Какви са признаците и как да се лекува вирусна екзантема при деца?

Вирусната екзантема при деца е остра инфекциозна болест, придружена от треска с появата на характерни обриви по кожата. Причиняващият агент на екзантема, който засяга главно малките деца, са херпес вируси от различен тип, ентеровируси, коксаци вирус и други инфекциозни агенти.

Вирусна екзантема при деца - приемане на болестта

Най-честият фактор, който задейства механизма на заболяването, са детските инфекции:

  • червена треска;
  • морбили;
  • варицела;
  • рубеола

Причиняващият агент на екзантема при децата е главно вируси, бактериалната форма на инфекцията е много по-рядка (само в 20% от случаите). В действителност, обрив - обрив, който се появява, когато вирусна инфекция, или възниква от имунни реакции на тялото към проникване патоген (съгласно този принцип се прилага, когато обрив рубеола).

Изрушенията с вирусна екзантема могат да бъдат от различни видове. Тъй като морбили, рубеола, херпес лезия тип 6 вирус, цитомегаловирус вирус Epshteyn- Barra, кожата се появява червен обрив под формата на плакети и петна.

Когато коксаки вирусна инфекция, херпес симплекс тип 1, варицела зостер вирус (варицела призвание), са формирани върху кожата мехури, пълни с водниста или серозно съдържание. Аденовирусите, ентеровируси причиняват обриви под формата на папули и везикули, които са склонни да се слеят.

класификация

Основният симптом на вирусната екзантема е кожен обрив, чийто външен вид зависи от вида на патогена. Като се има предвид този фактор, инфекциозната болест е разделена на няколко вида.

Класически екзанематозни детски инфекции, придружени от обриви по кожата:

Атипични форми на вирусни инфекции:
  • внезапна екзантема;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • ентеровирусна инфекция;
  • инфекциозна еритема.

Нека да разгледаме основните симптоми и методи за лечение на вирусни екзантеми.

Симптоми на вирусна екзантема при деца

Внезапната екзантема при деца е остра вирусна инфекция, причинена от херпес вирус тип 6 (по-рядко тип 7). В медицината вирусната инфекция на това дете също се нарича псевдо-червено или розово. Това е широко разпространено заболяване, което засяга почти всички деца от ранна възраст. В по-голямата част от случаите, внезапна вирусна екзантема при деца се развива при деца на възраст от 9 до 12 месеца.

Курсът на инфекцията е придружен от характерни особености. Инкубационният период на заболяването е от 5 до 15 дни, след което детето изведнъж се издига до температура от 39-40 ° C, което е трудно да се отстранят антипиретици. В същото време се появяват тежки симптоми на интоксикация (апатия, летаргия, сънливост, гадене, отказ от хранене). Но в същото време няма кашлица, хрема, разстройство на изпражненията и други признаци на настинка. Такива прояви като диария, зачервяване на гърлото или разширяване на лимфните възли са редки.

Често проявите на внезапна екзантема съвпадат във времето с периода на зараза, така че родителите и педиатрите често отписват влошаването на условието за този фактор.

треска

Треската продължава 2-3 дни, след което температурата се връща към нормалното, детето възстановява предишната си активност и апетит. Обаче впечатлението за пълно възстановяване е невярно, защото вече в 10-20 часа цялото тяло на бебето е покрито с бледорозов неравен обрив. Първите обриви се появяват на корема и гърба, а след това бързо се разпространяват по лицето, гърдите и крайниците.

Елементи на обрив на розов или папуларен тип имат диаметър от 1 до 5 мм, с бледо налягане, а след това бързо възстановяване на предишния розов цвят. Такива обриви не се сърбят, не дават на детето никакъв дискомфорт и не са склонни да се слеят. Когато обривът се появи, общото здравословно състояние на бебето не страда, в допълнение, такъв обрив не е заразен. Визуално представяне на това, което изглежда обривът с внезапен екзантем, се дава от снимките, представени на местата, посветени на това заболяване.

Всички симптоми на кожата изчезват без следа в продължение на 2-3 дни без следващата пигментация, на кожата има само малък пилинг. Усложнения с внезапен екзанхем почти не се появяват, но при деца с отслабен имунитет има случаи на развитие на астения, инвагинация, остър миокардит. Често след пренасяната екзантема на фона на намален имунитет се наблюдава увеличаване на броя на настинките и увеличаване на аденоидите.

причини

Ентеровирусната екзантема при децата се развива, когато чревните вируси навлизат в общия кръвен поток. При новородени деца заболяването се провокира от вируси, които се предават от майката до плода през плацентарната бариера по време на бременност.

Подобно на други инфекциозни екзема, това заболяване започва остро, с рязко повишаване на температурата и увеличаване на симптомите на интоксикация, след изчезването на които се появява дифузен обрив без специфична локализация. Характерна особеност на ентеровирусната екзема е, че обривите могат да се появят на фона на продължаващата треска. Има три основни типа ентеровирусни екзантеми:

  • Коремобисна вирусна екзантема при деца. То започва остро, с треска, главоболия и мускулни болки. Почти веднага има зачервяване на орофаринкса, често има болки в корема, разхлабени изпражнения, повръщане. На 2- три дни треска появи изобилие pyatnisto- папулозен обрив диаметър до 3 мм, което изчезва след 1 -2 дни с едновременна редукция температура и нормализиране на общото състояние.
  • Rozeoloformnaya вирусен обрив при деца - също започва внезапно, придружени от треска, симптоми на интоксикация, болка и възпаление на гърлото, но когато се гледа от съществени промени, или зачервяване на орофаринкса не е открит. Температурата спада рязко до нормални стойности чрез 2- 3 дни от началото и едновременно в тялото изглежда закръглена розово обрив диаметър 1,5 cm, и често се срещат в изобилие в гърдите и лицето. Обривът изчезва напълно в рамките на 1 до 4 дни.
  • Вирусен пемфигус - един от вариантите на ентеровирусната екзантема. Причиняващият агент на заболяването е вирусът на коксак и ентеровирусите. Този тип екзантема засяга главно деца на възраст под 10 години. За болестта се характеризира с лека интоксикация на тялото и появата на температурата на субферила. Едновременно с влошаването на състоянието на лигавиците на устата, болезнени изригвания се появяват под формата на везикули с еритематозно размахване. Скоро същите обриви се образуват върху кожата на ръцете, краката, половите органи или на лицето. Везикулите се отварят доста бързо, а ерозията остава на тяхно място. Болестта протича в лека форма, усложненията обикновено не се появяват, възстановяването настъпва след 7-10 дни.
Инфекциозна еритема

Този тип екзантема при децата се причинява от парвовирус В 19. Характерният симптом на заболяването е червените, подути бузи и обрив на дантела, които се появяват на багажника и крайниците. Два дни преди появата на характерни обриви общото състояние се влошава: неразположение, температура на подферилата, липса на апетит, гадене, главоболие.

Фините червени петна, които се появяват върху лицето на детето, бързо се сливат и образуват яркочервена еритема; в медицината този знак се нарича симптом на "счупените" бузи. Резолюцията на обрива на лицето се случва в рамките на 1-3 дни, след което на кожата на тялото се появяват яркочервени кръгли петна.

Те се намират в шията, в багажника и в завоите на крайниците. Странният характер на окото на обрива му придава вид на дантела, така че този вид инфекция се нарича дантела екзантема. Когато има такива обриви, има доста силен сърбеж. Кожни прояви обикновено изчезват в рамките на една седмица, но с влиянието на неблагоприятни фактори (излагане на слънце, студ, топлина, стрес) могат да се появят на кожата в продължение на няколко седмици.

Инфекциозна мононуклеоза

То се причинява от херпес вируси, при които повечето деца се заразяват до тригодишна възраст. Честотата на заболеваемост спада от 4 до 6 години, а периодът на юношите. Курсът на остра инфекциозна болест е придружен от треска, симптоми на стенокардия, увеличаване на цервикалните лимфни възли, лимфоцитоза и появата на атипични мононуклеарни клетки в кръвта. До края на първата седмица на заболяването има повишение на черния дроб и далака.

В допълнение към основните симптоми, кожата и лигавиците са засегнати. В средата на заболяването се появяват обриви на кожата с различна природа - петна, петно-папуларни или хеморагични елементи. Такъв обрив не се сърбя и не причинява много тревожност, трае около 10 дни, след което се допуска без да оставят следи.

остра, силно инфекциозна вирусна инфекция, причинителят на която принадлежи към семейството на парамиксовируси. Настъпването на обриви с тази инфекция е предшествано от висока температура, висока температура, суха кашлица и симптоми на интоксикация. Най-напред 2 - 3 дни преди появата на главните обриви по лигавиците, се образуват малки белезникави петна.

След това на врата и лицето се появяват червени папулни елементи, които бързо се разпространяват в тялото. На третия ден от заболяването обривът улавя дори краката, но в същото време постепенно започва да бледнее по лицето, като оставя временно пигментация.

рубеола

Причиняващият агент принадлежи към семейството на РНК-тогавируси. Кожата е засегната от папуларен обрив, който се разпространява в същата последователност, както при появата на морбили. Но за разлика от обривите с морбили, изригванията на рубеола не са склонни към сливане. Рубелите при децата са лесни, в някои случаи общото състояние остава доста задоволително. С намален имунитет, има температура на субферилата и лека треска.

Варицела и херпес зостер

Развитието на тези инфекции провокира вируса на херпес симплекс. За пръв път, когато се появи в организма, причинителят причинява едра шарка. След възстановяване тя не изчезва от тялото, оставайки в латентно състояние в нервните ганглии. Тъй като се развива имунитет за варицела, рецидивът на болестта се проявява под формата на херпес зостер.

Този тип инфекция е придружена от появата на балонни обриви със серусно съдържание. С пилешката шарка, везикулите се разпространяват по цялото тяло, с херпес зостер на гърба, в лумбалния участък и са разположени по протежение на нервите. И в двата случая обривът е болезнен и сърбящ, който, когато се пени, увеличава риска от навлизане в бактериална инфекция и води до образуването на гнойни елементи.

Диагностични методи

Диагностичните мерки за вирусни екзантеми при деца се състоят в задълбочено изследване на клиничните симптоми и лабораторните тестове. При диагностицирането е много важно да се вземе предвид характеристиката на обрива. Специалистът трябва да се обърне внимание на вида, формата и размера на лезии, техния брой и тенденцията да се слеят, както и на фона на кожата началото на обрива и процедура (на един етап, постепенно или вълнообразни).

Характерни признаци на вирусна екзантема са появата на обриви след 2-3 дни от началото на заболяването. Кожните прояви обикновено се предхождат от рязко повишаване на температурата и влошаване на общото състояние и появата на обрив се забелязва след изчезването на фебрилни симптоми. За вирусни екзантеми има липса на катарални феномени, хрема и кашлица. При вирусни инфекции появата на папули, петна или везикули, докато курсът на бактериални инфекции е придружен от еритематозен или хеморагичен обрив.

Лабораторните тестове включват общ кръвен тест, PCR метод (с цел откриване на вируса) и ELISA (позволяващ откриването на антитела срещу инфекциозен агент).

Как да се лекува вирусна екзантема при деца?

Методите на лечение ще зависят от окончателната диагноза. Когато вирусни екзантеми при деца, лечението е симптоматично, тъй като няма специфична терапия.

Основата на терапевтичните мерки е спазването на леглата, много напитки, употребата на антипиретични лекарства от серията парацетамол или ибупрофен. Лекарят избира дозата на лекарствата поотделно. При силно заразни вирусни инфекции (морбили, рубеола, варицела) е необходимо да се изолира детето за цялата продължителност на заболяването, като не се допуска контактът му с други деца.

Когато варицела, морбили, придружени от появата на сърбеж елементи, е важно да се предотврати прикрепването на бактериална инфекция и свързаните с това усложнения. За да се премахне сърбеж лекар ще предпише антихистамини за лечение на обриви от варицела, задължително се прилагат антисептични разтвори (Зеленка, анилинови бои) и наблюдавани, така че бебето не е сресана сърбеж елементи. При заразяване с вируси на херпес симплекс се предписват антивирусни средства:

При херпес зостер се използват инжекции от ацикловир, дозировката на лекарството и схемата на педиатър се избират индивидуално, като се вземат предвид възрастта, тежестта на симптомите и общото състояние на бебето. При паравирусни и ентеровирусни инфекции, лечението е насочено към премахване на симптомите на интоксикация и облекчаване на състоянието на пациента.

По време на заболяването на бебето трябва да се дава възможно най-много витаминизирани напитки. Това може да бъде плодови напитки от плодове, компоти, зелен чай с мед и лимон, бульон от дива роза. В помещението, където е пациентът, е необходимо да се извършва ежедневно мокро почистване и да се проветрява по-често. С неинфекциозни форми на екзантем (например с внезапна екзантема), бебето може да бъде изнесено за разходка след спиране на треската и нормализиране на температурата.

За да се избегнат нежеланите усложнения, които могат да придружават различни форми на вирусна екзантема, родителите трябва стриктно да следват всички препоръки на лекуващия лекар и да не се занимават със самолечение. За да се предотврати инфекцията с морбили или рубеола, е необходимо да се ваксинира детето своевременно.

Симптоми на вирусна и внезапна екзантема при деца: фото обриви и принципи за лечение на кожни инфекции

Почти всички бебета в първата година от живота си са изправени пред такава болест като екзантема. Той преминава доста бързо и понякога педиатрите дори нямат време да го диагностицират. Разбира се, когато треската на бебето се издига, придружена от обрив по цялото му тяло, това не може да помогне, а да се притеснявате за родителите. По тази причина е необходимо да се разберат особеностите на това заболяване и методите за неговото безопасно лечение.

Exanthema - много честа болест при децата от първата година от живота

Какво представлява екзантемата?

Exanthema е кожна болест с инфекциозна етиология, характеризираща се с остър ток. В 80% от случаите вирусите провокират вируси и само 20% са бактерии. Основните видове екзантеми са:

Ако погледнете снимката, можете да видите, че обривите изглеждат като розови или червени петна, които покриват тялото на детето. След като троха се разболя от това заболяване, той развива имунитет към екзантема с инфекциозна природа.

Характеристики на вирусната екзантема при деца

Вирусната екзантема при деца е заболяване, характеризиращо се с обриви, които се появяват на кожата на бебето и равномерно покриват цялото тяло. Това се случва често както при бебета от първата година от живота, така и при по-големи деца.

Причините за вирусната екзантема:

  • вирус на морбили;
  • херпесен вирус;
  • аденовирус;
  • варицела и др.

По правило симптомите на екзантема са еднакви, с изключение на случаите на морбили или варицела. В хода на тези заболявания екзантемата се проявява конкретно. В този случай се прилага сложна терапия, която има за цел да се отърве не само от болестта, но и от екзантема.

Exanthem на вирусен и алергичен тип са сходни в симптоматиката, затова е много важно да се признае във времето, на коя патология специфичният вид обрив по кожата на бебето принадлежи. Неправилното лечение на екзантема е изпълнено с появата на усложнения.

Обща клинична картина

Вирусната екзантема при децата се характеризира с повишаване на температурата, което обикновено трае 4-5 дни. Обривът по това време може да стане по-интензивен под въздействието на различни фактори: ярка слънчева светлина, гореща вода, емоционално пренатоварване и т.н. Важно е да се защити детето от такива явления, за да не се влошава ситуацията.

При новородени може да стане по-честа узряването на фонтан. Exanthema, която се среща на фона на инфекция, е съпроводена с увеличаване на регионалните лимфни възли. Провокира се от следните инфекции:

  1. През зимата по правило това са риновирусни заболявания, грипният вирус и аденовирусите;
  2. През лятото ентеровирусът е причинителят най-често;
  3. Херпетичните инфекции могат да бъдат открити по всяко време на годината.

Симптоми в зависимост от типа на вируса

Симптомите на вирусната екзантема при децата варират в зависимост от вида на инфекцията. Основните симптоми са представени в таблицата.

Характеристики на ентеровирусната екзантема при деца

Ентеровирусът (Бостън) екзантема е отделна категория на екзантема, защото е по-често срещана от другите видове инфекциозна екзантема. Ентеровирусните групи включват вируси, които причиняват диария, асептичен менингит, респираторни заболявания, гастроентерит. С ентеровирусната екзантема телесната температура се повишава до 39 градуса и има опиянение на тялото.

Основните симптоми на "Бостънската треска":

  1. треска (от 39 градуса и по-висока);
  2. интоксикация на тялото;
  3. асиметрични обриви по тялото.

Характеристики на внезапна екзантема при деца

Внезапната екзантема (розола) е заболяване, което засяга повечето малки деца (от шест месеца до три години). Децата се разболяват с внезапна екзантема главно през есенния и зимния период. След като са имали това заболяване, децата развиват имунитет, който намалява до минимум възможността за повторна поява.

Заболяването започва с повишаване на температурата, което постепенно се увеличава, достигайки високи стойности (39-40,5 градуса). Треската продължава средно 3 дни, придружена от прояви на интоксикация (слабост, загуба на апетит, повръщане, диария). Характерна особеност на внезапната екзантема е, че въпреки високата температура детето няма катарални симптоми (кашлица, хрема).

По време на треска температурата не се поддържа постоянно на високо ниво. На сутринта пада малко, по-близо до вечерта отново се издига до 39 градуса. При кърмачета с висока температура се наблюдава силно пулсиране на фонтанела и е възможно и фебрилни конвулсии. Това не би трябвало да е причина за безпокойство; не е свързана с неврологични проблеми.

По правило, на четвъртия ден има значително понижение на телесната температура при детето. Родителите погрешно приемат това за възстановяване, но в същото време се появява обрив върху тялото на бебето.

Розовите петна от обрив нямат склонност към сливане, те бледо, когато се пресоват, диаметърът им е от 1 до 5 mm, липсва сърбеж. Обривът, който придружава внезапното екзантем, не е заразен.

След няколко дни, обривите по тялото напълно изчезват. В изключителни случаи внезапната екзантема се придружава само от треска, без обрив. Състоянието на детето по това време е задоволително.

Диагностични методи

Въпреки факта, че заболяването се появява при кърмачетата достатъчно често, тази болест рядко се диагностицира. Причината е, че симптомите на екзантема изчезват за няколко дни и лекарите просто нямат време да го диагностицират. Все пак, ако трохата изпитва тежка треска и обрив, тогава е необходимо да се консултирате с педиатър и специалист по инфекциозни заболявания.

При визуална инспекция лекарят проучва следи от изригване. При дете, страдащо от внезапна екзантема, папулите по кожата изчезват с натиск, а заболяването от вирусната природа на реакцията към налягането не е налице. Ако осветлението е достатъчно светло, можете да видите, че елементите на обрива леко се издигат над кожата.

Извършва се и кръвен тест (по време на екзантема броят на левкоцитите намалява). Лекарят задължително извършва диференциална диагностика. Това помага да се определи вида на заболяването и да се избере правилната тактика, как най-добре да се лекува бебето. Диференциалната диагноза на екзантема включва изключването или потвърждаването на следните патологии:

  1. морбили (препоръчваме четене: симптоми на морбили при деца с снимки и подробно описание);
  2. инфекциозна мононуклеоза;
  3. идиопатична инфекция;
  4. рубеола;
  5. червена треска (препоръчително е четене: всички признаци на скарлатина при деца с снимки);
  6. алергии, свързани с вирусни инфекции.
За да се определи естеството на обрива, лекарят провежда диференциална диагноза на екзантема

Характеристики на лечението

Строгите схеми за лечение на екзантема не съществуват. Важно е да се изолира болното дете от връстници, за да се предотврати разпространението на болестта. Редовно се извършва редовно мокро почистване и стаята се вентилира в помещението, където е болното дете. По време на треската на детето се показва обилно пиене, разходки се допускат само при благоприятни метеорологични условия.

В случай, че трохичката е трудна за толериране на топлината, лекарят може да предпише антипиретични лекарства за него, а ако е необходимо, могат да се използват и антихистамини и антивирусни лекарства. С вирусната екзантема детето няма право да прекарва много време на слънце, защото тя е изпълнена с появата на сърбеж и обривът от слънчевите лъчи може да се увеличи.

Медицинска терапия

Болестта се характеризира с повишаване на телесната температура, така че по време на заболяването често се предписват лекарства с антипиретичен ефект:

  • ибупрофен;
  • Nurofen;
  • парацетамол;
  • Panadol.

За да се намали обривът и подуването, приложете антихистамини:

Локално на засегнатите области се прилагат мазила: Fenistil, Elokom, La Cree. Ако използвате мехлеми 2-3 пъти на ден, обривът напълно ще изчезне в рамките на 5 дни. Когато обривът се причинява от херпес, прилагайте мехлеми, които се прилагат върху мястото на сърбеж. Добре доказан мехлем от херпес Ацикловир. При тежко заболяване се предписват антивирусни лекарства: арбидол, анаferon.

Народни средства за защита

Народните лекарства също могат да се използват за лечение на малък пациент. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате с лекар, но по правило няма противопоказания за употребата на домашни инфузии и компреси. За подобряване на цялостното състояние на бебето, можете да използвате влага лайка (супена лъжица суха лайка налейте чаша вряща вода).

Полезно е да прилагате пресен сок от картофи върху засегнатите области на тялото. Сурово обелени картофи се търкат на ренде и получената овесена каша се изстисква. Сокът се покрива с кожен обрив 3 пъти на ден. Полезно е да се къпят трохите в баните с добавка на отвара от цветин. Това помага за намаляване на обрива, успокоява деликатната кожа на бебето. Подобни вани могат да бъдат направени с добавка на бульон от ела, лайка.

На детето трябва да се даде достатъчно количество пиене. Плодови напитки от червена боровинка, чай с малини и лимони ще бъдат полезни. Доброто влияние има бульон от бъз. За да се приготви отвара, 180 г плодове излея един литър вряща вода, настояват 4-5 часа. Пийте една чаша три пъти дневно след хранене. Продължителността на такова лечение трябва да бъде не повече от 3 дни.

Възможни усложнения

Усложнения на екзантема се наблюдават при кърмачета със слаб имунитет. В 90% от случаите болестта преминава без следа за 5-10 дни. В случай на усложнения, обривът може да продължи 2-3 седмици, кашлицата и възпалението на гърлото също са възможни, но дори и в такива ситуации симптомите изчезват за по-малко от месец.

Резултатът от такива грешки е отказът на родителите да ваксинират детето, което в бъдеще може да му навреди много. В редки случаи усложненията се съпровождат от нарушения в работата на сърдечно-съдовата система, появата на реактивен хепатит и увеличаване на аденоидите.

Превантивни мерки

Не е необходимо превантивно поддържане на екзантема, т.е. това се случва веднъж, след като имунитетът се развие и впоследствие бебето не страда от това заболяване. Общите препоръки са да се подобри и успокои бебето, за да укрепи имунитета, което ще му позволи да се противопостави на различни инфекции и вируси, а когато възникне заболяването - бързо се възстановява.

Също така, предпазвайте детето от общуване с връстниците, ако са били диагностицирани с екзантема. Много по-лесно е бебетата, които са кърмени, да носят розоля. Родителите трябва да бъдат бдителни по отношение на детето си и в случай на подозрение за екзантема незабавно да потърсят медицинска помощ.

обрив

Симптоми и видове екзантеми

Всичко започва с внезапно повишаване на температурата на тялото (треска), лимфните възли на шията се възпаляват, в редки случаи възниква диария. Ако екзантемата на детето стане бавна, капризна, зле яде. Като правило, родителите, а понякога лекуващите лекари, отписват всичко на режещите зъби.

Обривът не се появява веднага, но след като температурата продължава три до четири дни, температурата спада и се появява обрив. Тя може да се появи по цялото тяло, а може би дори и в отделни области. Обривът не е сърбящ, не се притеснява, има формата на малки петна, които стават невидими при натискане. Но веднага щом облекчите натиска, отново се проявява обривът.

Обривът на кожата продължава 2-3 дни, след което всичко изчезва. Exanthem не се счита за заразна болест. Но е по-добре да изолирате детето от другите деца по време на заболяването.

Exantheme roseola

Exanthema е изригване на ракообразни, което се наблюдава при много заболявания с инфекциозна природа, въпреки че може да се развие в други случаи: с алергии, ухапвания от насекоми, контакт с химически продукти и др. Обаче най-често екзомите на розолата изригват при инфекциозни заболявания. Това може да е скарлатина, морбили, варицела, рубеола.

Roseola се нарича форма върху кожата под формата на малък петна от 2 или 5 мм кръгли форми, червено, розово. Образуването на тази петна се дължи на разширяването на съдовия папиларен слой на кожата. За да определите, че тази розова е достатъчно лесна, просто трябва да натиснете върху обрива или да разтегнете кожата и петната ще станат невидими, докато кожата се върне в нормалното си състояние. Exanthema, състояща се от розол, се нарича обрив с розово-образна форма.

Внезапна екзантема

Внезапна екзантема наричам вирусно заболяване, което започва изведнъж и продължава много кратко. Това заболяване предизвиква херпесния вирус 6, в много редки случаи вирусът 7.

Заразно ли е? Да, тя се предава, както при тактилен контакт с носители на инфекция, така и през околната среда (път на въздушна капка). Инкубационният период може да продължи до 9-10 дни. Симптомите варират според възрастта. При малките деца винаги има обрив, при възрастните хора заболяването може да възникне и без изригване. Едно нещо, което всеки има, е висока температура и диария.

Температурата трае от 3 до 5 дни. Самата болест преминава без никакви лекарства.

Разбира се, има изключения под формата на сложна екзантема, което е възможно с нисък имунитет.

Вирусна екзантема

Кожен обрив на вирусна етиология се нарича екзантема. Като цяло, вирусни екзантеми се появяват в резултат на ентеровируси, както и при морбили, варицела, херпес симплекс.

Учените са доказали, че всички вируси в тази болест се намират в областта на кожата. На кожата, формациите изглеждат като папули, петна, мехурчета, а също и под формата на червени кръгове. Вирусната екзантема се лекува в зависимост от вируса, който я е причинил. Без лечение преминава самостоятелно.

Везикулярна екзантема

Везикулярната екзантема е остра вирусна болест при прасетата. Тя започва, като правило с повишаване на температурата, появата на мехурните мембрани на везикулите - мехурчетата, пълни с течност. Болестите са склонни, почти всички прасета от различни породи и възрасти.

Болестта се предава от болни животни до здрави чрез храната. Симптомите в същото време са: загуба на апетит, слюнка, температура, обриви на кръпка, език, на повърхността на кожата. Изригването на краката може да причини глухота.

Везикулярната екзантема може да възникне в резултат на пневмония или чревни инфекции.

Ако обривът е изобилен или прасето е в контакт с останалата част от добитъка, то не може без лечение с стипчив дезинфектант.

Exanthema при деца

Exanthem при децата се счита за остро инфекциозно заболяване, това заболяване се толерира от почти всички деца до 2-3 години. Болестта причинява вируса на херпес тип 6.

Exanthemum се прехвърля веднъж в живота. След това детето развива силен имунитет към това заболяване. Най-често децата се разболяват от 9 месеца до 1 година.

Exanthem при възрастни

Кожни обриви при възрастни, които са инфекциозни, вирусни в природата, се наричат ​​екзантема. В допълнение към "детински" причини, възрастен човек може да изпита екзантемия с хронична умора и въпреки че възрастните са много по-малко вероятно да се разболеят, има и такива случаи.

Това заболяване причинява вируса на херпес тип 6-7, парвовирус. Екзантемата започва при възрастни внезапно с повишаване на телесната температура - симптоматиката е същата като при децата. След няколко дни треска, цялото тяло се покрива с обрив под формата на папули и петна. Обривът е много подобен на морбили.

Въпреки това, обривът под формата на везикули не е рядък. Този тип изригване е характерно за вирусите на едра шарка (варицела), обикновения и херпес зостер.

Обривът почива върху тялото на ден 3, след което всичко изгасва без никакво лечение.

През този период трябва да приемате имуномодулаторни и антивирусни лекарства, да поддържате тялото с витамини. Възрастните хора търпят екзантема много по-лесно от малките деца!

лечение

Лечението се извършва почти същите като при острите настинки. Пациентът трябва да пие по-често, може да бъде компот, сок, мъст или чай.

При температура, която не трябва да се опакова, за да свалите антипиретичните си лекарства (парацетамол, нурофен), можете да пиете антивирусно лекарство. Не са лоши и показват витамини, за да поддържат имунитет.

обрив

обрив - кожен обрив на вирусната природа, е локална реакция на човешкото тяло към вируса. Естеството на обривите може да бъде различно в зависимост от патогена. На кожата на пациента могат да се образуват обриви с образуване на мехури, групирани везикули, петна и папули, червен обрив, който прилича на дантела.

Етиологията на появата на еритема е разнообразна, има мнение, че причината за обриви може да бъде ефектът от патогенетичните механизми:

  • вируси с течение на кръв, влезе в тъканите на тялото, което води до увреждане на кожата и появата на обрив. Този принцип е характерен за ентеровирусите, вируса на херпес симплекс тип I и т.н.
  • Exanthem се появява поради реакцията на имунната система към патогена. Този принцип е типичен при появата на обрив по време на рубеола.

Рубелла, морбили, 6 видове херпес, Епщайн-Бар вирус, ентеровирус, цитомегаловирус имат характерен обрив под формата на пъпки и петна по кожата. Поява на мехури по кожата, образуван от херпес симплекс вирус тип 1, Коксаки вирус, херпес вирус, който предизвиква развитието на варицела и херпес зостер.

Вирусите, които задействат зачервяване на кожата и папули, везикуларен обрив провокира аденовируси, ентеровируси, вируса на хепатит С и Б. видове

Parvovirus B19 се проявява като характерен обрив на кожата под формата на дантела.

В зависимост от патогенните прояви на екзантемата може да се различават.

Когато внезапно екзантема, причинителят на който са херпес вируси 6 и 7 вида, при пациенти с повишена температура, маркирани раздразнителност, повишено маточната шийка и шията лимфните възли, ринит, подуване на клепачите, диария, малка инжекция в гърлото понякога екзантема под формата на глоба макулопапулозен обрив върху меката небето. Обривът настъпва, когато температурата се понижи.

Причина за вирусен екзантема са вирус рубеола, парвовирус, Epstein-Barr вирус, вируса на хепатит В характерните симптоми на вирусна екзантема: треска, grpopodobnye симптоми, подуване на лимфните възли, диария, треска, мукозните мембрани.

Внезапната екзантема, причинена от херпес вируси 6,7, се проявява под формата на рязко покачване на телесната температура при децата, характерни обриви по тялото и безразборна диария.

За диагностицирането на екзантема трябва да се направят следните изследвания:

1. Общ кръвен тест: левкопения с относителна лимфоцитоза.

2. Серологични реакции, насочени към откриване на антитела от клас IgM, IgG към HHV тип 6 и PCR серуми на HHV-6.

3. Диференциална диагноза за елиминиране на рубеола, ентеровирусни инфекции, отит, менингит, морбили, бактериална пневмония, сепсис.

1. Лечебна екзантема - развива се в резултат на приемане или контакт с различни лекарства. След приемане на антибиотици, барбитурати, лекарства против туберкулоза, сулфонамидни лекарства.

2. Внезапна екзантема - причинителят на това заболяване е херпес вирус тип 6 и тип 7. Най-често се среща при деца на възраст 2 години. Температурата се повишава рязко при детето, може да се появи диария. След няколко дни, обривите и всички съпътстващи симптоми изчезват сами.

3. Вирусната екзантема в повечето случаи се среща при кърмачета. Причиняващите агенти са херпес вируси, морбили и ентеровируси. Пациентът има треска, обриви са под формата на папули, червени петна или в зависимост от патогена.

4. Детската екзантема се среща при деца с морбили, рубеола и червена треска. При децата се наблюдава нарушено храносмилане, повишава се телесната температура, обривите имат характерен розов цвят.

Необходим е вътрешен преглед на лекаря.

Специфичността на лечението на екзантема зависи от патогена. Терапията е симптоматична.

В случай на вирусна инфекция, лечението се предписва, като се вземат предвид възрастта на пациента и степента на развитие на заболяването. Най-често терапията цели премахването на симптомите на заболяването, антивирусните лекарства се прилагат под формата на таблетки или под формата на мехлеми. На пациента е показана почивка на леглото и изолация от група връстници.

При ентеровирусни и паравирусни инфекции не се развива специална терапия, лечението е симптоматично, за да се облекчи общото състояние на пациента.

Усложненията са редки, с изключение на децата с намален имунитет. По-късно пациентът развива имунитет през целия живот към HHV-6, HHV-7.

В момента не се разработват методи за превенция. Препоръчва се пациентът да се изолира преди изчезването на клиничните прояви на заболяването.

обрив

обрив Има остра патология на инфекциозния генезис, засягаща предимно малките деца, която най-често е придружена от развитие на продължителен имунитет и е рядко склонен към повторение. Дори опитен специалист общообразователни, дори и при основния контакт с болното дете може надеждно да идентифицират инфекциозен обрив се появява при пациент или обрив е неправителствена вирусен произход. Понастоящем всички обриви, които се появяват при дете, са остри и имат надежден инфекциозен характер, се комбинират в термина "внезапна екзантема при децата".

Вирусната екзантема при децата се характеризира с остър дебют на появата на кожни елементи на обрив, чието настъпване винаги съвпада с изкривяването на трескавия период. Сърбежната екзантема, която се появява при алергични реакции, винаги се нуждае от диференциация с вирусна екзантема, за да се избегне развитието на тежки усложнения за детето.

В ролята на етиопатогенетичния фактор за появата на екзантем, вирусите най-често са вирусът, а бактериалната форма се среща само в 20% от случаите. Лекарствената и автоимунната екзантема засяга по-възрастовата категория индивиди.

Внезапна екзантема

Под момента внезапното екзантем инфекциозно заболяване в световен мащаб означава, вирусно заболяване, което се развива най-вече при кърмачета и малки деца винаги е съпроводено с висока повишаване на телесната температура, след което се шири krasnuhopodobnaya облекчение обрив макулопапуларен характер.

Внезапна обрив при възрастни не се случи, така че съществуващите възрастни пациенти клиничните прояви, подобни на тази патология, е необходимо да се разграничи от други заболявания, свързани с развитието на екзантема. В нашата ежедневна практика и инфекциозни заболявания специалисти, педиатри рядко използват термина "внезапен обрив при деца" и я наричаха розеола, тридневна треска.

Неговото специфично име за внезапна екзантема при децата е, че развитието на елементите на обрива се случва винаги постепенно.

Основният причинител на внезапна екзантема при деца е шестата вида на херпес вирус, който се идентифицира само през 1986 г. и прехвърлена Roseolovirus род, подсемейство на бета-херпес. Вирусни обрив при деца, поради шестия вида на вируса на херпеса се отнася до antoponoznym intsektsiyam, която се пренася от болно дете на здравословна респираторни капчици или чрез контакт. Има известно сезонността на внезапна екзантема, който се пада на пролетта и есента сезони.

Вирусолозите са установили характеристиките на продължителен и дори доживотен вирус, носещ HHV-6, който може да продължи дълго време в кръвта и други биологични течности на човешкото тяло. Инфекцията на детето с херпес вирус от шести тип е възможна не само от деца, но и от възрастни, а освен това може да има фетоплацентна трансмисия на вируса от майката по време на бременност.

Средната продължителност на инкубационния период на внезапна екзантема при деца е десет дни. Първоначалните прояви на внезапна екзантема развива винаги рязко на фона на благосъстояние и явно много висока температура, раздразнителност, повишено маточната шийка и тилната групи лимфни възли, хрема, оток на горните клепачи, диария, малка инжекция в гърлото, enantemy на мекото небце, зачервяване и подуване на конюнктивата,

Поява патогономични елементи на обрива с внезапна екзантема пада на втория ден след дебюта на треска и е придружен от подобряване на общото благосъстояние. Избивания с внезапна екзантема са розаелозни, макуларни или макулопапуларни, имат розов цвят и диаметър не повече от 2-3 мм. Специфични клинични маркери на внезапна екзантема са изчезването на елементите на обрива при натискане и липсата на сърбеж.

Везикулярната екзантема за тази етиопатогенетична форма на заболяването не е типична. се образува локализацията на елементи на кожен обрив по време на внезапна екзантема, обикновено в горната половина на тялото и лицето, обаче, в някои случаи може да има дифузно увреждане на кожата. Инфекциозна екзантема спасен от няколко часа до три дни, напълно изчезва, обаче, може да се наблюдава в продължение на по-дълъг екзантема като зачервяване.

За щастие, внезапен обрив при деца, по-рядко придружена от развитието на усложнения и се наблюдава само в случай на силно изразени разрушаване на имунната система на детето. Специфична диагностика екзантема предизвика херпес шестия тип, се състои в извършване на серологични тестове включва определяне на концентрацията и конкретен тип IgM титъра възхода и IgG.

Вирусна екзантема

При децата повечето от вирусните заболявания се съпровождат от развитието на екзантема, което е много трудно да се разграничи от корексинските алергични лекарствени реакции.

Неспецифичен обрив вирус е най-често срещаната за потока на патологично състояние, при което за създаване на максималната стойност, трябва да се обърне внимание на наличието на контакт с пациента и местните епидемиологични. В ролята на етиологичен фактор в развитието на вирусна екзантема патогени грип обикновено се появяват по време на зимния сезон, риновирус, аденовирус, респираторен синцитиален инфекция. През лятото вирусната екзантема се появява най-често поради поглъщане на представители на ентеровирусна инфекция. Освен това по всяко време може да се развие везикулярната екзантема, причинена от активирането на херпесната инфекция.

Вирусната екзантема се различава от полиморфизма на клиничните прояви, които директно зависят от етиологията на неговото развитие. По този начин ентеровирусната екзантема се характеризира с генерализирано увреждане на кожата с появата на множество малки гъсти папули. Отличителните белези екзантема вирус, свързан с Epstein-Barr вирус, е елементи вид морбилиформен, уртикария, везикуларни или petehievidnyh комбинирани с фарингит и тежък оток на клепачите.

Exanthema, причинена от респираторен вирус, се проявява чрез появата на розови петна, които се издигат над повърхността на кожата и са склонни към сливане помежду си. В ситуация, при която сърбежната екзантема се комбинира с кератоконюнктивит, трябва да се подозира аденовирусната природа на заболяването.

За синдром Gianotti-KROST, която се проявява като екзантема и вирусен произход има асиметричен характеристика лезии на кожата под формата на появата на множество мехурчета сливане с друг.

Диагнозата на екзантема от вирусен произход трябва да се основава на данни от анамнеза, както и визуална оценка на кожните елементи на обрива. При трудна диференциация на бактериалната и вирусната екзантема е необходима биопсия на патологичните елементи на обрива. Вирусната екзантема с неспецифична природа се характеризира с благоприятен ход и склонност към самолечение.

В повечето случаи вирусната екзантема е придружена от реакция от регионалните лимфни възли, които се увеличават по размер и остават безболезнени при палпация.

Новородени вирусен обрив става сложно разбира в редки случаи, в които се наблюдава силата на отворени фонтанела, поява на фебрилни гърчове, специфични неврологични симптоми, което показва, инфекция на мозъка.

Някои деца са видели развитието на специфична вирусна екзантема на тип "рибарската мрежа" е локализиран върху бузите, който е етиологичен причинител на инфекцията с парвовирус Б-19, се предава по въздуха капчици и хематогенен Fetoplacental начин. При някои заразени деца тази вирусна екзантема е латентна. Средната продължителност на екзантема е четири дни. Характерно е повишената интензивност на проявите на екзантема при излагане на кожата от гореща вода, слънчева светлина, физически и емоционален стрес.

В някои ситуации вирусната екзантема при възрастни може да бъде придружена от развитие на артралгия, влошаваща състоянието на пациента, с преобладаващо лезия на големи стави. Продължителността на този артрит може да достигне няколко месеца.

Ентеровирус екзантема

Тази форма екзантема се отнася до общата категория екзантема вирус, патогенезата на който трябва да се удари в податливи организъм ECHO вирусите, съчетани с повишаване на телесната температура и проявите на интоксикация симптом.

Патогенезата на ентеровирус екзантема задейства чрез поглъщане на чревни вируси чрез лигавицата на органите на храносмилателния тракт и тяхното последващо натрупване и инфилтрация в общото кръвообращение. Имайте предвид, че ентеровирус обрив новородено бебе най-вероятно предизвикана от вируса на хит-ECHO от майка на плода през fetoplacental бариера по време на бременност.

Ентеровируси екзантема, обрив всички инфекциозни остра дебютни различни клинични прояви като повишена температура над 39 ° С, увеличават интоксикация прояви са наблюдавани след обхващайки развитие дифузен обрив размножителен без специфична локализация. Природата на ентеровирус екзантема като правило е корела, но при някои пациенти може да има петехиална екзантема, която изчезва след четири дни. Отличителна черта на ентеровирусната екзантема е, че тя може да се развие и на фона на продължаващата треска.

Специален клиничен вариант на ентеровирусната екзантема е инфекциозна екзантема, която засяга кожните повърхности на ръцете и краката, както и лигавиците на устната кухина. Тази форма на екзантема възниква с умерена експресия на симптоми на интоксикация и леко повишаване на телесната температура. Везикулярният тип ентеровирусна екзантема е най-често локализиран на фалангите на ръцете и краката, диаметърът на елементите на обрива не надвишава 1-3 mm с характерна хиперемия на аурелите. При проекцията на езика и лигавиците на устната кухина се наблюдават единични афтови елементи.

Лабораторно потвърждение на диагнозата "ентеровирусна екзантема" се състои в изолиране на патогена от слуз, течност и други биологични течности, както и извършването на серологични тестове. Изолирането на патогени на ентеровирусната екзантема от фекалиите може да се осъществи при здрави хора, които са носители на вируси. Първият серологичен преглед се провежда на петия ден от заболяването, а вторият анализ се извършва след четиринадесетия ден от заболяването. Диагностично значимото увеличение на титъра на специфични антитела е тяхното четирикратно увеличение.

За лечение на ентеровирусния екзантема използва изключително симптоматични лекарства, и тежко протичане на това заболяване е основа за определяне глюкокортикостероид терапия (преднизолон перорално при дневна доза от 40 мг скорост седем дни).

Предотвратяване ентеровирус екзантема е комплекс от неспецифични действия, които действие е насочено към предотвратяване на предаването на метод вирус капчици, докато все още не специфични профилактика са разработени.

Симптоми и признаци на екзантема

Ранната проверка на етиопатогенетичната форма на екзантема е възможна дори въз основа на анализ на клиничните прояви на пациента и естеството на елементите на екзантема.

Така инфекциозната екзантема често се развива в ранна възраст и се характеризира с поетапно развитие на клиничната картина. В началото на болестта детето има екзантема на бузите като "пеперуда", след което елементите на екзантата се разпространяват в останалата част на багажника на детето с преобладаваща концентрация в крайниците. В този период има промяна в цвета на елементите на екзантемата от червено до синкаво-червено. Продължителността на третия етап е 2-3 седмици, през които се отбелязва постепенното изчезване на елементите на екзантема.

При инфекциозната мононуклеоза има ранно развитие на генерализирана лимфаденопатия с увреждане на задните лимфни колектори, което значително увеличава размера. В допълнение, се отбелязва хепатоспленомегалия и се образува аденоиден тип лице. Exanthem за тази патология често дебютира на петия ден от заболяването и е представен от големи петна с неправилна форма, склонни към сливане без ясна локализация. Продължителността на екзантема при инфекциозна мононуклеоза обикновено не надвишава три дни, след което елементите на екзантата изчезват веднага, без да оставят пигментация.

Друга обща инфекциозно заболяване, в което се развива обрив е варицела, което се характеризира с полиморфни макулопапуларни и везикуларни елементи, не само върху кожата, но лигавиците. В така наречения проромален период на варицела, човек развива подобна на скаралата екзантема, която скоро се променя в везикули. Характерни особености на екзантема при варицела е честата промяна на елементите от мястото до папулата, везикулите и костите. Трябва да се има предвид, че развитието на екзантема при варицела се появява тромава, а изчезването на кожните елементи може да остави промени в белезите под формата на пигментация. Екранмата може да се локализира на всички части на багажника, дори на гениталиите, което го отличава от другите инфекциозни екзантеми.

Развитие на лекарство екзантема често се свързва с използването на антимикробни средства, както и неговите проявления е характерен вид на общи елементи под формата на папули, локализирани главно в горната половина на тялото, след което разпространение екзантем маркиран върху кожата на долните крайници. Патогономичен признак на наркотична екзантема е появата на силно сърбеж и десквамация на кожата. В някои ситуации пациентът, страдащ от наркотична екзантема, има сърбящи блистери с различни калибри, за изчезването на които се появяват нови елементи на екзантема. В случай на участие в патологичния процес с екзантема на параорбиталната зона се развива клиниката на ангиоедем.

Екзантем в iersinioza засяга предимно деца със склонност да се развива и се придружава от образуване на вълни хиперемия на кожата на лицето и шията, оток и хиперемия на краката и ръцете на, излиза от първия ден период на клинично заболяване. Характерът на екзантема е предимно малък точков, петно-папулен, с големи петна без хеморагичен компонент. Изгарянето на екзантема в йезиниозата е съпроводено от развитието на малка ламелна едраза с преобладаваща локализация в областта на ръцете и краката.

Лечение на екзантема

Принципите на лечение на екзантема от вирусен произход не се различават от другите патологии с инфекциозна природа и основата на терапията е спазването на почивката в леглото - значително разширяване на режима на пиене. Високата температура на детето, която често предхожда развитието на екзантема, е основата за предписване на антипиретични лекарства от групата на парацетамол със задължителна доза. Основна разлика между екзантема с вирусен произход е развитието на треска, устойчива на употребата на антипиретични лекарства.

Появата на кожните елементи на екзантема при детето не изисква използването на коригиране на лекарството. Няма също така необходимост от местно лечение. В екзантема при дете най-често не се придружава развитието на пруритус, така че не е необходимо назначаването на десенсибилизиращи агенти. Задължително е да се спазват карантинните мерки за вирусна екзантема, тъй като по време на появата на елементите на обрива детето остава заразно.

В случаите когато инфекциозен обрив развива у детето задължително събитие е част от кърмене, което се дължи на факта, че голям брой защитни антитела в кърмата.

Варицела, което е съпроводено от развитието на вирусен екзантема, смазване показано везикули анилин разтвор багрило, което предотвратява вторични бактериални инфекции.

Внезапната екзантема, която се провокира от херпес симплекс от шести тип, се лекува с назначаването на Ацикловир в дневна доза от 1 g перорално.

Exanthema - кой лекар ще ви помогне? Ако има или има съмнение за развитие на екзантема, незабавно трябва да потърсите съвет от такива лекари като специалист по инфекциозни болести, педиатър.