Анализи за генитален херпес: методи за диагностика

За такава болест, като херпес, всички чуха. Въпреки това, това се проявява не само на лигавиците, както обикновено се вярва, но и на гениталиите, вътрешните страни на бедрата и дори в ректума.

Това е така нареченият генитален или генитален херпес. Това може да доведе до сериозни усложнения, особено при новородени, до смъртоносен резултат. Създадените малки мехурчета създават големи проблеми за пациентите: необходимо е да се открие наличието на болестта колкото е възможно по-скоро и след това да започне лечението.

Герпес Симплекс вирус

Заболяванията, причиняващи херпес симплекс вирус (Gerpes Simplex) тип 2, който влиза в нервните клетки и остава в тялото за цял живот, когато заразени представя себе време на заболявания, тежък стрес и преумора, хормонални нарушения или отклонения, с отслабването на имунитета. Заразяването става като пряк контакт с болен човек, докато прави секс и използване на общи предмети, хигиената, както и по време на преминаването на бебето през родовия канал на майката.

Анализи за наличието на херпес

На първо място, пациентът с обрив, парене, сърбеж и дори чувство на малкото неудобство в интимната зона се потърси медицинска помощ към гинеколог, уролог, проктолог или дерматолог. Можете да изберете който и да е от тези лекари: всички те имат достатъчна квалификация за компетентно лечение и определяне на наличието на херпес. Без лабораторна диагноза, в повечето случаи не можете да направите без: да получите препоръка за анализ или да я преминете веднага в платена клиника.

Защо е толкова важно да се премине диагнозата?

Херпесният вирус е хитър: той се умножава бързо и дори инфекцията на здрав човек се случва много бързо. При всяка удобна възможност вирусът се активира, предизвиквайки огромен дискомфорт, а понякога и без сериозни последствия. Особено важна е диагнозата за планиране на бебета, бременни жени, както и бебета.

Показания за извършване на тестове

За извършване на лабораторна диагностика е възможно както по желание, така и при индикации на лекаря. Препоръчително е да го предадете на следните групи хора:

• на всички, които планират да заченат;
• бременни жени във всеки триместър;
• всички, които се подготвят за трансплантация на органи: както донори, така и получатели;
• Новородени, ако бременната има херпес;
• с чести рецидиви на млечница при жените;
• ако лекарят се съмнява в произхода на блистерите, сърбеж и други симптоми.

Етапи на диагностика

1. Медицински преглед. На този етап лекарят може да направи точна или предварителна диагноза. Това се подпомага от визуализирането на обривите и комбинацията от симптоми. Това е, че болестта може да бъде причинена от различни видове вирус и може да бъде практически асимптомна или, обратно, да се произнесе. В последния случай, лекарят диагностицира гениталния херпес без да прибягва до лабораторни изследвания. При изследването мъжете се изследват с пенис, тестиси, анус, а при жени - големи и малки срамни, влагалищни, анусни. При тези и при други лекарите разглеждат ингвиналните и аксиларни лимфони и косми.
2. Лабораторни изследвания. Ако се налага извършването на тестове според показанията на лекаря или самият пациент изрази желание да бъде изследван, материалът се събира. При жените лекарят прави ликвидиране от уретрата, стените на вагината, шийката на матката, ректума при мъжете - от уретрата и ануса. Не трябва да забравяме, че гениталният херпес често се среща заедно с други неприятни инфекции: сифилис, хламидия, млечница, СПИН, хепатит. Въз основа на това лекарят може да предпише допълнителни тестове.

Как да се подготвим?

По време на прегледа трябва да извършите хигиенни процедури, да направите душ, да смените прането и в никакъв случай да не размазвате обриви, ако те са налице. Жените трябва да вземат с тях пелена.

Методи на лабораторна диагностика и видове анализи

Възможно е диагностицирането на гениталния херпес и вида на вируса, който го е причинил, по много начини. Нека разгледаме основните. На снимката по-долу можете да видите визуално най-популярните начини и тяхното сравнение помежду си:

Методи, които откриват вирус в биоматериал (стърготини, намазки)

• PCR е полимеразна верижна реакция. Много добър начин да научите за наличието на херпес в организма чрез повторно копиране на част от ДНК молекулата на патогена с последващата идентификация на неговия тип. Тук можете да използвате различни биоматериали. Условията варират в рамките на 1 седмица. Този тип анализ е добър, защото вирусът може да бъде открит дори при много ниска концентрация.
• RIF - реакцията на имунофлуоресценцията. Събраните биоматериали се обработват със специално вещество. Под микроскопа светлинните антигени стават забележими, което показва наличието на херпес в тялото. Такъв анализ е ефективен само при висока концентрация на патогена.
• Културният метод е отдавна използван, много ефективен метод. Биоматериалът се поставя в хранителна среда и се изследва поведението на вируса. Освен това тези указания определят вида на патогена. Резултатите от анализа ще бъдат налични след около две седмици.
• Vulvokolpotservikoskopiya. Лекарят взема жена на гинекологичен стол. С помощта на специален микроскоп той изследва стените на вагината и шийката на матката. В същото време е лесно да се открият изригвания, характерни за гениталния херпес. Резултатът е незабавен.

Методи, базирани на кръвен тест

Всички те се считат за експресни методи, тъй като резултатите са готови след 2-4 дни. Това са:

• ELISA е ензимен имуноанализ. Тя се основава на откриването на антитела IgM и IgG и изчисляването на тяхната концентрация - качествено и количествено ELISA, съответно. Много от IgM-вирусите са активни, болестта е налице или е била подложена на рецидив, голямо количество IgG показва хроничен ход на инфекцията.
• Методът на серологията. Тя се основава на определението в кръвта от вените на клас G антитела. Най-често се извършва с подозрение за генитален херпес, причинен от вируса на херпес симплекс тип 2.
• Имунограмата. Това се прави с цел проверка на работата на имунната система, своевременно откриване на неуспехи и назначаване на подходящо лечение, което стимулира производството на достатъчен брой имуноглобулини.

За да се премине анализ на дефиницията на вида на вируса, причиняващ генитален херпес, е възможно да се предаде на практика във всяка лаборатория на града по желание на лекаря или по собствена инициатива.

Това е важно!

Ето няколко неща, които трябва да знаете за този вид вирусно заболяване:

1. Гениталният херпес не се лекува! Наркотиците могат само да потиснат активността на вируса.
2. Гениталният херпес при жена при раждане е индикация за цезарово сечение.
3. При констатиране на генитален херпес трябва да осигури индивидуален Polenz, прибори за хранене, посуда, да се въздържат от секс, често, за да измиете ръцете си, а не да се лекувам самостоятелно, както и да се свържете с лекар незабавно.

Какви изследвания трябва да взема за генитален херпес?

Няма коментари 2,511

Сексуалният херпес е често срещано заболяване, предавано по полов път. Ранното откриване на тази патология с помощта на необходимите анализи ще избегне сериозни проблеми от интимното здраве, сериозни усложнения.

За диагностициране и предписване на терапия за генитален херпес, половите органи обикновено се отнасят към дерматолог.

Последици от заболяването

Основните усложнения на гениталния херпес са:

• възпалителни заболявания на вътрешните и външните генитални органи;
• неврит;
• мъжко и женско безплодие;
• предаване на болестта на новородено дете;
• рак на шийката на матката;
• рак на простатата.

Съвременната медицина предлага широка гама от тестове, които бързо ще диагностицират патологията, ще започнат терапията навреме и ще избегнат сериозни последствия.

По-конкретно, кои тестове се задават, лекарят решава лично за всеки пациент. Тя зависи от тежестта на симптомите и тежестта на състоянието на болния.

След съмнителен, незащитен сексуален контакт, по-добре е да приемете теста, без да чакате симптомите на заболяването. Такава предпазливост ще предпази от дългосрочно лечение в бъдеще.

Какви изследвания трябва да предприемете за генитален херпес?

Можете да направите анализа във всяка дермато-венерологична клиника, обществена или частна. След прегледа лекарят ще реши кой да го назначи. Има начини за откриване на генитален херпес:

• имунофлуоресцентна реакция;
• метод на култивиране;
• кръвен тест за антитела;
• Tzanka тест;
• PCR.

Реакция на имунофлуоресценция (ELISA).

Този метод се основава на факта, че в човешкото тяло, когато една патогенна бактерия или вирус попадне в специален "сигнал" протеини - имуноглобулини. Те са два вида:

• IgM - се откриват в тялото непосредствено след заразяването;
• IgG - се получават след втора инфекция.

ELISA за определяне на размера на имуноглобулин в кръвта на пациента, и за определяне на типа на херпес вирус, който причинява патология (HSV-1 или HSV-2), т. Е. анализ на качеството.

Реакцията на имунофлуоресценцията позволява да се установи присъствието на вируса на гениталния херпес и степента на развитие на заболяването.

Ако тези протеини в кръвта са повече от нормални, лекарят може да прецени инфекцията и тежестта на потока. Необходимо е също така да се направи анализ по време на лечението. Това ще ви позволи да наблюдавате динамиката и да коригирате списъка с ангажименти. Този метод се счита за най-надежден.

Недостатъкът на ELISA е, че консумативите (системите за изпитване) се различават от производителите, а границите на нормата могат да варират. Следователно, лекуващият лекар трябва да насочи пациента само към лабораторията с тестови системи, които той познава.

Методът на култивиране

Най-старият и най-изпитан анализ за генитален херпес е методът на култивиране. Тя се основава на "култивирането" на културата на инфекциозния агент на специална хранителна среда. Материалът за този анализ е съдържанието на херпесни везикули. Резултатът се оценява след 3-5 дни, в зависимост от избрания носител за сеитба. Материалът се нанася върху стъклото и се изследва под микроскоп.

Недостатъкът на този метод за разкриване на генитален херпес е времето за изчакване на резултата. Въпреки това, методът остава уместен и широко се използва в дерматоневрологията.

Кръвен тест за антитела

Когато в тялото навлиза вирус или бактерия, той започва да произвежда специални вещества - антитела. Те "се борят" с инфекциозния агент и запазват "паметта" около него в тялото, образувайки имунитет към тази патология.
Процедурата е вземане на кръвни проби и определяне на титъра (количеството) антитела към всички видове вируси.

Даденият анализ ще позволи да се отговори дали лицето е заразено с вирус на херпес. Дори при асимптоматична патология, анализът рядко дава фалшиво-отрицателни отговори.

Извадка от Ttsanka

Тя се нарича така в чест на учения, който за пръв път е забелязал под микроскоп специфични клетки, които показват дали има генитален херпес. Клетките на Ttsanka се различават значително от здравите клетки на човешкото тяло.
Пробата се провежда по такъв начин: с херпесна балон капак тънък нож се отстранява и взето съдържанието му, които се прилагат към стъкло и става материал за изследвания. Извършете проучване на стъклото с материала под светлинен микроскоп.

Тестът Tzanka е включен във всички протоколи за диагностициране на херпесния вирус. Чувствителността на метода зависи от степента на "зрялост" на балона. Недостатъкът е, че само наличието на агент се открива, не е възможно да се идентифицира вида на вируса.

Полимеразната верижна реакция е най-"младият" начин за откриване на вирус. Тя се основава на откриването на ДНК на вируса, който циркулира в тялото на пациента. Дори ако ДНК в събрания материал е малка, откриването ще бъде възможно. Това се постига чрез стимулиране на възпроизводството и натрупването му.

Материалът за изследването е съдържанието на херпесни везикули. Методът е толкова чувствителен, че за да се спазят всички правила за анализ на пробите, помещението трябва да е стерилно, да се избере правилният температурен режим.
PCR никога не дава фалшиви положителни резултати и ви позволява да определите вида на херпесния вирус, който е причинил заболяването.

Подготовка за изследвания

Както мъжете, така и жените ще получат същите препоръки. Те предават материала с генитален херпес само на празен стомах. Това предотвратява фалшиви положителни / фалшиви отрицателни резултати.
2 дни преди теста, трябва да се откажете от мазни храни, алкохол. Строго е забранено използването на медицински препарати и също така да се обработват външните генитални органи по всякакъв начин, като се оставят само обичайните хигиенни процедури.

Лекарите съветват да се избегне прекомерно физическо натоварване, психоемоционални шокове в дните преди изследването. Всичко това може да изкриви резултатите от изследванията.

Анализ за генитален херпес - какво да предприемете

С херпеса всичко е същото като при други заболявания - за откриване е необходимо да се направи анализ за идентифициране на гениталния херпес. Между другото, мнозина все още са уверени, че имат тази болест в своя "арсенал", и все пак - това изобщо не е факт. Правил ли си правилните тестове? Гениталният херпес се разкрива само по този начин.

Разбрали сте за генитални язви - така направете анализ на гениталния херпес!

Анализът на гениталния херпес - какво да предадеш?

Има няколко метода за откриване на генитален херпес с помощта на лабораторни тестове.

Един от най-честите методи е изолирането на гениталния херпес вирус върху клетъчната култура. В микроорганизмите, взети за анализ, гените за генитален херпес създават определени условия за растеж и разделение. В един момент те стават видими под микроскоп. И вирусът на гениталния херпес се разкрива, наред с други неща.

Има и друг метод за откриване на херпес - методът на имунофлуоресценция. По време на анализа се добавя разтвор към биоматериал, съдържащ антитела срещу херпесния вирус и флуоресцентно багрило. Тези антитела са способни да се придържат към вируса на гениталния херпес и по особен начин, когато се наблюдават със специален микроскоп.

При тези видове анализ гениталният херпес има определен плюс - те ни позволяват да разграничим два вида херпес вирус. Това е важно при избора на режим на лечение за генитален херпес. Но има "грешки" - и двата метода за анализ на гениталния херпес могат да дадат фалшиво отрицателен резултат, т.е. да не откриват вируса въпреки присъствието му. Това, като правило, се случва, ако язвата на гениталния херпес вече е започнала да се лекува.

Кръвен тест за генитален херпес

Херпес вирус може да бъде открит и с помощта на кръвен тест, дори и да няма симптоми. Въпреки че и той може да даде фалшиво отрицателен резултат. Това се дължи на факта, че от момента на инфекцията преминават няколко седмици, преди антителата срещу вируса да започнат да се появяват в кръвта. Между другото, при анализа на кръвта са възможни фалшиво положителни резултати - т.е. няма генитален херпесен вирус, а лабораторните данни показват обратното.

Какви тестове са дадени за гениталния херпес?

Има и други начини за лабораторна диагностика на генитален херпес.

Първо - това е така нареченият тест на Цанка. На второ място - метод на полимеразна верижна реакция (PCR).

Тестът на Tzank е, че биоматериалът, взет за анализ на гениталния херпес, преминава през оцветяване и фиксиране с химически съединения. Клетките придобиват характерен цвят и се различават от здравите. Но се смята, че методът на Цанк е донякъде остарял и има сериозни грешки.

Но методът на PCR-анализ е достатъчно точен за извършване на анализ за генитален херпес. Нейната същност се крие във факта, че под действието на специален ензим, ДНК на вируса започва да се размножава. След известно време, с почти 100% вероятност, можете да разберете дали вирусът присъства в извадката или не. Фалшивите положителни данни напълно изключват този метод.

Генитален херпес: какви тестове се вземат и дали трябва да се направи

Инфекцията с херпес вирус не се смята за опасна за живота - повечето пациенти запазват качеството на живот, либидото. В някои случаи, обаче, гениталният херпес може да доведе до сериозни усложнения. Ето защо е полезно да разберете в какви случаи е необходимо да направите анализ за генитален херпес, дори и да няма симптоми на заболяването.

Гениталният херпес е полово предавана болест (STD). Нейният причинител е вирусът на херпес симплекс (HSV), след като попадне в човешкото тяло, той остава там за цял живот. Човек може да бъде носител на вирус, без да го знае.

Въпросът също така е спешен за тези, които вече са диагностицирани с инфекция с генитален херпес вирус или са открили симптоми на това неприятно заболяване.

Какви тестове ще трябва да преминат, колко точни са те за диагноза. В допълнение, много от тях се интересуват от въпроса: възможно ли е да се определи времето за инфекция въз основа на резултатите от тестовете? В крайна сметка отговорът ви позволява да определите източника на инфекцията с максимална точност.

Какво представлява гениталният херпес?

За гениталния херпес се характеризира присъствието на същите везикули, локализирани върху кожата и лигавичните гениталии. Но болестта се причинява от вирус тип 2.

Клиничният генитален херпес е подобен на херпес на устните: след инфекция и период на инкубация (от 1 до 25 дни) вирусът периодично се проявява като обриви под формата на везикули, пълни с бистри или жълтеникави съдържания. Преди появата на мехурчетата пациентът изпитва чувство на изтръпване, сърбеж и изгаряне в точката на локализация. Впоследствие, мехурчетата избухват, форми на кори, които в крайна сметка изчезват.

В зависимост от състоянието на имунната система, херпесът се повтаря от 1 до 6 или повече пъти годишно. За диференциална диагноза, разработване на тактики за лечение, ще е необходимо да се преминат тестове за генитален херпес.

Резултатът от изследването ще помогне да се установи не само наличието на вируса (потвърждение на диагнозата), но и стадий на заболяването (остра или хронична). В края на краищата, често видимите симптоми (мехурчета, сърбеж) се появяват само след дълъг период от време, по време на отслабването на имунитета в резултат на различни негативни фактори.

Въпреки, че вирусът от тип 2 се смята за причинител на гениталния херпес, има случаи, когато HSV-1, попадайки на лигавицата и кожата на гениталните органи, причинява класически генитален херпес. Комплексните тестове за херпесния генитал ще помогнат за установяването и вида на вируса. Това обстоятелство позволява да се приеме с висока степен на вероятност методът на инфекция. Например, с орално-вагинален сексуален контакт, партньор със "студ на устните" може да зарази партньор с генитален херпес.

Анализ на следата за херпес

• Засаждане на смазката (метод на култивиране). Биоматериалът се поставя в хранителна среда. Пробата е готова за микроскопско изследване, след като достатъчно микроорганизми са "отгледани", резултатът е до 2 седмици. Анализът на засяването на смазката е най-популярен при диагностицирането на генитален херпес, позволява потвърждаване на диагнозата, за да се определи вида на вируса.
• Имунофлуоресцентна реакция. Специфични антитела (произведени от човешкото тяло в отговор на HSV) и светлинно багрило се добавят към тестовия материал. Антителата заобикалят своя антагонист (вирус), така че патогенът става добре видим в микроскопа.

Смазката се взема през първите 2 дни от момента на образуването на везикулите, в противен случай може да се получи фалшиво-отрицателен резултат. Фалшивият положителен резултат от анализа не се случва.

Кръвен тест за антитела (ензимен имуноанализ)

Резултатите от такъв анализ не винаги са безусловни:

1. Те могат да бъдат фалшиво-отрицателни. Ако времето не е изтекло след инфекцията, тялото просто нямаше време да развие антитела срещу "агресора". В този случай, за да потвърдите отрицателния резултат, ще трябва да направите втори анализ.
2. Невярно положително. Ако се получи положителен резултат за антитела, но няма симптоми на херпес, има малка вероятност за инфекция, например при липса на сексуален живот при пациент, тогава съмнението относно точността на теста е оправдано. В този случай са необходими повече изследвания.

Кръвта за анализ на гениталния херпес се взема от вената.

Интересното е, че приемането на антивирусни лекарства не влияе върху количеството и качеството на имуноглобулините. Следователно ELISA може да се направи по време на периода на приемане на антивирусни препарати - този факт няма да повлияе на чувствителността на теста.

Варианти на резултатите от тестването на антитела

1. Антителата Ig са налични в кръвта на пациента, ако наскоро настъпи инфекцията (до 1 месец). Това означава, че наличието на антитела от този тип в тестовете показва, че тялото развива защита.
2. Наличието на IgG антитела означава, че вирусът присъства дълго време и е образуван имунитет.

Малко количество IgG антитела в комбинация с високо съдържание на IgM показва остър генитален херпес, а обратният резултат е характерен за хроничния ход на заболяването.

За двата типа вируси (HSV-1 и HSV-2), собствената си двойка антитела. Следователно, резултатите от анализа показват вида на вируса (първи или втори), стадий на инфекция (остър или хроничен).

Има случаи, когато в кръвта се откриват антитела, характерни за двата вида херпес - първият и вторият. В този случай инфекцията с HSV се открива от два вида.

Индикации за ОВОС

• Ако резултатът от анализа показва хронична инфекция, имунната система на жената предотвратява проникването на вируса през плацентата. Рискът от заразяване с фетуса е минимален, но е необходимо да се следи състоянието и да се предотврати рецидивите на заболяването под формата на обриви. Ако има повторение по време на раждането, се отбелязва цезарово сечение. Това свежда до минимум риска от инфекция на бебето по време на преминаването през родовия канал.
• При установяване на острия стадий трябва да се отложи концепцията за 1-2 месеца, а бременните жени трябва да се лекуват с антивирусни лекарства. Факт е, че докато тялото на майката не е развило стабилна защита срещу инфекция, вирусът може да проникне в плода и да повлияе на неговото развитие. Вродените патологии са доста често усложнение при остър генитален херпес по време на бременност, особено в ранните етапи.

Моля, обърнете внимание! Бременните жени, чиито антитела не са открити, трябва да предприемат всички мерки, за да се предпазят от инфекция. Острият стадий на гениталния херпес е изпълнен с малформации за бъдещото дете, до увреждане и смърт.

Извадка от Ttsanka

Забележка: Изследването е бърз метод за диагностика, но няма достатъчно точност.

Невъзможно е да се идентифицира патогенът, който доведе до положителен анализ: гениталният херпес от всякакъв вид дава същия резултат. Пробата е положителна и в присъствието на варицела-зостер - вирус, който причинява варицела, херпес зостер.

Полимеразната верижна реакция (PCR)

Фалшивите положителни и фалшиви отрицателни резултати са практически изключени. Ако лабораторията изпълни условията на анализа - необходимия режим на стерилност и температура, дори най-малките фрагменти от ДНК ще бъдат открити.

Дали всичко е необходимо да направите или направите анализ на VPG

• Жени, планиращи бременност;
• Бременност - задължителен анализ на TORCH включва всички инфекции, които са потенциално опасни за плода, включително херпес;
• Деца родени от майка с херпес в остър или повтарящ се етап;
• Хората с отслабен имунитет - инфектирани с ХИВ, следоперативни пациенти, приемащи кортикостероиди, химиотерапия и др.

С течение на времето разкритият превоз ще позволи на лекаря да предпише лечение и да избегне такива усложнения като:

• Енцефалит на херпесната етиология - поражение на мозъка;
• Миелитът е заболяване на гръбначния стълб;
• Офталморепи (кератит) - способни да доведат до пълна слепота;
• Хепатит - увреждане на черния дроб;
• Пневмония.

Почти вирусът засяга всички органи и тъкани, ако имунитетът е понижен / отсъства.

При изразени симптоми на генитален херпес човек се обръща към лекар. Следователно, лекарят взема решение за необходимите тестове, пациентът може само да следва препоръките си.

За тези, които подозират, че имат асимптоматичен генитален херпес, но не знаят какви тестове са взети и къде има вариант за прилагане в частна клиника. Избирането на клиника не трябва да се основава на принципа: "колкото по-скъпо, толкова по-добре" и според отговорите на приятели или използвайте старото добро "от уста на уста". Разходите за един анализ варират от 300 до 1200 рубли. в зависимост от вида и сложността.

Симптоми на гениталния херпес. Диагностични методи

Гениталният херпес се причинява от обикновен херпес симплекс вирус тип I или II. Но в живота всичко "просто" се оказва трудно. Същата ситуация се развива с диагнозата херпес.

Повтарящата се болка, сърбеж и изгаряне, както и появата на балонния обрив в областта на гениталиите, бедрата и задните части трябва да ви предупреждават. С тези симптоми трябва да посетите лекар.

Един опитен лекар, за да диагностицира правилно един поглед върху появата на обривите и да оцени характера на оплакванията на пациента. Но в някои случаи години могат да минат преди да се установи диагнозата генитален херпес.

В случай на типичен ход на херпес, когато има предвестници на рецидив: сърбеж, болка, изтръпване, промяна на шампанско обрив всичко възможно, за да донесе на лекаря с мисълта, че имате генитален херпес. Ако се оплаквате от сърбеж и повтарящ се обрив с мехури + лекарят по изследването го вижда, тогава той може да диагностицира "генитален херпес" без допълнителни лабораторни тестове. Трябва да се помни, че генитален херпес лезии може да се намира на гениталиите, по-специално в рамките на пикочния канал или вагината, на бедрата и краката. При жените херпесът често излиза на бедрата и се свързва с подхода на менструацията. Балонният обрив в ректума и вътре в него се отнася до проявите на генитален херпес.

Изследване: За диагностицирането на генитален херпес е необходима консултация и преглед на лекар на пълен работен ден. Тя може да бъде акушер-гинеколог, дермато-венеролог, уролог-аролог, алерголог - имунолог или просто общопрактикуващ лекар. Всеки пациент, който за пръв път се е сблъсквал с генитален херпес, се страхува от непознатото, по-специално пациентът не разбира какво ще гледа лекар. Прегледът трябва да се подготви от хигиенна гледна точка. Лекарят ще иска да изследва гениталиите ви, състоянието на кожата на тялото, лимфните възли в слабините, подмишниците, на шията.

В бъдеще изследването на жените и мъжете поради различната структура на гениталните органи е различно:

От мъжете се изисква да покажат пениса си, да си главата, за да демонстрират тестисите. Ако обривът се намира в областта на аналния отвор, той може да бъде проверен отвън. Лекарят може да вземе анализа от уретрата, като използва специална лъжица, четка или памучен тампон. Оградата продължава няколко секунди. Процедурата е неприятна, но не болезнена. Понякога може да се наложи да изстъргвате от фаринкса, да се приема абсолютно безболезнено с памучен тампон или от ректума: с памучен тампон или с помощта на ректоскоп. Специален медицински инструмент, който се размазва с вазелин, инжектиран в ануса.

Жената е помолена да легне на гинекологичен стол. Тя се съблича в талията надолу, лежи на гърба на фотьойла, разпъвайки краката й и ги огъва в скута си. Под коленете краката се поддържат от специални опори. Ако една жена не е напрегната, спокойна и не се притеснява, тогава прегледът е напълно безболезнен. Лекарят влиза в гинекологичното огледало във влагалището и изследва влагалището за херпесните изригвания отвътре. Лекарят може да вземе остатъци от обриви, вагина, шийката на матката, уретрата. защото при жените уретрата е по-широка, те не изпитват никакви болезнени чувства в мнозинството. Както мъжете, така и жените, след като са взели петно ​​от уретрата за много кратко време, могат да маркират изтръпване в уретрата и неприятни усещания при уриниране. Ако една жена практикува анален секс или има изригвания в ануса, лекарят може да направи анализа от ректума.

Трябва да се отбележи, че херпес често се случва, в съчетание с други полово предавани болести, така че лекарят може да препоръча да се тества за други болести: сифилис, СПИН, хепатит В, хламидия и други инфекции.

За съжаление, в 60-80% от случаите, гениталният херпес е атипичен: т.е. не може да бъде сърбеж, мехурчета и дори някакви прояви. Херпесът може да се прояви чрез леко зачервяване на гениталните органи, болезнени пукнатини по кожата или пациентът може да се тревожи само от една сърбеж без везикулите. В някои случаи при жените гениталният херпес може да се появи заедно с млечните жлези и маскарадата, както е. Ако една жена има чести рецидиви на Candida colpitis (млечница), тя трябва да бъде тествана за херпес.

Има няколко вида тестове, които определят в себе си гениталния херпес.

Най-много "древен", т.нар. културен метод. Нейната същност се крие във факта, че капилярна, спринцовка или тампон от херпесни изригвания или везикули се поема и поставя върху растящ ембрион от пилета. По природата на смъртта на ембриона, при който херпес вирусът оставя специфични "локвички", те правят заключение за наличието на болестта.

Метод на полимеразна верижна реакция или съкратено - PCR.

PCR може да открие вирус на пациент само по време на рецидив. Материалът за PCR се взема със специална четка от местата на обриви. Методът дава възможност да се идентифицира с висока степен на сигурност дали има вирус на херпес симплекс и какъв тип е херпесните изригвания или гениталните органи. За да се получат надеждни резултати, използвайки метода за PCR-диагностика, има повишени изисквания за стерилност и температурен режим на помещението, където е поставена тази реакция. В някои случаи, дължащи се на недостатъци в организацията на лабораторни услуги, резултатите от PCR - диагностика (това е само за генитален херпес) са ненадеждни: фалшиво положителни или фалшиво-отрицателни.

Представено е най-надеждното ензимен имуноанализ (ELISA), който не определя вируса, а защитни антитела към него, които циркулират в кръвта. Анализът се дава на празен стомах.

При проникването на херпесния вирус в тялото той реагира чрез производството на защитни антитела - имуноглобулини Ig G Ig M (имуноглобулин G и имуноглобулинов клас Ем). Веднага след заразяването, IgM се появява в кръвта и едва след това, след това и последващите рецидиви в кръвта, IgG може да бъде открит.

Реакциите на IFA са от два типа:
1. Качествена, когато се определя дали IgG или IgM антитела срещу HSV са налични или не в кръвта;
2. Количествено, когато се определя титъра или на руски количеството на тези имуноглобулини в кръвта.

Сега с помощта на ELISA може да определите какъв вид вирус HSV I или HSV II ви причини генитален херпес.

С помощта на качествена реакция можете да определите какъв тип вирус сте заразени и дали сте имали предишни рецидиви или не. Количественото ELISA дава възможност на лекаря да прецени приблизително състоянието на вашия антивирусен имунитет.

Някои лекари и техните пациенти често правят грешки, интерпретирайки резултатите от ELISA. Някой вярва, че ELISA показва броя на херпес вирусите в кръвта. Трябва да отбележа, че вирусът на херпес симплекс живее в плевра на сакралния нерв и в кръвта може да се появи няколко минути преди рецидив. При хората без имунна недостатъчност (СПИН, рак, органна трансплантация) в кръвта, лошият вирус става лесна плячка на защитните клетки на тялото и незабавно изчезва.

Високите титри на антитела срещу вируса на херпес симплекс може да показват, че наскоро сте имали рецидив на заболяването. Лекарят греши, ако казва, че имате високи титри на антитела срещу херпес и те трябва да бъдат "лекувани". Такова лечение не дава резултати. Същото с бременността. Високите титри на защитните имуноглобулини IgG и IgM не са противопоказание за началото на бременността.

За разлика от бактериалните инфекции, употребата на антивирусни лекарства като ацикловир, валацикловир, фахивир, панавир и имуномодулатори не повлиява резултатите от тестовете. Ето защо, като приемате лекарства, можете безопасно да вземете тестове.

Средно, от 1 до 3 седмици от момента, в който материалът е взет в лабораторията, се получават резултати.

Резултатите от тестовете, по-специално IFA, могат да бъдат интерпретирани само от лекаря, който ви насочи към тях. Тъй като различните лаборатории използват консумативи от различни производители, нормалните показатели в двете лаборатории може да са различни. И в един случай, тигърът Ig G = 1: 1100 ще покаже отсъствието на болестта, а в друг случай - за скорошното рецидив.

За съжаление досега няма лабораторни тестове, които да ви позволяват да установите или отхвърлите диагнозата със 100% сигурност. Случва се, че тестовете не дават окончателни резултати. На лицето на картината на херпес, и няма потвърждение за това в анализите. Случва се, че вирусът умира, преди да стигне до лабораторията. Анализът изглежда е отрицателен, но всъщност има вирус и болест. Ето защо трябва да сте подготвени за факта, че анализът ще трябва да бъде повторен.

За съжаление, в повечето територии на Руската федерация тестовете за генитален херпес не са включени в програмата за задължително медицинско осигуряване и Програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на граждани на Руската федерация. Тяхното плащане се прехвърля на раменете на пациента.

За разлика от западната медицина, съветските и руските имунологици са напреднали с две стъпки напред. Русия е известна със своята имунологична школа, по-специално с Държавния научен център на Института по имунология на Федералната медицинска и биологична агенция. Така че нашите учени са установили, че причината за често повтарящ се херпес (6 и> епизоди годишно) са нарушения в работата на имунната система. Следователно, намирането на разбивка в него и лечението му, можете да намалите броя на рецидивите. За да се установи разграждането на имунната система, трябва да се направи имурон - разширен анализ на защитните клетки на нашето тяло. За да направите имунограма, се взема кръв от вената. Тестът трябва да се направи по време на рецидив, на празен стомах. Съгласно резултатите от имунограмата се определя дефектът на някои защитни клетки. Предписва се имуномодулатор, който може да коригира състоянието на имунитета и да предотврати рецидивите.

Обработени, изследвани и здрави!

Иван Юриевич Кокоткин,
акушер-гинеколог

Анализ за генитален херпес

Гениталният херпес е инфекциозно заболяване на гениталните органи на мъжете и жените. За да се изясни диагнозата надеждно, е необходимо да се консултирате с венеролог.

Лекарят ще даде препратка към тестовете, които могат да бъдат потвърдени с точност, има ли дадено заболяване.

Какво представлява гениталният херпес?

Гениталният херпес се отнася до ППБ - полово предавани болести. Основният външен знак са малки блистери, пълни с белезникава течност. Те са болезнени и след разкъсването оставят язви. Блистери обикновено се намират в слабините, бедрата и бедрата. Но в някои случаи може да бъде върху клепачите, в ъглите на устата и по лицето.

Петата част от населението на планетата от 14 до 50 години - носители на херпес симплекс, вторият тип, който провокира появата на гениталния вариант.

Инфекцията възниква не само чрез сексуален контакт, но и чрез директен контакт с заразените. Сексуалният контакт е по избор. Херпесът може да бъде заразен през устата, рани на лигавицата, попадане върху течността на кожата от блистери и др. Бременна жена може да предаде вируса на дете.

Първата активна фаза на херпеса е подобна на тази на грипа. Силно повишаване на температурата, болки в тялото, подуване на очите, мехури. Продължителността на етапа е 14-42 дни.

Рецидив - възход - по-малко тежък и не толкова дълъг. Блистери могат да се появят и в слабините или по лицето. Техният външен вид предизвиква сърбеж и болка, а на места, където се появяват мехури, се появяват язви. Пациентите се оплакват от изгаряне, мравучкане и сърбеж в засегнатите райони.

Херпесен тест: основни методи

Ако откриете първите симптоми на херпес, трябва незабавно да посетите лекар. При консултациите ще се дадат насоки за анализ, за ​​да се направи точна диагноза.

Какви материали са необходими за анализа? Ако има блистери, лекарят ще вземе проба от течността от тях. Ако вирусът е във фаза на сън, са необходими кръвен тест и тест за разресване.

По принцип за диагностицирането се използват следните методи:

• култура - отглеждане на вируса върху биообекти;
• цитологично изследване на промените в клетките, причинени от вирус;
• Имунофлуоресценция - определяне на наличието на антифлуоресценция посредством флуоресцентни маркери;
• ANK - амплификация на нуклеинови киселини - PCR;
• серологично - откриване на антитела въз основа на кръвен тест;
• гликопротеиново имунокомпетентно Ji-специфично HSV тестване.

Анализ на следата за херпес

Най-популярният начин за откриване на херпес в биологичен материал е да се изолира в клетъчната култура и да се създадат условия за нейното разрастване чрез разделяне. След това вирусът ще се вижда под микроскоп.

Друг начин е флуоресценцията. Към събрания материал се добавя разтвор с антитела срещу херпес и багрило. Антитела се прикрепят към клетките на вируса и благодарение на боята се виждат със специален микроскоп.

Тези методи правят възможно разграничаването на един вид херпес от друг. В резултат на това ще се предпише подходящо лечение. Съществува обаче и риск от получаване на фалшив отрицателен резултат. На етап, при който кожни язви, причинени от мехури, започват да се излекуват, гениталният херпес става трудно да се идентифицира с ограда.

Друга възможност да се намери надеждна информация за болестта е херпес вирус - PCR - полимеразна верижна реакция. Вирусът се открива като фрагмент от неговата ДНК. Резултатът е доста точен, но има спорове относно практическото приложение на този анализ.

Размазването може да се изследва по други начини. Например, като направи пробен процес с Цанка. Състои се в сравняване на клетките на Ttsanka в течни отпечатъци с ерозии или блистери. Те се оцветяват и се отличават от други здрави клетки. Но точността на изследването не е твърде висока, така че методът рядко се използва.

Имуноензимен анализ

Имуноензимен анализ е за предпочитане за точна диагноза. ELISA ви позволява да определите точно наличието на херпес вирус на всеки от етапите му. Този анализ се основава на вземането на кръв от пациента.

Определя степента на развитие на болестта по отношение на количествените и качествените характеристики. Фактът е, че на всеки етап от херпеса в кръвта се разпределят антитела към него. Но те са различни - IgM и IgG - на различни етапи от курса на заболяването. Чрез броя на антителата може да се разбере колко е висок антивирусния имунитет на тялото. 14 дни или повече след инфекцията се появяват IgA антитела. Всички антитела срещу херпес постепенно изчезват от кръвта, с изключение на IgG, който е в тялото за цял живот.

Обяснение на резултатите от анализа

Как да дешифрираме стойностите на резултатите от ELISA?
Има три възможности:

1. Не съществуват IgM антитела, IgG - под нормата или скоростта. Пациентът не е заразен с херпесния вирус.
2. IgM отсъства, IgG е над нормалното. Организмът е бил заразен, но под каква форма вирусът вече не е известен.
3. IgM се открива или е над нормалното, IgG е висока, ако по време на анализа на втория или първия тип има високи титри на антителата, тогава има първоначална инфекция или скорошно обостряне на херпесния вирус.

Как да се подготвите за теста за херпес

Ако говорим за анализ на ELISA, като най-често срещано, трябва да се помни, че се взема кръв от вената.
Прилагането на анализа на венозна кръв включва стандартна подготовка:

1. Въздържане от храна 8 часа, т.е. анализът се извършва на празен стомах;
2. Миналият ден преди анализа са забранени мастни храни, пушени продукти, алкохол. Невъзможно е да се изследва след тежки стресове и тежки товари. Три дни преди анализа е необходимо да се изключат всички лекарства и в рамките на 24 часа да не се третират местата с антисептични възпаления.

ЗАПОМНЕТЕ! Различните лаборатории използват различни рейтингови системи и скали. Следователно, за да се разбере правилната динамика на заболяването, е необходимо да се вземат тестове на едно и също място.

Надежден анализ за генитален херпес

Херпесът е вирус. Сега има осем вида херпес, но само девет могат да причинят заболяване при хората. Важно е да се знае, че херпес вирусите при животни не могат да се появят при хората и обратно.

Преди всичко, два вида херпес са чести при хората. Единият причинява лезии на тялото, лицето и устните, вторият тип засяга пикочо-половата система - това се нарича генитален херпес. Най-честият начин на заразяване с вируса на гениталния херпес с увереност може да се нарече сексуално предавана инфекция.

Можете да се заразите с домакински средства, да използвате кърпи, спално бельо, както и нехигиенично използване на тоалетна и баня, както и тоалетни принадлежности. Важно е да знаете, че можете да получите херпес само ако заразеният има изостряне на заболяването. Ако през този период имаше контакт със заразен човек със здрава, тогава вероятността от инфекция е много висока.

При поглъщане вирусът навлиза в нервната система, където може да бъде в латентно състояние за дълго време. Ако има някакви промени в тялото, благоприятни за херпесния вирус, той се активира и мигрира към кожата и лигавиците. Има сърбеж и обрив.

Херпесът е най-разпространеният вирус в света, но само една пета от заразените имат симптоми на заболяването.

Как се проявява гениталният херпес? При мъжете, на първо място, тя се проявява върху външните гениталии. На главата на пениса, както и на препуциума, се появяват мехурчета с червена граница. Понякога мехурчетата се появяват в скротума и в перинеалната област. Освен това тези мехурчета се спукаха, образувайки ерозия. Също така, ако има няколко мехурчета един до друг и те се спукат, се получава една голяма ерозия, а не няколко малки. Херпес може да се появи и върху уретрата. В този случай мъжете се оплакват от изгаряне и болка в уретрата. Често можете да видите освобождаването от уретрата. Допълнителен симптом може да бъде повишаване на температурата и увеличаване на лимфните възли.

При жените симптомите са идентични, единствената разлика е, че жените имат изригвания на срамни устни, шийката на матката, клитора и влагалището.

Дори ако лечението не е настъпило, симптомите изчезват в рамките на една до две седмици. Но след това почти всеки има рецидив на болестта. Тези, които са болни от генитален херпес, най-често не се оплакват от проблеми с други органи. Но вирусът може значително да отслаби имунитета, който може да доведе до появата на заболявания на други органи.

Да се ​​диагностицира генитален херпес по време на остри форми е много проста. Симптомите са типични за всички. Тези симптоми са характерни единствено за херпесния вирус. Но има и няколко вида анализи.

Най-старият тест за генитален херпес е метод на култивиране. Значението му е, че при пациент пациент от обриви под формата на мехурчета с помощта на тампон събира съдържанието. Той е поставен върху пилешки ембрион. По-нататък, естеството на смъртта на ембриона и да направи диагноза, в зависимост от това къде вирусът остана pockmarks.

Следващият метод е PCR - Полимеразната верижна реакция. Този метод е добър само по време на рецидив на заболяването. PCR дава възможност да се определи наличието на вируса в организма и да се уточни неговият тип.

Процедурата се състои в вземане на материала с четка от обривите. За по-добри диагностични резултати съществуват строги стандарти за стерилност и температурни условия на помещението, където се провежда изследването.

Най-надеждният анализ е анализът на ELISA - ензимен имуноанализ. Този анализ определя присъствието на вируса чрез защитни антитела към него. Когато възникне заболяване, антителата се активират и циркулират в кръвта. Този анализ трябва да се вземе на празен стомах.

Благодарение на този анализ е възможно да се определи какъв вид вирус е причинил генитален херпес. Също така е възможно да предложите релапс или не. Броят на антителата позволява да се определи, макар и приблизително, състоянието на имунитета на пациента.

Във всеки случай, ако е възможно да се зарази вируса, е спешно да отидете при лекаря. той ще предложи най-оптималния анализ в зависимост от ситуацията и, ако е необходимо, ще предпише правилното лечение.

Генитален херпес

Гениталната херпесна инфекция или гениталният херпес е заболяване с полово предаване, причинено от вируса на херпес симплекс (HSV). Гениталният херпес причинява главно вируса на херпес тип 2 (HSV-2).

Синоними

Генитален херпес, генитален херпес симплекс, херпес симплекс тип 2, HSV-2.

Причини за заболяването и рискови фактори

Гениталният херпес засяга кожата и лигавиците на гениталните органи. Инфекцията причинява вируса на херпес тип 2 (HSV-2). HSV-2 се предава от едно лице на друго по време на сексуален контакт.

1. HSV-2 най-често причинява генитален херпес, рядко причина за обриви на гениталиите може да бъде херпес вирус тип 1. HSV-2 може да се разпространи до външните генитални органи чрез отделяне от устната кухина по време на оралния секс.
2. HSV-1 засяга главно кожата и лигавиците на устата и устните.

Можете да получите херпес чрез контакт с лигавиците на устата, вагината или пениса с някой, който вече има херпес. По-голяма вероятност да се разболеете, ако докоснете кожата, на която вече има видими херпесни изригвания. Въпреки това, херпес вирусът може да присъства на кожата при липса на видими симптоми. Понякога човек дори не знае, че е заразен.

Гениталният херпес е по-често при жените, отколкото при мъжете.

симптоми

Повечето хора с генитален херпес нямат изразени симптоми на заболяването и остават незабелязани. Понякога се приема обрив за проява на алергии, дразнене или увреждане на кожата.

Острата болест с херпес се проявява, като правило, е остра и е невъзможно да се забележи. Но след 2-14 дни обривът изчезва сам по себе си.

Общи симптоми

1. загуба на апетит
2. повишаване на телесната температура (до 38 ° C)
3. общо неразположение
4. мускулни болки в долната част на гърба, бедрата, задните части
5. болки в ставите
6. втрисане
7. разширени лимфни възли в областта на слабините

Местни симптоми

• появата на малки, болезнени мехури, напълнени с бистра или леко жълтеникава течност, понякога придружена от сърбеж.

• 1. при жените: на вулвата на лактите, влагалището, шийката на матката, около ануса, на бедрата или задните части
  2. при мъжете: върху пениса, скротума, около ануса, по бедрата или задните части
  3. и при двата пола: на езика, устната кухина, на очите, венците, устните, пръстите и други части на тялото

Преди появата на обриви човек може да почувства изтръпване на кожата, парене, сърбеж или болка на мястото, където ще се появят мехурчетата.

Когато херпесните везикули избухват, остават малки болезнени рани. Тези рани се разпадат и бавно се лекуват в рамките на 1-2 седмици.

Други симптоми на генитален херпес, които не се срещат във всички:

• • 1. болезнено уриниране
    2. жените могат да имат вагинално заустване
    3. ако обривът се намира в уретрата, тогава е невъзможно да отидете до тоалетната, която изисква поставянето на уринарен катетър

Повтарящата се инфекция с генитален херпес или активирането на вирус в латентно състояние в тялото може да се появи след няколко седмици, месеци или дори години. Симптомите на повторна инфекция са много слаби и преминават сами. Но с течение на времето честотата на екзацербациите се увеличава при липса на лечение.

След първата среща на човешкото тяло с вируса на гениталния херпес, тя остава за живот в нервните клетки, е невъзможно да се премахне оттам. При благоприятни условия за функционирането на имунната система вирусът може да "дразни" през целия живот.

Но вирусът може да се "събуди" под влиянието на следните фактори:

• 1. хронична умора
  2. други инфекциозни заболявания на гениталните органи
  3. менструация
  4. физически или емоционален стрес
  5. хирургия, травма, анестезия
  6. обостряне на хронични заболявания (бронхит, колит) или тежък остър ход (пневмония, чревна инфекция)

В някои случаи гениталният херпес се изостря редовно 1-2 пъти в годината по едно и също време, други - симптомите се появяват, след това изчезват без да имат определен модел.

Повтарящите се обостряния на гениталния херпес при мъжете са по-лесни.

диагностика

Материалът за анализ за наличието на HSV може да бъде получен директно от източника на обриви. За да направите това, проверете съдържанието на блистерите и кожата около тях. Тези тестове са от значение за първия епизод на заболяването и при бременни жени, когато точната диагноза определя по-нататъшните действия на лекаря.

Течността от херпесния везикул се засява на специална хранителна среда и резултатът се оценява след 2-3 дни.

Анализът на гениталния херпес чрез PCR (полимеразна верижна реакция) разкрива най-минималното количество ДНК вирус. PCR е най-точният анализ при диагностицирането на гениталния херпес.

Също така проверете нивото и характеристиките на антителата срещу вируса на херпес симплекс тип 2. Предимството на анализа на антителата - ви позволява да определите възрастта на инфекцията и качеството на реакцията на имунната система към въвеждането на вируса. IgM антителата се появяват в кръвта на 7-10 ден след инфекцията, изчезват след 2-3 месеца и IgG антителата се появяват след 2 седмици, но изчезват след 4-5 месеца. Така че, висок IgM с нисък IgG - остър генитален херпес, нисък IgM и висок IgG - хроничен генитален херпес. Пълната липса на антитела срещу HSV-2 показва, че човекът никога не е бил заразен с вируса или е изминал по-малко от седмица от момента на инфекцията.

лечение

Гениталният херпес не се лекува. Не се лекува, защото няма лекарства, които да могат напълно да отстранят вируса от човешкото тяло. Но симптоматичното лечение, а именно премахването на неприятните симптоми, е задължително.

Антивирусните лекарства могат да облекчат болката и дискомфорта по време на обриви. Тези лекарства са по-ефективни при първите епизоди на гениталния херпес. Лекарства, използвани за лечение на херпес: ацикловир, фамцикловир и валацикловир.

Лечението на повтарящи се пристъпи на херпес започва възможно най-рано, когато няма обрив, но само болка, сърбеж, малки мехурчета.

Често тези с генитален херпес трябва да приемат антивирусни лекарства дневно през периода, когато съществува риск от активиране на инфекцията. Например, след операция, остри заболявания. Такова превантивно лечение предотвратява появата на генитален херпес и намалява продължителността им. Също така намалява вероятността от предаване на вируса.

Бременните жени са особено внимателно изследвани за наличието на генитален херпес през последния месец на бременността, за да се намали вероятността за заразяване на плода при раждане. В случай на разкриване на херпесен обрив на гениталиите се препоръчва цезарово сечение, за да се намали вероятността от заразяване на детето.

Възможни нежелани реакции при лечение на генитален херпес:

• • 1. повишена умора, летаргия, умора
    2. главоболие
    3. виене на свят
    4. гадене и повръщане
    5. обрив
    6. рядко гърчове или треперене

Грижа за обрив на херпес у дома:

• 1. Не се препоръчва да се носят найлон или други синтетични чорапогащи, бельо, панталони (за жени)
  2. Облеклото и бельото трябва да бъдат изработени от естествени тъкани, които да се поставят свободно
  3. личната хигиена на външните генитални органи само с вода без сапун
  4. не се препоръчва баня, по-добре е да се направи душ
  5. след като душът напълно измива ръцете със сапун

Ако забележите, че зачервяване се появява на един от раните, екскрецията на гной, това са симптомите на бактериална инфекция. Консултирайте се с лекар, имате нужда от антибиотик.

перспектива

След единична инфекция с генитален херпес, вирусът остава в тялото за цял живот. Някои екзацербации изобщо не се случват, докато в други те са постоянни, което зависи от реакцията на имунитета.

В повечето случаи повторните обриви се появяват без видима причина. Но след като лекарите проучиха условията на живот на пациентите с генитален херпес, бяха идентифицирани следните предразполагащи фактори:

• 1. преумора
  2. общи заболявания - от леки ORZ до тежки наранявания, хирургични операции, инфаркти
  3. потискане на имунитета при СПИН или приемане на лекарства, които намаляват имунитета (химиотерапия, стероиди)
  4. менструация, бременност, раждане, кърмене
  5. физическо или емоционално претоварване
  6. травма на външния генитален тракт (със сексуални извращения) или повишена сексуална активност

При хора с нормална, здрава имунна система, гениталният херпес винаги остава локално заболяване, въпреки че не е много приятно. Той не е животозастрашаващ и има слаб ефект върху плодовитостта и либидото.

усложнения

Бременни жени с видими прояви на генитален херпес могат да го предават в процеса на раждане на дете. Рискът от предаване на новородено е много висок, ако майката за първи път се зарази с генитален херпес по време на бременност. Рискът от тежка инфекция при детето е значително по-нисък при хроничен ход на заболяването при майката.

При генитален херпес бременните жени винаги имат риск от преждевременно раждане. Вродените херпес при деца може да се прояви под формата на увреждане на мозъка (енцефалит, менингит), кожа (външен вид на типичен херпес язви), забавено умствено и физическо развитие. Много рядко вроден херпес води до смърт на новородено.

Не бременни жени с периодични обостряния на гениталния херпес могат да заразят децата си само ако не спазват правилата за лична хигиена. Затова са задължителни отделни предмети за лична хигиена (кърпа) и миене на ръце със сапун, след като сте посетили тоалетната и душ.

Херпес симплекс вирус тип 2 може да се разпространи в други части на тялото:

• • 1. мозъка - заболяване на херпесен енцефалит
    2. очи - кератит (офталморепи)
    3. хранопровод - езофагит
    4. черен дроб - хепатит
    5. гръбначен стълб - миелит
    6. белите дробове - пневмония

Тези усложнения се развиват при хора с отслабена имунна система, дължащи се на HIV инфекция или приемане на определени медикаменти.

Вероятността от заразяване с генитален херпес, СПИН, гонорея и сифилис няколко пъти по-високи в сексуално активни с няколко непостоянни сексуални партньори.

Адрес на лекаря

Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате някакви симптоми на генитален херпес, описани по-горе, и ако имате симптоми като треска, главоболие, повръщане.

Обърнете внимание!

Най-добрият начин да избегнете инфекция с генитален херпес е един изследван сексуален партньор. За да се предотврати предаването на болестта, когато тя се активира, не трябва да правите секс през цялото време на обрива и още един плюс 1-2 седмици.

Латексовите презервативи са най-добрият (сред съществуващия) начин за предпазване от генитален херпес. Тя трябва да се използва по време на цялото полово сношение, дори ако заразеният не е имал обрив или рани в момента.

Пациент с генитален херпес трябва да каже на партньора си, че е заразен и го препоръчва да бъде изследван.