Видове анализи за цитомегаловирус (CMV) и тяхното тълкуване

За здрав човек цитомегаловирусът не е твърде опасен, но при определени обстоятелства може да доведе до сериозни усложнения. Отдаване под наем анализ цитомегаловирус е от особено значение за жените, които носи едно дете и се планират бременност, за деца, само се е появил, тези, които са закупени или вроден имунен дефицит и изкуствено. Колкото по-рано е изследването, толкова по-ефективна е терапията, така че тестовете трябва да бъдат направени незабавно, когато се появят първите подозрения за болестта.

Характеристики на патогена

Първо, помислете какво е цитомегаловирус. Принадлежи към семейството на херпес вируси, което включва и варицела, причинителя на мононуклеоза на Epstein-Bar, херпес симплекс тип I и тип II. Името се оправдава от специфичните промени, които клетките претърпяват под въздействието на патогена - техните размери значително се увеличават.

След заразяването, вирусът може да проникне почти във всички телесни течности, съответно за откриването му, урината, кръвта, вагиналното изпускане и други материали. Прониквайки в човешкото тяло, този патоген често остава там завинаги, днес цитомегаловирусът се открива при юноши в около 15% от случаите, при възрастната популация от 40%. Едно от опасностите на вируса е сложността на неговото откриване:

  • Продължителността на инкубационния период е до два месеца, през което време може да липсва симптоматиката.
  • Под влиянието на стресова ситуация, тежка хипотермия или намаление на имунитета възниква рязко избухване и заболяването е погрешно за ARVI или ARI. Като се има предвид, че болестта има подобна симптоматика - температурата се повишава, общата слабост и главоболието се наблюдават.
  • С невъзможността за своевременно разпознаване на патология, пневмония, енцефалит или артрит се развиват други патологии.

Как се появява инфекцията и на кого е показан анализът

начини на заразяване са разнообразни - при възрастни институт може да се предава по полов път, новороденото по време на дейности, раждане на майката или по време на кърмене, цитомегаловирус, дете на възраст над очевидно след контакт със заразени връстници, проникващи в организма със слюнката. Въпреки факта, че патологията може да бъде открита при дете, в 50% от случаите страдат хора, навършили 35 години или повече.

Предвид всичко това, е възможно да се отделят определени категории сред населението, на което е показан анализът за цитомегаловирус:

  • Жените, които носят дете и тези на най-справедливия пол, които са подложени на предучилищно обучение (набор от мерки, насочени към пълно зачеване, период на бременност и раждане на здраво бебе).
  • Новородени бебета.
  • Деца, които често имат ARVI.
  • Пациенти с имунен дефицит, както вродени, така и придобити, включително ХИВ.
  • Пациенти от всички възрасти с наличие на злокачествени новообразувания.
  • Пациенти, приемащи цитотоксични лекарства.
  • Засегнати от клинични симптоми на цитомегаловирус.

Жените, които планират да забременеят, или вече тези, които са регистрирани в ранните стадии на бременността, анализът за цитомегаловирус се прави веднага, когато посетите здравно заведение. Необходимо е да се направи анализ на антителата срещу цитомегаловирус, който помага да се идентифицира броят им и да се определи дали жената е имала този вирус преди и дали има имунитет към патогена.

Ако анализът показва, цитомегаловирус антитела Anti-CMV IgG, риск за плода е сведена до минимум - бъдещата майка вече болен развита патология и защита, което ще осигури и бебе. В отсъствието на антитела се изследват за вируса не са провежда веднъж по време на бременност, тъй като тялото не е готова да устои на инфекция.

При кърмачета, само се е появил, кръвен тест за цитомегаловирус или урината се извършва в случай, когато следят бременна жена има съмнение за възможността от вродена инфекция или придобита по рождение патология. Диагнозата се извършва през първите 24-48 часа след раждането на бебето.

При наличие на имунна недостатъчност, тестът се извършва незабавно след откриването му. Подобен подход ще позволи да се коригира терапевтичният курс и да се допълни схемата с необходимите антивирусни лекарства, като се избягва възможна релапс или подготовка за неуточнена първична инфекция.

Анализът на CMV е необходим и при подготовката на пациент за имуносупресия при органна или тъканна трансплантация и проучването е предписано преди началото на процедурата.

Видове правила за изследване и доставка

В присъствието на нормален имунитет е повече от реално да се заразите с вирус и нямате представа за това. Имунната система успешно ще проведе цитомегаловирус в състояние на депресия, а дори и в случай на патология симптоми са напълно отсъства. Ако имунитета на лицето отсъства или е отслабена, което е особено забележимо в HIV-инфектирани пациенти с ракови тумори, CMV е в състояние да предизвика развитието на остри патологии. Налице е загуба на очите и белите дробове, мозъка, храносмилателна система, което води до усложнения често става фатално.

За да се определи наличието на патология, е необходимо да се провери кръвта за антитела и може да има няколко вида анализи, но имуноанализът се счита за най-надежден. ELISA ви позволява да определите броя и свойствата на специфичните анти-CMV, а резултатите от декодирането на кръвния тест за цитомегаловирус служат като основа за оттегляне не само на наличието на носител на инфекция, но и на присъствието на имунитет. Освен това, този метод е най-бързият, най-точните и най-достъпни.

Диагностицирането на наличието на патология ще помогне за провеждане и други проучвания, сред които:

  • полимеразна верижна реакция, която прави възможно откриването на ДНК на вируса;
  • Цитостопсия на урината, в хода на която се наблюдават увредени клетки;
  • Методът на култивиране, който се състои в отглеждане на вируса върху хранителни среди.

В човешкото тяло съществуват различни видове имуноглобулини, но ако считаме цитомегаловирус, IgM, IgG са ефективни. Първият тип се развива в началния стадий на инфекция, осигурявайки потискане на първичната инфекция. Вторият тип се генерира по-късно и е предназначен да предпазва тялото от цитомегаловирус през следващия живот на жертвата.

Важен факт. Първият IgG, образуван като отговор на инфекцията, се асоциира с вирусни частици много слабо, в този случай те се считат за с ниска алоегия. След приблизително 14 дни започва производството на силно амиден IgG, които се характеризират с достатъчна ефикасност и са способни лесно да разпознават и свързват вирионите.

Определението за безвредност е необходимо за установяване на предписването на инфекция. В този случай липсва концепцията за "норма" за IgG като такава - ако се установи кръвен тест по време на кръвен тест, независимо от неговата стойност, патологията е очевидна. Сега, за какви свойства имаме серологичните маркери IgM и IgG, ние ги разглеждаме заедно с илюзията на IgG по-подробно, за която има обобщена таблица:

Що се отнася до молекулярните диагностични методи, те се отнасят директно: те позволяват да се определи наличието на патогени в изследваните материали. В този случай изборът на биологичен материал се извършва, като се вземат предвид развитието на етапите на патологичния процес, неговите клинични прояви и целите на провеждането на лабораторни изследвания.

Най-често кръвта се използва за изследване, но трябва да се има предвид, че патогенът не винаги присъства в нея, съответно, ако инфекцията е отрицателна, инфекцията може да съществува в организма. За потвърждение са необходими допълнителни тестове.

Сега как да направите анализа. Проучването за цитомегаловирус не се различава от обичайните кръвни тестове, взети от вената. В някои случаи се изисква изследване на урина, слюнка или амниотична течност. Нито един от тестовете не изисква никакво специфично обучение, с изключение на това, че кръвта се очаква да бъде доставена на празен стомах. След като анализът бъде предаден и резултатите са получени, те се дешифрират от квалифицирани специалисти.

Как да дешифрираме резултатите

Декодирането на анализа по форма е тигър на IgG антитяло. Както споменахме по-горе, стандартът за този показател не е предвиден - той може да се колебае на фона:

  • състоянието на имунната система;
  • наличието на хронични патологии;
  • общото състояние на организма;
  • обичайния начин на живот.

Трябва да се има предвид, че IgG се генерира не само по време на инфекция, но и по време на периоди на обостряне и остава в организма след трансферираната патология. Поради тези причини, резултатите от цитомегаловирусния анализ може да са съмнителни и биоматериалните изследвания често се повтарят.

Съвременните лаборатории имат многобройни системи, които им позволяват да откриват антитела срещу цитомегаловируса. Тяхната чувствителност е различна, както и съставът на компонентите. Но има и обща характеристика - всички те са предназначени да провеждат ензимен имуноанализ. Установените норми в този случай също отсъстват.

Декодирането на резултатите от ELISA се извършва въз основа на нивото на оцветяване на течността, в което се добавят биоматериалите, които трябва да бъдат изследвани. Полученият цвят се сравнява с предварително приготвени проби, както положителни, така и отрицателни.

За по-бързо декодиране, лабораторните техници използват тестова система с правилно разреждане на кръвта, което позволява да се съкрати времето за получаване на резултатите. Всеки медицински център използва собствени титри за диагностика, като използва референтни показатели, които дават отрицателен или положителен резултат.

Резултатите от анализа показват средните показатели - крайната стойност от 0,9, ако делът е определен като 0,4. Нормата за това е степента на оцветяване на пробата, в която липсват антитела към вируса. Ето таблицата за примерно декодиране:

Анализ за цитомегаловирус

Цитомегаловирус (CMV) е вирус от вида Herpesvirus. Подобно на всички херпесни вируси, цитомегаловирусът може да съществува за дълъг период от време в човешкото тяло в латентна форма. След заразяването вирусът остава в човешкото тяло почти за цял живот. С намаляването на имунитета вирусът става активен, причинявайки тежки увреждания на много органи и телесни системи. Особено опасен е цитомегаловирусът за новородени, така че бременните жени дават анализ за цитомегаловирус. Какво е това заболяване и защо е толкова важно да се направи кръвен тест за цитомегаловирус?

цитомегаловирус

Най-често цитомегаловирус се предава по следните начини:

  • чрез слюнка с целувка;
  • въздушни капчици;
  • полов акт;
  • с трансфузия на заразена кръв;
  • от жена на дете по време на бременност, раждане, кърмене.

Инкубационният период на заболяването е 20-60 дни. Продължителността на острата фаза на заболяването е 2-6 седмици. За този период пациентът има обща слабост, студенина, интоксикация на тялото, повишена телесна температура, главоболие и мускулна болка, бронхит.

По време на обострянето на това инфекциозно заболяване могат да се развият сложни патологии на вътрешните системи и органи. В някои случаи има пневмония, ринит, ларингит, хепатит, урогенитални патологии. След края на острата форма, цитомегаловирусът преминава в латентна форма.

По-изразени симптоми на заболяването при деца на възраст 3-5 години, бременни жени, хора, страдащи от придобит или вроден имунен дефицит. Хората, които имат висок имунитет, толерират остра форма на заболяването без значителни симптоми. Поради това е толкова важно да се прави периодичен анализ на цитомегаловирус.

При намаляване на имунитета са възможни следните прояви на цитомегаловирусна инфекция:

1. Има остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), която има изразени симптоми - умора, неразположение, слабост, хрема, главоболие, треска. Често тези признаци се съпътстват от възпаление на сливиците, слюнчените жлези.

2. Обобщената форма на цитомегаловирусния ток. Инфекцията засяга вътрешните органи на човека. Възпалителният процес се развива в чернодробния епител, далака, панкреаса, бъбреците, надбъбречните жлези. Често пациентът има бронхит, пневмония, имунната система на тялото е значително отслабена.

3. Патология на урогениталната система. Пациентът има симптоми на системно неспецифично възпаление на урогениталните органи, които трудно се лекуват с конвенционални антибактериални лекарства.

Хората, които са изложени на риск от развитие на това заболяване, трябва редовно да вземат кръвен тест за цитомегаловирус, за да започнат лечение според нуждите. Това са преди всичко бременни жени, пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност, рак, HIV инфекция, пациенти, които са претърпели трансплантация на органи.

Анализи за цитомегаловирус

Индикации за назначаване на кръвни тестове за цитомегаловирус, изследване на урината, намазка, слюнка са следните заболявания и състояния:

  • подготовка и хода на бременността;
  • фетоплацентна недостатъчност;
  • признаци на вътрематочна инфекция на плода;
  • аборт на бременност;
  • неопластични заболявания;
  • имуносупресия при HIV инфекция;
  • приемане на цитостатични (антитуморни) лекарства;
  • треска с неизвестно естество;
  • нестандартното развитие на пневмония, включително при деца.

Основните методи на лабораторни изследвания за цитомегаловирус са:

В резултат на цитомегаловирусния анализ клетките на вируса се откриват под микроскоп, използвайки цитологичния метод в човешките биологични среди. Тези клетки са големи, вътрешно ядрени включвания. Предимства на цитологичния метод - простота, бързи резултати. Недостатъкът е ниското информационно съдържание, което е само 50%.

Вирусологичният метод е едно от най-точните изследвания. Състои се с това, че проба материал (кръв, сперма, слюнка, цервикален газоразрядни, околоплодна течност) е поставен в среда, която е благоприятна за растежа на микроорганизмите. За известно време (2-7 дни) колонии от микроорганизми растат върху хранителната среда, които след това се идентифицират. Липсата на вирусологичен метод - резултатите от анализа за цитомегаловирус трябва да чакат дълго време.

Имунологичният метод се състои в извършване на ензимен имуноанализ (ELISA) и е основният метод за анализ за определяне на цитомегаловирус.

Антителата (имуноглобулините) към цитомегаловирусите се произвеждат от имунната система на тялото веднага след като вирусът навлезе в него. Човешкото тяло произвежда два класа имуноглобулини - IgG и IgM. IgM антителата се откриват с текущата първична или повтаряща се инфекция. IgG антителата показват или латентен ход на заболяването, или първичната инфекция или нейното обостряне.

При анализа на цитомегаловирусния анализ обикновено се показва титър IgG имуноглобулини. Но IgG антителата могат да бъдат определени както по време на хода на заболяването, така и в случай на по-рано прехвърлена инфекция. Следователно, обикновено анализът се повтаря.

Активирането на цитомегаловирус е показано чрез увеличаване на титъра на IgG имуноглобулини четири и повече пъти. За по-точна диагноза се извършва допълнителен анализ за определяне на IgM антитела в кръвта.

Тук е препис на анализа за цитомегаловирус, съгласно метода на ензимния имуноанализ.

При това декодиране IgG и IgM означават липсата на антитела в кръвта, IgG + и IgM +, наличието на антитела в кръвта.

1. IgG-, IgM-. Имунитет на вируса отсъства, има риск от първична инфекция.

2. IgM-, IgG +. Има имунитет към вируса, няма риск от първична инфекция. Рискът от обостряне зависи от имунната система.

3. IgM +, IgG-. Първична инфекция, която изисква терапия. Когато планирате бременност, трябва да отложите зачатието до формирането на имунитет.

4. IgG +, IgM +. Вторично обостряне на инфекцията, което изисква лечение.

Молекулярно-биологичният метод е PCR-диагностика (полимерна верижна реакция) на цитомегаловирус. Той се основава на ДНК на микроорганизма на патогена. Причиняващият агент на тази инфекция се отнася до вируси, съдържащи ДНК. Следователно, резултатите от анализа за цитомегаловирус по този метод са доста точни. В допълнение, обикновено резултатите от проучването са готови след 1-2 дни. Недостатъкът на този метод е, че с негова помощ е невъзможно да се определи степента на заболяването и състоянието на имунитета на пациента.

Дешифрирането на анализа за цитомегаловирус трябва да се извърши от лекуващия лекар. Ако е необходимо, за да определи диагнозата, той назначава допълнителни проучвания.

TSMV - какво е това? CMV: симптоми, лечение, снимка

Много хора са объркани, за да чуят, че са открили цитомегаловирус (CMV). Какво е това? Как е проникнал в тялото? Какви са начините да се справим с него? Не се отчайвайте. CMV няма да причини вреда, ако човек има нормално функционираща имунна система. То може да бъде опасно само за бременни жени. Ето защо, до днес не е разработено специално лечение. И в отговор на въпрос, TSMV - какво е и как да се справим с него, лекарят ще препоръча засилване на имунитета. Помислете, че вирусът представлява себе си.

TSMV - какво е това?

Изследването на вируса започва едва в средата на 20-ти век. Тогава учените се сблъскали с въпроса: "TSMV - какво е това?" Оценявайки размера на нарушенията, които вирусът провокира в тялото, лекарите му дадоха силно име. Буквално е преведено като "голяма отрова, която унищожава клетката".

И все пак, TSMV - какво е това? Патологията е класифицирана като херпес. Принадлежи към инфекция тип 5. Такъв вирус е много често срещан. Броят на заразените води. Статистиката показва, че CMV се открива при 4 от 5 възрастни и почти всяко второ бебе.

Вирусът е напълно безопасен за здрав човек. Но за пациент със слаб имунитет той представлява смъртна заплаха. Ето защо учените продължават активно да я изследват днес: TSMV - какво е това, как да се отървем от нея. Но, за съжаление, те не са готови да дават отговори на тези въпроси. В края на краищата досега няма подробна механика за протичането на болестта. И не е намерено нито едно лекарство, което да осигурява пълно излекуване.

Оптималната среда за живота на вируса са телесните течности. Често това е слюнка. Но в същото време той може да проникне във всеки орган, тъкан.

Неговият разрушителен ефект може да засегне:

  • мукозен назофаринкс;
  • мозъка;
  • ретината на окото;
  • пикочно-половата система;
  • белите дробове и бронхите;
  • храносмилателни органи;
  • хематопоетична система.

Рискова група включва хора:

  1. Бременна.
  2. Лица, които са склонни да проявяват някакъв вид херпес.
  3. Пациенти, страдащи от имунна недостатъчност.

Предавателни маршрути на CMV

Източникът на инфекция е болен човек. В този случай вирусът се съдържа в различни тайни:

  • кръв;
  • слюнка;
  • урина;
  • сълзи;
  • кърма;
  • изпражнения;
  • сперма;
  • вагинално съдържание.

Това ви позволява да разберете как човек се заразява с вирус. Инфекцията може да възникне по следните начини:

  • въздушни капчици;
  • на целувка;
  • свържете-сексуално;
  • по време на кръвопреливане;
  • вътрематочна инфекция;
  • при торакално хранене;
  • в процеса на преминаване на бебето през родовия канал.

Простата комуникация с човешкия носител на вируса рядко води до инфекция. Пътят на въздуха не е най-разпространеният начин на заразяване. Най-често вирусът влиза в тялото на здрав човек по време на целувка или интимна връзка.

Веднъж заразен, пациентът остава завинаги носител на вируса. В същото време се формират антитела в тялото му.

Категории на заразените хора

Патологията е доста разнообразна и зависи главно от имунната система. Следователно, като се има предвид CMV (какви са симптомите на заболяването), е необходимо да се вземе предвид този фактор.

Лекарите разграничават следните категории пациенти:

  1. Хора с нормален имунитет.
  2. Деца, при които се диагностицира вроден цитомегал.
  3. Лица, страдащи от нарушено функциониране на имунната система.

Всяка група се различава в своите симптоми и характеристики на хода на заболяването.

Потокът от заболяване при здрави хора

Често патологията наподобява обичайната катарална болест. Но цитомегалия, за разлика от ТОРС, отнема по-дълъг период - 4-6 седмици.

  • хрема;
  • повишена температура;
  • втрисане;
  • главоболие;
  • оток на фаринкса;
  • слабост;
  • разширяване на лимфните възли, черния дроб, далака;
  • мускулна болка;
  • кожен обрив, възпаление на ставите.

Силно характеризира CMV - какво е това - снимка, публикувана в тази статия.

Някои хора могат да имат симптоми, които приличат на мононуклеоза. Въпреки това, за пациентите с нормален имунитет, това явление е рядкост. При синдром на мононуклеоза се наблюдават следните симптоми:

  • хипертермия;
  • неразположение;
  • умора;
  • втрисане;
  • главоболие.

Има такива прояви след момента на инфекцията на 20-60 дни. Курсът на патологията обикновено трае около 2-6 седмици. Често заболяването завършва с пълно излекуване. В човешкото тяло се произвеждат специални антитела.

Понякога инфекцията може да се прояви като възпаление на урогениталната система. Но такива признаци на хода на болестта за здрав човек - рядкост. При мъжете уретрата може да бъде засегната. Понякога инфекцията покрива тъканите на тестисите.

Важно е да се разбере дали е открито от CMV, каква е за жените. Инфекцията може да доведе до ерозия на шийката на матката, да предизвика възпаление на яйчниците, вагината. При такъв ход на заболяването рискът от заразяване на бебето в утробата или по време на раждане е много висок.

Симптоматично за хора с нисък имунитет

Тази категория включва:

  1. Лицата със статус на ХИВ са положителни.
  2. Пациенти след химиотерапия.
  3. Лица, приемащи имуносупресори.
  4. Пациенти след трансплантация на органи или които са претърпели сериозни операции.
  5. Хора на хемодиализа.

Какво представлява CMV за тази група от населението? Това, като правило, остър ход на болестта и наличието на сериозни усложнения. С намален имунитет, вирусът уврежда и разрушава тъканите на далака, черния дроб, надбъбречната жлеза, бъбреците. Стомахът и панкреасът страдат.

Външните прояви на болестта често приличат на симптомите на пневмония или язви. При такива пациенти се увеличават лимфните възли. Тялото рязко намалява съдържанието на тромбоцитите.

Процесът на заболяването често е съпътстван от следните усложнения:

  • пневмония;
  • плеврит;
  • артрит;
  • миокардит;
  • енцефалит;
  • увреждания на различни вътрешни органи.

Понякога инфекцията се разпространява в тялото. Характерните симптоми на този формуляр са:

  • лезии на очите, храносмилателната система, белите дробове;
  • разрушаване на тъканите на черния дроб, далака, панкреаса, бъбреците, надбъбречните жлези;
  • парализа;
  • възпаление на мозъка (често води до смърт).

Вродена цитомегалия

Понякога майката на новородено трохи чува "присъда" - TSMV. Какво е това при дете? За съжаление, става дума за вродена патология. Най-често бебето се заразява от майката, която носи CMV в активна форма по време на бременност.

Трудно е да се предскаже как патологията ще се отрази на бебето. Това до голяма степен зависи от периода на бременност, при който жената е претърпяла инфекция. Понякога трохи, защитени от майчините антитела, лесно го толерират. Но много често симптоматиката показва, характеризираща вродения CMV, че това е тежка патология на детето.

Основните признаци на заболяването са:

  • недоносеност, ниско тегло, забавяне на развитието в утробата;
  • нарушения на дихателната система;
  • хепатит, разширена далака, черен дроб;
  • симптоми на сърдечно-съдова недостатъчност;
  • хеморагичен обрив;
  • продължителна, явна жълтеница;
  • микроцефалия, хориоретинит, неврологични нарушения;
  • лимфни възли;
  • тромбоцитопения, анемия;
  • интерстициален нефрит.

Такива прояви се усещат през първите 3-5 седмици от момента на раждането. Тежкото изтичане често води до смърт. Понякога детето може да остане инвалидизирано.

CMV и бременност

Голяма роля играе, в кое време жената е болна. Известно е, че инфекцията, прехвърлена на 12 седмици, много често води до спонтанен аборт. Такива бебета просто не оцеляват.

Ако една жена е заразена на по-късна дата, тя обикновено не е страшно. В края на краищата, бебето вече е формирало кръга на кръвообращението.

Най-добре е жената да е имала инфекцията преди зачеването. В този случай трохата ще бъде надеждно защитена от майчините антитела.

Модерните лекари добре разбират, ако става дума за TSMV, какво е това по време на бременност. Следователно, тестът за вируса е включен в стандартния пакет за анализ. Това ви позволява да изключите риска от развитие на патология с планирана бременност.

Диагностика на вируса

Това е много труден процес. В края на краищата, симптомите често са замъглени. Пациентът, който има клинична картина, наподобяваща тази инфекция, лекарят ще препоръча да се направи анализ на CMV. Какво е това? Това определение е лабораторен начин да имаш вирус в организма.

По правило един анализ не е достатъчен. Поради това са необходими няколко лабораторни изследвания. Те позволяват да се определи не само наличието на вируса, но и фазата на инфекцията.

Така че, ако лекарите подозират ЦМВ, ще разгледаме, какъв е този анализ, позволяващ диагностиката на патологията?

Следните изследвания се използват за потвърждаване на заболяването:

  1. PCR метод. Това е изследване на различните изхвърляния на човек: слюнка, кръв, кърма, вагинални секрети. Този метод позволява да се потвърди наличието на патоген в кръвта. Въпреки това е невъзможно да се определи активността на вируса с помощта на това изследване.
  2. метод ELISA. Изследването позволява получаване на по-пълна характеристика на процесите, протичащи в организма. За този метод, пациентът ще трябва да вземе кръв от вената. Според този анализ се определя наличието на антитела IgG или IgM. В човек, който се е възстановил от CMV от дълго време, първият вид ще бъде намерен в кръвта. Такива антитела предпазват тялото от повторна инфекция. Наличието на IgM в кръвта показва активна фаза на заболяването.

Лечение на заболяването

Всичко това ви позволява да си представите, ако се намира в тялото на CMV - какво е това.

Лечението напълно зависи от здравословното състояние. По този начин лекарите вярват:

  1. Лица със силен имунитет не се нуждаят от лечение.
  2. Хората, които имат лошо здраве, е изключително важно да се борим с патологията.

Невъзможно е напълно да се възстанови от CMV. Човек, който някога е претърпял инфекция, остава вечен носител на вируса.

Строго е забранено самостоятелно да се подбират лекарства за борба с патологията. Всеки пациент има отделно заболяване. Комплексът от необходими лекарства се избира въз основа на тестовете на пациента.

Медицинската терапия съчетава две направления:

  1. Максимално разрушаване на вируса.
  2. Подкрепете имунната система и стимулирайте нейните защитни функции.

За борба с CMV се използват следните антивирусни лекарства:

Тези лекарства са токсични. Освен това те имат противопоказания и често водят до неприятни странични ефекти. Самолечението с гореспоменатите средства е строго забранено. Неправилният избор на лекарство може да доведе до обратния ефект. Имунната система не може да се справи с това допълнително натоварване. В резултат на това той ще бъде още по-уязвим към вируса.

При някои пациенти лекарят може да предпише имуноглобулини. Това са лекарства, произведени от човешка кръв. Те съдържат антитела, които могат да устоят на инфекция. Такива лекарства се прилагат интравенозно. Манипулацията се извършва под принудителния надзор на здравен работник. В този случай всяка инжекция се извършва съгласно графика, съставен от лекаря.

Днес този метод е доста ефективен. Въпреки това, пълната картина на ефектите на тези лекарства върху тялото все още не е проучена. Следователно, преди инжектирането да бъде предписано, пациентът се препоръчва да се подложи на цялостно изследване.

Лечението с имуноглобулин е противопоказано при следните условия:

  • наличието на тенденция към алергични реакции;
  • захарен диабет;
  • бременност, кърмене;
  • бъбречно заболяване.

В допълнение, тези лекарства могат да предизвикат нежелани реакции:

  • появата на диспнея;
  • проблеми с уринирането;
  • симптоми на простуда, вирусни патологии;
  • рязко увеличаване на теглото
  • подуване;
  • сънливост;
  • гадене, повръщане;
  • Сълзи в очите при ярка светлина.

Ако има такава симптоматика, лекарят веднага ще коригира лечението.

На кърмачетата се предписват специфични и неспецифични имуноглобулини за контрол на вродената патология:

С помощта на антивирусни лекарства "Ацикловир", "Ганцикловир", "Фоскарнет" се използват изключително рядко. Тъй като такива лекарства са много токсични за бебето.

Терапиите включват имуномодулатори:

Тяхното действие е насочено към активирането на имунитета на новороденото.

Важна роля играе симптоматичното лечение. С други думи, при хипертермия, на бебето се предписват антипиретични средства. Ако трохата причинява гърчове, тогава лечението включва антиконвулсанти.

Предотвратяване на болестта

Най-важната мярка, която позволява да се избегне CMV инфекцията, лекарите смятат за защитени секс, ако партньорът не е постоянен.

Освен това се препоръчва да се избягва целуването с тези хора, които са симптоматични за всяка вирусна инфекция. Това може да бъде слабост, възпалено гърло, треска, хрема.

Особено важно е тази препоръка да бъде следвана от бременните жени. В края на краищата, те са отговорни за бъдещето на бебето. Ето защо трябва да бъде възможно най-предпазлив.

Всички горепосочени препоръки ще избегнат заразяването. Но ако болестта се е появила, какво помага да се справим с патологията? Разбира се, това е силен имунитет.

Следователно е необходимо да се насочат всичките му усилия за насърчаване на здравето. В този случай превенцията се състои от известни от детска възраст методи:

  • втвърдяване на тялото;
  • правилно хранене, обогатено с витамини;
  • спорт;
  • хигиенно съответствие.

заключение

CMV е голям и тежък вирус - представител на херпес. Той засяга конкретно клетката, като я запълва с цитоплазмени и интрандратно явления. Схеми за лечение, които ви позволяват да се отървете от него, не съществуват. Терапията е чисто индивидуална и зависи от човешкото тяло. По-скоро от имунната му система. Ето защо най-важната препоръка е правилният начин на живот и промоцията на здравето.

Повече за цитомегаловируса

Цитомегаловирусната инфекция е водеща болест при вродените вирусни инфекции на новородени. Този вирус може да бъде тих партньор за цял живот в човешкото тяло или да стане потенциален убиец при определени условия. Това е един от най-опасните вируси за новородени, тъй като CMV инфекцията може да причини умствена изостаналост и смърт при децата. Опасен като първична инфекция на вируса по време на бременност и реактивиране на вече жива инфекция в тялото.

Понятието "имунитет към CMV" не съществува!

Цитомегаловирусът е открит сравнително наскоро - през 1956 г. и не е достатъчно проучен. Тя принадлежи към групата на херпес вирусите. Носителите на CMV вируса на възраст между 30 и 40 години са 50-90% от населението. Антителата на IGG към цитомегаловирус също се откриват при хора, които не са имали никакви симптоми на херпесни заболявания по време на изследването.

Предава CMV от човек на човек чрез контакт с заразена кръв, слюнка, урина, кърма, както и сексуален контакт. Вирусът не е много заразен, за да се замърси домакинството. Въпреки това, той се чувства страхотно в слюнчените жлези, а всяка, дори и най-невинната целувка, глътка вода от обща бутилка или чаша кафе "за двама" може да се окаже фатална.

Латентният (инкубационен) период трае от 28 до 60 дни. Вероятността от инфекция се увеличава с намален имунитет и това състояние е естествено при бременност. следователно Вероятността за свиване на този вирус за бременни жени е много по-висока. И това е дори по-висока при бременни жени, получаващи имуносупресивна терапия (получават се methypred).

Първичната инфекция се наблюдава при 0,7-4% от всички бременни жени. Повторна инфекция (реактивиране) може да се появи при 13% от заразените бременни жени. В редица случаи се наблюдава вторична инфекция, но с други щамове на цитомегаловирус (общо 3 щама).

Повечето хора (95-98%), инфектирани с CMV, нямат ясна симптоматика при първична инфекция - обикновено заболяването е под маската на ARVI. Симптомите включват повишена температура, възпалено гърло, мускулни болки, слабост и диария. Основната разлика между цитомегаловирусна инфекция и обикновена настинка е, че курсът на цитомегалия обикновено е по-дълъг - до 4-6 седмици.

С генерализирана (обща, тежка) форма на цитомегаловирусна инфекция възможно увреждане на вътрешните органи. Тази форма на цитомегалия обикновено се среща на фона на рязко понижаване на имунитета. В този случай септична бактериална инфекция, която се припокрива, обикновено е трудна за лечение. Може да се увеличи в паротидната и подмандибуларна слюнчена жлеза, има възпаление на ставите, кожата е покрита с обрив. Приблизително една трета от пациентите ще имат на шийката на матката лимфаденит (болезнени шийни лимфни възли), фарингит (възпалено гърло) и спленомегалия (увеличаване на далака). Промени в кръвта: намаляване на хемоглобина, левкопения (намален брой бели кръвни клетки), увеличаване на броя на лимфоцитите (наблюдавана за всеки вирусен обостряне), тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите), трансаминаза (специално вещество в кръвта) sredneuvelicheny повече от 90% от пациентите.

Генитална цитомегаловирусна инфекция при жени може да се характеризира с развитието на възпалителни реакции под формата на вулвовагинит, колип, възпаление и ерозия на шийката на матката, вътрешен слой на матката, салпинго-оофорит. Пациентите са загрижени за освобождаването от гениталния тракт и ректума с белезникаво-синкав цвят. При изследването често се откриват уплътнения с диаметър 1-2 mm, разположени на малки и големи устни. Лигавиците, като правило, са хиперемични (зачервени) и едематозни.

При мъжете генерализираната форма на цитомегаловирусна инфекция засяга тестисите, предизвиква възпаление на уретрата и неприятни усещания при уриниране.

След CMV инфекцията в човешкото тяло протича имунна реконструкция, която адаптира организма към нови условия. Имунната система преследва вируса в кръвта, като я задвижва, обикновено в слюнчените жлези и тъканите на бъбреците, където вирусът влиза в неактивно състояние и в продължение на много седмици и месеци "спи".

Как плода се заразява с цитомегаловирус?

при първична инфекция инфекция на фетуса с цитомегаловирус се наблюдава в 30-40% от случаите и според някои европейски учени инфекция на фетуса може да се наблюдава в 75% от случаите. при реактивиране на текущата инфекция предаването на вируса на плода се наблюдава само в 2% от случаите, въпреки че има доказателства за много по-голяма вероятност от провал. Вродена CMV инфекция присъства в 0.2-2% от всички новородени.

Има три основни механизма за предаване на фетуса на плода:

  1. ембрионът може да бъде заразен с вирус от спермата;
  2. цитомегаловирусът може да проникне през ендометриума или цервикалния канал през мембраните и да зарази амниотичната течност и след това плода;
  3. цитомегаловирусът може да инфектира плода transplacentally.
  4. инфекция в процеса на доставка е възможна.

(различни проучвания оценяват вероятността от определен начин на заразяване по различни начини.)

CMV вирусна инфекция се предава на плода през плацентата по време на бременност при всички едно и също (макар че вероятността за реактивиране на латентна инфекция в тялото на майката горе III триместър). Ако инфекция на майката настъпили през първото тримесечие, а след това 15% от тези бременности завършват с аборт, без спонтанно вирусна инфекция на ембриона, че е заразен процес се срещат само в плацентата. Следователно, има предположение, че плацентата се заразява за първи път, което въпреки това продължава да функционира като бариера при предаването на CMV на плода. Плацентата също се превръща в резервоар на CMV инфекция. Смята се, че в плацентарната тъкан има възпроизвеждане на CMV, преди да инфектира плода.

При ранна бременност спонтанното аборт с увреждане на цитомегаловирус се проявява 7 пъти по-често, отколкото в контролната група.

Какво представлява опасната цитомегаловирусна инфекция за плода? Какви са последствията за фетуса, който има инфекция с цитомегаловирус?

Предаването на вируса на плода в някои случаи води до

  • раждане на дете с ниско телесно тегло,
  • развитие на инфекция с вътрематочна смърт на плода (спонтанен аборт, спонтанен аборт, мъртво раждане - до 15%),
  • раждане на дете с вродени CMV инфекция, която се проявява малформации (микроцефалия, мозъчен оток, жълтеница, увеличен черен дроб, слезката, хепатит, сърдечни дефекти, ингвинална херния, вродени малформации)
  • раждането на дете с вродени CMV инфекция, която ще се прояви веднага, но при 2-5 години живот (слепота, глухота, инхибиране реч, умствена изостаналост, психомоторно увреждане).

Възможно е да се изключи предаването на цитомегаловирус на плода, ако и двамата партньори-носители на CMV преминават курс на терапия преди зачеването на детето.

Цитомегаловирусната инфекция може да предизвика появата на антифосфолипиди в тялото на майката, която ще атакува клетките на тялото й (автогаз). Това е много опасна възможност за кимвали. Антифосфолипидите могат да увредят кръвоносните съдове на плацентата и да разрушат плазмения поток на матката.

Диагностика на CMV. Анализ за цитомегаловирус

През последните тридесет години много диагностични лаборатории са разработили много диагностични методи за откриване на CMV в човешкото тяло. Диагностично проучване при бременни жени е важно при най-малкото подозрение за наличието на цитомегаловирусна инфекция, особено с нежелан резултат от предишна бременност и с клиничната проява (симптоми) на CMV инфекцията.

Клинични прояви на цитомегаловирусна инфекция

  • Ако човешкото тяло е едновременно вирус на херпес симплекс и CMV, те често се изострят едновременно. Ето защо, "студено" на устната - случай, който трябва да бъде разгледан за CMV.
  • Бледо-синкаво изхвърляне от влагалището.
  • Всички обриви по кожата (дори единични). Те се различават от акне, тъй като се появяват едновременно и нямат гнойна глава - само червени точки.
  • Появата на малки твърди подкожни образувания на малки или големи срамки.
  • В някои случаи единственият признак на заболяването е възпалението на слюнчените жлези, при което цитомегаловирусът се чувства най-удобно.

Ако имате поне един от тези симптоми по време на бременност, трябва спешно да започнете преглед на цитомегаловирус!

Токсикозата през първата половина на бременността и петна във втората може да бъде свързана с цитомегаловирус.

Анализ за антитела срещу цитомегаловирус (ELISA - твърдофазов ензимен имуноанализ)

Анализът за антитела срещу CMV включва откриването на два специфични имуноглобулини: IgM и IgG. За IgM пишете "положително" или "отрицателно" (качествена характеристика), в IgG определете титъра (количествена характеристика).

IgM антителата се появяват в кръвта при първична инфекция (винаги, обаче, външният им вид може да се забави до 4 седмици) и с активирането на вече съществуваща инфекция (в 10% от случаите). Ако CMV анализът казва "IgM е положителен", това означава, че инфекцията е активна. На фона на активната CMV не може да бъде бременна. В този случай, трябва да се определи нивото на IgM антитела в динамика (количествен метод), да се учи, да развиете IgM титри или падане, и, съответно, на какъв етап е инфекцията. Бързото спад в IgM титри означава скорошна инфекция / обостряне бавно показва, че активната фаза на инфекция преминал. Ако IgM не е открит в кръвта на заразен човешки серум, това означава, че инфекцията се наблюдава най-малко 15 месеца преди диагнозата, но не изключва текущата реактивиране на вируса в организма, който е otstutstvie IgM в кръвния тест не дава основание да се смята че можете да започнете да забременеете! Необходими са повече проучвания (вж. По-долу). Въпросът е: защо тогава изобщо трябва да направя този анализ? Отговор: все още е в състояние да идентифицира активната форма на вируса и е евтин. В някои ситуации, в резултат на много висока чувствителността на теста, фалшиви положителни резултати са възможни при определяне на IgM.

Ако човек никога не е срещал CMV, тигърът IgG ще бъде по-нисък от референтната стойност, посочена в празната проба за анализ. Това означава висок риск от CMV инфекция по време на бременност. Жени, които нямат тигър на IgG към CMV, са изложени на риск!

След първичната инфекция с CMV, IgG антителата остават в кръвта за цял живот. Но това - не имунитет към цитомегаловирус! Наличието на IgG дава възможност за реактивиране на инфекцията на фона на имунокомпрометиран имунитет. След инфекция / реактивиране IgG титри нарастващите (активиране CMV вижда от повишаването на тигъра на 4 пъти или повече в сравнение с базовата линия, специфична за пациента), след което много бавно падне.

Ниво латентни IgG антитела зависи от състоянието на вируса в момента, и състоянието на имунната система на човека, следователно, един анализ, който показва наличие на Ig G антитяло в тялото дори стойности са няколко пъти по-големи от позоваването не недвусмислено показват, обостряне на CMV.

Какви са IgM и IgG антитела срещу цитомегаловирус?

Първична инфекция или реактивиране? В случая, когато IgM е положителен, трябва да се определи алоя на IgG антителата. Аломичност (латински - avidity) - силата на свързване на специфични антитела със съответните антигени. По време на имунен отговор на антитела IgG проявяват първоначално нисък авидитет, че е достатъчно слабо се свързва антиген. След това постепенно се развива имунен процес (тя може да бъде седмици или месеци) отива към синтеза на лимфоцити vysokoavidnyh IgG-антитела по-здраво се свързват към съответните антигени. Ниска авидитет антитяло IgG (индекс ненаситеност (AI) до 35%), средно очевидно в рамките на 3-5 месеца от началото на инфекцията (това може до известна степен зависи от метода на определяне), но понякога генерира и за по-дълъг период. Сама по себе си, идентифицирането на нисък авидитет IgG-антитела не е абсолютно доказателство за инфекция на пресни факти, но служи като допълнителен доказателства в редица други серологични тестове. Високата авидност на специфични IgG антитела (индекс на авидност над 42%) позволява да се изключи скорошна първична инфекция.

Обаче анализът на кръвта за антитела, особено единичен, не може да даде достатъчно информация за хода на цитомегаловирусната инфекция в тялото. При положителен резултат от теста за антитела обикновено се използва един от другите методи, за да се потвърди наличието на антитела и да се получи най-активният вирус.

Методът на полимеразната верижна реакция (PCR) за диагностициране на цитомегаловирус

Този метод цитомегаловирус за диагноза, базиран на откриване на ДНК патоген, като цитомегаловирус се отнася до ДНК-съдържащи вируси. Материалът за изследването може да включва освобождаване от уретрата, шийката на матката, влагалището, урина, слюнка, цереброспинална течност. Времето от полагане на материал за проучванията извършва, за да се получат резултати обикновено 1-2 дни, и е основното предимство на метода PCR върху метода за диагностика на културата (инокулиране).

Методът на PCR, поради своята висока чувствителност, разкрива дори сегмент от CMV ДНК и се счита за много прогресивен. Най-важното предимство - възможност за диагностициране на ранните етапи на процеса, латентна и персистираща инфекция, но тя е с ниска прогнозна стойност, е свързан с факта, че PCR открива вирусна ДНК дори и в латентно състояние. С други думи, този метод не отличава активния вирус от съня.

Качественото и количествено определяне на CMV ДНК в практически всяка телесна течност има точност до 90-95% - в случая, когато вирусът е в тази тъкан. Особеността на CMV е неговото незадължително присъствие във всички биологични течности наведнъж.

Откриването на CMV чрез метода на PCR в човешките биологични тъкани не позволява да се определи дали инфекцията е първичната или повтаряща се реактивация на текущата инфекция.

Изолиране на клетъчна култура (засяване) за диагностициране на CMV

Този диагностичен метод, където изпитваното вещество е взета от кръв, слюнка, семенна течност, секрет от шийката на матката и вагината, околоплодната течност, поставена в специална хранителна среда, благоприятна за растеж на микроорганизми. Недостатъкът на този метод е, че постигането на резултати изисква много време: седмица или повече.

Положителният анализ ("открит вирус") има 100% точност, отрицателната може да е невярна.

Цитология за диагностициране на цитомегаловирус

Цитологичното изследване разкрива типични гигантски клетки с интрануклеарни включвания, но не е надежден метод за диагностициране на CMV инфекция.

Вероятността за инфекция на плода и нивото на антителата

Вероятността за инфекция на плода е пряко пропорционална на концентрацията на вируса в кръвта. Няма значение дали инфекцията е първична или реактивираща, концентрацията на вируса е важна. Концентрацията на вируса се определя от нивото на защитните антитела: колкото повече антитела, толкова по-ниска е концентрацията на вируса. Хората, които първи срещат кимвали, нямат антитела и поради това концентрацията на вируса е висока, което означава, че инфекцията на плода е най-вероятно. Има антитела в носителите на cML и концентрацията на вируса в кръвта е по-ниска. Изключение се представляват от бременни жени, които получават имуносупресивна терапия (обикновено се подлагат на лечение). Metipred потиска производството на всички видове антитела в организма, което означава, че защитата срещу кимвали е по-слаба, отколкото би могла да бъде при липса на смущения и вероятността за предаване на вируса на плода се увеличава.

Има и друг аспект, свързан със степента на поражение, което вирусът причинява на плода. IgG антителата проникват в плацентата и в кръвта на фетуса са способни да се борят с цитомегаловируса. Нивото на антителата в плода се определя от нивото на антителата в тялото на майката. Ако това ниво е достатъчно високо, за вредите, причинени от CMV може да бъде редуциран до нула: детето е сключен договор CMV в утробата CMV симптоми лезиите не може да се прояви право или по-късно.

Най-тежките лезии се наблюдават при деца, чиито майки са заразени предимно с CMV. На второ място - тези, чиито майки са получили имуносупресивна терапия. В третата - случаи на реанимация на кимвали по време на бременност, не се откриват и не се лекуват. В последния случай има случаи на реактивиране при бременни жени, които не получават имуносупресивна терапия, при която е открита реактивация и които са получили лечение под формата на интравенозна инфузия на имуноглобулини.

Управление на бременността, раждането и следродилния период при жени с CMV инфекция. Необходими проучвания за CMV при бременни жени

В условията на риск от обостряне на CMV е необходимо да се извърши бърза и най-важна, надеждна диагноза, навреме, за да започнете да използвате необходимите лекарства и да предотвратите разпространението на вируса в организма. Методът за определяне на антитела не е подходящ, тъй като антителата се образуват с голямо закъснение. Методът на PCR дава отговор почти моментално, но не може да различи живия вирус от мъртвия. Единственият изход е сеитбата, въпреки че това е дълъг.

Така че е необходимо да се направи кръвни култури най-малко два пъти - в началото и в края на първото тримесечие, като най-опасната инфекция на плода по време на този период.

Продължителността на бременността има значителен ефект върху честотата на инфекцията в майката. В ранните стадии на бременност производството на цитомегаловирус се потиска, но това потискане намалява с напредването на бременността и вероятността за освобождаване на цитомегаловирус вследствие на реактивирането на инфекцията се увеличава. Поради това е добре да се направи кръвна култура през втория и третия триместър, тъй като вътрематочната инфекция е възможна по всяко време.

Активирането на CMV в тялото на бременна жена не означава вътрематочна инфекция на плода. Внимателно подбраната мощна терапия и стриктното изпълнение на препоръките на лекаря могат значително да намалят риска от предаване на инфекцията на детето, което пряко зависи от активността на вируса в тялото на майката. Веднага ще кажа, че единственото излекуване на вируса по време на бременност е имуноглобулинът.

На фона на цитомегаловирус тегло на плода често надхвърля възрастта на бременността, както и наблюдаваните частични прираста плацентата, преждевременно отлепване на нормално разположена плацента, загуба на кръв по време на раждане, достигайки 1% от женското телесно тегло, клинична латентна раждането ендометрит, с развитието на нарушения в менструалния цикъл и в бъдеще.

Инфекцията на детето може да възникне по време на раждането при поглъщане на цервикална слуз и вагинално изхвърляне на майката. В майчиното мляко също се открива този вирус, така че повече от половината от кърмачетата се инфектират с CMV инфекция през първата година от живота си. Интранатуално или ранно постнатално предаване на цитомегаловирус се среща 10 пъти по-често от трансплацентарно предаване.

Жените, които активно се отделят вируса по време на бременност може да раждат за себе си, като цезарово сечение не предвижда в този случай не се възползва защитават детето от инфекция.

Преди акушерките често възниква въпросът: да се поддържа бременност при жена, заразена с цитомегаловирус, или да се счита, че е противопоказана? Този въпрос трябва да бъде решен на базата на динамичен наблюдение с помощта на ултразвукови наблюдението на развитието на плода (малформации), пренатални изследвания на анти-цитомегаловирус IgM антитела в плода, когато събирането на околоплодна течност от амниоцентеза.

След раждането, е важно да се потвърди диагнозата на вродени CMV инфекция по време на първите две седмици, и диференциалната диагноза на първична инфекция по време на раждането, когато се преминава през родилния канал, или инфекцията чрез млякото в първите дни на кърменето.

Диагностика на CMV инфекция в плода

Определянето на IgM в кръвта на плода не е надежден диагностичен метод, тъй като появата на тези антитела може да бъде сериозно забавено. Откриването на IgM в пъпната връв обаче е ясна индикация за фетална инфекция, тъй като тези антитела не проникват в плацентарната бариера поради значителното им молекулно тегло.

В момента на откриване на вируса в околоплодна течност култура (култура) и полимеразна верижна реакция (PCR) позволява правилната диагноза в 80-100% от случаите. Ниво на вирусологични параметри (viremiya, antigenemiya, ДНК Emiya и др.) В кръвта плодовете с нарушения в развитието, по-високи, отколкото в ембрионите, които са били открити аномалии. Също така, нивото на IgM специфични имуноглобулини при нормално развиващи се фетуси е много по-ниско от нивото на тези антитела при деца с увреждания в развитието. Тези данни предполагат, че вродената инфекция CMV при заразени фетуси до нормалните биохимични, хематологични и ехографски функции, както и с нисък вирусен геном, както и техни антитела, има по-благоприятен изход.
Определянето на вирусна ДНК в амниотичната течност може да бъде добър прогностичен фактор: нивото му е по-ниско, ако плода не е открил никакви аномалии в развитието.
Резултатите от отрицателните тестове не са надежден показател за липсата на инфекция в плода.
Рискът от предаване на вируса от майка на дете по време на диагностични процедури при наличие на активен вирус в майката е малък.

Лечение на цитомегаловирус

CMV инфекцията в латентно състояние основно не изисква лечение.

В някои случаи могат да се предписват антивирусни лекарства. Ефектът на тези лекарства върху тялото на бременната жена и плода не е напълно разбран. Използването на антивирусни лекарства също е ограничено в педиатрията поради високата токсичност на лекарствата.

Лечението с имуномодулатори обикновено трае няколко седмици, само ги предписва лекар.

Специфичен анти-цитомегаловирусен имуноглобулин се прилага интравенозно (капкомер). Той съдържа 60% от специфичните антитела срещу CMV. Интрамускулното инжектиране на имуноглобулин е разрешено, но това значително намалява неговата ефективност. Трябва да се отбележи, че използването на имуноглобулин само намалява вероятността от инфекция на плода или намаляване на негативните ефекти от инфекцията, но дори и като дефектен резултат дава награда за здравето на децата, така специфичен имуноглобулин е задължително да се прилага, особено като се има предвид пълната безопасност на лекарството.

Неспецифичните имуноглобулини за интравенозно приложение са предписани за профилактика на CMVI при имунокомпрометирани индивиди. Ефикасността им обаче е много по-ниска от тази на специфичните имуноглобулини. Въпреки това, те също могат да помогнат в борбата срещу цитомегаловирусна инфекция.

Цитомегалният вирус е почти нечувствителен към интерферона, който е важен фактор, определящ значителната честота на латентната цитомегаловирусна инфекция. Въпреки цитомегаловирус инхибира производството на интерферон в смесен инфекция, един компонент от които е вирус с активност при interferonogenic моноинфекция. Така че, е известно, че при пациенти с цитомегаловие инфлуенцата се извършва в по-тежка форма.

Левкоцитен интерферон, въведен в тъканна култура, предпазва клетките от извънклетъчен цитомегаловирус, но няма защитен ефект от вътреклетъчния.

Така че, лекарството по избор по време на бременност е имуноглобулин. Нивото на засегнатия плод директно зависи от нивото на антителата в кръвта на майката.