Антитела на цитомегаловирус igg - какво означава това
Положителните igg антитела показват предишен контакт на тялото с цитомегаловирус. Когато първичният отговор се получава имуноглобулини М. Активирането на техния синтез се задейства след тъканно увреждане от патогенен агент.
Ако една жена има цитомегаловирусна инфекция, това означава, че стадият на носологията е средно или тежко. Лесната степен на цитомегалия е компенсаторна, не води до външни патологични промени.
Опасността е цитомегаловирус при бременност. Ако при една жена се открият IgM антитела, лекарите знаят какво означава това, възможните проблеми за плода. Навременната профилактика предотвратява инфекцията. Само при имунен дефицит цитомегаловирусните увреждания на тъканите са придружени от клинични симптоми. Ако се открият igg антитела, това означава или предишна среща, или остра инфекциозна болест. Пълната диагноза на здравословното състояние ще покаже тактиката за ликвидиране на патогена. Отрицателният тест за igg или igm също изисква определяне на тежестта на заболяването.
Какво е откриването на антитела igg
Когато се появява в кръвта, цитомегаловирусът е първична или вторична инфекция. С помощта на igm е възможно да се идентифицира остро възпаление, да се предпише адекватно лечение. Синтезът на имуноглобулини е маркер на инфекцията, определянето на етапа на патологичния процес.
Ако тялото има цитомегаловирус, IgG тестът е положителен. При липса на агент резултатът от изследването може да бъде и негативен. Показва предишния контакт на тялото с цитомегаловирус.
Има няколко класа имуноглобулини: A, D, E, M, G. Всеки от тях е отговорен за определени функции на имунната система. Някои антитела са насочени към борба с вирусите, вторият - унищожава бактериите и други - активира възпалителни, антихистаминови, детоксикационни реакции.
За диагностицирането на цитомегаловирусна инфекция се открива концентрацията на 2 класа антитела - igg, igm. Съществуват значителни разлики между съдържанието на различни кръвни имуноглобулини, но най-надеждните данни се получават след определяне на концентрацията на имуноглобулини G.
Научните изследвания са показали, че когато цитомегаловирусът навлезе в тялото, е невъзможно да се отърве от него чрез съществуващите методи. Причиняващият агент се съхранява вътреклетъчно за дълго време, умножава се чрез репликация на дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК).
Тежестта на патологичния процес се определя от концентрацията на вируса, състоянието на имунитета. Положителното Igg може да покаже остра инфекция с високо ниво на кръвни антитела.
Видове антитела с цитомегалоирус
Когато се открие патология:
- Имуноглобулини М - бързи протеини с големи размери за бързо реагиране на вирусни инфекции. Не образувайте "памет", разрушавайте се след 5 месеца;
- Имуноглобулините G се създават през целия живот. Протеините са малки по размер. Производството им се активира чрез igm след потискане на вирусната инфекция.
Полимеразната верижна реакция, ензимно свързан имуносорбентен анализ, спомага за откриването на специфични антитела. Откриването на имуноглобулини позволява да се определи степента на заболяването, степента на хронична инфекция.
Има няколко възможности за интерпретиране на съотношението на антителата:
- Положителен igg, отрицателен igm - ремисия на хронична цитомегаловирусна инфекция;
- Положително igm, положително igg - обостряне на заболяването или скорошна инфекция;
- Положителен igm, отрицателен igg - прясна инфекция;
- Антитела отрицателни - без инфекция.
Титърът на имуноглобулини G се счита за положителен при концентрация над 1,1 мед / ml. Отрицателен резултат - при титър под 0.9 международни единици в милилитри.
Антителата могат да бъдат открити чрез полимеразна верижна реакция. Съвременните клиники определят цитомегаловирус чрез метода на ензимния имуноанализ. Бременните жени трябва да бъдат подложени на тест за инфекция с TORCH.
Когато цитомегаловирусът IgG е положителен, не планирайте да забременеете. Акутният стадий на цитомегаловирусна инфекция през първия триместър е опасен за фетални аномалии, е необходимо да се изчака до нормализиране на титъра на антителата. Лекарите на този етап от носологията предписват консервативно лечение. При бременност много лекарства са противопоказани поради отрицателното им въздействие върху плода.
Измийте грижливо ръцете си, избягвайте заразените хора или носителите при планиране на бременност. Начините на предаване на цитомегаловирус - въздушно, сексуално, домакинско. Инфекцията възниква при контакт с спермата, урината, слюнката.
Според статистиката положителната Igg се наблюдава при 90% от населението. Този резултат е по-нормален от патологията.
Положителна Igg при цитомегаловирусна инфекция: тълкуване на резултатите
Едновременно с титъра на антителата на клиниката се определя индексът на авидност. Индикаторът заедно с имуноглобулините отразява степента на инфекция на тялото. На ниво антитела по-малко от 50% вероятно първична инфекция. Ако индексът е повече от 60%, можете да помислите за хроничната форма, носител на цитомегаловирусна инфекция. Средният индекс (50-60%) показва несигурна ситуация, при която е необходимо да се повтори теста след няколко седмици. Отрицателният индекс на авидност е липсата на инфекция с цитомегаловирус.
Общи принципи на лечение на цитомегаловирус на базата на титъра на антителата
Учените вярват, че положителният цитомегаловирус igg в човек с нормален имунитет говори само за необходимостта от спазване на определени принципи:
- Ограничаване на контакта с хора;
- Не общувайте с деца;
- Спазвайте правилата за хигиена;
- Избягвайте стреса.
При имунна недостатъчност
Опасността за здравето е цитомегаловирус IgG при имунен дефицит. На фона на цитомегаловирусна инфекция, възникват следните усложнения:
- Пневмонията е причина за смъртта на пациенти със СПИН;
- Жълтеница, хепатит, възпаление на далака;
- Болести на храносмилането: язва, ентерит;
- Ретинит - възпалителен процес на ретината на окото;
- Енцефалит със сънливост, парализа, главоболие.
Положителен IgG към цитомегаловирус се наблюдава при хронична инфекция на стадия на обостряне.
IgG антитела срещу цитомегаловирус са открити при бременни жени
Вирусът при бременни жени определя колко зле е заразено детето. В резултат на теста специалистът решава как да избере терапевтичните процедури.
През първите 12 седмици трябва да се вземе решение за спешни мерки за ликвидиране на цитомегаловирусна инфекция. Рискът от тератогенен ефект на патогена върху плода е голям на този етап. Значително намалява вероятността от инфекция на фетуса по време на ремисия.
По-късно, инфекцията настъпва с вроден цитомегаловирус при дете. Специфично управление на бременността се изисква, ако антителата igg се откриват в цитомегаловирус във високи концентрации.
Ако се открие igm и липсва IgG, трябва да се приеме, че е налице прясна инфекция. Това са опасни аномалии на детското развитие, мъртво раждане, преждевременно раждане, спонтанен аборт и полихидрамниони.
Каква е опасността?
Наличието на положителен цитомегаловирус IgG при дете след раждане е доказателство за вътрематочна инфекция. За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се открият повишени концентрации в два или повече теста.
Вродена цитомегаловирусна инфекция може да възникне без симптоми със силен имунитет. Отслабването на защитните сили води до усложнения:
- хориоретинит;
- Gepatatit;
- жълтеница;
- пневмония;
- Petechiae на кожата.
Ако се установи един от горните признаци, трябва да се спазват превантивните мерки:
- Лична хигиена;
- Укрепване на имунитета;
- Използването на растителни имуномодулатори (ехинацея, женшен).
Употребата на лекарства трябва да се съгласува с лекаря. При планиране на трансплантация на органи, кръвопреливане, трябва да се направи тест за откриване на цитомегаловирус.
Положителният анализ на патогена в кръвта изисква замяната му с друг аналог за трансфузия.
В повечето случаи, ако се открие цитомегаловирус, профилактичните препоръки са достатъчни за ефективен контрол на патогена. Само при намаляване на защитните сили е необходимо консервативно лечение.
Цитомегаловирус IgG положителен: какво означава това, същността на изследването и декодирането
Списъкът с патологичните състояния и заболявания, които човек страда през целия си живот, зависи до голяма степен от начина на живот. След проникването в тялото на патогени, имунитетът се активира и започва да предприема мерки за борба с тях.
В случаите, когато защитните свойства се понижават, тялото не е в състояние да се бори с патогенната микрофлора. В резултат на това болестта прогресира и напредва и масово възпроизвеждане на микроорганизми: бактерии, вируси, гъбички.
Един от най-често диагностицираните патогенни микроорганизми е херпесният вирус. Тя се представя от няколко щама. Няма осигурено проникване в организма на патогени с различни заболявания. С патологията човек, жена и дете могат да се сблъскат. Най-ужасното нещо е, че досега няма метод на терапия, който да може да унищожи вируса и да лекува патологията.
Отделно внимание заслужава. Доста често хората, след като са минали проучването, са задавани въпроса: "Cytomegalovirus IgG positive: какво означава това?". Инфекцията може да засегне всяка система и орган. Активното възпроизвеждане на вируса е изпълнено с критични последици.
TSMV: какво е това
Преди да разберем въпроса за резултата от положителния за IgG цитомегаловирус и какво означава това, е необходимо да научим повече подробно за най-патогенната инфекция. За първи път CMV разкрива през 1956-та година. Учените и лекарите до ден днешен не са го изучавали до края. Но въпреки това е налице възможността за своевременна диагностика на патологията и следователно за навременна терапия и предотвратяване на усложнения.
Според статистическите данни една трета от населението на света носи носители на херпес вирус. Разпространението на патогена е слабо, и за да се зарази, е необходимо да останем с инфектираното лице за продължителен период от време. Инфекцията може да възникне по време на сексуален контакт, по време на раждането и чрез слюнка.
Идентифицирайте незабавно и диагностицирайте заболяването е доста трудно. И това се дължи на наличието на инкубационен период. Пациентът или векторът на инфекцията могат да живеят с болестта, да се чувстват нормални и дори да не подозират за наличието на CMV.
Средната продължителност на скрития период е един и половина до два месеца. Активирането и масовото размножаване на вируса се случва след излагане на провокиращ фактор.
Патологията е коварна, тъй като може да бъде маскирана за други, по-малко опасни болести, особено за настинки.
В началните етапи болестта е придружена от следните прояви:
- хипертермия;
- хронична умора, слабост;
- повишени лимфни възли;
- втрисане;
- често главоболие;
- разстройство на съня;
- диспептични разстройства;
- възпаление на ставите;
- намаляване на апетита.
Навременното откриване на болестта е много важно, тъй като липсата на подходяща терапия е изпълнена със сериозни усложнения, по-специално развитието на енцефалит, пневмония, артрит. При отслабен имунитет е възможно да се увредят очите и да се появи неправилно функциониране на бъбреците и пикочната система, както и на стомашно-чревния тракт.
Когато има тревожна симптоматика, трябва да се изследва. Резултатът от анализа на цитомегаловирусния IgG позитивен означава, че заразеният има защита за CMV и е неин носител.
Не е необходимо човек да е болен и да е изключително опасен за другите. Всичко зависи от защитните качества на тялото му. Това е опасно за CMHV по време на бременност.
Същността на анализа
Същността на анализа IgG е търсенето на антитела срещу CMV. За да направите това, вземете различни проби (кръв, слюнка). За да бъде по-ясен, Ig е имуноглобулин. Това вещество е защитен протеин, който се произвежда от организма, за да унищожи патогенните микроорганизми. За всеки нов патогенен организъм имунната система произвежда специфично антитяло. Писмото G в съкращението IgG е един от класовете антитела. В допълнение към IgG, съществуват и групи A, M, E и D.
Ако човек е здрав, тогава специфичен Ig все още не е развит. Опасно е, че след като веднъж проникне в тялото, инфекцията ще остане в него завинаги. Унищожи го е невъзможно. Но така, че имунната система създава защита срещу нея, вирусът съществува безвредно в организма. Важно е да знаете, че в допълнение към IgG има и IgM. Това са две напълно различни групи антитела.
Последните са бързи антитела. Те са големи и са произведени за ранен отговор на поглъщане на херпес вирус. Но те нямат имунологична памет. И това означава, че след смъртта им, приблизително след изтичането на четири до пет месеца, защитата срещу CMV пада.
Що се отнася до IgG, тези антитела са склонни към клониране и поддържане на защита срещу определен патогенен микроорганизъм през целия живот. Те са малки по размер, но се получават по-късно от IgM, обикновено след потискане на инфекциозния процес.
И се оказва, че ако се открият IgM антитела, наскоро настъпи инфекцията и най-вероятно инфекциозният процес е в активната фаза.
Как се правят анализите
В допълнение към IgG + резултатите често съдържат и други данни.
Експертът ще може да ги дешифрира, но за да разбере ситуацията, е полезно да прочетете някои от значенията:
- 0 или "-" - в тялото няма CMV.
- Ако индексът на жестокост е 50-60% - тогава ситуацията се смята за несигурна. Проучването се повтаря след една или две седмици.
- Над 60% - има имунитет, човек е носител.
- Под 50% - лицето е заразено.
- Анти-CMV IgM +, анти-CMV IgG + - инфекцията беше реактивирана.
- Анти-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- - защита срещу вируса не е изработена, тъй като никога преди това не е имало проникване на вируса.
- Анти-CMV IgM, Anti-CMV IgG + - патологията продължава в неактивния стадий. Инфекцията е от дълго време, имунната система е развила трайна защита.
- Анти-CMV IgM +, анти-CMV IgG- - остър стадий на патология, човекът е хванал напоследък. Бързо Ig към CMV е налице.
Резултатът е "+" в човек със силен имунитет
Ако няма здравословни проблеми, резултатът от "+" не трябва да причинява паника или безпокойство. Независимо от степента на заболяването, с устойчиви защитни свойства, курсът му е асимптомен. Понякога може да има болезненост в гърлото и повишаване на температурата.
Но това трябва да се разбира, че ако тестовете показват, активирането на вируса, но патологията е асимптоматична, пациентът трябва да бъде намалена по време на социалната активност (ограничението за комуникация със семействата си, с изключение на разговори и контакти с жени и деца в държавата). С активната фаза болното лице е активен промотор на цитомегаловирусната инфекция и може да зарази човек, чието тяло ще причини значителни увреждания на CMV.
CMV IgG положителни: при имунна недостатъчност, при бременност и при кърмачета
Резултатът от CMV "+" е опасен за всички. Най-опасният резултат от CMV IgG обаче е положителен за пациент с имунен дефицит: вродена или придобита. Подобен резултат сигнализира за развитието на сериозни усложнения.
- ретинит - развитие на възпалителния процес в ретината на окото. Тази патология може да доведе до слепота.
- Хепатит и жълтеница.
- възпаление на мозъка. Тази патология се характеризира с тежка болка в главата, нарушение на съня и парализа.
- Стомашно-чревни нарушения - възпалителни процеси, обостряне на язви, ентерит.
- пневмония. Това усложнение, според статистиката, е причина за смъртта на над 90% от хората, страдащи от СПИН.
CMV IgG положителни при такива пациенти сигнализират хода на патологията в хронична форма и високата вероятност за екзацербации.
Положителен резултат при носене на фетус
Не по-малко опасен е резултатът от IgG + за бременни жени. CMV IgG положителен сигнал за инфекция или изостряне на патологията. Ако IgG към цитомегаловирус е идентифициран в началния момент, трябва да се вземат спешни мерки. Първичната инфекция с вируса е свързана с висок риск от развитие на сериозни аномалии в плода. При рецидив рискът от вредни ефекти върху плода се намалява значително.
Инфекцията през втория и третия триместър е изпълнена с появата на вродена CMVI при детето или неговата инфекция при преминаване през родовия канал. Факт е първичната инфекция или влошаване на тази, лекарят ще прецени от наличието на специфични антитела групата G. откриване Техните показва, че защитата е на разположение, и поради намаляване на екзацербация защитни свойства на организма.
Ако липсва IgG, той сигнализира за инфекция по време на бременност. Това предполага, че инфекцията може да причини огромни щети не само на майката, но и на плода.
Резултатът от "+" в новородено
Четирикратното увеличение на тигъра IgG, в две проучвания с интервал от тридесет дни, показва вродена CMV. Курсът на патологията в гърдата може да бъде както асимптоматичен, така и характеризиращ се с изразени прояви. Болката може да бъде свързана и с висок риск от усложнения. Патологията при едно малко дете е изпълнена с появата на слепота, развитието на пневмония, появата на смущения в работата на черния дроб.
Как да действате в резултат на IgG +
Първото нещо, което трябва да направите с положителната IgG IgG е да потърсите помощта на квалифициран специалист. CMV често не предизвиква появата на критични последици. Ако няма очевидни признаци на заболяване, няма смисъл да се провежда лечението. Борбата срещу инфекциите трябва да бъде поверена на имунната система.
Медикаментите, които се използват за лечение на цитомегаловирусна инфекция, имат впечатляващи списъци на странични ефекти, така че те се разтоварват само в остра нужда, а често и хора с имунен дефицит.
В случаи на тежки симптоми най-често се предписват следните лекарствени продукти:
- Интерфероните.
- Имуноглобулини.
- Foscarnet (приемането на лекарството е изпълнено с неправилно функциониране на пикочната система и бъбреците).
- Panavir.
- Ганцикловир. Помага да се блокира възпроизводството на патогенни микроорганизми, но в същото време провокира появата на неуспехи в работата на стомашно-чревния тракт и нарушенията на хемопоезата.
Не приемайте лекарства без знанието на лекаря. Самолечението може да доведе до непредсказуеми последици. Важно е да разберем едно нещо: ако всичко е в ред с имунитет, резултатът "+" само информира за наличието в тялото на образуваната защита. Единственото нещо, което трябва да се направи, е да се поддържа имунната система.
Цитомегаловирус igg - какво означава това, каква е опасността от инфекция и методи на лечение?
Cytomegalovirus igg (цитоменавирусна инфекция) се нарежда на първо място сред населението. Причиняващият агент на инфекцията е цитомегаловирус (съдържащ ДНК), който принадлежи към групата на херпесвирусите. Веднъж в тялото на човек, той остава в него завинаги.
С силен имунитет не е опасно, защото възпроизвеждането му потиска антитялото. Но с отслабването на защитните функции, вирусът става активен и може да увреди вътрешните органи и жизнените системи на тялото. Производителят на инфекцията е особено опасен за бременна жена и развиващ се плод.
Цитомегаловирус igg - характеристики и пътища на инфекция
Почти 80% от жителите на света са заразени с цитомегаловирус. В същото време заразен човек от дълго време може да не подозира, че представлява опасност за другите, тъй като липсва характерната симптоматика на заболяването. Вирусът може да бъде открит случайно по време на лабораторен тест (определяне на антитела срещу цитомегаловирус в кръвта).
Цитомегаловирусна инфекция (CMV) се предава само от човек на човек. Източникът на инфекция става пациент, който е носител на вируса, но не подозира за заболяването му. Вирусът се умножава и се секретира с биологични течности - кръв, слюнка, урина, кърма, сперма, вагинална секреция. Основните начини на предаване на инфекцията:
- въздух пускане;
- kontaktno- домакинство;
- секс
Това означава, че здравият човек може лесно да се зарази при контакт с болен човек, когато го използва с някои битови предмети, чрез целувка, сексуален контакт.
В процеса на медицинска манипулация цитомегаловирусът се предава по време на трансфузия на заразена кръв и нейните компоненти. Инфекцията на бебето е възможна дори в утробата (тъй като вирусът преминава през плацентарната бариера), по време на раждане и кърмене.
Цитомегаловирусът на херпесния вирус е особено опасен за пациенти с ХИВ инфекция, онколози и тези, които са претърпели трансплантация на органи.
Симптомите на инфекцията
При здрави хора със силен имунитет, дори след инфекция с cmv, видимите симптоми отсъстват. Останалото, след изтичане на инкубационния период (което може да достигне 60 дни), има прояви, подобни на инфекциозната мононуклеоза, което често прави диагнозата трудна.
Пациентът се оплаква от продължителна треска (в рамките на 4-6 седмици), болки в гърлото, слабост, болки в ставите и мускулите, излишни изпражнения. Но по-често инфекцията се различава асимптоматично и се декларира само по време на отслабването на имунитета, което може да бъде свързано с бременност при жени, тежки хронични заболявания или старост.
Тежките форми на цитомегаловирусна инфекция са придружени от следните симптоми:
- появата на обрив;
- увеличаване и възпаление на лимфните възли (субмундибуларни, цервикални, паротидни);
- болка в гърлото (фарингит).
По-нататъшното прогресиране на инфекцията провокира поражение на вътрешните органи (черен дроб, бели дробове, сърце), нервна, пикочно-чревна, репродуктивна система на човека. Жените развиват гинекологични проблеми (колит, вулвовагинит, възпаление и ерозия на шийката на матката и матката). При мъжете възпалителният процес улавя уретрата и се разпространява в тестисите.
В същото време, имунната система на организма се опитва да се бори с вируса в кръвта, тя произвежда антитела и в крайна сметка "ауспусите" патогена в тъканта на слюнчената жлеза и бъбреците, където тя е в латентно (спящ) състояние, толкова дълго, колкото е имало благоприятни условия за неговото активиране,
Когато се попита дали цитомегаловирусната инфекция може да бъде излекувана, специалистите отговарят отрицателно. Ако вирусът влезе в тялото, той остава в него за цял живот. Той изобщо не може да се покаже със силен имунитет, но това означава, че той е само в латентно състояние и при благоприятни условия може да се "събуди" във всеки един момент и да започне разрушителната си дейност.
На сегашния етап от развитието на медицината е невъзможно да се отървем от цитомегаловирус по съществуващи методи, тъй като патогенът се съхранява вътре в клетките и се умножава с помощта на ДНК репликация.
Цитомегаловирус при бременност
По време на бременността рискът от усложнения се увеличава в зависимост от вида цитомегаловирус, който се намира в организма. При първична инфекция последствията от заболяването са много по-тежки, отколкото при реактивирането на cmv. Жените по време на бременност представляват специална рискова група.
През този период те са особено уязвими поради физиологичния спад на имунитета. Цитомегаловирусът може да предизвика акушерски патологии. Така че, ако инфекцията настъпва през първия триместър на бременността, тогава 15% от жените изпитват спонтанен аборт.
При първична инфекция, инфекцията на плода се среща в 40-50% от случаите, тъй като вирусът се натрупва в плацентарните тъкани и през плацентата прониква до ембриона. Това може да доведе до различни аномалии и аномалии в развитието на плода. При вътрематочна инфекция се отбелязват следните външни прояви:
- разширяване на черния дроб и далака;
- непропорционална малка глава;
- натрупване на течност в коремната и гръдната кухина.
Ако жената има антитела срещу цитомегаловирус, не планирайте бременност, докато курсът на консервативната лекарствена терапия приключи и лабораторните тестове потвърждават нормализирането на титрите на антителата.
Цитомегаловирус igg при деца
Вродената цитомегаловирусна инфекция при децата се развива по време на интраутеринния период, когато вирусът се предава от майката. В ранните стадии на живота този тип инфекция обикновено не се проявява с тежки симптоми, но впоследствие може да доведе до сериозни усложнения:
- проблеми със слуха (загуба на слуха, глухота);
- възникване на гърчове;
- нарушаване на интелекта, речта, умственото изоставане;
- увреждане на органите на зрението и пълна слепота.
Придобита CMV (цитомегаловирус) става в резултат на инфекция от майка на дете по време на раждане и кърмене, при контакт с носител на броя на медицински персонал.
Рискът от заразяване при деца се увеличава драматично с възрастта, особено през периодите, когато бебето се излива в детския колектив и започва да посещава детска градина и училище. При децата, прояви на цитомегаловирус се появяват като остра форма на ARVI, тъй като е придружена от следните симптоми:
- се появи хрема;
- температурата се повишава;
- разширени цервикални лимфни възли;
- значителна слюнка и подуване на слюнчените жлези;
- детето се оплаква от слабост, болка в мускулите, студени тръпки, главоболие;
- нарушения на изпражненията (променлив запек и диария);
- Черният дроб и далакът се увеличават по размер.
Въз основа на тази клинична картина е невъзможно да се направи правилна диагноза. За идентифициране на патогена са необходими лабораторни методи за изследване, които позволяват откриването на антитела срещу вируса и вируса в кръвта.
Какви тестове трябва да предприема за инфекция?
Човешката имунна система започва да произвежда антитела срещу вируса веднага след влизането му в тялото. Редица лабораторни тестове позволяват имунологичното определяне на тези антитела и по този начин да се разбере дали е налице инфекция или не.
Специфични антитела след инфекцията се произвеждат в определена концентрация (титри). Така наречените IgM антитела се образуват около 7 седмици след инфекцията по време на най-интензивното мултиплициране на вируса. Но в крайна сметка те изчезват, освен това, тези антитела също се определят, когато са заразени други видове вируси (напр. Токсоплазмоза).
Антитела IgM - това е бързо имуноглобулини се характеризират с големи размери, но не са в състояние да поддържа имунологична памет, така че след тяхната смърт защита срещу вируса изчезва след няколко месеца.
По-точен резултат е анализът на IgG антитела, които не изчезват след инфекцията, но се натрупват през целия живот, което предполага наличието на цитомегаловирусна инфекция. Те се появяват в кръвта само след 1 до 2 седмици след заразяването и са в състояние да поддържат имунитет срещу определен вид вирус през целия живот.
В допълнение, има няколко други техники, използвани за откриване на цитомегаловирус:
- Методът ELISA е имунологично изследване, в което се откриват следи от цитомегаловирус в биологичен материал.
- Методът на PCR - позволява да се определи причинителят на инфекцията в ДНК на вируса. Смята се, че е един от най-точните анализи, позволявайки ви бързо да получите най-надеждния резултат.
За определянето на CMV често се прибягва до вирусологичния метод, който се основава на дефиницията на IgG антитела в серума.
Нормата на цитомегаловирус в кръвта и анализ на анализа
Нормалните показатели за съдържанието на вируса в кръвта зависят от пола на пациента. Така при жените нормата е 0.7-2.8 g / l, при мъжете тя е 0.6 - 2.5 g / l. Нормата на цитомегаловирус в кръвта на детето се определя, като се взема предвид количеството имуноглобулини към вируса, когато се разрежда в серум. Нормалната стойност е по-малка от 0,5 g / l. Ако показателите са по-високи, анализът се счита за положителен.
- Цитомегаловирус igg положителен - какво означава това? Положителният резултат показва, че инфекцията е налице в организма. Ако резултатът от теста за IgM антитела е също положителен - това показва остър стадий на заболяването. Но ако IgM теста е отрицателен - това е доказателство, че тялото е развило имунитет към вируса.
- Негативният анализ на цитомегаловирус Igg и IgM предполага, че човек никога не е срещал такава инфекция и няма имунитет към вируса. Но ако тестът за igg е отрицателен и IgM е положителен, е време да чуете аларма, тъй като такъв резултат е доказателство за скорошна инфекция и появата на болестта.
Слаботостта на igg антитела към вируса се определя чрез лабораторно изследване на биологичния материал на пациента. Този показател дава идея на специалистите за степента на инфекция на тялото на пациента. Анализът е както следва:
- В случай на първична инфекция, която наскоро се е появила - броят на откритите антитела не надвишава 50% (ниска авидикация).
- При скорости от 50 до 60% (средна аритмия) е необходим втори лабораторен преглед, за да се изясни диагнозата, която се проявява няколко седмици след първата.
- Хроничната форма на цитомегаловирусна инфекция, придружена от активното производство на антитела, показва индикатор с повече от 60% (висока аритмия).
Само специалистите могат да разчитат резултатите от тестовете. При анализа на данните, получени от проучването, лекарят ще вземат под внимание някои нюанси (възраст и пол на пациента), а след това да отправи необходимите препоръки и назначава на курса на лечение, ако е необходимо.
лечение
Цитомегаловирусната инфекция в латентния вариант не изисква провеждането на медицински мерки. В други случаи курсът на терапията се основава на употребата на антивирусни лекарства и имуномодулатори. Всички назначения трябва да се извършват от специалист.
Специфичните имуноглобулини, използвани в процеса на лечение, съдържат до 60% от антителата към цитомегаловируса. Лекарствата се прилагат интравенозно, в изключителни случаи е възможно да се приложи имуноглобулин интрамускулно, но това значително намалява ефективността на терапията.
Неспецифичните имуноглобулини обикновено се предписват за предотвратяване на CMVI при лица с имунодефицитни състояния. По време на бременност, избраното лекарство също е имуноглобулин, а рискът от плода в този случай директно зависи от количеството антитела срещу вируса в кръвта на жената.
Тъй като е невъзможно напълно да се отървем от цитомегаловирусите, задачата на комплексното лечение е възстановяването на защитата на тялото. Допълнителната терапия е храненето, витамините и здравословният начин на живот.
Гледайте видеоклипа, където Малишева разказва подробно за лечението и профилактиката на цитомегаловирус:
Какъв е резултатът от анализа на "цитомегаловирус: IgG положителен"
Положителният резултат от анализа на IgG за цитомегаловирус означава, че човек има имунитет към този вирус и е неин носител.
И това не означава, че цитомегаловирусната инфекция продължава в активен стадий или някакви гарантирани опасности за човек - всичко зависи от собственото му физическо състояние и силата на имунната система. Най-неотложният въпрос за наличието или отсъствието на имунитет към цитомегаловирус е за бременни жени - върху развиващия се плод вирусът може да има много сериозен ефект.
Нека да разгледаме по-подробно значението на резултатите от анализа.
IgG анализ за цитомегаловирус: същността на изследването
Анализ на IgG върху цитомегаловирус означава търсене на специфични антитела срещу вируса в различни проби от човешкото тяло.
За справка: Ig е съкращение на думата "имуноглобулин" (на латински). Имуноглобулинът е защитен протеин, произвеждан от имунната система, за да убие вируса. За всеки нов вирус, който влиза в тялото, имунната система произвежда специфичните си имуноглобулини, а при възрастен човек разнообразието от тези вещества става просто огромно. Имуноглобулините за простота също се наричат антитела.
Писмото G е означението на един от класовете имуноглобулини. В допълнение към IgG, при хората има имуноглобулини от класове А, М, D и Е.
Очевидно е, че ако организмът с вируса все още не е срещал, тогава той не произвежда съответните антитела към него. И ако има налични антитела срещу вируса в организма и анализът върху тях е положителен, тогава след това вирусът веднъж проникнал в тялото. Антителата от един клас срещу различните вируси са доста различни един от друг, така че IgG анализът дава доста точен резултат.
Важна характеристика на самия цитомегаловирус е, че щом удари тялото, то остава в него завинаги. Изцяло да се отървете от това няма да помогне на нито едно лекарство или терапия. Но тъй като имунната система произвежда срещу него защита доказателство, вирусът остава в организма съществува в невидим и почти безобидна форма persistiruya в клетките на слюнчените жлези на някои кръвни клетки и вътрешните органи. По-голямата част от носителите на вируса изобщо не подозират за съществуването му в организма.
Все още трябва да разберем разликите между двата класа имуноглобулини - G и M - един от друг.
IgM са бързи имуноглобулини. Те са големи и произведени от тялото за най-бърз отговор на проникването на вируса. Въпреки това, IgM не образува имунологична памет и следователно със смъртта си след 4-5 месеца (това е продължителността на средната имуноглобулинова молекула), защитата срещу вируса с тяхна помощ изчезва.
IgG са антитела, които след появата им се клонират от тялото и поддържат имунитет срещу определен вирус през целия живот. Те са много по-малки от предишните, но те се развиват по-късно въз основа на IgM, обикновено след потискане на инфекцията.
Можем да заключим, че ако има специфични за CMV IgM в кръвта, което означава, че тялото ви е заразен с вируса е сравнително нова, а вероятно се случва в момента влошаване инфекцията. Други подробности на анализа могат да помогнат за изясняване на по-фините детайли.
Декодиране на някои допълнителни данни в резултатите от теста
Освен положителния тест за IgG, резултатите от анализа могат да съдържат и други данни. За да ги разбереш и интерпретираш, трябва да си лекар, но само за да разбереш ситуацията, е полезно да знаеш смисъла на някои от тях:
- Анти-цитомегаловирус IgM +, анти-цитомегаловирус IgG-: в тялото има специфичен цитомегаловирус IgM. Болестта се проявява в острия стадий, най-вероятно инфекцията е наскоро;
- Анти-цитомегаловирус IgM-, анти-цитомегаловирус IgG +: неактивен стадий на заболяването. Инфекцията се е случила дълго време, тялото е развило устойчив имунитет, новооткритите в организма вирусни частици бързо се елиминират;
- Анти-цитомегаловирус IgM-, анти-цитомегаловирус IgG-: няма имунитет срещу CMV инфекция. Организмът с нея никога не се е срещал преди;
- Анти-цитомегаловирус IgM +, анти-цитомегаловирус IgG +: реактивиране на вируса, обостряне на инфекцията;
- Индексът на авидност на антитела е под 50%: първична инфекция на тялото;
- Индексът на авидност на антитела е над 60%: имунитет към вируса, превоз или хронична форма на инфекция;
- Индексът на жестокост е 50-60%: несигурна ситуация, проучването трябва да се повтори след няколко седмици;
- Индексът на авидност е 0 или отрицателен: тялото не е заразено с цитомегаловирус.
Трябва да се разбере, че различните ситуации, представени тук, могат да имат различни последствия за всеки пациент. Следователно, те изискват индивидуално тълкуване и подход към лечението.
Положителен тест за CMV инфекция при човек с нормален имунитет: можете просто да се отпуснете
При имунокомпетентни хора, които нямат заболявания на имунната система, положителните тестове за антитела срещу цитомегаловирус не трябва да предизвикват аларма. Без значение какъв етап или зараза със силен имунитет обикновено е асимптоматична и незабелязано, но понякога изразява като мононуклеоза-подобен синдром с висока температура, болки в гърлото и общо неразположение.
Тя е само важно да се разбере, че ако тестовете са показали, че активната и остра инфекция фаза поток дори и без никакви външни симптоми, чисто от етична гледна точка, пациентът трябва самостоятелно за период от една седмица или две, за да се намали социалната дейност: по-малко се случи на хората да се ограничат посещенията на роднини, не комуникират с малки деца и особено с бременни жени (!). На този етап пациентът е активен разпространител на вируса и е в състояние да зарази човек, за когото CMV инфекцията може да бъде наистина опасна.
Между другото, е полезно да прочетете:
Наличието на IgG при пациенти с имунен дефицит
Може би най-опасният е цитомегаловирус за хора с различни форми на имунна недостатъчност: вродени, придобити, изкуствени. Техният положителен резултат от теста за IgG може да бъде предвестник на такива усложнения на инфекцията, като:
- хепатит и жълтеница;
- цитомегаловирусна пневмония, която причинява смъртта на повече от 90% от пациентите със СПИН в развитите страни;
- заболявания на храносмилателния тракт (възпаление, обостряне на улцерозни заболявания, ентерит);
- енцефалит, придружен от тежки главоболия, сънливост и пренебрегвани състояния - парализа;
- ретинит - възпаление на ретината, което води до слепота при пета от пациентите с имунна недостатъчност.
Наличието на IgG в цитомегаловирус при тези пациенти показва хроничен ход на заболяването и вероятността от обостряне с генерализиран курс на инфекцията по всяко време.
Положителни резултати от анализа при бременни жени
При бременни жени резултатите от анализ на антитела срещу цитомегаловирус могат да определят колко е вероятно зародишната инфекция да бъде от вирус. Съответно, според резултатите от теста лекуващият лекар решава да прилага определени терапевтични мерки.
Положителният IgM анализ за цитомегаловирус при бременни жени показва или първична инфекция, или рецидив на заболяването. Във всеки случай това е доста неблагоприятно развитие на ситуацията.
Ако тази ситуация настъпи през първите 12 седмици от бременността, трябва да се вземат спешни мерки за борба с вируса, тъй като първичната инфекция на майката е с висок риск от тератогенни ефекти на вируса върху плода. В случай на рецидив, вероятността от увреждане на плода се намалява, но все още се запазва.
При по-късна инфекция е възможно да се развие вродена цитомегаловирусна инфекция при дете или да се зарази в момента на раждането. Съответно се разработват и други конкретни тактики за управление на бременността.
За това, при първична инфекция или рецидив в този случай лекарят е изправен, той може да заключи от наличието на специфичен IgG. Ако имат майка, това означава, че има имунитет към вируса и влошаването на инфекцията е причинено от временно отслабване на имунната система. Ако IgG антитела към цитомегаловирус не се казва, че майката е заразена с вируса за първи път по време на бременността, така и за плода е вероятно да бъде поразен от тях, както и всички тялото на майката.
За приемането на специфични терапевтични мерки е необходимо да се изследва медицинската история на пациента, да се обмислят много допълнителни критерии и особености на ситуацията. Само наличието на IgM обаче вече показва, че съществува риск за плода.
Наличието на IgG при новородени: какво е изпълнено?
Наличието на IgG в цитомегаловирус при новородено показва, че бебето е заразено с инфекция или преди раждането, по време на раждането или веднага след това.
Недвусмислено, неонаталната CMV инфекция е показана чрез увеличаване на тигъра IgG четирикратно с два анализа на месечни интервали. Освен това, ако вече през първите три дни от живота има наличие в кръвта на новородено специфично IgG, обикновено се говори за вродена цитомегаловирусна инфекция.
CMV инфекция при деца може да е асимптоматична, или може да се изрази доста сериозни симптоми и имат усложнения под формата на възпаление на черния дроб, хориоретинит и след това кривогледство и слепота, пневмония, жълтеница и външния вид на петехии по кожата. Следователно, ако новороденото е заподозряно, че има цитомегаловирус, лекарят трябва внимателно да следи състоянието и развитието му, като същевременно остане готов да приложи необходимите средства за предотвратяване на усложнения.
Какво да направите, ако има положителен резултат от теста за антитела срещу CMV инфекция
С положителен анализ на цитомегаловирус, първо трябва да се консултирате с лекар.
Самата инфекция в повечето случаи не води до никакви последствия и следователно при липса на очевидни здравословни проблеми има смисъл да не се провежда лечение изобщо и да се повери борбата срещу вируса на самия орган.
Лекарствата, използвани за лечение на CMV инфекция, имат сериозни нежелани реакции и затова употребата им се предписва само в случай на остра нужда, обикновено - пациенти с имунодефицити. В тези ситуации използвайте:
- Ganciclovir блокира размножаването на вируса, но успоредно причинява храносмилателни и хематопоетични нарушения;
- Панавир под формата на инжекции, които не се препоръчват за употреба по време на бременност;
- Foscarnet, което може да доведе до нарушена бъбречна функция;
- Имуноглобулини, получени от имунокомпетентни донори;
- Интерфероните.
Всички тези лекарства трябва да се използват само по лекарско предписание. В повечето случаи те се предписват само на пациенти с имунна недостатъчност или на тези, на които е предписана химиотерапия или органна трансплантация, съчетано с изкуствено потискане на имунитета. Само понякога те се лекуват от бременни или бебета.
Във всеки случай, трябва да се помни, че ако по-рано няма предупреждения за опасността от цитомегаловирус за пациента, тогава имунната система е наред. А положителният анализ за цитомегаловирус в този случай ще информира само за факта на вече образувания имунитет. Остава само да се запази този имунитет.
Цитомегаловирус: Igg положително - какво означава това
Към днешна дата цитомегаловирусът е много честа инфекция, която засяга приблизително 70% от населението. Заразените хора дори не могат да подозират за болестта си в продължение на много години, докато не започнат да се появяват характерни симптоми или по време на лабораторното изследване на биологичния материал не се откриват съответните антитела. Инфекция с цитомегаловирус може да настъпи при всеки контакт с пациента:
- по време на полов акт;
- когато целуваш;
- с кръвопреливане;
- по време на трансплантация на органи;
- по време на вътрематочно развитие (от майка до плод, през плацентата);
- при всеки контакт с биологичния материал на пациента с цитомегаловирус.
Антитела срещу CMV
При провеждане на лабораторно изследване на биологичния материал на пациент, за който се подозира, че има цитомегаловирус, могат да бъдат открити антитела, които показват наличието на тази инфекция в тялото му. Те са гъсто сгънати протеинови молекули, които са големи по размер. На външен вид тези молекули са като топки, защото имат еднаква форма. Основната задача на антителата е елиминирането на частици от специфичен тип вирус, които проникват в човешкото тяло.
Опасност от CMV и неговите характеристики
Цитомегаловирусът е специален вирус, който след заразяване живее в клетките на тялото на хората, няма значение коя възрастова категория принадлежат. Ако човек е заразен с CMV, той ще има тази инфекция през целия си живот в тялото.
Ако имунитетът на заразените хора напълно изпълни възложените им функции, вирусът ще бъде под контрол, така че клетките му няма да се размножават. В противен случай се активира цитомегаловирус под влиянието на всеки външен фактор и много бързо се умножава. Прониквайки в клетките на човешкото тяло, вирусът започва да напредва, срещу който бързо ще се увеличи.
След като проникне в човешкото тяло на цитомегаловирус, за него започва инкубационен период, чиято продължителност може да достигне 60 дни. След това инфекцията може да започне своята активна проява, придружена от характерна симптоматика.
Инфектираните с цитомегаловируси хора в повечето случаи изпитват общо неразположение, те могат да имат повишена температура и всички признаци на респираторни заболявания. С течение на времето такава категория пациенти започва да се възпалява от лимфни възли, има болка в ставите, наблюдава се кожни обриви и т.н.
Цитомегаловирусът може да причини сериозни последствия и усложнения, поради което е изключително важно да се започне сложна медикация навреме.
Показания за целите на анализа
Най-голямата опасност е за цитомегаловирус за следните категории граждани (с отслабена имунна система):
- за бременни жени;
- за хора, които са претърпели трансплантация;
- за HIV-инфектирани пациенти;
- за хора, страдащи от рак.
По време на приемането на всеки пациент, специалистът събира анамнеза за заболяването. В повечето случаи се използва лабораторен преглед, за да се установи правилната диагноза. Показания за анализ на цитомегаловирус са следните фактори:
- трескави състояния;
- неопластични заболявания;
- приемането от пациента на лекарства, които са част от цитотоксичната група;
- Планиране на бременността (всяка жена, дори преди момента на зачеването, трябва да се подложи на цялостен преглед заедно с партньора си, за да изключи всякакви неприятности в бъдеще);
- признаци на заразяване на плода чрез плацентата;
- пневмония, чийто ход преминава нестандартно;
- спонтанни аборти по всяко време на бременността;
- чувствителност към респираторни заболявания и др.
Подготовка за изследвания
Преди лабораторния преглед, който има за цел да открие цитомегаловирус в кръвта, пациентът трябва да бъде обучен. Първо, този анализ не се прави при жени по време на менструалния цикъл. На второ място, мъжете, които планират да вземат биологичен материал извън уретрата, не трябва да уринират няколко часа преди анализа. Посоката към лабораторията е предписана от гинеколог или уролог, който трябва да даде на пациента всички необходими препоръки.
Откриват се IgG антитела - какво означава това
Ако се открият IgG антитела по време на лабораторното изследване на пациента, това означава, че човешкото тяло отдавна е заразено с цитомегаловирус. След като човек се е възстановил с цитомегаловирус, в тялото му се произвеждат антитела, които свидетелстват за продължителен имунитет и за цял живот. Такъв резултат ще се счита за благоприятен за всички категории пациенти с цитомегаловирус, с изключение на хората с имунодефицит.
Avg igg антитела срещу вируса
Слаботостта на Igg антитела към цитомегаловируса се определя по време на лабораторното изследване на биологичния материал на пациента. Този показател (едновременно с имуноглобулините) ще позволи на специалистите да определят степента на инфекция на човешкото тяло. Според резултатите от лабораторното проучване могат да бъдат получени следните показатели:
Видове анализи за цитомегаловирус и тълкуване на резултатите
Клиничната диагноза на инфекцията, инициирана от цитомегаловирус, е свързана с големи трудности, дължащи се на разнообразието на симптоматичната картина на заболяването и липсата на диагностични значими признаци. Следователно, проверката на заболяването е невъзможна без лабораторна подкрепа.
Анализите за цитомегаловирус включват кръвен тест за наличие на антитела от различни класове, определяне на ДНК вирус чрез PCR в различни човешки биологични флуиди. Съвременните диагностични методи позволяват да се оцени предписанието на инфекцията, тежестта на инфекцията и да се определят тактиките на лечението.
Анализи за CMV
Понастоящем диагностиката на цитомегаловирусна инфекция се извършва, като се използват следните групи от методи:
- цитологичен метод;
- вирусологични методи;
- серология;
- молекулярната генетика.
Съвременните тестове за CMV могат да открият специфични клетъчни промени, които са уникални за CMV, идентифицират патогена да расте на вируса в клетъчна култура и изследва неговата ДНК, за да се определи нивото, произведени от него в серумните антитела.
Диагнозата на CMV не е лесна задача. Не винаги засегнатите тъкани и биологичните течности на човешкото тяло могат да отразяват хода на инфекциозния процес.
Проверката на CMV инфекцията трябва да се извършва по сложен начин: колкото повече методи са включени, толкова по-голяма е вероятността да се диагностицира болестта и да се определи тактиката на лечението.
метод цитологични включва търсенето на цитомегаловирус специфични промени в клетки и епителни клетки на материала са най-често засегнати органи или от техните секрети (слюнчената жлеза, пикочния тракт, млечните жлези). Вирусологични методи, използвани за изолиране на вируса на култури, за да се проучи тяхната структура, идентифициране на щама на CMV.
Най-популярните методи за диагностика считат серологично и молекулярни генетични: антитела срещу цитомегаловирус IgM и IgG, готовността на антитела срещу цитомегаловирус, CMV PCR в биологични течности. Тези тестове се използват главно за предполагаеми инфекции и в известен смисъл са скрининг или скрининг.
Кръв за антитела срещу инфекция
Най-достъпният за пациентите и прост при прилагането му за лабораторния метод е серологията - изследване на серум за наличие на специфични антитела (АТ) към CMV. За да се идентифицират антитела срещу вируса, използвайте:
- реакция на имунофлуоресценция (RIF);
- ензимен имуноанализ (ELISA);
- метод на имунохемилуминесценция (IHLA);
RIF и ELISA даде възможност за кратък период от време за оценка на антитялото към цитомегаловирус от клас G, като индикатори за превоз и инфекция, и IgM - маркер на остра CMV инфекция или рецидив.
важно
Серологичните методи са ефективни, тъй като дори при силно изразен имунен дефицит се произвеждат антитела срещу CMV и IgG и IgM на определени нива.
Идентифицирането на общия анти-CMV IgM и IgG в серума не се счита за достатъчно ефективен метод, тъй като почти 95% от населението е заразено с вируса и фазата на заболяването - остра или хронична - не може да бъде идентифицирана. Общото определяне на антитела или имуноглобулини от два класа се нарича титър. По този начин, висок тигър на IgG и IgM ще бъде оценен от една обща фигура, която е с ниска информативност. Този метод се нарича реакция на фиксиране на комплемента и се използва рядко при диагностицирането на CMV.
Целесъобразността на извършването на RIF или ELISA се дължи на възможността да се получи надеждна информация за характеристиките на курса на CMV инфекцията. Например, точният индикатор, който потвърждава първичната инфекция, е така наречената сероконверсия - идентифицирането на антитела към цитомегаловирусния IgM при тези индивиди, чиито анализи преди това са напълно отрицателни.
Устойчивата форма на цитомегалия се характеризира с изолиране на вируса - определяне на CMV върху хранителната среда и допълнително като положителен резултат срещу анти-CMV IgG, който потвърждава инфекцията и наличието на цитопатичния ефект на вируса.
Откриване на анти-CMV IgG над нормалното според много експерти е знак за начална остра инфекция, и антитела срещу CMV IgG положителни и без увеличаване на референтните стойности на резултатите - са знак на латентна инфекция срещащи се, или с други думи - шейна.
В допълнение, CMV IgG положителен след положителен IgM, говори за възстановено възстановяване след остра първична инфекция. Като правило, ако един здрав човек без признаци на заболяването дава кръв за цитомегаловирус и получава положителни IgG антитела към цитомегаловирус - това показва, превоз на и предполага, че пациентът е заразен за дълго време, и имунната му система е запознат с вируса.
Много пациенти, резултатите от кръвен тест на CMV карат човек да се чуди какво означава анти-CMV IgG и как се дешифрира? Ако антителата срещу цитомегаловирус IgG са положителни и нивото им е много високо - надхвърля допустимия праг от 4 пъти или повече - те говорят за реактивиране на цитомегаловирусна инфекция.
Специфичните IgM антитела са индикатор за активно вирусно умножение. Ако резултатът за антитела срещу цитомегаловирус от клас IgG е положителен заедно с положителен IgM, инфекцията е във фазата на активно обостряне.
Ако само IgM е положителен на фона на отрицателен IgG, човекът е заразен за първи път и вирусът е активен. Но клиниката на такъв кръвен тест не винаги е придружена. При силен имунен отговор тялото успешно се бори с CMV, а маркерите за остра фаза скоро напускат кръвообращението и се заменят с IgG.
Едновременно повишени нива на антитела, а именно IgG позитивни IgM позитивни, значително (няколко пъти) показват активна репликация на CMV, която е придружена от клинични симптоми.
Абидност към цитомегаловирус
Един от методите за диагностициране на цитомегаловирусна инфекция е паралелна дефиниция на авидност на антитела заедно с броене на техния брой.
важно
Жизненост е термин, който характеризира силата и скоростта на комбиниране на антитела (левкоцити) и антигени (вируси) в кръвта на човека. Колкото по-ниско е нивото на алоеност, толкова по-свежа инфекция.
В процеса на първична цитомегаловирусна инфекция редовно се увеличава алоядността на антителата от минималните нива от началото на заболяването в остра форма до много високо ниво по време на кулминацията.
В процеса на преход на острата форма към хронична, или по-точно към кариера, те стават положителни за цитомегаловирусните G-антитела и точно тези антитела имат висока аритмия. Но скорошната инфекция може да бъде описана от все още ниската avidity на имуноглобулините G.
Високите антитела изключват скорошна прясна инфекция с цитомегаловирус. Определянето на тази характеристика на антитела срещу CMV прави възможно разграничаването на първичната инфекция от екзацербацията. Ниските антитела се считат за показатели за остра CMV инфекция.
Много от тях се интересуват, ако се открият IgG антитела върху цитомегаловирус - какво означава това с високи нива на авидност и положителен IgM. В такава ситуация се казва за реактивирането на вируса, в допълнение, в този случай изследванията на културата често са положителни, е възможно да се идентифицира вирусът на хранителната среда.
В повечето лаборатории стойността е повече от 70% - висока алоеност, по-малко от 40% - ниска и междинната стойност - съмнителен резултат.
Цитологичен метод
Цитомегаловирус има афинитет към редица клетки от човешкото тяло, в които е залегнал специфични лезии, характерни само за него. Епителните клетки от различни канали - слюнчените жлези, жлъчните пътища в черния дроб, млечните жлези - са характерни за CMV инфекцията. Също така лимфоцитната серия от кръвни клетки се открива като атипични мононуклеарни клетки.
Материалът за цитология, когато има съмнение за CMV, е:
- слюнка;
- урина;
- кърма;
- тайната на цервикалния канал.
От получения биологичен материал се правят оцветявания върху стъклото, оцветени със специални багрила и резултатът се оценява под микроскоп. Търсенето се извършва в аспекта на атипичните гигантски цитомегални клетки.
Епителните клетки, засегнати от цитомегаловируса, имат гигантски размер, закръглена форма и характерен цвят, който е безспорен при диагностициране. Ядрото в клетката има тъмна обвивка и е заобиколена от светъл ръб, който прилича на "бухалче" - термин, използван в цитологичната диагностика. Откриването на гигантски клетки под формата на "соково око" в смазки е надежден знак на CMV.
метод цитология е проста, анализ на CMV лезии епителните клетки и се намира на бързо в сравнение с, например, дефиницията на цитомегаловирус ДНК чрез PCR метод или тест за антитела. Единствената отрицателна е ниската чувствителност на теста, тъй като дори при очевидни клинични признаци на инфекция, атипичните гигантски цитомегални клетки се визуализират в 40-50% от случаите.
В допълнение, такива клетки не могат да свидетелстват за остър или хроничен процес, тъй като те се откриват в продължение на 5 години след заболяването. От друга страна, ако липсват гигантски клетки, това не изключва болестта. Цитологичният метод се използва в комплексната диагностика заедно с АТ към цитомегаловирус IgG и IgM, CMV ДНК в PCR.
Вирусологичен метод
За да се изолира вирусът от биологичния флуид, е необходимо да се използват специални хранителни среди за отглеждането на CMV. За тази цел в лабораторията се използват човешки фибробласти или клетки с двоен хромозомен набор. Такива средства се получават от леки ембриони.
Всеки биологичен флуид на човек се инокулира върху хранителна среда и се поставя в инкубатор в продължение на 5-10 дни. Вирусът, ако присъства в изследваните материали, оказва патологичен ефект върху клетките и те стават гигантски.
Под микроскоп след оцветяването на материала, те се визуализират като "кукувица", което ви позволява да диагностицирате цитомегаловирусна инфекция. Директната идентификация на CMV се извършва с помощта на RIF (имунофлуоресцентна реакция), рН (реакция на неутрализация) и фиксиране на комплемента.
Вирусологичният метод за идентификация чрез култивиране в среда на фибробласти се счита за "златен стандарт" при диагностицирането на CMV инфекцията. Методът се счита за надежден и много специфичен, но в същото време е скъп и изисква известно време за изпълнението му.
Разширена версия на вирусологичния метод за идентификация на CMV е добавянето на метода към моноклоналните антитела - специфични протеини, които могат да се свързват само с определени антигени. По-специално, когато се анализира цитомегаловирус, такива антитела образуват откриваема връзка с CMV антигени, което потвърждава наличието на заболяването.
Фибробластите от леки ембриони се отглеждат в продължение на три дни, заразени с материал от болен човек. Инкубирайте за 2-3 дни и използвайте RIF с моноклонални антитела, за да проверите вируса. Най-ранните резултати от анализа могат да бъдат получени след 6 часа. Методът е скъп и изисква специално оборудване. При положителните резултати от вирусологичните изследвания се наблюдават положителни AT към CMV IgG в кръвта, както и IgM антитела.
Резултати от кръвните тестове
Тълкуването на кръвния тест за цитомегаловирус зависи от метода за идентифициране на антитела в кръвта, както и от референтните стойности на лабораторията. Стандартите зависят от оборудването на всяка отделна лаборатория и се оценяват поотделно.
Резултатите могат да бъдат както следва:
- IgG положителни IgM отрицателни - нормата на антитела срещу цитомегаловирус, което означава присъствие на клетки от паметта в човешкото тяло и при отсъствие на признаци на заболяване, показва наличието на защита. Превозвачът е безопасен за здравето и се забелязва при 95% от световното население. При изразена имунна недостатъчност, възможно възобновяване на процеса и развитие на заболяването. Някои лаборатории използват IgG, например, от 10 до 400 IU / ml, което означава положителен резултат и ремисия. Така че резултатът от IgG 250 или антисцилин IgG CMV 200 IU / ml говори за носителя. В зависимост от метода на серологията, данните могат да бъдат изразени по различни начини, но същността на това не се променя. Например, анти-СМВ IgG в анализа на IHL също означава пренасяне или ремисия.
- Положителните IgM и отрицателните IgG показват свежа инфекция.
- Положителният резултат IgM, положителен IgG, показва реактивиране на вируса или екзацербация.
- Отрицателните имуноглобулини от двата класа свидетелстват за пълното отсъствие на имунитет към CMV и означават, че човек никога не е срещал вирус.
Често при диагностициране на вирусни инфекциозни заболявания се използва серология, като кръвни тестове за антитела срещу кардиолипин IgG и IgM. Такъв анализ често се предписва на бременни жени със спонтанен аборт.
Такива антитела свидетелстват за автоимунен процес - алергична реакция към някои протеини на собствените си клетки, по-специално към фосфолипиди на мембраните. Болест, при който антителата на кардиолипин IgM са повишени, както и други класове антитела, се нарича антифосфолипиден синдром.
В някои вирусни инфекции и CMV не е изключение, има увеличение на антитела към карди, но за разлика антифосфолипиден синдром, такива антитела имат високо ниво само за определен период от време.
Какви трябва да бъдат резултатите от тестовете по време на бременност?
Процесът на планиране на бременността и времето след зачеването са задължително съпътствани от анализи, които предполагат определянето на имунния статус на бременната по отношение на цитомегаловирусния вирус. Често този анализ се извършва в рамките на комплекса TORCH. Такъв блок изследване включва дефиницията на имуноглобулини в женската кръв на рубеола, херпес симплекс, CMV, токсоплазма - най-опасните инфекции за дете.
Известно е, че херпес семейството на вируси и рубеола има най-силно изразени тератогенни ефекти, което означава формирането на брутния деформации и малформации, спонтанен аборт. Следователно, динамиката зад тези инфекции при бременни жени винаги е.
Най-подходящото време за подаване на анализа е периодът на планиране. Докато една жена не е бременна, всеки резултат от анализа няма да доведе до заплаха и ще позволи да се вземат навременни мерки за укрепване на имунитета или ваксинацията.
Декодирането се извършва както при другите пациенти, независимо от пола и състоянието на планирането на бременността. Така, ако антитялото да CMV IgG открити в количество от повече от 140 при нормална лабораторна от 10 до 400 IU / мл, резултатът е нормално, и показва наличието на защитен титър имуноглобулин. В същото време, високата аритметичност на IgG антитела към цитомегаловируса показва дългосрочна инфекция и че нищо не застрашава бъдещия ембрион и плода.
Тъй като даването на кръв на имуноглобулини до цитомегаловирус е необходимо няколко пъти: при планирането и два пъти по време на бременност, се изисква инфекциозно консултиране, за да се разясняват интелигентно резултатите в бъдеще. В началото на бременността, имунитетът естествено намалява неговата активност, което може да доведе до реактивиране на инфекцията. Проследяването на нивото на антителата ще даде време за предприемане на действия.
Много жени се интересуват от това, което CMV IgG означава по време на бременност и си заслужава? По правило такъв въпрос възниква при бременни жени, които не са планирали да забременеят и не са минали преди това.
Ако в кръвта на бременна жена се открие анти-CMV IgG, това означава наличие на циркулиращи защитни антитела и предишна инфекция. Този резултат е най-благоприятен за плода и бременната жена.
Добър резултат от изследването на кръвта е липсата на маркери за остро възпаление. И така, какво означава това - анти-CMV IgM отрицателен? Този резултат се дешифрира като липса на активност и възпроизвеждане на вируса в тялото на жената. Но резултатите не винаги са добри.
Какво означават положителните CMV IgG и IgM при бременност? Тези данни показват реактивирането на инфекцията и изискват спешна медицинска намеса. Вирусът прониква през плацентата до плода и може да доведе до негативни последствия до вътрематочната смърт.
PCR ограда
Молекулярните генетични изследвания в областта на разкриването на херпесвирусни инфекции са намерили широко приложение.
важно
Чувствителността и специфичността на PCR при диагностицирането на цитомегаловирусна инфекция достигат ниво от 97%, което прави метода незаменим за откриване на заболяването.
Методът на полимеразна верижна реакция се основава на откриването на вириони в човешки биологичен материал, дори в малко количество, поради способността на техниката да умножава наличната ДНК в субстрата до откриваемо ниво. Най-голяма стойност при диагностицирането е количественият вариант на PCR, когато освен ДНК на вируса се определя броят на вирионите. Тази точка е важна при оценката на динамиката на лечението на инфекцията.
Всеки биологичен флуид на човек е подходящ за изследване на PCR, но най-често търсенето на ДНК от вируса се извършва в слюнка, кръв, урина, алкохол, цервикална слуз, сперма. Много зависи от възможностите и оборудването на лабораторията.
Проучването за изстъргване от цервикалния канал, уретрата при мъжете, както и кръвен тест за цитомегаловирус се провеждат най-често. Декодирането на PCR анализа е проста: в норма на ДНК вируса в биоматериал не трябва да бъде. Неговото присъствие означава размножаването на вируса.
- Ако жената има цитомегаловирус в счупване на шийния канал, се извършва антивирусно и имуномодулаторно лечение.
- Ако PCR кръвен тест за цитомегаловирус е положителен, това означава генерализирана инфекция, характеризираща се с разпространението на вируса през тялото. Като правило, този резултат е придружен от положителни антитела срещу CMV. В допълнение, кръвта се тества за количествено съдържание на вируса чрез PCR. Високата активност на вируса е показана от стойността на 3 или повече log5 левкоцити. Показателите за степента на ефективност на лечението се характеризират с постепенно намаляване на този брой.
- PCR положителната слюнка на CMV говори за латентен поток на инфекция или сиалоаденит - възпаление на слюнчените жлези. В такива ситуации, дори при липса на ярки клинични прояви, човек е източник на инфекция за другите.
Много жени се интересуват от това как правилно да вземат цитомегаловирусния тест от шийката на матката? За да не изкривите резултатите, трябва да отхвърлите 2-3 дни преди теста за секс, душ и въвеждане на супозитории, освен ако не е предписано друго от гинеколог.
Преобладаващото мнозинство от специалистите препоръчват използването на целия комплекс от възможни методи за диагностициране на цитомегаловирусна инфекция, като се вземат предвид трудностите при проверката на патогена и разнообразието от клинични прояви.