Цитомегаловирус - опасност при бременност, декодиране на IgM, IgG

Цитомегаловирус - инфекция от херпесен тип, се диагностицира при дете или възрастен чрез кръвен тест за антитела igg, igm. Носителите на тази инфекция са 90% от световното население. Тя се проявява със значително намаляване на имунитета и е опасно за вътрематочно развитие. Какви са симптомите на цитомегалия и кога е необходимо лекарството?

Какво представлява цитомегаловирусна инфекция

Цитомегаловирусната инфекция е херпесен тип вирус. Нарича се шести тип хепари или CMV. Болестта, причинена от този вирус, се нарича цитомегалия. С него заразените клетки губят способността си да споделят, значително увеличават размера си. Около заразените клетки се развива възпаление.

Заболяването може да бъде локализирана в всеки орган - синусите (ринит), бронхит (бронхит), пикочния мехур (цистит), вагината или уретрата (уретрит или вагинит). Въпреки това, най-CMV вируса избира пикочно-половата система, въпреки че присъствието й се намира във всички телесни течности (слюнка, изпускане от влагалището, кръв, пот).

Условия за инфекция и хроничен пренос

Подобно на други херпесни инфекции, цитомегаловирус е хроничен вирус. Той влиза в тялото веднъж (по-често в детството) и се съхранява в него до края на живота си. Формата на съхранение на вируса се нарича носител, докато вирусът е в латентна, спяща форма (съхранявана в ганглиите на гръбначния мозък). Повечето хора не знаят за носителя на CMV, докато имунната система не успее. След това спин вирусът се умножава и образува видими симптоми.

Чрез значително намаляване на имунитета при здрави хора предизвика извънредни ситуации: операции трансплантация на органи (придружено от прием на лекарства, които специфично намаляване имунитет - така предотвратява отхвърлянето на трансплантация на друг орган), облъчване, химиотерапия (лечение на рак), удължено получаване хормонални препарати (орален контрацептив) алкохол.

Интересен факт: наличието на цитомегаловирусна инфекция се диагностицира при 92% от анкетираните. Носителят е хронична форма на вируса.

Как се предава вирусът

Още преди 10 години цитомегаловирусните инфекции се считат за секс. CMV е наречен "целувка болест", Вярвайки, че болестта се предава с целувки. Съвременните изследвания показаха това цитомегаловирус се предава в различни ежедневни ситуации - използване на споделени ястия, кърпи, при разклащане на ръцете (ако има пукнатини, ожулвания, порязвания на ръцете).

Същите медицински изследвания са установили, че по-често други деца се заразяват с цитомегаловирус. Техният имунитет е в етап на формиране, така че вирусите влизат в тялото на децата, причиняват заболяване или формират носител.

Херпетичните инфекции при деца показват видими симптоми само с нисък имунитет (с чести заболявания, бери-бери, сериозни имунни проблеми). При нормален имунитет запознаването с вируса на CMV е асимптоматично. Детето се заразява с инфекция, но не трябва да се избягват прояви (температура, възпаление, хрема, обриви). Имунитетът се справя с чужда инвазия, без да повишава температурата (образува антитела и си спомня програмата за тяхното производство).

Цитомегаловирус: прояви и симптоми

Външните прояви на CMV са трудни за разграничаване от конвенционалните ARI. Температурата се покачва, се появява хрема, гърлото боли. Лимфните възли може да се увеличат. Комплексът от тези симптоми се нарича синдром на мононуклеоза. Той придружава много инфекциозни заболявания.

Разграничаването на CMV от респираторна инфекция може да бъде за дълъг период на заболяване. Ако общата простуда преминава в продължение на 5-7 дни, тогава цитомегалията продължава по-дълго - до 1,5 месеца.

Има специални признаци на цитомегаловирусна инфекция (те рядко съпътстват нормални респираторни инфекции):

Възпаление на слюнчените жлези (в тях CMV вирусът се умножава най-активно).
При възрастни - възпаление на гениталиите (поради тази причина CMV отдавна се счита за сексуална инфекция) - възпаление на тестисите и уретрата при мъжете, матката или яйчниците при жените.

Интересно е да се знае: цитомегаловирусът при мъжете често се проявява без видими симптоми, ако вирусът се локализира в пикочно-половата система.

CMV се характеризира с дълъг инкубационен период. При заразяване с херпесна инфекция от шести тип (цитомегаловирус) признаци на заболяването се появяват 40-60 дни след проникването на вируса.

Цитомегалия при кърмачета

Опасността от цитомегалия при децата се определя от състоянието на техния имунитет и наличието на кърмене. Веднага след раждането, детето е защитено от различни инфекции майчини антитела (те направиха с него в кръвта по време на развитието на плода и да продължи да тече през кърмене). Поради това, през първите шест месеца или една година (най-вече по време на кърмене) майки бебето е защитена от антитела. Цитомегаловирус при деца под една година не причинява никакви симптоми поради наличието на майчини антитела.

Инфекцията на детето става възможна с намаляване на броя на кърменето и входящите антитела. Източникът на инфекция са близките роднини (с целувка, къпане, обща грижа - припомнят, че по-голямата част от възрастното население е заразено с вируса). Реакцията на първична инфекция може да бъде тежка или невидима (в зависимост от състоянието на имунитета). Така че до втората трета година от живота, много деца развиват свои собствени антитела срещу болестта.

С нормален имунитет - не. С слаб и недостатъчен имунен отговор - да. Това може да доведе до продължително разширено възпаление.

Връзката между симптомите на CMV и имунитета също се казва от д-р Комаровски: "Цитомегаловирус при деца - не представлява заплаха за нормалния имунитет. Изключения от общата група са децата със специални диагнози - СПИН, химиотерапия, тумори".

Ако детето се роди, отслабено, ако неговият имунитет е нарушен чрез приемане на антибиотици или други мощни лекарства, инфекцията с цитомегаловирус причинява остра инфекциозна болест - cytomegaly (симптомите на които са подобни на продължителното ARI).

Цитомегалия при бременни жени

Бременността се придружава от намаляване на майчиния имунитет. Това е нормална реакция на женското тяло, което предотвратява отхвърлянето на ембриона като чужд организъм. Сериите физико-химични процеси и хормонални трансформации насочени към намаляване на имунния отговор и ограничаване на ефекта от имунните сили. Поради това, по време на бременност, латентните вируси могат да активират и да причинят рецидиви на инфекциозни заболявания. Така че, ако цитомегаловирусът не се прояви преди бременността, тогава по време на бременността може да повиши температурата, да образува възпаление.

Цитомегаловирус при бременни жени може да бъде резултат от първична инфекция или вторичен рецидив. Най-голямата опасност за развиващия се плод е основната инфекция (организмът няма време да даде достоен отговор и CMV вирусът прониква в плацентата на детето).

Повторната поява на инфекция при бременност при 98% не е опасна.

Цитомегалия: опасност и последици

Подобно на всяка херпесна инфекция, CMV вирусът е опасен за бременна жена (или по-скоро за дете в утробата й) само с първична инфекция. Първичната инфекция образува различни малформации, деформации или дефекти на мозъка, патологии на централната нервна система.

Ако CMV инфекция с вирус или друг вид патоген херпес възникнала много преди бременността (в детството или юношеството), ситуацията не е ужасен, а дори и полезно за детето в утробата. При първичната инфекция тялото произвежда определено количество антитела, които се съхраняват в кръвта. Освен това е разработена програма за защита на този вирус. Следователно повторното поява на вируса се контролира много по-бързо. За бременната жена най-добрият вариант е да се улови CMV в детска възраст и да се разработят определени механизми за борба с инфекцията.

Най-опасната ситуация за детето е стерилният организъм на жената преди зачеването. Инфекциозните инфекции могат да бъдат навсякъде (носителите на херпес вируси са повече от 90% от световното население). В същото време инфекцията по време на бременност причинява редица нарушения в развитието на плода, а инфекцията в детската възраст преминава без сериозни последици.

Цитомегалия и фетално развитие

Най-голямата опасност от вируса на CMV се понася от детето в утробата. Как цитомегаловирусът засяга плода?

Заразяването с фетуса е възможно при първично излагане на вируса по време на бременност. Ако инфекцията е настъпила в период от до 12 седмици - в 15% от случаите се наблюдава спонтанен аборт.

При останалите 75% - децата се раждат с признаци на вродена цитомегалия. Тук обаче отново вероятността за вродено заболяване не е 100%.

Ако инфекцията настъпи след 12 седмици, не се случи спонтанен аборт, но детето развива симптоми на заболяването (това се случва в 75% от случаите). 25% от децата, чиито майки са заразени с вируса по време на бременност за първи път, се раждат абсолютно здрави.

Цитомегаловирус при детето: симптоми

По какви симптоми може да се подозира вродена цитомегалия при дете:

Запалете физическото развитие.
Силно желе.
Повишени вътрешни органи.
Сърце на възпаление (вродена пневмония, хепатит).

Най-опасните прояви на цитомегалия при новородени са лезии на нервната система, хидроцефалия, умствена изостаналост, загуба на зрението, слуха.

Анализи и преписи

Вирусът се намира във всякаква течна среда на тялото - в кръвта, слюнката, слузта, урината на дете и възрастен. Следователно, анализът за определяне на инфекцията на CMV може да бъде взет от кръвта, слюнката, спермата, а също и като смазка от вагината и zev. В взетите проби клетките, които са заразени от вируса, търсят (те са големи по размер, те се наричат "огромни клетки").

Друг метод за диагностика изследва кръвта за наличие на антитела срещу вируса. Ако съществуват специфични имуноглобулини, които се формират в резултат на борбата срещу вируса, тогава инфекцията е била, и вирусът в тялото е. Типът имуноглобулини и техният брой могат да подскажат дали това е първична инфекция или повторение на инфекцията, която е погълната по-рано.

Този кръвен тест се нарича ензимен имуноанализ (съкратено ELISA). В допълнение към този анализ има PCR тест за цитомегаловирус. Тя позволява надеждно да се определи наличието на инфекция. За анализа на PCR се взема тампон от влагалището или проба от амниотична течност. Ако резултатът показва инфекция, процесът е остър. Ако PCR не открива вируса в слуз или други секрети - сега няма инфекция (или релапс на инфекция).

За да се прочетат резултатите, е необходимо да се разбере разликата между имунните тела. Правилното тълкуване на резултатите позволява да се избегне ненужно вълнение и употреба на ненужни лекарства по време на бременност.

Анализ за цитомегаловирус: Igg или igm?

Човешкото тяло произвежда две групи антитела:

първични (означени с M или igm);
Вторични (те се наричат G или igg).

Първични антитела срещу цитомегаловирус М се формират при първото проникване на CMV в човешкото тяло. Процесът на тяхното формиране не е свързан със силата на проявление на симптомите. Инфекцията може да бъде асимптоматична, а IgM антитела в кръвта ще бъдат налични. В допълнение към първичната инфекция, антитела от тип G се формират при рецидиви, когато инфекцията излезе извън контрол и вирусът започна да се размножава активно. Вторични антитела се формират, за да контролират спящ вирус, съхраняван в ганглиите на гръбначния мозък.

Друг индикатор за етапа на инфекцията е жестокостта. Той диагностицира зрелостта на антителата и върховенството на инфекцията. Ниска зрялост (ниска зрялост - до 30%) съответства на първичната инфекция. Ако в анализа за цитомегаловирус - висока аритмия (повече от 60%), тогава това е знак за хроничен носител, латентен стадий на заболяването. Средни показатели (от 30 до 60%) - съответстват на повторение на инфекцията, активиране на предхождащ сън вирус.

Забележка: преписът от кръвния тест за цитомегаловирус отчита броя на антителата и техния външен вид. Тези данни позволяват да се направят изводи и първични или вторични инфекции, както и нивото на имунния отговор на организма.

Кръв за цитомегаловирус: тълкуване на резултатите

Основното изследване за определяне на наличието на CMV инфекция е кръвен тест за антитела (ELISA). Анализът на цитомегаловирус при бременност се дава на почти всички жени. Резултатите от анализа изглеждат като изброяване на видовете антитела и техния брой:

цитомегаловирус igg igm - "-" (отрицателен) - това означава, че никога не е имало контакт с инфекцията.
"Igg +, igm-" - този резултат се получава при повечето жени, когато те се изследват по време на планиране на бременността. Тъй като превозът на CMV е почти универсален, наличието на антитела от група G, показва познаването на вируса и неговото присъствие в организма в латентно състояние. "Igg +, igm-" - нормални параметри, което ви позволява да не се притеснявате за възможната инфекция на вируса по време на носенето на бебето.
"Igg-, igm +" - наличие на остра първична болест (igg отсъства, това означава, че организмът е изправен пред заразата за първи път).
"Igg +, igm +" - наличие на остър рецидив (на фона на igm, има igg, което показва по-ранно познаване на болестта). Цитомегаловирус G и М са признаци на повторение на заболяването и наличие на намален имунитет.

Най-лошият резултат за бременна жена е цитомегаловирус IgM позитивен. При бременност наличието на антитела от група М показва остър процес, първична инфекция или рецидив на инфекция с проявление на симптоми (възпаление, хрема, температура, разширени лимфни възли). Още по-лошо, ако на фона на igm +, cytomenalinovirus igg има "-". Това означава, че тази инфекция навлиза в организма за първи път. Това е най-депресиращата диагноза за бъдещата майка. Въпреки че вероятността от усложнения при плода е само 75%.

Декодиране на ELISA анализ при деца

Цитомегаловирус igg при деца - се среща като правило през първата година от живота, особено при кърмачета. Това не означава, че детето е сключило договор с CMV от майката. Това означава, че заедно с млякото в тялото му, имунното тяло на майката влиза, което предпазва от остри прояви на инфекция. Цитомегаловирус igg при дете на кърмене е норма, а не патология.

Необходимо ли е да се лекува цитомегаловирус?

Здравният имунитет контролира количеството на CMV и неговата активност. Ако няма признаци на заболяване, не е необходимо лечение с цитомегаловирус. Терапевтичните мерки са необходими, когато възникне имунна неизправност и вирусът се активира.

Хроничният цитомегаловирус при бременност се характеризира с наличието на антитела от тип G. Това е хроничен носител, присъстващ при 96% от бременните жени. Ако се открие цитомегаловирус igg, лечението не е необходимо. Лечението е необходимо в острия стадий на заболяването с появата на видими симптоми. Важно е да се разбере, че пълното излекуване на CMV вируса е невъзможно. Терапевтичните мерки са насочени към ограничаване на активността на вируса, превръщането му в сънна форма.

Титърът на антителата от група G намалява с течение на времето. Например, цитомегаловирус igg 250 - се открива, ако инфекцията е настъпила през последните няколко месеца. Ниският титър е, че първичната инфекция е била преди много време.

Важно: високият титър на теста на цитомегаловирус имуноглобулин g показва относително скорошна инфекция с болестта.

От гледна точка на фармацевтичната индустрия е необходимо да се лекува всеки, който има антитела срещу CMV (за всеки тип и титър). В края на краищата това е преди всичко печалба. От гледна точка на жената и нейното дете в утробата, лечението на сънна инфекция в присъствието на антитела igg е неприятно упражнение и е възможно вредно. Препаратите за поддържане на имунитет имат интерферон, който не се препоръчва за употреба по време на бременност без специални показания. Антивирусните лекарства също са токсични.

Как да се лекува цитомегаловирус при бременност

Лечението на цитомегаловирус се извършва по два начина:

Средства за общо повишаване на имунитета (имуностимуланти, модулатори) - лекарства с интерферон (виферон, генферон).
Специфични антивирусни лекарства (тяхното действие е насочено конкретно срещу херпес вирус тип 6 - CMV) - фоскарнет, ганцикловир.
Също така са показани витамини (инжекции от витамини В), витамин-минерални комплекси.

Как да се лекува цитомегаловирус при деца? Използват се същите лекарства (стимуланти на имунитета и антивирусни средства), но при понижени дози.

Как да се лекува цитомегаловирус с народни средства

За лечение на всякакви вируси, народната медицина използва естествени антимикробни агенти:

чесън, лук;
прополис (алкохолни и маслени тинктури);
сребърна вода;
мед;
изгарящи подправки
Обработка на билки - зеленчукови чесъни, листа от малина, пелин, цветя и виолетови ехинацея, корени от женшен, родила.

Цитомегаловирус при деца: форум

Алена, Новокузнец: По време на първата бременност бяха открити антитела igg (средно). Препоръчах силно лечение с интерферон. Ултразвукът обаче показа, че всичко е нормално с детето, отказвах лечението. Момичето е родено здраво и нормално. Сега сме на 4 години, бременна съм за втори път. Отново същата ситуация - но тирът ми е много малък сега. Отново постоянно препоръчваме стимулиране на имунитета и лечението (само за всеки случай). Неприятно е всяко посещение на консултациите на жените да завърши с неприятни емоции, сплашване.

Светлана, Армавир: Ужасно притеснен, когато анализът показа наличие на антитела в кръвта. Аз съм на четвъртия месец, се чувствам добре. Прегледах най-ужасните варианти (болно дете, спонтанен аборт), почти спечелих неврастения, докато не посети хомеопат. Тя ме погледна малко подигравателно и каза: "Защо мислите, че всички жени са стерилизирани. Всички инфекции. И всички раждат. Въпросът не е инфекцията, а имунитетът на тялото ви. "

Катя, Чехов: На нас от два месеца - проблеми с червата. Какаем 5-6 пъти на ден. Те отидоха в клиниката на инфекциолозите и получихме анализ за CMV. Оказа се, че имаме 5 кръстоски на вируса (висока активност). Въпреки че по време на бременност не намерих нищо.

Галина, Шагонар: И при нас TSMV се показва от усложнения след всяко инокулиране. След всяка ваксина синът е болен за дълго време. Периодично пием famvir, но нещо не помага много.

Цялата информация се предоставя само за информационни цели. И не е инструкция за самолечение. Ако се почувствате зле, консултирайте се с лекар.

Видове анализи за цитомегаловирус (CMV) и тяхното тълкуване

За здрав човек цитомегаловирусът не е твърде опасен, но при определени обстоятелства може да доведе до сериозни усложнения. Отдаване под наем анализ цитомегаловирус е от особено значение за жените, които носи едно дете и се планират бременност, за деца, само се е появил, тези, които са закупени или вроден имунен дефицит и изкуствено. Колкото по-рано е изследването, толкова по-ефективна е терапията, така че тестовете трябва да бъдат направени незабавно, когато се появят първите подозрения за болестта.

Характеристики на патогена

Първо, помислете какво е цитомегаловирус. Принадлежи към семейството на херпес вируси, което включва и варицела, причинителя на мононуклеоза на Epstein-Bar, херпес симплекс тип I и тип II. Името се оправдава от специфичните промени, които клетките претърпяват под въздействието на патогена - техните размери значително се увеличават.

След заразяването, вирусът може да проникне почти във всички телесни течности, съответно за откриването му, урината, кръвта, вагиналното изпускане и други материали. Прониквайки в човешкото тяло, този патоген често остава там завинаги, днес цитомегаловирусът се открива при юноши в около 15% от случаите, при възрастната популация от 40%. Едно от опасностите на вируса е сложността на неговото откриване:

Продължителността на инкубационния период е до два месеца, през което време може да липсва симптоматиката.
Под влиянието на стресова ситуация, тежка хипотермия или намаление на имунитета възниква рязко избухване и заболяването е погрешно за ARVI или ARI. Като се има предвид, че болестта има подобна симптоматика - температурата се повишава, общата слабост и главоболието се наблюдават.
С невъзможността за своевременно разпознаване на патология, пневмония, енцефалит или артрит се развиват други патологии.

Как се появява инфекцията и на кого е показан анализът

начини на заразяване са разнообразни - при възрастни институт може да се предава по полов път, новороденото по време на дейности, раждане на майката или по време на кърмене, цитомегаловирус, дете на възраст над очевидно след контакт със заразени връстници, проникващи в организма със слюнката. Въпреки факта, че патологията може да бъде открита при дете, в 50% от случаите страдат хора, навършили 35 години или повече.

Предвид всичко това, е възможно да се отделят определени категории сред населението, на което е показан анализът за цитомегаловирус:

Жените, които носят дете и тези на най-справедливия пол, които са подложени на предучилищно обучение (набор от мерки, насочени към пълно зачеване, период на бременност и раждане на здраво бебе).
Новородени бебета.
Деца, които често имат ARVI.
Пациенти с имунен дефицит, както вродени, така и придобити, включително ХИВ.
Пациенти от всички възрасти с наличие на злокачествени новообразувания.
Пациенти, приемащи цитотоксични лекарства.
Засегнати от клинични симптоми на цитомегаловирус.

Жените, които планират да забременеят, или вече тези, които са регистрирани в ранните стадии на бременността, анализът за цитомегаловирус се прави веднага, когато посетите здравно заведение. Необходимо е да се направи анализ на антителата срещу цитомегаловирус, който помага да се идентифицира броят им и да се определи дали жената е имала този вирус преди и дали има имунитет към патогена.

Ако анализът показва, цитомегаловирус антитела Anti-CMV IgG, риск за плода е сведена до минимум - бъдещата майка вече болен развита патология и защита, което ще осигури и бебе. В отсъствието на антитела се изследват за вируса не са провежда веднъж по време на бременност, тъй като тялото не е готова да устои на инфекция.

При кърмачета, само се е появил, кръвен тест за цитомегаловирус или урината се извършва в случай, когато следят бременна жена има съмнение за възможността от вродена инфекция или придобита по рождение патология. Диагнозата се извършва през първите 24-48 часа след раждането на бебето.

При наличие на имунна недостатъчност, тестът се извършва незабавно след откриването му. Подобен подход ще позволи да се коригира терапевтичният курс и да се допълни схемата с необходимите антивирусни лекарства, като се избягва възможна релапс или подготовка за неуточнена първична инфекция.

Анализът на CMV е необходим и при подготовката на пациент за имуносупресия при органна или тъканна трансплантация и проучването е предписано преди началото на процедурата.

Видове правила за изследване и доставка

В присъствието на нормален имунитет е повече от реално да се заразите с вирус и нямате представа за това. Имунната система успешно ще проведе цитомегаловирус в състояние на депресия, а дори и в случай на патология симптоми са напълно отсъства. Ако имунитета на лицето отсъства или е отслабена, което е особено забележимо в HIV-инфектирани пациенти с ракови тумори, CMV е в състояние да предизвика развитието на остри патологии. Налице е загуба на очите и белите дробове, мозъка, храносмилателна система, което води до усложнения често става фатално.

За да се определи наличието на патология, е необходимо да се провери кръвта за антитела и може да има няколко вида анализи, но имуноанализът се счита за най-надежден. ELISA ви позволява да определите броя и свойствата на специфичните анти-CMV, а резултатите от декодирането на кръвния тест за цитомегаловирус служат като основа за оттегляне не само на наличието на носител на инфекция, но и на присъствието на имунитет. Освен това, този метод е най-бързият, най-точните и най-достъпни.

Диагностицирането на наличието на патология ще помогне за провеждане и други проучвания, сред които:

полимеразна верижна реакция, която прави възможно откриването на ДНК на вируса;
Цитостопсия на урината, в хода на която се наблюдават увредени клетки;
Методът на култивиране, който се състои в отглеждане на вируса върху хранителни среди.

В човешкото тяло съществуват различни видове имуноглобулини, но ако считаме цитомегаловирус, IgM, IgG са ефективни. Първият тип се развива в началния стадий на инфекция, осигурявайки потискане на първичната инфекция. Вторият тип се генерира по-късно и е предназначен да предпазва тялото от цитомегаловирус през следващия живот на жертвата.

Важен факт. Първият IgG, образуван като отговор на инфекцията, се асоциира с вирусни частици много слабо, в този случай те се считат за с ниска алоегия. След приблизително 14 дни започва производството на силно амиден IgG, които се характеризират с достатъчна ефикасност и са способни лесно да разпознават и свързват вирионите.

Определението за безвредност е необходимо за установяване на предписването на инфекция. В този случай липсва концепцията за "норма" за IgG като такава - ако се установи кръвен тест по време на кръвен тест, независимо от неговата стойност, патологията е очевидна. Сега, за какви свойства имаме серологичните маркери IgM и IgG, ние ги разглеждаме заедно с илюзията на IgG по-подробно, за която има обобщена таблица:

Що се отнася до молекулярните диагностични методи, те се отнасят директно: те позволяват да се определи наличието на патогени в изследваните материали. В този случай изборът на биологичен материал се извършва, като се вземат предвид развитието на етапите на патологичния процес, неговите клинични прояви и целите на провеждането на лабораторни изследвания.

Най-често кръвта се използва за изследване, но трябва да се има предвид, че патогенът не винаги присъства в нея, съответно, ако инфекцията е отрицателна, инфекцията може да съществува в организма. За потвърждение са необходими допълнителни тестове.

Сега как да направите анализа. Проучването за цитомегаловирус не се различава от обичайните кръвни тестове, взети от вената. В някои случаи се изисква изследване на урина, слюнка или амниотична течност. Нито един от тестовете не изисква никакво специфично обучение, с изключение на това, че кръвта се очаква да бъде доставена на празен стомах. След като анализът бъде предаден и резултатите са получени, те се дешифрират от квалифицирани специалисти.

Как да дешифрираме резултатите

Декодирането на анализа по форма е тигър на IgG антитяло. Както споменахме по-горе, стандартът за този показател не е предвиден - той може да се колебае на фона:

състоянието на имунната система;
наличието на хронични патологии;
общото състояние на организма;
обичайния начин на живот.

Трябва да се има предвид, че IgG се генерира не само по време на инфекция, но и по време на периоди на обостряне и остава в организма след трансферираната патология. Поради тези причини, резултатите от цитомегаловирусния анализ може да са съмнителни и биоматериалните изследвания често се повтарят.

Съвременните лаборатории имат многобройни системи, които им позволяват да откриват антитела срещу цитомегаловируса. Тяхната чувствителност е различна, както и съставът на компонентите. Но има и обща характеристика - всички те са предназначени да провеждат ензимен имуноанализ. Установените норми в този случай също отсъстват.

Декодирането на резултатите от ELISA се извършва въз основа на нивото на оцветяване на течността, в което се добавят биоматериалите, които трябва да бъдат изследвани. Полученият цвят се сравнява с предварително приготвени проби, както положителни, така и отрицателни.

За по-бързо декодиране, лабораторните техници използват тестова система с правилно разреждане на кръвта, което позволява да се съкрати времето за получаване на резултатите. Всеки медицински център използва собствени титри за диагностика, като използва референтни показатели, които дават отрицателен или положителен резултат.

Резултатите от анализа показват средните показатели - крайната стойност от 0,9, ако делът е определен като 0,4. Нормата за това е степента на оцветяване на пробата, в която липсват антитела към вируса. Ето таблицата за примерно декодиране:

Декодиране на кръвния тест за цитомегаловирус

Цитомегаловирусна инфекция (CMV) е инфекциозно заболяване, което причинява цитомегаловирус или херпесен вирус тип 5. До 90% от населението на света се заразява с причинителя на заболяването и са асимптоматични носители. Опасността от CMVI е за здравето на хората с имунна недостатъчност. Инфекцията при бременна жена може да доведе до вътрематочна инфекция на плода: мъртво раждане, малформации, глухота, намалена зрителна острота, умствена изостаналост. Анализът на цитомегаловирус позволява откриването на болестта в ранните стадии на развитие и предписването на медицински и превантивни мерки за предотвратяване прогресирането на заболяването.

Кратка информация за цитомегаловирус

Най-често CMV инфекцията се случва в детството, но хората също могат да се заразят в зряла възраст. Начини на инфекция: въздух, контакт, кръвопреливане, сексуално, вътрематочно, по време на раждане. Инкубационният период на заболяването е 30-60 дни. По време на инкубационния период вирусът с кръвен поток се разпространява през тялото, се въвежда в клетките на тъканите на вътрешните органи, умножава и причинява смъртта им. Силната активност на вирионите води до специфични микроскопски промени в засегнатите клетки - увеличаване на сърцевината, която е под формата на "око на бухал".

В първите дни след въвеждането на инфекция в тялото, имунната система произвежда антитела - имуноглобулини от клас М (IgM). Специфичният IgM се свързва с антигените на вирусите и ги неутрализира. Антителата присъстват в кръвта за 1-1.5 месеца и показват остър стадий на заболяването. На 10-ия до 14-ия ден след инфекцията се синтезират имуноглобулини от клас G (IgG), които се съхраняват в периферната кръв през целия живот. Те неутрализират вирусите и служат като индикатор за имунната памет. Откриването в IgG анализа показва трансферирана болест и устойчив имунитет към CMV.

Първична инфекция може да настъпи без клинични прояви или прикрития като симптоми на продължително (3-6 седмично) ARI. В тежки случаи, при потискане на имунитета, се развива генерализирана форма на заболяването с увреждане на вътрешните органи и нервната система. След ремисия на острата фаза, вирусът остава в тялото в латентно състояние - носителят на инфекцията. Болен човек или превозвач е заразен с други хора.

Кой е предписан за преглед в CMV?

Въпреки факта, че цитомегаловирусът след инфекцията остава в организма за цял живот, опасността за здравето в повечето случаи не е така. Анализът на цитомегаловирус е необходим за хората в риск, които са склонни към агресивното въздействие на инфекцията върху здравето. Активното размножаване на вирионите и поражението на вътрешните органи се случва, когато имунната система се потиска. Не по-малко опасно е вътрематочната инфекция на плода, особено през първия триместър на бременността, когато се извършва полагането на органи и системи.

Рискови групи, изискващи анализ на цитомегаловируси:

жените в периода на подготовка за концепцията за детето;
бременни жени;
придобит и вроден имунен дефицит, включително ХИВ / СПИН;
приемане на имуносупресивна терапия на автоимунни заболявания, след трансплантация на органи, по време на химиотерапия и лъчелечение на злокачествени тумори;
онкология;
Новородени с вътрематочна инфекция CMV;
деца, често и дълго болни от настинка и ARVI.

При ниско ниво на защита на тялото, вирусът засяга вътрешните органи и централната нервна система, докато клиничните признаци на заболяването се появят (в инкубационния период). Диагнозата на CMVI при появата на симптоми изисква дългосрочно лечение и е свързано с развитието на усложнения. Навременното откриване на инфекцията през първите дни след инфектирането може да предотврати прогресирането на заболяването и да намали риска от нежелани последствия.

Анализи за откриване на цитомегаловирус

За откриване на инфекция се използва лабораторна диагностика, която позволява да се откриват специфични антитела в кръвта, генетичен материал на вируса в различни среди на тялото, характерни микроскопски промени в клетките.

Най-често използваните тестове са:

ELISA (ензимен имуноанализ);
PCR (полимеразна верижна реакция);
цитология;
културален метод.

Първичен преглед за откриване на цитомегаловирус в кръвта включва ELISA. Останалите методи се считат за допълнителни, за да се изясни диагнозата и правилното тълкуване на анализа.

Серологична диагноза чрез ELISA

Серологията дава възможност да се открият специфични антитела към цитомегаловирусния IgM и IgG в кръвта. За диагностицирането на болестта са важни следните показатели:

наличие в кръвта на IgM, IgG;
увеличаване на обхвата на снимане на антитела в сдвоени серуми след 2-3 седмици;
абитността на IgG.

Откриването на имуноглобулини М и G в кръвта дава информация за стадия на заболяването и придобития имунитет. Увеличаването на титъра на антителата позволява потвърждаване на факта на първична инфекция или рецидив на инфекцията.

Серологичният кръвен тест позволява да се открият в кръвта специфични антитела срещу цитомегаловирус - IgM и IgG

Абитността на IgG е способността на антителата да се свързват с антиген (цитомегаловирус). В началото на заболяването абитургията е ниска (по-малко от 40%) или средна (40-60%). Тъй като острата фаза на CMV и придобиването на имунитет постепенно намалява, аритмичността става висока (повече от 60%). Индикаторът на авидност е необходим, за да се определи рискът от първична инфекция на майката за вътрематочна инфекция на плода. Високият индикатор показва инфекция преди повече от 20 седмици, което значително намалява вероятността от увреждане на плода.

Цитомегаловирус в кръвния тест: норма и възможни заболявания

Цитомегаловирус принадлежи към групата на херпесвирусите. При поглъщане тя може да остане скрита за дълго време и безсимптомна. Вирусът е най-опасен за бременни и малки деца.

Цитомегаловирус: описание, причини и признаци

Цитомегаловирусът е един от най-разпространените вируси, принадлежащи към семейството на херпевирусните семейства

Цитомегаловирусната инфекция е родът на херпесвирусите. При поглъщане тя остава завинаги и е скрита. Наличието на цитомегаловирус може да се отбележи в кръвта, урината, вагиналната слуз, спермата.

Причиняващото средство е човешкият тип херпес вирус тип 5. Инфекцията може да се предава само от човек на човек по следните начини:

С целувка.
С незащитен контакт.
По време на трансплантация на органи.
С кръвопреливане.

Инфекцията може да бъде причинена на новородени чрез майчиното мляко. Ако жената има цитомегаловирусна инфекция по време на бременността, вероятността вирусът да премине през плацентата към плода е висока.

Цитомегаловирусната инфекция, в зависимост от състоянието на имунната система, може да протича по различни начини.

Латентният период се характеризира с продължителен курс от около 2 месеца. Пациентът има треска, мускулна болка, слабост, увеличение на лимфните възли. В допълнение, има оток на лигавицата, хрема, главоболие. Много често тези симптоми са объркани с ARVI, но е важно да се знае, че признаците се появяват след инкубационния период, т.е. 1-2 месеца след заразяването.

В този случай признаците на цитомегаловирусна инфекция продължават да съществуват в продължение на 4-6 седмици, а при настинки продължителността не надвишава 1-2 седмици. Това е отличителна характеристика на цитомегаловируса от ARVI и ARI.

Имунитетът произвежда антитела, насочени към подтискане на вируса, така че в много случаи болестта преминава сама по себе си. Въпреки това, вирусна инфекция може да бъде в тялото в неактивно състояние.

Полезно видео - Цитомегаловирусна инфекция по време на бременност:

При отслабване на имунитета се засягат белите дробове, черния дроб, бъбреците, панкреаса. Тези органи развиват възпалителен процес, който често е придружен от бактериална инфекция. Жена с цитомегаловирусна инфекция може да развие заболявания на пикочно-половата система: ерозия на шийката на матката, възпаление на придатъци и др. Вирусът при мъжете засяга уретрата, така че оплакванията често се появяват, когато посещавате тоалетната.

За да се отървем напълно от цитомегаловирусна инфекция, е невъзможно, тъй като в организма той остава завинаги. Възможно е обаче да се предотврати навлизането в тялото и да се намали рискът от възможни усложнения.

Предотвратяването е:

Съответствие с правилата за лична и сексуална хигиена.
Трябва да избягвате случайни сексуални отношения, да не използвате други продукти за лична хигиена, ястия и т.н.
Необходимо е да се засили имунната система: да се втвърдява, да се води здравословен начин на живот, да се вземат витамини, да се ядат повече плодове и зеленчуци.
За да се предотвратят вируси, се препоръчва използването на естествени антимикробни продукти: чесън, лук, мед, малина, прополис и др.

Ако се спазват тези указания, можете да избегнете навлизането в тялото на цитомегаловирус и други инфекции.

Диагностика на заболяването

ELISA е най-ефективният метод за диагностициране на цитомегаловирусна инфекция

Идентифицирането на цитомегаловирусната инфекция в ранните стадии е трудно, защото симптомите са размазани. За потвърждаване на диагнозата се извършват няколко лабораторни теста.

Използвайки PCR метода, изследвате слюнката, сълзите, вагиналната секреция и кръвта. Тази диагноза ви позволява да определите типа патоген, но не и степента на неговата активност. Резултатите от анализа могат да бъдат намерени на втория ден.

Светлинна микроскопия може да се използва за откриване на цитомегаловирус. Чрез сеитбата могат да бъдат открити вируси. За анализ използвайте всеки физиологичен флуид на човек и го поставете в специална хранителна среда. След известно време те образуват колонии. Този метод на изследване има единствения недостатък - продължителността на теста.

Цитомегаловирусът може да бъде в различни форми, поради което един метод не е достатъчен за диагностициране на един, се препоръчват няколко метода.

За по-точна диагноза се използва метод на ELISA. За изследването се взема кръв от вената. Благодарение на този метод може да се определи наличието на IgG и IgM антитела в кръвта.

Наличието на IgG антитела в кръвта показва вирусна инфекция, която е била пренесена, което предпазва от възможна инфекция. Наличието на антитела от втория тип показва активната фаза на вирусната инфекция.

Декодиране на индикатора

При изследване на кръвта за цитомегаловирус, формата на резултатите записва видовете антитела и техния брой.

Ако антителата IgG и IgM са отрицателни, това показва, че няма контакт с носителя на инфекцията. Положителните IgG и отрицателните IgM показват, че са запознати с вируса и присъствието в тялото в състояние на пауза. За бременни жени това е нормален показател, така че не можете да се страхувате от инфекция с цитомегаловирус по време на бременност.

Отсъствието на IgG антитела и наличието на IgM показват, че вирусът първоначално е бил въведен в организма. Ако и двете антитела са положителни, това показва повторно поява на остро заболяване и намаляване на имунитета.

Ако има сериозни нарушения в имунната система, тогава цитомегаловирусът може да причини развитието на заболявания като:

Пневмония. При пневмония, повишаване на телесната температура, слабост, суха кашлица, намален апетит, мускулни болки и т.н.
Хепатит. Ако CMV инфекция е причина за възпаление на черния дроб, пациентът преживява следните симптоми: пожълтяване на кожата, увеличаване на черния дроб, потъмняване на урината и други.
Гастроентерит. За CMV гастроентерит се характеризира с появата на коремна болка, гадене, повръщане, диария, треска.
Ретинопатията. Ретинитът е заболяване, при което ретината участва в възпалителния процес. Патологията се характеризира с появата на мухи пред очите, зацапани очи и т.н. Ако не лекувате болестта, това може да доведе до слепота.
Енцефалит. Цитомегаловирус енцефалит пациент оплаква от тежко главоболие, разстройство чувствителност, сънливост, повишена телесна температура.

Лечение на патологията

Лекарствата за лечение на CMV инфекция се предписват от лекар в зависимост от тежестта на хода на заболяването

Лечението не се изисква, ако няма признаци на вирусна инфекция, когато защитните сили на организма са високи и спомагат за борбата с вируса. Напълно се отървете от вируса е невъзможно. Основната цел на лечението е да се намали вирусната активност и да се елиминират симптомите на острата форма на заболяването. При лечение на вирусно заболяване се използват интерферони и имуномодулатори.

Лекарят предписва лекарствата, като се има предвид степента на увреждане на един или друг орган с цитомегаловирус. Когато лезиите на белите дробове, мозъка или органите на храносмилателния тракт използват Foksarnet и при ринити, причинени от вирусна инфекция - Ganciclovir. Тези лекарства предотвратяват по-нататъшното възпроизвеждане на вируса. Въпреки това, след оттеглянето на лекарството често се наблюдават рецидиви.

По време на лечението с Ganciclovir е необходимо да се дарява кръв на всеки 2 дни. Също така, интерфероните се използват в комбинация с антивирусни лекарства.

Продължителността на антивирусните лекарства зависи от хода на инфекциозния процес и индивидуалните характеристики на организма.

Имунотерапията включва използването на специфични имуноглобулини срещу вируса. За целите на профилактиката при хора с увреден имунитет се използват неспецифични имуноглобулини. Заедно с това е необходимо да се вземат витамини-минерални комплекси, инжекции от витамини В.

Лечението на цитомегаловирусна инфекция при деца се извършва от същите лекарства, но при понижена дозировка. Самолечението не трябва категорично да се разглежда. Ако има симптоми на цитомегаловирус, тогава е спешно да се види лекар.

Цитомегаловирус при бременност

Най-опасното е инфекцията с CMV инфекция през първия триместър, което може да причини сериозни усложнения и последствия

Инфекцията с цитомегаловирусна инфекция е изключително опасна за здравето на бъдещото бебе. Вирусът може да доведе до сериозни увреждания в развитието или дори смъртта.

При първична инфекция се наблюдават сериозни последствия. Ако жената преди зачеването не е имала антитела срещу вируса в кръвта, те са изложени на риск и трябва внимателно да наблюдават здравето си. Преди да планирате бременност, трябва да се подложите на тест за наличие на възможни инфекции в тялото.

Инфекция на плода по време на бременност е възможна в следните случаи:

По време на зачеването.
Чрез плацентата и мембраните.
По време на раждане.

Патологичният процес може да не се отрази на здравето на детето. Има случаи, когато новороденото има ниско тегло при раждане, но това не е толкова тревожно, тъй като бебето расте с течение на времето. Някои деца могат да изостанат в развитието си. Във всеки случай новородените деца по време на инфекция по време на бременност са носители на цитомегаловирус.

Вътрематочната инфекция на плода и развитието на инфекциозния процес могат да доведат до смърт.

Обикновено това се наблюдава в ранните етапи на бременността. Ако инфекцията настъпи на по-късна дата и бебето оцелее, то се роди с вроден цитомегаловирус. В този случай, симптомите могат да се проявят незабавно или на възраст от 4-5 години.

Симптоми на цитомегаловирусна инфекция при дете при раждане:

Недостатъчно развитие на мозъка.
Жълтеница.
Разширен черен дроб.
Мускулна слабост.
Сърдечно заболяване.
Успокойте се в умственото развитие.

При по-големи деца цитомегаловирусът може да доведе не само до забавяне на развитието, но и до загуба на слуха, глухота. Предвид сериозността на сериозните последици, може да има индикации за аборт. Това се определя от лекаря според резултатите от ултразвук, лабораторни изследвания и оплаквания на жена.

При бременност симптомите на цитомегаловирус са подобни на тези на грипа и се изразяват в леко повишение на температурата и слабостта. За инфекциозния процес пълната липса на симптоми е характерна и се открива само в резултат на лабораторно изследване.

Нормата на антитела IgG към цитомегаловирус в резултатите от кръвен тест

Въпросът за стандартното съдържание на IgG имуноглобулин в цитомегаловирус в кръвния серум нарушава повечето жени, които планират бременност или вече носят дете, както и много млади майки. Повишеното внимание през последните години към вируса се дължи на широко разпространеното му разпространение в човешката популация и отрицателното въздействие върху развитието на фетуса при инфекцията на бъдещата майка по време на бременност. Освен това цитомегаловирусната инфекция (CMV) често се свързва с развитието на атипична пневмония при деца, физическо и умствено изоставане, зрителни и слухови увреждания.

CMV е от особено значение при трансплантацията на органи и при лечението на пациенти с имунна недостатъчност.

Определянето на нивото на IgG антителата в кръвта е най-честият метод за откриване на цитомегаловирусна инфекция и определяне на нейното състояние в организма. Важно е да се разбере, че съдържанието на клас G имуноглобулини в серума се изразява в относителни единици, което може да варира в зависимост от локализацията на тестовата лаборатория и използваното оборудване.

Съответно, численият израз на нормата може да изглежда различен. Нормално е да се приеме наличието на IgG в тялото на възрастните, тъй като повече от 90% от населението на света са носители на вируса. В този случай продуцирането на антитела показва нормален отговор на имунната система към инфекция с вируса.

Откриването на IgG антитела в кръвта при пациент има определена диагностична стойност: само по себе си това не е индикация за целта на лечението, а просто показва наличието на имунитет към инфекция. Тоест, организмът вече е срещал вирус и произвежда (за цял живот) съответните антитела.

Каква е нормата

Количеството антитела към цитомегаловирус обикновено се изразява като титър. Титърът е най-голямото разреждане на серум на пациента, при което се наблюдава положителна реакция. Обикновено, при имунологични проучвания се приготвят серумни разреждания, кратни на две (1: 2, 1: 4, и така нататък). Титърът не отразява точния брой имуноглобулинови молекули в кръвта, но дава представа за тяхната съвместна активност. Това значително ускорява получаването на резултатите от анализа.

Стандарти за стойността на титър не съществува, тъй като броят на синтезираните антитела индивидуален човешкото тяло може да варира в зависимост от общото състояние на организма, начин на живот активност на имунната система, наличието или отсъствието на хронични инфекции, метаболитни характеристики.

За да се тълкуват резултатите от анализа за антитела срещу цитомегаловирус, се използва терминът "диагностичен титър". Това е определено разреждане на кръвния серум, положителен резултат, при който се смята за индикатор за наличието на вируса в организма. За цитомегаловирусна инфекция, диагностичният титър е разреждане 1: 100.

Понастоящем в арсенала на имунологичните лаборатории съществуват няколко дузини системи за откриване на антитела срещу цитомегаловирус. Всички те имат различна чувствителност и се състоят от различни компоненти. Често е само принципът на изследване - ензимен имуноанализ (ELISA).

Резултатите от ELISA се вземат от степента на оцветяване (оптична плътност) на разтвора, към който се добавя серумът на пациента. Оптичната плътност (ОП) на анализираната проба се сравнява с известните положителни и отрицателни проби - контроли.

По правило, за да се ускори изследването, всяка система за тестване е конфигурирана да работи с всяко едно разреждане на кръвния серум, посочено в инструкциите към системата за тестване. Същевременно не е необходимо да се подготвят няколко разреждания и процедурата за определяне на анализа се намалява с няколко часа.

Диагностичният титър е унифициран за всички лаборатории в момента. За всяка система за изпитване производителят определя така наречените референтни стойности, при които резултатът се счита за положителен или отрицателен.

Ето защо във формите на резултатите от анализа за антитела срещу цитомегаловирус може да се отговори на следното: нормата е 0,3, резултатът е 0,8 (положителен). В този случай нормата се отнася до оптичната плътност на контролната проба, която не съдържа антитела срещу вируса.

В детайли за имуноглобулините IgG и IgM

С проникването на цитомегаловирус в тялото, неспецифичната клетъчна единица на имунитета - първоначално активирани са фагоцитните клетки (макрофаги и неутрофили). Те улавят и неутрализират вируса. Протеиновите компоненти на обвивката на вируса се появяват върху мембраните на макрофагите. Това служи като сигнал за специална група Т-лимфоцити - помощници, които освобождават специфични стимуланти на В-лимфоцити. Под въздействието на стимулатора В-лимфоцитите започват активен синтез на имуноглобулини.

Имуноглобулините (антителата) са разтворими протеини, които циркулират в кръвната и тъканната междуклетъчна течност, както и тези, присъстващи на повърхността на В-лимфоцитите. Те осигуряват най-ефективната и бърза защита срещу размножаването на инфекциозни агенти в организма, са отговорни за имунитета през целия живот към определени инфекции и участват в разработването на защитни възпалителни и алергични реакции.

Има пет класа антитела - IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. Те се различават по структура, молекулно тегло, сила на свързване към антигени и видовете имунни отговори, в които участват. При антивирусната защита в CMV имуноглобулините от класовете М и G са от най-голямо значение.

Първият, който инфектира тялото с вирус, IgM. Те се появяват в кръвта в рамките на 1-2 седмици след първоначалната инфекция и продължават от 8 до 20 седмици. Наличието на тези антитела в серума обикновено показва скорошна инфекция. Имуноглобулините от клас М могат да се появят и при реактивирането на стара инфекция, но в много по-малка степен. Разграничаването на първичната инфекция от реактивирания в този случай може да бъде определено от силата на антителата, т.е. силата на тяхното свързване към вирусните частици.

Имуноглобулините IgG се появяват в кръвния серум приблизително един месец след заразяването с цитомегаловирус. В началото на имунния отговор те имат ниска алоегия. След 12-20 седмици след началото на инфекцията, аритмичността става висока. IgG персистират в организма за цял живот и позволяват на имунната система да реагира бързо на повишена вирусна активност.

Между другото, е полезно да прочетете:

Количеството синтезирани имуноглобулини зависи от отделния отделен организъм, поради което няма стандарт за този показател. Повечето хора с нормална система активност на имунната размер на IgG към цитомегаловирус се увеличава бързо през първите 4-6 седмици след първичната инфекция или за тяхното реактивиране на инфекцията, а след това постепенно намаляват и се поддържат на едно постоянно ниво.

Обяснение на резултатите от анализа

За да се разчитат независимо резултатите от анализа на цитомегаловирусите, е необходимо да се сравнят получените данни с референтните стойности, посочени във формуляра за отговор. Тези показатели могат да бъдат изразени в конвенционални единици (Cu, IU), оптични единици (oe), оптична плътност (OD), единици в милилитри или под формата на титър. Примери за резултати и тяхното обяснение са дадени в таблицата.

Възможни варианти на резултатите от определянето на IgG в серума и тяхното тълкуване:

Подобни Статии За Херпес

Симптоми