Igg в кръвния тест

Синоними: имуноглобулини клас G, IgG.

Имуноглобулините (IG) са протеинови съединения на кръвната плазма - гликопротеини, чиято основна функция е да предпазват тялото от инфекции. IG представляват специфични антитела, произведени от имунни клетки в отговор на инвазия на патогени - патогени на вирусни, бактериални, гъбични и други заболявания.

Имуноглобулините клас G (IgG) са доминиращи сред всички останали серумни имуноглобулини. Те осигуряват дълготраен и устойчив, в някои случаи цял живот, имунитет срещу редица сериозни патологии, например морбили, рубеола, варицела.

Тест IgG се използва за диагностициране на хронични заболявания често повтарящи се, вирусни чернодробни патологии на дифузно увреждане на съединителната тъкан, автоимунни заболявания, ХИВ-инфекция, рак, и т.н.

Обща информация

IgG съставлява до 80% от всички имуноглобулини, които се съдържат в серума и до 20% от общите му протеини. Получават се IgG плазмоцити (зрели B лимфоцити).

Имуноглобулините от клас G осигуряват вторичен хуморален отговор на организма към инфекция. Това означава, че първо на чужди клетки в тялото произведени имуноглобулини клас М ("антитела на безпокойство"), и само след 5 дни има антитела G (IgG). Техният полуживот е 23-25 ​​дни. Това означава, че през това време тялото активно "се бори" с болестта, което увеличава нейната резистентност към болестта.

Имуноглобулинова IgG функция

Основната роля на имуноглобулин G е да повиши устойчивостта на организма към различни патогенни микроорганизми чрез формиране на стабилни връзки "антиген-антитяло". IgG също неутрализира някои бактериални токсини, забавя алергична реакция участва в фагоцитоза (процеса на определяне на антитела, вредни клетки с последващото им унищожаване).

IgG при бременност

Функцията на този клас имуноглобулини е способността да прониква през плацентата и ендотела (вътрешна повърхност на кръвта и лимфните съдове и сърдечни камери). Това се улеснява от ниското молекулно тегло на IgG. Това означава, че имуноглобулин G се предава свободно от майката до ембриона, като осигурява пасивен хуморален (първичен) имунитет на новороденото. Поради това, антителата срещу някои заболявания, например морбили, се образуват в тялото на детето. С течение на времето, концентрацията на "майка" IgG в кръвта на новороденото постепенно намалява, а след 9 месеца и напълно нулева. До този момент тялото на детето вече започва да развива собствени имуноглобулини, като поддържа необходимото ниво на имунна защита.

Индикации за IgG анализ

Проучването е планирано за следните цели:

  • диагностика на имунната недостатъчност и определяне на нейната тежест;
  • оценка на качеството на локалния имунитет и степента на имунен отговор към антигена;
  • идентифициране на причините за чести рецидиви на хронични, възпалителни и инфекциозни заболявания;
  • оценка на имунната система при диагностициране на автоимунни заболявания (имунна недостатъчност, когато тялото започва да унищожава собствените си здрави клетки);
  • определяне на кръвния състав при диагностициране на хематологични заболявания;
  • Проверка (задължително изследване) по онкология;
  • оценка на ефективността на лечението с лекарства за заместване на имуноглобулини;
  • мониториране на хода на миелома (тумор на В-лимфоцитната система) тип IgG на фона на лечението.

Декодиране на резултати от анализи, извършени имунолог, онколог, хепатолог, невролог, инфекциозни заболявания специалисти и общопрактикуващи лекари (лекар, педиатър, и т.н.).

Нормата за имуноглобулин G

Следните референтни стойности са зададени за IgG:

Забележка: Трябва да се отбележи, че всяка лаборатория има право да определя своя диапазон от нормални стойности. Желателно е да се вземат тестове и да се лекуват в една и съща медицинска институция.

Фактори на влияние

Има фактори, които могат да изкривят резултатите от тестовете:

  • интензивен спорт;
  • прекомерен стрес и неспокойствие;
  • приемане на алкохол или наркотици, пушене;
  • дългосрочно използване на лекарства за подобряване на имунитета;
  • приемане на някои лекарства:
    • карбамазепин;
    • фенитоин;
    • метилпреднизолон;
    • хормонални лекарства (естроген, перорални контрацептиви);
    • валпроена киселина;
    • препарати от злато;
    • цитостатици;
    • имуносупресори (препарати за изкуствено потискане на имунитета);
  • облъчване с йонизиращо лъчение;
  • заболявания на червата, черния дроб и бъбреците, които причиняват масивна загуба на протеини, вкл. имуноглобулини;
  • обширни изгаряния на кожата.

Оценката на състоянието на общия имунитет и диагнозата на патологиите е препоръчително да се проведе след цялостно проучване на имуноглобулини от всички класове.

IgG е над нормалното

Високи концентрации на IgG се наблюдават в следните случаи:

  • остра или рецидив на заболяването;
  • ремисия след първична инфекция;
  • заболявания на дихателната система, стомашно-чревния тракт и урогениталната система в остра, подостра и хронична форма;
  • чернодробно заболяване:
    • хепатит (автоимунни или вирусни);
    • цироза, включително алкохол;
  • автоимунни заболявания:
    • лупус еритематозус (увреждане на кожата и съединителната тъкан);
    • колагенови заболявания (дегенеративни разстройства на съединителната тъкан);
    • ревматоиден артрит (включване на малки стави);
    • ревматизъм (възпаление на съединителната тъкан);
    • Множествена склероза (множествени лезии на нервната система) и т.н.;
  • саркоидоза (увреждане на органите и тъканите чрез грануломи);
  • онкологични процеси:
    • миелома от тип IgG;
    • хронична лимфоцитна левкемия;
    • лимфом;
    • Болест на Valdenstrom (тумор на костен мозък) и др.;
  • циститна фиброза (увреждане на органите, секретиращи слуз);
  • моноклонална гамопатия (увреждане на плазмени клетки) с неизвестен произход;
  • Инфекциозна мононуклеоза (вирусно заболяване, засягащо черния дроб, лимфните възли, фаринкса, далака и т.н.);
  • невросифилис (увреждане на нервната система в резултат на проникването на причинителя на сифилис в нервната тъкан);
  • Синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН).

Намалено IgG

Дефицитът на този клас антитела се открива в следните случаи:

  • вирусни заболявания в хронична форма;
  • алергични заболявания, включително атопичен дерматит;
  • дефицит в организма на витамин В12;
  • хронични възпалителни процеси в дебелото черво (улцерозен колит, болест на Crohn);
  • вирус на човешка имунна недостатъчност (HIV инфекция);
  • нефротичен синдром (поражение на гломерула на бъбреците);
  • левкемия (рак на кръвта);
  • хирургия за отстраняване на далака (спленектомия);
  • обща вариабилна имунна недостатъчност (заболяване, при което има нарушение в производството на имуноглобулини);
  • Болест на Брутон (имунна недостатъчност на фона на генна мутация). В този случай, вроден дефицит на имуноглобулини G;
  • хипогамаглобулинемия (дефицит на В-лимфоцити);
  • хипер-IgM синдром (имуноглобулинов дефицит, причинен от наследствено нарушение на имунната система);
  • синдром на Louis-Bar (дефицит на имунни Т клетки);
  • Синдром на Wiskott-Aldrich (генетично рецесивно заболяване, характеризиращо се с наличието на проба);
  • облъчване на пациента с йонизиращо лъчение;
  • мускулна дистрофия (генетична).

Подготовка за изследвания

За анализ е необходим серум от венозна кръв. Като кръв от вената се прави сутрин (оптимално от 9.00 до 10.00), и строго гладно (за една нощ на гладно период от поне 10-12 часа). Пийте само чиста питейна вода без газ. Ако процедурата по вземане на кръв е предвидена за деня, пациентът може да бъде леко захарен, но не по-късно от 4 часа преди манипулацията.

В навечерието на анализа се нуждаете от:

  • диета - премахване на пикантни, мазни, пържени храни и напитки увеличават или намаляват кръвното налягане (силен черен чай, кафе, зелен чай, енергия);
  • Изключете алкохола, наркотиците, лекарствата, например силни болкоуспокояващи.

В деня на процедурата не можете:

  • пушене и използване на заместители на никотин (гипс, дъвка, спрей и т.н.) - за 3-4 часа;
  • физически и емоционално претоварен - за 30 минути.
  • Тестът за IgG се провежда преди началото на медицинските курсове или 2 седмици след прекратяването им;
  • Ако не можете да спрете да приемате лекарството (например, хипогликемични средства за лечение на диабет), пациентът е длъжен да уведоми лекаря предварително, казвайки му, името на лекарството, доза, честота на приемане и продължителността на лечението;
  • Венпунктурата се предписва преди други диагностични тестове (ултразвук, рентгенова снимка, ядрено-магнитен резонанс, CT и т.н.) и физиотерапевтични процедури, за да се избегне получаването на неверни резултати от изследвания.

Други тестове за оценка на имунитета

Антитела (имуноглобулини): роля, класове, откриване, интерпретация на анализите

Антителата (антитела, имуноглобулини, стъклопакети, Ig) са централна фигура и хуморален имунитет обикновено реагират по-късните Т-клетки (клетъчния имунитет), които заемат първия удар, когато се удари неизвестни "чужд" протеин. Често такъв протеин има инфекциозен произход, въпреки че активното производство на имуноглобулини не се изключва по други причини (автоимунни заболявания, групова несъвместимост на майката и плода, алергична реакция). Като цяло, един антиген, различен от протеини, може да направи почти всеки комплексни вещества (полизахариди, липополизахариди), но прости елементи (желязо, мед, цинк и т.н.), проста основа или киселина и липиди не могат да бъдат антиген. Въпреки това, като се има предвид, че работата на специфичен генетичен апарат се отразява в структурата на антигена, протеините притежават най-силните антигенни свойства, така че най-често протеиновата молекула се означава като AH. Това е повече други вещества и ще предизвика отговор на организма към образуване на различните класове имуноглобулини (IgG, IgM, IgD, IgA, IgE), които ще създадат комплекс К-AT, имунолози наречени "заключване ключ +".

В непосредствена близост до концепцията AG граничи друго понятие - хаптен, която е част от антиген (половина "ключ"), който също е в състояние да реагира с антитяло. Някои лекарства, като хаптени, дават нежелани алергични реакции, от които всички сме чували много (антибиотици, аналгин и др.).

Откъде идват антителата?

Първоначално имунокомпетентните Т клетки, които получават специализации в тимуса, се опитват да "почистят" себе си, като отстраняват частици, които не са необходими за тялото, което принуждава имунната система да работи усилено. Често Т-лимфоцити (убийци) в сътрудничество с други имунни фактори, това е възможно, и ние дори не забелязваме борбата, водена от тялото ни, за да се създадат оптимални условия за препитанието си, а останалите здрави. Обаче "врагът" понякога се оказва достатъчно силен, а след това имунната система се свързва с унищожаването на "извънземните" В-клетки, които осъществяват хуморален тип реакция чрез тяхното потомство (плазмени клетки) чрез продуцирането на имуноглобулини.

Командата за стартиране на синтеза на антитела даде B-помощни Т-лимфоцитите (помощници), която до края ще присъства редом и да "наблюдава" продължаващия процес да "намери победата над врага", за да поръчате от В-лимфоцитите да спре синтеза на антитела, оставяйки само "клетка паметта, която носи много години (понякога до края на живота) информация за срещата с този антиген.

Предшественици → клонове → имуноглобулини

Производството на антитела се осъществява от поликлонална система от плазмени клетки (В-лимфоцити → плазмени клетки → имуноглобулини). Под въздействието на антигенната стимулация, В-лимфоцитите се трансформират в плазмени клетки, чиито клонове дават живот на различни типове антитела. Тъй като В клетки са много хетерогенни и значително се различават по техните функционални възможности, плазмени клетки и клонове, които са настъпили на всеки елемент от В-популациите също ще бъдат различни един от друг.

По този начин, клонът е потомство на специфична клетка, която може да произведе антитела само с една специфичност, че природата е така замислена, че за всеки отделен вид антигени (и има много от тях!) има клонинг от плазмени клетки, които не реагират на други чужди вещества.

Можете да си представите колко клона се съдържат в тялото, което трябва предварително да се подготви за срещата на неизвестния агент, с други думи, имаме толкова много клонинги, колко антигени могат да се срещнат за живота си. Вярно е, че те ще бъдат тихи и няма да синтезират нищо без нужда. Но си струва да влезем в тялото на антигена, който ще намери и избере клона (В-лимфоцитите има специални рецептори), как се чувства имунната система. В същото време, не можем да очакваме, че отговорът ще бъде мигновен, той започва едва когато AG и клонинга признават помежду си, а последният ще започне да се развива активно, това е, за да се в кръв и други телесни течности, антитела, които са идеални за даден антиген (касова брава + ).

Разлики в класификацията

За да разберем всички сложни механизми на поведението на антителата, трябва да се занимаем с основните характеристики на имуноглобулините. Така че:

  • Антителата се различават по форма:пълна и непълна. Пълното АТ може да бъде открито в солената среда (NaCl), непълна - в колоидната среда.
  • Насочването на тези антитела към специфичен антиген показва специфичност Ig.
  • АТ се различават помежду си молекулно тегло и химическа структура - Този принцип формира основата на разделянето на имуноглобулините на класове: G, M, A, E, D.

Имунохимичните изследвания позволяват не само да се разпределят 5 класа имуноглобулини (IgG, IgM, IgA, IgE, IgD), но и да се даде пълно описание. По този начин се оказа, че имуноглобулините са конструирани според определен план - те се състоят от леки и тежки вериги. Активният център на АТ е в края на тежката верига, а леките вериги с антигена изобщо не взаимодействат. Разбира се, обаче, всеки клас имуноглобулини има свои собствени отличителни черти и характеристики.

Имуноглобулините клас А (IgA)

Имуноглобулин А (до около 15% от общия серумен Ig) определя имунологично съпротивление (защита) на всички лигавиците, където те се секретира (произведени лигавицата на стомашно-чревния тракт, дихателните пътища и урогенитални). Антитела от този тип са най-близо до външната среда, така че първият да поеме защитата на тялото от ефектите на токсини и различни патогенни вещества.

Огромен брой антитела от клас А, открити в майчиното мляко, което прави за липсата на имуноглобулин в тялото на новороденото и по този начин предпазва бебето от много неблагоприятни фактори. Много IgA в слюнката (за неутрализиране на въвеждане в тялото на микроби и вируси) в цервикалната слуз (слуз щепсела) на това е, че те са надеждни бариера, която предотвратява проникването на нашите мукозни патогени. Недостигът на тези антитела в областта на производството неизбежно води до намаляване на местния имунитет и инфекция. Повишените антитела от клас А са с диагностично значение при определянето на TORCH инфекциите и някои ППИ:

  • При инфекция, Toxoplasma Gondii (токсоплазмоза), както винаги, превъзходство принадлежи имуноглобулинов клас М (Токсо-IgM), те се появяват около една седмица след инфекцията, и специфични IgA започват открити 2 седмици след проникването на патогена, и един месец тяхното ниво достига максимум. Въпреки това, Toho-IgA за следващите шест месеца в повечето случаи (90%) изчезват. Много рядко AT клас за токсоплазмоза се съхраняват до една година, така че е малко вероятно да бъде полезно да се основният критерий на първична инфекция (както и Toho-IgM), въпреки че те предполагат, че предписването на инфекция може да бъде ограничен до 12 месеца. В същото време, като се има предвид факта, че IgA не е в състояние да преодолее трансплацентарен бариера Toho-IgA може да бъде сътрудници в диагностиката на фетална инфекция в наследствена токсоплазмоза (решаваща роля принадлежи на клинични данни, акушерски история, определянето на Toxoplasma ДНК чрез PCR). По-точна информация за времето на инфекцията с токсоплазмоза и продължителността на заболяването са антитела от този класG, а именно индексът на тяхната алоечност, показващ силата на връзката между антитялото и антигена.
  • Не е изненадващо, топката се удари лигавицата на половите пътища и започва своето развитие, хламидия води до увеличаване на производството на имуноглобулин А, който в първия етап се опитваме да направим, за да се справи с нашествието на неканени "гости". Повишеният титър на АТ до хламидия се открива след 1,5-2 седмици след влизането на патогена и продължава да расте за няколко месеца. Ако процесът не бъде спрян своевременно чрез активно лечение, то той ще премине в хронична форма, за да се влоши впоследствие с повишаване на нивото на IgA. Трябва да се отбележи това Лабораторното търсене на хламидии се основава на полимеразна верижна реакция (PCR), а анализът на антитела е само допълнение към диагностичните мерки.

Имуноглобулините от клас М (IgM)

Представители на класа - пълни антитела, които не проникват в плацентата, така че да не причиняват хемолитична болест на новороденото и Вредните ефекти върху плода не са такива. IgM е най-голямото от антителата (молекула = 1 000 000 далтона), те циркулират предимно в кръвта (серум), където те представляват приблизително 10% от общата АТ популация. Имуноглобулините от клас М са първите, които забелязват инфекция и започват да се развиват активно. В допълнение, те са случайни антитела срещу най-често срещания IgG (ревматоиден фактор, студени аглутинини).

Антитела от този тип служат като ранен надежден признак на инфекция от различни патогени на полово предавани болести, както и инфекции на TORCH, които са опасни по време на бременност:

  • IgM да Treponema Pallidum (сифилис патоген) се появи в края на инкубационния период, антитялото от клас G на Treponema Pallidum присъедини по-късно и се съхранява по-дълго. Определяне на имуноглобулин М може да бъде полезна за диагностиката на вроден сифилис (специфични антитела в новороденото кръв, които не могат да бъдат родители, защото IgM не е в състояние да премине трансплацентарното бариера), това не означава, че ако имате новородено, който е роден от пациент със сифилис жени IgM са отрицателни, няма заболяване. Антителата, най-вероятно, все още не са синтезирани. Пресни сифилис по време на бременността или по време на раждане вървят по-бързо плода, така че бременна жена скрининг за да се открият кръв имуноглобулин М да Treponema Pallidum помагат за предотвратяването на тежки вродени аномалии.
  • Имуноглобулините М се считат за маркер на първична инфекция на HSV (вирус на херпес симплекс). Те се появяват в рамките на първата седмица след заразяването и продължават до 2 месеца. В допълнение, повишеният титър на АТ към HSV може да покаже изостряне на процеса в неговия хроничен ход. Приблизително 2 седмици след заразяването, имуноглобулините от клас G се свързват към специфичен IgM, които остават за циркулация в кръвта. Отрицателният резултат от анализа за антитела срещу вируса на херпес симплекс показва липсата на инфекция и имунитет, т.е. показва висок риск от развитие на заболяването при среща с HSV.
  • Имуноглобулин клас М на ХИВ могат да бъдат открити в ранен етап на сероконверсия рамките на една седмица след инфекцията, обаче, за тази цел трябва да се използва много чувствителни комплекти тест, тъй като не всички системи за откриване на специфични IgM в ранната фаза. Количеството на антитела срещу HIV нараства за кратко време (до месец) и продължава в продължение на 30 дни, но IgG продължи да циркулира в кръвта в продължение на няколко години и служи като основен показател за диагностика за откриване на HIV.
  • Това е много опасно за появата на специфичен имуноглобулин M цитомегаловирус по време на бременност, тъй като показва развитието на остра инфекция, която атакува плода, така че разглеждането на бременни жени по отношение на CMV се провежда на всеки 2-3 месеца. В същото време, в резултат на анализ на антитялото да цитомегаловирус: «IgM - отрицателен, IgG - положително" може да показва латентна (евентуално хронична) по време на инфекция, която не се счита за причина за аборт.
  • Видовете антитела, принадлежащи към клас М, се появяват първи в случая на хепатит и показват в по-голямата си част острата фаза на заболяването. Както за хепатит С, IgM, произведено в месец и половина от инфекцията и в ранните етапи на тяхното титър се увеличава значително, то пада да се увеличи само ако възобновяването на инфекция (активиране), например, хепатит С присъствие и отклонение на нивото на тези антитела е знак за текущата инфекция и нейния преход към хронична форма. Определянето на концентрацията на имуноглобулини М в вируса на хепатит С в динамиката се използва за контролиране на ефективността на лечението.
  • При възрастни, бременността е основната индикация за анализа на антитела към рубеола, което, както е известно, има много негативен ефект върху феталния живот на детето (смърт на плода или многобройни аномалии в развитието). "IgM - отрицателен" показва липсата на инфекция. В случай на имуноглобулини инфекция M се появи в първите дни и все още е само на няколко дни започват да се увеличи количеството на антитела от клас G (Ig G), за да рубеола, която в нисък титър остане за цял живот и защита срещу повторно заразяване.

По този начин, имуноглобулините М са антитела на първичния хуморален имунитет, които се появяват по време на инкубация, остра фаза или обостряне на инфекциозния процес.

Имуноглобулините от клас G (IgG)

Имуноглобулините от клас G представляват най-голямата група (около 75%) антитела в човешкото тяло. IgG - непълни антитела, които преминават през плацентата, свързване на комплемента, и осигуряват защита в първите месеци от живота на новородено бебе, което се провежда Legacy майки организма антитела преодоляха трансплацентарната бариера. Тези имуноглобулини принадлежат към АТ на вторичния имунен отговор, синтезират се от плазмени клетки и се появяват по-късно IgM, когато заболяването стане известно и други признаци. IgG може да бъде насочен към всеки антиген, който се появява по време на живота. Понастоящем 4 вида антитела (подкласове) се използват за лабораторни изследвания: G: IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, с различни функционални способности, които обаче са от интерес само за специалисти.

антитела от клас G се използват за диагностициране на много заболявания на бактериална и / или вирусна природа, но имат особено значение за идентифициране на HCV Включени 3 месеца след настоящето IgM в хронични и да продължат живота дори след възстановяване, но броят им достига последния ниво, което изпитвателната система вече "не се чувства". Междувременно може да се открие "свежо" заболяване, като се използват общо антитела срещу хепатит С (IgM + IgG → Общо анти-HCV).

Тъй като се запазват за живот в тялото и образуват имунологична памет, IgG са признак на продължителен имунитет срещу много инфекциозни агенти.

Имуноглобулини от класове D и Е

Имуноглобулините D (IgD) се синтезират във феталния ембрионален период, и при възрастен човек се срещат само в следи от количества (и това не винаги е така). Клиничните стойности на тези антитела нямат, причинявайки само тесен специфичен интерес към лекарите с определен профил. Малко е известно за тях: те присъстват на В-клетъчната мембрана и заедно с IgM могат да участват в антиген свързването.

Имуноглобулините Е (IgE) се намират в кръвната плазма в незначителни концентрации и изпълняват роля reagin. Като висок афинитет към повърхността мембрана на базофили и мастни клетки, този клас от антитела играят важна роля в предизвикването алергични реакции: 2 се свързва антиген намира съседните IgE молекули, които са разположени на повърхността на мастоцити, което е сигнал към освобождаване на хистамин и стартирането на незабавна реакция. Между другото, серумите за определяне на имуноглобулини от клас Е са много скъпи, така че цената на тестовете за антитела, които свидетелстват за алергизацията на тялото, както се казва, "ухапвания".

Определяне на антитела

Разбира се, без целенасочени лабораторни изследвания не можем да с висока степен на вероятност да се определи началото на реакцията, спецификата на антитела и след клиничните прояви на болестта може само косвено показват нарушение на някакъв вид. Отговорите на такива въпроси са подпомогнати от анализа на антитела, насочени към патогените на много патологични процеси с инфекциозен произход:

  • Имуноензимен анализ (метод ELISA).
  • Радиоимуноанализ (RIA).
  • PHA (непряко взаимодействие хемаглутинация), RMP (реакция микроутаяване), IEF (имунофлуоресценция реакция) - анализи антитела най-често се използват за диагностициране на сифилис.

Същността на тези изследвания е един и същ: откриването на комплекс "антиген - антитяло", но ОВОС е по-популярен, реакцията на много познато, анализи, назначен в много ситуации (болест, бременност, кръводаряване и проучване до изходните медицински преглед или клиничен преглед). Освен това съществуват и други начини за определяне на антитела с неинфекциозен характер (аглутиниране в сол и колоидна среда, тест на Coombs, лимфоцито-токсичен тест и т.н.). Тези реакции са известни и са базирани на серологичния поведение на антитела ин витро, основно използвани за идентифициране на имунологичните процеси, свързани с несъвместимостта на група (хистосъвместимост система, еритроцит AB0 система Rh и др.). Като правило, те не са толкова широко разпространена, като, например, ELISA, така че хората да знаят малко за тях, както и за вируси, те обикновено нямат нищо общо.

Броят на антителата от един или друг клас показва активността на процеса на определен етап.

Нормата на антителата е неясна концепция:

Ако кажат, например, че IgG е положителен или повишен, тогава можем да приемем, че това е въпрос на късни етапи на заболяването или на образувания имунитет, тъй като това са антитела на вторичния имунен отговор, които се появяват след повторно срещане с антигена.

"IgM - отрицателен" показва дали първоначалният период на инкубация, или няма изобщо заболяване, тъй като тези антитела са маркерите на първичния имунен отговор. По този начин, по-горе означава, че появата на определен тип антитяло (IgG, IgA, IgM) на определен период патоген показва липса на заболяване или инфекция и имунитет (IgG, IgA, IgM - отрицателен).

Антителата са толкова различни...

Имуноглобулините, притежаващи защитна функция, се различават по отношение на тяхното поведение, насоченост, форма, молекулно тегло, например, към вируса на грипа и цитомегаловируса, едва ли е възможно да чакаме за антитела - близнаци. Това означава, че характеристиките на тези протеини трябва да бъдат изследвани, за да се разбере защо някои антитела се появяват, например, за грипния вирус и други за бременност при Rh-негативни жени.

Дефиницията на всякакви антитела като цяло е малко вероятно да даде пълна представа за нормата и патологията, и дори увеличаване на общия размер на антитела при диагностицирането на етап сифилис заболяване не показва, тъй като някои от тях се движат в тялото за цял живот (IgG), докато други се появяват в определени периоди (IgM). В допълнение, в кръвта на пациенти, страдащи от заболявания като ревматизъм, системен лупус еритематозус или други автоимунни имащи различни процеси установихме повишени количества на антитела, които могат да доведат до фалшиви положителни резултати от други серологични тестове.

Например, можете да получите положителен отговор при определяне на общите антитела за сифилис. Това сериозно разстройва човека и мамства лекар, роднини и познати, ако информацията по някакъв начин попадне и стига до ушите на невежи хора. В такива случаи човек не бива да обвинява човек за сексуална нетрудоспособност, защото вината за такова явление изобщо не е липсата на морални принципи, а нарушение в имунната система, когато един "ключ" се приближава до две "брави", но другият е по-лош.

Като цяло, регулирането на хуморален имунитет, промени в нивото на антитела в различни етапи на имунния отговор - процесът е много сложно и за хора, които не са свързани с имунологията, доста объркан. Въпреки това, често срещаме в живота необходимостта да провеждаме лабораторни изследвания на собствения си серум, за да идентифицираме имуноглобулини от определени класове на тези или други патогени. Тогава искам да разбера видовете антитела, времето на синтеза им, съответно фазата на заболяването, функциите, титрите и нормите. Разбира се, в повечето случаи само анализ на антитела за диагностични проблеми не се разрешава, често трябва да се използват други квалифицирани тестове (PCR, например), но тя помага значително от специфични (насочено към специфичен антиген) антитела в търсенето на причинителя, както и в борбата с него, тъй като монитори на ефективността на процеса на лечение.

Антитела igg

Наличието в тялото на положителни антитела igg е индикатор за получения контакт на тялото с цитомегаловирус и че самият пациент има нормален имунитет към това заболяване. От следващата статия ще научите разликата между тестовете за igg и igm.

Какво означава антитялото?

Антителата са протеини, които имунната система произвежда в отговор на инфекция. При лабораторната диагностика антителата служат като маркер на инфекцията. Общото правило за подготовка за анализ на антитела е да даряват кръв от вените на празен стомах (след като хранене трябва да отнеме поне четири часа). В модерна лаборатория кръвният серум се изследва на автоматичен анализатор, като се използват подходящи реагенти. Понякога серологичният тест за антитела е единственият начин за диагностициране на инфекциозни заболявания.

Анализите за инфекции могат да бъдат качествени (да дадат отговор дали има инфекция в кръвта) и количествени (покажете нивото на съдържанието на антитела в кръвта). Нормата на антителата за всяка инфекция е различна (за някои, те не трябва да са изобщо). Обикновено референтните стойности (нормални стойности) на антителата могат да бъдат получени с резултата от анализа.

Антитела като показател за състоянието на имунната система

Антителата (или имуноглобулините) са специални протеинови молекули. Те произвеждат В-лимфоцити (плазмени клетки). Имуноглобулините могат да бъдат свободно в кръвта и могат да бъдат прикрепени към повърхността на "дефектните" клетки.

Като разпознава чуждо вещество - антиген, антитялото се прикрепя към него с помощта на така наречената протеинова опашка. Последният служи като сигнален флаг за специализирани имунни клетки, които неутрализират "нарушителите".

В човешкото тяло има пет класа имуноглобулини: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Те се различават по тегло, по състав, и най-вече по свойства.

IgE и IgD се съдържат в серума в малки количества и нямат диагностична стойност. Най-важните за анализа на състоянието на имунната система и диагнозата са IgM, IgA и IgG.

IgM - първият имуноглобулин, който започва да произвежда тялото в отговор на инфекцията. Тя има висока активност, стимулира различни връзки на имунитета. Това е 10% от всички имуноглобулинови фракции.

Приблизително пет дни след като антигенът навлезе в тялото, започва да се произвежда IgG (70-75% от всички имуноглобулини). Той осигурява основния имунен отговор. Повече от половината от всички освободени имуноглобулини по време на заболяването принадлежат към този клас.

IgA се локализира основно в лигавиците на дихателния тракт, стомаха, червата и урогениталната система. Тоест, най-често патогенните микроорганизми навлизат в тялото ни. Този клас имуноглобулини се свързва с чужди вещества и ги предпазва от прикрепване към повърхността на лигавиците. Делът на IgA е 15-20% от общия брой имуноглобулини, присъстващи в организма.

Различни класове на антитела IgG, IgM, IgA

Имуноензимният анализ определя антитела от инфекции, свързани с различни класове Ig (G, A, M). Антителата срещу вируса, в присъствието на инфекция, се определят на много ранен етап, което осигурява ефективна диагноза и контрол на протичането на заболяванията. Най-често срещаните методи за диагностициране на инфекции са тестовете за антитела от IgM клас (остра фаза на инфекция) и антитела от клас IgG (устойчив имунитет към инфекция). Тези антитела определят за повечето инфекции.

Въпреки това, един от най-честите тестове - болница скрининг (тестове за HIV, сифилис, хепатит В и С) не се различават от вида на антитяло, като наличието на антитела срещу вируси на тези инфекции автоматично поема хроничен курс на болестта и е противопоказан, например за големи хирургични процедури. Следователно е важно да се отхвърли или потвърди диагнозата.

Подробна диагноза за вида и количеството антитела при диагностицирана болест може да бъде направена чрез подаване на анализ за всяка специфична инфекция и тип антитела. Първичната инфекция се открива чрез откриване на диагностично значимо ниво на IgM антитела в кръвна проба или чрез значително увеличение на броя на антителата IgA или IgG в сдвоени серуми, приемани на интервали от 1 до 4 седмици.

Реинфекция или повторна инфекция е показана чрез бързо покачване на нивото на антитела IgA или IgG. IgA антителата имат по-висока концентрация при по-възрастни пациенти и по-точно диагностицират текущата инфекция при възрастни.

Предаваната инфекция в кръвта се определя като повишени IgG антитела, без да се повишава тяхната концентрация в двойките проби, взети на интервали от 2 седмици. Няма антитела от класове IgM и А.

Когато може да бъде определен кръвен тест за антитела

Концентрацията на антитела към определена инфекция помага да се диагностицира, да се определи нивото на имунитет след ваксинацията, да се открият скрити заболявания. Най-често антителата се предписват за подозирани случаи (или за мониторинг на тяхното лечение), като например:

  • морбили;
  • хепатит;
  • варицела (варицела);
  • рубеола;
  • хелминтоза;
  • Helicobacter pylori;
  • лямблиоза;
  • вируса на Epstein-Barr;
  • полиомиелит;
  • херпес.

Анализ за имуноглобулини от определен клас може също да бъде предписан за:

  • сепсис;
  • ревматоиден артрит;
  • цироза на черния дроб;
  • онкология;
  • хроничен гноен отит, менингит, пневмония, синузит;
  • нарушаване на имунната система;
  • множествена миелома;
  • ХИВ инфекция.

Изследването е от значение и за откриването на автоимунни заболявания. Такива имуноглобулини се свързват с клетките на кожата, бъбреците, черния дроб, съдовете и ги маркират за собствената си имунна система като "опасни".

При идентифицирането на причините за безплодието може да се предпише тест за антитела за hCG или антитеспермични антитела. При бременност се провежда тест за антитела към Rh фактора.

Подготовка за изследването и процедурата за даряване на кръв

Анализите за антитела срещу вируси и други инфекциозни агенти се извършват изключително за лекарско предписание.

Кръв за тестове на антитела се дава на празен стомах. Биоматериалът се взема от вената. Преди проучването пациентът трябва да избягва емоционалното претоварване, да не се занимава с тежка физическа работа, да не ходи в салона и да не приема алкохол.

Анализ на антитела при диагностициране на инфекции с TORCH

TORCH съкращение се появи в 70-те години на миналия век, и се състои от главни букви на латинските наименования на групата на инфекции, функцията отличителния от които е, че ако относителната безопасност за деца и възрастни, фенерче инфекции по време на бременност са изключително опасни.

Кръвният тест за инфекцията с TORCH е изчерпателно изследване, включващо 8 теста:

  • откриването на антитела срещу вируса на херпес симплекс тип 1,2 IgM и IgG,
  • откриването на антитела към цитомегаловирус IgM и IgG,
  • откриване на антитела срещу IgM и IgG на вируса на рубеола,
  • откриване на антитела срещу IgG и IgG на Toxoplasma gondii.

Често инфекцията на жена с инфекции на TORCH комплекса по време на бременност (наличието на IgM антитела в кръвта) е индикация за нейното прекъсване.

Същността на изследването

Определянето на нивото на имуноглобулините се извършва като се използва имунофлуоресцентен анализ или ELISA. Малко количество кръвен серум и пречистен антиген се поставя на повърхността на специална плака. Антиген и антитяло от един вид са подходящи един към друг "като ключ към ключалката" и образуват специален имунен комплекс. След това добавете вещество, което оцветява имунния комплекс. Интензитетът на цвета определя концентрацията на имуноглобулините в кръвния серум.

Методът ELISA е чувствителен дори към малък брой имуноглобулини и има висока специфичност. Това означава, че резултатите от проучването ще бъдат надеждни и точни.

Обикновено изследването отнема 1-2 работни дни. Някои лаборатории са готови да подадат спешен резултат в рамките на 2-3 часа, но разходите ще бъдат приблизително два пъти по-високи.

Тълкуване на резултатите от тестовете на антитела

Правилната интерпретация на резултатите от теста за имуноглобулините може да се направи само от лекар. Той взема предвид не само показателите във формата за изследване, но и състоянието на пациента, симптомите на заболяването или тяхното отсъствие, данни от други проучвания.

Всяка лаборатория използва собствени тестови системи, така че резултатите от тестовете, извършени в различни диагностични центрове, могат да се различават. Границите, посочени в статията, са показателни.

Норми за обща IgA за деца:

  • до 3 месеца - от 0,01 до 0,34 g / l;
  • от 3 месеца до 1 година - от 0,08 до 0,91 g / l;
  • от 1 година до 12 години:
    • момичета: от 0.21 до 2.82 g / l;
    • момчета: от 0.21 до 2.91 g / l;
  • 12-60 години - от 0,65 до 4,21 g / l;
  • След 60 години - от 0,69 до 5,17 g / l.
  • 12-60 години - от 0,63 до 4,84 g / l;
  • след 60 години - от 1,01 до 6,45 g / l.

Имуноглобулиновият клас А нараства с хронични инфекции, с кистозна фиброза, с увреждане на черния дроб. Също така антитела от този тип могат активно да се произвеждат при автоимунни заболявания. Намаляването на титъра на антителата се наблюдава при атопичен дерматит, определени кръвни заболявания и лимфна система. И също така в нарушение на синтеза на протеинови молекули и приема на определени лекарства.

Съдържанието на IgM в серума на новородените трябва да бъде в диапазона от 0,06-0,21 g / l.

  • над 3 месеца и до 1 година:
    • момичета: от 0.17 до 1.50 g / l;
    • момчета: от 0,17 до 1,43 g / l;
  • от 1 година до 12 години:
    • момичета: 0.47 до 2.40 g / l;
    • момчета: от 0.41 до 1.83 g / l;

За жени: от 0,33 до 2,93 g / l.

За мъже: от 0,22 до 2,40 g / l.

IgM се увеличава при остро възпаление, пневмония, синузит, бронхит, чревни и стомашни заболявания.

Намаляването на нивото на IgM се наблюдава, когато има нарушение на протеиновия синтез или поражения на имунната система. Това може да се случи след отстраняването на далака с голяма загуба на протеини при лечението на цитостатици и други лекарства, които потискат имунитета, с лимфом, както и с определени вродени състояния.

За разлика от предишните имуноглобулини, нивата на IgG са различни при мъжете и жените след раждането.

При жените представители, нейните норми са:

  • до 1 месец - от 3.91 до 17.37 g / l;
  • от 1 месец до 1 година - от 2.03 до 9.34 g / l;
  • за 1-2 години - от 4.83 до 12.26 g / l;
  • над 2 години - от 5.52 до 16.31 g / l.

В силната половина на човечеството:

  • до 1 месец - от 3.97 до 17.65 g / l;
  • от 1 месец до 1 година - от 2,05 до 9,48 г / л;
  • 1-2 години - от 4.75 до 12.10 g / l;
  • над 2 години - от 5.40 до 16.31 g / l.

IgG може да се увеличи с хронични инфекции, автоимунни заболявания, паразитни заболявания, саркоидоза, кистозна фиброза, увреждане на черния дроб, миелом и грануломатоза.

Намаляването на нивото на IgG може да се наблюдава при онкологията на хематопоетичната и лимфната система, при мускулната дистрофия и някои други заболявания.

При HIV инфекцията нивото на IgG може да бъде или изключително високо, или изключително ниско, в зависимост от стадия на заболяването и състоянието на имунната система.

Резус антитела

С антитела към Rh фактора всичко е малко по-просто. Обикновено те не трябва да бъдат. Ако се открият антитела, това означава, че има имунизация по време на предишната бременност или с трансфузията на кръвта на донора.

автоантитела

Автономните антитела обикновено също трябва да липсват. Тяхното присъствие предполага развитието на автоимунни заболявания.

Колко е тестът за антитела

Има огромен брой видове изследвания за откриване на антитела. Например, цялостен анализ на инфекцията с TORCH (токсоплазма, рубеола, цитомегаловирус, херпес), който трябва да се вземе при планирането на бременността, ще струва 2000-3000 рубли. Анализът на антитела към Rh фактора ще струва около 450-600 рубли.

Анализът за антитела срещу някои инфекции струва от 350 до 550 рубли. Трябва да се има предвид, че определянето на, например, IgG и IgM - това са две отделни проучвания, всяка от които ще трябва да плащат отделно.

Определяне на антинуклеарни (антинуклеарни антитела) ще струва около 500-750 рубли на сперматозоиди - 700-1250 рубли, тест за антитела към тиреоглобулин и щитовидната пероксидаза струва около 400-550 рубли.

Вие също трябва да поставите около 120-180 рубли в такси за вземане на кръв.

Къде мога да взема тестове за антитела

Кръвен тест за определяне на нивото на имуноглобулините се извършва от много лаборатории. Но как да изберем мястото, където ще се проведе едновременно бързо, качествено и евтино?

Когато избирате лаборатория, обърнете внимание на списъка с тестове. Колкото повече този списък, толкова по-обширни са диагностичните възможности на лабораторията.

Друг фактор е времето, през което резултатът ви е обещан. Повечето лаборатории отделят 2-3 дни за това проучване, а някои предоставят спешни анализи - 1 ден.

Друг фактор е удобството. Не е необходимо да минавате през целия град, за да преминете анализа за антитела за 20-30 рубли по-евтино. По време на пътуването можете да изпитате физическо или емоционално претоварване, поради което резултатите ще бъдат изкривени.

Така че, изберете лаборатория или медицински център с модерно медицинско оборудване, подробен списък на анализи, близо до дома или на път за работа или училище. Ако лабораторията работи в продължение на много години и успя да спечелят някои доверие сред лекари и пациенти - е допълнителен плюс.

Какво означават IgG и IgM за цитомегаловирус

Анализът на IgG и IgM антителата срещу цитомегаловирус помага във времето да се разбере причината за много заболявания, причинени от вируса. Цитомегаловирусът е вирус, който е свързан с херпесвирус, причинявайки инфекциозно заболяване на цитомегалия. Това заболяване присъства в по-голямата част от населението на цялата планета и се извършва предимно асимптоматично.

Вирусът е опасен ли е?

Въпреки това, вирус, принадлежащ към човешкия вирус тип 5, не причинява сериозни здравословни проблеми, CMV може да влоши хода на някои хронични заболявания. CMV е особено опасно за жените по време на бременност, тъй като може да има отрицателно въздействие върху развитието на плода в пренаталния период и върху бебето още след раждането. За навременно откриване на заболяването и подходяща терапия се препоръчва да се направи кръвен тест за цитомегаловирус по време на планирането на бременността и по време на лечението, както и на хора, които имат проблеми с имунната система. Ранната диагностика може ефективно и бързо да спре развитието на вируса в организма, без да му позволява да причинява особена вреда на здравето.

Кръвен тест за CMV - какво е това?

Няколко вида изследвания могат да се използват като диагностичен метод за откриване на CMV в кръвта, но най-ефективният и чести е ензимен имуноанализ (ELISA). Това позволява диагностика за оценка на вида и количествена характеристика на цитомегаловирус-специфични антитела (имуноглобулини) и въз основа на получените данни да се направят изводи за наличие или липса на имунитет в организъм на патогени. Имуноензимен анализ - точен, бърз и общодостъпен.

Антитела към цифров компютър

Когато цитомегаловирус проникне в тялото, започва активна реорганизация на имунната система. Продължителността на инкубационния период е 15-90 дни, в зависимост от първоначалното състояние на човешкия имунитет. Тази инфекция не напуска тялото, т.е. остава в нея завинаги. Вирусът прави имунната система нестабилна, намалява я и това може да означава само едно - отрицателно въздействие върху цялостното здраве на човек и вероятността от вторична инфекция с вируси или други видове инфекции. В резултат на защитната реакция на имунната система, специфични имуноглобулини от два класа IgG и IgM се произвеждат върху действието на CMV.

Антителата в кръвта към цитомегаловируса са активни протеини, които свързват и детоксикират вирусните частици.

Имуноглобулините от igg тип към цитомегаловирус в кръвта на пациента могат да показват продължаващата или миналата история на CMV. Антителата от IgM тип към CMV се произвеждат от заразения организъм в продължение на 4-7 седмици след заразяването и остават в кръвта през следващите 4-5 месеца. Ако тези компоненти се намират в кръвта (отговорът на анализа е "положителен"), тогава организмът има инфекция в сегашното време или е скорошна първична инфекция. С развитието на вируса в организма, стойностите на IgM намаляват, което означава норма на състоянието и прехода на заболяването в латентния период, но IgG имуноглобулиновите стойности нарастват положително.

При продължително развитие на вирусно увреждане на човешкото тяло IgG имуноглобулините постепенно намаляват, но не изчезват напълно и антителата срещу CMV протеини остават активни през целия живот. Когато вирусът се реактивира, което може да възникне в резултат на значително понижаване на имунитета, стойностите на IgG отново се повишават, но не достигат високи стойности, както в случая на първична инфекция.

IgG и IgM анализи, каква е разликата

При получаване на отговори в резултат на ELISA тест за цитомегаловирус е необходимо да се разберат разликите между двата класа на антитела IgG и IgM.

И така, IgM е бърз имуноглобулин, който има значителни размери и се произвежда от организма, за да отговори на развитието на вируса в тялото в най-кратки срокове. Но в същото време IgM не е в състояние да образува памет на имунната система на вируса и това означава, че след 4-5 месеца изчезва активната защита срещу цитомегаловирус.

IgG антителата се появяват с намаляване на CMV активността и се клонират от организма, за да се осигури имунитет към вируса през целия живот. Те са по-малки по размер от имуноглобулините от клас М и се произвеждат по-късно, обикновено след активната фаза на подтискане на цитомегал, например самите Igg антитела. Това означава, че ако има тип кръв специфични имуноглобулини IgM, тялото заразен с вирус сравнително наскоро и е възможно в този момент в острата форма на възникване на инфекцията. За да се определи отговора, е необходимо да се извършат допълнителни изследвания на CMVI чрез други методи.

Цитомегаловирус IgG положителен

Когато резултатът IgG положително на CMV спокойно мога да кажа, че тялото вече боледували от варицела инфекция и разработен специален имунитет към него под формата на имуноглобулини, които защитават човешкия живот от повторна инфекция.

Казано по-просто, за хората, които не страдат от имунен дефицит, такива резултати са най-подходящи за всички възможни като негативна реакция в този случай това означава, че човек не разполага с имунитет към CMV и той може по всяко време да се заразят с болестта. Следователно е ясно, че положителният отговор на ELISA към IgG към цитомегаловирус показва успешно трансферирана инфекция поне преди месец.

Положителен резултат може да се счита за благоприятен при липса на специални състояния на пациента и отклонения в имунната система. Например, за жени, които планират бременност или са бременни, хора, които планират да направят трансплантация на органи или химиотерапия за притежаване, положителен индикатор IgG цитомегаловирус в кръвта може да предизвика рецидив на CMV в организма и да доведе до редица нежелани последици за пациента с неговото здраве.

Резултатът от цитомегаловирусния анализ

За тълкуването на ензимния имуноанализ се вземат предвид референтните стойности, взети за определяне на количеството антитела във всяка отделна лаборатория. Те, по правило, трябва да бъдат посочени във формулярите с отговорите на всички изследвания, за дешифриране на крайните данни от лекуващия лекар.

Специфичните имуноглобулини от типа IgM, идентифицирани в резултат на диагноза, показват текущата инфекция в острия период на първична инфекция или нейното неотдавнашно завършване.

При липсата на съпътстващи симптоми може да се приеме, че организмът лесно прехвърля цитомегалия, а CMV вече не представлява опасност за тялото.

Титрите (индикатори брой антитела в кръвта) IgG с високо, например, CMV IgG от 250 или по-голяма от 140 IgG открива, това означава, че не е опасно състояние на организма. Ако по време на диагнозата определя изключително имуноглобулини от клас IgG, това показва вероятността от телесния контакт с CMV в миналото и няма остра поток в реално време. Следователно може да се прецени, че единичните IgG индекси показват, че човекът е носител на цитомегаловируса.

За да се определи точно етапа на CMV, е необходима оценка на нивото на avidity на имуноглобулини от клас igg. Ако индикаторите дават ниски резултати, това означава първична инфекция, докато силно вискозните са в кръвта на носителя през целия му живот. По време на повторното активиране на хроничен цитомегаловирус в организма имуноглобулините G също имат високи характеристики.

Скръб на антитела срещу цитомегаловирус

Абитмичните антитела са показатели за способността на имуноглобулините да се свързват с свободните протеини на вируса, за да го потиснат още повече, т.е. силата на тяхната връзка помежду си.

В началните етапи на цитомегалия, IgG антителата имат ниска авидикация, т.е. малка връзка с протеините на вируса. С развитието на CMV и реакцията на имунната система, индикаторите igg avidity се увеличават и индикаторът става положителен.

Съобщение протеин антитяло при изследване се оценява с помощта на индекси за изчисляване - авидитет индекс, който е съотношението на концентрацията на имуноглобулин G резултати от конкретните активни разтвори за обработка на резултатите от същата концентрация без лечение IgG имуноглобулин.

Цитомегаловирус IgG положителен при бременност

Специални резултати са необходими с "положителен" имуноанализ за наличие на антитела срещу CMV в кръвта на бременна жена. В същото време бременността е от особено значение, по време на която са проведени тези изследвания.

Ако в период от повече от 4 седмици от бременността жената в анализа има положителен резултат с индекси от висок клас, тогава този отговор може да се интерпретира двусмислено и да изисква допълнителни, по-специфични изследвания. В края на краищата инфекцията може да се случи преди една година, а преди няколко седмици, че в последния случай тя е изпълнена със сериозни отрицателни последици за плода. Но в същото време, ако титърът е висок с положителен отговор към CMV, тогава този резултат може да показва потиснат инфекция в тялото и никаква опасност за плода и бъдещото бебе.