени антитела все още не са развити, а циркулиращите комплекси в кръвта са получени in utero от заразената майка.

Положителният Ig M при бременна жена с съмнителни резултати на Ig G показва активен стадий на първична инфекция. Комбинацията от нисък титър на M-клас антитела с добро ниво на G е признак на реактивиране на хронична инфекция. Ако само Ig G е положителен, диагностицирайте неактивната фаза на заболяването (ремисия).

Определянето на продължителността на инфекцията има прогностична стойност. Ако жена с бременност активира хроничен цитомегаловирус, разпространението му се възпира от вече съществуващите антитела. Рискът от вътрематочна инфекция на плода е 3-5%. В случай на прясно предаване трансплацентарната инфекция се чества в почти 60% от бременните жени, поради липсата на защитни антитела и безпрепятствен разпространението на патогена.

ELISA не винаги се оказва достатъчно информативна за определяне на продължителността на инфекцията. По-надежден резултат може да бъде получен чрез изследване на откритите антитела G чрез авидност към цитомегаловируса. Това определя силата на свързването им с антитела.

Колкото по-стабилни са получените имунни комплекси, толкова повече време е преминало от момента на инфекцията. Скръб над 35% показва, че инфекцията е била преди повече от 3 месеца. Индикаторът от 50-60% се счита за праг, той говори за прехода на болестта към хроничен стадий. Силно антитела - знак за носител или настояща хронична инфекция.

Носител на CMV по време на бременност: какво е това?

Носителят на цитомегаловирус е най-често диагностицираното състояние. Те казват за него, когато една жена преди това е била заразена, но патогенът в тялото й е в неактивна фаза. В същото време тя няма външни признаци на заболяването, а ELISA показва само наличието на силно IgG.

Носенето не е опасно за една жена, нито за нейното развитие в утробата. Независимо от това, на всеки 4-6 седмици от тази бременна жена е желателно да се извърши втори преглед, за да се изключи активирането на вируса. За щастие в повечето случаи не настъпва обостряне на CMV инфекцията по време на бременност.

Как да се лекува цитомегаловирус при бременност?

Дали лечението с цитомегаловирус ще се извършва по време на бременност зависи от активността на процеса, продължителността на инфекцията и потвърдената от жената имунна недостатъчност.

Ако получените лабораторни данни показват инфекция непосредствено преди зачеването или в началото на първия триместър на бременността, се предприема тактика "изчакайте и вижте". Провежда се динамично наблюдение на развитието на ембриона. Когато има данни за нарушение на ембриогенезата и появата на дефекти, се взема решение за наличието на индикации за аборт поради медицински показания. Процедурата се извършва само със съгласието на жената. За да се потвърди феталната инфекция, може да се извърши амниоцентеза, за да се вземе амниотична течност за анализ.

Лечението на CMV при бременност се извършва чрез получаване на данни за прясна инфекция (остра фаза на заболяването) или за реактивиране на съществуващ вирус. Антивирусни, витаминни, имуномодулиращи лекарства са предписани. Могат да се използват и имуноглобулини и интерферони. При необходимост се използват симптоматични средства за облекчаване на състоянието на жената. В случай на включване на вътрешни органи в лечебния режим, се въвеждат лекарства за коригиране на възникващите функционални нарушения.

Инфекцията на бременни жени с цитомегаловирус по никакъв начин не е рядко явление. Но, независимо от разпространението и относителен анализ достъпност, много жени не са наясно с тяхното заболяване и не могат адекватно да оценят рисковете за тяхното неродено дете. Въпреки че CMV е включена в групата TORCH, дори прясна инфекция от бременната не винаги води до атака на плода. Освен това, ако цитомегаловирус лакомството в ранна бременност, можете бързо да се трансформира в неактивна фаза на инфекцията, и да се избегне удря през плацентата и ембриона.