Какъв метод е възможно да се предаде анализът на HSV (херпес)?
Тестът за HSV (вирус на херпес симплекс) е едно от най-често предписаните проучвания. Този вирус е обикновена човешка инфекция. Вирусите от херпес симплекс тип 1 и тип 2 заразяват около 65-90% от хората, но не се проявяват във всички.
Помислете какво представлява вирусът и какви тестове за HSV съществуват.
Херпес симплекс вирус
Херпес симплекс вирус се отнася до вируси, съдържащи ДНК. По-рано HSV тип 1 се счита за отговорен за орални лезии, а тип 2 HSV е свързан с появата на инфекция на гениталния херпес. Но досега 25% от пациентите, страдащи от генитален херпес, имат прост херпес симплекс.
HSV се предава чрез въздушен, контакт, сексуален и така наречен, вертикален начин (от жена на дете по време на бременност и раждане).
При първичната инфекция, херпесният вирус се движи по периферните нерви от мястото на имплантиране до церебралните и спиналните ганглии (нервните възли). Активирането на вируса се проявява под влиянието на провокиращи фактори, по-специално, намаляване на имунитета, стрес, умора. По този начин вирусът на херпес симплекс постоянно се намира в човешкото тяло и не го оставя дори под въздействието на лекарства.
HSV тип 1 е доста честа. Първичната инфекция в повечето случаи се среща в предучилищна възраст. След това вероятността от инфекция е значително намалена. Типична проява на вируса на херпес симплекс тип 1 е "студ на устните".
Симптомите на HSV тип 2 са натрупвания на болезнени малки везикули на гениталните органи. С течение на времето те избухват, оставяйки след себе си малки язви. При жените обриви обикновено се появяват на срамни устни, в шийката на матката, анален регион. При мъжете - върху пениса, в уретрата и ректума. След 1-3 седмици симптомите изчезват. Но вирусът остава в тялото в сакралната част на гръбначния мозък. Тъй като херпесът често предизвиква рецидив, необходимо е да се премине тестът върху HPV тип 2 във времето.
Много изследвания показват, че херпес симплекс вирус тип 2 значително увеличава риска от развитие на вагинален и цервикален рак при жените и чувствителността към HIV инфекция, която причинява СПИН.
Много е важно тестът за херпес да бъде предаден на бременна жена. HSV е в състояние да проникне в плацентата в плода, което я накара да има вродени патологии на развитие. Освен това вирусът на херпес симплекс може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане. Особено опасно е инфекцията на детето по време на раждане, когато преминава през шийката на матката и влагалището на заразената майка. При такава инфекция смъртността на новородените или развитието на сериозни патологии на мозъка и очите се увеличава с 50%. Следователно, анализът на HSV тип 2 се препоръчва за всяка бъдеща майка.
Какво е възможно да се предадат анализите за херпес? Има два вида такива изследвания - ензимен имуноанализ (ELISA) и анализ на полимеразна верижна реакция (PCR).
Можете да определите основните указания за назначаване на анализ за HSV 2:
- Сухота, болка, чувство на парене в гениталната област;
- херпесни везикулни обриви;
- болезнено уриниране, улцерация на лигавицата на пикочните пътища;
- подготовка за бременност (препоръчва се както за жени, така и за мъже);
- състояния на имунната недостатъчност;
- HIV инфекция;
- диференциална диагноза на урогенитални инфекции;
- фетоплацентна недостатъчност, симптоми на вътрематочна инфекция.
Имуноензимен анализ за HSV
Имуноензимен анализ (ELISA) е лабораторно проучване, при което биохимичните реакции определят съдържанието на антитела (или имуноглобулини) в кръвта.
Имуноглобулините са от два вида. Първите (LgM) - антитела, които се образуват в кръвта за 7-14 дни след инфекцията. Антитела LgM в анализа за HSV - обикновено показателите за първична инфекция. Антитела от втория тип (LgG) се появяват през периода на хронична инфекция. Когато херпес вирусът се активира, количеството им се увеличава значително.
Всяка лаборатория, която извършва анализ на HSV, има свои собствени показатели за честотата, които са посочени във формуляра за резултатите. Ако нивото на антителата е под нормалното, това показва отрицателен резултат от теста. Когато индексите на анализа са по-високи от нормалните, те говорят за положителен резултат.
За да се премине анализът на херпес е възможно в лаборатории в поликлиниката, диагностичните центрове, медицинските клиники.
Анализ на HSV - полимеразна верижна реакция (PCR)
Полимеразна верижна реакция е откриването на патоген в тестовия материал на РНК или ДНК. За анализа на HSV 2 и тип 1, тестовият материал може да бъде кръв, слюнка, лигавица, изстъргване, урина.
С помощта на полимеразна верижна реакция пациентът може да бъде диагностициран с херпес вирус само с първична инфекция или обостряне на хронична. Това проучване се провежда и за определяне вида на вируса (1 или 2).
Резултатът от теста за HSV 2 или 1 тип PCR метод може да бъде отрицателен (без патоген) или положителен (има агент). Методът на полимеразната верижна реакция прави възможно да се разкрие дори абсолютно незначителен брой патогени.
Какъв вид анализ за херпес трябва да бъде определен от лекар. Не е необходима специфична подготовка за това изследване. Анализът се препоръчва да се приема сутрин на празен стомах, в навечерието на отказ да се приемат мазни храни.
Херпесен анализ: методи и транскрипция
съдържание
Ако преминете теста за херпес, най-вероятно ще покаже наличието на вируса в тялото. И това не трябва да се изненадва, защото според статистиката почти всеки човек на планетата е заразен. Най-често срещаният вирус на HSV или херпес симплекс. Това се случва, че няма външни прояви. Но при липса на точна диагноза и правилно лечение може да доведе до усложнения. Това важи особено за бременните жени. Ето защо лекарите препоръчват да се прави кръвен тест за херпес от време на време. Как да го направя така? По какъв начин можете да идентифицирате вирус?
Индикация и подготовка
Кръв тест за наличието на HSV в организма ще помогне във времето да се открие заболяването и да започне лечение, като по този начин се предпазва от развитието на усложнения.
Има няколко вида херпес. Тя може да бъде лабиална, генитална, Епщайн-Бар и др. Както обаче споменахме по-горе, най-популярният е прост. Ако по някакъв начин се е показал външно, не е необходим допълнителен преглед. Достатъчно е да се консултирате с лекар, който ще предпише лечението. В други случаи е по-добре да дарявате кръв на HSV.
С особена сериозност на вируса трябва да се лекуват бременни жени и тези, които само планират да заченат дете. Защо?
- Херпесът може да предизвика вътрематочна плодова смърт.
- Възможно е да има проблеми в развитието на детето.
Ако жената е нахранела HSV преди бременност, не трябва да се притеснявате.
Преди да вземете теста (и херпес - включително), трябва да подготвите:
- Трябва да дадете кръв на празен стомах.
- Приблизително 24 часа преди посещението в лабораторията се препоръчва да изключите от менюто мазнини, пикантни и пържени храни.
- Не пийте алкохол в навечерието.
Стерилна спринцовка, лабораторен техник ще вземе малко венозна кръв. Той ще го смесва със субстанция, която няма да я остави да се оправи. След като материалите за изследване навлизат в лабораторията, където се изследват около 2-3 дни. Резултатите и интерпретацията на кръвния тест за херпес ще бъдат готови след това време. Те могат да бъдат получени на ръка или взети от лекар, който отговаря.
Има няколко начина за откриване на HSV:
- PCR (полимеразна верижна реакция);
- ELISA;
- серум;
- култура;
- имунограма.
Има и други, които са намерили по-голямо приложение в чужбина.
Серологичен метод и PCR
Кръвният тест за херпес, използващ PCR метода, се извършва в няколко случая:
- Ако кожата има обриви, които са се появили без видима причина.
- Ако лекарят подозира развитието на генитален херпес.
- За да се определи дали има HSV в организма и ако има такъв, какъв тип е той.
За анализа могат да се използват няколко типа биологичен материал:
След тяхната ограда, те се смесват със специални вещества, които предизвикват бързия растеж на молекулите на вируса. Поради това е възможно да се открие както тяхното присъствие, така и техният брой.
При мъжете и жените процесът на вземане на проби от материала за изследване е еднакъв. Разликата е само размазване.
При жените се приема от лекар-гинеколог. За това се използва специална четка и гинекологично огледало. При мъжете една умора се дава от уролог. За тази цел в уретрата се поставя тампон. След лекар, той незабавно излиза, докато прави кръгови движения. Струва си да се отбележи, че по същия начин се прави тестът за HPV.
Серологичният анализ на херпесния вирус обикновено се предписва, за да се потвърди диагнозата. С негова помощ е възможно да се определи наличието на антитела срещу вируса. Този метод за диагностика е точен. Използваният материал е кръвта, взета от вената.
ELISA, метод на култивиране, имунограма
ELISA е реакция на имунофлуоресценция. За да се изследва за наличието на херпес, се взема кръв или урогенитално остъргване. Точният резултат може да бъде получен в случай, че инфектираните клетки са с порядък по-голям от патогенните микроорганизми.
Когато се работи с мазилка, биоматериалът се боядисва със специална боя, съдържаща антитела. Представените в наслоените антигени влизат в контакт с тях, което води до блясък. Методът ELISA е лесен и бърз. Въпреки това е малко вероятно той да даде 100% резултат.
С културния метод на диагностициране дареният биоматериал се поставя в специална среда. Най-често се използва пилешкият ембрион. Въз основа на това, което се случва с ембриона, експертите заключават, че има херпес или не. Такъв анализ изисква много време и пари. Но тя се смята за най-надеждната.
Имунограмата е изследване на съдържащите се в тялото имуноглобулини.
Как да направите такива тестове за херпес:
- на празен стомах;
- само в момент, когато заболяването е във фаза на влошаване.
Декодирането ще покаже кои клетки не са достатъчни. В зависимост от отговора, лекарят ще предпише лекарство, което ще помогне да се запълни недостигът им.
Други методи, декодиране и план за действие
За да откриете HSV, можете и по други начини, например, като използвате цитологично изследване. Това включва внимателно изследване на тъканите, взети от мястото на обрива. Асистентът в лабораторията разглежда колко са се променили клетките на това място. Това е доста ефективен метод, тъй като помага да се идентифицира херпес дори и в случаите, когато няма признаци на заболяване.
Диагнозата на гениталната форма на вируса се извършва чрез колпоскопия на лигавиците на гениталните органи. Процедурата ви позволява да видите не само HSV, но и други инфекциозни заболявания.
Дешифриране на същия анализ за херпес - "грижа" на лекаря.
Въз основа на получените данни той ще може да определи не само наличието на болестта, но и формата си:
- Записването на анти-HSV IgM може да бъде дешифрирано като остър стадий на заболяването.
- Анти-HSV Ig - човек е сключил договор и е възстановил HSV по-рано.
- IgG и IgM отрицателни - няма вирус в тялото.
- IgG и IgM - рецидив.
- Липсата на IgG и наличието на IgG инфекция настъпи съвсем наскоро.
- Стойността, противоположна на предишната - в човешкото тяло има имунитет към херпес.
Какво да направя, ако след кръвния тест за херпес декодирането му показа положителен отговор? С херпес трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той ще определи вида на заболяването и ще предпише подходящо лечение. Ако спазвате стриктно всички препоръки, можете да подобрите своето здраве в най-кратки срокове.
И в това, а в друг случай би било полезно да се направи кръвен тест за херпес. Това ще помогне да се избегнат усложнения и, ако това е бременна жена, да се предпази бебето.
Кръвен тест за HSV
Херпес симплекс (Херпес симплекс) е вирусно заболяване, което се проявява чрез балонни обриви върху кожата и лигавиците. Друго име за това заболяване е прост балон лишеи.
Това заболяване се дължи на вируси от два вида: HSV-1 и HSV-2 (HSV-1 и HSV-2). Най-често има лабиална (лабиална) форма на херпес, която популярно се нарича "студ". Раните, които се образуват след отваряне на мехурчета, пълни с течност, са болезнени и обикновено се лекуват само след няколко дни.
На второ място е разпространението на гениталния херпес (херпес прогениталис). Той засяга гениталната област - например вътрешната повърхност на големите и малки лапи, зоната на клитора, стените на вагината или шийката на матката. При мъжете главата на пениса и уретрата са изложени на вируса.
Симптомите на прост (HSV-1) и генитален херпес (HSV-2)
Обикновеният херпес (или херпес симплекс вирус - HSV) често се проявява като групирани везикули по кожата около крилата на носа, ъглите на устата, червената граница на устните. Образуването на везикули в някои случаи се предхожда от сърбеж, изгаряне на кожата, понякога втрисане и неразположение.
Гениталният херпес се характеризира с обрив в гениталната област.
HSV анализ и анализ за генитален херпес
За да се определи дали HSV присъства в тялото, се извършват различни видове тестове. Като правило, тестове за генитален херпес се извършват, ако има обриви на гениталиите.
Материалът за анализ може да бъде:
- течност от обриви;
- кръв;
- урина;
- сълзотворен и гръбначен флуид.
Сред видовете тестове за откриване на вируса:
- полимеразна верижна реакция (PCR). Деоксирибонуклеиновата киселина (ДНК), която е вътре в вируса, носи носител на наследствена информация и по този начин позволява на лекарите да откриват вируса по време на анализ;
- PCR помага да се намери ДНК на херпесния вирус в изследвания материал чрез неговото многократно копиране и натрупване, дори и да присъства в незначително количество в материала. Използвайки този метод на изследване, е възможно да се установи генетичният материал на вируса и да се определи неговият вид: HSV-1 или HSV-2;
- ензимен имуноанализ (ELISA) - определение на антитела срещу HSV. Антителата се появяват в кръвта на четвъртия до шестия ден след инфекцията, приблизително на двадесетия ден, броят им се увеличава до максимум;
- HSV кръвен тест определя количеството на тези антитела и помага на специалиста да оцени състоянието на антивирусния имунитет на пациента. Ако нивото на антителата е под прага, можем да говорим за отрицателен резултат от анализа, ако праговата стойност е висока - около положителната.
За да се открие херпесния вирус, в някои случаи, директен вирусологичен метод (методът на култивиране), но е по-отрицателен от другите и резултатът може да се очаква до две седмици.
Не се изисква специална подготовка за извършване на PCR и ELISA. Но е желателно да се правят тестове на празен стомах, а в навечерието е по-добре да се избягва хранене на мазни храни.
Предотвратяване на херпесните прояви
Превенцията главно се състои в укрепване на имунитета. Необходимо е да се спазва режимът на сън и почивка, не забравяйте за втвърдяване. За тези, които често имат екзацербация на херпеса, се препоръчва да се провери състоянието на имунитета и да се подложи на медицински преглед за наличието на други скрити инфекции. Това може да се направи в медицински център КЛИНИКА, и достатъчно бързо (само за един ден) и веднага да получите становище от лекар. Ако е необходимо, лекарят ще ви напише специални антивирусни лекарства, които ефективно потискат възпроизводството на вируса.
Какви тестове трябва да приема с вируса на херпес симплекс?
Анализите за херпес включват серия от изследвания, насочени както към идентифициране на антигените на вируса, така и върху намирането на резултата от тяхното разпространение в човешкото тяло - антитела от различни класове. Предвид глобалното разпространение на вирусите на херпес симплекс сред възрастните и децата, компетентната и навременна диагноза на инфекцията е неразделна част от лечението.
Тъй като е много трудно да се диагностицират хронични наранявания на херпесни органи, бдителността на медицинските работници е важна от гледна точка на ранното откриване на херпесния вирус и адекватна терапия за нормализиране на имунния отговор. Предвид факта, че навсякъде, на пръв поглед банални, вирусите на херпес симплекс могат да причинят сериозно заболяване в бъдеще.
Диагностиката на херпесната инфекция включва анализи за антитела от различни класове, PCR и имунофлуоресценция за директно откриване на вируси, хистология на тъканите и имунограмен анализ.
Кога е необходимо да се направи анализ на херпеса?
Почти 100% от хората, които обитават нашата планета, са заразени с вируса на херпес симплекс. Този вирус и инфекциите, свързани с него, в по-голямата част от случаите, не представляват заплаха за здравето.
Човек се заразява като дете и през целия си живот се тревожи за екзацербации под формата на "студ" на устните - това се случва, когато се засегне горните дихателни пътища. Ако възникне инфекция по време на сексуален контакт, рецидивирането на гениталния херпес ще бъде тревожно.
Степента на проявяване на херпесната инфекция се определя изцяло от имунния статус. Всеки човек ще има история на собствените си.
Важно!
Основният индикатор, отразяващ устойчивостта към херпесния вирус, е броят на пристъпите годишно.
Ако екзацербацията на устните, кожата на лицето се проявява до 3 пъти годишно, тогава имунната система не страда и тестовете за херпес не могат да бъдат взети. Лекарят диагностицира въз основа на клинична картина и предписва локално лечение. Рецидивите от 6 епизода или повече изискват диагноза. Извършването на диагностични изследвания също е необходимо при появата на херпесни изригвания при възрастните на кожата на ръцете, гърдата, лигавицата на устната кухина.
Важно!
Гениталният херпес с всякакви екзацербации годишно изисква подаване на тестове и подробна диагноза.
Гениталните пътища са най-уязвими към вирусно увреждане в сравнение с дихателните пътища. Предвид текущите тенденции - ранният дебют на сексуалния живот, хаотичното сексуално поведение, незачитането на контрацептивите - херпесният вирус циркулира много активно сред младежите.
Това са вируси, а не само херпес симплекс, които "проправя пътя" за различни микроорганизми към горните части на репродуктивния тракт. Резултатът от това разпространение е безплодие. Освен това, инфекцията е по-често свързана с хламидии, уреаплазми, микоплазми и продължава с леки симптоми.
При малките деца дебютът на херпесвирусна инфекция по-често се проявява като инфекция в устата или херпесни болки в гърлото и стоматит. Тъй като остарявате, пристъпите се регистрират по-рядко. Анализът на херпеса при деца за последващо внимателно лечение трябва да се извърши в следните ситуации:
- Често и дългосрочно болни деца.
- Повече от 3 пневмонии годишно.
- Хроничен отит, тонзилит и аденоидит 2 - 3 градуса.
- Честотата на обостряния на херпеса под всякаква форма повече от 3 пъти годишно.
В други случаи терапията се извършва локално с помощта на реставрационни лекарства и не е необходимо да се прави анализ за херпес.
Анализи за херпес 1 и 2 вида
Има 2 вида херпес симплекс вирус (HSV), които засягат както горната половина на тялото, така и долната половина. Всички пациенти с чести екзацербации на инфекцията се интересуват от това какви тестове трябва да се дадат за херпес?
В зависимост от локализацията и степента на проявяване на вирусната инфекция, трябва да се представят следните тестове:
- Soskob от уретрата, шийката на матката - анализ на херпес от всички видове по метода на PCR - така определя наличието на вируса в урогениталния тракт.
- Анализ на PCR за херпес симплекс.
- Анализ на HSV 1 и тип 2 чрез директна имунофлуоресценция (RIF) реакция в смазвания от обриви на всяко място.
- Анализ на херпес в кръвта - определяне нивото на антитела от различни класове: Herpes simplex вирус 1 и 2 IgG и Herpes simplex вирус 1 и 2 IgM.
- Имунограмата.
- Простатна биопсия, ендометриум за хронична инфекция.
- Пълен кръвен анализ на херпес, което показва реакцията на присъствие ostrovospalitelnoy (увеличение на лимфоцити, ESR, намаляване на общия брой левкоцити, неутрофили токсичен гранулиране в тежки случаи).
- Биохимия на кръвта при генерализирана инфекция. Особено внимание се обръща на маркерите на възпалението и чернодробната функция.
Какви изследвания трябва да взема и в кой период на заболяването има вирусна инфекция?
Кръвта за антитела срещу вируса Herpes simplex вирус 1, 2 клас IgG трябва да се приложи не по-рано от 4 седмици след момента на заболяването, до вируса на херпес симплекс 1 и 2 IgM - след 2 седмици.
Колко правилно е тестът за херпес в кръвта?
Обикновено се използва в лабораториите Латинска условия или съкращения, така че анализът може да бъде отнесен към вируса на херпес симплекс 1 и 2, IgG, херпес симплекс вирус 1 и 2, или IgM антитяло към HSV типове 1 и 2.
Кръвен тест
Херпес вирусът в кръвта и органите предизвиква отговор от имунния отговор под формата на продуциране на антитела. Тези вещества се произвеждат от лимфоцити. При нормална имунна реакция в отговор на остро заболяване или изостряне на инфекцията, IgM се произвежда първо - те могат да бъдат уловени в кръвта 12 до 16 дни след началото на заболяването.
Анализът на IgG за вируса на херпес симплекс ще стане информативен за 21 - 28 дни. Тези антитела говорят за предадена инфекция и че човек е срещнал вирус.
Важно!
Анализът за антитела срещу вируса на херпес симплекс има ниска диагностична стойност по време на обострянето на заболяването, тъй като в острата фаза резултатите ще бъдат отрицателни.
Анализът на HSV 1 и тип 2 е необходим за ретроспективна оценка, той се дава в по-голяма степен при наличие на чести екзацербации и хроникиране на процеса за определяне на подходящо лечение.
Най-често се дава кръв за определяне на антитела срещу двата типа вирус. Проучването за вируса на IgG 1 на Herpes simplex не е с висока стойност, тъй като болестта може да бъде инициирана от два вида.
Анализ на кръвта при бременни жени
Всяка жена по време на бременност, когато се регистрира за консултация за жена, дава кръв за специален анализ, наречен TORCH-комплекс.
Това изследване е задължително, тъй като включва анализ за наличието на опасни микроорганизми, които могат да навредят на развиващия се плод. Комплексът включва рубеола, HSV, токсоплазмоза и CMV.
Много бременни жени, които са получили препращане, се интересуват от: кръвен тест за HSV - какво е това? Не всеки знае тълкуването на това съкращение. HSV са херпес симплекс вирус тип 1 и тип 2.
Най-често (в 95% от случаите) една жена получава отговор: Herpes simplex вирус 1 и 2 IgG е положителен. Много бременни започват да се паникят, но този резултат е абсолютно нормален.
Важно!
Антителата от клас G към вируса на херпес симплекс в кръвта на бременната жена показват наличието на защитен титър, който ще предпази плода от обостряне на инфекцията по време на бременността.
IgG антитела срещу атака на вируса на херпес симплекс и блокират патогена в случай, че проникне в потока на фетоплазмената кръв. Също така тези антитела проникват в плода, като циркулират в кръвта си до 11 - 12 месеца, като осигуряват защита от вируса.
Ако бременността е нормална и жената е здрава като цяло, то влошаването е рядко и детето не страда. Но при тежка анамнеза рецидивите могат да се смущават доста често и тогава наличните антитела се провалят, плодът може да се зарази. В такива случаи лекарите наблюдават антитела.
Ако се установи повишение на допустимото ниво на антитела за херпес от тип 1 IgG, както и 2 вида, това показва реактивиране на инфекцията. След това увеличете IgM - маркери за обостряне. Ако една жена преди това не е срещнала вирус, след това по време на инфекция по време на бременност, първата да увеличи количеството на IgM, а след това IgG. Такива резултати от теста изискват лечение.
Как да преминем теста за херпес?
За да дарите кръв за херпес, трябва да ядете храна 12 часа преди даряването на кръвта, сутринта, за да дойдете на празен стомах. Ако се наблюдават симптоми на остра респираторна вирусна инфекция, ден преди това е имало стрес и изразена умора - от анализа трябва да се изоставят и прехвърлят.
Прехвърлянето на PCR и RIF анализа от гениталния тракт и сока на простатата изисква следното:
- Сексуална почивка за 3 - 4 дни.
- Изключване на инжектирането на спринцовки, въвеждането на вагинални супозитории две седмици преди теста за херпес.
- Преди анализа не трябва да посещавате басейна, банята и сауната.
- Оптималният период за провеждане на проучване при жени е периодът преди или след менструацията. По това време имунитетът намалява и броят на вирусите става по-голям за откриване.
Важно!
За да увеличите ефективността на PCR анализа на херпес, можете да проведете провокация с храна: един ден преди изследването, да ядете солено, пикантно, пушено и алкохолно (в умерени количества).
Много млади хора се интересуват от следните въпроси.
Къде да премине анализите на херпес без посока и бързо?
В такива ситуации ще помогнат всички недържавни лаборатории като Invitro и други, които предлагат своите услуги без почивни дни и по-късно.
Колко струва един кръвен тест за херпес?
Такъв анализ ще струва около 40-50 $ за двата вида патогени и за два класа антитела срещу тях.
Колко струва да се вземат тестове за херпес, използвайки PCR метода от гениталния тракт?
Цената на такъв анализ е 7 - 10 $ от една анатомична област.
Обяснение на анализите
След като получихме резултата от анализа, много съмнения, какво е истинското му декодиране. Тълкуването зависи от етапа на заболяването и продължителността на инфекцията.
- Ако IgG антителата са положителни и IgM е отрицателен, това означава, че човекът е срещнал вируса, но в момента е напълно здрав, е в опрощаване.
- Ако HSG IgG и IgM са положителни, какво означава това? Такива резултати най-често разстройват пациентите - това показва активирането на инфекцията с нейното дългогодишно присъствие. Пациентът има обостряне и трябва да бъде лекуван.
- Ако HSG IgG и IgM са положителни при бременни жени, трябва спешно да се започне лечение.
- Положителният анализ за IgM и отрицателен IgG показва скорошна инфекция. На пациента се предписва лечение в зависимост от тежестта на клиниката.
Понякога HSV 1 и 2 вида IgG не са положителни, но съмнителни - в такива ситуации се препоръчва да се дарява кръв след две седмици за окончателно решение.
В случай че херпесът в кръвта, или по-скоро позитивни антитела към двата класа, пациентът трябва да се консултира с специалист по инфекциите за съвет. Всеки в тази ситуация се грижи как да се лекува херпес в кръвта? Лекарят взема решение във всяка ситуация поотделно.
За лечение се използват дълги курсове имуномодулатори, имуностимуланти и антивирусни средства под контрола на имунограмата. Трябва да се отбележи, че кръвопреливането с херпес се извършва само в изключителни случаи и по правило при пациенти с ХИВ.
Биопсия и HSV анализ
Освобождаване генитален тракт при продължително индолентен и херпес инфекция не съдържа вируси - проникнат нагоре през горните части на органи репродуктивния тракт се реплицира в клетки и да доведе до инфлуенца действие. Пациентът често се превръща в инфекциозни заболявания с такива оплаквания като безплодие, тазова болка, нарушение на сексуалната функция.
Лекарят предписва традиционния PCR анализ на секретите, за да открие антигените на вируса, но се оказва, че е отрицателен. Това се дължи на продължителната болест. Възпалението на яйчниците, фалопиевите тръби, ендометриума, простатата и тестисите е резултат от продължително персистиране на вируса.
С дългосрочния ход на заболяването се развива автоимунна реакция, когато херпесният вирус, като променя имунния отговор в корена, води до факта, че собствените имунни клетки атакуват тъкани и органи. В такива случаи, дори когато се анализира PCR биопсията, не е възможно да се изолира антигена на херпесния вирус.
Резултатът от анализа на намазката от гениталния тракт с хронични херпесни лезии на простатата, яйчниците, тръбите, матката е най-често отрицателен.
В допълнение, антителата срещу HSV също могат да дадат съмнителен резултат. При продължителна и бавна инфекция, дължаща се на херпесния вирус, IgG може да бъде слабо позитивен или спорен. По време на ремисия с херпес IgM винаги е отрицателен.
Ако за хронични инфекции е необходим кръвен тест за херпесния вирус, лекарят предписва провокация на наркотици, например Pyrogenal.
В такива неудобни случаи пациентите се интересуват от какъв вид анализ да дадат херпес?
За да се анализира тъканта на органите за наличието на херпесния вирус, се взема биопсия или аспират. В хроничен простатит вземе биопсия и при съмнения за ендометриоза при жените анализира тяхната маточната кухина аспирация и биопсия на ендометриума.
Биопсията се фиксира с формалин, напълва се с парафин, изсушава се и се анализира под микроскоп. Патологичният ефект на вируса върху клетките на органите се нарича цитопатичен. За разлика от бактериална възпаление, когато експертите наблюдават в анализа на левкоцитната инфилтрация на тъканите, херпесен вирус и други вируси заразяват клетките директно в рамките на - те са интегрирани в клетъчната генома, които не могат да останат незабелязани за ядрото и цитоплазмата.
При анализа на тъканите на засегнатите от херпесния вирус органи се установяват характерни промени:
- Сквамозна метаплазия на епитела на простатната жлеза.
- Интронуклеарни включвания.
- Трансформация на клетки - гигантски клетки.
- Финото разграждане на епителните клетки.
Извършвайки анализа, лекарят излага характерните промени за херпесния вирус, което е причината за назначаването на специално лечение.
Поемането на аспирация от маточната кухина за ендометриален анализ и биопсия се извършва в обществени и частни лаборатории и не е трудно да се изпълни. Пробатна биопсия за анализ се извършва само в стационарна среда.
Анализите за херпес, проведени своевременно, ще ви позволят да прецените правилно ситуацията и да вземете решение във всеки отделен случай. Положителните резултати не винаги изискват лечение - терапията не се анализира, а клиничните симптоми и отрицателните резултати от имунограмата.
Полезно видео
Повече информация за херпеса и видовете тестове за вируса на херпес виж видео
Диагностика и анализ на херпесната инфекция
Според статистиката, почти всички хора по света е заразен с херпес Simplexvirus, ДНК-съдържащи видове, семейство Herpeveridae, като част от който лабиален, генитален, цитомегаловирус, варицела зостер, Епщайн-Бар вирус, и 6, 7, 8 тип.
Най-често хората имат активна форма на херпес симплекс (HSV). Човек може да не забележи външни прояви, но да бъде носител на болестта. Болестите, причинени от нея, са коварни поради усложненията им, ако не се извърши необходимото лечение. Особено ужасни последици от предаването на инфекцията на плода по време на бременност и раждане. Ето защо е необходимо да се направи преглед на органа при планиране на бременността.
Особеността на тази инфекция е, че при различни видове херпесни инфекции симптомите са почти еднакви и освен това клиничните признаци може да отсъстват напълно. За да разберем дали има в организма и да поеме правилното лечение, лабораторните изследвания помагат.
Лабораторни методи
Диагностика на херпесния вирус, включително генитален и всички други видове, включително и HHV-6, HHV-7, HHV-8 по различни начини, като провери от дот-хибридизация, PCR, имунофлуоресценция, серологични, метод култура, изпълнена vulvokolpotservikoskopiyu.
За по-точни резултати, което прави тестовете с херпес, се препоръчва да се извършва няколко вида диагностика, скрининг класически - полимеразна верижна реакция, имуноензимен и имунофлуоресценция. Ако е необходимо, извършете допълнително или повторно изследване.
Полимеразната верижна реакция (PCR)
Молекулярно-биологичен начин за откриване на ДНК на патогена на инфекцията.
- PCR за HSV 1, 2 вида. Анализът на херпеса може да бъде надежден само ако е бил взет на празен стомах
Изследвания върху заразяването на херпес симплекс вирус се провеждат в един странен обрив природата, заподозрян генитален херпес, както и да се определят от вида си и присъствието в организма. Анализи с херпес правят, като се използват течни съдържание обрив кърпички, тампони, останки, кръв, урина, слюнка и др.. В хода на изследването на биологичния материал се добавят специални вещества и ензими, които причиняват развитието на молекулите на ДНК вирус, той позволява да се определи не само тяхното наличност, но и тяхната kolichestvo.Esli хронично остра HSV тип 2 (генитален), а след това използването на този метод е възможно да разберете как можете са опасни за вашия сексуален партньор по време на паузата на инфекция и лекарят ще вземе да ти се започне подходящо лечение.
Една жена отпива с HSV с гинеколог, на медицински стол с огледален разширител със специална четка.
Мъжкият уролог влиза в стерилен тампон в уретрата и я екстрахира с кръгово движение.
Тези процедури са абсолютно безболезнени и не отнемат много време. Методът на PCR може да открива HSV инфекция само по време на рецидив. По-точно носителят може да се определи, като се използва методът ELISA.
Биологичният материал на човек се изследва върху ДНК и РНК на причинителя на болестта. За да се направи анализ на PCR, ако има съмнение за херпес зостер, обикновено се вземат съдържанието на обриви и кръв. В рамките на един ден анализът ще бъде готов с определението за естеството и вида на инфекцията. Резултатът от две стойности е положителен или отрицателен.
Имуноензимен метод (ELISA)
Биохимичен метод, открива антитела (имуноглобулини, Ig).
При първично активиране в тялото на HSV, има имуноглобулини, първо IgM, след това LgG.
В проучването авидията играе важна роля - способността на IgG антителата да се свързват с патогенните клетки, за да ги подтискат. По време на острата фаза на заболяването, силата на първичния IgM е висока. При хронична фаза с висока алабилност LgG.
IFA е 2 вида:
- При откриването на антитела IgM, LgG към HSV - качествена реакция. Изяснява вида и наличието на рецидиви на инфекция в миналото.
- Определянето на броя на имуноглобулините в кръвта е количествен резултат. Предоставя приблизителна оценка на състоянието на имунната система.
Високите нива на имуноглобулините в организма показват неотдавнашен рецидив.
В случаите, когато е необходимо да се потвърди, херпес зостер, за да се изключи наличието на прост или генитално вирус, направи кръвен тест за херпес - научете антитела за херпес.
При положителни IgG и IgM, херпес тестове потвърждават диагнозата херпес зостер.
Най-често диагностицирането на херпес зостер се извършва при кърмачета с увредена имунна система или тежки патологии на вътрешните органи. Освен това, ако има съмнение за херпес зостер, втори разопакова се нуждае от кръвен тест за херпес и ХИВ, тъй като херпес зостер, често е съпътстваща мярка на СПИН.
Серологичен метод
Най-често, този метод се използва в ELISA, като се повтаря кръвен тест за херпес, за откриване на имуноглобулин G - откриване на антитела в кръвта, с прояви, подобни на генитални HSV. Точността на диагнозата е висока. Активните антитела срещу херпес могат да бъдат с носа си, фазата на инфекцията (първична, остра, релапсираща, латентна). Кръв тест за херпес се взема от вена, направена на празен стомах.
Реакцията на имунофлуоресценция (RIF)
Методът за откриване на антигените на херпесната инфекция в отделените биоматериали (кръв, урогенитално остъргване).
Методът е ефективен, ако съдържанието на заразените клетки е високо, а наличието на други микроорганизми е незначително. По-точна прогноза се дава чрез косвена имунофлуоресцентна реакция, когато смазката се обработва с оцветени антитела.
Ако присъстват антигени, антителата реагират с тях и показват блясъка на биоматериал, когато се наблюдават в микроскоп. Предимството на този анализ е неговата простота и скорост, но то не дава 100% точност, затова е необходимо допълнително изследване с други методи.
Методът на култивиране
Засяване на биоматериали върху хранителна среда за анализ на растежа на микроорганизмите. Анализът се основава на способността на вирусните клетки да се развиват само в живи клетъчни мембрани. Течен инфилтрат на обриви се заразява с пилешки ембрион и се наблюдава естеството на последствията, въз основа на което се прави заключение дали има инфекция.
Този метод е дълъг и отнемащ време, но е надежден.
Други методи
Определянето на наличието на причинителя на заболяването може да бъде цитологично. От мястото на обривите вземете остъргване и проверете дали има дегенерация в клетките на тъканта. Това изследване е ефективно, дори ако няма прояви на симптомите на заболяването. По-малкото от този метод е това, което той намира, но не определя вида и етапа на развитие на болестта.
За да се диагностицира на херпес симплекс вирус тип 2 (генитален) и вземете лечение, по-нататъшно продължително колпоскопия, което дава възможност да се види промени в лигавицата на половите органи. През колпоскопия след третиране с оцетна киселина, във влагалището на жена може да се види белезникави лезии, характерни за вируси херпес симплекс. Предимството на този метод е, че в допълнение към гениталната HSV могат да бъдат открити и други допълнителни инфекции.
имунограма
Имунограма - разширен анализ на имуноглобулините в тялото. За изследването се взема кръв от вената по време на обостряне на заболяването на празен стомах. Резултатите показват кои клетки не са достатъчни и въз основа на това предписват лечение с подходящ имуномодулатор за поддържане на имунната система.
Декодиране на индикаторите на основните анализи
Професионално, надеждно интерпретиране на резултатите от тестовете и извършване на лечение може само квалифициран лекар. Въпреки че можете да сравните показателите си с данните, когато видите, че нормалната стойност е лесна и дори необходима, за да разберете какво говори декодирането.
Резултати от PCR:
За всички видове херпесвирус PCR дава две стойности - положителни или отрицателни.
Положително - наличието на херпесна инфекция в биологичен материал, е необходимо лечение.
Отрицателен - липсата на патогени (норма).
IgG и IgM антитела срещу херпес симплекс вирус тип 1 и 2
Ако резултатите от кръвния тест показват, че тестът за антитела от клас g към вируса на херпес симплекс тип 1 и 2 е положителен, тогава често се появява недоразумение. Какво означава това и какви са следващите стъпки? Какво е опасен херпес вирус? Какви са херпес тип 1 и тип 2? Мога ли да се отърва от него? За да отговорите на тези въпроси, трябва да получите малко вникване в същността на термините и да разберете какъв вид заболяване е то.
Какво представлява херпес вирус тип 1 и 2?
Това е една от най-честите инфекции при хората. Общо има 8 вида херпес. Най-често срещаните видове са 1 и 2, те се наричат херпес симплекс вирус (HSV). В медицината се използва името, което е съкращение за английския термин "Херпес симплекс вирус 1 и 2: HSV-1 и HSV-2". Степента на инфекция на човек с вируса от първи тип е до 85%, антитела срещу HSV от втори тип се срещат при около 20% от световното население. Симптомите не се показват при всички заразени.
Инфекция с херпес симплекс възможно по няколко начина: HSV-1 се предава по въздуха капчици и контакт (през кожата, особено в контакт с мехурчета) пътеки, HSV-2 заразени възможно чрез сексуален контакт със заразен партньор. Също така, вирусът може да се предава от майка на дете (по време на бременността и по време на раждане).
Херпесът HSV-1 обикновено се появява на повърхността на кожата и лигавиците в устата и носа, най-често на устната граница. Симптомът е различен. При възрастни, този вид херпес проявява везикулозна обрив, понякога тя може да бъде един флакон на ръба, но обикновено има няколко, и те са обединени в солидна огнище, понякога някои от тези лезии.
Везикулите избухват, когато се развиват, образувайки рани. Целият процес е придружен от сърбеж и дразнене. При хората този тип вирус често се нарича "студ". HSV-2 е най-често локализиран върху кожата в областта на гениталиите и има формата на обриви, подобни на тип 1, като локализация определя неговото име - генитален херпес.
След като в организма, вируса на херпес може да съществува дълго в латентна форма, в един възрастен, той живее в нервните ганглии, без да увреждат клетките. Стресът, изтощението, заболяванията, които причиняват намаляване на имунитета, могат да активират вируса. Сред факторите, които допринасят за развитието на херпес, специално място е заето от трансплантация на органи, тъй като имунната система на реципиента се потиска в тези случаи, в процеса на изцеление на тялото.
В повечето случаи обикновеният херпес не е много опасен за здравето, но може да предизвика появата на сериозни заболявания, например енцефалит.
При мъжете на фона на инфекция с HSV-2 може да се развие простатит или херпетичен уретрит. Жените рискуват да развият вулвовагинит или цервицит.
Какви имуноглобулини се изследват?
Диагнозата на херпес е важна в следните случаи:
- Планиране на бременността (лекарите препоръчват преминаването на диагнозата и към двата партньора);
- състоянието на имунната недостатъчност;
- провеждане на преглед преди трансплантация на органи;
- ако има признаци на вътрематочна инфекция или фетоплацентна недостатъчност;
- изследване на различни рискови групи;
- диференциална диагноза за предполагаеми урогенитални инфекции;
- откриване на всякакви балонни обриви по кожата (за да се избегнат опасни патологии).
След като получи тази инфекция в тялото, имунната система произвежда антитела срещу херпесния вирус, тя е специален тип протеини в кръвните клетки, те се наричат имуноглобулини и се обозначават с латински букви ig. Има 5 вида (или класове) имуноглобулини: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Всеки от тях по специален начин характеризира болестта.
Антителата срещу клас IgA на вируса на херпес симплекс обикновено съставляват около 15% от всички имуноглобулини, те се произвеждат в лигавиците, присъстват в майчиното мляко и слюнката. Тези антитела са първите, които предприемат защитата на организма, когато са изложени на вируси, токсини и други патогенни фактори.
IgD имуноглобулините се произвеждат в плода по време на бременност, при възрастни се наблюдават само леки следи, този клас няма клинично значение. Типът IgE присъства в кръвта в много малки количества и може да показва тенденция към алергии. Най-важните при диагностицирането на херпес симплекс са 2 класа: IgG (anti hsv IgG), това са най-многобройните антитела (около 75%) и IgM (anti hsv IgM), около 10%.
Първият след инфекцията в кръвта се появява IgM, след няколко дни се открива IgG. Нормалните (референтни) стойности на индикаторите anti-hsv 1 и 2 обикновено са посочени във формуляра, но не трябва да се забравя, че в различните лаборатории референтните стойности могат да се различават.
Ако нивото на антителата е под прага, тогава отрицателният резултат (серонегативност) е показан, ако е по-висок - около положителния (серопозитивност).
Увеличаването на тялото на антитела от IgM клас показва началото на остра болест. След възстановяване, известно количество IgG остава в човека завинаги (IgG е повишено), наличието на тези антитела не гарантира защита срещу повторна инфекция. Ако анализът покаже, че IgG антителата са повдигнати, тогава тази инфекция вече е известна на тялото, т.е. IgG служи като маркер за инфекция на тялото с вируса на херпес симплекс. Имуноглобулините IgM могат да се разглеждат като маркер на първичното въвеждане на инфекция в тялото.
Диагностични методи
Венозна или капилярна кръв може да се използва като изследователски материал. Проучванията могат да се извършват по два различни начина:
- ELISA - ензимен имуноанализ;
- PCR е полимеразна верижна реакция.
Разликата между тези методи е, че ELISA може да открива антитела срещу вируса и PCR - самият вирус (неговата ДНК). В този случай PCR открива патогена само в тези тъкани, които са били предоставени за анализ, т.е. той определя поражението само на определен орган. Методът ELISA позволява да се определи разпространението на инфекцията в тялото, тъй като имуноглобулините заедно с кръвта присъстват във всички органи и тъкани.
За откриване на вируса на херпес симплекс се предпочита ELISA. Когато в описанието на получените резултати от теста има фрази - IgG положителни, можем уверено да кажем, че изследването е проведено с ELISA. В този случай PCR също се използва много активно, с помощта му можете да определите конкретен вид вирус (1 или 2) в случаите, когато установяването на вида локализация не е възможно.
Тълкуване на получените данни
Ако в миналото херпесният вирус вече е бил открит или има клинични прояви на инфекция, тогава човекът е носител на вируса на херпес симплекс и този резултат може да означава рецидив (обостряне) на инфекцията. За плода има определени рискове, но като цяло съществува защита (може да се наложи лечение).
Такъв резултат може да означава наличието на имунитет. За да се изясни, помислете за 2 вида IgG, а именно: откриването на антитела към ранните или късни вирусни протеини. При потвърждаване на имунитета няма заплаха за плода по време на бременност.
Не винаги аналитичните данни имат 100% надеждна интерпретация. Например, веднага след като инфекцията няма достатъчно време да развие достатъчно антитела, резултатът в този случай може да бъде фалшиво-отрицателен. Ако искате да получите най-надеждните заключения, се препоръчва да преминете допълнителен тест за IgM и да повторите теста за IgG (два типа) след няколко седмици.
В кръвта на по-голямата част от населението в света се откриват антитела IgG към вируса на херпес симплекс. Неотдавнашната първична инфекция, както и реактивирането на вируса, се определят от наблюдаваното повишение на IgG с приблизително 30% в динамиката на пробите за двуседмичен период. При повторното поява на херпес, обикновено се наблюдават високи IgG, намаляването на броя на антителата показва положителна тенденция.
Принципи на лечение на вирусни прояви
Преди лечението на вирусна инфекция с херпес, трябва да знаете:
- Невъзможно е да се постигне пълно унищожаване на вируса;
- няма превантивни лекарства;
- С помощта на антибиотици вирусни инфекции не могат да бъдат излекувани, вирусите са имунизирани срещу тях;
- лечението на леки форми на вируса тип 1 на херпес симплекс не е оправдано.
Имунитетът към вируса при заразените хора е временна и непълна, като намаляването на имунитета обикновено идва в рецесия. Самият херпес вирус е способен да понижи имунитета, защото повишеният синтез на IgG антитела инхибира производството на специални лимфоцити, които могат да се борят с патогени. Състоянието на човешкия имунитет оказва значително влияние върху честотата и тежестта на рецидивите.
Най-ефективният ацикловир при лечението на херпесен вирус. Поради сходството на структурата на лекарството с елементите на аминокиселините на вируса, Acyclovir навлиза в ДНК, потиска активността си и блокира синтеза на нови вериги. В този случай субстанцията действа стриктно селективно, потискайки само вирусната ДНК, нейното репликиране на ДНК от човешка клетка не оказва практическо влияние върху нейното действие.
Употребата на лекарството в съответствие с инструкциите ви позволява да ускорите възстановяването, като намалите продължителността на клиничните прояви. Сред предпазните мерки при лечението на ацикловир:
- бременност (по време на кърмене трябва да бъде много внимателна);
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
- на възраст под 3 години трябва да бъде отказано да приема таблетки;
- с бъбречна недостатъчност, е необходимо предварително да се консултира с лекар, може да е необходимо да се намали дозата;
- при възрастните хора, пероралното лечение задължително трябва да бъде придружено от богат прием на течности;
- Избягвайте приема на лекарството върху лигавиците на очите.
Курсът на заболяването, когато е заразен с втори тип вирус, се характеризира с по-тежки симптоми. Този тип херпес при бременни жени може да предизвика спонтанен аборт и увеличава вероятността от спонтанен аборт. Драматично следствие от HSV-2 по време на бременност може да бъде неонатален херпес. При мъжете, вторият вид вирус е много честа причина за безплодие.
Идентифицирането на HSV от този тип изисква по-широк режим на лечение, включва различни имуномодулатори. Важно е да се засили имунната система и защитата на тялото, така че освен това предписват витамини и биостимуланти. Понякога се показват инжекции от физиологичен разтвор, така че можете да намалите концентрацията на вируса в кръвта.
Настъпването на рецидиви
След потискането на активния стадий, вирусът остава в нервните ганглии, където има латентност и за много дълго време не може да се даде, нови вируси не се произвеждат на тази фаза. Причините за рецидивите не са точно установени, но има известни тригери:
- промените в имунната система на жените преди менструацията понякога предизвикват рецидив на HSV;
- инфекция с остри респираторни инфекции, грип и други заболявания, придружени от треска, също могат да причинят повторение;
- локални лезии в областта на устните или очите;
- странични ефекти на лъчевата терапия;
- силен, студен вятър;
- излагане на ултравиолетова радиация.
Имунитетът на вируса е постоянен и тежестта на пристъпите намалява с течение на времето.