Как се извършват мононуклеозни тестове?
Мононуклеозата е остра инфекциозна болест, която засяга лимфните възли, черния дроб, далака, горните дихателни пътища. Причиняващият агент на заболяването е вирусът Epstein-Barra от клас херпес вирус. Повечето юноши са болни между 14 и 18-годишна възраст, след инфекцията, в тялото се произвеждат специфични протеинови структури, антитела. Мононуклеозният тест помага да се идентифицират характерните клетки - атипични мононуклеари - в кръвта.
Каква е диагнозата на мононуклеозата
За да се потвърди диагнозата, предписват общо предаване, биохимични изследвания на кръвта, кръв в вируса на Epstein-Barr, на PCR диагностика, ELISA, monospot, спукване на костния мозък, изследването на имунния статус.
Освен това се провежда тест за HIV антитела в случай на обостряне на инфекциозното заболяване, 3 и 6 месеца след края на лечението. Такива мерки са необходими, тъй като в началните стадии на имунната недостатъчност се наблюдават симптоми, подобни на мононуклеозата. Дете, което е възстановено от инфекциозна болест, трябва да вземе тестове на всеки 3 месеца и да бъде регистрирано от педиатър.
Лабораторните изследвания са проведени за диференциране инфекциозно заболяване на болест на Ходжкин, лимфоцитна левкемия, тонзилит coccal етиология, дифтерия, хепатит В, рубеола, токсоплазмоза, бактериална пневмония.
Ако има съмнение за мононуклеоза, кръвният тест потвърждава диагнозата, показва тежестта и продължителността на хода на заболяването, смесения тип инфекция, ефективността на терапията.
Общи тестове за кръв и урина
Проучването на кръвта за инфекциозна мононуклеоза разкрива повишено ниво на левкоцити, наличие на атипични мононуклеари, агранулоцитоза. Мононуклеарните клетки се наричат В-лимфоцити, които са атакувани от вируса и претърпяват трансформация на взрива.
Анемията и тромбоцитопенията не са характерни за това заболяване. Трябва да се отбележи, че моноядрените клетки не винаги се намират в кръвта в ранните стадии на заболяването. Атипичните клетки се появяват 2-3 седмици след заразяването. При продължителна интоксикация на организма нивото на еритроцитите може да се увеличи поради повишения вискозитет на кръвта.
Кръвният тест за мононуклеоза показва следните промени:
- неутрофили - повече от 6%, докато нивото на сегмент-нуклеоновите неутрофили се понижава;
- левкоцитите са нормални или леко повишени;
- ESR умерено се увеличава - 20-30 mm / h;
- лимфоцити - повече от 40%;
- атипични мононуклеари - повече от 10-12%;
- моноцити - повече от 10%.
Влияе върху показателите на UAC е в състояние на общо състояние на имунната система, както и времето, изминало от момента на инфекцията. Изразените промени в състава на кръвта се появяват само при първична инфекция, като латентната форма на показателите за заболяването остава в рамките на нормата. По време на ремисия нивото на неутрофилите, лимфоцитите и моноцитите постепенно се нормализира, атипичните мононуклеарни клетки остават от 2-3 седмици до 1.5 години след възстановяване.
Кръвните тестове при деца трябва да съдържат данни за концентрацията на еритроцити, левкоцити, хемоглобин, ретикулоцити, тромбоцити. Също така преброявайте левкоцитната формула, изчислете цветните индекси и хематокрита.
При мононуклеозата могат да настъпят промени в състава на урината, тъй като работата на черния дроб и далака е нарушена. Материалът показва високо ниво на билирубин, протеин, малко количество кръв (еритроцити), гной. Цветът на урината не се променя значително. Такива показатели потвърждават развитието на възпалителния процес в черния дроб.
Биохимичен кръвен тест
За потвърждаване на мононуклеозата е необходимо да се дари кръв от вената за биохимичен анализ. Резултатът показва висока концентрация на алдолаза - ензим, участващ в енергийния метаболизъм. При активно развитие на мононуклеозата стойностите надвишават нормалните стойности с 2-3 пъти.
Съставът на кръвта често увеличава фосфотазата (до 90 единици / l и дори повече), билирубин на пряката фракция, активността на трансаминазите ALT, AST увеличава. Появата на билирубин на индиректната фракция показва развитието на сериозно усложнение - автоимунна анемия.
Тестове за аглутинация
Monospot е специален високо чувствителен тест за аглутинация за откриване на хетерофилни антитела в серума. Изследването е ефективно при 90% от първичната инфекция с мононуклеоза, ако първите симптоми се появиха не по-късно от преди 2-3 месеца. В хроничната форма на заболяването проучването е неефективно.
По време на манипулацията, кръвта се смесва с катализаторите. Ако се получи аглутинация, се откриват хетерофилни антитела и се потвърждава инфекциозна мононуклеоза и не се изключват други подобни заболявания. Тестът "Monospot" дава резултат в рамките на 5 минути, което улеснява диагностицирането при тежки форми на заболяването.
Друг информативен метод за идентифициране на хетерофилни тела е реакцията на Paul-Bunnel. Положителната аглутинация се наблюдава при пациенти 2 седмици след заразяването, така че може да са необходими няколко теста. При деца на възраст под 2 години антителата се откриват само в 30% от случаите. Вибрациите на индикаторите могат да се появят при вторични, смесени инфекции.
Допълнителни методи за изследване
При пробиване на костен мозък се наблюдава увеличение на броя на мононуклеарните клетки, широкоплазмените мононуклеарни клетки. Има хиперплазия на еритроидни, гранулоцитни и мегакариоцитни елементи. Проучването е ефективно дори в ранните стадии на заболяването, когато промените в състава на кръвта все още не са наблюдавани. Еритроцитната хиперплазия може също да показва различни форми на анемия.
Имунологичните анализи при това заболяване показват активиране на В-клетъчната връзка и повишаване на концентрацията на серумни имуноглобулини. Тези промени са неспецифични и следователно не могат да се използват като критерий за диагностициране.
При атипични форми на мононуклеоза се предписват серологични тестове за антитела срещу вируса.
Имуноензиматичният анализ на ELISA се основава на реакцията антиген-антитяло. В ранните стадии на серума на пациентите се откриват IMg-имуноглобулини към капсидния протеин (VCA). Веществата се появяват в острия период на инфекция (1-6 седмици) и изчезват след 1-2 месеца, но може да има известно отклонение във времето. Наличието на VCA IMg в кръвта повече от 3 месеца предполага продължителен поток от мононуклеоза на фона на имунната недостатъчност.
Имуноглобулини IgG - ранни антитела (EA), оставащи в кръвта 3-4 седмици от момента на инфекцията. Това са маркери на острия стадий на заболяването, но в някои случаи се откриват при пациенти, страдащи от повтаряща се форма на заболяването.
Имуноглобулините към ядрения антиген EBNAIgG се отнасят до показателите за пренесена или хронична инфекция, която не е определена през първите 3-4 седмици. В резултатите от анализа антителата се съдържат във висока концентрация.
Дешифрирането на серологичния тест може да доведе до затруднения при пациенти с имунна недостатъчност след кръвопреливане, поради което PCR е допълнително предписан.
Полимеразната верижна реакция е метод на молекулярна диагностика, който позволява да се определи вида на патогена на инфекцията чрез неговата ДНК. Откриването на вируса на Epstein-Barra в кръвта на пациента потвърждава първичната инфекция или реактивирането на латентната форма на заболяването. PCR диагнозата е много чувствителен начин за откриване на EBV в ранните етапи.
Как да се подготвите за анализа
За предаване на анализите е необходимо на празен стомах. Да се въздържа от хранене е необходимо 8-10 часа преди да посетите лабораторията. Не можете да пиете чай, кафе, газирани напитки, можете да използвате само вода. Елиминирайте алкохола, мастни храни се нуждаят от 3 дни преди изследването. Непосредствено преди анализа трябва да се избягва тежко физическо натоварване и натоварвания.
В случай на лечение с лекарства, е необходимо да предупредите лекаря за това и да обсъдите възможността за отмяна на лекарството, за да получите точни резултати. Спрете хапчетата за пиене 2 седмици преди да получите кръв и урина.
Анализите за мононуклеоза помагат да се идентифицира причинителят на инфекцията, да се определи нивото на антителата, да се оцени тежестта и продължителността на заболяването, да се разграничат други заболявания. Да се даде кръв за изследване е необходимо след преглед и консултация с лекуващия лекар.
Кръвен тест при деца с мононуклеоза
Кръвен тест за мононуклеоза при деца
Инфекциозна мононуклеоза - причини, симптоми, диагноза, лечение и профилактика.
Сайтът предоставя основна информация. Адекватна диагноза и лечение на болестта са възможни под наблюдението на добросъвестен лекар.
Инфекциозната мононуклеоза ("целуваща болест") е вирусно инфекциозно заболяване, има механизъм за пренасяне предимно на капчици, характеризира се с повишена температура, уголемяване на лимфните възли и специфични промени в кръвния анализ.
Лабораторна диагностика на мононуклеоза
Пълна кръвна картина
Биохимичен кръвен тест
- увеличаване на активността на ALT и ASAT 2-3 пъти
- е възможно да се увеличи алкалната фосфатаза с повече от 90 U / l
- когато се появява жълтеница, нивото на билирубина се увеличава, по-често директната фракция е повече от 5.1 μmol / l; увеличение на косвената фракция с повече от 15,4 μmol / l, може да покаже развитието на тежко усложнение (автоимунна хемолитична анемия);
Специфични диагностични методи
симптоми
Чести симптоми: главоболие, слабост, болка в мускулите и ставите, гадене, понижен апетит.
Триадата от класически симптоми за инфекциозна мононуклеоза:
- Треска 37.8 - 40.0 ° C, възможно състояние на субферилиране 37.1-37.4 ° C; Изпотяване и студени тръпки не са характерни.
- Разширяване на лимфните възли; Първият за увеличаване на шийните и носа, след това всички останали (podmyschechnye, ингвинално и т.н.). Възлите са леко болезнени, не са залепени към заобикалящата ги тъкан, леко еластична консистенция, размер от грах до орех, кожата над възела не се променя.
- Болки в гърлото. Сливиците са увеличени, често с бяло покритие, което лесно се отстранява. Назална конгестия без значително изпускане. Назален сянка на гласа поради увеличаването на аденоидите.
- Увеличаване на размера на далака и черния дроб.
- Различни обриви по кожата в 10-15% от случаите.
- Болка в корема, особено при деца, поради увеличаване на вътрешните лимфни възли в червата.
Причината за инфекциозна мононуклеоза
Болестта се причинява от вируса на Epstein-Barr (EBV).
Как да се лекуваме?
Антивирусно лечение
Специфичното лечение не е така. Ефективността на антивирусната терапия не е клинично доказана. Препоръчва се употребата на антивирусни лекарства (Аденин, Ацикловир, Арабинозид, Интрон А, Роферон-А и др.) Само при тежък ход на заболяването.
Антибиотична терапия
Антибиотиците за вируса не работят. Те се назначават в случай на бактериална инфекция. По-често това е стафилокок стрептокок и хемофилен прът. Във връзка с тези лекарства по избор са: пеницилин в доза от 6 милиона до 9 милиона. ED на ден, генериране на цефалоспорини II-III, макролиди, линкозамиди, в продължение на 5-7-10 дни.
Категорично противопоказан ампицилин, амоксицилин, амоксицилин с клавуланат и други лекарства от групата на аминопеницилините. Тъй като причиняват алергични реакции до развитието на анафилактичен шок с летален изход.
Антипиретична и противовъзпалителна терапия
При температури над 38.5 ° C са показани антипиретични средства (парацетамол, ибупрофен и др.).
Глюкокортикостероидна терапия Употребата на кортикостероиди е оправдана само при тежка мононуклеоза. Това лечение е много ефективно, но има редица сериозни странични ефекти. Предписвайте преднизолон в доза до 60 mg на ден, продължителността на курса до 10-12 дни.
Укрепване на имунитета
С повишено внимание можете да използвате имуномодулатори като: виферон, тимоген, тимолин, IRS-19 и т.н.; Витаминна терапия: вит. С, А, Е, В
перспектива
Прогнозата за инфекциозна мононуклеоза е благоприятна. Смъртните случаи са много редки. Периодът на неработоспособност е от 15 до 30 дни.
Въпроси за здравето на децата
Мононуклеоза - усложнения? Помощ! Декодиране на кръвния тест
Добър ден. Помогнете да разчетете кръвния тест.
Детето е на 5.5 години, всеки месец е болен, предимно бронхит. Всичко започна през май със сенна хрема. От месец май всеки месец температурата, гърлото, гърлото, кашлицата, бронхитът и т.н.
Лечението главно: инхалации безочливо и лазолван, аскаръл, много пиене, проветряване, чист въздух.
Преди месец тя бе изпратена в Сочи, променяйки климата и т.н., надявайки се да се подобри. там, където е болен, са излекували ринчуси и силен дъх, под една и съща схема или план. 10 дни са преминали отново, температурата е 37.3. лекарят слушаше, хрипове, без свирки. Преминали са анализа, страхуват се от бактериални или бактериални усложнения.
Дали това е вирус чрез анализ? но детето няма контакти, живее в частен дом сега с баба си, последните три дни дъжд, те са в двора си, те не отиват никъде.
Аз съм на загуба, сега го приемаме на другия ден, на алерголог и ще вземем тестове и т.н.
Какво ще ви посъветва все още? тестове за паразити?
4 години, преди раждането на брат, три пъти е болнала. и след това сопол.
алергията беше само на сладки и тангерини под формата на обриви по ръцете.
Коментари по вписването
Вход Регистрация Само регистрирани потребители могат да коментират.
kanevskaya 2015/11/10, #
Карина 2015/11/10, #
Последното заболяване приключи преди десет дни. Днес температурата се е повишила и днес те са преминали анализа
vona2004 2015/11/10, #
Напоследък има подобна ситуация с мононуклеарни клетки. Намерено 6%. Силно забелязан. Но бебето не е уголемени лимфни възли, ултразвуковия черен дроб и далака са нормални. Докторът ми отговори, ето рекорда: "Мононуклеоза"? Анализът се повтаря за няколко дни, няма мононуклеарни клетки. Самият доктор в лабораторията предполага, че лимфоцитите са залепени заедно (мононуклеарни - по-големи лимфоцити) и техните апарати са идентифицирани като мононуклеарни. Само в случай, че преминех PCR към вируса на Epstein-Barr, също не беше открит.
Ако мога да видя добре, тромбоцитите са повече от 600, педиатърът ми щеше да припадне от такава фигура, но само тук във форума научих, че по стандартите на други страни това е малко над нормата.
Карина 2015/11/11, #
Току-що видях, че тромбоцитите ми вече стават зле!
Не разбирам по показатели какво представлява ((
vona2004 2015/11/11, #
Не се притеснявайте, най-вероятно те са надценени, защото детето използва малко течност. Тук, полезен запис за анализа: кръвни тестове, урина и др. (за всички)
vona2004 2015/11/11, #
И за мононуклеозата, ако детето не е уголемени лимфни възли, черен дроб и далак - бих се съмнявал в такава диагноза. Аз също прочетох тук, че в съвременната медицина, ако има по-малко от 10% в мононуклеарна кръв, мононуклеозата не е диагностицирана.
Карина 2015/11/11, #
благодаря за отговорите! Ние ще предаде анализа в допълнение и uzi ние ще направим..
но левкоцитите и неутрофилите са повдигнати е бактериално усложнение? или остатъци от инфекциозна мононуклеоза? как да разбера, не разбирам.. (
vona2004 2015/11/11, #
Страхувам се да ви посъветвам, защото не съм лекар. Но в рекорда, позоваването, на което споделих: Кръвни тестове, урина и др. (За всички) гласи: олевяване на левкоцитите - увеличаване на броя на лента на правила (и сегментирани) неутрофилите чрез намаляване на броя на лимфоцитите. Острите, обикновено бактериални инфекции се съпровождат от увеличаване на броя на неутрофилите и в тежки случаи от появата на млади, незрели форми на неутрофили. Ето още малко цитат от друга статия: Картината на кръв в вирусни инфекции: вирусни инфекции, броят на левкоцитите в кръвта обикновено остава в нормални граници или малко под нормата, но понякога може да има леко увеличение на броя на левкоцитите. Промените в левкоцитната формула се дължат на повишаване на съдържанието на лимфоцити и / или моноцити и съответно намаляване на броя на неутрофилите. ESR може да се увеличи леко, въпреки че при тежка ARVI честотата на утаяване на еритроцитите може да бъде доста висока. Кръвна картина при бактериални инфекции: При бактериални инфекции обикновено се наблюдава увеличение на броя на левкоцитите в кръвта, което се дължи главно на увеличаването на броя на неутрофилите. Има така нареченото изместване на левкоцитната формула вляво, т.е. броят на убождащите неутрофили се увеличава и могат да се появят млади форми - метамилоцити (млади) и миелоцити. Като следствие, относителното (процентно) съдържание на лимфоцитите може да намалее. ESR (честотата на седиментация на еритроцитите) обикновено е доста висока. По-скоро съм като бактериална инфекция, но повтарям - не съм лекар, затова се нуждая от специализирана консултация.
Карина 2015/11/11, #
се оказва, че в първия ден на заболяването
Инфекциозна мононуклеоза: проверете кръвната картина
Инфекциозната мононуклеоза е вирусно заболяване, причинено директно от вируса на Epstein-Barr. Такъв вирус е силен от действието на тропизма до В-лимфоцитите. По същия начин може да се каже, че вирусът принадлежи към семейството на херпесвирусни инфекции.
Отбелязва основните клинични прояви на инфекциозна мононуклеоза, като тонзилит, обрив, миалгия, характерни промени в кръвта и черния дроб, както и увреждане на нервната система и сърцето. Трябва незабавно да се каже, че най-често мононуклеозата се открива при деца, така че анализът за това заболяване трябва да се предава по-често от възрастните. Младите хора до 25-годишна възраст, когато човешкото тяло е в етап на растеж и развитие, не са изключение.
Клинични критерии за заболяването
Сред многото различни вирусни заболявания инфекциозната мононуклеоза има своите основни клинични критерии:
- продължителна треска;
- период на интоксикация под формата на повишаване на телесната температура, втрисане и обща слабост;
- системна лимфаденопатия, проявена под формата на разширени лимфни възли;
- ангина - е по-честа при деца под 12-14 години;
- аденоидит - възпаление на сливиците;
- промени в състава на кръвта.
Естество на болестта
Струва си да се отбележи, че инфекциозната мононуклеоза е значително различна от всички други видове и се характеризира като най-сериозна. Тя засяга почти всички органи, оставяйки я в нервната система, белите дробове, сърдечната система, стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците и съответно в кръвта.
Разпространението на болестта е сравнително бързо, затова е трудно да не забележите характерните промени и съответните симптоми. За да се идентифицира подобен проблем, е достатъчно да се направи кръвен тест, където транскриптът показва всички възможни промени в състава на кръвта.
Промени в резултатите
В допълнение, че има редица характеристики, които да променят работата на човешките органи, все още има някои разлики в състава на кръвта на здравия човек и пациента. На първо място, кръвният тест ще съдържа умерена левкоцитоза до 15-30x109 / l. Но в някои случаи това не може да бъде, защото всичко зависи от индивидуалните характеристики на всеки човек, дори и при наличие на левкопения.
Нека да отбележим, че левкопенията е значително понижение на левкоцитите в кръвта. Лимфоцитите и моноцитите също могат да бъдат увеличени. Като правило ESR може да се увеличи до 20-30 mm / h. Подобна промяна в кръвта може да се обясни само с факта, че инфекциозната мононуклеоза не засяга всички споменати по-горе органи в последователност. Съответно, анализът ще покаже и различни резултати. Това важи и за деца и възрастни, тъй като с разликата в възрастта заболяването може да продължи по различни начини. Понякога има агранулоцитоза.
Характеристики на изследването
Анализът на кръвта в различни часове на изследването при деца и възрастни може да покаже различни резултати и по този начин декодирането ще бъде различно. И така, отначало инфекциозната мононуклеоза се проявява съвсем спокойно. В този случай се наблюдава намаление на сегментираните ядра, а съдържанието на неутрофили за уголемяване се увеличава напротив.
В хода на заболяването най-характерната особеност е наличието на атипични мононуклеарни клетки. Те се различават значително по размер и форма. В микроскоп той изглежда по такъв начин, че може да се увеличи от средния лимфоцит до големия моноцит. Що се отнася до формата на самия ядро, неговата структура има спонгичен външен вид с нуклеозни остатъци.
Кръвният тест трябва да покаже наличието на характерни вакуоли, които също се наричат монолимфоцити. Това са тези клетки, които се появяват на височината на заболяването и точно в този момент анализът трябва да покаже всички новообразувани компоненти на кръвта. Дешифрирането на такъв план в резултатите ще продължи около две-три седмици, а при деца и възрастни.
Като пример, можем да цитираме цифри като броя на монолимфоцитите от 5% до 50% или повече. Тежестта на заболяването се определя точно чрез кръвния тест, тъй като броят на монолимфоцитите расте в зависимост от хода на инкубационния период и самата болест. Тоест, колкото повече монолимфоцити, толкова по-сериозна мононуклеоза при възрастни или деца.
Биохимичен преглед
Биохимичният анализ ще покаже резултати с повишено съдържание на алкална алдолаза и фосфатазна активност. Също така, почти всички деца и възрастни страдат от увреждане на черния дроб, което се характеризира с повишаване на активността на трансаминазите и билирубина. Вследствие на това пациентът може да има жълтеница, но това е сравнително рядко.
Възможни патогени
Като се има предвид най-важният патоген, мононуклеозата може да се появи по други причини. Тя серонегативни патогени инфекциозна мононуклеоза като цитомегаловирус, токсоплазмоза, рубеола като хепатит А и е доста рядко патоген при деца може да е тип херпес HHV-6. При възрастни най-вероятната причина е вирусът на Epstein-Barr.
Подготовка за изследвания
За да се получат надеждни резултати, се препоръчва анализът на мононуклеозата при деца и възрастни, като се спазват следните правила:
- извадка от материал за изследване се взема на празен стомах и се пие само вода в малки количества;
- ако анализът не се провежда сутрин, приемането на последното хранене трябва да бъде не по-малко от осем часа;
- препоръчва се да спрете да приемате различни лекарства 2 седмици преди теста, особено за деца. Ако не можете да отмените процедурата, не забравяйте да уведомите Вашия лекар или лаборант преди да вземете кръв;
- един ден преди изследването се препоръчва напълно да се премахнат мазни храни, да не се употребява алкохол и да се ограничавате в тихо време. Например, децата могат да се забавляват с походи в киното или други професии на свободното време, което ще помогне да се успокои малко и да не се притеснявате.
Мононуклеозата е доста сериозна вирусна болест, така че във всеки случай тя не трябва да се оставя без внимание. С навременното откриване има много възможности за подходящо лечение без допълнителни усложнения. Дори при първите симптоми и оплаквания е по-добре незабавно да отидете в болницата за помощ. По принцип лекарите препоръчват редовно да се прави общ кръвен тест, с интервал от не повече от шест месеца. През това време всяка болест може да бъде открита навреме и да се вземат подходящи мерки.
Източници: http://www.polismed.com/articles-infekcionnyjj-mononukleoz-01.html, http://klubkom.net/posts/124588, http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/mononukleoz.html
Все още няма коментари!
Методи за диагностика и лечение на инфекциозна мононуклеоза при деца
Мононуклеозата при деца е остро инфекциозно вирусно заболяване. Това предизвиква увеличаване на черния дроб и далака, което води до промяна в белите кръвни клетки. Най-често срещаният причинител е вирусът на Epstein-Barr. Това също причинява второто име на тази болест - VEB инфекция (т.е., Epstein-Barr вирус, инфекция). В по-редки случаи причинителят е цитомегаловирус.
За разлика от много вирусни инфекции, това заболяване може да бъде заразено само чрез близък контакт. Болестта не е много заразна, поради това, което не причинява епидемия. Вирусът се открива във всички секрети, включително частици от слюнката.
Мононуклеоза при деца - каква е тази болест
Инфекциозната мононуклеоза е заболяване, причинено от херпесен тип вирус. Това заболяване е най-опасно за деца на възраст от 3 до 10 години. Деца под 3 години боледуват доста рядко, като тийнейджъри. Той засяга цялата лимфна система, както и черния дроб и далака. Голям брой мононуклеарни клетки се откриват в кръвта с умерено намален ESR.
Към традиционните симптоми на вирусна инфекция при малко дете се добавят признаци на интоксикация, като обрив. При малките деца и юноши често има атипична мононуклеоза, която не се повлиява от възрастните. Това може да се случи изобщо, без температурата и други клинични симптоми на заболяването. Друга особеност е възможността за преминаване към хроничен вариант. Дори болното дете остава превозвач и може да се разболее отново с отслабена имунна система.
За да разберем какво представлява и как се предава, е необходимо да се определят начините на инфекция. Тя може да бъде:
- контактен метод (чрез обикновени чинии, играчки, легла);
- аерогенен метод (чрез целувки);
- вертикален път (от болна майка до дете).
Много рядко се наблюдава инфекция по време на кръвопреливания. Вирусът е нестабилен, бързо умира във въздуха. За да се разболеете, се нуждаете от постоянен контакт с превозвача. Вирусната мононуклеоза при децата протича малко по-различно, отколкото при възрастните. Инкубационният период на заболяването е 30 - 50 дни. След това, ако имунитетът се отслаби, той преминава в острия стадий.
При поглъщане в орофаринкса тя започва активно да се размножава, причинявайки увреждане на лигавицата. По-опасната мононуклеоза при деца с отслабен имунитет е възможността за преминаване към лимфните възли в коремната кухина. Това може да доведе до остро възпаление, причиняващо симптоми на остър корем. За да се предотврати това, родителите трябва стриктно да прилагат препоръките на лекуващия лекар.
Болестта е коварна по това, че инфекцията се разпространява бързо в тялото. Остър период на заболяването най-често прилича на тежка ангина или ARVI. Познавайки как се проявява инфекциозната мононуклеоза, можете да разпознавате във времето опасни усложнения и да ги предупреждавате своевременно.
При новородени, мононуклеоза се появява, ако майката или близките роднини са носители. В крайна сметка отговорът на въпроса "колко инфекциозен е човекът" е съвсем прост: целият живот. Но децата до една година страдат от мононуклеоза изключително рядко.
Симптоми и лечение на мононуклеоза при деца
Инфекциозната мононуклеоза при деца в повечето случаи има характерните черти:
- затруднено дишане с носа;
- силно възпаление на сливиците;
- увеличаване и възпаление на външните лимфни възли;
- повишаване на телесната температура до 39 ° С;
- тежко възпалено гърло;
- сух ринит;
- умора, слабост;
- силно изпотяване;
- втрисане;
- главоболие;
- болки в мускулите;
- възпаление на аденоиди (ако има такива);
- хъркане;
- задух;
- разширяване на черния дроб;
- увеличаване на далака.
Понякога децата развиват характерен обрив по кожата, често с грешно назначаване на ампицилин. Преди да лекувате мононуклеоза при дете, важно е да се консултирате с лекар навреме и да направите точна диагноза. Най-трудно се диагностицира атипичната мононуклеоза. Болката в повечето случаи лесно се прехвърля и продължава от 14 до 22 дни, без да причинява неприятни последици. В редки случаи се развива хронична мононуклеоза, тъй като вирусът остава в кръвта.
Отговорът на въпроса "как да се лекува мононуклеозата при дете" зависи от причинителя на заболяването. Нуждаем се от комплексна терапия, която задължително включва терапевтична диета и симптоматично лечение. В повечето случаи лечението се извършва вкъщи. Грижата на детето включва:
- задължителна почивка на легло;
- обилна топла напитка;
- диета, която ограничава натоварването върху черния дроб;
- максимално ограничаване на физическото натоварване.
Предотвратяването на болестта е почти невъзможно, тъй като 95% от хората са носители на вируса, който продължава в кръвта. Единственият ефективен начин за предотвратяване на болестта е общото укрепване на имунитета. Важно е да запомните, че вирусната мононуклеоза не се лекува с антибиотици. Нещо повече, тяхното погрешно използване може да доведе до сериозни последици.
Колко дълго ще продължи острото развитие на болестта зависи от възрастта на детето и от състоянието на имунната система. Средният остър стадий на заболяването трае 10 дни, след което започва дълъг период на възстановяване.
Диагностика на инфекциозна мононуклеоза при деца
Диагнозата "инфекциозна мононуклеоза" се основава на клиничната картина и резултатите от лабораторните изследвания. Симптомите на EBV инфекцията и цитомегаловирусната инфекция често могат да бъдат подобни. В първия случай окончателната диагноза се основава на антитела срещу вируса на Epstein-Barr, открити в кръвта. Ако инфекцията се открие при родителите на дете с вродена имунна недостатъчност, е необходима превенция.
Кръвен тест за мононуклеоза при деца
Кръвният тест е най-точният начин за диагностициране на инфекциозната мононуклеоза. За целта се нуждаем от следните проучвания:
- генерализиран кръвен тест;
- биохимичен кръвен тест;
- анализ за антитела срещу вируса на Epstein-Barr;
- моно място.
При мононуклеозата, броят на лимфоцитите и левкоцитите непременно се надвишава. Успоредно с това се открива голям брой атипични мононуклеарни клетки. Декодирането на биохимията на кръвта показва повишаване на нивото на адолтазата от 2 до 3 пъти. В случай на инфекциозна мононуклеоза, детето трябва да получи кръвен тест дори след пълно възстановяване. Това ще предотврати прехода на болестта в хронична форма.
За да бъдат резултатите от анализа възможно най-надеждни, трябва да се спазват следните правила:
- анализът се предава стриктно на празен стомах;
- два дни преди анализа си струва да се намали физическата активност, колкото е възможно по-малко тревожно;
- един ден преди да вземете анализа на диетата, изключете мастните храни и алкохола;
- последното хранене трябва да бъде 8 часа преди теста.
Препоръчително е да спрете да приемате каквито и да е лекарства 2 седмици преди анализа, но това не винаги е възможно.
Диета за инфекциозна мононуклеоза при деца
Правилното хранене играе важна роля при лечението на инфекциозна мононуклеоза. Основната задача на диетата за инфекциозна мононуклеоза е да подсили имунната система и да намали натоварването върху черния дроб. Струва си да спазвате следните правила:
- Богато пиене. Необходимо е да се даде на детето колкото е възможно повече чиста вода. Добра възможност е минералната вода с неутрален вкус, без газ. Също така полезни са витаминизирани напитки: инфузия на куче роза, компоти, желе от плодове, сокове.
- Предимството на продуктите с висока хранителна стойност. По-специално, това са пресни сезонни зеленчуци и плодове, както и сокове с пулп.
- Ограничаване на смилаемите въглехидрати. Завършените зърнени закуски, сладките напитки и други храни, богати на захар, увеличават натоварването на храносмилателния тракт.
- Ограничаване на храни, съдържащи наситени мазнини. Шоколад, сладкиши, кейкове със сметана, месни полуфабрикати, бързо хранене трябва да бъдат изключени от максималната доза на детето.
Препоръчваният списък с продукти включва:
- сезонни зеленчуци и плодове;
- нискомаслени сортове месо и домашни птици;
- нискомаслена морска риба;
- мляко и кисели млечни продукти;
- вчерашен хляб, бисквити;
- цели зърнени продукти;
- каша (елда, ориз, овесена каша, просо);
- макарони от сортове твърда пшеница;
- яйца (под формата на омлет);
- зелени;
- мед.
За периода на заболяването и периода на възстановяване, от диетата се изключват:
- пресен хляб, сладкиши;
- огнеупорни мазнини (мазнини, мигли);
- тлъсто месо (свинско, агнешко, пате, гъска);
- мазна риба;
- супи на силен бульон;
- твърдо сварени и пържени яйца;
- кисели плодове, зеленчуци и плодове;
- шоколад;
- сладолед;
- силен чай и кафе;
- газирани напитки;
- боб (боб, грах, соя, леща);
- зелен лук.
Важно е да следвате диетата и след периода на възстановяване след заболяването.
Антибиотици за мононуклеоза при деца
Инфекциозната мононуклеоза е вирусна инфекция, поради което антибиотиците са безполезни. Те са необходими само ако бактериалната инфекция се свърже с основното заболяване. Лечението е предимно симптоматично, включва:
- антивирусни лекарства (Acyclovir, Isoprinosine);
- антипиретични лекарства (не използвайте аспирин, за да избегнете синдрома на Ray);
- локални антисептични лекарства;
- хепатопротектори (ако функцията на черния дроб е нарушена);
- вазоконстриктивни капки;
- имуномодулиращи лекарства (циклоферон, IRS 17).
Ако към основното заболяване се добави бактериална инфекция, допълнително се предписват антибиотични препарати. За целта се използват антибиотици от цефалоспориновата група - Zovirax или Zinnat -.
Възстановяване след мононуклеоза при деца
При инфекциозната мононуклеоза имунната система страда най-много. Ако детето страда от заболяването в остра или дори тежка форма, пълно възстановяване може да отнеме до 12 месеца. Може да отнеме много време, за да остане летаргично, слабо, бързо умора с физически и емоционален стрес. За да възстановите имунитета възможно най-скоро, трябва да спазвате тези правила:
- Ограничаване на физическите и емоционални натоварвания;
- Следвайте диетата. Преходът към обичайната диета трябва да бъде постепенно;
- След завършване на острия стадий на заболяването трябва да премине кръвен тест. Тя трябва да показва постепенното изчезване на атипичните мононуклеарни клетки. Ако това не се случи, е необходима хематологична консултация.
- Всички планирани ваксинации се пренасят за една година.
Също така след прехвърлената мононуклеоза е необходимо да се предаде анализът на ХИВ. Също така се прави за предполагаема инфекция с VEB.
Последици от мононуклеозата при деца
Около 95% от случаите на мононуклеоза се прехвърлят лесно и сериозни усложнения, след като болестта не се появи. В редки случаи инфекциозната мононуклеоза може да причини усложнения като:
Много рядко има счупване на далака, което може да доведе до смърт. Но какво става, ако детето е постоянно болно след заболяване? Необходимо е да се консултирате с педиатър и да изпратите анализа за антитела срещу вируса Epstein-Barr. Това ще премахне хроничната форма на заболяването, което може да се прояви почти безсимптомно.
В повечето случаи инфекциозната мононуклеоза е практически асимптомна. По този начин приблизително 80% от възрастните са имали мононуклеоза без да я познават. В лесна форма, нейните симптоми могат да бъдат объркани с ARVI или възпалено гърло. В тежка форма се наблюдава само при деца с отслабен имунитет.
Какви тестове трябва да се вземат за откриване на мононуклеоза
Инфекциозната мононуклеоза е заболяване, причинено от вируса на Epstein-Barr. Неприятна особеност на тази болест се крие във факта, че тя се предава от въздушни капчици. Друго име за мононуклеоза е заболяване на целувки. Вирусът, който удря човешкото тяло, започва да се развива върху лимфните възли, вътрешните органи, с преждевременно лечение, което може да удря нервната система. Ако се подозира вирус, лекарят ще предпише кръвен тест за мононуклеоза.
Специалистите установили, че най-често тази болест се проявява в детска възраст, в редки случаи може да се открие при хора под 25-годишна възраст.
Основни симптоми
Клиничната картина на мононуклеозата има характерни черти, които при деца и възрастни могат да се извършват по различни начини.
Инфекциозната мононуклеоза се развива постепенно. Въпреки факта, че има много симптоми и прояви на уонуклеоза, първо започва без видими симптоми. За съжаление, болестта има дълъг курс и в някои случаи лечението отнема до година и половина. Инфекцията се развива от 2 дни до 3 месеца, но обикновено варира от 2 до 3 седмици.
Симптоми на клиничното протичане на заболяването:
- Интоксикация на тялото - значително повишаване на телесната температура, слабост, умора.
- Треска.
- Значително увеличение на обема на лимфните възли.
- Черният дроб се увеличава по размер - хепатомегалия.
- Слезката се увеличава по размер - спленомегалия.
- Ангина.
- Екзема и различни обриви по кожата.
- Възпаление на сливиците - аденоидит.
- Хематологични промени - има значителни промени в състава на кръвта.
Възникването на болестта може да бъде объркано с грипа, първите пет дни има само силна умора, главоболия, летаргия. На шестия ден може да започне треска, може да продължи до няколко седмици. Температурата се увеличава силно при възрастните, децата носят този момент малко по-лесно. Има случаи, когато детето има телесна температура по време на болестта, изобщо не се променя.
Основният симптом на заболяването е тежко възпалено гърло. Когато разглеждате фаринкса, можете да видите сливици с огромен размер, което показва развитието на оток на небцето и езика. В резултат на това пациентът изпитва проблеми с дишането, носът е блокиран.
С тази инфекция се увеличават не само сливиците, но и лимфните възли. Неприятна особеност на инфекцията е, че всички органи са засегнати.
Симптоматологията на заболяването при деца
При деца, които са заразили инфекция, се наблюдава увеличение на далака, в някои случаи черният дроб може да стане голям. При пациенти с увреден черен дроб може да се развие жълтеница.
Един от очевидните симптоми на мононуклеозата е появата на червени петна по кожата, те могат да бъдат петна-папуларни или розови листа.
Когато болестта достигне своя връх, можете да видите характерните промени в състава на кръвта. Увеличават се левкоцитите, се увеличава ESR, мононуклеарните клетки се появяват в кръвта и значително надвишават предписаните индекси.
В зависимост от ситуацията, обичайните симптоми на заболяването може да отсъстват напълно, но това се случва, когато има признаци, характерни за други заболявания. Такива като увреждане на нервната система, екзема, жълтеница.
Обикновено мононуклеозата в детството продължава около месец и половина, но при неправилно или ненавременно лечение може да отнеме до три месеца. Това е по-опасно, когато болестта придобива хронична форма.
За да диагностицира заболяването, лекарят препоръчва да се направи анализ за мононуклеоза.
Усложнения на болестта
Инфекциозната мононуклеоза обикновено е причинена от деца. Инфекцията лесно се поддава на лечение, но има случаи, когато могат да възникнат усложнения. За да оставят без внимание, те се препоръчват, тъй като може да има сериозни последствия.
Когато сливиците се увеличават значително по размер, дишането става трудно. Ако мононуклеозата е засегнала нервната система, е възможно развитието на заболявания като енцефалит, менингит и други опасни заболявания.
При неправилно лечение, слезката се разкъсва, анемията се развива или броят на тромбоцитите се намалява значително.
Много опасно е руптурата на далака. Това може да се случи през 2-3 седмици от заболяването, в този момент се наблюдава рязко увеличение на далака. Ако има усложнение, детето се оплаква от болка в корема. Но заслужава да се разбере, че разкъсването на далака не винаги има видими симптоми, понякога просто намалява кръвното налягане.
Усложненията на хематологичните промени включват хемолитична анемия.
Защо се развива мононуклеозата?
Най-често болестта се развива поради някои патогени. Основните причини за заболяването са вирусите на цитомегаловирус, токсоплазма и рубеола.
При децата заболяването рядко се провокира от херпесния вирус.
Що се отнася до възрастните, основната причина за появата на болестта е вирусът на Epstein-Barr.
Диагностика на заболяването
При появата на признаци на заболяването е необходимо да се консултирате с специалист, който ще предпише необходимите кръвни изследвания за потвърждаване на мононуклеоза и други мерки, необходими за диагностициране на заболяването.
Мононуклеозата е доста сериозна инфекция, която засяга почти всички вътрешни органи. Това заболяване се разпространява много бързо, докато то се придружава от промени и прояви на симптоми, които трябва да бъдат докладвани на специалист.
Лекарят, от своя страна, ще извърши преглед за наличие на инфекция. Лабораторни изследвания за болестта:
- общ кръвен тест;
- биохимичен кръвен тест;
- анализ за вируса на Epstein-Barr;
- monospot.
При диагностициране на заболяването лекарят препоръчва да се вземат тестове за HIV инфекция. За да се установи общото здравословно състояние на пациента.
В допълнение към основните тестове за диагностициране на заболяването, лекарят предписва имунологични и серологични тестове.
При диагностициране на заболяването лекарят препоръчва да се вземат тампони от лигавицата на гърлото, за да се провери дали пациентът е развил дифтерия.
Какво трябва да обърнете внимание в резултатите от изследванията
Когато общата кръвна проба е готова, лекарят обръща внимание на броя на левкоцитите и лимфоцитите. След втората седмица техният брой ще започне да пада. Лекарят, внимателно изучаващ резултатите от анализа, трябва да изключи други възможни заболявания. Трябва да се има предвид, ако инфекцията влезе в тялото не толкова отдавна, броят на лимфоцитите в кръвта ще се увеличи с 10-20%.
Понякога в резултатите от изследването на кръвта има умерена левкоцитоза. Нивото на левкоцитите в кръвта може да бъде с 40% повече от предписаното. Но при спокоен ход на заболяването броят на тромбоцитите и червените кръвни клетки в кръвта няма да надвиши обичайните стойности.
Биохимичният кръвен анализ за мононуклеозата помага да се определи:
- увеличение на алдолазата няколко пъти;
- алкалните фосфатази също се увеличават;
- при пациенти, които са претърпели жълтеница, анализът ще покаже повишение на билирубина в кръвта.
Не забравяйте да обърнете внимание на това коя фракция на билирубина е повишена. Ако е в права линия, това не е ужасно, но увеличаването на билирубина в косвена фракция може да доведе до автоимунна хемолитична анемия и това вече е сериозно усложнение.
За откриване на вируса на Epstein-Barr в организма е необходимо да се анализира специфичните антитела. Трябва да се отбележи, че анализът ще разкрие в кой етап се намира болестта. За да бъде по-точно, е развитието на вируса, или е пациентът на ремонта.
Monospot е тест, който помага бързо да се открие наличието на заболяване, но само ако пациентът е заразен с него не толкова отдавна. За съжаление, той не може да покаже хроничната форма на болестта.
Тестът е доста лесен:
- се взема малко количество кръв;
- смесени със специални вещества;
- ако се появи реакция и се забелязват хетерофилни антитела, резултатът се счита за положителен.
В съвременната медицина за диагностицирането на мононуклеозата все повече се използват тестовете за плъзгане и спиране. Те са много чувствителни и с положителен резултат, не се изисква друго потвърждение.
Как да направите теста правилно
За да бъдат резултатите от анализите правилни, трябва да следвате прости правила:
- При деца и възрастни анализът се прави само на празен стомах, се позволява да се пие вода, но много малко.
- В случай че анализът не е насрочен за сутринта, последният път, когато е желателно да се яде, не по-късно от 8 часа преди даряването на кръв.
- За да бъдат резултатите правилни, трябва да спрете приемането на лекарството две седмици преди теста. Ако употребата на наркотици не може да бъде спряна, трябва да предупредите лабораторния работник, който провежда теста.
- В навечерието на даряването на кръв, се препоръчва да се откажат от мазни храни, спиртни напитки и да се избегнат ненужните дразнители.
- Два дни преди анализа е целесъобразно да се води тих начин на живот и да се откажеш от физическо натоварване.
Спазвайки тези правила, можете да сте сигурни, че резултатите ще бъдат верни и ще можете да откриете болестта.
Лекарят препоръчва повторно тестване на мононуклеоза, тъй като в началото на заболяването симптомите са бавни. Следователно, по време на острата фаза може да се наложи допълнително изследване. Ако резултатите се потвърдят, лекарят е в състояние да диагностицира точно болестта.
Когато заболяването се развие при деца, те се препоръчват да се наблюдават при хематолога. В рамките на една година, след като болестта се излекува, детето трябва да се въздържа от физическо натоварване и да откаже превантивни ваксинации.
Предотвратяване на болестта
Поради това няма профилактика на мононуклеоза. По време на лечението на болестта у дома, децата трябва да имат свои съдове, играчки, продукти за лична хигиена. За членовете на семейството, които са в контакт с пациента, медицинският надзор се провежда в продължение на двадесет дни.
След възстановяването е необходимо да се направи кръвен тест, за да се разбере дали лечението е ефективно и какви са резултатите.
Анализ за инфекциозна мононуклеоза при деца: общи кръвни бройки
Мононуклеозата е сериозно инфекциозно заболяване с вирусна природа. Предава се чрез въздушни капчици, характеризиращи се с много неприятни симптоми: треска, левкоцитоза, проблеми със далака, черния дроб и също така променя състава на кръвта. Друго име на болестта е доброкачествената лимфобластност. По-долу са причините за инфекциозната патология и начините за нейното идентифициране.
Най-често заболяването се среща при деца и юноши, по-рядко при възрастни. Може да се обмислят клинични признаци на инфекция:
- продължителна треска;
- синдром на интоксикация;
- увеличение в почти всички групи от лимфни възли;
- обриви по кожата;
- разширение на далака, черен дроб.
На снимката, симптомите на мононуклеоза
патогени
Причиняващият агент на заболяването е представител на групата на херпес вируса - вируса на Epstein-Barr. В допълнение към инфекциозната мононуклеоза, този патологичен агент може да причини различни заболявания, вариращи от хронична умора до подобни на хепатит условия.
След инфекцията инкубационният период може да бъде около три седмици, но по-често симптомите започват да се появяват на седмия ден. Самата болест може да продължи до два месеца.
Характеристика на мононуклеозата е нейното активно разпределение в големи групи, тъй като съществуват няколко начина за нейното предаване:
- Директен контакт с болен човек. Най-често вирусът се предава чрез секрети на слюнка. Ако се намират в домашни предмети, тогава когато дойдеш в контакт с заразената повърхност, настъпи инфекция.
- Въздух капчица начин. Вирусът на Epstein-Barr в открита среда е по-малко стабилен, така че той влиза в тялото само с много близък контакт.
- От майка до плод. Ако първоначалната инфекция настъпи по време на бременност, тогава има възможност за проникване на вируса през плацентата.
- Хематологичен път. Инфекцията може да попадне в тялото по време на процедурата за кръвопреливане.
- Целувка. Специалистите специално целувки бяха изтъкнати в отделен параграф, защото това е най-разпространеният метод за предаване. Това обяснява широкото разпространение на заболявания сред подрастващите на възраст 12-16 години. Мононуклеозата се нарича "болест на целувката".
Какво представлява инфекциозната мононуклеоза, казва д-р Комаровски:
диагностика
За успешното лечение на инфекциозната мононуклеоза е необходимо да се диагностицира своевременно. Ще се изисква много задълбочен преглед, включващ подробни анализи на урина, кръв, биохимия и много други. Те са предписани за първите симптоми на заболяването: увеличени лимфни възли, висока температура, бърза умора. Могат да се изискват и други диагностични тестове.
Клинични анализи
Изпитването на пациент за мононуклеоза е необходимо за диференциране на заболяването от други с подобни симптоми: лимфоцитна левкемия, лимфогрануломатоза, стрептококов тонзилит и др. Анализите на кръвта in vitro могат не само да диагностицират точно, но и да определят тежестта на заболяването и продължителността му.
Кръв и урина
Изследването на общ кръвен тест за мононуклеоза показва предимно леко преценен брой бели кръвни клетки, наличие на мононуклеари и агранулоцитоза.
Мононуклеарните клетки са лимфоцити, които са били изложени на вируса. Ако броят им е около 12% - това потвърждава наличието на инфекция в тялото.
Въпреки това, мононуклеарните клетки не винаги се намират в кръвта.
В самото начало на заболяването такива клетки отсъстват, появата им се фиксира 2-3 седмици след първичната инфекция. Ако тялото преживее синдром на интоксикация, поради високия вискозитет на кръвта е възможно да се повиши нивото на еритроцитите.
Декодирането на общия кръвен тест за мононуклеоза дава следните показатели:
- неутрофили, промушени повече от 6%;
- нормална или леко повишена левкоцитоза;
- ESR повече от 22 mm / h;
- лимфоцити не по-малко от 40%;
- моноцити по-високи от 10%;
- мононуклеарите са атипични над 10-12%.
Трябва да знаете, че промяната в кръвните показатели се извършва само при първична инфекция. Ако формата на болестта е хронична, тогава практически няма промяна.
При мононуклеозата могат да се появят промени в състава на урината. При събраните анализи се открива повишено ниво на белтъчини, билирубин, лек вид кръв и дори гной. Преувеличените параметри се обясняват с нарушаването на далака и черния дроб.
Как да разчетете кръвен тест, вижте в нашия видеоклип:
биохимична
За по-точна диагноза трябва да вземете кръвен тест за биохимия. В този случай трябва да се направи проба на венозна кръв. В резултат на това се наблюдават следните отклонения от нормалните показатели:
- ензим алдолаза 2-3 пъти;
- фосфатаза;
- билирубин;
- AST и ALT.
Ако анализът определи билирубина на индиректна фракция, това показва развитието на сериозно заболяване - автоимунна анемия.
Monospot
Това е специален тест за аглутинация (залепване на клетки и утаяване), предназначен да определи хетерофилните антитела в кръвния серум. При първичното заболяване резултатите от теста са повече от 90% ефективни.
Ако първите признаци на мононуклеоза се появяват преди повече от 3 месеца, проучването не се провежда, тъй като се счита за неефективно. Резултатът от теста е готов вече 5 минути след вземането на кръвта, което значително улеснява диагнозата.
Също така е възможно да се извърши реакцията на Paul-Bunnel. В този случай, положителната аглутинация настъпва само 14 дни след инфекцията. В някои случаи може да е необходимо да се повтори теста. При хроничен ход на заболяването показателите не са информативни.
На вируса на Епщайн-Бар
С помощта на този анализ тялото определя количеството антитела към вируса. При заразяване се произвеждат специални имуноглобулини в кръвта, броят на които показва тежестта на заболяването, продължителността му и момента на инфекцията.
В острия стадий на инфекция IgM имуноглобулините се появяват в кръвта. Те достигат максимална концентрация до третата седмица след инфекцията. По-късно се наблюдава IgG (след 4-5 седмици). Тяхната концентрация при остра инфекция е висока. В хроничен план броят на тези антитела намалява, но в кръвта те остават за цял живот.
Пациентите, за които се подозира, че имат мононуклеоза, определено трябва да дарят кръвта три пъти, за да открият вируса на човешката имунна недостатъчност. При това заболяване мононуклеарните клетки в кръвта също могат да бъдат отбелязани.
Не се страхувайте, ако тестът за ХИВ е положителен. При мононуклеозата е възможна фалшиво положителна реакция, тъй като тялото започва да произвежда антитела, подобни на тези, открити при ХИВ. Ето защо се препоръчва да се направи кръвен тест за ХИВ три пъти.
В допълнение към тестовете за мононуклеоза могат да се наложат и други изследвания. Ултразвукът на коремната кухина с болестта показва увеличаване на черния дроб, който винаги е включен в инфекциозния процес. На гръдна рентгенова снимка има значително увеличение на лимфните възли на медиастинума.
Тъй като инфекциозните заболявания могат да засегнат сърдечния мускул - миокардит, ще се изисква електрокардиографско изследване на сърцето.
Подготовка за анализ
За надеждността на резултатите от теста трябва да се спазват най-простите правила. Кръвта трябва да се дава на празен стомах. Можете да ядете не по-късно от 8-12 часа преди проучването. Всички лекарства трябва да бъдат съобщени на Вашия лекар. Той ще оцени тяхното възможно въздействие върху резултата и, ако е необходимо, ще отмени някои от тях. Най-добрият вариант е пълен отказ да вземете лекарството 15 дни преди теста.
В навечерието на доставката пациентът трябва да се придържа към диета. От диетата трябва да се изключат пържени, консервирани и мазни храни. Също така е забранено да се пие алкохол.
повторно разследване
Тъй като мононуклеозата има няколко етапа на развитие, тя трябва да прави анализи повече от веднъж. Първият път, когато се прави анализ, за да се потвърди диагнозата. Според резултатите, степента на инфекция се установява и лечението се предписва.
Необходимо е повторно проучване за оценка на ефективността на избраното лечение. След възстановяването ще бъде необходимо кръвта да бъде отново дадена за окончателното потвърждаване на липсата на вируса.
Какви тестове трябва да се направят след възстановяване, вижте в нашия видеоклип:
В повечето случаи след правилното лечение симптомите на мононуклеозата започват да изчезват след 10 дни. Температурата намалява, лимфните възли намаляват. Крайното възстановяване е средно 4-8 седмици след инфекцията.
След възстановяване, обаче, пациентите се нуждаят от рехабилитация. Необходимо е да спазвате сън и почивка.
Диетата трябва да е пълна, задължително балансирана. В рамките на един месец трябва да ограничите всяка физическа активност.
За наблюдение на пациента след такова сериозно заболяване се предоставя 6-месечен медицински преглед. С помощта на тестове, лекарят ще оцени адекватността на имунния отговор. Понякога може да се наложи да се консултирате с хематолог.
За всеки месец се дава общ кръвен тест за определяне на броя на белите кръвни клетки. Това е необходимо, за да се контролира дейността на вируса. Също така, ще се изисква определение на специфични антитела.
За да се избегнат усложнения, след края на курса на лечение трябва да се вземат рентгенови лъчи, за да се определят промените в белите дробове. Освен това може да се наложи ултразвук на лимфните възли.