Рубелите по време на бременност и нейните ефекти върху плода, лечението и профилактиката на заболяването
Рубелата е остра болест, причинена от вирус, проявявана от кожен обрив, увеличение на лимфните възли. Рубелите по време на бременност водят до увреждане на плода при много болни жени.
Причини и развитие на болестта
Болестта причинява РНК-съдържащ Rubivirus. При температура от 56 ° C, тя запазва своята активност във външната среда за 1 час. Когато се замразява, способността му да причинява заболявания продължава години.
Честотата на рубеола нараства на вълна на всеки няколко години и преобладава през зимата. Затворените отбори могат да имат епидемични огнища. Най-често децата от една до седем години са болни. Бебета до една година се разболяват само ако майка им преди бременността не се разболя от рубеола и не предава антителата си на бебето.
Човек се заразява с въздушни капчици. Пациентът става инфекциозен дори 10 дни преди първите елементи на обрива и остава източникът на вируса 2-3 седмици след обрива. Също така здрави носители на вируси са също така инфекциозни. Децата с вродена рубеола са източник на инфекция до 2 години след раждането.
След заболяването остава устойчив имунитет. Така че ако бъдещата майка преживее рубеола преди бременността, тя не трябва да се безпокои - отново няма да се разболее.
Как се проявява болестта при бременни жени?
Симптомите на рубеолата по време на бременност са по-изразени, отколкото при болно дете. Обикновено първият симптом на заболяването е кожен обрив, който се открива 2 седмици след контакта с инфекциозен човек. Общото състояние се влошава доста: температурата на тялото се повишава до 38 ° и повече, главоболието и мускулните болки се нарушават.
Обривът се появява на лицето, след това бързо улавя цялата повърхност на кожата, групирайки се на повърхностите на разширението на ставите, гърба и задните части. Тя има формата на малки розови петна, които не се издигат над повърхността на кожата и не се сливат помежду си. Кожата около елементите на обрива не се променя. Обривът обикновено не е изобилен, има закръглена форма и не се сърби.
Заедно с появата на обрива, така наречените простудни явления: малко хрема, кашлица, зачервяване на очите, без освобождаване от тях, разхлабване на сливиците, енантем - бели и розови петна по лигавицата на бузите, устните.
Характерна особеност на рубеола е увеличаването на лимфните възли. При бременни жени това е по-изразено, отколкото при децата. На първо място се увеличават тилната и задната лимфни възли. Те могат да се палят самостоятелно по линията на растеж на косата отзад и успоредно с гръбначния стълб по шията. Те могат да растат до размера на боб, да бъдат леко болезнени. Разширяването на лимфните възли настъпва преди обрива и продължава след изчезването му.
Развитието на болестта е благоприятно, за здравето на жената тя не представлява особена опасност. Какво е опасно за рубеола по време на бременност? Това заболяване, разпространяващо се през плацентата до плода, причинява тежки, често необратими последици за здравето на нероденото бебе. Ето защо, рубеола се дължи на т. Нар. Торч-инфекции, което подчертава опасността му.
Как се развива вродената форма
Последици от рубеола при бременност за плода:
- вродени малформации;
- вродена рубеола;
- спонтанно прекратяване на бременността;
- вътрематочна фетална смърт.
Почти всички деца, чиито майки имат рубеола през първите 2 месеца от бременността, имат един или друг дефект в развитието. Рискът от инфекция на плода през първия триместър е 80%, при 13-14 седмици - 54%. През второто тримесечие вероятността от вътрематочна инфекция е 25%.
В бъдеще рискът от патология намалява, но рискът от болестта на детето продължава, ако бъдещата майка има рубеола в продължение на 4-5 месеца (вероятност от 5%). При инфекция в края на бременността има по-голяма вероятност за раждане на здраво дете.
Патогенезата (механизмът на развитие) на вродената рубеола е доста сложна. Вирусът на рубеолата по време на бременност преминава през съдовете на плацентата по време на периода на виремия - времето, когато частиците на вируса циркулират в майчината кръв. Този интервал започва седмица преди появата на кожен обрив при жена и в първите дни на обрив. Виждаме, че една жена, която не се чувства болна, вече се превръща в източник на инфекция за детето й.
Virus инфектира клетките, покриващи хорион въси и малките кръвоносни съдове на плацентата, се трансформира има в малък тромби и се извършва на фетални съдове на всички тъкани. Хроничната инфекция води до вродени малформации.
В лещата на окото и кохлеята на вътрешното ухо, вирусът упражнява цитодиструктурен ефект, т.е. директно разрушава клетките. В други органи, той потиска клетъчното делене. Клетките, които престават да се разделят, пречат на нормалното развитие на органа. Причинявайки се на тялото в ранните стадии на бременността, вирусът на рубеола причинява нарушение на развитието на тялото, което понастоящем е заложено.
Проявление на вродената форма
Синдромът на вродена рубеола като комбинация от катаракта, глухота и сърдечни дефекти е описан през 1942 г. По-късно бе установено, че заболяването е придружено от умствена изостаналост, хипоплазия на окото (микрофталмия), възпаление на кожата (дерматит), ниско тегло при раждане.
Някои дефекти в развитието не се появяват веднага, но може и да не са налице отначало. Други заболявания са трудни за диагностициране непосредствено след раждането. Те включват глухота, увреждане на ретината, миопия, вродена глаукома, сърдечни дефекти.
Патологията на мозъка често се проявява от хроничен менингоенцефалит: детето е бавно, сънливо или, напротив, възбудимо, непрекъснато плаче. Понякога има спазми.
Постепенно се увеличава микроцефалията (малък размер на мозъка), лещата става мътна, вътреочното налягане се повишава.
Ранната проява на вродена рубеола е множество хеморагични изригвания, наподобяващи натъртвания. Те възникват поради намаленото съдържание на тромбоцити в кръвта, продължават да съществуват в продължение на около 2 седмици.
По-рядко се срещат хепатит, жълтеница, разширена далака, пневмония, увреждане на костите. Възможно е да има малформации на костите на черепа и скелета, уринарния тракт, червата и др. Няма съмнение, че плодът е най-уязвим от инфекция през първия триместър.
След раждането детето е заразно с други хора за една или повече години.
диагностика
Откриване на заболяване основава главно на метода на имуноанализ, антитела, които определят две разновидности: IgM, отразяващи остра инфекция, и IgG, отразява наличието на имунитет (например, след предварително прехвърля заболяването или ваксинация).
Антителата срещу рубеола по време на бременност се определят, ако има заплаха, че жената е натрупала рубеола.
Такива комбинации могат да бъдат намерени:
- Ако не се открият нито IgM, нито IgG антитела, това означава, че тялото няма нито имунитет към заболяването, нито остра инфекция. Жената трябва да бъде изключена от вероятния контакт с пациента и да повтори теста след 2 седмици. Ако антителата не се открият отново, след 14 дни тестът се повтаря за трети път. При липсата на антитела подозрението за рубеола се отстранява. Една жена е предупредена, че може да се зарази по всяко време. След края на кърменето се препоръчва да бъде ваксинирана.
- IgG положителни, IgM отрицателни: тялото има имунитет поради ваксинация или предишно заболяване, това е норма. Анализите се повтарят след 2 седмици. Ако количеството IgG не се увеличи и IgM не се появи, диагнозата инфекция по време на бременност се изключва.
- Повишени антитела срещу рубеола при бременност, както IgG, така и IgM: рискът от вродена патология. Анализите се повтарят след 2 седмици с дефиницията на IgG avidity. Ако IgM персистира, има ниска алоя на IgG, се препоръчва да се мисли за аборт.
- IgM позитивен, IgG отрицателен: наскоро е настъпила инфекция, съществува риск от инфекция на плода. Провеждайте многократни проучвания, като увеличаването на тигъра IgG предлага прекъсване на бременността.
Дешифрирането на кръвен тест за рубеола по време на бременност се извършва от специалист, привлечени други лекари, консултанти, тъй като решението за аборт се приема само колективно, и само със съгласието на родителите на детето.
Лечебна тактика и профилактика на вътрематочната инфекция на плода
Ако плодът е заразен с рубеола преди 11 седмици, вероятността от вродени малформации и спонтанни аборти е повече от 90%. По-късно, глухота в детето е вероятно. Ако се появи инфекция през втория триместър, детето развива хронична инфекция с увреждане на черния дроб, кръвта, нервната система, зъбите. В същото време плацентата страда, в резултат на което плодът не получава необходимите хранителни вещества.
Въпросът за запазване на тази бременност се решава по медицинска консултация, желанието на родителите на детето да прекъсне бременността или да я остави.
Ако една жена не страда от рубеола и не е била ваксинирана, тя е ваксинирана три месеца преди планираната бременност. Ваксинирането от рубеола по време на бременност не се извършва. Жената, която не е ваксинирана преди това, трябва да избягва контакт с пациенти, които имат кожен обрив, особено при малки деца.
Ако болестта все още се е развила в рамките на период от 16 седмици, се препоръчва прекъсване на бременността.
С инфекцията през третото тримесечие тактиките са индивидуални. Важно е да се определи дали плода е претърпял вътрематочна инфекция. За да се проучи този кабел кръв IgM (cordocentesis) извършва вирусологичен или PCR изследване околоплодна течност, получена чрез амниоцентеза.
В случай на потвърждаване на инфекция на фетуса, се препоръчва прекъсване на бременността. Въпреки това, ако жената иска да остане бременна, се извършва профилактика със специфично IgG антитяло срещу вируса на рубеола. Неговата ефективност не е висока.
Предотвратяване на болестта
Съществува специфична превенция на рубеола, т.е. ваксина. Ваксинирането се извършва от комплексна ваксина, съдържаща инактивирани вируси на рубеола, морбили и заушка, на 1 година и 6 години. Освен това жените, подрастващите и жените често се ваксинират допълнително при планиране на бременност, особено ако те са изложени на риск от рубеола. Масовата ваксинация на населението с обхват от поне 80% позволява да се сведе до минимум честотата на вродена рубеола.
Как да не получим рубеола, ако жената все още не е ваксинирана? Необходимо е да наблюдавате околната среда: ако имате симптоми на рубеола, някой от близките Ви трябва да бъде изолиран от него за период от най-малко 10 дни. Също така е необходимо да се ограничи престоя в места с масово натоварване на хора, особено деца от предучилищна възраст.
Предотвратяване на замърсяването на други хора е и изолирането на болно дете в продължение на 5 дни след появата на обрива.
Какво показва тестът за рубеола по време на бременността?
Важно е да направите анализ за рубеолата по време на бременността, за да видите дали това заболяване я заплашва. Ако тя няма имунитет, инфекцията заплашва загубата на детето.
Защо е важно да се направи анализ на рубеолата по време на бременност? Обикновено този анализ е включен в списъка на стандартните тестове, които трябва да бъдат представени по време на планирането на бременността. Ако той покаже, че жената вече се е възстановила от рубеола, тогава здравето на детето й не е застрашено.
Малко за болестта
Рубелата е инфекциозна болест, която може да бъде заразена от човек с аерозол, по-рядко чрез играчки и домакински предмети. След като контактът с болен преминава от 15 до 25 дни, се проявяват първите симптоми на заболяването: главата боли, усеща се в гърлото, се появява слабост, лимфните възли се увеличават. След 48 часа тялото на пациента е покрито с обрив, който се появява за първи път на лицето, а след това се разпространява в цялото тяло.
Защо е толкова важно да преминат теста
Самата болест не е опасна, но по време на бременност може да доведе до смърт на плода или до сериозни малформации в развитието. Следователно, лекарите трябва да знаят дали жената е била болна от това заболяване и я помолят да премине теста за рубеола. Той е включен в списъка на задължителните тестове на TORCH за инфекции, които се предават по време на бременност. Обикновено положителният тест за инфекция не удовлетворява никого, но това не е така. Ако тестът за рубеола показва, че има имунитет към това заболяване, това е добре, особено по време на бременност, защото потвърждава, че една жена има имунитет към рубеола. Повече за това по-късно.
Рискът от рубеола за бременна жена
Обикновено ви молят да дадете тест за рубеола на бременна жена, която е била в контакт с болно лице, но веднъж всяка жена трябва да мине през този преглед. Не винаги е възможно да се определи, че това е рубеола по симптом, като 90% от случаите се случват, както обикновено ARI, така че рубеола анализът е толкова важен.
Ако по време на бременност преди 16 седмици е положителна, т.е. потвърждава наличието на болестта, тогава бременността се прекъсва. След 16 седмици погледнете развитието на плода, колкото по-дълъг е периодът, толкова по-малко вероятно е детето да се зарази. Ако бъдещата майка се зарази през втория или третия триместър, детето й ще изостане в физическото развитие. И ако в ранен стадий, зрението му, слуха, нервната система ще страдат, патологиите на сърцето ще бъдат разкрити.
Обяснение на анализа
Ако човек поне веднъж е имал рубеола, той ще има стабилен имунитет към това заболяване.
Има такъв имунитет или не, анализът ще покаже рубеолата. По-добре е да го вземете обратно в периода на планиране на детето, защото ако жена не я е наранила в детска възраст, тя може да бъде ваксинирана.
Как се прави тестът за рубеола? Това е кръвен тест, който се взема от вената. Специална подготовка за процедурата не е необходима. Трябва да се откажете от мазни храни само през последните 8 часа и да не консумирате алкохол (последният вече е изключен по време на бременност). Както всеки кръвен тест, той се приема на празен стомах.
За да разберете резултатите не е трудно, интерпретацията на този кръвен тест е проста. Важно е само да се разбере, положителен анализ или отрицателен. Лице има 2 вида антитела, които се противопоставят на това заболяване. Ако го направите кръвен тест за рубеола, тогава може да се намери или наличие на антитела от клас IgM, които се произвеждат в началото на заболяването, както и IgG антитела, които се появяват след човекът е бил болен или са били ваксинирани. Благодарение на тях се изключва повторната инфекция.
Има четири възможни комбинации от тези антитела в кръвта.
- Бременната жена не заплашва нищо: IgG +, т.е. положителни и IgM - т.е. отрицателна. Тя има силен имунитет към това заболяване. Този резултат се счита за позоваване, т.е. това е норма.
- Има възможност за инфекция по време на бременност, но няма заболяване. След това и двата показателя с знак минус, т.е. в кръвта няма такива антитела. IgG - и IgM -. Жената не страдаше от рубеола преди, но в момента е здрава. Тя трябва да ограничи контактите си, за да не се зарази. Ако пациентът още не е бременна и планира само дете, трябва да помислите за ваксинация.
- Наскоро една жена имаше рубеола. След това кръвният тест за антитела ще бъде положителен, т.е. и IgG + и IgM +. Жената вече има имунитет, който ще предотврати по-нататъшна инфекция. Но в кръвта си през този период се увеличава нивото на антителата, което не е много добро за развитието на плода. Когато е необходима бременност, за да се подложите на лечение, за да се намали нивото на антитела IgM. Ако една жена просто планира бременност, по-добре е да изчакате, докато всичко се върне към нормалното.
- Бременната жена е болна. Това е най-лошият вариант на всичките 4 възможни, когато IgM +, т.е. положителни и IgG - т.е. отрицателна. Пациентът няма имунитет към заболяването, а повишено количество IgM предполага, че рубеолна инфекция е станала неотдавна. Трудно е да се посочи точната цифра, може да отнеме само 3 седмици след инфекцията и може би 3 месеца. Какво и как да се направи в такава ситуация, лекарят трябва да реши, след като преди това е провел допълнителни изследвания.
Тест за рубеола по време на бременност: транскрипт
Рубелата е инфекция, появата на която се проявява в резултат на появата на вируса. Инфекцията с рубеола се осъществява чрез въздушна капка. Болестта няма възрастови ограничения, но е много опасно да се получи по време на бременност, тъй като инфекцията ще бъде предадена на бебето, което може да причини патологии след раждането. За да разберете дали има заболяване, е необходимо да преминете анализ за рубеола по време на бременност.
Симптомите на рубеолата по време на бременност
Симптомите на заболяването при бременни жени няма да бъдат по някакъв начин различни от тези на всеки възрастен. Първият сигнал ще бъде увеличаването на лимфните възли на гърба, врата, по-рядко в областта на слабините. Вторият знак ще бъде проява на изригващ розов цвят, на пипане, напомнящ за пъпки. Преди да се появи вторият знак, бременната мома ще почувства усещанията, подобни на болестта на простуда, а именно:
Ако хората с тези симптоми са налице по време на бременност, препоръчително е да се избягва контакт с тях, тъй като те могат да бъдат носители на рубеола.
Идентификация на антитела
Ако все пак се наложи да се свържете с хора, които са носители на инфекция, има необходимост от лекарски контрол и откриване на антитела срещу рубеола по време на бременност.
Както се оказа, антителата на рубеола по време на бременност могат да бъдат положителни или отрицателни, тяхната комбинация показва наличието и липсата на имунитет.
Последици след инфекция
Ако инфекцията се появи през първите 2 месеца от бременността, рискът от заразяване с плода е 80%, появата на сериозни патологии - 25%.
Инфекцията с рубеола може да убие дете при раждане и също така да развие патологии като:
- пълна глухота;
- сърдечни заболявания;
- намален размер на очните топки / мозъка;
- критично ниско тегло;
- анемия;
- слепота;
- увеличен размер на черния дроб.
Често с лезии до 4 месеца специалистите настояват за аборт. Ако инфекцията е настъпила по всяко друго време, патологията може да е обрив по тялото, който с възрастта ще изчезне напълно.
Важно: ако майката е претърпял заболяването в тежка форма, но бебето се роди напълно здраво, необходимо е да се приеме, че в тялото му вирусът продължава в продължение на две години, така че е необходимо да се извърши непрекъснато наблюдение и профилактично лечение.
Профилактика преди бременност
За да се отървете от възможните опит, лечения и отговори на въпроса за запазване на плодове, за предпочитане по-рано да се извърши профилактика и тестове. Тестван за антитела се препоръчва особено ако болестта е вече прехвърлено (независимо от възрастта) силна препоръка на лекарите, извършена на основание, че резултатите към момента на прехвърлянето може да са фалшиви, по този начин, тялото не може да развие имунитет.
Ако тестовете за антитела дават резултати, които показват, че тялото е имунно, лекарят ще ви каже, че може да се планира бременност. Ако резултатът предполага възможна инфекция с болестта, експертите препоръчват да се инокулира, да изчака няколко седмици, а след това да се планира за зачеване.
Ваксинация преди бременност
Жените често се интересуват дали има нужда от ваксинация срещу рубеола при планиране на бременността. Ваксинирането не е задължително, но лекарите често препоръчват да се предпазват от риска от инфекция. Последиците от заболяването могат да бъдат много сериозни и непоправими, а защитата преди бременността под формата на ваксинация ще доведе до риска от заболяването до нула. Ако резултатът показва, че имунитетът вече е развит, няма нужда от ваксинация.
След ваксинацията е необходимо да се избягва възможността за зачеване в течение на месеца, тъй като присадката прониква през кръвта точно през това време. Ако жената вече е бременна, ваксинацията е противопоказана.
Рубелата е сериозно и опасно заболяване, препоръчително е да се предпазвате от нея предварително. Преди и по време на бременността, когато преминавате теста, се препоръчва да се извърши втори преглед, за да се потвърди точността на анализа.
Ако резултатът показва, че тялото е податливо на нараняване, най-добре е да се предпазите от рубеола, както и с небрежност, последствията във времето могат да бъдат разочароващи.
Тест за рубеола
Анализ на рубеола: индикации за доставка, резултати за декодиране
Когато се появява характерен обрив и няма ваксинация, тестът за рубеола показва наличието на антитела срещу болестта.
Преди да вземете тест, си струва да разберете какви са индикациите за даване на кръв на антитела, как да се декодира и какви са резултатите от анализа.
Симптоми и ход на заболяването
Рубелата е вирусно заболяване, което обикновено се случва в детството. Ваксинацията увеличава риска от инфекция с вируса, обикновено се заразяват неваксинирани деца на възраст от 2 до 9 години. Предаваната болест създава устойчив имунитет.
Причиняващият агент на рубеола е вируса на рубеола, който прониква през тялото през дихателния тракт или през увредената кожа.
Вирусът се натрупва в лимфните възли и се разпространява чрез кръвта към всички органи и системи. Носителят на болестта може да бъде само човек.
След като влезе в кръвта, вирусът се разпространява в организма в продължение на 5 до 7 дни и се утаява в кожата. Симптомите на инфекция започват да се появяват само след 2-3 седмици след инфекцията.
Ако при децата заболяването обикновено протича достатъчно лесно, то при възрастни често пъти се усложнява от тежката треска.
Честите симптоми на рубеола включват обрив под формата на червени петна по цялото тяло и повишаване на температурата (до 39 ° C). В някои случаи е възможно повръщане, пациентът може да страда от конюнктивит.
В допълнение, най-характерният признак на заболяването е подуване на лимфните възли на врата и главата.
Тъй като симптомите на рубеола са подобни на тези на много други заболявания, трябва да се обърне специално внимание на локализацията на обрива, за да се диференцира заболяването.
Така че, за рубеола, петна се появяват на гърба, лицето, бедрата, врата, главата, коляното на лактите и коленете зад ушите.
На краката и дланите на обрива не се случва. Външните обриви са кръгли петна до диаметър 5 mm. Обривът изчезва сам и без следа от 3 до 5 дни след началото.
Лечението на заболяването обикновено се извършва у дома. Пациентът трябва да отговаря на леглото.
Терапията се свежда до използването на симптоматични лекарства, например, антипиретични. Специално лечение не е предписано.
Усложненията на заболяването са изключително редки. Обикновено инфекцията (развитието на пневмония, отит, артрит, възпалено гърло) възниква на фона на имунната недостатъчност.
При възрастни има възможност за увреждане на мозъка. Ако имате подозрения за усложнение, незабавно трябва да се консултирате с лекар и да хоспитализирате.
Първото инжектиране на ваксината се извършва едно дете на година, а второто - на 6 години. Имунитетът се развива в рамките на 2-3 седмици след ваксинацията и продължава 20 години.
Ако се появи подозирана рубеола, пациентът е изолиран, за да се предотврати замърсяването и разпространението на болестта. Пациентът остава заразен в продължение на 3-4 седмици.
Патология по време на бременност
Въпреки че рубеола при деца и много възрастни е лесна и без усложнения, болестта е опасна за бременни жени. Вирусът на рубеола лесно пресича плацентарната бариера и прониква кръвта в детето.
Ако една жена се зарази през първите седмици от бременността, рискът от инфекция на плода е 60-80%. При предаването на вируса в тримесечия II и III вероятността за инфекция е по-малка от 10%.
Опасността от вируса е, че вродената болест може да наруши функционирането на всеки орган на детето. Често има очни заболявания (катаракта), глухота и сърдечни заболявания.
Често вътрематочната инфекция с рубеола провокира развитието на патологии на кръвта - хемолитична анемия, тромбоцитопения.
Мигрира по време на бременност рубеола причинява ниско телесно тегло и нисък растеж на бебето при раждането.
Инфекцията с вируса в ранните етапи на бременността в 10 - 20% от случаите води до спонтанен аборт или мъртво раждане.
Инфекциозният лекар ще постави бременната жена, заразена с вируса, в регистъра. Такава бременност ще се извършва както обикновено, ще бъдат взети допълнителни мерки за лечение на възможна хипоксия на плода и плацентарната недостатъчност.
Тъй като рубеолата може да повлияе на процеса на раждане, да доведе до дискоординиране на раждането и кървенето, в болницата се наблюдават бременни жени с потвърдена инфекция преди раждането.
Ако пациентът не е болен в детска възраст и не е бил ваксиниран срещу болестта, е необходимо при наличие на симптоми и подозрения да се направи анализ на антитела срещу рубеола.
Наличието на антитела ще покаже преди това придобития имунитет по време на заболяване. Положителен тест за рубеола по време на бременност (наличието на антитела в женската кръв) гарантира защитата на плода от потенциална инфекция с вируса по време на бременност.
Ако не се открият антитела срещу вируса, тогава, за да се изключи възможността за инфекция на детето, се препоръчва ваксинация на жена дори на етапа на планиране на бременността.
Но инокулацията не може да бъде извършена при бременността, тъй като вирусът, съдържащ се във ваксината, може да навреди на плода.
Диагностика на патологията
Появата на симптомите на заболяването е повод да дарите кръв за наличието на антитела срещу вируса на рубеолата.
Лекарят може да препоръча да се и допълнителни неспецифични кръвни тестове: цялостен анализ могат да се променят някои параметри, характерни за болестта (увеличаване на броя на лимфоцитите, намалена концентрация на левкоцити, съхраняването ESR в нормални граници).
Кръвният тест за рубеола се провежда в първите дни на заболяването и след 7-10 дни. Същността на този метод е в проследяването на увеличаването на имуноглобулините в кръвта. Диагнозата може да бъде направена, ако титърът на антитялото на вируса надвиши нормалните стойности с 4 или повече пъти.
В отговор на инфекция с вируса тялото произвежда два вида имуноглобулини - IgM и IgG. Първият вид антитела се получава в острия период на инфекция: тяхното наличие в кръвта се открива в първите дни на заболяването, достигайки максимална стойност 2-3 седмици след инфекцията.
След 1-2 месеца след като вирусът навлезе в тялото, IgM напълно изчезва. Това се случва, че антителата на вируса продължават до година и половина.
Имуноглобулин IgG започва да се произвежда от организма 5-7 дни след началото на образуването на IgM антитяло.
Четирикратното увеличаване на титъра в сдвоените кръвни серуми става пряко потвърждение на диагнозата на рубеола.
Наличието на пост-ваксинален имунитет може да се определи чрез появата на IgG имуноглобулини 3 до 6 седмици след ваксинацията.
При анализа за рубеола не са взети предвид само IgG и IgM стойности, но също така и тяхната аломичност, т.е. стабилност на антиген-антитяло свързване. Показател под 40% означава първична инфекция.
В същото време, липсата на антитела и показатели за аритмичност не означава липса на вирус, ако кръвта е била взета по време на остър период на заболяването.
За точна диагноза повторете анализа след 2-3 седмици. Жизненост над 60% означава предишна инфекция.
Подготовката за анализ на кръвта следва общите правила за провеждане на лабораторни тестове. Кръвта се дава на празен стомах, в спокойно състояние. В навечерието на вземането на кръвни проби е забранено да се вземат алкохол, лекарства, е необходимо да се ограничи физическата активност.
Положителният резултат от теста за рубеола е показател за лекаря за наличието на инфекция в тялото. След като получи данните от анализа, специалистът ще може да потвърди диагнозата и да предпише специфично лечение.
Показания за анализ на рубеола
Анализът за рубеола се приема с подозрение за болестта. За да се идентифицират антителата, се взема кръв от вената. Също така този анализ се препоръчва за млади момичета, които планират бременност, но не са се появили в детска рубеола. Болестта се предава от въздушни капчици, човек се счита за заразен за една седмица преди появата на обриви.
Рубелата е инфекциозно заболяване, причинено от вирус от семейството на тобавирус. Болестта не е опасна при деца или възрастни. Настъпва с незначителни катарални симптоми и характерни кожни обриви.
Но за плода в женското тяло този вирус е много опасен. Ако една жена е болна от рубеола по време на бременност, тогава рискът от раждане на глухи деца е възможен. Ето защо е толкова важно да направите анализ за рубеола при жени, които планират бременност или вече носят бебе.
Какви тестове се правят по време на тест за рубеола?
За да откриете вирус в организма, трябва да определите дали има концентрация на антитела в кръвта към рубеола. Тези антитела се определят чрез IgM и IgG.
За да се установи в кой етап се намира заболяването, се предписва рекомбинантен имуноблотинг (IgG). Известно е също така и авитидността на антитела от клас G.
Този показател определя колко близо е съотношението на антителата и антигените на вируса.
По време на бременност, една жена дава анализ за инфекция с TORCH, където един от компонентите е рубеола.
Този анализ разкрива и други заболявания на плода, като херпес вирус, токсоплазмоза, цитомегаловирусна инфекция.
Откриване наличието на антитела и ненаситност в кръвта, за да се определи не само присъствието на вируса, но също така и дали мъжът страда от рубеола преди и колко време мина от този момент.
Така че, преминали сте кръвен тест за рубеола, резултатът е готов за около 10 дни, ето преписът:
- При отсъствието на IgM IgG над нормата от 5 пъти означава, че тялото е имунизирано срещу това заболяване.
- Липсата на IgM и IgG е малко по-високо от нормалното имунитет към рубеола, но е много слаб, така че е възможно инфекцията, се препоръчва да се направи ваксина.
- Ако няма IgM, IgG, докато леко намалена, тогава няма имунитет към рубеола, така че е препоръчително да се ваксинира, особено жени в детеродна възраст. Освен това, една жена трябва да бъде защитена в рамките на 3 месеца след ваксинацията.
- IgM присъства или е над нормата - това означава, че болестта е в етап на развитие. Жените на този етап в никакъв случай не могат да забременеят, докато антителата IgM няма да изчезнат. Ако планирате бременност, наличието на IgG не играе никаква роля в този случай.
Показания за тест за рубеола
Задължително е изследването на рубеола в ранна бременност и при планирането на зачеването. Ако се използва по време на бременност, независимо от периода се наблюдава увеличение в лимфните възли и се почувства тяхната болка, обрив с неизвестен произход, а след това веднага да се откаже от определянето на анализ рубеола.
При планирането на бременността анализът може да покаже наличието на антитела срещу болестта, което ще даде възможност на жената да имунизира предварително тази болест. Ако има съмнения в резултатите от тестовете IgM и IgG, тогава се прави анализ, се извършва имуноблотинг анализ.
Рубела: Симптоми и лечение
Признаците на рубеола са:
- Повишена телесна температура.
- Главоболие.
- Разширяване на лимфните възли.
- Конюнктивит.
Основата на заболяването е обриви с червени петна и обща слабост на пациента. Първоначално обривът се появява на лицето, след това постепенно се премества към ръцете и тялото. Особеността на рубеола е липсата на сърбеж и изгаряне.
Коварството на рубеола се крие във факта, че дори 3 седмици след изчезването на всички симптоми човек може да бъде заразен. Бременните жени са много опасни да се справят с тази инфекция, тъй като има патологии в плода. И в някои случаи бременността завършва със спонтанен аборт.
Децата не се нуждаят от лечение с рубеола, а само поддържаща терапия. В редки случаи могат да настъпят тежки усложнения под формата на менингоцефалит, но това се случва, ако детето има нисък имунитет.
При юноши и възрастни заболяването е по-тежко, отколкото при децата. Високото състояние е по-изразено, общата интоксикация и увреждане на очите (конюнктивит). Понякога могат да бъдат засегнати малки и големи стави. Инфекцията с рубеола в детството не може да даде 100% гаранция, че инфекцията няма да се повтори.
Какво представлява вродената рубеола? Вродена рубеола означава, че бебето вече е заразено в утробата. Най-големият риск от инфекция на плода е от 11 до 20 седмици.
Вродената рубеола при детето е, както следва:
- Поява на катаракта.
- Възможна слепота.
- Сърдечни патологии.
- Загуба на слуха.
- Лошо развитие на мозъка.
- Растеж на черния дроб и далака.
- Поражението на нервната система, което може да доведе до конвулсивен синдром и умствена изостаналост и т.н.
Ваксиниране срещу рубеола и бременност
Много жени, които планират да забременеят, се интересуват дали да направят инжекция с рубеола на този етап. Много експерти са на мнение, че това е задължителна мярка за предотвратяване на риска от инфекция.
Но ваксинацията в периода на планиране на бременността не е необходима за всички, ако една жена е имала тази болест в детството си, антитела срещу рубеола са вече развити в организма, които ще я предпазят от инфекция по време на бременност.
Научете това също ще помогне за анализ на антитела срещу рубеола. Ако този анализ разкрие, че има възможност за инфекция, тогава е по-добре да направите ваксината.
След като сте получили ваксина срещу рубеола, трябва да използвате контрацептиви в продължение на 3 месеца, докато тялото развие антитела към болестта. В случай, че жената вече е бременна, ваксината не се дава.
Какъв е рискът за плода, когато майката е заразена?
Рубелата не винаги се предава на плода, всичко зависи от периода на бременността. Например, в ранните етапи на възможността за инфекция на детето е много висока. Първото тримесечие - до 12 седмици - е най-опасното. Вероятността детето да бъде заразено е 85%. По това време спонтанните аборти или появата на мъртва бременност не са необичайни.
Ако една жена получи рубеола в края на второто тримесечие или в третия триместър, рискът от инфекция е само 2-6%.
За да избегнете всякакви рискове по време на бременност, подгответе за този период особено внимателно. И анализът на рубеола не би трябвало да е на последно място в тази подготовка.
И най-доброто от всичко е, вземете тестове за инфекция с TORCH, където, освен рубеолата, ще можете да идентифицирате антитела срещу други също толкова опасни зародишни заболявания.
Анализ на рубеола - индикации, тълкуване на резултатите
Рубелата е остра инфекциозна болест, която засяга деца на възраст под седем години, както и възрастни. Инфекцията възниква главно от въздушните капчици, освен това вирусът на рубеолата може да се предава transplacentally (от болна майка до плод).
Рубелата принадлежи към т. Нар. Торч-инфекции, които се считат за потенциално опасни по време на бременност. Фактът, че те могат да причинят сложни малформации на плода и дори прекратяване на бременността.
Много често рубеола може да бъде напълно асимптомна или просто в изтрита форма.
В този случай клиничната картина на болестта в присъствието на вируса в тялото не се проследява, тъй като рубеола не се проявява по типичен начин.
В допълнение, симптомите на това заболяване са подобни в много отношения с други вирусни заболявания. Следователно, за откриването му е необходимо да се подложи на подходяща диагностика. Анализът за антитела срещу рубеола също се препоръчва да бъде предаден на тези, които планират да имат бебе.
Показания за кръвен тест за рубеола
Показания за даряване на кръв за анализ за диагностика на рубеола са следните симптоми и обстоятелства:
- фетоплацентна недостатъчност и симптоми на вътрематочна инфекция;
- ранно бременност или планиране на бременността;
- наличието на клинични симптоми на патологията (разширени лимфни възли зад ушите, зад врата, в задната част на главата и други прояви).
Лимфаденопатията и мелокатиатичния обрив, настъпили по време на бременност, могат също да показват наличието на такова заболяване като рубеола.
Видове кръвни тестове за рубеола
На третия или четвъртия ден от заболяването имунната система на организма започва активно да развива антитела (IgM). Техният брой се увеличава максимално до третата седмица от инфекциозния процес.
След това има групи от антитела А и G. Когато тялото на чужди протеини, произведени имуноглобулини IgG и IgA антитяло, които са отговорни за разрушаването на протеина, рубеола вирус генерирано.
Анализ за рубеола антитяло може да се извърши чрез серологичен диагноза, а именно чрез PPD (радиална реакция дифузия) и инхибиране на хемаглутинацията.
Серологичният метод на изследване не може да се нарече точен: той дава неверни резултати в най-малко 25% от случаите.
В допълнение, използването на такива методи е трудно да се изчисли класът на защитни антитела и в съответствие с това да се получат точни данни за продължителността на заболяването и етапа на неговото развитие. Поради това в настоящия момент серологичният преглед на рубеола се среща все по-често.
По-надежден метод за откриване на вируса на рубеола е анализ на антитела чрез ензимен имуноанализ (ELISA).
С негова помощ е възможно да се потвърди с достатъчна точност наличието на антитела към вируса на рубеолата и да се определи техният тип, т.е. да се научи за специфичната фаза на инфекциозния процес.
Както показва практиката, ензимният имуноанализ най-често се използва за тези, които са изложени на риск - това са бременни жени и деца под 14-годишна възраст.
Друг ефективен метод, който помага за определяне на наличието на РНК вирус в урината, кръвта, храчката и други биологични материали е методът на PCR-полимеразната верижна реакция.
Често анализ за рубеола този метод използва венозна кръв, като в случай на съмнение за инфекция в утробата - кръв от пъпна връв, хорион въси, или околоплодна течност.
Чрез PCR диагностичния метод можете да получите доста точни резултати дори при твърде малко следи от наличието на вируса в тялото. Въпреки това, за анализа на рубеола най-често се използва методът ELISA.
PCR се използва само ако е необходима ренализа, за да се опровергаят или потвърдят резултатите. Това е така, защото това проучване е едно от най-скъпите. Методът на PCR прави много високи изисквания към оборудването за диагностика.
Как да вземем тест за рубеола?
Не се изисква никакъв специален препарат за кръводаряване за анализ за откриване на рубеола. Въпреки това, както при всеки друг кръвен тест, се препоръчва да не се яде най-малко седем до осем часа преди този тест. Също така е желателно да се избягва консумацията на алкохол и мазни храни един ден преди това.
За предаване на анализа е необходимо, като правило, на празен стомах сутрин. Препратката за анализ се дава на мястото на пребиваване от лекуващия лекар на клиниката. Също така, такава диагностика може да се извърши в специални изследователски лаборатории и частни клиники.
Резултатите от кръвните тестове за рубеола
За да се каже точно какъв резултат от теста за рубеола е положителен или отрицателен, може да се направи само специалист. Но ако желаете, можете също така да разчитате независимо данните за анализа, макар и приблизително. За тази цел предлагаме да се използва следният списък с ключови показатели и тяхното значение:
- Вирус на рубеола IgM-, рубеолен вирус IgG- - показва липсата на антитела на вируса на рубеола. Във връзка с това по време на бременност е необходимо периодично да се провежда изследване (анализът трябва да бъде завършен на всеки тримесечие).
- Рубеолен вирус IgM + - тази комбинация може да показва първичната инфекция с вируса, асимптоматичния ход на заболяването, както и неговата остра фаза. В този случай анализът обикновено се повтаря.
- Вирус на рубеола IgG - показва наличието на антитела срещу вируса. Тези резултати показват ранно прехвърляне на заболяването.
- Рубелов вирус IgG + - говори за наличието на устойчив имунитет към рубеола, развит поради по-рано прехвърлено заболяване.
Ако имате положителен тест за рубеола, се предписва подходящо лечение. Понякога с отрицателни резултати от диагнозата е необходимо второ проучване, тъй като пробите могат да бъдат вземани твърде рано или напротив, след края на заболяването. В този момент нивото на антителата към причинителя вече е намаляло или те все още не са се развили.
Тест за рубеола
Рубелата е остра инфекциозна болест. По правило той е по-податлив на деца от 1 до 7 години. Инфекцията възниква от въздушните капчици. Също така, вирусът на това заболяване може да се предава от майката на плода (трансплацентарен).
Рубелла принадлежи към групата на факел инфекции, които са потенциално опасни по време на бременност, тъй като може да предизвика прекъсване или да причинят малформации на бъдещото бебе. Доста често, рубеола асимптоматични или неуспешен форма (не се проследи клиничната картина на заболяването при наличието на вируса в организма).
В допълнение, клиничната симптоматика на рубеола е подобна на редица други вирусни заболявания. Следователно, за да се диагностицира тази болест, човек трябва да премине анализ на рубеола. Също така е важно да вземете тест за антитела срещу рубеола, когато планирате бременност.
Индикации за анализ
Според лекарите индикациите за назначаване на анализ за рубеола включват такива симптоми и обстоятелства като:
- планиране на бременността или ранна дата;
- фетоплацентна недостатъчност;
- наличието на дребнавичков обрив и лимфаденопатия, възникнали по време на бременност;
- прояви на вътрематочна инфекция;
- клинични признаци на заболяването (дребноклетъчен обрив, разширени лимфни възли зад ушите, в задната част на врата, зад врата, лимфаденопатия).
Видове тестове за рубеола
Третият ден на заболяването се характеризира с факта, че имунната система на човешкото тяло започва да произвежда антитела IgM. Максималната им концентрация се наблюдава за третата седмица от инфекциозния процес. След това възникват антитела от класове А и G.
Действие IgA антитела, насочени към унищожаване на протеина, която произвежда вирус рубеола и имуноглобулини IgG продукция в настъпва тялото в случай на чужди протеини.
Откриване на специфични антитела срещу рубеола вирус, получен по метода на серология, и по-специално от PPD - реакция радиална дифузия и инхибиране хемаглутинацията. Тези изследвания ни позволяват да идентифицираме специфични защитни антитела, произведени от тялото в отговор на рубеолна инфекция.
Според експерти, серологичните методи не са много точни. Приблизително в 25-30% от случаите те показват неверни резултати. В допълнение, тези методи не позволяват надеждно да се разкрие класът от защитни антитела и в резултат на това да се получи информация за стадия на заболяването и продължителността му. Това обяснява рядкото прилагане на серологична диагностика на рубеола в съвременната медицина.
По-надежден метод за диагностициране на заболяването е анализът на антитела срещу вируса на рубеола, като се използва методът ELISA.
Поради факта, че има достатъчно висока точност, този метод позволява да се определи присъствието на имуноглобулини към вируса и да се посочи техният тип, след като са получени данни за фазата на инфекциозния процес.
Рубеола имуноанализ обикновено се използва за хора, които са изложени на риск - бременни жени и деца под 14-годишна възраст.
Друг метод за откриване на вируса на рубеола е PCR диагностика (полимеразна верижна реакция). Този метод ви позволява да откривате вируса на рубеола в кръвта, урината, храчката и други материали, взети за изследването.
По принцип анализ за рубеола чрез полимеразна верижна реакция с помощта на кръв от вена, и в случай на съмнение за вътрематочно инфекция като материал са околоплодната течност, кръвта от пъпната връв или хорион въси.
Този метод прави възможно постигането на високо прецизни резултати дори при много ниски концентрации на следи от вируса в организма.
Независимо от това, за диагностицирането на рубеола често се използва методът ELISA и полимеразната верижна реакция се използва, когато е необходим вторичен рубеолен тест за потвърждаване или отричане на наличие на инфекция в тялото.
Това се дължи на факта, че PCR диагностиката е един от най-скъпите методи за изследване, което прави изключително високи изисквания към оборудването, с което се извършва.
Как мога да взема кръвна проба за рубеола?
Лекарите казват, че не е необходима специална подготовка за анализ на кръвта за рубеола.
Единственото нещо, което трябва да се има предвид е, че преди този тест е важно да не се яде най-малко 8 часа, а 24 часа преди да се избягва алкохол и мазни храни. Анализът се взема сутрин на празен стомах.
Препратки можете да получите от местния лекар. В допълнение, човек може да претърпи изследвания в специални диагностични лаборатории и частни клиники.
Резултати от анализа
Правилната и точна интерпретация на анализа може да бъде направена само от специалист. Но при желание пациентът може самостоятелно да оцени резултатите от изследването, макар и приблизително. Предлагаме да разгледаме основните показатели на анализа за антитела срещу рубеола и техните стойности:
- IgG вирус на рубеола - показва наличието на антитела срещу вируса на заболяването, което показва, че преди това е предавана инфекция.
- IgM вирус на рубеола - потвърждава наличието на антитела срещу вируса на клас IgM, което показва остър стадий на заболяването.
- Вирус на рубеола IgG +, вирус на рубеола IgM + - тази комбинация може да бъде описан като първична инфекция с вирус на рубеола, и за асимптоматично заболяване и остра фаза. В такива ситуации изследването като правило се повтаря.
- Рубеловия вирус IgG +, IgM на рубеола вирус - потвърждава съществуването на стабилен имунитет за рубеола през целия живот, който е развит след предишно заболяване.
- Рубеловия вирус IgG-, рубеола вирус IgM- - показва липсата на антитела срещу вируса, което изисква редовни изследвания по време на бременност (тестът трябва да се прави на всеки триместър).
В някои случаи, отрицателните резултати от анализа на рубеола трябва отново диагностика, тъй като проби могат да бъдат взети по време на развитие на заболяването, в който антителата към причинителя на заболяването все още не е имал време да се развие или са намалили ниво.
Резултати от тестове за рубеола: нормални и аномалии
Какво ще стане, ако бебето ми има рубеола? Резултатите от тестовете ще покажат стадия на заболяването и допълнителен PCR тест - полимерната верижна реакция - ще помогне да се определи състоянието на организма възможно най-точно по време на въвеждането на инфекцията.
Много е важно да се направи анализ на рубеолата на бременна жена и тъй като ако едно дете е имало период на матката, то може да остане заразно след 3 години. Дори ако самото бебе не е пострадало, трябва да се лекува.
Рубелата е силно заразно заболяване на вирусната форма. Не се разглежда опасното заболяване.
Характерна характеристика на рубеола: червен обрив, състоящ се от малки петна, които могат да се слеят в твърда повърхност, слабо изразени катарални явления, леко повишаване на температурата. Рубелите могат да се появят без никакви тежки симптоми - без обриви и треска.
Те я заразяват от директно заболяване - дори в инкубационния период - от въздушни капчици. Особено опасно, ако плодът е изложен на зараза с трапецентрален път.
В този случай бъдещото дете може да развие сериозна патология, свързана с недостатъчното развитие на органите на слуха, зрението и сърдечната система. В някои случаи една жена, ако имаше рубеола през първия триместър, се раждат деца с умствено увреждане.
В момента всяка бременна жена прави тест за рубеола.
Алгоритъмът за лечение на рубеола понастоящем е следният.
Болният е длъжен да спазва почивката на леглото за около седмица и да яде напълно, да взема имуномодулатори и антивирусни лекарства, да увеличи количеството консумирана течност.
Ако катаралните феномени се влошат, тогава назначаването на лекарства за кашлица. Необходимостта от използване на каквито и да било допълнителни медицински устройства се разглежда в зависимост от състоянието на клиничната картина.
Въпреки че рубеола обикновено се среща лесно в типични случаи, тя може да причини сериозни усложнения: енцефалит, пневмония, отитис медии, менингоенцефалит.
Болестта продължава няколко периода. Инкубацията, която трае от 12 до 23 дни, и въпреки факта, че не се наблюдават болезнени прояви, пациентът вече е заразен.
В надлъжния период катархалните феномени намаляват - ако вече са се проявили - температурата започва да се увеличава, обикновено не се случва над 38 градуса, увеличава се тилната лимфна възли. След това 3-4 дни обрив, който постепенно бледнее и фазата на възстановяване.
Това е името на възстановяването, което продължава около седмица. В този случай оздравяващият остава заразен.
Тестовете за рубеола се извършват по време на бременност и при заболявания, когато клиничната картина е неясна и формата на теч е атипична.
Има няколко метода за проучване.
Когато вирусологичен, можете да знаете само за наличието на вируса и от края на първия до края на втората седмица след инфекцията. За диагностицирането се взема кръв и изпражнения.
Серологични методи - препоръчително е да ги използвате след появата на обривата и на 20-ия ден след проявата на болестта. Определят се клас-специфични IgG, М и А антитела.
Определя се и индиректната реакция на хемаглутинация, реакцията на фиксиране на комплемента. Тези анализи измерват промените в броя на антителата в кръвта от началото на заболяването и показват комплементарно свързване на антитела.
Този индикатор разказва за неотдавнашно заболяване.
Най-често то се открива понастоящем с ензимен имуноанализ ELISA. Резултатите от тестовете дават възможност да се определи съдържанието на антитела в кръвта.
Същевременно индексите показват наличието на авидност - стабилността на комплекса - на имуноглобулините.
Имуноглобулиновото М тяло започва да се произвежда от първия ден на заболяването, към момента на инфекцията, броят им достига максимално и те изчезват до края на втория месец след инфекцията. Те показват фазата на заболяването. G имуноглобулините съобщават за имунитет към болестта или показват, че имунитетът към рубеола се е появил.
Как да разчитам IFA анализ?
M и G са отрицателни. Не е налице имунитет. В случай на евентуална бременност е задължително ваксинацията да се извърши два пъти: през първия триместър и в седмицата 20.
М - отрицателен, G - положителен. Имунитетът остава след ваксинацията или рубеолата вече е прехвърлена. Не е необходимо да бъдете ваксинирани.
Положителен M отрицателен G предупреждава - от бременност се изисква да се въздържи, инфекция е настъпила. По време на бременността ще трябва да повторите изследването след 2 седмици или да направите допълнителен анализ за PCR.
И двете стойности дадоха положителен резултат. Рубелата е в разгара си. Решението за продължаване на бременността се прави от наблюдаващия гинеколог след изследването на PCR.
Стандарт на анализа за рубеола - ако абидността е по-малка от 50% и над 70%. Тези резултати показват заболяване или съществуващ имунитет. Междинен резултат - индикаторът е ненадежден и анализът трябва да се повтори.
Анализи за рубеола се приемат при бременни жени, ако подозират, че заболяването се проявява без характерна симптоматика. Също така, проучванията трябва да се извършват, когато болестта има тежка форма. Рубелата може да маскира менингит.
Ако тестът за рубеола не показа антитела срещу болестта в кръвта, тогава е необходимо да бъдете ваксинирани преди планирането на бременността. Имунитетът след ваксинация срещу рубеола продължава 5 години. След прехвърлената инфекция имунитетът е за цял живот.
Тест за рубеола
А кръвен тест за антитела срещу рубеола се извършва в случаите, когато резултатите от проверката е трудно за диагностициране на болестта, както и в планирането или в началото на бременността. Въпреки очевидната лекота на лечение на болестта, тя има своите опасности и последици. Ето защо е толкова важно да знаете за наличието и нивото на антитела в организма срещу тази болест.
А също така да разберем как се предава рубеола и как се проявява, за да може да се разграничи от други подобни заболявания.
Кръвен тест за антитела срещу рубеола
Както вече беше споменато по-горе, посоката на вземане на анализ за рубеола се приема от пациенти с неточни симптоми и бременни жени или жени, планиращи дете. Анализът на кръвта за антитела, които блокират рубеола, по време на бременност е приоритет.
Нейната важност и необходимост се дължи на факта, че появата на болестта по време на извършване на детето може да доведе до прекратяване на бременността или задържане на развитието на плода.
Ето защо, когато планирате потомство или когато се развие бременност, тествате нивото на антителата от това заболяване.
Антитела, които позволяват на човешкото тяло да устои на такова инфекциозно заболяване, като рубеола, принадлежат към класовете IgM и IgG. IgM клас на вируса на рубеола обикновено се произвеждат в началото на втория цикъл на заболяването. Този тип антитела позволява на организма да се справи с болестта.
Антителата към IgG на вируса на рубеола се произвеждат в организма след трансфера на болестта или ваксинацията. Те допринасят за конфронтацията на организма с повторни инфекции.
Що се отнася до резултатите от изследването, отговорният лекар трябва да ги изследва директно. В същия случай, ако по някаква причина не е налице, и дешифрирането на такъв тест, като анализ за рубеолата, не дава почивка, отговорът може да се намери в този текст.
Интерпретацията на проучване като тест за рубеола за бременност може да включва четири варианта. Нека поговорим подробно за всеки от тях.
Референтен резултат
Оптималният резултат от резултатите от анализа показва противоположни данни за нивата на антителата. В този случай нивото на антителата срещу болестта, наречено рубеола, от класа IgG е положително и класа IgM е отрицателен.
Дешифрирането на кръвния тест за антитела, които блокират рубеола, ще каже, че това заболяване не застрашава пациента. Имунитетът на тялото срещу тогавирус е достатъчно силен, за да предотврати инфекцията.
Нещо повече, това е референтният вариант, при който кръвният тест за рубеолата показва, че IgG антителата са открити и IgM не присъства, което означава, че болестта не е била в близко бъдеще и нивото на протективна реакция е високо. Такива антитела от класове IgG и IgM към вируса на рубеола и са универсално призната норма.
Отрицателен резултат
Често се случва, че тест за рубеола, провеждан при планирането на бременността, дава отрицателен резултат и за двата класа антитела. С други думи, формата, получена в лабораторията, може да включва такива резултати:
- антитела срещу IgG - негативни срещу рубеолен вирус;
- антитела срещу IgM IgM - негативни.
Тълкуването на анализа за антитела срещу рубеолата, в този случай ще каже, че пациентът няма имунитет към вируси като IgM и IgG на заболяване като рубеола. В момента човекът е здрав, но ще бъде склонен към заболяване, когато вирусът навлезе в тялото.
В случай че анализът е извършен с цел определяне на имунитета преди бременността, трябва да се разбере, че при тази болест има опасност от предаване на инфекция на детето. Това показва необходимостта от ваксинация, за да се защити бъдещото дете. и е необходимо да се ваксинира преди 10-12 седмици от бременността.
Положителен резултат
Резултатът, при който нивото на IgM и IgG антитела срещу вируса на рубеола е положително, повдига въпроса за плана, какво означава това при много пациенти.
Ако кръвният тест за рубеола е положителен или, с други думи, фалшиво положителен, резултатът от бременността, това показва, че заболяването е било прехвърлено относително напоследък.
Организмът вече е развил имунитет към бъдещи инфекции, но нивото на антителата, които са се борили със самата болест, все още е високо, което може да представлява заплаха за развитието на плода.
В този случай се изисква сложна терапия, която намалява нивото на антителата от клас IgM и поддържа нормалното развитие на детето. При планиране на бременност, положителен резултат, който показва анализ на антитела срещу рубеола, показва необходимостта от чакане с концепцията на детето за известно време.
Отрицателен резултат
Декодирането на отрицателния резултат, който кръв тест за антитела, блокиращи рубеола, извършени по време на бременност, показа най-неприятното. В този случай резултатът от наличието на IgG антитела е отрицателен и IgM е положителен. Това предполага, че пациентът няма имунитет към болестта.
Освен това, според повишеното ниво на антитела от IgM клас, става ясно, че сравнително напоследък човек е заразен с рубеола. И рецепта за инфекция, като правило, може да бъде от три седмици до три месеца. И това е изключително опасна ситуация за нормалния ход на бременността.
Ето защо в този случай е необходимо комплексно лечение с постоянен надзор на специалистите.
Тест за рубеола по време на бременност: транскрипт
Рубелата е инфекция, появата на която се проявява в резултат на появата на вируса. Инфекцията с рубеола се осъществява чрез въздушна капка.
Болестта няма възрастови ограничения, но е много опасно да се получи по време на бременност, тъй като инфекцията ще бъде предадена на бебето, което може да причини патологии след раждането.
За да разберете дали има заболяване, е необходимо да преминете анализ за рубеола по време на бременност.
Симптомите на рубеолата по време на бременност
Симптомите на заболяването при бременни жени няма да бъдат по някакъв начин различни от тези на всеки възрастен. Първият сигнал ще бъде увеличаването на лимфните възли на гърба, врата, по-рядко в областта на слабините.
Вторият знак ще бъде проява на изригващ розов цвят, на пипане, напомнящ за пъпки.
Преди да се появи вторият знак, бременната мома ще почувства усещанията, подобни на болестта на простуда, а именно:
Ако хората с тези симптоми са налице по време на бременност, препоръчително е да се избягва контакт с тях, тъй като те могат да бъдат носители на рубеола.
Идентификация на антитела
Ако все пак се наложи да се свържете с хора, които са носители на инфекция, има необходимост от лекарски контрол и откриване на антитела срещу рубеола по време на бременност.
- Анализ на антитела при бременност
Както се оказа, антителата на рубеола по време на бременност могат да бъдат положителни или отрицателни, тяхната комбинация показва наличието и липсата на имунитет.
Последици след инфекция
Ако инфекцията се появи през първите 2 месеца от бременността, рискът от заразяване с плода е 80%, появата на сериозни патологии - 25%.
Инфекцията с рубеола може да убие дете при раждане и също така да развие патологии като:
- пълна глухота;
- сърдечни заболявания;
- намален размер на очните топки / мозъка;
- критично ниско тегло;
- анемия;
- слепота;
- увеличен размер на черния дроб.
Често с лезии до 4 месеца специалистите настояват за аборт. Ако инфекцията е настъпила по всяко друго време, патологията може да е обрив по тялото, който с възрастта ще изчезне напълно.
Важно: ако майката е претърпял заболяването в тежка форма, но бебето се роди напълно здраво, необходимо е да се приеме, че в тялото му вирусът продължава в продължение на две години, така че е необходимо да се извърши непрекъснато наблюдение и профилактично лечение.
Профилактика преди бременност
За да се отървете от възможните опит, лечения и отговори на въпроса за запазване на плодове, за предпочитане по-рано да се извърши профилактика и тестове.
Тестван за антитела се препоръчва особено ако болестта е вече прехвърлено (независимо от възрастта) силна препоръка на лекарите, извършена на основание, че резултатите към момента на прехвърлянето може да са фалшиви, по този начин, тялото не може да развие имунитет.
Ако тестовете за антитела дават резултати, които показват, че тялото е имунно, лекарят ще ви каже, че може да се планира бременност. Ако резултатът предполага възможна инфекция с болестта, експертите препоръчват да се инокулира, да изчака няколко седмици, а след това да се планира за зачеване.
Ваксинация преди бременност
Жените често се интересуват дали има нужда от ваксинация срещу рубеола при планиране на бременността. Ваксинирането не е задължително, но лекарите често препоръчват да се предпазват от риска от инфекция.
Последиците от заболяването могат да бъдат много сериозни и непоправими, а защитата преди бременността под формата на ваксинация ще доведе до риска от заболяването до нула.
Ако резултатът показва, че имунитетът вече е развит, няма нужда от ваксинация.
След ваксинацията е необходимо да се избягва възможността за зачеване в течение на месеца, тъй като присадката прониква през кръвта точно през това време. Ако жената вече е бременна, ваксинацията е противопоказана.
Рубелата е сериозно и опасно заболяване, препоръчително е да се предпазвате от нея предварително. Преди и по време на бременността, когато преминавате теста, се препоръчва да се извърши втори преглед, за да се потвърди точността на анализа.
Ако резултатът показва, че тялото е податливо на нараняване, най-добре е да се предпазите от рубеола, както и с небрежност, последствията във времето могат да бъдат разочароващи.