Какъв метод е възможно да се предаде анализът на HSV (херпес)?

Тестът за HSV (вирус на херпес симплекс) е едно от най-често предписаните проучвания. Този вирус е обикновена човешка инфекция. Вирусите от херпес симплекс тип 1 и тип 2 заразяват около 65-90% от хората, но не се проявяват във всички.

Помислете какво представлява вирусът и какви тестове за HSV съществуват.

Херпес симплекс вирус

Херпес симплекс вирус се отнася до вируси, съдържащи ДНК. По-рано HSV тип 1 се счита за отговорен за орални лезии, а тип 2 HSV е свързан с появата на инфекция на гениталния херпес. Но досега 25% от пациентите, страдащи от генитален херпес, имат прост херпес симплекс.

HSV се предава чрез въздушен, контакт, сексуален и така наречен, вертикален начин (от жена на дете по време на бременност и раждане).

При първичната инфекция, херпесният вирус се движи по периферните нерви от мястото на имплантиране до церебралните и спиналните ганглии (нервните възли). Активирането на вируса се проявява под влиянието на провокиращи фактори, по-специално, намаляване на имунитета, стрес, умора. По този начин вирусът на херпес симплекс постоянно се намира в човешкото тяло и не го оставя дори под въздействието на лекарства.

HSV тип 1 е доста честа. Първичната инфекция в повечето случаи се среща в предучилищна възраст. След това вероятността от инфекция е значително намалена. Типична проява на вируса на херпес симплекс тип 1 е "студ на устните".

Симптомите на HSV тип 2 са натрупвания на болезнени малки везикули на гениталните органи. С течение на времето те избухват, оставяйки след себе си малки язви. При жените обриви обикновено се появяват на срамни устни, в шийката на матката, анален регион. При мъжете - върху пениса, в уретрата и ректума. След 1-3 седмици симптомите изчезват. Но вирусът остава в тялото в сакралната част на гръбначния мозък. Тъй като херпесът често предизвиква рецидив, необходимо е да се премине тестът върху HPV тип 2 във времето.

Много изследвания показват, че херпес симплекс вирус тип 2 значително увеличава риска от развитие на вагинален и цервикален рак при жените и чувствителността към HIV инфекция, която причинява СПИН.

Много е важно тестът за херпес да бъде предаден на бременна жена. HSV е в състояние да проникне в плацентата в плода, което я накара да има вродени патологии на развитие. Освен това вирусът на херпес симплекс може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане. Особено опасно е инфекцията на детето по време на раждане, когато преминава през шийката на матката и влагалището на заразената майка. При такава инфекция смъртността на новородените или развитието на сериозни патологии на мозъка и очите се увеличава с 50%. Следователно, анализът на HSV тип 2 се препоръчва за всяка бъдеща майка.

Какво е възможно да се предадат анализите за херпес? Има два вида такива изследвания - ензимен имуноанализ (ELISA) и анализ на полимеразна верижна реакция (PCR).

Можете да определите основните указания за назначаване на анализ за HSV 2:

• Сухота, болка, чувство на парене в гениталната област;
• херпесни везикулни обриви;
• болезнено уриниране, улцерация на лигавицата на пикочните пътища;
• подготовка за бременност (препоръчва се както за жени, така и за мъже);
• състояния на имунната недостатъчност;
• HIV инфекция;
• диференциална диагноза на урогенитални инфекции;
• фетоплацентна недостатъчност, симптоми на вътрематочна инфекция.

Имуноензимен анализ за HSV

Имуноензимен анализ (ELISA) е лабораторно проучване, при което биохимичните реакции определят съдържанието на антитела (или имуноглобулини) в кръвта.

Имуноглобулините са от два вида. Първите (LgM) - антитела, които се образуват в кръвта за 7-14 дни след инфекцията. Антитела LgM в анализа за HSV - обикновено показателите за първична инфекция. Антитела от втория тип (LgG) се появяват през периода на хронична инфекция. Когато херпес вирусът се активира, количеството им се увеличава значително.

Всяка лаборатория, която извършва анализ на HSV, има свои собствени показатели за честотата, които са посочени във формуляра за резултатите. Ако нивото на антителата е под нормалното, това показва отрицателен резултат от теста. Когато индексите на анализа са по-високи от нормалните, те говорят за положителен резултат.

За да се премине анализът на херпес е възможно в лаборатории в поликлиниката, диагностичните центрове, медицинските клиники.

Анализ на HSV - полимеразна верижна реакция (PCR)

Полимеразна верижна реакция е откриването на патоген в тестовия материал на РНК или ДНК. За анализа на HSV 2 и тип 1, тестовият материал може да бъде кръв, слюнка, лигавица, изстъргване, урина.

С помощта на полимеразна верижна реакция пациентът може да бъде диагностициран с херпес вирус само с първична инфекция или обостряне на хронична. Това проучване се провежда и за определяне вида на вируса (1 или 2).

Резултатът от теста за HSV 2 или 1 тип PCR метод може да бъде отрицателен (без патоген) или положителен (има агент). Методът на полимеразната верижна реакция прави възможно да се разкрие дори абсолютно незначителен брой патогени.

Какъв вид анализ за херпес трябва да бъде определен от лекар. Не е необходима специфична подготовка за това изследване. Анализът се препоръчва да се приема сутрин на празен стомах, в навечерието на отказ да се приемат мазни храни.

Херпесен анализ: методи и транскрипция

съдържание

Ако преминете теста за херпес, най-вероятно ще покаже наличието на вируса в тялото. И това не трябва да се изненадва, защото според статистиката почти всеки човек на планетата е заразен. Най-често срещаният вирус на HSV или херпес симплекс. Това се случва, че няма външни прояви. Но при липса на точна диагноза и правилно лечение може да доведе до усложнения. Това важи особено за бременните жени. Ето защо лекарите препоръчват да се прави кръвен тест за херпес от време на време. Как да го направя така? По какъв начин можете да идентифицирате вирус?

Индикация и подготовка

Кръв тест за наличието на HSV в организма ще помогне във времето да се открие заболяването и да започне лечение, като по този начин се предпазва от развитието на усложнения.

Има няколко вида херпес. Тя може да бъде лабиална, генитална, Епщайн-Бар и др. Както обаче споменахме по-горе, най-популярният е прост. Ако по някакъв начин се е показал външно, не е необходим допълнителен преглед. Достатъчно е да се консултирате с лекар, който ще предпише лечението. В други случаи е по-добре да дарявате кръв на HSV.

С особена сериозност на вируса трябва да се лекуват бременни жени и тези, които само планират да заченат дете. Защо?

1. Херпесът може да предизвика вътрематочна плодова смърт.
2. Възможно е да има проблеми в развитието на детето.

Ако жената е нахранела HSV преди бременност, не трябва да се притеснявате.

Преди да вземете теста (и херпес - включително), трябва да подготвите:

1. Трябва да дадете кръв на празен стомах.
2. Приблизително 24 часа преди посещението в лабораторията се препоръчва да изключите от менюто мазнини, пикантни и пържени храни.
3. Не пийте алкохол в навечерието.

Стерилна спринцовка, лабораторен техник ще вземе малко венозна кръв. Той ще го смесва със субстанция, която няма да я остави да се оправи. След като материалите за изследване навлизат в лабораторията, където се изследват около 2-3 дни. Резултатите и интерпретацията на кръвния тест за херпес ще бъдат готови след това време. Те могат да бъдат получени на ръка или взети от лекар, който отговаря.

Има няколко начина за откриване на HSV:

• PCR (полимеразна верижна реакция);
• ELISA;
• серум;
• култура;
• имунограма.

Има и други, които са намерили по-голямо приложение в чужбина.

Серологичен метод и PCR

Кръвният тест за херпес, използващ PCR метода, се извършва в няколко случая:

1. Ако кожата има обриви, които са се появили без видима причина.
2. Ако лекарят подозира развитието на генитален херпес.
3. За да се определи дали има HSV в организма и ако има такъв, какъв тип е той.

За анализа могат да се използват няколко типа биологичен материал:

След тяхната ограда, те се смесват със специални вещества, които предизвикват бързия растеж на молекулите на вируса. Поради това е възможно да се открие както тяхното присъствие, така и техният брой.

При мъжете и жените процесът на вземане на проби от материала за изследване е еднакъв. Разликата е само размазване.

При жените се приема от лекар-гинеколог. За това се използва специална четка и гинекологично огледало. При мъжете една умора се дава от уролог. За тази цел в уретрата се поставя тампон. След лекар, той незабавно излиза, докато прави кръгови движения. Струва си да се отбележи, че по същия начин се прави тестът за HPV.

Серологичният анализ на херпесния вирус обикновено се предписва, за да се потвърди диагнозата. С негова помощ е възможно да се определи наличието на антитела срещу вируса. Този метод за диагностика е точен. Използваният материал е кръвта, взета от вената.

ELISA, метод на култивиране, имунограма

ELISA е реакция на имунофлуоресценция. За да се изследва за наличието на херпес, се взема кръв или урогенитално остъргване. Точният резултат може да бъде получен в случай, че инфектираните клетки са с порядък по-голям от патогенните микроорганизми.

Когато се работи с мазилка, биоматериалът се боядисва със специална боя, съдържаща антитела. Представените в наслоените антигени влизат в контакт с тях, което води до блясък. Методът ELISA е лесен и бърз. Въпреки това е малко вероятно той да даде 100% резултат.

С културния метод на диагностициране дареният биоматериал се поставя в специална среда. Най-често се използва пилешкият ембрион. Въз основа на това, което се случва с ембриона, експертите заключават, че има херпес или не. Такъв анализ изисква много време и пари. Но тя се смята за най-надеждната.

Имунограмата е изследване на съдържащите се в тялото имуноглобулини.

Как да направите такива тестове за херпес:

• на празен стомах;
• само в момент, когато заболяването е във фаза на влошаване.

Декодирането ще покаже кои клетки не са достатъчни. В зависимост от отговора, лекарят ще предпише лекарство, което ще помогне да се запълни недостигът им.

Други методи, декодиране и план за действие

За да откриете HSV, можете и по други начини, например, като използвате цитологично изследване. Това включва внимателно изследване на тъканите, взети от мястото на обрива. Асистентът в лабораторията разглежда колко са се променили клетките на това място. Това е доста ефективен метод, тъй като помага да се идентифицира херпес дори и в случаите, когато няма признаци на заболяване.

Диагнозата на гениталната форма на вируса се извършва чрез колпоскопия на лигавиците на гениталните органи. Процедурата ви позволява да видите не само HSV, но и други инфекциозни заболявания.

Дешифриране на същия анализ за херпес - "грижа" на лекаря.

Въз основа на получените данни той ще може да определи не само наличието на болестта, но и формата си:

1. Записването на анти-HSV IgM може да бъде дешифрирано като остър стадий на заболяването.
2. Анти-HSV Ig - човек е сключил договор и е възстановил HSV по-рано.
3. IgG и IgM отрицателни - няма вирус в тялото.
4. IgG и IgM - рецидив.
5. Липсата на IgG и наличието на IgG инфекция настъпи съвсем наскоро.
6. Стойността, противоположна на предишната - в човешкото тяло има имунитет към херпес.

Какво да направя, ако след кръвния тест за херпес декодирането му показа положителен отговор? С херпес трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той ще определи вида на заболяването и ще предпише подходящо лечение. Ако спазвате стриктно всички препоръки, можете да подобрите своето здраве в най-кратки срокове.

И в това, а в друг случай би било полезно да се направи кръвен тест за херпес. Това ще помогне да се избегнат усложнения и, ако това е бременна жена, да се предпази бебето.

Кръвен тест за HSV

Херпес симплекс (Херпес симплекс) е вирусно заболяване, което се проявява чрез балонни обриви върху кожата и лигавиците. Друго име за това заболяване е прост балон лишеи.

Това заболяване се дължи на вируси от два вида: HSV-1 и HSV-2 (HSV-1 и HSV-2). Най-често има лабиална (лабиална) форма на херпес, която популярно се нарича "студ". Раните, които се образуват след отваряне на мехурчета, пълни с течност, са болезнени и обикновено се лекуват само след няколко дни.

На второ място е разпространението на гениталния херпес (херпес прогениталис). Той засяга гениталната област - например вътрешната повърхност на големите и малки лапи, зоната на клитора, стените на вагината или шийката на матката. При мъжете главата на пениса и уретрата са изложени на вируса.

Симптомите на прост (HSV-1) и генитален херпес (HSV-2)

Обикновеният херпес (или херпес симплекс вирус - HSV) често се проявява като групирани везикули по кожата около крилата на носа, ъглите на устата, червената граница на устните. Образуването на везикули в някои случаи се предхожда от сърбеж, изгаряне на кожата, понякога втрисане и неразположение.

Гениталният херпес се характеризира с обрив в гениталната област.

HSV анализ и анализ за генитален херпес

За да се определи дали HSV присъства в тялото, се извършват различни видове тестове. Като правило, тестове за генитален херпес се извършват, ако има обриви на гениталиите.

Материалът за анализ може да бъде:

• течност от обриви;
• кръв;
• урина;
• сълзотворен и гръбначен флуид.

Сред видовете тестове за откриване на вируса:

• полимеразна верижна реакция (PCR). Деоксирибонуклеиновата киселина (ДНК), която е вътре в вируса, носи носител на наследствена информация и по този начин позволява на лекарите да откриват вируса по време на анализ;
• PCR помага да се намери ДНК на херпесния вирус в изследвания материал чрез неговото многократно копиране и натрупване, дори и да присъства в незначително количество в материала. Използвайки този метод на изследване, е възможно да се установи генетичният материал на вируса и да се определи неговият вид: HSV-1 или HSV-2;
• ензимен имуноанализ (ELISA) - определение на антитела срещу HSV. Антителата се появяват в кръвта на четвъртия до шестия ден след инфекцията, приблизително на двадесетия ден, броят им се увеличава до максимум;
• HSV кръвен тест определя количеството на тези антитела и помага на специалиста да оцени състоянието на антивирусния имунитет на пациента. Ако нивото на антителата е под прага, можем да говорим за отрицателен резултат от анализа, ако праговата стойност е висока - около положителната.

За да се открие херпесния вирус, в някои случаи, директен вирусологичен метод (методът на култивиране), но е по-отрицателен от другите и резултатът може да се очаква до две седмици.

Не се изисква специална подготовка за извършване на PCR и ELISA. Но е желателно да се правят тестове на празен стомах, а в навечерието е по-добре да се избягва хранене на мазни храни.

Предотвратяване на херпесните прояви

Превенцията главно се състои в укрепване на имунитета. Необходимо е да се спазва режимът на сън и почивка, не забравяйте за втвърдяване. За тези, които често имат екзацербация на херпеса, се препоръчва да се провери състоянието на имунитета и да се подложи на медицински преглед за наличието на други скрити инфекции. Това може да се направи в медицински център КЛИНИКА, и достатъчно бързо (само за един ден) и веднага да получите становище от лекар. Ако е необходимо, лекарят ще ви напише специални антивирусни лекарства, които ефективно потискат възпроизводството на вируса.

Подготовка и анализ на HSV

Херпес симплекс вирус, веднъж установен в човешкото тяло, остава в него завинаги и може да бъде постоянно активиран - той може да бъде наранен много пъти. Анализът на HSV (изследване на вируса на херпес симплекс) показва в какво "връзка" е вирусът и тялото. Има два вида HSV - първият и вторият тип. Два от тези видове са способни да провокират инфекциозни патологии с различна тежест, до разрушаването на централната нервна система.

Херпес симплекс вирус

HSV - вирусна патология, която се съпровожда от появата на везикули и папули върху кожата и лигавиците на човек, вътре съдържа серозен ексудат. В медицината има два вида. Проучванията за определяне на херпес, по-специално, тестове за IgG и IgM, могат да определят дали тя е в човешкото тяло.

Всъщност и без конкретно изследване можете да разберете, че в организма има вирус, защото се проявява като симптоматичен симптом. Трудността е, че много хора действат единствено като носители, имат вирус, но "спи".

Важно: Възможно е да хванете херпесния вирус не само от човек със симптоми, но и от хора, които са носители без външни признаци на инфекция.

Първият вид инфекция е най-честата. Той се характеризира с разнообразие от обриви в областта на устните, носа, бузите и други части на лицето. Вторият тип, когато се активира, най-често провокира изригвания върху лигавицата на гениталните органи.

Напълно се отървете от неприятното "квартал" е невъзможно. Въпреки това, човешкото тяло може да произведе антитела, в резултат на което патогенният агент е под постоянен контрол на имунната система.

Когато имунитетът става по-слаб под влияние на редица провокиращи фактори, вирусните обриви изглеждат относително бързо - това е доминиращият признак за активиране на HSV. Ако обривът е предимно на устните - тип 1, когато се локализира в интимната зона - 2 вида. В първия и вторият случай се изисква медицински специалист.

Подготовка за анализ

В началните етапи на развитието на вирусния процес в организма е практически невъзможно да се открие херпес, тъй като отнема определен период от време, за да се образуват антитела. Когато се зарази с херпес вирус, има постоянни рецидиви на болестта, имунният статус страда.

Той е на стойност знае: херпес е опасна за бременни жени, тъй като мечките значителен риск за майката и детето - произволно прекъсване на бременност, вътрематочна инфекция, която води до нарушаване на бебето. Вероятността за инфекция на фетуса по време на преминаването през родовия канал е висока.

Какви тестове трябва да предам на херпесния вирус? Специфично проучване ще препоръча лекар. Понастоящем най-често се използват PCR (полимеразна верижна реакция), ELISA (ензимен имуноанализ), серологични и културални тестове.

Жените по време на бременност се предписват за анализ при консултация с жени. В някои снимки кръвта за херпес се изследва 2-3 пъти за целия период на бременността. Това се дължи на факта, че бъдещата майка може да се зарази по всяко време.

Методът на PCR анализ се препоръчва от медицински експерт в случаите, когато върху кожата се появи обрив без видима етиология или има съмнение за генитален херпес. Биологичният материал е кръв, урина, слюнка и смазка.

Проучването на кръвта за херпес включва определена подготовка, която позволява да се изключи фалшив положителен или фалшив отрицателен резултат. Обучението се състои от следните елементи:

• Събирането на биологичен материал се извършва на празен стомах, най-добре сутрин;
• 24 часа преди да се вземе кръв от диетата, алкохолните напитки, пушенето, прекомерната физическа активност са изключени;
• Минималният период на гладуване за постигане на правилния резултат е 8-12 часа;
• Преди изследването се препоръчва да се избягват стресови ситуации;
• Ако се направи анализ за детето, след това 30 минути преди вземането на кръв, той се дава с вода - 250 ml за половин час в малки глътки;
• 15 минути преди вземането на кръв, изключете всяка дейност. Трябва да седнем тихо, да не правим внезапни движения, да не се безпокоим и т.н.

За да получите надеждни резултати, не трябва да приемате лекарства. Ако тази опция не е налице, трябва да предоставите на лекаря пълен списък с лекарства, които са взети в момента.

Как да дешифрираме резултатите от теста за херпес?

Имуноензимният метод за диагностика не разкрива самия вирус на херпес симплекс, а имуноглобулините - антитела срещу него, които се произвеждат от човешката имунна система. В лабораторията се провеждат специални биологични реакции, които помагат да се открият антитела срещу този или този вирусен агент.

Антителата в анализа на анализите са протеини, които се произвеждат от имунната система в отговор на инфекциозни процеси. Производството на антитела се извършва в кръвоносната система, след което те се пренасят в тялото. След нападение от патогенни агенти се наблюдава на всяко място.

Забележка: За всяка инфекция се синтезират подходящи видове имуноглобулини. Антителата М (lgM) и G (IgG) реагират на вируса на херпес симплекс.

IgM антителата са имуноглобулини, те се откриват през първите няколко седмици след инфекцията. При приблизително 35% от клиничните снимки тяхното присъствие в анализа показва, че инфекцията не е нова, стартира се активирането на старата. IgG се диагностицират в такива ситуации, когато патологията е хронична.

Резултатът от анализа взема предвид термина "avidity". Този параметър показва способността на имуноглобулините самостоятелно да се отърват от вируса. Когато HSV присъства за дълго време, резистентността на IgG ще бъде висока.

Декодирането на резултатите от анализа:

1. Индексът на абривност е до 40%, се открива IgG с нисък вид. Резултатът показва скорошна инфекция от първичния характер.
2. Жизнеността варира от 40 до 60%, IgG е "сива зона". Можем да говорим за неопределен първи етап на инфекциозния процес. Резултатът изисква друго изследване, за да се изясни диагнозата. Препоръчва се повторно вземане на кръв след 7-14 дни.
3. При авидност над 60% се открива силно доказана форма на IgG, дългогодишна хронична инфекция.

Обикновено имунитетът за херпес е значително понижен, така че е необходима сложна терапия за потискане на активността на вирусната патология. Дешифрирането на резултатите трябва да се извършва от медицински специалист.

Какви са нормалните стойности за IgG и IgM?

Несъмнено пациентът, след като получи резултатите от изследванията си, иска да знае колкото е възможно по-скоро какво е показала лабораторната диагностика. Не винаги е възможно да се свържете с лекаря си в същия ден, за да можете да се опитате да разчетете себе си.

За информация, всяка лаборатория има свои собствени установени норми и показатели (посочени във формулярите), следователно, без да има медицинско образование и не познава стандартите, е трудно да се разбере.

Анализът за вируса на херпес предоставя информация:

• IgG и IgM с знак минус. Отсъства имунната система срещу вируса на херпес симплекс. Говори се за високата вероятност от първична инфекция;
• IgM с знак + и IgG с знак минус. Имунната система работи добре. Няма шанс за първична инфекция. Рискът от вторично активиране на вируса зависи от състоянието на имунната система, може да се предотврати. При наличието на провокиращи фактори се развива патологичен процес;
• IgG -, IgM +. Имаше първична инфекция. Изисква корекция на лекарството;
• IgG и IgM с знак +. Има вторично обостряне, необходимо е да се проведе консервативно лечение.

Когато броят на антителата е нисък, те говорят за отрицателен резултат. Ако концентрацията им надхвърли допустимите гранични стандарти, това показва положителен резултат.

1. Анти-HSV IgG. В биологичния материал има антитела срещу вируса на херпес симплекс, история на заболяването. Този показател се отнася до норма, той се разкрива практически в цялото население.
2. Анти-HSV IgM. В кръвта се откриват антитела, докато патологичният процес е в етап на обостряне. След консервативната терапия този резултат обикновено се открива в рамките на 60-70 дни.
3. Анти-HSV IgM - / анти-HSV IgG (минус). Активността на вируса не се открива, човекът е абсолютно здрав.
4. Анти-HSV IgM + / анти-HSV IgG +. Инфекцията е изострена или бавно възпалителен процес.
5. Анти-HSV IgM + / анти-HSV IgG -. Вирусът в организма е налице. Ако такъв резултат е при жената по време на бременност, тогава има значителна вероятност за инфекция на бебето.

Херпес симплекс вирус се среща в почти всяко човешко тяло. Носителите на вируса не изпитват дискомфорт от такъв "квартал", няма тревожни симптоми. В други, на фона на слаб имунитет, той се проявява външно - обриви.

Във всеки случай се препоръчва периодични тестове за HSV. Това ще помогне да се избегнат негативните последици в бъдеще. Навременното откриване на вируса по време на бременност ще защити детето.

Херпес симплекс вирус (HSV)

Кратко резюме (за тези, които не искат да четат много и дълго време):

След среща с вируса на херпес симплекс той живее в тялото за вечността. Така че може да се разболеете от този вирус много пъти. Анализът за антитела като IgM и IgG срещу вируса на херпес симплекс може да покаже в каква връзка са вашето тяло и този вирус.

Кръвта от вената е взета. Резултат: IgM - толкова много при такава честота (или "не е намерена"), IgG - толкова много при такива и такива проценти. Обръщам внимание на факта, че понятието "норма" в този случай трябва да се разбира като "референтна стойност", тоест, определена референтна точка, а не "нормална ситуация".

Във вашия анализ на херпесния вирус е написано:

• IgM не присъства, IgG под нормата или скоростта: Вашият организъм все още не отговаря на този вирус.
• IgM не, IgG е над нормата: тялото ви вече е срещнено с този вирус, но не е известно в каква форма е сега вирусът.
• IgM над нормата, или "открит": активен процес, за първи път, инфекцията с вируса на херпес симплекс или реактивиране, не можете да забременеете по време на IgM, не се губи. IgG антителата не са важни за планирането на бременността.

Нека да разгледаме по-отблизо ситуацията с липсата на IgM. Какво означава "организмът все още не е срещнал вируса"? Добро ли е или лошо?

Това е добре, защото не можете да реактивирате херпесния вирус по време на бременност. Това е лошо, защото ако има първична инфекция, вероятността от въздействието на вируса върху развитието на плода е по-висока.

Ако първият херпес обрив (навсякъде) се появи по време на бременност, се нуждаете от спешна консултация с специалист по гинеколог-инфекциозна болест!

И ако срещата с вируса вече е станала преди бременността? Тук ситуацията се отразява - не се страхувате от първична инфекция, но може да възникне реактивиране.

Опасно ли е? - Да, има ситуации, когато е опасно за плода, но не често.

Възможно ли е да се предскаже дали ще бъде реактивирането? - До известна степен можете. Ако нивото на IgG антитела силно (в пъти) надвишава референтната стойност, или има чести рецидиви на херпес, това означава, че имунната ви система в напрежението с вируса и повторното активиране по време на бременност е вероятно. Така че, преди бременността е необходимо да се консултирате с гинеколога-инфекционист.

Възможно ли е да се знае точно дали сега се извършва повторно активиране? - Можете да. Трябва да мине тестове, за да открие херпес симплекс вирус в организма, най-добрият метод за диагностициране на културата (или по-просто - засяването). В този случай трябва да се изследват много медии: слюнка, урина, кръв, размазване, дори понякога сълзи :)

Какво представлява вирусът на херпес симплекс?

Сред семейството Herpesviridae на човешки патогени включват херпес симплекс вирус тип 1 (HSV-1) и тип 2 (HSV-2), зостер вирус, херпес вирус човешки тип 6 (HHV-6), цитомегаловирус, човешки (CMV), Epstein-Barr вирус, херпесни вируси 7 и 8.

Човешкият херпес симплекс вирус (вирус на херпес симплекс) тип 1 (HSV-1) - най-често се причинява поражения на лигавицата на устната кухина, очите и кожата (устнолицевия херпес, той рецидивираща форма - херпес лабиалис) и още по-малко - генитални лезии, както и херпесен енцефалит, и пневмония.

Херпес симплекс вирус (вирус на херпес симплекс) тип 2 (HSV-2) - причинява генитални лезии, херпес на новородени, разпространен херпес.

Човешки херпесвирус тип 3 (HHV-3) или вируса на варицела зостер - причинява варицела и херпес зостер.

Херпесът е вторият най-разпространен сред полово предаваните болести след трихомониазата. Болестите, причинени от HSV, се нареждат на второ място (15,8%) след грип като причина за смърт от вирусни инфекции (без да броят СПИН). В САЩ проблемът с херпеса е един от водещите медицински и социални проблеми в продължение на 25 години. Гениталният херпес засяга всички групи от населението. 98% от възрастното население по света има антитела срещу HSV-1 или 2. При 7% от гениталния херпес е асимптоматичен.

Гениталният херпес се причинява от две различни, но свързани форми на херпес симплекс вирус на (херпес), известен като херпес симплекс вирус тип 1 (HSV 1) - това често предизвиква "треска" на устните му - и херпес симплекс вирус тип 2 (HSV 2). Най-честата причина за генитални лезии е вторият тип. Но болестта на устните, причинен от вирус тип I може постепенно да се премине към други лигавици, в частност и на гениталиите. Инфекцията може да е резултат от пряк контакт със заразени полови органи по време на полов акт, половите органи от триене един срещу друг, когато орално-генитален контакт, анално сношение или орално-анален секс. И дори от болен сексуален партньор, чиито външни признаци за болестта още не са налице.

Гениталният херпес се характеризира с появата на гениталиите на клъстери на малки болезнени мехури. Скоро те избухнаха, оставяйки малки рани. При мъжете по-често се образуват мехури по пениса, понякога в уретрата и ректума. При жените - обикновено на срамни устни, по-рядко в шийката на матката или в аналния регион. След 1 - 3 седмици болестта преминава. Но вирусът прониква в нервните влакна и продължава да съществува, скривайки се в сакралната област на гръбначния мозък. При много пациенти гениталният херпес предизвиква рецидив на заболяването. Те възникват с различна честота - от веднъж на месец до веднъж на няколко години. Те се провокират от други болести, проблеми и дори само прегряване на слънце.

При 82% при персистиращ, неконтролируем колит, цервикална левкоплакия, HSV се определя като един от водещите етиологични фактори. В този случай ходът на инфекцията е по-често атипичен.

HSV е причинител фактор в 10% от общия енцефалит придружено от висока смъртност, освен - poliradikulitov, менингит. Тези пациенти не получават подходящо лечение поради липсата на навременна вирусологична диагноза.

Между HSV-1 и HSV-2, 50% от хомологията, която позволява да се приеме произхода на един от друг. Антителата срещу HSV-1 увеличават честотата на асимптоматично заболяване, причинено от HSV-2. Инфекция в детска възраст HSV-1 обикновено предотвратява развитието на генитален херпес, често причинени от HSV-2.

При бременни жени: вирусът може да проникне в плацентата в плода и да причини вродени дефекти. Херпесът също може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане. Но особено рискът от инфекция на плода в процеса на раждане, когато преминава през шийката на матката и влагалището с първична или повтаряща се генитална инфекция в майката. Такава инфекция увеличава смъртността на новородените с 50% или развива тежки увреждания на мозъка или окото. В същото време съществува известен риск от инфекция на плода, дори когато майката няма симптоми на генитален херпес по време на раждането. Детето може да се зарази след раждането, ако майката или бащата има лезии в устата или да получите вирус с майчино мляко.

Фактори, които допринасят за експресията и / или повторната поява на генитален херпес са: намаляване на имунологична реактивност, преохлаждане или прегряване на тялото, съпътстващи заболявания, медицински процедури, включително аборт или вътрематочно приложение.

Защо е необходимо да се анализира херпесния вирус

Така че, често срещате повторения на херпес. Това е неприятна ситуация за тялото ви, но е достатъчно безопасна ситуация за плода.

Структурата на честотата на новородените с херпес е както следва:
90% - е инфекцията в раждането на контакт чрез преминаване през родовия канал. Освен това, в рамките на 90%: 50% - първична инфекция по време на бременност, 33% - на първичната инфекция с херпес тип II по време на бременност със съществуващ имунитет към типа херпес I, 0-4% - безсимптомно вирусното отделяне или рецидивиращ генитален херпес.
Така, във вашия случай, вероятността за договаряне на дете при раждане е 0-4% (според различни изследвания). Ниската честота на херпес на новородени с рецидивиращ херпес се дължи на наличието на антитела срещу херпес, които се транспортират през плацентата и предпазват фетуса.

Вътрематочната инфекция на новороденото се наблюдава само при 5% от случаите на херпес на новородени. Тя се появява само при първична инфекция по време на бременност. Това не е вашият случай. (Въпреки това, вътрематочна инфекция - не само неприятен резултат reativatsii Vitus усложнение поява в тялото на инфекция може да бъде появата на автоантитела, което води до двойно-плацентата недостатъчност..)
В 5% от случаите херпес на новородени възниква в резултат на следродилна инфекция на новородени. В по-голямата част от случаите това са деца на жени, които никога не са имали херпес. Те нямат защитни антитела, предавани през плацентата и майчиното мляко на бебето.
Ето защо жените без антитела срещу херпес са изложени на риск. Те са тези, които в случай на инфекция по време на бременност могат да предадат вируса на плода и децата им са изложени на най-голям риск от свиване на херпес. В нашата популация приблизително 20% от жените в детеродна възраст.

В тази връзка, се предлага да се включи предоставянето на тестове за антитела за херпес в ранните етапи на бременността, за да се определи имунния статус, а след това - ежемесечен мониторинг на нивата на антителата към херпес при жените с липса на имунитет.

IgG и IgM антитела срещу херпес симплекс вирус тип 1 и 2

Ако резултатите от кръвния тест показват, че тестът за антитела от клас g към вируса на херпес симплекс тип 1 и 2 е положителен, тогава често се появява недоразумение. Какво означава това и какви са следващите стъпки? Какво е опасен херпес вирус? Какви са херпес тип 1 и тип 2? Мога ли да се отърва от него? За да отговорите на тези въпроси, трябва да получите малко вникване в същността на термините и да разберете какъв вид заболяване е то.

Какво представлява херпес вирус тип 1 и 2?

Това е една от най-честите инфекции при хората. Общо има 8 вида херпес. Най-често срещаните видове са 1 и 2, те се наричат ​​херпес симплекс вирус (HSV). В медицината се използва името, което е съкращение за английския термин "Херпес симплекс вирус 1 и 2: HSV-1 и HSV-2". Степента на инфекция на човек с вируса от първи тип е до 85%, антитела срещу HSV от втори тип се срещат при около 20% от световното население. Симптомите не се показват при всички заразени.

Инфекция с херпес симплекс възможно по няколко начина: HSV-1 се предава по въздуха капчици и контакт (през кожата, особено в контакт с мехурчета) пътеки, HSV-2 заразени възможно чрез сексуален контакт със заразен партньор. Също така, вирусът може да се предава от майка на дете (по време на бременността и по време на раждане).

Херпесът HSV-1 обикновено се появява на повърхността на кожата и лигавиците в устата и носа, най-често на устната граница. Симптомът е различен. При възрастни, този вид херпес проявява везикулозна обрив, понякога тя може да бъде един флакон на ръба, но обикновено има няколко, и те са обединени в солидна огнище, понякога някои от тези лезии.

Везикулите избухват, когато се развиват, образувайки рани. Целият процес е придружен от сърбеж и дразнене. При хората този тип вирус често се нарича "студ". HSV-2 е най-често локализиран върху кожата в областта на гениталиите и има формата на обриви, подобни на тип 1, като локализация определя неговото име - генитален херпес.

След като в организма, вируса на херпес може да съществува дълго в латентна форма, в един възрастен, той живее в нервните ганглии, без да увреждат клетките. Стресът, изтощението, заболяванията, които причиняват намаляване на имунитета, могат да активират вируса. Сред факторите, които допринасят за развитието на херпес, специално място е заето от трансплантация на органи, тъй като имунната система на реципиента се потиска в тези случаи, в процеса на изцеление на тялото.

В повечето случаи обикновеният херпес не е много опасен за здравето, но може да предизвика появата на сериозни заболявания, например енцефалит.

При мъжете на фона на инфекция с HSV-2 може да се развие простатит или херпетичен уретрит. Жените рискуват да развият вулвовагинит или цервицит.

Какви имуноглобулини се изследват?

Диагнозата на херпес е важна в следните случаи:

• Планиране на бременността (лекарите препоръчват преминаването на диагнозата и към двата партньора);
• състоянието на имунната недостатъчност;
• провеждане на преглед преди трансплантация на органи;
• ако има признаци на вътрематочна инфекция или фетоплацентна недостатъчност;
• изследване на различни рискови групи;
• диференциална диагноза за предполагаеми урогенитални инфекции;
• откриване на всякакви балонни обриви по кожата (за да се избегнат опасни патологии).

След като получи тази инфекция в тялото, имунната система произвежда антитела срещу херпесния вирус, тя е специален тип протеини в кръвните клетки, те се наричат ​​имуноглобулини и се обозначават с латински букви ig. Има 5 вида (или класове) имуноглобулини: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Всеки от тях по специален начин характеризира болестта.

Антителата срещу клас IgA на вируса на херпес симплекс обикновено съставляват около 15% от всички имуноглобулини, те се произвеждат в лигавиците, присъстват в майчиното мляко и слюнката. Тези антитела са първите, които предприемат защитата на организма, когато са изложени на вируси, токсини и други патогенни фактори.

IgD имуноглобулините се произвеждат в плода по време на бременност, при възрастни се наблюдават само леки следи, този клас няма клинично значение. Типът IgE присъства в кръвта в много малки количества и може да показва тенденция към алергии. Най-важните при диагностицирането на херпес симплекс са 2 класа: IgG (anti hsv IgG), това са най-многобройните антитела (около 75%) и IgM (anti hsv IgM), около 10%.

Първият след инфекцията в кръвта се появява IgM, след няколко дни се открива IgG. Нормалните (референтни) стойности на индикаторите anti-hsv 1 и 2 обикновено са посочени във формуляра, но не трябва да се забравя, че в различните лаборатории референтните стойности могат да се различават.

Ако нивото на антителата е под прага, тогава отрицателният резултат (серонегативност) е показан, ако е по-висок - около положителния (серопозитивност).

Увеличаването на тялото на антитела от IgM клас показва началото на остра болест. След възстановяване, известно количество IgG остава в човека завинаги (IgG е повишено), наличието на тези антитела не гарантира защита срещу повторна инфекция. Ако анализът покаже, че IgG антителата са повдигнати, тогава тази инфекция вече е известна на тялото, т.е. IgG служи като маркер за инфекция на тялото с вируса на херпес симплекс. Имуноглобулините IgM могат да се разглеждат като маркер на първичното въвеждане на инфекция в тялото.

Диагностични методи

Венозна или капилярна кръв може да се използва като изследователски материал. Проучванията могат да се извършват по два различни начина:

• ELISA - ензимен имуноанализ;
• PCR е полимеразна верижна реакция.

Разликата между тези методи е, че ELISA може да открива антитела срещу вируса и PCR - самият вирус (неговата ДНК). В този случай PCR открива патогена само в тези тъкани, които са били предоставени за анализ, т.е. той определя поражението само на определен орган. Методът ELISA позволява да се определи разпространението на инфекцията в тялото, тъй като имуноглобулините заедно с кръвта присъстват във всички органи и тъкани.

За откриване на вируса на херпес симплекс се предпочита ELISA. Когато в описанието на получените резултати от теста има фрази - IgG положителни, можем уверено да кажем, че изследването е проведено с ELISA. В този случай PCR също се използва много активно, с помощта му можете да определите конкретен вид вирус (1 или 2) в случаите, когато установяването на вида локализация не е възможно.

Тълкуване на получените данни

Ако в миналото херпесният вирус вече е бил открит или има клинични прояви на инфекция, тогава човекът е носител на вируса на херпес симплекс и този резултат може да означава рецидив (обостряне) на инфекцията. За плода има определени рискове, но като цяло съществува защита (може да се наложи лечение).

Такъв резултат може да означава наличието на имунитет. За да се изясни, помислете за 2 вида IgG, а именно: откриването на антитела към ранните или късни вирусни протеини. При потвърждаване на имунитета няма заплаха за плода по време на бременност.

Не винаги аналитичните данни имат 100% надеждна интерпретация. Например, веднага след като инфекцията няма достатъчно време да развие достатъчно антитела, резултатът в този случай може да бъде фалшиво-отрицателен. Ако искате да получите най-надеждните заключения, се препоръчва да преминете допълнителен тест за IgM и да повторите теста за IgG (два типа) след няколко седмици.

В кръвта на по-голямата част от населението в света се откриват антитела IgG към вируса на херпес симплекс. Неотдавнашната първична инфекция, както и реактивирането на вируса, се определят от наблюдаваното повишение на IgG с приблизително 30% в динамиката на пробите за двуседмичен период. При повторното поява на херпес, обикновено се наблюдават високи IgG, намаляването на броя на антителата показва положителна тенденция.

Принципи на лечение на вирусни прояви

Преди лечението на вирусна инфекция с херпес, трябва да знаете:

• Невъзможно е да се постигне пълно унищожаване на вируса;
• няма превантивни лекарства;
• С помощта на антибиотици вирусни инфекции не могат да бъдат излекувани, вирусите са имунизирани срещу тях;
• лечението на леки форми на вируса тип 1 на херпес симплекс не е оправдано.

Имунитетът към вируса при заразените хора е временна и непълна, като намаляването на имунитета обикновено идва в рецесия. Самият херпес вирус е способен да понижи имунитета, защото повишеният синтез на IgG антитела инхибира производството на специални лимфоцити, които могат да се борят с патогени. Състоянието на човешкия имунитет оказва значително влияние върху честотата и тежестта на рецидивите.

Най-ефективният ацикловир при лечението на херпесен вирус. Поради сходството на структурата на лекарството с елементите на аминокиселините на вируса, Acyclovir навлиза в ДНК, потиска активността си и блокира синтеза на нови вериги. В този случай субстанцията действа стриктно селективно, потискайки само вирусната ДНК, нейното репликиране на ДНК от човешка клетка не оказва практическо влияние върху нейното действие.

Употребата на лекарството в съответствие с инструкциите ви позволява да ускорите възстановяването, като намалите продължителността на клиничните прояви. Сред предпазните мерки при лечението на ацикловир:

• бременност (по време на кърмене трябва да бъде много внимателна);
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• на възраст под 3 години трябва да бъде отказано да приема таблетки;
• с бъбречна недостатъчност, е необходимо предварително да се консултира с лекар, може да е необходимо да се намали дозата;
• при възрастните хора, пероралното лечение задължително трябва да бъде придружено от богат прием на течности;
• Избягвайте приема на лекарството върху лигавиците на очите.

Курсът на заболяването, когато е заразен с втори тип вирус, се характеризира с по-тежки симптоми. Този тип херпес при бременни жени може да предизвика спонтанен аборт и увеличава вероятността от спонтанен аборт. Драматично следствие от HSV-2 по време на бременност може да бъде неонатален херпес. При мъжете, вторият вид вирус е много честа причина за безплодие.

Идентифицирането на HSV от този тип изисква по-широк режим на лечение, включва различни имуномодулатори. Важно е да се засили имунната система и защитата на тялото, така че освен това предписват витамини и биостимуланти. Понякога се показват инжекции от физиологичен разтвор, така че можете да намалите концентрацията на вируса в кръвта.

Настъпването на рецидиви

След потискането на активния стадий, вирусът остава в нервните ганглии, където има латентност и за много дълго време не може да се даде, нови вируси не се произвеждат на тази фаза. Причините за рецидивите не са точно установени, но има известни тригери:

• промените в имунната система на жените преди менструацията понякога предизвикват рецидив на HSV;
• инфекция с остри респираторни инфекции, грип и други заболявания, придружени от треска, също могат да причинят повторение;
• локални лезии в областта на устните или очите;
• странични ефекти на лъчевата терапия;
• силен, студен вятър;
• излагане на ултравиолетова радиация.

Имунитетът на вируса е постоянен и тежестта на пристъпите намалява с течение на времето.

Диагностика и анализ на херпесната инфекция

Според статистиката, почти всички хора по света е заразен с херпес Simplexvirus, ДНК-съдържащи видове, семейство Herpeveridae, като част от който лабиален, генитален, цитомегаловирус, варицела зостер, Епщайн-Бар вирус, и 6, 7, 8 тип.

Най-често хората имат активна форма на херпес симплекс (HSV). Човек може да не забележи външни прояви, но да бъде носител на болестта. Болестите, причинени от нея, са коварни поради усложненията им, ако не се извърши необходимото лечение. Особено ужасни последици от предаването на инфекцията на плода по време на бременност и раждане. Ето защо е необходимо да се направи преглед на органа при планиране на бременността.

Особеността на тази инфекция е, че при различни видове херпесни инфекции симптомите са почти еднакви и освен това клиничните признаци може да отсъстват напълно. За да разберем дали има в организма и да поеме правилното лечение, лабораторните изследвания помагат.

Лабораторни методи

Диагностика на херпесния вирус, включително генитален и всички други видове, включително и HHV-6, HHV-7, HHV-8 по различни начини, като провери от дот-хибридизация, PCR, имунофлуоресценция, серологични, метод култура, изпълнена vulvokolpotservikoskopiyu.

За по-точни резултати, което прави тестовете с херпес, се препоръчва да се извършва няколко вида диагностика, скрининг класически - полимеразна верижна реакция, имуноензимен и имунофлуоресценция. Ако е необходимо, извършете допълнително или повторно изследване.

Полимеразната верижна реакция (PCR)

Молекулярно-биологичен начин за откриване на ДНК на патогена на инфекцията.

• PCR за HSV 1, 2 вида. Анализът на херпеса може да бъде надежден само ако е бил взет на празен стомах

Изследвания върху заразяването на херпес симплекс вирус се провеждат в един странен обрив природата, заподозрян генитален херпес, както и да се определят от вида си и присъствието в организма. Анализи с херпес правят, като се използват течни съдържание обрив кърпички, тампони, останки, кръв, урина, слюнка и др.. В хода на изследването на биологичния материал се добавят специални вещества и ензими, които причиняват развитието на молекулите на ДНК вирус, той позволява да се определи не само тяхното наличност, но и тяхната kolichestvo.Esli хронично остра HSV тип 2 (генитален), а след това използването на този метод е възможно да разберете как можете са опасни за вашия сексуален партньор по време на паузата на инфекция и лекарят ще вземе да ти се започне подходящо лечение.

Една жена отпива с HSV с гинеколог, на медицински стол с огледален разширител със специална четка.

Мъжкият уролог влиза в стерилен тампон в уретрата и я екстрахира с кръгово движение.

Тези процедури са абсолютно безболезнени и не отнемат много време. Методът на PCR може да открива HSV инфекция само по време на рецидив. По-точно носителят може да се определи, като се използва методът ELISA.