Нека да поговорим за тестове за херпес: какви са те и как да дешифрират резултатите от тях
Диагнозата на херпесната инфекция в повечето случаи възниква при обичайното външно изследване на пациента. В някои случаи обаче е необходимо да се направи специален анализ за херпес, чийто тип и специфичност зависи главно от вида на инфекцията и формата на нейния курс.
Видове диагностика на херпес
Общата диагностика на херпеса включва следните компоненти:
- Изясняване на оплакванията на пациента;
- Събиране на анамнеза, включително епидемиологична, за идентифициране на възможни контакти на пациенти с херпес;
- Инспекция на пациента.
За определяне на състоянието на пациента и неговата наличието на някои болести, използвайки стандартни техники проучването като FG гърдите ЕКГ EGD, ултразвукови, общата кръв и урина, кръв химия и други тестове.
За диагностика и диференциална диагностика на херпесна инфекция се използват допълнителни лабораторни тестове:
- Метод на култивиране;
- Полимеразна верижна реакция (PCR);
- Имуноензимен анализ (ELISA).
Също така, в някои лаборатории използвани цитологично техника, при която стърженето с увреждането на кожата оцветени с Giemsa Романовски-клетки и откриват с няколко ядра и включвания.
Прост преглед като най-бързия начин за диагностициране на херпесна инфекция
Херпесните обриви се характеризират със специфична специфичност. На кожата и лигавиците могат да се видят балонни обриви с различни степени на рецепта: везикули, пустули, ерозии, рани, кости. Раши могат да бъдат придружени от треска, сухота в устата на лигавицата (с херпесен стоматит), разширени лимфни възли, лош дъх. Следователно, един прост преглед за опитен лекар може да бъде основният метод за диагностика.
Ако е необходимо, проверете допълнителни методи за лабораторни изследвания, които потвърждават или отхвърлят първоначалната предполагаема диагноза.
Културният метод на анализ: стар, дълъг и надежден
Културният метод е скъп, дълготраен, но може би най-надежден вариант на анализа. Като процес, това е засаждане на биоматериал върху хранителна среда и след това проучване на отглеждани микроорганизми. Средството и условията се избират за предвидения патоген. Особеността на метода на култивиране при откриването на вируси, включително херпесния вирус, е, че вирусите се развиват само в живи клетки.
Пилешки ембриони са идеално подходящи за отглеждане на херпесния вирус (вирусът предизвиква характерни промени в ембриона).
Процесът на работа изглежда така: от флаконите на кожата на пациента, съдържанието се отнема и пилешкият ембрион се заразява с него. Инфекцията се извършва по различни начини:
- На хорион-алантоична мембрана;
- В амниотичната кухина;
- В алантоичната кухина;
- В жълтъчната торбичка.
Между другото, е полезно да прочетете:
За да проучите резултатите, вземете подходящата част от яйцето и го поставете в стерилна вода. Природата на лезиите се анализира чрез изследване на културата на тъмен фон.
Реакция на полимеразната верига: анализ на херпесвирусната ДНК
Реакцията на полимеразната верига (PCR) е метод на молекулярна биология, който може значително да увеличи концентрацията на определени ДНК фрагменти в биологично изследване.
PCR се използва за откриване на херпесвирус в кръв, урина, храчка, слюнка, амниотична течност по време на рецидив. Желаният ген се клонира многократно, като се използват подходящи праймери (къси едно-верижни ДНК молекули) и ДНК полимеразен ензим. Копирането се извършва само в присъствието на необходимия ген в пробата за анализ.
В бъдеще PCR фрагментът се подлага на секвениране - определя неговата аминокиселинна или нуклеотидна последователност, идентифицира възможните мутации. Индуцираната мутагенеза се използва за промяна на патогенните свойства на вируса, както и за лишаването му от възможността за възпроизвеждане.
Значимостта на метода PCR и анализ на херпес е, че тя може да се използва за откриване на вирусна инфекция веднага след експозиция, който е продължение на седмици или дори месеци преди клиничните прояви на заболяването. Също така, използвайки PCR, е възможно да се въведе ясно описание на вируса.
Имуноензиматичният анализ е индиректен, но точен начин на диагностика
ELISA (ензимен имуноанализ) е имунологичен метод за определяне на макромолекули, вируси и различни съединения. Методът се основава на специфична реакция на антиген-антитяло. С помощта на определен ензим може да се отдели образуваният комплекс.
След проникването на херпесвирус в тялото, тя реагира с образуването на антитела - защитни имуноглобулини от класове G и М. Първоначално се появява IgM, последван от IgG. Съответно, ако тези антитела присъстват в тялото, тогава има херпес вирус. Самият анализ се изпраща за откриване на тези антитела.
Качественият отговор ELISA определя наличието на антитела, вида на вируса и вероятността от предшестващи рецидиви. Количествената реакция на ELISA определя титъра на антителата и следователно състоянието на антивирусния имунитет. Високи титри на антитела срещу херпес може да показват неотдавнашен рецидив на заболяването.
Има два основни начина за провеждане на ELISA: директно и индиректно.
При директен анализ херпесният антиген със специфичен маркер се добавя към тестовия серум. Когато антителата присъстват в серума, се образуват антиген-антитяло комплекси. След измиване на тестовата система към комплексите се добавят специални ензими. Те имат афинитет към тези комплекси и реагират с тях, оцветяват пробите. Определяйки концентрацията на оцветената субстанция в пробата, се заключава, че концентрацията на антитела в кръвта е висока.
С индиректния анализ на херпес процесът става по-сложен. Маркирани антитела се добавят след предварителна реакция между антителата и антигена без никакви етикети. В резултат се образува антитяло + антиген + антитяло комплекс. След това антигенът се притиска между две антитела. Следователно, методът получава второто име "метод на сандвич". Такъв двоен контрол повишава чувствителността и специфичността на реакцията ELISA, което прави възможно откриването на антитела при ниска концентрация в пробата.
Специфичността на най-добрите тестови системи достига 100%, което води до висока точност на анализа, използвайки метода ELISA.
Аналгезия за херпес в чужбина
В чужбина се използват три основни вида херпес тест:
Pokit е изричен анализ, който открива вируса на херпес симплекс тип 2. Специфичността е 94-97%. Анализът взема кръв от пръста, резултатите от анализа се получават в рамките на десет минути. За бременни жени този метод не се използва.
Херпеслект включва два метода: ELISA и имуноблотинг. С тяхна помощ се откриват антитела срещу вируса на херпес симплекс и от двата вида. Тези тестове могат да се използват при бременност. Резултатът се получава в рамките на една до две седмици след събирането на кръвта от вената. Вторият вариант е почти два пъти по-скъп от първия.
Western Blot се счита за "златен стандарт" в научните изследвания. Идентифицира и двата вида вирус на херпес симплекс. Има висока чувствителност и специфичност (над 99%). Може да се използва и по време на бременност. Резултатът е готов две седмици след като е направен анализът.
Всички тези методи са ефективни след 3-4 месеца от момента на инфекцията.
Анализи на херпесната инфекция при бременни жени
Преди планирането на бременността е необходимо да се изследва за генитален херпес, тъй като тази форма на инфекция в определени ситуации може да бъде много опасна за плода. Най-честите усложнения са детска церебрална парализа и умствена изостаналост. Когато разкривате генитална херпесна инфекция, трябва да преминете курс на лечение и едва тогава планирате бременност.
Бременност и херпес
Особено опасен рецидив или първична инфекция през първите 12 седмици от бременността, когато се формира плода. Ако клиниката е изтощена, но има съмнения за заболяването, е необходимо да се проведе ELISA. Високите IgM титри показват първоначална инфекция или рецидив.
Забележка: има "менструалния" форма на херпес симплекс вирус, в който се появят рецидиви всеки месец в продължение на 2-5 дни преди датата на кървенето, което вероятно се дължи на повишената синтеза на прогестерон, който потиска имунната система. Този факт трябва да се вземе предвид при анализа на херпеса в този период.
Инфекция с херпес вирус по време на раждането
Обяснение на анализите
Като правило имуноанализният анализ се използва най-често за лабораторно откриване на херпесна инфекция в Русия. За да разберете резултатите от този анализ, трябва да знаете следните значения на формулировките:
- Анти-HSV IgG (антитела срещу вируса на херпес симплекс имуноглобулин G) говорят за прехвърлената болест, могат да се определят през целия живот;
- Анти-HSV IgM (антитела срещу херпес вирусния клас имуноглобулин М) показват остър процес, продължават до два месеца.
След това става ясно, както се вижда от следните резултати:
- Анти-HSV IgG -, анти-HSV IgM -. Няма инфекция. Бременните жени трябва да се изследват на всеки три месеца от бременността, тъй като няма защита;
- Анти-HSV IgG +, анти-HSV IgM +. Реакция на заболяването. Бременните жени могат да предават вируса на плода по трансплацентен начин, вероятно като заразят детето по време на раждане;
- Анти-HSV IgG -, анти-HSV IgM +. Първична инфекция. Има заплаха за плода при бременни жени.
- Анти-HSV IgG +, анти-HSV IgM. Има имунитет към херпес.
Важен индикатор е индексът на авидност - оценка на способността на IgG да се свързва с херпес вирус, за да го неутрализира.
- Отрицателният индекс на авидност показва липсата на инфекция. И вследствие на това липсата на защита на плода;
- Абитността е по-малка от 50% - откриват се ниски антитела. Те говорят за първична инфекция;
- 50-60% означава, че резултатите са трудни за интерпретация и след 2 седмици анализът трябва да се повтори;
- Повече от 60% - се откриват силни антитела. Свинете носителя или хроничната инфекция. Първичната инфекция не е застрашена.
Що се отнася до PCR, всичко е по-лесно. Положителна реакция е, че има вирус. Отрицателен - няма вирус.
За да бъдете тествани за херпес, достатъчно е да предадете на изследваната кръв, урина, да изстържете от лигавиците или съдържанието на наличните върху кожата на блистерите. Не е необходима специална подготовка за извършване на тестове и трябва да следвате обичайните препоръки: желателно е да се дава кръв на празен стомах и в навечерието на отказ от приемане на мазни храни.
Препратката към анализа се дава от лекуващия лекар в поликлиника. След процедурата, не забравяйте отново да посетите лекаря, защото само той трябва да даде тълкуване на резултатите - за да се избегне погрешно тълкуване и да се определят по-нататъшните тактики на лечението.
Анализи за вируса на херпеса: предимствата и недостатъците на съществуващите видове изследвания
Понякога рутинното изследване позволява на лекаря да диагностицира херпесвирусна инфекция. За да се изясни диагнозата обаче, трябва да вземете кръвни тестове за херпес и да проведете някои други изследвания. Всеки от анализите има своите особености, предимства и недостатъци.
съдържание
Херпесът е често срещана вирусна инфекция на човек. Увеличаването на случаите на херпес в света доведе до застрашаваща ситуация. Херпесът обикновено се проявява с обриви по кожата и лигавиците, но често хората дори не подозират, че са носители на болестта. Възможно е наличието на вируса да се определи надеждно чрез подаване на кръвен тест за херпес.
Кръвните тестове за херпес позволяват на специалиста да избере индивидуално лечение
Характеристики на вируса
Има осем вида херпесни вируси, които най-често се срещат сред населението:
- прост вирус на херпес симплекс от първи тип (проявява се с обрив по лицето);
- херпес симплекс вирус от втори тип (характеризиращ се с изригвания на гениталните органи);
- Зостър - вирус от третия тип (причинява варицела и херпес зостер);
- вирус от четвърти тип - Epstein-Barr (причинява инфекциозна мононуклеоза);
- цитомегаловирус;
- херпес вирус от шести тип (провокира развитието на множествена склероза);
- вирусите от седмия и осмия тип са слабо познати, но се считат за възможна причина за редица онкологични заболявания.
Важно! Херпесната инфекция причинява животозастрашаващи заболявания, повтарящи се заболявания и трансплацентарни инфекции, които водят до вродени малформации на децата. Ето защо е необходима диагноза херпес в редица случаи.
Експертите Ви съветват да вземете кръвния тест за херпесния вирус, когато имате първите симптоми. Това ще помогне да се определи вида на инфекцията и да се спре разпространението на вируса в тялото.
Наличието на херпес при бременна жена засяга здравето на бебето
Симптоми на рани
Често херпесната инфекция няма симптоми, така че заразените хора не знаят за тяхната инфекция.
Орален херпес (причинен от вирус тип 1) се проявява чрез болезнени мехури по устните или ноздрите.
Херпесният генитален тип също може да бъде асимптомен, но при появата на обриви на гениталиите заболяването става болезнено за пациента. Патологията се характеризира с чести рецидиви и може да причини развитието на злокачествени тумори на простатата при мъжете и шийката на матката при жените.
Забележка. Първият тип вирус може лесно да премине във втория, т.е. от пациент с орален херпес, можете да получите херпес генитал.
Когато имунитетът се отслаби, вирусът се проявява като обрив на устните
Необходима диагностика
За да идентифицирате вируса, има няколко вида тестове. За това трябва да дарите кръв. Сред лабораторните изследвания са известни:
- PCR (полимеразна верижна реакция);
- ELISA (ензимен имуноанализ);
- RIF (имунофлуоресцентна реакция);
- културни методи на изследване.
След консултация с специалист и външен преглед, лекарят ще даде препоръка за необходимите клинични тестове и ще ви каже как да направите кръвни изследвания за херпес. Обикновено предупреждават за забраната за пиене на алкохол, мазни, пържени, пикантни храни. Материалът се предава сутрин на празен стомах.
PCR кръвен тест
PCR (полимеразна верижна реакция) е биологичен молекулен метод. Този метод се основава на полимеразна верижна реакция и позволява да се определи наличието на ДНК вирус в биоматериал (в кръвта, слюнката, урината, амниотичната течност).
За предаване на кръв при херпес при анализ на PTSR е възможно в специализирани лаборатории. Резултатите от тестовете позволяват да се установи диагноза непосредствено след инфекцията, без да се чака завършването на инкубационния период и проявите на болестта. Това е особено важно за бременните жени.
Важно! Методът PCR има висока чувствителност и точност, но в грешната ограда материал или справяне съхраняване и транспорт може да даде фалшиви положителни или отрицателни резултати.
Пълната картина за наличието на херпесния вирус в организма се потвърждава от няколко вида анализи
Имуноензимен анализ
ELISA (ензимен имуноанализ) се основава на определяне на наличието на антитела срещу вируса в кръвта. Когато вирусът навлезе в тялото, се образуват антитела срещу него (имуноглобулини IgM и IgG). Първоначално се появява IgM и по-късно IgG.
Какво показва тестът за херпес? Наличието или липсата на всеки тип антитяло ви позволява да прецените заразяването на човек и състоянието на неговия имунитет. Декодирането на индикаторите е представено в таблицата:
Има качествен метод на ELISA и количествен. Наличието на антитела и вида на херпесния вирус се определят качествено.
Количественият метод ELISA определя титъра на антителата, т.е. състоянието на имунитета по отношение на херпеса. Високият титър на антителата показва, че наскоро пациентът е имал рецидив на заболяването.
Важно! Анализите за наличието на херпес по метода ELISA са най-необходими за установяване на диагноза, въпреки че този метод е косвен.
Съвременните изследвания са ключът към ефективното лечение
RIF (имунофлуоресцентна реакция)
Методът е бърз и лесен, но не дава 100% точност. Тя се основава на откриването на херпесни антигени в тестовия материал (кръв, изстъргване от засегнатите лигавици). Сместа се третира с реагент, съдържащ антитела срещу херпес, оцветен с флуоресцентно багрило. Когато възникне реакция антиген-антитяло, се формират луминесцентни комплекси, които са добре видими под микроскопа.
Методът на култивиране
Това е дълъг и скъп метод, но считан за най-надежден. За този анализ не се използва кръв, а остъргване (съдържанието на везикулите).
Процесът се състои в засяване на взетия материал в хранителна среда, обикновено пилешки ембрион. Чрез характерните промени в заразения ембрион се определя вида на херпесния вирус.
лечение
Важно! Няма лекарства за пълното унищожаване на херпес в тялото. Има обаче лекарства, които възпрепятстват възпроизвеждането на вируса.
Лезиите върху устните и носната лигавица се лекуват с кремове и мехлеми. В по-сложни случаи лекарят предписва прилагането на таблетки въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на пациента и наличните тестове за херпесния вирус. Как да преминем анализа и къде е най-добре да го направим, съветва експертът.
Необходимо е да се отговори на първите симптоми на херпес локално лечение
Важно! Не можете да третирате херпес с продукти, съдържащи алкохол (разтвор на йод или диамант зелено). Вирусът не спира възпроизвеждането му, а алкохолните разтвори изсушават кожата.
Сред известните наркотици могат да се споменат антивирусни мазила: Zovirax, Gerperax, Vivorax и други.
При тежки случаи на HSV инфекция се използва антивирусни средства за поглъщане (ацикловир, валацикловир, Famvir) и имуностимуланти (Likopid, TSikloferon). Единствено лекарят предписва тези средства.
Сред рецепти на традиционната медицина можете да намерите подходящ метод за лечение на херпес:
- Прилагането на сол и сода към засегнатите области ви позволява да се отървете от раните и да спрете възпалението.
- Нарежете парче алое и нанесете три пъти на ден, като смените превръзката. Дръжте я на раната трябва да бъде най-малко 25 минути. За да се поддържа плътно превръзката, тя се фиксира с парче от мазилката.
Предотвратяване на херпеса
Превантивните мерки предотвратяват заразяването на членове на семейството и други хора. Има правила, които всеки инфектиран човек трябва да знае:
- Измийте ръцете след контакт с засегнатата област;
- ограничаване на директен контакт (целуване);
- когато гениталната форма на херпес по време на сексуални действия използва кондоми и антисептици като мирамистин или хлорхексидин;
- използвайте отделни предмети за хигиена;
- приемат имуномодулатори и антивирусни лекарства.
Навременното лечение на херпес ще предотврати сериозни заболявания. Необходим е кръвен тест за антитела срещу херпес, за да се установи правилната диагноза и да се избере сложна терапия.
Методи на кръвен тест за херпес и неговата интерпретация
В съвременния свят херпесният вирус има най-широко разпространение. Това заболяване е опасно тежко усложнение, което има върху много човешки органи и системи. Често този вирус има латентен поток, активиран само когато имунната система на тялото е отслабена. Ето защо е много важно кръвта да се предава на херпес своевременно.
Проучването на кръвта на херпесния вирус е включено в комплекса от много задължителни изследвания, например при жени по време на бременност. Какво е това заболяване и какви са кръвните тестове за херпес?
Херпесен вирус
Причиняващият агент на това заболяване е група от вируси, съдържащи ДНК, между които често се среща и вирусът на човешки херпес симплекс.
Най-често пациентите вземат кръвен тест за херпес от тип 1 и тип 2. Вирус тип 1 (HSV1) най-често засяга устната кухина, вирус тип 2 (HSV2) обикновено е отговорен за появата на генитален херпес. Въпреки че много пациенти с HSV1 също имат HSV2.
Херпесният вирус се предава чрез въздушни и контактни пътища. В случай на първична инфекция, патогенът на периферните нерви прониква в церебралните и гръбначните ганглии (нервните възли). Под влиянието на някои фактори (стрес, умора, състояния на имунната недостатъчност), вирусът се активира и се появява херпесната инфекция.
От момента на инфекцията вирусът постоянно се намира в човешкото тяло. Той може да е в активно или "спящо" състояние, без да напуска тялото дори под въздействието на наркотиците. С намаляването на имунитета херпесът започва да се усилва.
Най-често сред хората е вирусът на херпес симплекс тип 1. Обикновено първичната инфекция се случва дори преди предучилищна възраст. Характерният му симптом е "треска" на устните. Вътрешните органи са засегнати от този тип вирус само в случай на значително намаляване на имунитета.
Херпес симплекс вирус тип 2 в повечето случаи засяга епителната тъкан на шийката на матката при жените и пениса при мъжете.
Много специалисти свързват херпесния вирус с развитието на вагинален рак и рак на шийката на матката, повишена чувствителност към HIV инфекция.
Кръв тест за херпес тип 1 и тип 2 се предписва на жени по време на бременност. Това се дължи на голямата опасност, която този вирус представлява за плода на жената. Херпесът може да проникне в плацентата и да причини вродени дефекти в детето. В допълнение, вирусът може да предизвика спонтанен аборт или преждевременно раждане при жена. При бременни жени, заразени с херпесен вирус, има голям риск от инфекция на детето при преминаване през родовия канал. Тази инфекция увеличава смъртността на новородените с 50% и развитието на тежки патологии.
Както може да се види от горното, да се направи кръвен тест за херпес - това означава да се идентифицира инфекцията във времето и да се започне лечение, като се избягват сериозни последици от болестта.
Има два основни метода за изследване на кръвта за херпесния вирус - ELISA и PCR.
ELISA кръвен тест за херпес
Имуноензимен анализ (ELISA) е имунологичен метод за откриване на вируси, макромолекули и други съединения. Този метод се основава на специфична реакция на антиген-антитяло. Полученият комплекс (антиген-антитяло) се изолира, като се използва специален ензим.
След като получи херпесния вирус, тялото реагира с образуването на антитела към него. Тези антитела се наричат имуноглобулини. Има имуноглобулини от клас IgM и клас IgG.
Имуноглобулините от IgM клас се появяват в човешката кръв в продължение на 1-2 седмици след заразяването с херпесния вирус. Експертите ги наричат показатели за първична инфекция. В същото време при 20-30% от пациентите с херпес вируси от този клас се откриват с активирането на старата инфекция.
Имуноглобулините от класа IgG се появяват в кръвта в хода на хроничен херпес. Ако този вирус се активира, съдържанието на такива имуноглобулини се увеличава драматично. Има и IgG към ранните вирусни протеини. Тези имуноглобулини се появяват малко по-късно от IgM и също така показват остър период или активиране на хроничен период на заболяването.
Има качествени и количествени методи на ELISA за определяне на херпесния вирус. С помощта на качествен метод се определя наличието на антитела, вида на вируса, възможността за наличие на предишни рецидиви.
Количественият метод ELISA прави възможно определянето на титъра на антителата, а именно състоянието на имунитет срещу вируса. Високият титър на антителата обикновено показва скорошно рецидив на заболяването.
Професионалната интерпретация на кръвния тест за херпес може да бъде направена само от опитен лекар. Но в същото време е лесно да сравняваме резултатите с нормите на нормата, за да имаме представа какво означават те. За тази цел даваме препис от кръвния тест за херпес от тип 1 и тип 2. В този случай знакът "+" означава положителен резултат (открит), знакът "-" е отрицателен резултат (не е открит).
1. IgM -, IgG за преждевременно протеини +, IgG късно +: първична остра инфекция или рецидив на заболяването.
2. IgM -, IgG към предварително ранните протеини -, IgG късно +: има имунитет към херпесния вирус (носител).
3. IgM +, IgG към ранния протеин +, IgG късно -: първична остра инфекция.
4. IgM +, IgG към ранния протеин +, IgG късно +: първична остра инфекция.
5. IgM -, IgG към предварително ранните протеини -, IgG късно -: липса на вирусна инфекция.
Специфичността на подхода ELISA достига 100%, което го прави много популярен при диагностицирането на херпесния вирус.
Същевременно откриването на имуноглобулини IgM и IgG в кръвта на пациента показва само наличието на антитела, а не наличието на причинителя на херпеса. Следователно, най-често при диагностицирането на херпес, в допълнение към метода ELISA, паралелно се използва PCR методът за идентифициране на причинителя на заболяването.
PCR кръвен тест за херпес
Методът на полимеразна верижна реакция (PCR) е метод на молекулярна биология, който значително увеличава концентрацията на желаните ДНК или РНК фрагменти в проба от материал.
Същността на метода на PCR е множественото клониране на специфичен ген посредством ензим на ДНК полимераза и праймери (едноверижни кратки ДНК молекули). Важно е копирането да се извършва само в присъствието на желания ген в материала.
Дешифрирането на кръвен тест за херпес по метода на полимеразната верижна реакция е да се издава с отрицателен (не патоген херпес) или положителен (е причинителят на херпес) резултати.
Важно предимство на този метод за изследване на кръвта е, че той може да открие много малко количество вирус в кръвта на пациента. Също важен е фактът, че PCR методът позволява да се определи вирусна херпетична инфекция веднага след инфекцията, седмици и месеци преди да се появят първите клинични симптоми на заболяването.
С помощта на този метод за анализ се извършва диференциацията на херпесвирусите 1 и 2.
Кръвните тестове за херпес не изискват специално обучение. Кръвта за такива изследвания се приема сутрин на празен стомах. Препоръчва се в навечерието на кръводаряване да се изключат от хранителната схема мастни, остри, пържени храни, алкохолни напитки.
Подготовка и интерпретация на кръвния тест за херпес
По принцип лекарят предписва препратка към кръвен тест за тези, които имат външни признаци на херпес инфекция. Това се прави, за да се установи по-точно диагнозата и да се предпише най-подходящото лечение. Но освен това, анализ за херпес е необходим за жени, които вече са бременни или просто планират да заченат дете.
Тези представителки на нежния пол, които не изпитват никакви симптоми и са все по-бременна или вече носи дете, се изисква да премине през процедурата на изпитвателна лаборатория кръв за антитела срещу инфекцията. Наличието на херпес в организма представлява голяма опасност за плода, и вирусът навлиза групата TORCH-инфекция, носещ вреда бъдещото бебе.
Как се определя болестта?
Процесът на диагностициране на херпеса може да бъде визуален и лабораторен. По принцип всеки лекар може да установи наличието на този вирус чрез първично визуално изследване на пациента. Външни симптоми на херпес бяха групирани обриви на пикочния мехур по тялото, рани, ерозия и рана.
Лабораторната диагноза се състои от няколко процедури, които включват такива тестове за херпес:
- имунофлуоресцентна реакция (RIF);
- вирусологични изследвания;
- полимеразна верижна реакция (PCR).
Всички изброени лабораторни методи за диагностициране на херпес се считат за най-точни и специфични, но високата цена на тяхното поведение ги поставя автоматично в списъка на рядко използваните.
В допълнение към изброените лабораторни методи за диагностициране на херпес също има:
- серологичен метод (тази опция не позволява да се определи вируса на херпес симплекс тип 1 и тип 2 поотделно);
- G-специфичен имунококов гликопротеин HSV тест (98% с точност определя наличието на херпес вирус и неговия тип).
Назначаването на лабораторен кръвен тест за диагностициране на херпесния вирус е рядко. Нейната необходимост съществува само когато възможността за визуална диагностика е усложнена от всякакви фактори.
Анализи за наличието на вируси тип 1 и 2
Провеждането на анализ за херпес става много важно, дори когато всички знаят, че болестта е едно от най-честите заболявания на планетата. 70-90% от световното население са носители на херпес тип 1 и тип 2, но за щастие половината от тях нямат никакви симптоми на присъствието си. Херпесният вирус се предава по няколко начина, а именно:
- когато са в контакт с превозвача;
- полов акт;
- въздушни капчици;
- вътрематочна (когато един от родителите е носител на инфекцията).
Най-сериозните последици са херпесната инфекция, която фетусът носи в утробата на майката. Вирусът се локализира в възрастен човек в нервните възли и не разрушава клетките, а феталната нервна система е напълно беззащитна преди вирусната атака. Бъдещото дете има такива необратими промени в мозъчните клетки и други органи, които оказват неблагоприятно въздействие върху работата на целия организъм. Основните клинични прояви на тази инфекция могат да се считат за намаляване на интелектуалните способности (синдром на Даун) и нарушение на умствената и физическа активност (детска церебрална парализа).
Следователно, всяка бременна жена трябва да направи кръвни изследвания за херпес и да разбере дали тя е носител на вируса или не. Когато се открие херпесен вирус, бъдещата майка преминава дълъг курс на лечение, което ще помогне за предотвратяване на последствията от заболяването. Лекарите обаче съветват да посетят лекар и да вземат тестове преди момента на зачеването, тъй като това ще позволи ранното откриване на болестта и ще я отстрани, без да навреди на детето.
По принцип IFA (ензимен имуноанализ) и PCR (верижна реакция) се използват за диагностициране на херпес от тип 1 и тип 2.
Имуноензимен анализ
Този тип диагноза, която определя вируса на заболяването, е кръвен тест в лабораторията. С помощта на специални биологични реакции е възможно да се открие наличието и количеството на антителата, които иначе се наричат имуноглобулини.
Антителата са протеини, които произлизат от кръвните клетки. В момента, когато вирусът навлезе в човешкото тяло, антителата започват да взаимодействат с него и образуват комплекс с последваща неутрализация на инфекцията. Имуноглобулините са различни и за всеки вирус произвеждат свои собствени антитела. Поради движението с кръвни потоци, имуноглобулините могат да влязат във всеки ъгъл на тялото и да получат агресора си там.
- Първите антитела, които се образуват в тялото в момента, в който вирусът навлезе в лицето, се наричат имуноглобулини М (IgM). Появата им в кръвта се забелязва в рамките на 2 седмици от момента на инфекцията. Тези антитела са основните показатели за инфекция с херпес, но при почти 30% от хората появата на имуноглобулин М показва пробуждането на вируса, който е бил в организма от дълго време.
- В този момент, когато заболяването е станал хроничен в кръвта на пациента открити имуноглобулини Ig G. В реактивиране на херпес инфекция по време на намален имунитет, или под влиянието на други фактори, броят на антитела се увеличава драстично Г.
- В допълнение към горното, има Ig G към ранните херпес симплекс протеини тип 1 и тип 2. Този тип имуноглобулин се появява в кръвта по-късно от IgM и също така показва активирането или наличието на остра форма на херпес с хроничен характер.
Последният тип антитела срещу херпесния вирус е авиозата на IgG към HSV (вирус на херпес симплекс). Аритмичността е оценка на способността на IgG имуноглобулините да взаимодействат с инфекцията, последвано от деактивиране на вируса. В началния стадий на заболяването Ig G много бавно и слабо взаимодействат с причинителя на херпеса и имат ниско ниво на аритмия. В бъдеще, тъй като идва сигналът от имунната система, аритмичността на IgG имуноглобулините се увеличава.
Стойностите за антитела G и Ig M
Всяка лаборатория за провеждане на кръвни тестове определя свои собствени регулаторни показатели, които са посочени във формуляра. Дешифрирането на този или на този резултат не винаги е разбираемо за обикновения пациент. При ниско ниво на антитела тези стойности показват отрицателен резултат от теста и ако стойностите надхвърлят стандартен праг, данните показват положителен анализ.
Обяснение на резултата от анализа:
- Анти-HSV Ig G. Тълкуването на този резултат показва, че анализът разкрива наличието на антитела срещу вируса и че болестта вече е била прехвърлена. Наличието на тези антитела може да бъде определено през целия живот на дадено лице.
- Анти-HSV Ig М. В кръвта има антитела срещу херпесния вирус, което показва остър процес на заболяването. След завършване на лечението, резултатите от анализа ще бъдат запазени още 2-3 месеца.
- Анти-HSV Ig M- / Анти-HSV Ig G-. Декодирането на резултата показва пълна липса на инфекция. Жени, които носят дете, се преглеждат на всеки триместър.
- Анти-HSV Ig M + / анти-HSV Ig G +. Инфекция с вируса в началния етап. В този случай съществува риск от инфекция на бебето в утробата.
- Анти-HSV Ig M + / анти-HSV Ig G +. Дешифрирането на резултата означава обостряне или наличие на бавна форма.
- Анти-HSV Ig M- / Анти-HSV Ig G +. Инфекцията с вируса е в състояние на ремисия. Ако интерпретацията на този анализ се отнася до бременна жена, тогава откритата инфекция няма да навреди на бъдещото дете, но лечението на болестта ще бъде назначено във всеки случай.
Подготовка за предстоящ тест за херпес
Анализът за наличието на антитела срещу вируса се извършва на празен стомах. Това означава, че преди да дадете теста, пациентът не трябва да яде храна или течност в продължение на 8 часа. Един ден преди даряването на кръвта е необходимо да се въздържат от пържени и мазни храни. Анализът на херпесния вирус трябва да се извърши в определено време на деня, което ще бъде посочено от лекуващия лекар. По принцип това време е до 10 часа.
Преди да дадете кръв, трябва да изключите емоционалната възбуда и упражнения. Всичко това по някакъв начин влияе върху крайния резултат от изследването. Преди да влезете в стаята, за да вземете тестове, трябва да почивате в чакалнята поне за 15 минути. Преди преминаването на теста за херпес е забранено използването на каквито и да е лекарства. Ако това не е възможно, кажете на лекаря за това.
Предвид факта, че различни лаборатории използват свои собствени мерни единици, тестове и реагенти за диагностициране, тълкуването на резултатите от анализа за инфекциозния вирус може да се различава един от друг. В този случай е желателно да се проведе втори кръвен тест за херпес в същата лаборатория. Въз основа на два резултата, лекарят ще може да направи по-точна диагноза.
Защо е необходимо да се диагностицира?
Херпесът е едно от най-неприятните болести. Това заболяване представлява множество групирани обриви, които се локализират в определени части на тялото, в зависимост от вида на херпеса. Появата на тези признаци показва, че човешкият имунитет е отслабен. Повечето избухвания на такива "настинки" попадат през есенно-зимния период.
Както учените са установили, херпесният вирус е в човешкото тяло през целия си живот. Причините за инфекцията са:
- слаба имунна система,
- хронични заболявания,
- тютюнопушене,
- злоупотреба с алкохолни напитки,
- бременност и др.
Херпесният вирус се разпространява чрез контакт на биологични течности и въздух от носителя до здрав човек. В момента статистическите данни посочват, че на планетата почти 90% от населението е заразено с херпес.
Изцяло лекува херпес е невъзможно, но има много инструменти, които могат да потискат външни и вътрешни признаци за наличието на вируса в тялото. Съвременната медицина чете голям брой лекарства, които ще помогнат за излекуването на всички симптоми на заболяването. За да бъде лечението бързо и успешно, трябва предварително да диагностицирате наличието на херпес и да започнете да се отървете от това заболяване възможно най-скоро. Ето защо е необходимо да се разберат съществуващите анализи на херпеса в медицината какво е тяхното декодиране.
Декодиране на кръвния тест за херпес 1 и 2 вида. Какви анализи предават?
Херпесът е една от най-честите вирусни заболявания на планетата. Според статистиката най-малко 90% от населението са носители на този вирус. Клиничните признаци са различни за различните видове херпес, болестта може да се прояви на кожата и лигавиците. Кръв тест за херпес от тип 1 и 2 и декодиране на данните е начин за идентифициране на патогена, определяне на неговия тип и избор на подходящ режим на лечение.
Какъв е причинителят?
Инфекцията може да възникне по един от следните начини:
- контакт (включително когато се използват обичайни предмети от ежедневието и лична хигиена);
- въздушни капчици;
- сексуално;
- вертикално (от майка на дете по време на бременност и по време на раждане).
След влизането в тялото вирусът може да не се появи клинично дълго време. Човешката имунна система поддържа популацията на патогените под контрол и не може да се възпроизвежда. Първите симптоми се проявяват при намаляване на нивото на имунната защита, включително при сезонни имунодефицити. Ето защо, херпес често придружава други вирусни и бактериални заболявания, гъбични инфекции.
Пациентът може да не знае какво е носител на вируса, но в същото време да зарази други.
Херпес симплекс вирус тип 1
Херпес симплекс вирус от първи тип е най-честият патоген. Той прониква в човешкото тяло дори и в детството и дава периодични рецидиви.
Най-често заболяването се локализира до кожата на лицето и тялото и се проявява от следните симптоми:
- зачервяване на кожата в мястото на активиране на вируса;
- появата на малък обрив (везикулите се отварят самостоятелно и на тяхно място се образуват язви);
- сърбеж и подуване.
Болестта се проявява локално, но някои пациенти също се оплакват от треска, студени тръпки, слабост и мускулни болки. По време на повторението на херпеса, пациентът е най-опасен за другите, тъй като патогенът е в съдържанието на блистерите.
Херпес вирус тип 2
Херпесът от втори тип се отнася до болести, предавани по полов път. В допълнение, все още има контакт, домакински и вертикални пътища за предаване. Клинично заболяването проявява обрив по гениталиите и кожата на бедрата. Изследванията на херпес вируса са задължителни при бременност. Вирусът е опасен за плода: съществува риск от развитие на патологии, както и инфекция на бебето по време на раждане.
Кога трябва да отида в лабораторията?
По време на повторното появяване на болестта, херпесвирус тип 1 и 2 може да се определи чрез просто изследване. Характерният сърбящ обрив, който има определена локализация, е единственият знак, който ще бъде в основата на диагнозата. В допълнение, мехурчетата често се появяват на едно и също място, от една и съща страна.
Да се даде кръв на лабораторията за анализ е необходима само в няколко случая:
- ако херпесът се проявява нестандартен, изтрит или с усложнения;
- по време на планиране на бременността;
- ако трябва да разберете периода на инфекцията (например при бременност, за да оцените потенциалния риск за плода).
Обривът може да бъде знак за голям брой заболявания с инфекциозен и незаразен произход. Според кръвния тест, можете да определите вида на вируса, да се уверите в диагнозата и да предпише лечение, ако е необходимо.
Методи за определяне на херпесния вирус в кръвта
Има няколко метода за откриване на херпесвирус в кръвта. Те са ефективни в противоречиви ситуации, както и в случаите, когато заболяването е асимптоматично. По време на рецидив също е възможно да се изследва съдържанието на везикули, отстраняване на кожата или смазване на лигавиците. Участващият лекар ще определи кои изследвания да предприеме, въз основа на възможностите на лабораторията и финансовото положение на пациента.
Има няколко стандартни правила, които ще ви позволят да получите най-точния резултат. Анализите се правят на празен стомах. Най-често се събира сутрин от 8 до 10 часа. В навечерието не е необходимо да ядете мазни храни и алкохол. Също така, резултатът от тестовете може да бъде повлиян от стреса или всяка друга емоционална надморска височина.
Анализ за Herpes тип 1 и 2, най-често се извършва по два метода - PCR (полимеразна верижна реакция) и ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). Могат да се използват и други методи, в зависимост от оборудването на лабораторията и нейните технически възможности.
Полимеразната верижна реакция (PCR)
PCR е чувствителна реакция, която ви позволява да откривате ДНК на вирусни клетки в тестовия материал. Същността на метода се свежда до факта, че определен ген се копира многократно, в резултат на което е възможно да се открие присъствието и типа на патогена. Важно е реакцията да не възниква, ако ДНК в материала не се изследва.
Полимеразната верижна реакция ви позволява да откривате вируса веднага след заразяването, дълго преди заболяването да започне да се проявява клинично. Тя се предписва и в случаите, когато е необходимо да се определи определен вид вирус, а не само неговото присъствие.
Лабораторията предоставя формуляри с индикатори, които лесно могат да бъдат дешифровани независимо. Положителният резултат показва наличието на вируса в кръвта, отрицателен резултат показва отсъствието. Това е най-надеждният и чувствителен анализ, който разкрива дори най-малката концентрация на патогена. Полимеразната верижна реакция дава един от най-надеждните резултати, поради което се счита за скъпо. Също така във формулярите има информация за вида на херпеса.
Имуноензимен анализ (ELISA)
ELISA е реакция, която се основава на изолирането на комплекса антиген-антитяло. Херпес вирус тип 1 или тип 2 е антиген за тялото (чуждо вещество), в отговор на което имунната система отделя специални протеини - антитела (имуноглобулини или Ig).
Антителата се прехвърлят в кръвен поток през тялото до центъра на заболяването и там те започват да се борят с инфекцията. Има няколко основни класа имуноглобулини, които могат да бъдат открити по време на анализа за херпес:
- IgM са първите антитела, които се образуват в тялото на пациента. В кръвта на пациента те могат да бъдат открити в рамките на 2 седмици от инфекцията. В допълнение, тези протеини се появяват по време на пробуждането на вируса при хроничен херпес.
- IgG са антитела, на базата на които може да се говори за хронична инфекция, която е била в тялото на пациента за дълго време. Броят на имуноглобулините от този клас се увеличава рязко при следващото повторение на херпеса.
- IgG към ранните вируси на херпесния вирус са протеини на антитела, които възникват в кръвта след IgM и също така показват наличието на заболяването в остра или хронична форма.
- Оценявайте и такъв индикатор като avidity на IgG. Той характеризира способността на този имуноглобулин да се свързва с вируса и да образува комплекс антиген-антитяло. В началото на заболяването този показател е слабо изразен, но в активната фаза на заболяването нараства драматично.
Разчистете резултатите от лекаря. Всяка лаборатория има свои собствени показатели. Пациентът получава форма, в която са посочени неговите стойности на антитела, както и тези, от които е необходимо да се отхвърли. Ако броят на имуноглобулините е под нормата - резултатът е отрицателен, ако е по-висок - положителен.
След това е необходимо да се сравнят концентрациите на различните класове антитела в кръвта и да се разбият данните съгласно таблицата:
Херпес вирус: как правилно да диагностицирате?
Семейството на херпес вируса включва повече от сто типа. Осем от тях са точно установени човешки патогени.
В повечето случаи, когато се отнася до заболяване, наречено "херпес", се отнася до инфекция, причинена от вирусите тип 1 и 2 на вируса на херпес симплекс. Тук за тези далеч от прости вируси и анализи за откриването им ще говорим днес.
Херпес симплекс вирус 1 (HSV-1)
Инфекцията на възрастното население на градове с този тип херпес вирус достига 90%.
По правило хората се заразяват в предучилищна възраст чрез въздушно и чрез контакт. Избягвайте това е почти нереалистично, но с нормален имунитет, наличието на вируса в тялото не е ужасно.
Какво се случва след инфекцията?
Вирусът прониква през кожата или лигавиците, прониква в сензорния нерв, преминава към нервните възли и остава там, за да живее. Това се нарича първична инфекция. Той може да остане незабелязан или с подчертани клинични симптоми.
Докато човекът е весел, весел и здрав, вирусът не се появява. Веднага щом възникне благоприятна ситуация: гражданите са отслабени по някаква причина, вирусът се събужда и започва пътя по нервната клонка към кожата. В резултат на това има познат комплекс от симптоми: сърбеж, повишена чувствителност на кожата, болка, подуване, зачервяване, групирани везикули. Тази ситуация се нарича инфекция с рецидив.
Как функционира имунитетът в случай на рецидив?
Тялото не спи: в отговор на активирането на вируса се засилва развитието на защитните фактори. Това причинява връщането на вируса към същия клон и същия нервен възел, от който той се е промъкнал.
Това е разпространението на нервите, което обяснява защо обривите с херпес обикновено се появяват на едно и също място и по-често от едната страна на лицето или тялото. В кой възел живее вирусът, на този клон и ходи.
Херпес симплекс вирус 2 (HSV-2)
Те са много сходни в много отношения. HSV-2 се заразява по-често със сексуални контакти. Следователно той правилно се счита за инфекция, предавана по полов път.
Освен това е възможно да се предаде вирусът в дома чрез обекти. Има и вътрематочно предаване на плода и способността да "улови" инфекцията от майката по време на раждане.
Кой от тези вируси е по-плашещ?
Страшен е не самите вируси, а липсата на защита срещу тях. Ако имунната система е потиснат, се появяват сериозни, агресивни, често срещани форми на херпес, независимо от вида на вируса.
HSV-2 е по-вероятно да бъде отговорен за вътрематочна инфекция на плода, патология на бременността, развитие на цервикални и вагинални ракови заболявания.
Защо е опасно за бременни жени?
За бременните жени херпесвирусът не е по-опасен, отколкото при небременните жени.
При бременност има риск от вътрематочно предаване на инфекцията на плода или инфекцията на бебето при раждане.
Това е опасно!
Как функционира имунитетът с херпес?
С проникването на вируса в тялото започва развитието на протективни протеини - антитела (имуноглобулини). Тяхната функция е да свързват и неутрализират вируса. Ако не убие, за да потисне своята дейност.
Първо, веднага след инфекцията се появяват антитела от клас М (IgM). Техният брой се увеличава след 3 седмици от момента на инфекцията.
След 10-14 дни след запознаване с вируса се появяват протеини от клас G (IgG), малко по-късно - клас А (IgA).
IgM и IgA се намират в човешкото тяло за кратко време (1 - 3 месеца), IgG - за цял живот.
Сега отново на бременната. Оказва се, че ако една жена отдавна е заразена с HSV-2, тогава тя има IgG срещу този вирус. IgG са малки протеини и лесно преминават плацентата, което дава на плода доста ефективен имунитет от майката. Ето защо повечето бебета до 6 месеца са имунизирани срещу херпес инфекция (майчините антитела са все още живи).
Страшно е да се заразите по време на бременност, особено близо до раждането. В този случай само IgM имат време да работят, и те са големи, и през плацентата не могат да проникнат. Следователно няма защита за фетуса.
Винаги ли трябва да правите тестове за определяне на херпеса?
В повечето случаи лекарят трябва да види лезиите и да слуша историята на заболяването, за да направи правилна диагноза. Поради това често не се изисква анализ на херпес.
В какви случаи е необходима лабораторията?
Анализът за херпес се извършва в следните случаи:
- Съмнения за диагнозата, атипични клинични прояви, изчезнали форми на инфекция, спорни и конфликтни ситуации.
- Ситуации, когато е необходимо да се установи дали дадено лице е заразено или не. Например преди трансплантация на органи или преди планиране на бременността.
- В случаите, когато е необходимо да се установи не само самият факт, но и предписването на инфекция. Това е необходимо при бременност, за оценка на риска за плода, при анализиране на ситуации с инфекция на сексуални партньори и др.
Какви са проучванията за определяне на херпеса?
При диагностицирането проверете тези методи:
- Методът на култивиране. Диагностика на херпес чрез отглеждане на вируса върху различни биологични обекти: пилешки ембриони, клетъчни култури от хора и животни. Това е златен стандарт за диагностика, но е много времеемко, скъпо и изисква наличието на вирусологична лаборатория. Приложимо е ограничено в трудни ситуации или за научни цели.
- Цитологичен метод. Най-достъпни и технически опростени. Тя позволява да се разкрият промени в клетките, причинени от вирус (многоядрени клетки, интрануклеарни включвания). Информационна при работа с биопсия снимки или снимки, направени от пресни рани херпес (течност от мехурчета или изстъргване с пресни ерозии). Извършва се бързо (1 - 2 часа). Но не е добре, ако няма клинични признаци на заболяването.
- Метод на имунофлуоресценция. Това е метод за бърза диагностика на херпес и дава възможност за няколко часа, за да се определи наличието на специфични антигени (т. Е. протеини, специфични за вируса) в материала (епителни касчета, биопсии). Има различни модификации, но изхода на положителната реакция в материала се появява светлина, която може да се види на флуоресцентен микроскоп. Това е анализ, способен да разграничава видовете HSV.
- Методи за амплификация на нуклеинови киселини. Група от анализи, които позволяват откриването на ДНК или РНК от вируси и бактерии в тестовия материал. Работете дори ако има малко количество инфекциозен материал. По специфичност, близка до културния метод, но много по-лесно, по-евтино и по-бързо в изпълнението. Най-достъпният и широко използван от тях е PCR (полимеразна верижна реакция).
- Серологични методи. Това са методи, които са кръвен тест за херпес. Те не могат да се открият самия вирус, а тези антитела, които се образуват в кръвта, в отговор на вируса нахлулия. Serologicheskimi те се наричат, защото те изследват серум (серум), който съдържа антитела. Серологичните методи са големи: DSC, RPGA, реакция на неутрализация и техните различни модификации. В момента най-чувствителен и широко използван метод е ензимен имуноанализ (EIA), което позволява откриване на специфични вирусни антигени и специфични антивирусни антитела (IgM, IgG).
- Glycoprotein имуно-точка G-специфичен HSV тест. Този анализ е доста скъп и сложен, но ви позволява да идентифицирате вируса и да установите неговия тип (1 или 2).
За повишаване на надеждността се препоръчва диагностиката да се извърши с 2 - 3 метода.
В стандартната практика херпес тестът най-често се извършва чрез PCR и ELISA.
Наскоро прочетох статия, която описва средствата на манастирската колекция на отец Георги за лечението и профилактиката на херпес. С този наркотик можете предварително да се отървете от ХЕРПЕ, хронична умора, главоболия, настинки и много други проблеми.
Не бях свикнал да се доверявам на никаква информация, но реших да проверя и поръчах опаковката. Промените, които забелязах една седмица по-късно: буквално няколко дни преминаха обрив. След почти месец на приемане почувствах напрежение, бях освободен от постоянни мигрени. Опитайте и вие, и ако се интересувате, тогава връзката по-долу е статия.
Как да разберем резултатите?
По-добре е да поверите анализа на лекаря. Въпреки това, най-ръководството в резултатите от проучването ще бъде излишно.
Резултатът от PCR е лесен за разбиране.
Това изглежда така: "ДНК Herpes simplex 1, 2 (-) otr. или (+) секс. " Това означава, че резултатът е отрицателен, ДНК на вируса не е открита или положителна, ДНК се открива.
Когато се дава кръвен тест за херпес (ELISA), във формулярите за отговори се посочват следните показатели: