Ако детето има цитомегаловирус (CMV), е необходимо лечението и кое?

Болестта, която причинява вируса Nepesviridae, е подобна на вируса на херпес симплекс. Чрез умножаване в клетка, цитомегаловирусният вирус при децата води до образуването на огромни клетки, дължащи се на увеличаване на ядрото и цитоплазмата. Това заболяване с полиморфни симптоми.

По принцип CMV инфекцията при деца се предава без очевидни признаци. Вирусите са устойчиви на антибиотици. Предаването се извършва главно чрез контакт, по-рядко - във въздуха. Възможни плацентни и парентерални (чрез кръвопреливане) пътища на предаване. Особено податливи на болестта са плода и новородените. Инфектираните новородени могат да бъдат кърмени от майка си. CMV вирусът при децата се открива в слюнката, течността, урината и в органите.

CMV инфекцията при деца може да възникне поради проникване на вируси през плацентата или по време на раждане. Въпреки това, не всички заразени деца могат да бъдат родени с тежки признаци на заболяването. Най-често срещаният курс е латентен. Само в слюнчените жлези може да има клетъчни промени (гигантска клетъчна метаморфоза).

Ако детето е открило цитомегаловирус и няма симптоми, възможно е родителите да не се притесняват. С добър имунитет вирусът не е опасен. При скрития ход на болестта детето ще развие имунитет и тялото ще се справи с инфекцията без последствия. Но понякога латентната инфекция може да доведе до някои нарушения на ЦНС. Детето има главоболие, изоставане в интелектуалното развитие, безсъние, претоварване.

Понякога ефектите на инфекцията могат да причинят сериозни усложнения. Ако имунитетът е отслабен и детето има цитомегаловирус, това е сигнал за началото на активните терапевтични мерки. При тежък имунен дефицит инфекцията води до неблагоприятен изход.

На каква възраст може да се появи цитомегаловирус при деца?

Вроденият цитомегаловирус при дете се появява, когато плацентата се повлияе и инфекцията се генерализира. Ако възникне инфекция през първите месеци на вътрематочно развитие, възможно е развитието на увреждания. Детето може да има хидроцефалия, микроцефалия, нарушение на структурата на субстанцията на мозъка. От страна на сърдечно-съдовата система може да има нелечение на сърдечните прегради, ендокардиална фиброеластоза, сърдечни дефекти. Понякога бъбреците, гениталните органи и стомашно-чревния тракт могат да се проявят.

Ако инфекцията настъпи късно, цитомегаловирусът при новородени се проявява след раждането. Детето има жълтеница, белодробна и GI заболяване, хепатолев синдром. Понякога заболяването може да се прояви чрез хеморагични изригвания. С CMV при новородени, летаргия, честа регургитация и диария. Поради това децата печелят слабо тегло, имат намалена тъкан на тъканите, висока температура.

През първите два дни може да се появи жълтеница. Най-често се проявява, защото кръвта има много висока концентрация на жлъчни пигменти. Детето е частично обезцветено изпражнения, далакът е увеличен, черният дроб действа 37 см от под крайбрежната дъга. Хеморагичният синдром може да се прояви чрез петехии и повръщане. Децата са диагностицирани с хипотония, хипорефлексия. В тежки случаи се развива интоксикация, водеща до смъртоносен изход.

Инфекцията на цитомегаловирус при новородено може да бъде вродена или придобита. Болестта с вродената форма продължава много по-силно, тъй като вирусът може да причини значителни увреждания на тялото на детето в утробата на майката. Но дори и при предаването на вируса на плода, само 10% от децата се раждат с явни признаци на заболяването. Често цитомегаловирусът не се появява в бебето.

Характерът на развитието на болестта зависи от зрелостта на плода по време на интраутеринна инфекция, имунитета на майката и имунната реактивност на детето. Симптомите на вродения CMV при новородено могат да включват: жълтеница, припадъци, ненормално развитие на органи и системи. Лекарите могат да диагностицират глухота и слепота.

Придобитият цитомегаловирус при деца под една година може да се прояви като лезия само на слюнчените жлези. В отговор на въвеждането на вируса в клетките може да се наблюдава значително увреждане на функциите на засегнатия орган. В тежки случаи цитомегаловирусът при новороденото може да причини недостатъчност на надбъбречната кора, а при имунодепресията - увреждане на всички органи.

Придобитият цитомегаловирус при дете на възраст 1 година може да покаже забавяне в физическото развитие. В този случай има нарушения на двигателната активност, конвулсии. В зависимост от състоянието на имунитета на детето може да има различни признаци: подуване на слюнчените жлези, кръвоизливи, зрително увреждане, стомашно-чревни увреждания. Но по-често придобитата болест може да продължи безсимптомно.

Цитомегаловирусът при дете след 2 години може да доведе до изолирана лезия на слюнчените жлези или до увреждане на органите. Въпреки това, за разлика от вродената форма, болестта се проявява по-често чрез мононуклеоза. Детето може да претърпи постепенно повишаване на температурата, възпалено гърло, повишаване на лимфните възли, хепатоспленомегалия, подуване на лигавицата на гърлото и коремна болка.

Имунната система на деца под 5-годишна възраст все още не е в състояние да осигури адекватен отговор на инфекцията. Цитомегаловирус на деца на 3-годишна възраст може да прояви симптоми на интерстициална пневмония. Детето има задух, кашлица, персистираща кашлица, цианоза. Възможно е да се приложат нарушения на функциите на стомашно-чревния тракт и черния дроб. Температурата може да достигне 40 градуса. Това състояние може да продължи от 2 до 4 седмици.

В обобщената форма почти всички органи могат да бъдат включени в процеса. Болестта се проявява сепсис, продължителна треска, нарушения на функциите на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система, паренхимен хепатит и енцефалит. Когато се лекуват усложнения на CMV при деца от пет години, включително и назначаването на имуноглобулини (интерферон). След пет години тялото на детето може да се справи с инфекцията без сериозни последствия.

Какви са симптомите и признаците на инфекция при деца?

Ако е засегнат цитомегаловирус, симптомите при децата могат да се проявяват в зависимост от възрастта и състоянието на имунитета. Колкото по-голямо е детето, толкова по-лесно ще бъде толерирането на болестта. При първия сблъсък с вируса при деца под 7-годишна възраст с нормален имунитет се развива типичната симптоматика:

• хипертермия
• Запушване на ларинкса, възпаление
• Мускулна слабост, неразположение
• главоболие

Понякога може да има обриви по тялото. Ако децата имат симптоми на цитомегаловирус, лечението се извършва с антивирусни лекарства, които превръщат заболяването в пасивна форма.

В случай на намаляване на имунитета, симптомите на CMV при децата могат да се проявяват в зависимост от органната лезия или формата на заболяването. Вирусът засяга чревните жлези, жлъчните канали, бъбречните капсули и др. Това води до появата на фокални възпаления. Може да се развие пневмония, бронхит, възпаление на далака, надбъбречни жлези, черен дроб. В обобщената форма всички органи могат да бъдат засегнати. В този случай симптомите на CMV инфекцията при деца са полиморфни. Общата форма е тежка и може да се окаже смъртоносна през първите 2 седмици от живота. В изолирани форми на увреждане органът може да бъде асимптомен.

Кога е необходимо лечението на болестта?

Лечението на цитомегаловирус при деца е прилагането на комплекс от лекарства в зависимост от засегнатите системи. В обобщена форма назначаването на кортикостероиди, антивирусни (Ganciclovir) и специфични cytotec. За възстановяване на основните функции на имунитета (предимно - производството на интерферон), курс на лечение с индуктори на интерферон (амиксин, циклоферон). Тези лекарства активират хуморален и клетъчен имунитет. Благодарение на интерфероните, имунната система започва да работи ефективно и допринася за смъртта на вируса.

Най-често, лечението на CMV при деца се извършва с назначаването на човешки имуноглобулин (Megalotect, Cytotect). Тези лекарства не са токсични и могат да се използват за лечение на деца на всяка възраст. В изключителни случаи се предписват по-токсични антивирусни лекарства за лечение на новородени - Ganciclovir, Cidofovir. Такова лечение се извършва в случаи на тежки лезии на висцерални органи. Въпреки това, преди лечението на цитомегаловирус при дете с токсични лекарства, степента на усложненията, причинени от вируса, трябва да бъде оценена. Самата терапия и наборът от лекарства, които се използват за лечение, трябва да съответстват на имунния статус на детето.

Самият вирус или заболяване, което се развива в лека форма (синдром на мононуклеоза) при деца с нормална имунна терапия, не се изисква. Достатъчно е да се използват витамини и реставрационни медикаменти за укрепване на имунитета. В периоди, в които възникват огнища на инфекциозни заболявания (грип или АРИ), използването на мултивитаминови комплекси ще предпази детето от вируса.

Какво представлява опасният цитомегаловирус при дете?

Обикновено здравите деца понасят тази инфекция нормално. Болестта може да бъде асимптомна или с настинки, които изчезват след няколко дни. Въпреки това при отслабени деца тази инфекция може да възникне при усложнения. Последиците от цитомегаловирус при дете може да се появят веднага след раждането или след предишно заболяване. Асимптоматичното изтичане може в бъдеще да причини зрително увреждане или умствена изостаналост. Може евентуално да развие проблеми със слуха или неврологични аномалии.

Научните изследвания са установили риска от инфекция на плода през първата половина на бременността. След като проникне в тялото, вирусът показва тератогенен ефект. В резултат на това има нарушение на развитието на мозъка, слуха и зрителните органи, висцералните органи.

Анализ на цитомегаловирус при детето

За да се направи точна диагноза, е необходимо да се направи анализ за цитомегаловирус. За диагностицирането се използват няколко метода:

1. Вирусологичен (цитологичен).
2. Серологично. Най-достъпният метод за ELISA е изолирането на имуноглобулини G и М.
3. Молекулярно-биологичен (PCR).

Най-информативният анализ за CMV при дете е PCR методът. Можете да откриете не само ДНК на CMV по метода на PCR при деца, но и активността на вируса. Този метод обаче е един от най-скъпите. Използва се и друг метод, който позволява да се установят антитела срещу цитомегаловирус в дете - серологично (ELISA). Анализът определя няколко вида антитела и етапа на заболяването.

Трябва да се разберат някои различия в антителата. Имуноглобулините от клас М се произвеждат в отговор на вирус. Те не могат да образуват имунологична памет, така че с изчезването им, защитата срещу вируса изчезва. Имуноглобулин G се получава след потискане на инфекцията през целия живот, което води до стабилен имунитет към заболяването.

Ако намери БОРБА SMV IgG в детето, но не намери ЗА БОРБА С CMV IgM - това се казва, че тялото разработил през целия имунитет към вируса. Това означава, че това е CMV норма при децата, което не изисква лечение. Ако цитомегаловирус при децата IgG положителни, но не са открити антитела IgG БОРБА CMV, анализ показва, че в организма не е доказателство за имунитет към вируса. Антителата инхибират развитието на вируса и помагат да се толерира заболяването без симптоми. Ако не съществува антитела срещу цитомегаловирус (cmvg) при детето, това се дължи на липсата на заболяване или на висока чувствителност към инфекция.

Цитомегаловирус (cmv, CMV) Igg позитивен при дете показва, че е заразен преди или след раждането или след това. Ако много висок титър при дете е доказателство за активиране на инфекцията. Обикновено концентрацията на IgM антитела се увеличава.

Антителата срещу цитомегаловирус Igg позитивни при детето - това означава, че заболяването е в етап на неактивност или в етап на реактивация. Помогнете да се даде точен анализ на доказателствата клас М. Ако антителата против SMV IgG положително при дете с положителен IgM БОРБА SMV - това означава, че тялото е в края на първият случай на зараза и вече е формирана на имунната система. При отрицателен IgM заболяването е неактивно.

Цитомегаловирус IgM позитивен при дете с отрицателен анти-CMV IgG говори за първично заболяване в острия стадий. Ако тестовете не откриват антитела и от двата класа, тогава болестта отсъства или е на ранен етап и антителата нямат време за развитие.

Видове анализи за цитомегаловирус (CMV) и тяхното тълкуване

За здрав човек цитомегаловирусът не е твърде опасен, но при определени обстоятелства може да доведе до сериозни усложнения. Отдаване под наем анализ цитомегаловирус е от особено значение за жените, които носи едно дете и се планират бременност, за деца, само се е появил, тези, които са закупени или вроден имунен дефицит и изкуствено. Колкото по-рано е изследването, толкова по-ефективна е терапията, така че тестовете трябва да бъдат направени незабавно, когато се появят първите подозрения за болестта.

Характеристики на патогена

Първо, помислете какво е цитомегаловирус. Принадлежи към семейството на херпес вируси, което включва и варицела, причинителя на мононуклеоза на Epstein-Bar, херпес симплекс тип I и тип II. Името се оправдава от специфичните промени, които клетките претърпяват под въздействието на патогена - техните размери значително се увеличават.

След заразяването, вирусът може да проникне почти във всички телесни течности, съответно за откриването му, урината, кръвта, вагиналното изпускане и други материали. Прониквайки в човешкото тяло, този патоген често остава там завинаги, днес цитомегаловирусът се открива при юноши в около 15% от случаите, при възрастната популация от 40%. Едно от опасностите на вируса е сложността на неговото откриване:

• Продължителността на инкубационния период е до два месеца, през което време може да липсва симптоматиката.
• Под влиянието на стресова ситуация, тежка хипотермия или намаление на имунитета възниква рязко избухване и заболяването е погрешно за ARVI или ARI. Като се има предвид, че болестта има подобна симптоматика - температурата се повишава, общата слабост и главоболието се наблюдават.
• С невъзможността за своевременно разпознаване на патология, пневмония, енцефалит или артрит се развиват други патологии.

Как се появява инфекцията и на кого е показан анализът

начини на заразяване са разнообразни - при възрастни институт може да се предава по полов път, новороденото по време на дейности, раждане на майката или по време на кърмене, цитомегаловирус, дете на възраст над очевидно след контакт със заразени връстници, проникващи в организма със слюнката. Въпреки факта, че патологията може да бъде открита при дете, в 50% от случаите страдат хора, навършили 35 години или повече.

Предвид всичко това, е възможно да се отделят определени категории сред населението, на което е показан анализът за цитомегаловирус:

• Жените, които носят дете и тези на най-справедливия пол, които са подложени на предучилищно обучение (набор от мерки, насочени към пълно зачеване, период на бременност и раждане на здраво бебе).
• Новородени бебета.
• Деца, които често имат ARVI.
• Пациенти с имунен дефицит, както вродени, така и придобити, включително ХИВ.
• Пациенти от всички възрасти с наличие на злокачествени новообразувания.
• Пациенти, приемащи цитотоксични лекарства.
• Засегнати от клинични симптоми на цитомегаловирус.

Жените, които планират да забременеят, или вече тези, които са регистрирани в ранните стадии на бременността, анализът за цитомегаловирус се прави веднага, когато посетите здравно заведение. Необходимо е да се направи анализ на антителата срещу цитомегаловирус, който помага да се идентифицира броят им и да се определи дали жената е имала този вирус преди и дали има имунитет към патогена.

Ако анализът показва, цитомегаловирус антитела Anti-CMV IgG, риск за плода е сведена до минимум - бъдещата майка вече болен развита патология и защита, което ще осигури и бебе. В отсъствието на антитела се изследват за вируса не са провежда веднъж по време на бременност, тъй като тялото не е готова да устои на инфекция.

При кърмачета, само се е появил, кръвен тест за цитомегаловирус или урината се извършва в случай, когато следят бременна жена има съмнение за възможността от вродена инфекция или придобита по рождение патология. Диагнозата се извършва през първите 24-48 часа след раждането на бебето.

При наличие на имунна недостатъчност, тестът се извършва незабавно след откриването му. Подобен подход ще позволи да се коригира терапевтичният курс и да се допълни схемата с необходимите антивирусни лекарства, като се избягва възможна релапс или подготовка за неуточнена първична инфекция.

Анализът на CMV е необходим и при подготовката на пациент за имуносупресия при органна или тъканна трансплантация и проучването е предписано преди началото на процедурата.

Видове правила за изследване и доставка

В присъствието на нормален имунитет е повече от реално да се заразите с вирус и нямате представа за това. Имунната система успешно ще проведе цитомегаловирус в състояние на депресия, а дори и в случай на патология симптоми са напълно отсъства. Ако имунитета на лицето отсъства или е отслабена, което е особено забележимо в HIV-инфектирани пациенти с ракови тумори, CMV е в състояние да предизвика развитието на остри патологии. Налице е загуба на очите и белите дробове, мозъка, храносмилателна система, което води до усложнения често става фатално.

За да се определи наличието на патология, е необходимо да се провери кръвта за антитела и може да има няколко вида анализи, но имуноанализът се счита за най-надежден. ELISA ви позволява да определите броя и свойствата на специфичните анти-CMV, а резултатите от декодирането на кръвния тест за цитомегаловирус служат като основа за оттегляне не само на наличието на носител на инфекция, но и на присъствието на имунитет. Освен това, този метод е най-бързият, най-точните и най-достъпни.

Диагностицирането на наличието на патология ще помогне за провеждане и други проучвания, сред които:

• полимеразна верижна реакция, която прави възможно откриването на ДНК на вируса;
• Цитостопсия на урината, в хода на която се наблюдават увредени клетки;
• Методът на култивиране, който се състои в отглеждане на вируса върху хранителни среди.

В човешкото тяло съществуват различни видове имуноглобулини, но ако считаме цитомегаловирус, IgM, IgG са ефективни. Първият тип се развива в началния стадий на инфекция, осигурявайки потискане на първичната инфекция. Вторият тип се генерира по-късно и е предназначен да предпазва тялото от цитомегаловирус през следващия живот на жертвата.

Важен факт. Първият IgG, образуван като отговор на инфекцията, се асоциира с вирусни частици много слабо, в този случай те се считат за с ниска алоегия. След приблизително 14 дни започва производството на силно амиден IgG, които се характеризират с достатъчна ефикасност и са способни лесно да разпознават и свързват вирионите.

Определението за безвредност е необходимо за установяване на предписването на инфекция. В този случай липсва концепцията за "норма" за IgG като такава - ако се установи кръвен тест по време на кръвен тест, независимо от неговата стойност, патологията е очевидна. Сега, за какви свойства имаме серологичните маркери IgM и IgG, ние ги разглеждаме заедно с илюзията на IgG по-подробно, за която има обобщена таблица:

Що се отнася до молекулярните диагностични методи, те се отнасят директно: те позволяват да се определи наличието на патогени в изследваните материали. В този случай изборът на биологичен материал се извършва, като се вземат предвид развитието на етапите на патологичния процес, неговите клинични прояви и целите на провеждането на лабораторни изследвания.

Най-често кръвта се използва за изследване, но трябва да се има предвид, че патогенът не винаги присъства в нея, съответно, ако инфекцията е отрицателна, инфекцията може да съществува в организма. За потвърждение са необходими допълнителни тестове.

Сега как да направите анализа. Проучването за цитомегаловирус не се различава от обичайните кръвни тестове, взети от вената. В някои случаи се изисква изследване на урина, слюнка или амниотична течност. Нито един от тестовете не изисква никакво специфично обучение, с изключение на това, че кръвта се очаква да бъде доставена на празен стомах. След като анализът бъде предаден и резултатите са получени, те се дешифрират от квалифицирани специалисти.

Как да дешифрираме резултатите

Декодирането на анализа по форма е тигър на IgG антитяло. Както споменахме по-горе, стандартът за този показател не е предвиден - той може да се колебае на фона:

• състоянието на имунната система;
• наличието на хронични патологии;
• общото състояние на организма;
• обичайния начин на живот.

Трябва да се има предвид, че IgG се генерира не само по време на инфекция, но и по време на периоди на обостряне и остава в организма след трансферираната патология. Поради тези причини, резултатите от цитомегаловирусния анализ може да са съмнителни и биоматериалните изследвания често се повтарят.

Съвременните лаборатории имат многобройни системи, които им позволяват да откриват антитела срещу цитомегаловируса. Тяхната чувствителност е различна, както и съставът на компонентите. Но има и обща характеристика - всички те са предназначени да провеждат ензимен имуноанализ. Установените норми в този случай също отсъстват.

Декодирането на резултатите от ELISA се извършва въз основа на нивото на оцветяване на течността, в което се добавят биоматериалите, които трябва да бъдат изследвани. Полученият цвят се сравнява с предварително приготвени проби, както положителни, така и отрицателни.

За по-бързо декодиране, лабораторните техници използват тестова система с правилно разреждане на кръвта, което позволява да се съкрати времето за получаване на резултатите. Всеки медицински център използва собствени титри за диагностика, като използва референтни показатели, които дават отрицателен или положителен резултат.

Резултатите от анализа показват средните показатели - крайната стойност от 0,9, ако делът е определен като 0,4. Нормата за това е степента на оцветяване на пробата, в която липсват антитела към вируса. Ето таблицата за примерно декодиране:

Д-р Комаровски за инфекция с цитомегаловирус

Детето има цитомегаловирус. Въпреки широкото разпространение на този агент на планетата, практически няма познаване на обикновените жители. В най-добрия случай някой някога е чул нещо, но какво точно не помня. Д-р Евгений Коморовски заяви с прости думи, това е вирус, отколкото е опасно и какво да направите, ако кръвни изследвания на детето, са установили, че "ужасен звяр". Ние Ви даваме възможност да се запознаете с информацията от известния лекар.

За вируса

Цитомегаловирус принадлежи към семейството на херпес вирусите от петия тип. Това е доста интересно, когато погледнете през микроскоп - формата му прилича на кръгли бодливи черупки кестени, и в контекста прилича на предавка.

С удар на човек, този вирус предизвиква появата на цитомегаловирусна инфекция. Въпреки това, тя не е толкова агресивна: след въвеждане на тялото, дълго време той лесно можеше да си представи да съществува мирно там, не се посочва нейното присъствие. По време на "толерантност" се нарича условно-патогенни вируси, която влиза възпроизводството и причинява заболяване само в определени фактори. Основното е отслабване на имунитета. Повечето хора, склонни към инфекции, като много лекарства по някаква причина, живеещи в екологично замърсен район, често в големи количества използват домакински почистващи продукти.

Цитомегаловирусът обича да се заселва в слюнчените жлези. Оттам той пътува из цялото тяло.

Между другото, тялото постепенно произвежда антитела към него и ако се натрупат достатъчно, дори отслабеният имунитет вече не може да причини цитомегаловирусна инфекция.

Пътища на предаване

Ако за възрастни основният начин на заразяване е сексуален, тогава за децата се целува, контакт със слюнката на заразеното лице, така че понякога се нарича целувка вирус.

Също така, майка, голяма цитомегаловирусна инфекция, я предава на плода си по време на бременност и това може да причини доста сериозни малформации в неговото развитие. Дете може да се зарази по време на раждането при контакт с лигавиците на родовия канал. В допълнение, бебето може да получи инфекция с майчиното мляко в ранните дни от живота си.

Друг начин за прехвърляне на цитомегаловирус е кръвта. Ако трохите са заменени от преливане на кръв от донор, който има вирус, както и трансплантации на органи от заразен донор, детето трябва да придобие още носители на цитомегаловирус.

опасност

Юджийн Комаровски води този факт: на планетата 100% от възрастните хора по някакъв начин са имали контакт с цитомегаловирус. Сред подрастващите се откриват около 15% от тези, които вече имат антитела срещу този агент (т.е. болестта вече е прехвърлена). До 35-40 години антителата срещу CMV се откриват при 50-70% от хората. Към пенсията броят на хората с имунитет към вируса е още по-висок. По този начин е доста трудно да се говори за всяка прекомерна опасност от петия тип вирус, тъй като мнозина, които са се възстановили, дори не знаят за такава инфекция - тя напълно остана незабелязана за тях.

Опасен вирус, с изключение на бременни жени и техните неродени деца, но също така и при условие, че въздействието на бъдещите майки с CMV по време на бременността се появи за първи път. Ако някога жената е била болна, а антителата се откриват в кръвта й, тогава детето няма вреда. Но основната инфекция по време на бременност е опасно за бебето - може да умре или рискът от вродени малформации е висок.

Ако инфекцията на бебето се случи по време на бременност или непосредствено след раждането, лекарите говорят за вродена цитомегаловирусна инфекция. Това е доста сериозна диагноза.

Ако детето е вдигнало вируса вече в собствения си съзнателен живот, те говорят за придобитата инфекция. Тя може да бъде преодоляна без много трудности и последствия.

Родителите често питат: какво означава това, ако открият антитела срещу цитомегаловирус (IgG) в кръвния тест на бебето и сложи + пред CMV? Няма какво да се притеснявате, казва Евгени Комаровски. Това не означава, че детето е болно, но казва, че в тялото му има антитела, които няма да позволят на цитомегаловируса да направи своята "черна работа". Те се развиваха, защото детето вече имаше контакт с този вирус.

Трябва да започнете да се притеснявате дали детето има IgM + в резултатите от кръвните изследвания. Това означава, че в кръвта има вирус, но все още няма антитела.

Симптомите на инфекцията

Наличието на цитомегаловирусна инфекция при новородено се определя от лекарите на детското отделение на болницата за майчинство. Те веднага след появата на трохи в светлината правят удължен кръвен тест.

В случай на придобита инфекция, родителите трябва да са наясно, че инкубационният период трае от 3 седмици до 2 месеца, а самата болест може да продължи от 2 седмици до месец и половина.

Симптомите дори и много внимателна майка няма да предизвикат и най-малко съмнение и подозрение - те са много подобни на обичайната вирусна инфекция:

• температурата на тялото се покачва;
• има респираторни симптоми (течащ нос, кашлица, която бързо преминава в бронхит);
• има признаци на интоксикация, детето няма апетит, се оплаква от главоболие и мускулна болка.

Ако детето ви има имунна система, която да е наред, той ще даде силен отпор на вируса, разпространението му ще бъде прекратено, а в кръвта на бебето ще бъдат тези, IgG - антитялото. Въпреки това, ако сте собственик на защита пълничък малко момче не е достатъчно, инфекцията може да "скрие" и да придобие мудно, но дълбочината на формата, което се отразява на вътрешните органи и нервната система. В обобщената форма на цитомегаловирусна инфекция, черният дроб, бъбреците и надбъбречните жлези, както и далака страдат.

Цитомегаловирус в детето - причини и начини на предаване, симптоми, диагноза, лечение и последствия

Признаци за наличие на цитомегаловирусна инфекция в тялото на детето не винаги могат да бъдат открити, тъй като няма отрицателно въздействие върху бебето. Открийте този инфекциозен агент, обикновено съвсем случайно, по време на изследването. Цитомегаловирусът се диагностицира при детето чрез положителен кръвен тест за антитела igg. До известна степен основната инфекция не показва никакви симптоми. Цитомегаловирусът (CMV) се активира на фона на намаляване на имунитета и последствията от заболяването могат да бъдат много тъжни.

Какво представлява цитомегаловирус при дете?

CMV е най-разпространеният инфекциозен агент сред децата. На различни възрасти той се среща в повече от половината деца навсякъде по света. Специфичният причинител на инфекцията е човешкият бетаесперс вирус (човешки херпесен вирус). Специален риск за проникване на CMV в тялото на детето не е така, защото патологията е основно асимптомна и не изисква лечение. Опасността възниква, ако е имало вътрематочна инфекция на плода или е открит цитомегаловирус при новородени, тъй като кърмачетата все още имат ниска активност на имунната система.

причини

Активирана цитомегаловирусна инфекция при деца на фона на намален имунитет. Причиняващият агент първоначално прониква в храносмилателната система, сексуалните или дихателните органи през мукозните мембрани на носа или устата. Няма промени в въвеждането на инфекциозен агент при деца. Веднъж в тялото вирусът продължава да съществува там за цял живот. CMVI при деца е в латентна фаза преди появата на имунна недостатъчност. Причината за намален имунитет при детето може да бъде:

• чести настинки (тонзилит, остри респираторни инфекции, остри респираторни инфекции);
• химиотерапия;
• СПИН, ХИВ;
• продължителна употреба на цитостатици, антибиотици.

Как се предава

Източникът на инфекция на детето може да стане само носител на вируси. Няколко варианта на предаване на цитомегаловирус на дете:

1. Трансплацентарни. Вирусът се предава чрез проникване на плацентата от заразената майка до плода.
2. Pin. С помощта на слюнка с целувки инфекцията преминава през лигавиците и ларинкса в дихателната система.
3. Домакински. Начинът на предаване е чрез общо ползване на домакински вещи.
4. Airborne. При кашляне или кихане на носача на вируса или с помощта на слюнка с близък контакт.

Симптоми на цитомегаловирус при деца

Клиничните прояви на CMV са неспецифични. Първите симптоми се появяват само след намаляване на имунитета и лесно се бъркат с други заболявания:

• потиснати мононуклеозни симптоми на фона на бери-бери;
• треска, която се е появила без видима причина;
• синдром на болката в крайниците;
• признаци на тонзилит;
• разширени лимфни възли;
• повишена телесна температура до 39 градуса;
• малък обрив по цялото тяло.

При новородени

Съвсем различно, цитомегаловирусът се появява при деца до една година. Ако детето се зарази чрез майчиното мляко или по време на преминаване през родовия канал, то в 90% от случаите болестта е асимптомна. Клинични прояви на вроден цитомегаловирус при дете:

• хеморагично или адско хранене, в 80% от случаите, малки кръвоизливи;
• устойчива жълтеница в комбинация с увеличаване на далака и черния дроб се наблюдава при 75% от бебетата;
• телесното тегло на новороденото е много по-малко от WHO;
• патология на периферните нерви (полиневропатия);
• малък размер на черепа;
• микроцефалия с области на калцираната тъкан в мозъка при 50% от децата;
• възпаление на ретината на очите;
• пневмония;
• хидроцефалия.

Има няколко вида вируси:

1. Вродена. Възможно развитие на жълтеница, вътрешно кървене. Болестта може да доведе до увреждане на нервната система дори по време на бременност на жената. Вродената цитомегаловирусна инфекция може да предизвика спонтанен аборт или извънматочно оплождане.
2. Sharp. По-често инфекцията се случва по полов път и детето се заразява от възрастен по време на кръвопреливане. Симптомите са подобни на проявите на обикновена настинка с прикрепването на разширените слюнчени жлези.
3. Обобщена. Възпалителни огнища се образуват в бъбреците, далака, панкреаса. Симптомите се появяват след намаляване на имунитета и често са придружени от прикачване на бактериална инфекция.

Какво е опасно за цитомегаловирус за дете

Здравите деца са заразени с инфекцията нормално. Патологията се появява в тях без симптоми или с настъпването на настинка, но отнема 2-3 дни. При отслабени бебета CMV продължава с усложнения, които се проявяват веднага или след прехвърлените заболявания. В бъдеще вирусът може да накара детето да изостане в умствено развитие, зрително увреждане и увреждане на черния дроб.

С течение на времето се наблюдават неврологични аномалии и проблеми със слуха при заразените деца. Ако при тест за бременност се открие положителен кръвен тест за Igg антитяло, вирусът показва тератогенен ефект след заразяване на плода: детето развива нарушение на висцералните органи, мозъка, очите и слуха.

Антитела срещу цитомегаловирус

Човешкото тяло използва същата стратегия за борба с болестта - произвежда антитела, които засягат само вируси и не засягат здравите клетки. След като се бие с инфекциозен агент, специфичният му имунитет постоянно го помне. Антителата се произвеждат в тялото не само след среща с "познатия" вирус, но и с въвеждането на ваксината. Кръвен тест за CMV показва отрицателен или положителен резултат за антитела от IgG клас. Това означава наличието или отсъствието на цитомегаловирус в организма.

диагностика

Тъй като проявите на CMV са неспецифични, диагностицирането на патологията на детето не е лесна задача. За потвърждаване на цитомегалия лекарят след прегледа назначава следните тестове:

• кръв за наличие на антитела срещу патогена: igm протеин показва остра инфекция и igg - за латентна или остра форма на заболяването;
• PCR на слюнка и урина за откриване на цитомегаловирусна ДНК;
• общ кръвен тест за определяне броя на левкоцитите, тромбоцитите, червените кръвни клетки;
• биохимичен кръвен тест за откриване на повишени чернодробни ензими AST и ALT (концентрацията на креатинин и урея се увеличава при бъбречно увреждане);
• ЯМР или ултразвук на мозъка за откриване на калцирания или огнища на възпаление;
• Ултразвук на коремната кухина за откриване на разширена далака или черен дроб;
• гръден рентгенов анализ за установяване на пневмония.

лечение

В зависимост от формата и тежестта на заболяването, цитомегаловирусът се лекува при деца. Латентната форма не изисква терапия. Децата се нуждаят от лечение с остра форма на цитогеловирус. При тежки явни инфекции и вътрематочна инфекция комплексната терапия се извършва в болница. Режимът на лечение на CMV включва:

• антивирусно лечение (Foscarnet, Ganciclovir);
• интерферони (Viferon, Altevir);
• Имуноглобулинови препарати (Cytotect, Rebinolin);
• антибиотици за вторични инфекции (Sumamed, Clacid);
• витамин-минерални комплекси (Immunokind, Pikovit);
• имуномодулатори (Taktivin, Mercurid);
• При тежък цитомегаловирус се използват кортикостероиди (преднизолон, Kenacort).

Цитомегаловирус при деца

Цитомегаловирусна инфекция (CMF) се отнася до широкоразпространени инфекциозни заболявания. Причиняващият агент на цитомегаловирусна инфекция принадлежи към семейството на херпес. Влизайки в човешкото тяло, вирусът се умножава вътре в клетката и значително увеличава размера й. Резултатът от възпроизвеждането на цитомегаловирус може да стане инфекция на всякакви тъкани и вътрешни органи. Особено податливи на цитомегаловирус е фетусът по време на бременност, новородени бебета и деца от първите 3-5 години от живота.

Цитомегаловирус при деца - причини

Цитомегаловирусът при дете може да бъде както вроден, така и придобит.

Вродена цитомегаловирусна инфекция се развива при детето, когато е заразен от майката - носителят на вируса през плацентата, дори и в рамките на матката. Ако жената за първи път улови цитомегаловирус по време на бременност, инфекцията чрез плацентата може да попадне в тялото на бебето. Вроденият цитомегаловирус в повечето случаи не се проявява в ранните стадии на живота на детето, но има и най-тежките усложнения след това (загуба на слуха, намалена интелигентност, нарушение на говора). Степента на това проявление зависи от времето на заразяване на плода по време на бременност.

Придобита цитомегаловирусна инфекция. Инфекцията на детето може да се появи и директно по време на раждане, когато плодът преминава през заразения раждален канал на майката или в първите дни от живота си, когато е в контакт с заразена майка или медицински персонал. Също така новородено може да бъде заразено чрез кърмата. С придобитата цитомегалия, за разлика от вродената инфекция, разпространението на инфекцията е изключително рядко.

За деца от предучилищна и училищна възраст, цитомегаловирус влиза в тялото чрез случаен контакт или от въздуха капчици, когато в малко пространство, че от носител на вирус или болно дете погълнат от други деца. Цитомегаловирусът може да бъде заразен от първите дни от живота и инфекцията нараства драматично с възрастта. Вирусът може да живее и да се размножава за дълго време в левкоцити и други клетки на човешката имунна система и да причини хроничен пренос.

Цитомегаловирус при деца - симптоми

Обикновено цитомегаловирусната инфекция при децата е лесна и скрита (асимптоматична) и изобщо не се проявява. И само един от десетте случая на инфекция ще има клинични прояви, особено с отслабен имунитет. Ето защо, CMV симптоми не зависи само от състоянието на имунната система на детето, но и на неговата възраст, наличие на имунитет срещу цитомегаловирус, наличие на съпътстващи заболявания на детето.

Най-често цитомегаловирус при деца се проявява като остра респираторна вирусна инфекция (ARVI).

Инкубационният период е от 15 до 60 дни. В острата фаза на цитомегаловирусна инфекция, детето има следните симптоми:

• повишаване на телесната температура (понякога периодично и нередовно до фебрилни стойности за три или повече седмици);
• зачервяване на носа, възпаление и разширяване на слюнчените жлези, с обилна слюнка;
• разширени лимфни възли;
• студени тръпки, слабост, умора, главоболие, мускулни болки;
• повишена далака (спленомегалия) и черен дроб;
• могат да бъдат счупени изпражнения по вид запек или диария;
• в кръвта на детето броят на тромбоцитите намалява, абсолютното и относителното съдържание на моноцитите се увеличава;
• често "без причина" пневмония, бронхит;

Поради липсата на специфични симптоми в цитомегаловирус, не е възможно да се диагностицира само въз основа на клинични прояви.

За идентифициране на причинителя и специфичен имунен отговор се използват лабораторни методи. Диагнозата на инфекцията с цитомегалома вирус се потвърждава от наличието на самия вирус в кръвта и тъканите, както и от откриването на антитела срещу вируса в кръвта. При пациентите цитомегаловирусът се открива в урината, слюнката и храчките.

Антитела срещу цитомегаловирус

Антителата срещу цитомегаловирус започват да се развиват веднага след като вирусът навлезе в човешкото тяло. Това са антителата, които се борят с вирусната инфекция, предотвратявайки развитието на цитомегаловирус и причиняването на заболяването като асимптоматично. Има няколко класа на антитела - IgG, IgM, IgA и други, всяка от които е отговорна за определени функции на имунната система. Въпреки това, за диагностицирането на цитомегаловирусна инфекция, тези, които могат да открият IgM и IgG антитела, са наистина полезни.

Антитела към цитомегаловирус - IgG и IgM се откриват в лабораторен кръвен тест.

наличност антитела IgM обикновено се появяват първо в кръвта и показва нова инфекция или реактивиране на латентна (латентна) инфекция. Все пак, увеличение на IgM антителата може да не бъде открито през първите 4 седмици след началото на заболяването. В същото време, до една година след възстановяването, титрите могат да останат високи. В тази връзка единичното определяне на нивото на антитела IgM е безполезно при оценката на тежестта на инфекцията. Важно е да се проследява промяната в нивата на IgM антитела (увеличаване на тяхното ниво или намаляване).

Една до две седмици след заразяването с цитомегаловирус се появява серум IgG антитела. Тези имуноглобулини помагат на лекаря да определи дали детето е било в миналото е заразен с цитомегаловирус, както и кръвен тест за тези антитела е даден за диагностициране на остра цитомегаловирусна инфекция. IgG антителата при първична инфекция се увеличават през първите седмици и след това могат да останат високи в продължение на години. IgG антителата се появяват по време на периода на възстановяване и могат да продължат до 10 години при пациенти, които са се възстановили, така че степента на откриване на IgG антитела може да достигне 100% сред различните групи от населението.

Еднократно определяне на титъра на антителата не прави разлика между текущата инфекция и предаваната, тъй като цитомегаловирусът винаги присъства в тялото на вирусния носител, както и антителата към него.

Антитяло към цитомегаловирус - IgG положително

Ако се открият IgG имуноглобулини като единичен маркер, това показва или инфекция с цитомегаловирус, или наличие на имунитет към тази инфекция. Откриването на антитела срещу цитомегаловирус IgG при деца от първата половина от живота при отсъствие на други маркери на тази инфекция показва техния произход от майката.

Едновременното откриване в кръвния серум на деца на специфични IgM и IgG антитела показва цитомегаловирусна болест.

Интерпретации на съотношението на антителата IgG и IgM:

Анализ на цитомегаловирус при дете

Анализ за цитомегаловирус

Анализ за цитомегаловирус е включена в задължителния списък от проучвания при изследване на бъдещи майки, тъй като инфекцията с цитомегаловирусна инфекция през първите 20 седмици от бременността е изпълнена със смърт на плода и спонтанен аборт. Но през втората половина на бременността, инфекцията (или реактивирането на хронична цитомегаловирусна инфекция) може да доведе до зло. Следователно, за да се избегне умствено изоставане, загуба на слуха, слепота на бъдещето на детето, цитомегаловирусният анализ за своевременно разпознаване и лечение на коварна инфекция е жизненоважен.

Анализ на цитомегаловирус: представяне на инфекциозния агент и последствията от инфекцията

Цитомегаловирус (CMV) - е 5 типа херпес вирус, които могат да бъдат заразени от контакт с телесните течности (слюнка, урина, сълзи течност, кръв, сперма, вагинален и цервикалния мукус) болен човек. В допълнение, възможно плода предаване на плода от заразена майка на първичната инфекция, както и инфекция на новороденото по време на раждането, когато преминават през родилния канал на жена с активен цитомегаловирусна инфекция (CMV).

След инфекцията се развива състояние, което най-често остава незабелязано за човек, тъй като често се маскира при ARI (остра респираторна болест). След прехвърлената болест цитомегаловирусът в повечето случаи остава за живот в човешкото тяло: той не може да бъде премахнат с помощта на съществуващите лекарства.

Първичната инфекция с цитомегаловирус е опасна по време на бременност. Ако се появи инфекция с цитомегаловирус (CMV) през първите 20 седмици от бременността, вероятността от спонтанен аборт, мъртво раждане или различни вродени малформации е висока.

Инфекция в по-късните етапи на бременността или хронична реактивиране на цитомегаловирусна инфекция (CMV) причинява вътрематочна лезия на различни органи и системи на плода (деца изостават в развитието, включително умствено, са загуба, слепота и др слух).

Анализ за цитомегаловирус: методи за лабораторна диагностика

Лабораторната диагноза на цитомегаловирусна инфекция включва:

1. Цитологично изследване на утайките на слюнката и урината.
2. Получаване на резултатите от полимеразната верижна реакция (PCR).
3. Серологични изследвания на кръвния серум

Анализ на цитомегаловирус: цитологично изследване на слюнките и утайките в урината

В това проучване материалът (слюнка, урина) се изследва под микроскоп, за да се открият гигантски клетки, които са характерни за цитомегаловирусна инфекция (CMV).

Анализ за цитомегаловирус: полимеразна верижна реакция (PCR)

Получаване на резултатите от полимеразна верижна реакция (PCR) на основата на определяне на ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина) вирус, съдържащ се в нея, и която носител на генетична информация, в кръвта или в мукозни клетки. За да се изследват последните, се използват скрап, слюнка, храчка, урина.

Анализ на цитомегаловирус: серологични тестове на кръвен серум

Това изследване има за цел да определи в кръвта, специфична за цитомегаловирусни антитела. В момента най-точен и чувствителен метод за откриване на антитела е свързан имуносорбентен анализ (ELISA), която осигурява определянето на това как различните видове имуноглобулини (посочени като IgG, IgM), и имуноглобулин авидитет G (IgG) на цитомегаловирус (CMV).

Анализ на цитомегаловирус: какво е имуноглобулин

Имуноглобулините (или антителата) са протеини, които се произвеждат от кръвни клетки. Когато патогенът навлезе в човешкия организъм от инфекция, имуноглобулините се свързват с него (образуват комплекс) и след известно време го неутрализират. Колко са различни микроби, вируси и токсини, има толкова много различни имуноглобулини. Заедно с кръвта те могат да проникнат във всички, дори най-отдалечените краища на нашето тяло и навсякъде, за да превъзмогнат агресорите.

Анализ на цитомегаловирус: какви са имуноглобулините М и G (IgM и IgG)

Имуноглобулините М срещу цитомегаловирус се образуват около 4-7 седмици след заразяването и са в кръвта за 16-20 седмици. Откриването им в кръвта през тези периоди може да бъде доказателство за първична цитомегаловирусна инфекция. С развитието на имунния отговор нивото на IgM намалява, но се наблюдава значително увеличение в броя на имуноглобулините G (IgG).

Освен това, броят на имуноглобулин G (IgG), като достига пик, намалява, но, за разлика от IgM, IgG класа антитела към структурните протеини от цитомегаловирус (CMV) остават в кръвта през целия живот.

Реактивирането на инфекцията води до увеличаване на количеството на IgG. Има също така увеличение на количеството на IgM, но не е толкова значимо, колкото в случая на първична инфекция.

Анализ на цитомегаловирус: каква е абитността на имуноглобулините G (IgG) към цитомегаловируса (CMV)?

Аритмичността (от авидност - алчни) е оценка на способността на IgG антителата да се свързват с цитомегаловирус (CMV), за да неутрализират последната. В самото начало на заболяването IgG се свързва слабо с вируса, т.е. Тъй като се развива имунната реакция, се увеличава агресивността на IgG антителата.

Цитомегаловирус Анализ: как да се разчете резултатите от ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA), както и анализ за определяне на полимеразна верижна реакция (PCR) и авидитета на имуноглобулин G (IgG) на цитомегаловирус (CMV)?

При дешифриране на ензимния имуноанализ (ELISA) трябва да се има предвид, че всяка лаборатория, която провежда такъв анализ, има свои собствени стандартни стойности (така наречените референтни стойности). Те трябва да бъдат посочени във формуляра. Ако нивото на антителата под праговата стойност е отрицателно, то над праговата стойност е положително.

Що се отнася до изследването на полимеразна верижна реакция (PCR), в случаите, когато се открива вирусната ДНК (т.е., в тялото има вирус) показват положителен резултат, ако ДНК не се открива (без вирус) - отрицателна.

Анализът за определяне на авиацията на имуноглобулини G (IgG) към цитомегаловирус (CMV) се тълкува, както следва:

Резултати от IgG
Индекс на авидност (%)

Анализ на цитомегаловирус

Научете как да дешифрирате резултатите от кръвния тест за цитомегаловирус. Начини за предаване на херпес вирус, на който да се кандидатства за диагностика.

Анализ за цитомегаловирус

Цитомегаловирусът CMV е херпесвирусна ДНК от петия тип, свързана с инфекции с TORCH. В кръвта на CMV антитела или имуноглобулини: IgG и IgM се произвеждат.

IgM се появяват една до две седмици след заразяването и след всяко възпроизвеждане на останалите CMV в тялото. След известно време изчезват завинаги.

IgM висока - резултатът е положителен, обозначен като POZ.

Това означава, че:

* Инфекцията е настъпила през последната година;

* Инфекцията е стара, вирусът е потиснат, но отново се умножава.

2. IgM нисък - отрицателен резултат - NEG.

Това означава, че:

* през последната година няма инфекция;

* антителата срещу цитомегаловируса се образуват на съществуващия вирус и няма възпроизвеждане.

Ако пациентът има други инфекции по TORCH, анализът на IgM може да бъде положителен. IgG се появяват един месец след заразяването и остават за цял живот.

Нивото на IgG показва времето след заразяването с CMV и дали продължава да се умножава в организма.

1. Ако се увеличи IgG - контактът с вируса е по-ранен, има имунитет и превоз на CMV.
2. Ако IgG е нисък, няма контакт с CMV.

Повтарящият се анализ е възможен и ако антителата се увеличат повече от четири пъти, цитомегаловирусът активно се умножава.

Лабораториите използват различни методи за определяне на антителата. Под формата на анализ е показан индикаторът на нормата, който е необходим за дешифриране на резултата. Може да се посочат индикатори на цитомегаловирусния анализ:

Тестовете за цитомегаловирус назначен терапевт, педиатър, гинеколог: планират бременност, бременни жени, новородени, деца със съмнения за инфекция, инфектирани с ХИВ, подготовка за трансплантация и така нататък.

Изпитваният материал е кръвният серум. Кръвта се взема от вената, сутринта на празен стомах, с изключение на деня на мазнините.

Анализ за цитомегаловирус

Цитомегаловирус (CMV) е вирус от вида Herpesvirus. Подобно на всички херпесни вируси, цитомегаловирусът може да съществува за дълъг период от време в човешкото тяло в латентна форма. След заразяването вирусът остава в човешкото тяло почти за цял живот. С намаляването на имунитета вирусът става активен, причинявайки тежки увреждания на много органи и телесни системи. Особено опасен е цитомегаловирусът за новородени, така че бременните жени дават анализ за цитомегаловирус. Какво е това заболяване и защо е толкова важно да се направи кръвен тест за цитомегаловирус?

цитомегаловирус

Най-често цитомегаловирус се предава по следните начини:

• чрез слюнка с целувка;
• въздушни капчици;
• полов акт;
• с трансфузия на заразена кръв;
• от жена на дете по време на бременност, раждане, кърмене.

Инкубационният период на заболяването е 20-60 дни. Продължителността на острата фаза на заболяването е 2-6 седмици. За този период пациентът има обща слабост, студенина, интоксикация на тялото, повишена телесна температура, главоболие и мускулна болка, бронхит.

По време на обострянето на това инфекциозно заболяване могат да се развият сложни патологии на вътрешните системи и органи. В някои случаи има пневмония, ринит, ларингит, хепатит, урогенитални патологии. След края на острата форма, цитомегаловирусът преминава в латентна форма.

По-изразени симптоми на заболяването при деца на възраст 3-5 години, бременни жени, хора, страдащи от придобит или вроден имунен дефицит. Хората, които имат висок имунитет, толерират остра форма на заболяването без значителни симптоми. Поради това е толкова важно да се прави периодичен анализ на цитомегаловирус.

При намаляване на имунитета са възможни следните прояви на цитомегаловирусна инфекция:

1. Има остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), която има изразени симптоми - умора, неразположение, слабост, хрема, главоболие, треска. Често тези признаци се съпътстват от възпаление на сливиците, слюнчените жлези.

2. Обобщената форма на цитомегаловирусния ток. Инфекцията засяга вътрешните органи на човека. Възпалителният процес се развива в чернодробния епител, далака, панкреаса, бъбреците, надбъбречните жлези. Често пациентът има бронхит, пневмония, имунната система на тялото е значително отслабена.

3. Патология на урогениталната система. Пациентът има симптоми на системно неспецифично възпаление на урогениталните органи, които трудно се лекуват с конвенционални антибактериални лекарства.

Хората, които са изложени на риск от развитие на това заболяване, трябва редовно да вземат кръвен тест за цитомегаловирус, за да започнат лечение според нуждите. Това са преди всичко бременни жени, пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност, рак, HIV инфекция, пациенти, които са претърпели трансплантация на органи.

Анализи за цитомегаловирус

Индикации за назначаване на кръвни тестове за цитомегаловирус, изследване на урината, намазка, слюнка са следните заболявания и състояния:

• подготовка и хода на бременността;
• фетоплацентна недостатъчност;
• признаци на вътрематочна инфекция на плода;
• аборт на бременност;
• неопластични заболявания;
• имуносупресия при HIV инфекция;
• приемане на цитостатични (антитуморни) лекарства;
• треска с неизвестно естество;
• нестандартното развитие на пневмония, включително при деца.

Основните методи на лабораторни изследвания за цитомегаловирус са:

В резултат на цитомегаловирусния анализ клетките на вируса се откриват под микроскоп, използвайки цитологичния метод в човешките биологични среди. Тези клетки са големи, вътрешно ядрени включвания. Предимства на цитологичния метод - простота, бързи резултати. Недостатъкът е ниското информационно съдържание, което е само 50%.

Вирусологичният метод е едно от най-точните изследвания. Състои се с това, че проба материал (кръв, сперма, слюнка, цервикален газоразрядни, околоплодна течност) е поставен в среда, която е благоприятна за растежа на микроорганизмите. За известно време (2-7 дни) колонии от микроорганизми растат върху хранителната среда, които след това се идентифицират. Липсата на вирусологичен метод - резултатите от анализа за цитомегаловирус трябва да чакат дълго време.

Имунологичният метод се състои в извършване на ензимен имуноанализ (ELISA) и е основният метод за анализ за определяне на цитомегаловирус.

Антителата (имуноглобулините) към цитомегаловирусите се произвеждат от имунната система на тялото веднага след като вирусът навлезе в него. Човешкото тяло произвежда два класа имуноглобулини - IgG и IgM. IgM антителата се откриват с текущата първична или повтаряща се инфекция. IgG антителата показват или латентен ход на заболяването, или първичната инфекция или нейното обостряне.

При анализа на цитомегаловирусния анализ обикновено се показва титър IgG имуноглобулини. Но IgG антителата могат да бъдат определени както по време на хода на заболяването, така и в случай на по-рано прехвърлена инфекция. Следователно, обикновено анализът се повтаря.

Активирането на цитомегаловирус е показано чрез увеличаване на титъра на IgG имуноглобулини четири и повече пъти. За по-точна диагноза се извършва допълнителен анализ за определяне на IgM антитела в кръвта.

Тук е препис на анализа за цитомегаловирус, съгласно метода на ензимния имуноанализ.

При това декодиране IgG и IgM означават липсата на антитела в кръвта, IgG + и IgM +, наличието на антитела в кръвта.

1. IgG-, IgM-. Имунитет на вируса отсъства, има риск от първична инфекция.

2. IgM-, IgG +. Има имунитет към вируса, няма риск от първична инфекция. Рискът от обостряне зависи от имунната система.

3. IgM +, IgG-. Първична инфекция, която изисква терапия. Когато планирате бременност, трябва да отложите зачатието до формирането на имунитет.

4. IgG +, IgM +. Вторично обостряне на инфекцията, което изисква лечение.

Молекулярно-биологичният метод е PCR-диагностика (полимерна верижна реакция) на цитомегаловирус. Той се основава на ДНК на микроорганизма на патогена. Причиняващият агент на тази инфекция се отнася до вируси, съдържащи ДНК. Следователно, резултатите от анализа за цитомегаловирус по този метод са доста точни. В допълнение, обикновено резултатите от проучването са готови след 1-2 дни. Недостатъкът на този метод е, че с негова помощ е невъзможно да се определи степента на заболяването и състоянието на имунитета на пациента.

Дешифрирането на анализа за цитомегаловирус трябва да се извърши от лекуващия лекар. Ако е необходимо, за да определи диагнозата, той назначава допълнителни проучвания.