Анализ на цитомегаловирус при дете

Болестта, която причинява вируса Nepesviridae, е подобна на вируса на херпес симплекс. Чрез умножаване в клетка, цитомегаловирусният вирус при децата води до образуването на огромни клетки, дължащи се на увеличаване на ядрото и цитоплазмата. Това заболяване с полиморфни симптоми.

По принцип CMV инфекцията при деца се предава без очевидни признаци. Вирусите са устойчиви на антибиотици. Предаването се извършва главно чрез контакт, по-рядко - във въздуха. Възможни плацентни и парентерални (чрез кръвопреливане) пътища на предаване. Особено податливи на болестта са плода и новородените. Инфектираните новородени могат да бъдат кърмени от майка си. CMV вирусът при децата се открива в слюнката, течността, урината и в органите.

CMV инфекцията при деца може да възникне поради проникване на вируси през плацентата или по време на раждане. Въпреки това, не всички заразени деца могат да бъдат родени с тежки признаци на заболяването. Най-често срещаният курс е латентен. Само в слюнчените жлези може да има клетъчни промени (гигантска клетъчна метаморфоза).

Ако детето е открило цитомегаловирус и няма симптоми, възможно е родителите да не се притесняват. С добър имунитет вирусът не е опасен. При скрития ход на болестта детето ще развие имунитет и тялото ще се справи с инфекцията без последствия. Но понякога латентната инфекция може да доведе до някои нарушения на ЦНС. Детето има главоболие, изоставане в интелектуалното развитие, безсъние, претоварване.

Понякога ефектите на инфекцията могат да причинят сериозни усложнения. Ако имунитетът е отслабен и детето има цитомегаловирус, това е сигнал за началото на активните терапевтични мерки. При тежък имунен дефицит инфекцията води до неблагоприятен изход.

На каква възраст може да се появи цитомегаловирус при деца?

Вроденият цитомегаловирус при дете се появява, когато плацентата се повлияе и инфекцията се генерализира. Ако възникне инфекция през първите месеци на вътрематочно развитие, възможно е развитието на увреждания. Детето може да има хидроцефалия, микроцефалия, нарушение на структурата на субстанцията на мозъка. От страна на сърдечно-съдовата система може да има нелечение на сърдечните прегради, ендокардиална фиброеластоза, сърдечни дефекти. Понякога бъбреците, гениталните органи и стомашно-чревния тракт могат да се проявят.

Ако инфекцията настъпи късно, цитомегаловирусът при новородени се проявява след раждането. Детето има жълтеница, белодробна и GI заболяване, хепатолев синдром. Понякога заболяването може да се прояви чрез хеморагични изригвания. С CMV при новородени, летаргия, честа регургитация и диария. Поради това децата печелят слабо тегло, имат намалена тъкан на тъканите, висока температура.

През първите два дни може да се появи жълтеница. Най-често се проявява, защото кръвта има много висока концентрация на жлъчни пигменти. Детето е частично обезцветено изпражнения, далакът е увеличен, черният дроб действа 37 см от под крайбрежната дъга. Хеморагичният синдром може да се прояви чрез петехии и повръщане. Децата са диагностицирани с хипотония, хипорефлексия. В тежки случаи се развива интоксикация, водеща до смъртоносен изход.

Инфекцията на цитомегаловирус при новородено може да бъде вродена или придобита. Болестта с вродената форма продължава много по-силно, тъй като вирусът може да причини значителни увреждания на тялото на детето в утробата на майката. Но дори и при предаването на вируса на плода, само 10% от децата се раждат с явни признаци на заболяването. Често цитомегаловирусът не се появява в бебето.

Характерът на развитието на болестта зависи от зрелостта на плода по време на интраутеринна инфекция, имунитета на майката и имунната реактивност на детето. Симптомите на вродения CMV при новородено могат да включват: жълтеница, припадъци, ненормално развитие на органи и системи. Лекарите могат да диагностицират глухота и слепота.

Придобитият цитомегаловирус при деца под една година може да се прояви като лезия само на слюнчените жлези. В отговор на въвеждането на вируса в клетките може да се наблюдава значително увреждане на функциите на засегнатия орган. В тежки случаи цитомегаловирусът при новороденото може да причини недостатъчност на надбъбречната кора, а при имунодепресията - увреждане на всички органи.

Придобитият цитомегаловирус при дете на възраст 1 година може да покаже забавяне в физическото развитие. В този случай има нарушения на двигателната активност, конвулсии. В зависимост от състоянието на имунитета на детето може да има различни признаци: подуване на слюнчените жлези, кръвоизливи, зрително увреждане, стомашно-чревни увреждания. Но по-често придобитата болест може да продължи безсимптомно.

Цитомегаловирусът при дете след 2 години може да доведе до изолирана лезия на слюнчените жлези или до увреждане на органите. Въпреки това, за разлика от вродената форма, болестта се проявява по-често чрез мононуклеоза. Детето може да претърпи постепенно повишаване на температурата, възпалено гърло, повишаване на лимфните възли, хепатоспленомегалия, подуване на лигавицата на гърлото и коремна болка.

Имунната система на деца под 5-годишна възраст все още не е в състояние да осигури адекватен отговор на инфекцията. Цитомегаловирус на деца на 3-годишна възраст може да прояви симптоми на интерстициална пневмония. Детето има задух, кашлица, персистираща кашлица, цианоза. Възможно е да се приложат нарушения на функциите на стомашно-чревния тракт и черния дроб. Температурата може да достигне 40 градуса. Това състояние може да продължи от 2 до 4 седмици.

В обобщената форма почти всички органи могат да бъдат включени в процеса. Болестта се проявява сепсис, продължителна треска, нарушения на функциите на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система, паренхимен хепатит и енцефалит. Когато се лекуват усложнения на CMV при деца от пет години, включително и назначаването на имуноглобулини (интерферон). След пет години тялото на детето може да се справи с инфекцията без сериозни последствия.

Какви са симптомите и признаците на инфекция при деца?

Ако е засегнат цитомегаловирус, симптомите при децата могат да се проявяват в зависимост от възрастта и състоянието на имунитета. Колкото по-голямо е детето, толкова по-лесно ще бъде толерирането на болестта. При първия сблъсък с вируса при деца под 7-годишна възраст с нормален имунитет се развива типичната симптоматика:

  • хипертермия
  • Запушване на ларинкса, възпаление
  • Мускулна слабост, неразположение
  • главоболие

Понякога може да има обриви по тялото. Ако децата имат симптоми на цитомегаловирус, лечението се извършва с антивирусни лекарства, които превръщат заболяването в пасивна форма.

В случай на намаляване на имунитета, симптомите на CMV при децата могат да се проявяват в зависимост от органната лезия или формата на заболяването. Вирусът засяга чревните жлези, жлъчните канали, бъбречните капсули и др. Това води до появата на фокални възпаления. Може да се развие пневмония, бронхит, възпаление на далака, надбъбречни жлези, черен дроб. В обобщената форма всички органи могат да бъдат засегнати. В този случай симптомите на CMV инфекцията при деца са полиморфни. Общата форма е тежка и може да се окаже смъртоносна през първите 2 седмици от живота. В изолирани форми на увреждане органът може да бъде асимптомен.

Кога е необходимо лечението на болестта?

Лечението на цитомегаловирус при деца е прилагането на комплекс от лекарства в зависимост от засегнатите системи. В обобщена форма назначаването на кортикостероиди, антивирусни (Ganciclovir) и специфични cytotec. За възстановяване на основните функции на имунитета (предимно - производството на интерферон), курс на лечение с индуктори на интерферон (амиксин, циклоферон). Тези лекарства активират хуморален и клетъчен имунитет. Благодарение на интерфероните, имунната система започва да работи ефективно и допринася за смъртта на вируса.

Най-често, лечението на CMV при деца се извършва с назначаването на човешки имуноглобулин (Megalotect, Cytotect). Тези лекарства не са токсични и могат да се използват за лечение на деца на всяка възраст. В изключителни случаи се предписват по-токсични антивирусни лекарства за лечение на новородени - Ganciclovir, Cidofovir. Такова лечение се извършва в случаи на тежки лезии на висцерални органи. Въпреки това, преди лечението на цитомегаловирус при дете с токсични лекарства, степента на усложненията, причинени от вируса, трябва да бъде оценена. Самата терапия и наборът от лекарства, които се използват за лечение, трябва да съответстват на имунния статус на детето.

Самият вирус или заболяване, което се развива в лека форма (синдром на мононуклеоза) при деца с нормална имунна терапия, не се изисква. Достатъчно е да се използват витамини и реставрационни медикаменти за укрепване на имунитета. В периоди, в които възникват огнища на инфекциозни заболявания (грип или АРИ), използването на мултивитаминови комплекси ще предпази детето от вируса.

Какво представлява опасният цитомегаловирус при дете?

Обикновено здравите деца понасят тази инфекция нормално. Болестта може да бъде асимптомна или с настинки, които изчезват след няколко дни. Въпреки това при отслабени деца тази инфекция може да възникне при усложнения. Последиците от цитомегаловирус при дете може да се появят веднага след раждането или след предишно заболяване. Асимптоматичното изтичане може в бъдеще да причини зрително увреждане или умствена изостаналост. Може евентуално да развие проблеми със слуха или неврологични аномалии.

Научните изследвания са установили риска от инфекция на плода през първата половина на бременността. След като проникне в тялото, вирусът показва тератогенен ефект. В резултат на това има нарушение на развитието на мозъка, слуха и зрителните органи, висцералните органи.

Анализ на цитомегаловирус при детето

За да се направи точна диагноза, е необходимо да се направи анализ за цитомегаловирус. За диагностицирането се използват няколко метода:

  1. Вирусологичен (цитологичен).
  2. Серологично. Най-достъпният метод за ELISA е изолирането на имуноглобулини G и М.
  3. Молекулярно-биологичен (PCR).

Най-информативният анализ за CMV при дете е PCR методът. Можете да откриете не само ДНК на CMV по метода на PCR при деца, но и активността на вируса. Този метод обаче е един от най-скъпите. Използва се и друг метод, който позволява да се установят антитела срещу цитомегаловирус в дете - серологично (ELISA). Анализът определя няколко вида антитела и етапа на заболяването.

Трябва да се разберат някои различия в антителата. Имуноглобулините от клас М се произвеждат в отговор на вирус. Те не могат да образуват имунологична памет, така че с изчезването им, защитата срещу вируса изчезва. Имуноглобулин G се получава след потискане на инфекцията през целия живот, което води до стабилен имунитет към заболяването.

Ако намери БОРБА SMV IgG в детето, но не намери ЗА БОРБА С CMV IgM - това се казва, че тялото разработил през целия имунитет към вируса. Това означава, че това е CMV норма при децата, което не изисква лечение. Ако цитомегаловирус при децата IgG положителни, но не са открити антитела IgG БОРБА CMV, анализ показва, че в организма не е доказателство за имунитет към вируса. Антителата инхибират развитието на вируса и помагат да се толерира заболяването без симптоми. Ако не съществува антитела срещу цитомегаловирус (cmvg) при детето, това се дължи на липсата на заболяване или на висока чувствителност към инфекция.

Цитомегаловирус (cmv, CMV) Igg позитивен при дете показва, че е заразен преди или след раждането или след това. Ако много висок титър при дете е доказателство за активиране на инфекцията. Обикновено концентрацията на IgM антитела се увеличава.

Антителата срещу цитомегаловирус Igg позитивни при детето - това означава, че заболяването е в етап на неактивност или в етап на реактивация. Помогнете да се даде точен анализ на доказателствата клас М. Ако антителата против SMV IgG положително при дете с положителен IgM БОРБА SMV - това означава, че тялото е в края на първият случай на зараза и вече е формирана на имунната система. При отрицателен IgM заболяването е неактивно.

Цитомегаловирус IgM позитивен при дете с отрицателен анти-CMV IgG говори за първично заболяване в острия стадий. Ако тестовете не откриват антитела и от двата класа, тогава болестта отсъства или е на ранен етап и антителата нямат време за развитие.

Видове анализи за цитомегаловирус (CMV) и тяхното тълкуване

За здрав човек цитомегаловирусът не е твърде опасен, но при определени обстоятелства може да доведе до сериозни усложнения. Отдаване под наем анализ цитомегаловирус е от особено значение за жените, които носи едно дете и се планират бременност, за деца, само се е появил, тези, които са закупени или вроден имунен дефицит и изкуствено. Колкото по-рано е изследването, толкова по-ефективна е терапията, така че тестовете трябва да бъдат направени незабавно, когато се появят първите подозрения за болестта.

Характеристики на патогена

Първо, помислете какво е цитомегаловирус. Принадлежи към семейството на херпес вируси, което включва и варицела, причинителя на мононуклеоза на Epstein-Bar, херпес симплекс тип I и тип II. Името се оправдава от специфичните промени, които клетките претърпяват под въздействието на патогена - техните размери значително се увеличават.

След заразяването, вирусът може да проникне почти във всички телесни течности, съответно за откриването му, урината, кръвта, вагиналното изпускане и други материали. Прониквайки в човешкото тяло, този патоген често остава там завинаги, днес цитомегаловирусът се открива при юноши в около 15% от случаите, при възрастната популация от 40%. Едно от опасностите на вируса е сложността на неговото откриване:

  • Продължителността на инкубационния период е до два месеца, през което време може да липсва симптоматиката.
  • Под влиянието на стресова ситуация, тежка хипотермия или намаление на имунитета възниква рязко избухване и заболяването е погрешно за ARVI или ARI. Като се има предвид, че болестта има подобна симптоматика - температурата се повишава, общата слабост и главоболието се наблюдават.
  • С невъзможността за своевременно разпознаване на патология, пневмония, енцефалит или артрит се развиват други патологии.

Как се появява инфекцията и на кого е показан анализът

начини на заразяване са разнообразни - при възрастни институт може да се предава по полов път, новороденото по време на дейности, раждане на майката или по време на кърмене, цитомегаловирус, дете на възраст над очевидно след контакт със заразени връстници, проникващи в организма със слюнката. Въпреки факта, че патологията може да бъде открита при дете, в 50% от случаите страдат хора, навършили 35 години или повече.

Предвид всичко това, е възможно да се отделят определени категории сред населението, на което е показан анализът за цитомегаловирус:

  • Жените, които носят дете и тези на най-справедливия пол, които са подложени на предучилищно обучение (набор от мерки, насочени към пълно зачеване, период на бременност и раждане на здраво бебе).
  • Новородени бебета.
  • Деца, които често имат ARVI.
  • Пациенти с имунен дефицит, както вродени, така и придобити, включително ХИВ.
  • Пациенти от всички възрасти с наличие на злокачествени новообразувания.
  • Пациенти, приемащи цитотоксични лекарства.
  • Засегнати от клинични симптоми на цитомегаловирус.

Жените, които планират да забременеят, или вече тези, които са регистрирани в ранните стадии на бременността, анализът за цитомегаловирус се прави веднага, когато посетите здравно заведение. Необходимо е да се направи анализ на антителата срещу цитомегаловирус, който помага да се идентифицира броят им и да се определи дали жената е имала този вирус преди и дали има имунитет към патогена.

Ако анализът показва, цитомегаловирус антитела Anti-CMV IgG, риск за плода е сведена до минимум - бъдещата майка вече болен развита патология и защита, което ще осигури и бебе. В отсъствието на антитела се изследват за вируса не са провежда веднъж по време на бременност, тъй като тялото не е готова да устои на инфекция.

При кърмачета, само се е появил, кръвен тест за цитомегаловирус или урината се извършва в случай, когато следят бременна жена има съмнение за възможността от вродена инфекция или придобита по рождение патология. Диагнозата се извършва през първите 24-48 часа след раждането на бебето.

При наличие на имунна недостатъчност, тестът се извършва незабавно след откриването му. Подобен подход ще позволи да се коригира терапевтичният курс и да се допълни схемата с необходимите антивирусни лекарства, като се избягва възможна релапс или подготовка за неуточнена първична инфекция.

Анализът на CMV е необходим и при подготовката на пациент за имуносупресия при органна или тъканна трансплантация и проучването е предписано преди началото на процедурата.

Видове правила за изследване и доставка

В присъствието на нормален имунитет е повече от реално да се заразите с вирус и нямате представа за това. Имунната система успешно ще проведе цитомегаловирус в състояние на депресия, а дори и в случай на патология симптоми са напълно отсъства. Ако имунитета на лицето отсъства или е отслабена, което е особено забележимо в HIV-инфектирани пациенти с ракови тумори, CMV е в състояние да предизвика развитието на остри патологии. Налице е загуба на очите и белите дробове, мозъка, храносмилателна система, което води до усложнения често става фатално.

За да се определи наличието на патология, е необходимо да се провери кръвта за антитела и може да има няколко вида анализи, но имуноанализът се счита за най-надежден. ELISA ви позволява да определите броя и свойствата на специфичните анти-CMV, а резултатите от декодирането на кръвния тест за цитомегаловирус служат като основа за оттегляне не само на наличието на носител на инфекция, но и на присъствието на имунитет. Освен това, този метод е най-бързият, най-точните и най-достъпни.

Диагностицирането на наличието на патология ще помогне за провеждане и други проучвания, сред които:

  • полимеразна верижна реакция, която прави възможно откриването на ДНК на вируса;
  • Цитостопсия на урината, в хода на която се наблюдават увредени клетки;
  • Методът на култивиране, който се състои в отглеждане на вируса върху хранителни среди.

В човешкото тяло съществуват различни видове имуноглобулини, но ако считаме цитомегаловирус, IgM, IgG са ефективни. Първият тип се развива в началния стадий на инфекция, осигурявайки потискане на първичната инфекция. Вторият тип се генерира по-късно и е предназначен да предпазва тялото от цитомегаловирус през следващия живот на жертвата.

Важен факт. Първият IgG, образуван като отговор на инфекцията, се асоциира с вирусни частици много слабо, в този случай те се считат за с ниска алоегия. След приблизително 14 дни започва производството на силно амиден IgG, които се характеризират с достатъчна ефикасност и са способни лесно да разпознават и свързват вирионите.

Определението за безвредност е необходимо за установяване на предписването на инфекция. В този случай липсва концепцията за "норма" за IgG като такава - ако се установи кръвен тест по време на кръвен тест, независимо от неговата стойност, патологията е очевидна. Сега, за какви свойства имаме серологичните маркери IgM и IgG, ние ги разглеждаме заедно с илюзията на IgG по-подробно, за която има обобщена таблица:

Що се отнася до молекулярните диагностични методи, те се отнасят директно: те позволяват да се определи наличието на патогени в изследваните материали. В този случай изборът на биологичен материал се извършва, като се вземат предвид развитието на етапите на патологичния процес, неговите клинични прояви и целите на провеждането на лабораторни изследвания.

Най-често кръвта се използва за изследване, но трябва да се има предвид, че патогенът не винаги присъства в нея, съответно, ако инфекцията е отрицателна, инфекцията може да съществува в организма. За потвърждение са необходими допълнителни тестове.

Сега как да направите анализа. Проучването за цитомегаловирус не се различава от обичайните кръвни тестове, взети от вената. В някои случаи се изисква изследване на урина, слюнка или амниотична течност. Нито един от тестовете не изисква никакво специфично обучение, с изключение на това, че кръвта се очаква да бъде доставена на празен стомах. След като анализът бъде предаден и резултатите са получени, те се дешифрират от квалифицирани специалисти.

Как да дешифрираме резултатите

Декодирането на анализа по форма е тигър на IgG антитяло. Както споменахме по-горе, стандартът за този показател не е предвиден - той може да се колебае на фона:

  • състоянието на имунната система;
  • наличието на хронични патологии;
  • общото състояние на организма;
  • обичайния начин на живот.

Трябва да се има предвид, че IgG се генерира не само по време на инфекция, но и по време на периоди на обостряне и остава в организма след трансферираната патология. Поради тези причини, резултатите от цитомегаловирусния анализ може да са съмнителни и биоматериалните изследвания често се повтарят.

Съвременните лаборатории имат многобройни системи, които им позволяват да откриват антитела срещу цитомегаловируса. Тяхната чувствителност е различна, както и съставът на компонентите. Но има и обща характеристика - всички те са предназначени да провеждат ензимен имуноанализ. Установените норми в този случай също отсъстват.

Декодирането на резултатите от ELISA се извършва въз основа на нивото на оцветяване на течността, в което се добавят биоматериалите, които трябва да бъдат изследвани. Полученият цвят се сравнява с предварително приготвени проби, както положителни, така и отрицателни.

За по-бързо декодиране, лабораторните техници използват тестова система с правилно разреждане на кръвта, което позволява да се съкрати времето за получаване на резултатите. Всеки медицински център използва собствени титри за диагностика, като използва референтни показатели, които дават отрицателен или положителен резултат.

Резултатите от анализа показват средните показатели - крайната стойност от 0,9, ако делът е определен като 0,4. Нормата за това е степента на оцветяване на пробата, в която липсват антитела към вируса. Ето таблицата за примерно декодиране:

Д-р Комаровски за инфекция с цитомегаловирус

Детето има цитомегаловирус. Въпреки широкото разпространение на този агент на планетата, практически няма познаване на обикновените жители. В най-добрия случай някой някога е чул нещо, но какво точно не помня. Д-р Евгений Коморовски заяви с прости думи, това е вирус, отколкото е опасно и какво да направите, ако кръвни изследвания на детето, са установили, че "ужасен звяр". Ние Ви даваме възможност да се запознаете с информацията от известния лекар.

За вируса

Цитомегаловирус принадлежи към семейството на херпес вирусите от петия тип. Това е доста интересно, когато погледнете през микроскоп - формата му прилича на кръгли бодливи черупки кестени, и в контекста прилича на предавка.

С удар на човек, този вирус предизвиква появата на цитомегаловирусна инфекция. Въпреки това, тя не е толкова агресивна: след въвеждане на тялото, дълго време той лесно можеше да си представи да съществува мирно там, не се посочва нейното присъствие. По време на "толерантност" се нарича условно-патогенни вируси, която влиза възпроизводството и причинява заболяване само в определени фактори. Основното е отслабване на имунитета. Повечето хора, склонни към инфекции, като много лекарства по някаква причина, живеещи в екологично замърсен район, често в големи количества използват домакински почистващи продукти.

Цитомегаловирусът обича да се заселва в слюнчените жлези. Оттам той пътува из цялото тяло.

Между другото, тялото постепенно произвежда антитела към него и ако се натрупат достатъчно, дори отслабеният имунитет вече не може да причини цитомегаловирусна инфекция.

Пътища на предаване

Ако за възрастни основният начин на заразяване е сексуален, тогава за децата се целува, контакт със слюнката на заразеното лице, така че понякога се нарича целувка вирус.

Също така, майка, голяма цитомегаловирусна инфекция, я предава на плода си по време на бременност и това може да причини доста сериозни малформации в неговото развитие. Дете може да се зарази по време на раждането при контакт с лигавиците на родовия канал. В допълнение, бебето може да получи инфекция с майчиното мляко в ранните дни от живота си.

Друг начин за прехвърляне на цитомегаловирус е кръвта. Ако трохите са заменени от преливане на кръв от донор, който има вирус, както и трансплантации на органи от заразен донор, детето трябва да придобие още носители на цитомегаловирус.

опасност

Юджийн Комаровски води този факт: на планетата 100% от възрастните хора по някакъв начин са имали контакт с цитомегаловирус. Сред подрастващите се откриват около 15% от тези, които вече имат антитела срещу този агент (т.е. болестта вече е прехвърлена). До 35-40 години антителата срещу CMV се откриват при 50-70% от хората. Към пенсията броят на хората с имунитет към вируса е още по-висок. По този начин е доста трудно да се говори за всяка прекомерна опасност от петия тип вирус, тъй като мнозина, които са се възстановили, дори не знаят за такава инфекция - тя напълно остана незабелязана за тях.

Опасен вирус, с изключение на бременни жени и техните неродени деца, но също така и при условие, че въздействието на бъдещите майки с CMV по време на бременността се появи за първи път. Ако някога жената е била болна, а антителата се откриват в кръвта й, тогава детето няма вреда. Но основната инфекция по време на бременност е опасно за бебето - може да умре или рискът от вродени малформации е висок.

Ако инфекцията на бебето се случи по време на бременност или непосредствено след раждането, лекарите говорят за вродена цитомегаловирусна инфекция. Това е доста сериозна диагноза.

Ако детето е вдигнало вируса вече в собствения си съзнателен живот, те говорят за придобитата инфекция. Тя може да бъде преодоляна без много трудности и последствия.

Родителите често питат: какво означава това, ако открият антитела срещу цитомегаловирус (IgG) в кръвния тест на бебето и сложи + пред CMV? Няма какво да се притеснявате, казва Евгени Комаровски. Това не означава, че детето е болно, но казва, че в тялото му има антитела, които няма да позволят на цитомегаловируса да направи своята "черна работа". Те се развиваха, защото детето вече имаше контакт с този вирус.

Трябва да започнете да се притеснявате дали детето има IgM + в резултатите от кръвните изследвания. Това означава, че в кръвта има вирус, но все още няма антитела.

Симптомите на инфекцията

Наличието на цитомегаловирусна инфекция при новородено се определя от лекарите на детското отделение на болницата за майчинство. Те веднага след появата на трохи в светлината правят удължен кръвен тест.

В случай на придобита инфекция, родителите трябва да са наясно, че инкубационният период трае от 3 седмици до 2 месеца, а самата болест може да продължи от 2 седмици до месец и половина.

Симптомите дори и много внимателна майка няма да предизвикат и най-малко съмнение и подозрение - те са много подобни на обичайната вирусна инфекция:

  • температурата на тялото се покачва;
  • има респираторни симптоми (течащ нос, кашлица, която бързо преминава в бронхит);
  • има признаци на интоксикация, детето няма апетит, се оплаква от главоболие и мускулна болка.

Ако детето ви има имунна система, която да е наред, той ще даде силен отпор на вируса, разпространението му ще бъде прекратено, а в кръвта на бебето ще бъдат тези, IgG - антитялото. Въпреки това, ако сте собственик на защита пълничък малко момче не е достатъчно, инфекцията може да "скрие" и да придобие мудно, но дълбочината на формата, което се отразява на вътрешните органи и нервната система. В обобщената форма на цитомегаловирусна инфекция, черният дроб, бъбреците и надбъбречните жлези, както и далака страдат.

Цитомегаловирусна инфекция при деца

Цитомегаловирусната инфекция при деца се открива съвсем случайно. Много често след изследване на дете за инфекция, майка ми чува от лекаря една загадъчна фраза: антитела срещу цитомегаловирус са открити в кръвта.

Повечето от децата са заразени с цитомегаловирус, но инфекцията се държи тайно и докато определена точка не се появи.

Цитомегаловирусната инфекция при деца се активира на фона на намален имунитет и неговите последствия могат да бъдат много тъжни: загуба на зрение, слух, загуба на интелигентност и дори смърт. Какви са симптомите на цитомегалия и защо болестта се счита за толкова опасна?

причини

Причините за цитомегаловирусна инфекция - ДНК-съдържащ вирус, един от семейството на херпес вируси. След като веднъж проникне в тялото, патогенът остава в него за цял живот. Ако няма прояви на болестта, тази форма на инфекция се нарича носител. Според статистиката 80-90% от възрастните са заразени с цитомегаловирус и първата среща с патогена се появява като дете.

Веднъж в кръвта, вирусът има тенденция да проникне в клетките на слюнчените жлези - това е предпочитаното място на патогена.

Вирусът засяга дихателните пътища, черния дроб, далака, мозъка, стомашно-чревния тракт, бъбреците.

В клетките вирусът изгражда своята ДНК в ядрото, след което започва производството на нови вирусни частици. Заразената клетка силно се увеличава по размер, което дава името на причинителя: на латински означава "гигантски клетки".

Обикновено цитомегаловирус при деца не причинява ярки симптоми и постъпва тайно. Болестта причинява сериозни увреждания, когато отслабва имунната защита, която се случва в следните групи бебета:

  • преждевременно и изтощено;
  • При деца с вродени малформации;
  • HIV-инфектирани пациенти;
  • с нарушения в имунната система;
  • с хронични заболявания (диабет, гломерулонефрит).

Как се предава

Носител или болен човек отделя вируса във външната среда със слюнка, кърма, урина, слуз от гениталния тракт.

Инфекцията на детето може да се случи по следните начини:

  • Вертикално - възниква през периода на вътрематочно развитие. Вирусът е способен да проникне през плацентата в кръвообращението на фетуса от тялото на майката. Особено висок риск от инфекция, ако жена по време на бременност страда от остра цитомегаловирусна инфекция.
  • При майчиното мляко - ако жената има остра форма на инфекция или е заразена по време на кърмене.
  • Контактен, въздушен - при преминаване през родовия канал и в по-стара възраст, когато бебето комуникира с заразените хора.

Няма общоприета класификация на цитомегаловирусна инфекция. Лекарите разделят болестта до момента на инфекцията (вродена, придобита) и от разпространението (обобщено, локализирано). Отделна група е цитомегаловирусна инфекция при заразени с ХИВ деца.

вроден

Вродена се нарича цитомегаловирусна инфекция, която детето получени от майката по време на бременност. Ако инфекцията настъпи през първия триместър, бременността се прекъсва или се роди бебе с тежки дефекти в развитието. По-късно инфекцията се появява в по-лека форма.

Вродената цитомегаловирусна инфекция може да бъде:

Острата форма на цитомегалия се проявява непосредствено след раждането и проявите на хронична цитомегаловирусна инфекция се развиват постепенно през първите месеци от живота.

придобит

Придобита цитомегаловирусна инфекция бебе инфектирани по време на кърменето от майката или в контакт с болно лице. При децата подлежащи на заболяването може да бъде трудно, децата от предучилищна възраст и училищна възраст продължават да работят според вида ARVI.

С протичането на болестта може да бъде:

  • латентна - локализирана форма (вирусът живее в слюнчените жлези);
  • остър - според типа остра респираторна вирусна инфекция с повишаване на температурата;
  • обобщена - тежка форма с поражение на много органи.

симптоми

Симптомите на цитомегалия ще зависят от формата на болестта, възрастта и имунния статус на детето.

В новородено

Цитомегаловирус при деца от първите дни от живота засяга черния дроб, което се проявява като иктерично оцветяване на кожата и очите. Нормата на жълтеницата на новородените е в рамките на един месец, при заразените деца тя продължава до шест месеца. може да бъде нарушение на храносмилането, детето зле добавя тежест, тревоги.

Загубата на хематопоетичната система с цитомегалия води до намаляване на броя на тромбоцитите - кръвните клетки, отговорни за съсирването. В резултат на това кожата на бебето е лесно се появяват натъртвания, може да е малък хеморагичен обрив. Симптоми като кървене от пъпа, смесване на кръв във фекалиите и повръщането.

Цитомегаловирусна инфекция при новородени причинява възпаление на мозъчната тъкан (енцефалит), последвано от образуването на лезии с плътни калцинирани включвания. Бебето може да има симптоми като конвулсии, загуба на съзнание, неврологични нарушения.

Увеличаването на размера на главата е резултат от спадане на мозъка поради увеличеното производство на цереброспинална течност на фона на възпалителен отговор.

Загубата на централната нервна система обикновено се комбинира със зрително увреждане. Вирусът прониква в структурата на окото и ги уврежда, поради което бебето може да затъмни лещата, да промени формата и цвета на ириса, зеницата. Често ефектите от цитомегалия са трайно нарушение на зрението.

Кашлица, недостиг на въздух, цианотичен цвят на кожата новородени - симптоми на цитомегаловирусна пневмония. Намаляване на количеството урина, необичаен цвят или остър мирис те говорят за увреждане на бъбреците с остра цитомегаловирусна инфекция.

Вродена инфекция води до много сериозни последици, до тежко увреждане и смърт на детето. Лечението с народни средства тук не помага, сериозно лечение е необходимо.

Едно едногодишно дете и по-големи

При деца от една година и по-големи обикновено се получава цитомегаловирусна инфекция. Болестта се проявява като възпаление на горните дихателни пътища. Бебето се притеснява кашлица, назална конгестия, поглъщаща болка, треска тяло. Може да се присъедини обрив по цялото тяло под формата на червени петна.

Бебето има лимфни възли на врата, под долната челюст, в мишниците и в слабините. Пухкавите лимфни възли са безболезнени, повърхността на кожата е с нормален цвят.

Понякога се оплаква детето коремна болка, в дясната половина или от двете страни. Причини за болка - увеличение на черния дроб и далака по размер. Малък иктер на кожата и очите - симптоми на увреждане на черния дроб.

Въпреки че болестта е подобна на обичайната ТОРС, народните средства няма да излекуват напълно детето.

диагностика

Диагностицирането на цитомегаловирус при деца не е лесна задача, тъй като проявленията са неспецифични и наподобяват хода на много други заболявания. Лекарят ще изследва детето, след което той ще предпише необходимите тестове и проучвания, за да потвърди цитомегалия.

анализи

Следните тестове ще помогнат за откриване на цитомегаловирусна инфекция при дете:

  • Кръвни тестове за антитела срещу причинителя - защитният протеин Ig M показва остра инфекция и IgG е около хронична или латентна форма.
  • PCR на урина и слюнка - позволява откриването на самия патоген в материала.
  • Общият анализ на кръвта - при детето се намалява количеството на еритроцитите (анемия), тромбоцитите и левкоцитите.
  • Биохимичните кръвни тестове - повишават чернодробните ензими ALT и AST, като бъбречното увреждане ще повиши концентрацията на урея и креатинин.

Утайката на урина задължително се изследва под микроскоп за наличието гигантски клетки с ядро ​​под формата на "бухалско око" ще се погрижи за диагнозата цитомегалия.

Инструментални методи

Те се определят в зависимост от системата, на която детето е ударено:

  • гръден рентгенов лъч - ако има белодробно увреждане, картината ще покаже признаци на пневмония;
  • Ултразвук на коремната кухина - ще покаже увеличение на черния дроб и далака, възможно кръвотечение в тях;
  • Ултразвук или ЯМР на мозъка - ще открият огнища на възпаление или калцификация в мозъка.

При генерализирана инфекция лекарят ще предпише очно изследване на очния фонд. Това ще позволи своевременно откриване на щети на структурите на окото и евентуално ще запази зрението, при условие че се осигурява компетентно лечение.

лечение

Лечение на цитомегаловирус при деца, заети с инфекциозни болести, в сътрудничество с педиатър. Ако е необходимо, детето ще бъде наблюдавано от невролог, окултист, нефролог или уролог.

препарати

Не е разработено лекарство, което напълно отстранява цитомегаловирус от тялото. Първоначално имаше опити да се лекува цитомегалия с антиерептични лекарства, но тази схема не беше прекалено успешна.

Може да назначи лекар ганцикловир, въпреки че при малки деца се използва само в отчаяни ситуации поради високата токсичност. Използвайте лекарството само при по-големи деца в случай на тежка инфекция.

При тежка инфекция детето се инжектира с човешки имуноглобулиново-защитни антитела, което ще помогне за предотвратяване на негативните последици от заболяването.

Ако цитомегаловирусът при дете е от типа ARVI, лекарят ще предпише лекарства, които ще облекчат симптомите на заболяването:

  • антипиретици - при температура над 38 градуса С;
  • отхрачващо средство - при кашляне с вискозен храчка;
  • имуномодулиращо - за деца над 5 години да ускори производството на защитни антитела;
  • витамин-минерал - за повишаване на устойчивостта на организма към болести.

По време на остра инфекция, лекарят ще назначи легло за почивка, много топла течност (чай с мед, мед, компот), лечение с народни средства: гараж с антисептици (лайка, сода, йод). Това няма да премахне причината за болестта, но значително ще улесни нейните проявления.

предотвратяване

Предотвратяването на цитомегаловирусна инфекция включва спазването на правилата за лична хигиена, тъй като вирусът се предава чрез контакт. Разхождайки се на чист въздух, разнообразно меню, рационален режим на деня - всичко това ще засили имунитета на бебето и ще ви позволи лесно да оцелеете при атаката на вируса.

За да се предпази детето от вродена цитомегалия, жената по време на планиране на бременността трябва да премине анализа на антитела към цитомегаловирус. В случай, че не се открият антитела, лекарят ще предпише бъдеща майка за превантивна ваксинация.

Ваксинацията ще образува имунитет срещу патогена, ще предпази жената по време на инфекция от инфекция.

Лечението с народни средства за остра инфекция по време на бременност е неефективно, винаги трябва да се консултирате с лекар относно симптомите на ARVI. Последиците от вродения цитомегал са твърде сериозни, за да пренебрегнат възможната опасност.