Нарушава ли гениталният херпес?

Херпесът е широко разпространен в човешката популация. Тази вирусна инфекция е значителен медицински и социален проблем.

Херпес симплекс вирус (HSV) присъства при 9 от 10 човека на планетата. На всеки пети човек причинява външни прояви. За HSV neyrodermotropizm характеристика, което е, че предпочита да се размножават в нервните клетки и кожата. Предпочитани дестинации, засегнати от вируса - кожата около устните, лицето, лигавицата на половите органи, мозъка, конюнктивата и роговицата. HSV може да доведе до неправилно протичане на бременността и раждането, което води до смърт на плода, спонтанен аборт, системен вирусно заболяване на новороденото. Има доказателства, че херпес симплекс вирус има връзка с злокачествени тумори на простатата и шийката на матката.

Болестта е по-честа при жените, но и при мъжете. Пиковата честота пада на 40 години. Често гениталният херпес се проявява най-напред при млади мъже и жени по време на сексуален контакт. При малките деца инфекцията на гениталиите най-често пада от кожата на ръцете, от замърсените кърпи в детските групи и така нататък.

VPG не е силна във външната среда, тя изчезва под действието на слънчеви и ултравиолетови лъчи. Тя продължава дълго време при ниски температури. В изсушената форма на HSV може да съществува до 10 години.

Как се предава гениталният херпес?

Причината за болестта - херпес симплекс вирус (Herpessimplex) от два вида, предимно HSV-2. Вирус от първия тип преди това е бил свързан с заболяване на кожата, устната кухина. HSV-2 причинява генитален херпес и менингоенцефалит. Сега има случаи на заболяване, причинено от първия вид вирус или комбинация от тях. Често носителят няма никакви симптоми на болестта и не подозира, че то е източникът на инфекцията.

Как можете да получите това заболяване? Най-честите начини за предаване на гениталния херпес са сексуалните и контактните. Най-често инфекцията настъпва по време на сексуален контакт с носителя на вируса или с болен човек. Можете да се заразите с целувка, както и да използвате обикновени битови предмети (лъжици, играчки). Вирусът може да се предава и чрез въздушни капчици.

От майката в тялото на детето патогенът получава раждане. Рискът от такова предаване зависи от вида на лезията на пациента. Тя е до 75%. В допълнение, е възможна зародишна инфекция чрез кръвта по време на виремия (освобождаването на вирусни частици в кръвта) в случай на остро заболяване в майката.

Децата в повечето случаи са заразени с HSV-1 през първите години от живота си. До 5-годишна възраст се увеличава и инфекцията с HSV-2. През първата половина от живота, кърмачетата не се разболяват, това се дължи на наличието на майчини антитела. Ако майката не е била заразена по-рано и не е предала защитните си антитела на детето, децата в тази ранна възраст са много болни.

класификация

От медицинска гледна точка това заболяване се нарича "инфекция с аногенитален херпесен вирус, причинена от вируса HerpesSimplex". Има две основни форми на заболяването:

Инфекция на урогениталните органи:

  • генитален херпес при жени;
  • генитален херпес при мъжете;

Инфекция на ректума и кожата около ануса.

Механизъм на развитие (патогенеза) на генитален херпес

Вирусът влиза в тялото чрез увредените лигавици и кожа. В района на "входната врата" тя се умножава, причинявайки типични прояви. Освен това патогенът обикновено не се разпространява, рядко навлиза в лимфните възли и дори по-рядко прониква в кръвта, причинявайки виремия. По-нататъшната съдба на вируса до голяма степен зависи от свойствата на човешкото тяло.

Ако тялото има добра имунна защита, се образува носител на вируса, който не изключва релапса на инфекцията при неблагоприятни условия. Ако тялото не се справи с инфекцията, херпесният вирус чрез кръвта навлиза в вътрешните органи (мозък, черен дроб и др.), Като ги удря. В отговор на инфекция се произвеждат антитела, но те не възпрепятстват развитието на обостряния и рецидиви.

С отслабването на имунитета вирусът, който е бил съхраняван в нервните клетки, се активира и навлиза в кръвообращението, причинявайки изостряне на заболяването.

Симптомите на заболяването

За повечето хора превозвачите за дълго време HPV не предизвикват никакви прояви. Инкубационният период на гениталния херпес при преди неинфектирани хора е 7 дни. При мъжете вирусът продължава в органите на пикочно-половата система, при жените - в цервикалния канал, влагалището, уретрата. След инфекцията се формира жизнен носител на гениталния херпесен вирус. Болестта е склонна да продължава да съществува при пристъпи.

Причини, които насърчават развитието на външни признаци на инфекция:

  • постоянно или временно намаляване на имунитета, включително HIV инфекция;
  • свръхохлаждане или прегряване;
  • Съпътстващи заболявания, например захарен диабет, остра респираторна инфекция;
  • медицински интервенции, включително аборти и въвеждане на вътрематочен контрацептив (спирала).

Под влияние на горепосочените фактори се появява продромален период - "предразположение". Първоначални признаци на генитален херпес: на мястото на бъдещия фокус пациентите отбелязват появата на сърбеж, болка или изгаряне. След известно време в огнището има обриви.

Локализиране на обриви при жени и мъже

Как изглежда гениталният херпес?

обрив елементи са разположени или групирани отделно, са под формата на малки мехурчета с диаметър до 4 mm. Такива елементи са подредени в продухва (еритематозен) болен от воднянка основа - кожата на перинеума, перианалната област и лигавицата на урогенитални органи. Външният вид на везикули (мехурчета), могат да бъдат придружени от лека треска, главоболие, неразположение, безсъние. Регионалните (ингвиналните) лимфни възли стават по-големи и по-болезнени. Основно епизод се изразява особено силно в хора, които не са били инфектирани вирус, които нямат антитела към него.

След няколко дни везикули независимо отвори, формиращи ерозията (увреждане на повърхността на лигавицата) с неравни контури. По това време, пациентите се оплакват от силен сърбеж и парене в областта на ерозии, сълзене, възпаление, още повече утежнява от сексуален контакт. През първите десет дни на заболяването се появяват нови обриви. От тях вирусните частици се освобождават активно.

Постепенно ерозията е покрита с корички и лекува, оставяйки малки фокуси на слаба пигментация или по-леки повърхности на кожата. Времето от появата на елемента на обрива до неговото епителизиране (изцеление) е две до три седмици. Причиняващият агент навлиза в клетките на нервните стволове, където остава дълго време в латентно състояние.

Симптомите на генитален херпес при пациенти от женски пол, изразени в срамни устни, вулва, перинеума, влагалището, на шийката на матката. Мъжете са засегнати от жабешки пениси, препуциуми, уретра.

Процесът често включва тазовите нерви. Това води до нарушения на чувствителността на кожата на долните крайници, болка в долната част на гърба и кръста. Понякога става често и болезнено уриниране.

При жените първият епизод на херпес е по-продължителен и забележим, отколкото при мъжете. Продължителността на екзацербацията без лечение е около 3 седмици.

Рецидивиращ генитален херпес

Приблизително 10-20% от пациентите с повтарящ се генитален херпес. Първата проява на инфекция обикновено е по-насилствена. Повтарянето на гениталния херпес е по-малко интензивно и преминава по-бързо от първичните признаци. Това се дължи на вече наличните в тялото антитела, които помагат за борбата с вируса. Гениталният херпес от тип 1 се повтаря по-рядко, отколкото вторият.

При обостряне на заболяването могат да се проявят незначителни симптоми - сърбеж, редки обриви. Понякога картината на заболяването се изразява в болезнена ерозия, улцерация на лигавицата. Изолирането на вируса трае от 4 дни и повече. Налице е увеличение на ингвиналните лимфни възли, лимфостазата и изразеното подуване на гениталните органи са възможни поради лимфатичен стазис (елефантиаза).

Рецидивите се срещат еднакво често при мъже и жени. Мъжете имат по-дълги епизоди, а жените имат по-ясна клинична картина.

Ако честотата на рецидивите е повече от шест на година, те говорят за тежка форма на заболяването. Средно тежката форма е придружена от три до четири екзацербации през цялата година, а леката форма е придружена от една или две.

В 20% от случаите се развива атипичен генитален херпес. Проявите на заболяването се маскират от друга инфекция на пикочно-половата система, например, кандидоза (млечница). Така че за млечните жлези са характерни секрети, които практически липсват при обичайния генитален херпес.

диагностика

Диагностиката на гениталния херпес се извършва с помощта на следните лабораторни изследвания:

  • вирусологични методи (изолиране на патогена с използване на пилешки ембрион или клетъчна култура, резултатът може да бъде получен след два дни);
  • полимеразна верижна реакция (PCR), която открива генетичния материал на вируса;
  • откриване на антигени на патогена (неговите частици) с помощта на имуноензимен и имунофлуоресцентен анализ;
  • откриването в кръвта на антитела, произведени от човешкото тяло в отговор на ефекта от HSV, посредством ензимен имуноанализ;
  • цитоморфологични методи, които оценяват клетъчното увреждане при HSV инфекция (образуване на гигантски клетки с множество ядра и интрандратно явления).

Анализът на гениталния херпес се препоръчва да се приема многократно с интервал от няколко дни, от 2 до 4 проучвания от различни лезии. На жените се препоръчва да вземат материали на 18-20 ден от цикъла. Това увеличава възможността за разпознаване на вирусна инфекция и потвърждаване на диагнозата.

Счита за най-информативните тестове като PCR в изследването на урина и тампоните на урогенитални органи (вагината, уретрата, шийката на матката).

лечение

Диетата на пациентите с генитален херпес няма особени особености. Тя трябва да е пълна, балансирана, богата на протеини и витамини. Храната по време на обостряне е най-добре изпечена или задушена, на пара. Те ще се възползват от кисело мляко и зеленчукови продукти, както и изобилно пиене.

Лечението на гениталния херпес, неговата интензивност и продължителност зависят от формата на болестта и нейната тежест. Как да се лекува генитален херпес при всеки пациент, определя лекар-венеролог въз основа на пълна проверка и преглед на пациента. Самостоятелното лечение в този случай е неприемливо. За да се определи как да се излекува пациент, задължително се изискват данните от неговата имунограма, т.е. оценката на състоянието на имунитета.

Пациентът се препоръчва да използва презерватив по време на полов акт или да се въздържи от него до възстановяване. Партньорът също е изследван, при наличие на признаци на заболяване, той е предписан на лечение.

За лечението на заболяването се използват следните групи лекарства:

  • антивирусни лекарства със системно действие;
  • антивирусни средства за локално приложение;
  • имуностимулиращи вещества, аналози на интерферони, притежаващи и антивирусен ефект;
  • симптоматични лекарства (антипиретични, аналгетични).

Терапия с ацикловир

Режимът на лечение за остър генитален херпес и неговите пристъпи включва главно Acyclovir (Zovirax). При нормални индекси на имунограмата се предписва в дневна доза от 1 грам, разделена на пет приема, за десет дни или до възстановяване. При значителна имунна недостатъчност или лезия на ректума дневната доза се увеличава до 2 грама при 4-5 приема. По-ранното лечение започва, толкова по-висока е ефективността му. Най-добрият вариант за започване на терапия, при който лекарството е най-ефективно, е продромният период или първият ден от появата на обрива.

Как да се отървете от рецидив на заболяването? За тази цел предписвайте потискащо (потискащо) лечение с Ацикловир в доза от 0,8 g на ден. Таблетки с това отнема месеци, а понякога години. Ежедневното приемане на лекарства помага да се избегнат рецидиви на почти всички пациенти, а една трета от тях нямат повтарящи се епизоди на заболяването.

Ацикловир се предлага под търговските наименования, които включват самата дума, както и Ацикістд, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. От нежеланите му реакции могат да се отбележат храносмилателни нарушения (гадене, коремна болка, диария), главоболие, сърбеж на кожата, умора. Много редки нежелани лекарствени реакции са нарушения на хематопоезата, бъбречна недостатъчност, увреждане на нервната система. Той е противопоказан само с индивидуална непоносимост към лекарството и с повишено внимание трябва да се предписва на пациенти с увредена бъбречна функция. Употребата е възможна по време на бременност и кърмене, както и при деца, но само след оценка на възможния риск.

5% Ацикловир крем е ефективен в продромалния период и в ранните стадии на заболяването. Тя работи по-добре, ако обривът е върху кожата. Прилагайте го няколко пъти на ден в продължение на една седмица.

Има и второ поколение Atsiklovira наркотици, по-ефективни. Те включват валацикловир (вайрова, валавир, валвир, валтрекс, валцицин, вирджил). Той се абсорбира добре в храносмилателната система, като бионаличността му е няколко пъти по-висока от тази на Acyclovir. Ето защо ефективността на лечението е по-висока с 25%. Оздравяването на заболяването се развива по-рядко с 40%. Лекарството е противопоказано за проява на HIV инфекция, трансплантация на бъбрек или костен мозък, както и деца под 18-годишна възраст. Употреба по време на бременност и при хранене на бебето е възможно при оценката на риска и ползата.

Алтернативни лекарства

Как да се лекува генитален херпес, ако то е причинено от вируси, резистентни на Ацикловир? В този случай се предписват алтернативни лекарства - Famciclovir или Foscarnet. Famciclovir се предлага под имена като Minaker, Famacivir, Famvir. Лекарството се прехвърля много добре, само понякога причинява главоболие или гадене. Противопоказанието е само индивидуална непоносимост. Тъй като това лекарство е ново, неговият ефект върху плода е слабо разбран. Ето защо употребата му по време на бременност и храненето на бебето е възможно само при индивидуални показания.

Местни подготовки

Някои антивирусни лекарства за лечение на обриви са мехлем. Сред тях са следните:

  • Foscarnet, приложен върху кожата и лигавиците;
  • Алпиарин, лекарството е под формата на таблетки;
  • Тромантадин е най-ефективен при първите признаци на херпес;
  • Helepin; съществува във формата за орално приложение;
  • oxoline;
  • Tebrofen;
  • Riodoksol;
  • Bonafton.

Честотата на приложение, продължителността на лечението с местни лекарства се определя от лекаря. Те обикновено се прилагат няколко пъти дневно в продължение на една седмица.

Терапия на генитален херпес с препарати на интерферон

През последните години се засилва интересът към интерфероните или индукторите на интерферона, които помагат на организма да се справи с инфекцията, често с директно антивирусно действие. Те включват:

  • Allokin-алфа;
  • Amiksin;
  • Wobe-Mugos E;
  • Galavit;
  • Giaferon;
  • Groprinozin;
  • izoprinozin;
  • Imunofan;
  • polyoxidonium;
  • Циклоферон и много други.

Те могат да се прилагат или навътре, или на място. Някои от тези лекарства са свещи. По този начин ректалните супозитории на Viferon често се предписват като част от сложната терапия на гениталния херпес.

За облекчаване на симптомите могат да се приемат нестероидни противовъзпалителни средства, например парацетамол или ибупрофен.

Антибиотиците за генитален херпес не се предписват, защото действат само върху бактерии, а не вируси. Ефективността на такива области на терапията като хомеопатията, народните методи, не е доказана.

предотвратяване

Беше разработена специфична профилактика на гениталния херпес, т.е. ваксина. Руско-направената полио вацина трябва да се инжектира няколко пъти в годината с 5 инжекции. Това е инактивирана културална ваксина. Проследява се ефективността на тази превенция.

Неспецифичната превенция се състои в спазването на сексуалната хигиена, отказа на случайни сексуални отношения.

Лице, заразено с генитален херпес, не трябва да се подлага на суперхлад, избягва емоционален стрес, интензивен стрес и други причини, които причиняват обостряне.

Инфекция и бременност

Смята се, че бременността не е фактор, който причинява обостряне на гениталния херпес. Някои учени обаче имат различно мнение.

Бременността и раждането с HSV превоз без клинични прояви обикновено са нормални. Лечението на бременна жена се извършва в случай на развитие на нейните системни прояви, например менингит, хепатит. Обикновено това се случва на първата среща на жена с вирус по време на бременност. Ацикловир се предписва за лечение.

Ако такова лечение не се осъществи, в резултат на навлизането на вирусни частици в кръвта на детето през плацентата (увредена или дори здрава) се развива вътрематочна инфекция. В първия триместър на бременността се образуват дефекти в развитието. През втория и третия триместър се засягат лигавиците, кожата на детето, очите, черния дроб, мозъкът. Може да настъпи вътрематочна смърт на плода. Рискът от преждевременно раждане нараства. След раждането на такова дете той може да има сериозни усложнения: микроцефалия (мозъчно недоразвитие), микроофталмия и хориоретинит (увреждане на очите, което води до слепота).

Доставката е естествена. Цезарово сечение се предписва само в случаите, когато майката има изригвания по гениталиите, а също и ако първият епизод на инфекция в нея е възникнал по време на бременност. В същите случаи се препоръчва пренатална профилактика на предаването на херпесния вирус на детето с помощта на Ацикловир, която се предписва от 36-та седмица. Още по-удобна и рентабилна подготовка за пренаталната подготовка на болна жена е Valcicon (валацикловир). Използването на антивирусни средства преди раждането спомага за намаляване на честотата на обостряния на гениталния херпес, намалява вероятността от асимптоматична секреция на вирусни частици, които заразяват дете.

При доставката на болна жена преждевременното изхвърляне на вода, отлагането на плацентата и слабостта на труда са опасни. Поради това се нуждае от специално внимание на медицинския персонал.

Каква е опасността от генитален херпес за новородено?

Ако детето е в контакт с HSV, преминавайки през родовия канал, 6 дни след раждането, той ще развие неонатален херпес. Неговите последици са генерализиран сепсис, т.е. инфекция на всички вътрешни органи на детето. Новороденото може дори да умре от инфекциозно токсичен шок.

Във връзка с потенциалната заплаха за детето, всяка бременна жена се изследва за превоз на HSV и при необходимост се лекува както е предписано от лекаря. След раждането на бебето се изследва и, ако е необходимо, се лекува. Ако детето не показва признаци на инфекция, е необходимо да го наблюдавате в продължение на 2 месеца, защото не винаги проявите на болестта са видими веднага.

За да се избегнат неприятните ефекти на болестта по време на бременността, заразена жена трябва да бъдат обучени преди нея, така наречената pregravid. По-специално, назначен антивирусни и имуностимулиращи агенти с растителен произход (Alpizarin) вътре и под формата на мехлем с появата на обострянията при пациент. Едновременно с това се извършва коригирането на нейния имунитет с използването на интерферонови индуктори. По време на трите месеца преди планираното бременност целеви и метаболитна терапия, подобрява метаболизма на клетките (рибофлавин, липоева киселина, калциев пантотенат, витамин Е, фолиева киселина). В същото време, можете да използвате пасивна имунизация, т.е. администриране една жена е приключил антивирусни антитела - антитела, които намаляват риска от обостряне.

Планирането на бременността трябва да се извършва само при липса на рецидив в рамките на шест месеца. Диагностика и лечение на генитален херпес преди бременността може да намали честотата на усложнения при майката и детето, за да се намали вероятността от рецидив по време на бременността, за да се намали риска от инфекция и вътрематочна неонатална херпес. Всичко това допринася за намаляването на детската заболеваемост и смъртността.

болка с херпес

Популярни статии по темата: болка с херпес

Болката е субективна концепция. Въпреки развитието на медицинската наука учените все още не разбират напълно как човек чувства болка.

Болката в долната част на гърба е една от най-честите оплаквания в терапевтичната практика и основните причини за временна нетрудоспособност.

След като се заразите с генитален херпес, ще останете с него завинаги. В повечето случаи пациентите показват само слабо проявени прояви или напълно асимптоматично присъствие на вируса. Но това не означава, че не изисква внимание

Неотложността на въпросния проблем се дължи на увеличаването на случаите на херпес зостер (херпес зостер). Това може да се дължи на застаряващото население и увеличаването на броя на хората с нисък имунитет.

Гениталният херпес в продължение на много години остава извън зоната на вниманието на практикуващите практическо обществено здравеопазване, което се дължи главно на неадекватните възможности за лабораторна диагностика на херпесвирусна инфекция.

През последните 20 години в много страни по света се наблюдава увеличаване на случаите на генитален херпес (GH). По този начин броят на регистрираните пациенти с генитален херпес се е увеличил в САЩ с 13-40%, в Русия с 8-17%, в Украйна до 28% [4, 8]. Днес YY -.

Развитието на херпес зостер не е изключено при имунокомпетентни деца и често се наблюдава при деца с химически придобити или заразени с човешкия имунодефицитен вирус (ХИВ) с клетъчен имунен дефицит.

Колко нарушения и "нерви" се получават от обикновени пукнатини на устните. Те особено харесват ъглите на устата и се появяват дори при доста здрави хора и на всяка възраст.

GG е една от най-честите вирусни инфекции на хората. Над 90% от населението на света е заразено с HSV, а до 20% от тях имат определени клинични прояви на инфекция. Херпетичните инфекции са група.

5 основни симптома на гениталния херпес, които трябва да се запомнят

Симптомите на гениталния херпес могат да бъдат доста разнообразни, поради което в ранен стадий на заболяването гениталният херпес е подобен на много други заболявания, например кандидоза. За всички възможни прояви на болестта и симптомите на генитален херпес ще говорим в нашата днешна статия.

Симптоми на гениталния херпес: на различни стадии на заболяването

Гениталният херпес е заразно заболяване, причинено от вируса на херпес симплекс тип II. Най-често инфекцията се случва по полов път или по време на раждане от майка на дете. В последния случай, инфекцията с херпес вирус може да има сериозни последици за новороденото и дори да причини смърт. Има случаи, когато инфекцията с вируса на херпес се е осъществила по домашен път. В по-голяма степен жените са засегнати от сексуален генитален херпес.

Симптомите на гениталния херпес до голяма степен зависят от това дали това е първична проява на болестта или рецидив. Като правило основният епизод на инфекцията е остро изразен и е съпроводен от по-ярки и болезнени симптоми, отколкото от рецидив на гениталния херпес.

Това е интересно:

Следните симптоми на генитален херпес се появяват най-често:

1. Топлината

Симптом на гениталния херпес, особено когато първичната инфекция е треска. Нарастването на телесната температура може да достигне доста високи стойности и дори да се повиши до 39 ° С. Въпреки че като правило при гениталния херпес температурата е подферилна. Повишаването на телесната температура е съпроводено с болки в костите и ставите, болка в мускулите. Възможно е да има главоболие, слабост, изпотяване и бръмчене в ушите ви. При рецидив този симптом на генитален херпес обикновено отсъства, температурата е в нормални граници или леко се увеличава.

2. Болка и сърбеж

Следващият симптом на генитален херпес е болезнеността в гениталната област. Болката може да бъде пулсираща, съпътствана от тежък сърбеж. Сърбежът може да се разпространи до задника, перинеума. Понякога гениталният херпес засяга уретрата, след което човек изпитва силна болка и усещане за парене при уриниране. В рецидив на генитален херпес, дори преди появата на обрива и болка в засегнатата зона се чувства изтръпване и леко изтръпване, може да се почувства като леко подуване.

3. Обрив

Обрив под формата на малки мехурчета, пълни с течност, натрупванията от които образуват болезнени островчета - най-честият и характерен симптом на гениталния херпес, както при жените, така и при мъжете. Характерният обрив засяга както външните мукозни мембрани на влагалището, така и вътрешният обрив често се среща в шийката на матката и в ректума. Симптомът на гениталния херпес е също обрив, който се разпространява в перинеума и в задните части. Забелязва се, че най-често при жените се появява обрив под формата на везикули с течност. При мъжете обривът засяга гениталиите на пениса, уретрата, перинеума, тестисите, ануса и ректума. Обикновено в продължение на 5-7 дни, мехурите изсъхват, болката и сърбежът отслабват.

Това е интересно:

4. Разширяване на лимфните възли

Симптомът на гениталния херпес е увеличение на лимфните възли, а не само в слабините, но и в цялото тяло.

5. Тревожност и раздразнение

В допълнение към влошаването на здравословното състояние симптомите на гениталния херпес са нарушения на нервната система. Пациентът става раздразнителен, има нарушение на съня, слабост и намалена ефективност.

Ето как изглежда гениталният (генитален херпес).

Това е интересно:

Симптомите на гениталния херпес са много неприятни, но въпреки това не всички пациенти се обръщат за помощ и съвети към специалисти. Причината за това, най-често, е неоснователна срам, тъй като херпесът се отнася до болести, предавани по полов път. Не се срамувайте, много по-добре е да започнете лечението навреме и впоследствие да намалите броя на рецидивите.

10 митове за генитален херпес

За съжаление в съвременния свят гениталният херпес е изключително разпространено заболяване, от което жените и мъжете страдат еднакво. Около тази болест са се образували много митове, които ще се опитаме да разсеем в тази статия.

Генитален херпес - един вид херпесна инфекция, която засяга кожата и лигавиците на гениталните органи. Това заболяване се причинява от вируса на херпес, който е органично интегрирана в структурата на нервните клетки и е в състояние да съществува в човешкото тяло през целия си живот. Много често това заболяване е тайно, но поради някакви промени в тялото, херпесът може да стане по-активен. Може би поради няколко причини: отслабване на имунитета, липса на витамини и минерали в тялото, стрес, последните инфекциозни заболявания, бременност, хипотермия, или, напротив, продължително излагане на слънце, и т.н...

Как мога да получа генитален херпес?

Мнозина смятат, че гениталният херпес се предава само по време на полов акт. Това е отчасти вярно. Специалистите цитират статистически данни, което ясно показва, че повечето хора получават херпес по време на незащитен сексуален контакт с инфектиран партньор.

Има и друг начин да "вдигне" това неприятно заболяване. По правило хората се заразяват с херпес в ранна детска възраст по време на всеки физически контакт (например, когато се целуват от роднини). В допълнение, дори част от слюнката на човек, страдащ от тази болест, на чаша може да предизвика развитието на херпес във вашето тяло.

Симптомите на заболяването

При жените:

  • зачервяване и сърбеж в устните;
  • парене, неприятно усещане, увеличено сърбеж и болка след няколко часа;
  • появата на малки мехури с течност на срамни устни и брой на кожата около гениталните органи;
  • болезнени язви, които се дължат на факта, че тези сърбежни везикули избухват;
  • продължително безцветно разреждане;
  • силна болка по време на менструация;
  • болка в долната част на корема, превръщаща се в лумбалния участък.

При мъжете:

  • образуването на зачервяване и везикули с течност върху пениса или скротума;
  • рани, оставени в хода на разрушаване на везикули;
  • болка и сърбеж;
  • затруднено уриниране.

В допълнение към тези симптоми, мъжете и жените могат да получат слабост, ниска температура, лимфни възли в интимната област и мускулни болки.

Профилактика и лечение на генитален херпес

Тъй като херпесът е инфекциозна болест, антивирусните лекарства работят добре с него. Колкото по-рано пациентът започва да ги използва, толкова по-скоро ще дойде възстановяването му. Подобни медикаменти се предписват от лекуващия лекар, той може да бъде като мехлеми, суспензии, кремове, таблетки.

За да се избегне друг обостряне на заболяването, е необходимо, първо, да се откаже незащитени сексуални отношения, и второ, да се предпазват тялото от екстремни температури и не забравяйте да се вземат витамини за поддържане на имунитета.

Митове за генитален херпес

Мит едно: от херпес може да се излекува веднъж завинаги.

Всъщност, не. Херпесната инфекция може спокойно да попречи в тялото ви и да стане по-активна в резултат на неблагоприятните условия, описани по-горе. Съвременното лечение на гениталния херпес има за цел "възможно най-бързо да успокои" вируса и да намали честотата на обостряне на това заболяване.

Мит двама: Херпесът не може да бъде заразен на обществени места.

Учените са провели експеримент, в който е установено, че херпесната бактерия, поставена на тоалетната седалка в обществена тоалетна, живее в продължение на няколко часа. Ето защо, преди да използвате обществена тоалетна, опитайте поне да избършете тоалетната седалка с влажна кърпа.

Мит три: ако имам генитален херпес, не мога да правя секс.

Ако това беше така, една трета от жителите на тази планета изобщо нямаше да знаят думата "секс". Можете да имате сексуален контакт, но по време на изостряне на заболяването се препоръчва да се откажете за известно време.

Мит четвърти: гениталният херпес може да бъде само в интимни райони и никъде другаде.

Херпесът е инфекция, така че лесно се прехвърля в различни части на тялото ви. Ако, например, сте докоснали обрива в областта на слабините, а след това случайно сте докосвали едни и същи ръце към очите, тогава имате всички шансове да поставите вируса там. На свой ред очните инфекции са изключително опасни и болезнени. Дори след най-незначителното докосване до засегнатите области на гениталния херпес, трябва да измиете ръцете си.

Пет мит: Гениталният херпес причинява безплодие

Генитален херпес може да доведе до различни усложнения, но други инфекции причиняват безплодие, предавани по полов път (хламидия, ureaplasmosis и т. Д)

Мит на шестата: Не можете да раждате дете, ако майката е болна от генитален херпес

Разбира се, ако планирате само бременност, трябва да преминете тестове за наличието на различни вируси в тялото, включително вируса на херпес. По време на бременността, може да имате друго изостряне на инфекцията на гениталния херпес, но поради това не трябва да се чувствате много, и още повече не трябва да прекъсвате бременността. Така че вашето бебе няма да получи херпес от вас, лекарите просто ще ви направят цезарово сечение.

Мит на седмата: Не можете да получите херпес, ако имате един постоянен сексуален партньор

Вирусът в тялото на партньора може да бъде активиран по всяко време. Преди това вие (като партньора си) дори няма да подозирате, че той или тя са заразени с такава болест. Тук, като късметлии, никой не е имунизиран от този коварен вирус.

Мит на осмото: Херпесът в областта на устата няма нищо общо с гениталния херпес

Всички тези сортове са резултат от действието на същите бактерии. Освен това можете лесно да прехвърлите херпеса от гениталната област в устата си, ако не спазвате основната хигиена.

Мит номер 9: Не мога да предвидя кога ще започне следващото влошаване

На първо място, да внимава да не настине, не се нервна над нищо, и да яде питателна храна, за да се сведе до минимум риска от обостряне. На второ място, пациентите са почти винаги на няколко дни, преди да се подозира ескалацията на болестта на следващата неговото активиране, както се усеща леко парене и изтръпване в слабините, умора, болки в корема на.

Мит номер десет: ако имам болка и болка в долната част на корема, не трябва да се притеснявам, това е просто херпес

Всъщност много опасни болести имат симптоми, подобни на херпеса: болка и изгаряне в интимната зона, образуване на рани. Ако обаче не бъдат диагностицирани навреме, те могат да доведат до катастрофални последици. Например, след заразяване със сифилис, човек може да има язви и болки, но за разлика от херпеса, сифилисът изисква сериозно лечение.

Всеки човек носи отговорност за собственото си здраве. Но все пак не забравяйте, че никога не е забранено да се кандидатствате за лекар, особено след като "нормалната", по ваше мнение, херпес може всъщност да се окаже съвсем различна болест. Бъдете здрави!

Генитален херпес

Какво е генитален херпес -

Херпесът е една от най-честите вирусни инфекции на човек. Инфекцията с вируса на херпес симплекс (HSV) е 90%; 20% от населението на света има клинични прояви на инфекция. Гениталният херпес е хронично повтарящо се вирусно заболяване, предавано по полов път.

Какви са причините за гениталния херпес:

Причиняващият агент на заболяването е херпес симплекс вирус HSV-1 и HSV-2, най-често HSV-2. HSV е достатъчно голям (200 nm в диаметър), съдържащ ДНК, нестабилен във външната среда и бързо умира, когато изсушава, загрява, действието на дезинфекционни разтвори.

Инфекцията възниква по време на сексуални контакти от заразени партньори, които не винаги знаят за тяхната инфекция. HSV се екскретира с спермата, така че е възможно предаването на агент по време на изкуствено осеменяване. Напоследък важно епидемиологично значение е орално-гениталният начин на инфекция. Заразяването за жените достига 90%. Домакинският начин на предаване на инфекцията (чрез тоалетни принадлежности, бельо) е малко вероятно, въпреки че не е изключен. Херпетична инфекция може да бъде предавана от болна майка на плода transplacental и intrapartum. HSV по време на бременност може да доведе до спонтанен аборт, смърт на плода и пороци на своето развитие (микроцефалия, сърдечни пороци, ретинална дисплазия, микрофталмия и т.н.).

Вирусът прониква през тялото през увредените лигавици на гениталните органи, уретрата, ректума и кожата. На мястото на въвеждане, където има мехури, HSV навлиза в кръвта и лимфната система, уреждане на вътрешните органи, нервната система. Вирусът може също така да проникне в нервните окончания на кожата и лигавиците в периферната ганглии и централната нервна система, където се съхранява за цял живот. Периодично мигрират между ганглии (това при генитален херпес и лумбални сакрални разделения ганглии на симпатиковата верига) и повърхността на кожата, вируса, причинител на клинични признаци на поява на заболяването. Проявите на херпес допринесе за намаляване имунореактивност, хипотермия или хипертермия, хронични заболявания, менструация, хирургия, физическо или умствено увреждане, прием на алкохол. HSV, като neyrodermotropizmom влияе периферна (gangliolity) нервна система на кожата и лигавиците (лицето, гениталиите), централна (менингит, енцефалит) и очите (кератит, конюнктивит).

Патогенеза (какво става?) По време на гениталния херпес:

Клинично се прави разлика в първия епизод на заболяването и рецидивиращ генитален херпес, както и характерни за инфекция (и херпесни рани) нетипични (няма поражения), и от вирус.

Симптомите на гениталния херпес:

Инкубационният период е 3-9 дни. Първият епизод на заболяването е по-насилствен от последващите рецидиви. След кратък продромен период, придружен от локален сърбеж и хиперестезия, се развива клинична картина. Типичният ход на гениталния херпес е съпроводен с екстрагенитални симптоми (виремия, интоксикация) и генитални (локални прояви на болестта) признаци. Екстрагенните симптоми включват главоболие, треска, студени тръпки, миалгия, гадене, неразположение. Обикновено тези симптоми изчезват при появата на балонни обриви в перинеума, кожата на външните гениталии, влагалището, шийката на матката (генитални симптоми). Везикули с размер 2-3 mm са заобиколени от регион на хиперемична едематозна лигавица. След 2-3 дни съществуване те се отварят с образуване на язви, покрити със сивкаво-жълто гниене (поради вторична инфекция) с едно докосване. Пациентите се оплакват от болка, сърбеж, изгаряне на мястото на поражението, тежест в долната част на корема, дисурия. Когато прояви на заболяването са маркирани температурата на подферилата, главоболие, увеличение на периферните лимфни възли.

Остър период на херпесна инфекция трае 8-10 дни, след което изчезват видимите симптоми на заболяването.

Понастоящем честотата на атипичните форми на генитален херпес достига 40-75%. Тези форми на заболяването са неясни с херпес, без рани и са придружени от не само на кожата и лигавиците, но и вътрешните полови органи. Има оплаквания от сърбеж и парене в засегнатата зона, бели, не се поддават на лечение с антибиотици, повтарящ се ерозия на шийката на матката и левкоплакия обичайното помятане, безплодие. Херпесът на горния генитален тракт се придружава от симптоми на неспецифично възпаление. Пациентите са загрижени за периодична болка в долната част на корема; Общата терапия не дава желания ефект.

При всички форми на заболяването страда нервната система, която се проявява в невропсихиатрични разстройства - сънливост, раздразнителност, лош сън, потиснато настроение, намалена ефективност.

Честотата на пристъпите зависи от имунобиологичната устойчивост на макроорганизма и варира от 1 път на 2-3 години до 1 път всеки месец.

Диагностика на гениталния херпес:

Диагнозата на гениталния херпес се основава на история, оплаквания, данни за обективно изследване. Признаването на типичните форми на заболяването обикновено не създава трудности, тъй като обривът на везикулите има характерни черти. Необходимо е обаче да се разграничат язвите след отварянето на херпесни везикули от сифилитични язви, плътни, безболезнени, с равномерни граници. Диагнозата на атипичните форми на гениталния херпес е изключително сложна.

Приложни силно чувствителни и специфични диагностични лабораторни методи: култивиране на вируса в култура от пилешки ембрионални клетки ( "златен стандарт") или откриване на вирусен антиген чрез ELISA, immunoflyuores-процент, имунопероксидазен техники, полимеразна верижна реакция (PCR). Материалът за изследване служи като подвижен от херпесни везикули, вагина, цервикален канал, уретра. Простото определяне на антитела в серума на вируса не е точен диагностичен критерий, тъй като отразява само инфекцията на HSV, включително не само гениталните. Диагностична стойност в първия епизод на заболяването е четирикратно увеличение в специфични IgG титри в сдвоен серуми на пациенти с интервал от 10-12 дни, и идентифициране на IgM. Диагнозата, установена само въз основа на серологичните реакции, може да е грешна.

Лечение на генитален херпес:

Сексуалните партньори на пациенти с генитален херпес трябва да бъдат изследвани за HSV, а за клинични признаци на инфекция, те трябва да бъдат лекувани. Преди изчезването на проявите на заболяването е необходимо да се въздържат от полов акт или да използват презервативи.

Тъй като в момента не съществуват методи за отстраняване на HSV от тялото, целта на лечението е да инхибира вирусната репликация време на остро заболяване и образуването на стабилна имунна система за предотвратяване на повторна поява на херпес инфекция.

Препоръчителни антивирусни терапевтични схеми за първия клиничен епизод (TsNIKVI и Руската асоциация по акушерство и гинекология, 2001):

  • • Ацикловир 200 mg перорално 5 пъти дневно в продължение на 5-10 дни;
  • Валацикловир 500 mg перорално два пъти дневно в продължение на 5-10 дни.

Ако заболяването се повтори, ацикловирът или валацикът се предписват по същите схеми, но с продължителност 10 дни.

  • • глициризинова киселина под формата на спрей интравагинално 2-3 пъти дневно в продължение на 6-10 дни, върху кожата на вулвата 6 пъти дневно в продължение на 5-10 дни;
  • • видарабин 10% гел върху засегнатите области 4 пъти дневно в продължение на 7 дни;
  • • рихоудодол 0,25-1% маз за 5-10 дни;
  • • Ацикловир 3-5% маз 5 пъти дневно в продължение на 5-10 дни.

Интегриран подход включва използването на неспецифични (T-активин, timalin, timogen, mielopid чрез стандартни схеми) и специфичен (antiherpethetical гамаглобулин, херпес ваксина) имунотерапия. Една изключително важна връзка при лечението на херпес е коригирането на смущенията в системата на интерферона като основна пречка за въвеждането на вирусни инфекции в тялото. Добър ефект се дава от индукторите на синтеза на ендогенен интерферон: полу-плътни под формата на приложения върху засегнатите лигавици; циклоферон 0.25 g интрамускулно или 0.3 - 0.6 g орално на 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23 ден; неовир 250 mg интрамускулно на всеки 48 часа, 5-7 инжекции; амиксин 250 mg веднъж дневно в продължение на 2 дни, след това 125 mg през ден в продължение на 3-4 седмици. Като заместваща терапия се използват интерферонови препарати - виферон в ректални супозитории, реаферон интрамускулно и т.н.

В допълнение, се препоръчва локално приложение на антисептици, за да се предотврати вторична гнойна инфекция.

За да се предотврати повторение, се използват херпесна ваксина, имунни препарати, интерфероногени, както и:

  • • Ацикловир 400 mg перорално два пъти дневно;
  • Валацикловир 500 mg веднъж дневно;
  • • глициризинова киселина 2 пъти дневно сутрин на вулвата и интравагинално 8-10 дни преди началото на менструацията.

Продължителността на терапията се определя индивидуално.

Лечението на бременни жени е задължително за тези схеми. Цезарово сечение като профилактика на неонатален херпес е показано само с херпесни изригвания по гениталиите или при първия клиничен епизод с майката през последния месец преди раждането. В други случаи, доставката чрез естествено раждане може да бъде възможна.

Критериите за ефективността на лечението са изчезването на клиничните прояви на заболяването (рецидив), положителната динамика на титъра на специфичните антитела.

Кои лекари трябва да се консултират, ако имате генитален херпес:

За какво се притесняваш? Искате ли да научите по-подробна информация за гениталния херпес, неговите причини, симптоми, методи на лечение и профилактика, хода на заболяването и следват диетата след него? Или имате нужда от проверка? Можете да Направете среща с лекар - Клиника евролаборатория винаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще Ви преглеждат, ще изследват външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате болестта по симптоми, да се консултирате с вас и да ви предостави необходимата помощ и диагностика. Можете също така обадете се на лекар вкъщи. клиника евролаборатория е отворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефонният номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще ви вземе удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени тук. Вижте по-подробно всички услуги на клиниката в личната й страница.

Ако преди това сте завършили някакви изследвания, не забравяйте да вземете резултатите си в кабинета на лекаря. Ако не са извършени проучвания, ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с нашите колеги в други клиники.

Ти? Необходимо е да се подходи внимателно към състоянието на вашето здраве като цяло. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболявания и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които първоначално не се проявяват в нашето тяло, но накрая се оказва, че за съжаление те вече се лекуват твърде късно. Всяка болест има свои собствени специфични признаци, характерни външни прояви - т.нар симптомите на заболяването. Определението на симптомите е първата стъпка в диагностиката на заболяванията като цяло. За това просто е необходимо няколко пъти годишно подлежат на медицински преглед, не само за предотвратяване на ужасно заболяване, но и за поддържане на здрав ум в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар - използвайте секцията за онлайн консултации, може би ще намерите отговори на вашите въпроси и прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от прегледи за клиники и лекари - опитайте се да намерите необходимата ви информация в раздела "Всички лекарства". Също така се регистрирайте в медицинския портал евролаборатория, да бъдете постоянно актуализирани с последните новини и актуализации на сайта, които автоматично ще ви бъдат изпратени по пощата.