Нормата на антитела IgG към цитомегаловирус в резултатите от кръвен тест
Въпросът за стандартното съдържание на IgG имуноглобулин в цитомегаловирус в кръвния серум нарушава повечето жени, които планират бременност или вече носят дете, както и много млади майки. Повишеното внимание през последните години към вируса се дължи на широко разпространеното му разпространение в човешката популация и отрицателното въздействие върху развитието на фетуса при инфекцията на бъдещата майка по време на бременност. Освен това цитомегаловирусната инфекция (CMV) често се свързва с развитието на атипична пневмония при деца, физическо и умствено изоставане, зрителни и слухови увреждания.
CMV е от особено значение при трансплантацията на органи и при лечението на пациенти с имунна недостатъчност.
Определянето на нивото на IgG антителата в кръвта е най-честият метод за откриване на цитомегаловирусна инфекция и определяне на нейното състояние в организма. Важно е да се разбере, че съдържанието на клас G имуноглобулини в серума се изразява в относителни единици, което може да варира в зависимост от локализацията на тестовата лаборатория и използваното оборудване.
Съответно, численият израз на нормата може да изглежда различен. Нормално е да се приеме наличието на IgG в тялото на възрастните, тъй като повече от 90% от населението на света са носители на вируса. В този случай продуцирането на антитела показва нормален отговор на имунната система към инфекция с вируса.
Откриването на IgG антитела в кръвта при пациент има определена диагностична стойност: само по себе си това не е индикация за целта на лечението, а просто показва наличието на имунитет към инфекция. Тоест, организмът вече е срещал вирус и произвежда (за цял живот) съответните антитела.
Каква е нормата
Количеството антитела към цитомегаловирус обикновено се изразява като титър. Титърът е най-голямото разреждане на серум на пациента, при което се наблюдава положителна реакция. Обикновено, при имунологични проучвания се приготвят серумни разреждания, кратни на две (1: 2, 1: 4, и така нататък). Титърът не отразява точния брой имуноглобулинови молекули в кръвта, но дава представа за тяхната съвместна активност. Това значително ускорява получаването на резултатите от анализа.
Стандарти за стойността на титър не съществува, тъй като броят на синтезираните антитела индивидуален човешкото тяло може да варира в зависимост от общото състояние на организма, начин на живот активност на имунната система, наличието или отсъствието на хронични инфекции, метаболитни характеристики.
За да се тълкуват резултатите от анализа за антитела срещу цитомегаловирус, се използва терминът "диагностичен титър". Това е определено разреждане на кръвния серум, положителен резултат, при който се смята за индикатор за наличието на вируса в организма. За цитомегаловирусна инфекция, диагностичният титър е разреждане 1: 100.
Понастоящем в арсенала на имунологичните лаборатории съществуват няколко дузини системи за откриване на антитела срещу цитомегаловирус. Всички те имат различна чувствителност и се състоят от различни компоненти. Често е само принципът на изследване - ензимен имуноанализ (ELISA).
Резултатите от ELISA се вземат от степента на оцветяване (оптична плътност) на разтвора, към който се добавя серумът на пациента. Оптичната плътност (ОП) на анализираната проба се сравнява с известните положителни и отрицателни проби - контроли.
По правило, за да се ускори изследването, всяка система за тестване е конфигурирана да работи с всяко едно разреждане на кръвния серум, посочено в инструкциите към системата за тестване. Същевременно не е необходимо да се подготвят няколко разреждания и процедурата за определяне на анализа се намалява с няколко часа.
Диагностичният титър е унифициран за всички лаборатории в момента. За всяка система за изпитване производителят определя така наречените референтни стойности, при които резултатът се счита за положителен или отрицателен.
Ето защо във формите на резултатите от анализа за антитела срещу цитомегаловирус може да се отговори на следното: нормата е 0,3, резултатът е 0,8 (положителен). В този случай нормата се отнася до оптичната плътност на контролната проба, която не съдържа антитела срещу вируса.
В детайли за имуноглобулините IgG и IgM
С проникването на цитомегаловирус в тялото, неспецифичната клетъчна единица на имунитета - първоначално активирани са фагоцитните клетки (макрофаги и неутрофили). Те улавят и неутрализират вируса. Протеиновите компоненти на обвивката на вируса се появяват върху мембраните на макрофагите. Това служи като сигнал за специална група Т-лимфоцити - помощници, които освобождават специфични стимуланти на В-лимфоцити. Под въздействието на стимулатора В-лимфоцитите започват активен синтез на имуноглобулини.
Имуноглобулините (антителата) са разтворими протеини, които циркулират в кръвната и тъканната междуклетъчна течност, както и тези, присъстващи на повърхността на В-лимфоцитите. Те осигуряват най-ефективната и бърза защита срещу размножаването на инфекциозни агенти в организма, са отговорни за имунитета през целия живот към определени инфекции и участват в разработването на защитни възпалителни и алергични реакции.
Има пет класа антитела - IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. Те се различават по структура, молекулно тегло, сила на свързване към антигени и видовете имунни отговори, в които участват. При антивирусната защита в CMV имуноглобулините от класовете М и G са от най-голямо значение.
Първият, който инфектира тялото с вирус, IgM. Те се появяват в кръвта в рамките на 1-2 седмици след първоначалната инфекция и продължават от 8 до 20 седмици. Наличието на тези антитела в серума обикновено показва скорошна инфекция. Имуноглобулините от клас М могат да се появят и при реактивирането на стара инфекция, но в много по-малка степен. Разграничаването на първичната инфекция от реактивирания в този случай може да бъде определено от силата на антителата, т.е. силата на тяхното свързване към вирусните частици.
Имуноглобулините IgG се появяват в кръвния серум приблизително един месец след заразяването с цитомегаловирус. В началото на имунния отговор те имат ниска алоегия. След 12-20 седмици след началото на инфекцията, аритмичността става висока. IgG персистират в организма за цял живот и позволяват на имунната система да реагира бързо на повишена вирусна активност.
Между другото, е полезно да прочетете:
Количеството синтезирани имуноглобулини зависи от отделния отделен организъм, поради което няма стандарт за този показател. Повечето хора с нормална система активност на имунната размер на IgG към цитомегаловирус се увеличава бързо през първите 4-6 седмици след първичната инфекция или за тяхното реактивиране на инфекцията, а след това постепенно намаляват и се поддържат на едно постоянно ниво.
Обяснение на резултатите от анализа
За да се разчитат независимо резултатите от анализа на цитомегаловирусите, е необходимо да се сравнят получените данни с референтните стойности, посочени във формуляра за отговор. Тези показатели могат да бъдат изразени в конвенционални единици (Cu, IU), оптични единици (oe), оптична плътност (OD), единици в милилитри или под формата на титър. Примери за резултати и тяхното обяснение са дадени в таблицата.
Възможни варианти на резултатите от определянето на IgG в серума и тяхното тълкуване:
Цитомегаловирус - опасност при бременност, декодиране на IgM, IgG
Цитомегаловирус - инфекция от херпесен тип, се диагностицира при дете или възрастен чрез кръвен тест за антитела igg, igm. Носителите на тази инфекция са 90% от световното население. Тя се проявява със значително намаляване на имунитета и е опасно за вътрематочно развитие. Какви са симптомите на цитомегалия и кога е необходимо лекарството?
Какво представлява цитомегаловирусна инфекция
Цитомегаловирусната инфекция е херпесен тип вирус. Нарича се шести тип хепари или CMV. Болестта, причинена от този вирус, се нарича цитомегалия. С него заразените клетки губят способността си да споделят, значително увеличават размера си. Около заразените клетки се развива възпаление.
Заболяването може да бъде локализирана в всеки орган - синусите (ринит), бронхит (бронхит), пикочния мехур (цистит), вагината или уретрата (уретрит или вагинит). Въпреки това, най-CMV вируса избира пикочно-половата система, въпреки че присъствието й се намира във всички телесни течности (слюнка, изпускане от влагалището, кръв, пот).
Условия за инфекция и хроничен пренос
Подобно на други херпесни инфекции, цитомегаловирус е хроничен вирус. Той влиза в тялото веднъж (по-често в детството) и се съхранява в него до края на живота си. Формата на съхранение на вируса се нарича носител, докато вирусът е в латентна, спяща форма (съхранявана в ганглиите на гръбначния мозък). Повечето хора не знаят за носителя на CMV, докато имунната система не успее. След това спин вирусът се умножава и образува видими симптоми.
Чрез значително намаляване на имунитета при здрави хора предизвика извънредни ситуации: операции трансплантация на органи (придружено от прием на лекарства, които специфично намаляване имунитет - така предотвратява отхвърлянето на трансплантация на друг орган), облъчване, химиотерапия (лечение на рак), удължено получаване хормонални препарати (орален контрацептив) алкохол.
Интересен факт: наличието на цитомегаловирусна инфекция се диагностицира при 92% от анкетираните. Носителят е хронична форма на вируса.
Как се предава вирусът
Още преди 10 години цитомегаловирусните инфекции се считат за секс. CMV е наречен "целувка болест", Вярвайки, че болестта се предава с целувки. Съвременните изследвания показаха това цитомегаловирус се предава в различни ежедневни ситуации - използване на споделени ястия, кърпи, при разклащане на ръцете (ако има пукнатини, ожулвания, порязвания на ръцете).
Същите медицински изследвания са установили, че по-често други деца се заразяват с цитомегаловирус. Техният имунитет е в етап на формиране, така че вирусите влизат в тялото на децата, причиняват заболяване или формират носител.
Херпетичните инфекции при деца показват видими симптоми само с нисък имунитет (с чести заболявания, бери-бери, сериозни имунни проблеми). При нормален имунитет запознаването с вируса на CMV е асимптоматично. Детето се заразява с инфекция, но не трябва да се избягват прояви (температура, възпаление, хрема, обриви). Имунитетът се справя с чужда инвазия, без да повишава температурата (образува антитела и си спомня програмата за тяхното производство).
Цитомегаловирус: прояви и симптоми
Външните прояви на CMV са трудни за разграничаване от конвенционалните ARI. Температурата се покачва, се появява хрема, гърлото боли. Лимфните възли може да се увеличат. Комплексът от тези симптоми се нарича синдром на мононуклеоза. Той придружава много инфекциозни заболявания.
Разграничаването на CMV от респираторна инфекция може да бъде за дълъг период на заболяване. Ако общата простуда преминава в продължение на 5-7 дни, тогава цитомегалията продължава по-дълго - до 1,5 месеца.
Има специални признаци на цитомегаловирусна инфекция (те рядко съпътстват нормални респираторни инфекции):
- Възпаление на слюнчените жлези (в тях CMV вирусът се умножава най-активно).
- При възрастни - възпаление на гениталиите (поради тази причина CMV отдавна се счита за сексуална инфекция) - възпаление на тестисите и уретрата при мъжете, матката или яйчниците при жените.
Интересно е да се знае: цитомегаловирусът при мъжете често се проявява без видими симптоми, ако вирусът се локализира в пикочно-половата система.
CMV се характеризира с дълъг инкубационен период. При заразяване с херпесна инфекция от шести тип (цитомегаловирус) признаци на заболяването се появяват 40-60 дни след проникването на вируса.
Цитомегалия при кърмачета
Опасността от цитомегалия при децата се определя от състоянието на техния имунитет и наличието на кърмене. Веднага след раждането, детето е защитено от различни инфекции майчини антитела (те направиха с него в кръвта по време на развитието на плода и да продължи да тече през кърмене). Поради това, през първите шест месеца или една година (най-вече по време на кърмене) майки бебето е защитена от антитела. Цитомегаловирус при деца под една година не причинява никакви симптоми поради наличието на майчини антитела.
Инфекцията на детето става възможна с намаляване на броя на кърменето и входящите антитела. Източникът на инфекция са близките роднини (с целувка, къпане, обща грижа - припомнят, че по-голямата част от възрастното население е заразено с вируса). Реакцията на първична инфекция може да бъде тежка или невидима (в зависимост от състоянието на имунитета). Така че до втората трета година от живота, много деца развиват свои собствени антитела срещу болестта.
С нормален имунитет - не. С слаб и недостатъчен имунен отговор - да. Това може да доведе до продължително разширено възпаление.
Връзката между симптомите на CMV и имунитета също се казва от д-р Комаровски: "Цитомегаловирус при деца - не представлява заплаха за нормалния имунитет. Изключения от общата група са децата със специални диагнози - СПИН, химиотерапия, тумори".
Ако детето се роди, отслабено, ако неговият имунитет е нарушен чрез приемане на антибиотици или други мощни лекарства, инфекцията с цитомегаловирус причинява остра инфекциозна болест - cytomegaly (симптомите на които са подобни на продължителното ARI).
Цитомегалия при бременни жени
Бременността се придружава от намаляване на майчиния имунитет. Това е нормална реакция на женското тяло, което предотвратява отхвърлянето на ембриона като чужд организъм. Сериите физико-химични процеси и хормонални трансформации насочени към намаляване на имунния отговор и ограничаване на ефекта от имунните сили. Поради това, по време на бременност, латентните вируси могат да активират и да причинят рецидиви на инфекциозни заболявания. Така че, ако цитомегаловирусът не се прояви преди бременността, тогава по време на бременността може да повиши температурата, да образува възпаление.
Цитомегаловирус при бременни жени може да бъде резултат от първична инфекция или вторичен рецидив. Най-голямата опасност за развиващия се плод е основната инфекция (организмът няма време да даде достоен отговор и CMV вирусът прониква в плацентата на детето).
Повторната поява на инфекция при бременност при 98% не е опасна.
Цитомегалия: опасност и последици
Подобно на всяка херпесна инфекция, CMV вирусът е опасен за бременна жена (или по-скоро за дете в утробата й) само с първична инфекция. Първичната инфекция образува различни малформации, деформации или дефекти на мозъка, патологии на централната нервна система.
Ако CMV инфекция с вирус или друг вид патоген херпес възникнала много преди бременността (в детството или юношеството), ситуацията не е ужасен, а дори и полезно за детето в утробата. При първичната инфекция тялото произвежда определено количество антитела, които се съхраняват в кръвта. Освен това е разработена програма за защита на този вирус. Следователно повторното поява на вируса се контролира много по-бързо. За бременната жена най-добрият вариант е да се улови CMV в детска възраст и да се разработят определени механизми за борба с инфекцията.
Най-опасната ситуация за детето е стерилният организъм на жената преди зачеването. Инфекциозните инфекции могат да бъдат навсякъде (носителите на херпес вируси са повече от 90% от световното население). В същото време инфекцията по време на бременност причинява редица нарушения в развитието на плода, а инфекцията в детската възраст преминава без сериозни последици.
Цитомегалия и фетално развитие
Най-голямата опасност от вируса на CMV се понася от детето в утробата. Как цитомегаловирусът засяга плода?
Заразяването с фетуса е възможно при първично излагане на вируса по време на бременност. Ако инфекцията е настъпила в период от до 12 седмици - в 15% от случаите се наблюдава спонтанен аборт.
При останалите 75% - децата се раждат с признаци на вродена цитомегалия. Тук обаче отново вероятността за вродено заболяване не е 100%.
Ако инфекцията настъпи след 12 седмици, не се случи спонтанен аборт, но детето развива симптоми на заболяването (това се случва в 75% от случаите). 25% от децата, чиито майки са заразени с вируса по време на бременност за първи път, се раждат абсолютно здрави.
Цитомегаловирус при детето: симптоми
По какви симптоми може да се подозира вродена цитомегалия при дете:
- Запалете физическото развитие.
- Силно желе.
- Повишени вътрешни органи.
- Сърце на възпаление (вродена пневмония, хепатит).
Най-опасните прояви на цитомегалия при новородени са лезии на нервната система, хидроцефалия, умствена изостаналост, загуба на зрението, слуха.
Анализи и преписи
Вирусът се намира във всякаква течна среда на тялото - в кръвта, слюнката, слузта, урината на дете и възрастен. Следователно, анализът за определяне на инфекцията на CMV може да бъде взет от кръвта, слюнката, спермата, а също и като смазка от вагината и zev. В взетите проби клетките, които са заразени от вируса, търсят (те са големи по размер, те се наричат "огромни клетки").
Друг метод за диагностика изследва кръвта за наличие на антитела срещу вируса. Ако съществуват специфични имуноглобулини, които се формират в резултат на борбата срещу вируса, тогава инфекцията е била, и вирусът в тялото е. Типът имуноглобулини и техният брой могат да подскажат дали това е първична инфекция или повторение на инфекцията, която е погълната по-рано.
Този кръвен тест се нарича ензимен имуноанализ (съкратено ELISA). В допълнение към този анализ има PCR тест за цитомегаловирус. Тя позволява надеждно да се определи наличието на инфекция. За анализа на PCR се взема тампон от влагалището или проба от амниотична течност. Ако резултатът показва инфекция, процесът е остър. Ако PCR не открива вируса в слуз или други секрети - сега няма инфекция (или релапс на инфекция).
За да се прочетат резултатите, е необходимо да се разбере разликата между имунните тела. Правилното тълкуване на резултатите позволява да се избегне ненужно вълнение и употреба на ненужни лекарства по време на бременност.
Анализ за цитомегаловирус: Igg или igm?
Човешкото тяло произвежда две групи антитела:
- първични (означени с M или igm);
- Вторични (те се наричат G или igg).
Първични антитела срещу цитомегаловирус М се формират при първото проникване на CMV в човешкото тяло. Процесът на тяхното формиране не е свързан със силата на проявление на симптомите. Инфекцията може да бъде асимптоматична, а IgM антитела в кръвта ще бъдат налични. В допълнение към първичната инфекция, антитела от тип G се формират при рецидиви, когато инфекцията излезе извън контрол и вирусът започна да се размножава активно. Вторични антитела се формират, за да контролират спящ вирус, съхраняван в ганглиите на гръбначния мозък.
Друг индикатор за етапа на инфекцията е жестокостта. Той диагностицира зрелостта на антителата и върховенството на инфекцията. Ниска зрялост (ниска зрялост - до 30%) съответства на първичната инфекция. Ако в анализа за цитомегаловирус - висока аритмия (повече от 60%), тогава това е знак за хроничен носител, латентен стадий на заболяването. Средни показатели (от 30 до 60%) - съответстват на повторение на инфекцията, активиране на предхождащ сън вирус.
Забележка: преписът от кръвния тест за цитомегаловирус отчита броя на антителата и техния външен вид. Тези данни позволяват да се направят изводи и първични или вторични инфекции, както и нивото на имунния отговор на организма.
Кръв за цитомегаловирус: тълкуване на резултатите
Основното изследване за определяне на наличието на CMV инфекция е кръвен тест за антитела (ELISA). Анализът на цитомегаловирус при бременност се дава на почти всички жени. Резултатите от анализа изглеждат като изброяване на видовете антитела и техния брой:
- цитомегаловирус igg igm - "-" (отрицателен) - това означава, че никога не е имало контакт с инфекцията.
- "Igg +, igm-" - този резултат се получава при повечето жени, когато те се изследват по време на планиране на бременността. Тъй като превозът на CMV е почти универсален, наличието на антитела от група G, показва познаването на вируса и неговото присъствие в организма в латентно състояние. "Igg +, igm-" - нормални параметри, което ви позволява да не се притеснявате за възможната инфекция на вируса по време на носенето на бебето.
- "Igg-, igm +" - наличие на остра първична болест (igg отсъства, това означава, че организмът е изправен пред заразата за първи път).
- "Igg +, igm +" - наличие на остър рецидив (на фона на igm, има igg, което показва по-ранно познаване на болестта). Цитомегаловирус G и М са признаци на повторение на заболяването и наличие на намален имунитет.
Най-лошият резултат за бременна жена е цитомегаловирус IgM позитивен. При бременност наличието на антитела от група М показва остър процес, първична инфекция или рецидив на инфекция с проявление на симптоми (възпаление, хрема, температура, разширени лимфни възли). Още по-лошо, ако на фона на igm +, cytomenalinovirus igg има "-". Това означава, че тази инфекция навлиза в организма за първи път. Това е най-депресиращата диагноза за бъдещата майка. Въпреки че вероятността от усложнения при плода е само 75%.
Декодиране на ELISA анализ при деца
Цитомегаловирус igg при деца - се среща като правило през първата година от живота, особено при кърмачета. Това не означава, че детето е сключило договор с CMV от майката. Това означава, че заедно с млякото в тялото му, имунното тяло на майката влиза, което предпазва от остри прояви на инфекция. Цитомегаловирус igg при дете на кърмене е норма, а не патология.
Необходимо ли е да се лекува цитомегаловирус?
Здравният имунитет контролира количеството на CMV и неговата активност. Ако няма признаци на заболяване, не е необходимо лечение с цитомегаловирус. Терапевтичните мерки са необходими, когато възникне имунна неизправност и вирусът се активира.
Хроничният цитомегаловирус при бременност се характеризира с наличието на антитела от тип G. Това е хроничен носител, присъстващ при 96% от бременните жени. Ако се открие цитомегаловирус igg, лечението не е необходимо. Лечението е необходимо в острия стадий на заболяването с появата на видими симптоми. Важно е да се разбере, че пълното излекуване на CMV вируса е невъзможно. Терапевтичните мерки са насочени към ограничаване на активността на вируса, превръщането му в сънна форма.
Титърът на антителата от група G намалява с течение на времето. Например, цитомегаловирус igg 250 - се открива, ако инфекцията е настъпила през последните няколко месеца. Ниският титър е, че първичната инфекция е била преди много време.
Важно: високият титър на теста на цитомегаловирус имуноглобулин g показва относително скорошна инфекция с болестта.
От гледна точка на фармацевтичната индустрия е необходимо да се лекува всеки, който има антитела срещу CMV (за всеки тип и титър). В края на краищата това е преди всичко печалба. От гледна точка на жената и нейното дете в утробата, лечението на сънна инфекция в присъствието на антитела igg е неприятно упражнение и е възможно вредно. Препаратите за поддържане на имунитет имат интерферон, който не се препоръчва за употреба по време на бременност без специални показания. Антивирусните лекарства също са токсични.
Как да се лекува цитомегаловирус при бременност
Лечението на цитомегаловирус се извършва по два начина:
- Средства за общо повишаване на имунитета (имуностимуланти, модулатори) - лекарства с интерферон (виферон, генферон).
- Специфични антивирусни лекарства (тяхното действие е насочено конкретно срещу херпес вирус тип 6 - CMV) - фоскарнет, ганцикловир.
- Също така са показани витамини (инжекции от витамини В), витамин-минерални комплекси.
Как да се лекува цитомегаловирус при деца? Използват се същите лекарства (стимуланти на имунитета и антивирусни средства), но при понижени дози.
Как да се лекува цитомегаловирус с народни средства
За лечение на всякакви вируси, народната медицина използва естествени антимикробни агенти:
- чесън, лук;
- прополис (алкохолни и маслени тинктури);
- сребърна вода;
- мед;
- изгарящи подправки
- Обработка на билки - зеленчукови чесъни, листа от малина, пелин, цветя и виолетови ехинацея, корени от женшен, родила.
Цитомегаловирус при деца: форум
Алена, Новокузнец: По време на първата бременност бяха открити антитела igg (средно). Препоръчах силно лечение с интерферон. Ултразвукът обаче показа, че всичко е нормално с детето, отказвах лечението. Момичето е родено здраво и нормално. Сега сме на 4 години, бременна съм за втори път. Отново същата ситуация - но тирът ми е много малък сега. Отново постоянно препоръчваме стимулиране на имунитета и лечението (само за всеки случай). Неприятно е всяко посещение на консултациите на жените да завърши с неприятни емоции, сплашване.
Светлана, Армавир: Ужасно притеснен, когато анализът показа наличие на антитела в кръвта. Аз съм на четвъртия месец, се чувствам добре. Прегледах най-ужасните варианти (болно дете, спонтанен аборт), почти спечелих неврастения, докато не посети хомеопат. Тя ме погледна малко подигравателно и каза: "Защо мислите, че всички жени са стерилизирани. Всички инфекции. И всички раждат. Въпросът не е инфекцията, а имунитетът на тялото ви. "
Катя, Чехов: На нас от два месеца - проблеми с червата. Какаем 5-6 пъти на ден. Те отидоха в клиниката на инфекциолозите и получихме анализ за CMV. Оказа се, че имаме 5 кръстоски на вируса (висока активност). Въпреки че по време на бременност не намерих нищо.
Галина, Шагонар: И при нас TSMV се показва от усложнения след всяко инокулиране. След всяка ваксина синът е болен за дълго време. Периодично пием famvir, но нещо не помага много.
Цялата информация се предоставя само за информационни цели. И не е инструкция за самолечение. Ако се почувствате зле, консултирайте се с лекар.
Какво означава положителен цитомегаловирус Igg?
Цитомегаловирус принадлежи към семейството на херпеса. За да се определи наличието на вируса при хора, е необходимо да се дари кръв. Ако резултатът от анализа показват, че цитомегаловирус Igg положителен, това означава, че тялото вече има вируса, симптомите все още не могат да бъдат. Но първо нека разберем какъв е цитомегаловирусът, какво е опасно и как се проявява.
Какво представлява цитомегаловирусна инфекция
Семейството на херпес вирусите се състои от осем вида. Цитомегаловирус принадлежи към петия тип, подсемейството на бетавард-вирусите, в медицинската практика се използва CMVI. Болестта, причинена от вируса, се нарича цитомегалия. Това увеличава заразените клетки, като губи способността за споделяне. Възпаление се развива около тях. Вирусът засяга почти всеки орган: назални синуси, бронхи, но най-често се разпространява в органите на пикочно-половата система - влагалището, уретрата, пикочния мехур.
Херпесните инфекции имат едно общо имущество - веднъж погълнати, те остават там завинаги, като остават в латентна форма. Веднага след появата на инфекция с цитомегаловирус (най-често в детска възраст), острата му проява може да бъде под формата на остра респираторна болест (остра респираторна болест). Впоследствие вирусът е в тялото в латентно (латентно) състояние.
За да се появи отново болестта, имунната система трябва да се провали.
Фактори, при които имунитетът намалява:
- Приемане на алкохолни напитки
- Дългосрочно лечение с хормони (контрацептиви)
- Трансплантационна операция. За да се избегне отхвърляне на нов орган, пациентите са показали приема на лекарства, които потискат функцията на имунната система
- Химиотерапия и облъчване при лечението на рак
Начини на предаване на инфекцията
Има много начини за инфектиране на CMV:
- Въздушни капчици, както и през урината на пациента, с ръкостискане (ако кожата на пациента е повредена;
- При целувка със слюнка;
- Сексуално. Предаването на инфекцията се осъществява чрез вагинално отделяне, сперматозоиди;
- С трансфузия на заразена кръв;
- От бременна жена до дете, както и по време на раждане и лактация.
Диагностични методи
Общият кръвен тест не дава пълна представа за състоянието на пациента, не определя наличието на никакви инфекции в тялото. За да се провери наличието на конкретен вирус и по-специално CMV, е необходимо да се представи отделен анализ.
Има няколко метода за откриване на инфекция при възрастни или деца:
- Цитологичен преглед. Материалът за него е слюнка или урина. С помощта на светлинно микроскопско увеличение, клетките се разглеждат с цел да се открият силно уголемени интранаклеарни включвания в тяхната структура;
- Вирусологичният метод се състои в засяване на изучавания биологичен материал (урина, кръв, храчка, слюнка, сперма, размазване от гърлото) върху хранителни среди. Резултатите от тестовете ще бъдат готови за 2-7 дни;
- Полимеразна верижна реакция (PCR). Широко разпространен метод, в резултат на който е възможно да се открие ДНК на вирус във всяка част от телесната тъкан. PCR анализът разкрива не само наличието на инфекция, но и тежестта на хроничното заболяване, както и съдържанието на вирусите в кръвта;
- Кръвен тест за цитомегаловирус. Методът е особено ефективен при бременни жени. Тя може да покаже наличието на инфекция 5 дни преди първите симптоми на нейното проявление и по този начин да започне антивирусни лекарства във времето, за да намали риска от опасност за плода. Титрите на антителата са показани, което показва степента на инфекция и имунния отговор на пациента. Такъв анализ за цитомегаловирус трябва да се направи с интервал от няколко седмици.
Последният тип изследване, в което се определят антителата, се нарича серологично. Най-точният от тях е ензимен имуноанализ-ELISA. Концентрацията и съотношението на IgG и IgM се определят. Имуноглобулините IgM показват основната форма на заболяването. Открийте в рамките на един до два месеца след инфекцията и можете да останете там до пет месеца. С течение на времето тялото развива имунен отговор на инфекцията и броят на имуноглобулините от този тип намалява, но концентрацията на IgG се увеличава. По-късно тези антитела намаляват, но изобщо не изчезват от тялото.
Имунитетът не може да осигури пълно излекуване на болестта, а само "заспива" до момента, в който силата на тялото се отслабва. Ако възникне инфекцията, количеството IgG се увеличава и IgM антителата леко се повишават. Има такова нещо като IgG avidity. С това понятие те разбират, че последното е свързано с цитомегаловирус, за неутрализирането му. При появата на заболяването абитургията е ниска, но с течение на времето, с нормален имунитет, тя се увеличава.
Обяснение на резултатите
Ако анализът се извърши чрез полимеразна верижна реакция, наличието на вируса може да се прецени чрез наличието на неговата ДНК в клетките. Ако не е открит цитомегаловирус в изследването на PCR, по-добре е да се премине анализът чрез ELISA за надеждност.
Преди да се говори за това какво е показал кръвният тест за цитомегаловирус (според ензимния имуноанализ), трябва да се има предвид, че степента на антителата в различните лаборатории може да се различава. Особено този фактор трябва да се има предвид при повторно даряване на кръв с цел сравняване на резултатите. По-добре е да го предавате в същата лаборатория.
Ако тестът за антитела е отрицателен, тогава инфекцията все още не е влязла в тялото. Това не е съвсем нормално, защото не означава пълна безопасност за фетуса, има възможност за появата на ниски дози имуноглобулини по време на първична инфекция, поради което анализът трябва да се повтори след известно време.
Когато се открият IgG антитела в кръвта - какво означава това:
- Скръбта е по-малко от 50% - първична инфекция;
- Индексът от 50-60% показва, че анализът за цитомегаловирус трябва да се повтаря след няколко седмици;
- Повече от 60% - висока алоеност на антитела. Възможна хронична инфекция, кариера.
Ако анализът на антитялото към цитомегаловирус igg показа позитивен IgM с положителен IgG, настъпи първична инфекция, вероятно в късен стадий. Необходимо е да се следи нивото на двата вида антитела.
Когато се планира анализ
Проучването е необходимо, когато се появят следните симптоми:
- Изригването на устните показва изостряне на обикновен тип херпес. Често се случва няколко вида вируси да присъстват в тялото наведнъж. Представен е анализ на CMV;
- Изрушения на кожата, за разлика от обикновеното акне. Вътре няма гной, навън изглеждат като червеникави точки;
- Разпределенията от влагалището са бели-синкави;
- При жени на срамни устни се откриват твърди подкожни образувания с малък размер;
- Възпаление на слюнчените жлези;
- Кърваво зачеване при бременни жени.
Особено опасно е вътрематочната инфекция. В ранните етапи това води до спонтанни аборти и до късно мъртвородено. Но дори и ако детето остане жива, вирусът може да провокира развитието на много сериозни заболявания: хепатит, микроцефалия, увреждане на черния дроб, сърдечни заболявания, заболявания на нервната система и много други.
Високата вероятност за бебе с малко тегло.
Рискът от заразяване на плода се изключва само ако преди зачеването са били лекувани и двамата родители, за които е установено, че носят вируса.
Какво да направите, ако има инфекция
Латентното състояние на вируса не изисква лечение. В някои случаи специалистите предписват антивирусни лекарства. Въпреки това, не ги вземайте неконтролируемо, само лекарят може да реши дали имат нужда от пациента или не. Особено внимание се отделя на наличието на инфекция при носене на плода.
Известно е, че антивирусните лекарства с повишено внимание се предписват на бременни жени и малки деца с оглед на токсичните вещества, съдържащи се в препаратите. Интерферонът е безвредна, но не е много ефективна по отношение на CMV. Когато вирусът се изостря, имуномодулаторите се предписват, за да помогнат на тялото да потисне инфекцията. Въпреки това е невъзможно да се излекува напълно, можете да намалите негативното му въздействие върху тялото. Придайте специфичен анти-цитомегаловирусен имуноглобулин, който намалява вероятността от инфекция на плода, както и последствията от инфекцията.
За предотвратяване на заболяването при хора с нисък имунитет се назначават неспецифичен имуноглобулин, както и витамини и минерали в комплекса. Традиционната медицина като превенция и лечение на вирусни заболявания препоръчва използването на чесън, лук и някои билки, които имат този антимикробен ефект.
При съвременната популация съществува голям риск от улавяне на цитомегаловирусна инфекция. Много хора живеят с него през целия си живот, с добър имунитет, че вирусът не се чувства. Независимо дали имате CMV превозвач, трябва да спазвате личната хигиена, диетата и храненето и да контролирате лошите навици.
Видове анализи за цитомегаловирус (CMV) и тяхното тълкуване
За здрав човек цитомегаловирусът не е твърде опасен, но при определени обстоятелства може да доведе до сериозни усложнения. Отдаване под наем анализ цитомегаловирус е от особено значение за жените, които носи едно дете и се планират бременност, за деца, само се е появил, тези, които са закупени или вроден имунен дефицит и изкуствено. Колкото по-рано е изследването, толкова по-ефективна е терапията, така че тестовете трябва да бъдат направени незабавно, когато се появят първите подозрения за болестта.
Характеристики на патогена
Първо, помислете какво е цитомегаловирус. Принадлежи към семейството на херпес вируси, което включва и варицела, причинителя на мононуклеоза на Epstein-Bar, херпес симплекс тип I и тип II. Името се оправдава от специфичните промени, които клетките претърпяват под въздействието на патогена - техните размери значително се увеличават.
След заразяването, вирусът може да проникне почти във всички телесни течности, съответно за откриването му, урината, кръвта, вагиналното изпускане и други материали. Прониквайки в човешкото тяло, този патоген често остава там завинаги, днес цитомегаловирусът се открива при юноши в около 15% от случаите, при възрастната популация от 40%. Едно от опасностите на вируса е сложността на неговото откриване:
- Продължителността на инкубационния период е до два месеца, през което време може да липсва симптоматиката.
- Под влиянието на стресова ситуация, тежка хипотермия или намаление на имунитета възниква рязко избухване и заболяването е погрешно за ARVI или ARI. Като се има предвид, че болестта има подобна симптоматика - температурата се повишава, общата слабост и главоболието се наблюдават.
- С невъзможността за своевременно разпознаване на патология, пневмония, енцефалит или артрит се развиват други патологии.
Как се появява инфекцията и на кого е показан анализът
начини на заразяване са разнообразни - при възрастни институт може да се предава по полов път, новороденото по време на дейности, раждане на майката или по време на кърмене, цитомегаловирус, дете на възраст над очевидно след контакт със заразени връстници, проникващи в организма със слюнката. Въпреки факта, че патологията може да бъде открита при дете, в 50% от случаите страдат хора, навършили 35 години или повече.
Предвид всичко това, е възможно да се отделят определени категории сред населението, на което е показан анализът за цитомегаловирус:
- Жените, които носят дете и тези на най-справедливия пол, които са подложени на предучилищно обучение (набор от мерки, насочени към пълно зачеване, период на бременност и раждане на здраво бебе).
- Новородени бебета.
- Деца, които често имат ARVI.
- Пациенти с имунен дефицит, както вродени, така и придобити, включително ХИВ.
- Пациенти от всички възрасти с наличие на злокачествени новообразувания.
- Пациенти, приемащи цитотоксични лекарства.
- Засегнати от клинични симптоми на цитомегаловирус.
Жените, които планират да забременеят, или вече тези, които са регистрирани в ранните стадии на бременността, анализът за цитомегаловирус се прави веднага, когато посетите здравно заведение. Необходимо е да се направи анализ на антителата срещу цитомегаловирус, който помага да се идентифицира броят им и да се определи дали жената е имала този вирус преди и дали има имунитет към патогена.
Ако анализът показва, цитомегаловирус антитела Anti-CMV IgG, риск за плода е сведена до минимум - бъдещата майка вече болен развита патология и защита, което ще осигури и бебе. В отсъствието на антитела се изследват за вируса не са провежда веднъж по време на бременност, тъй като тялото не е готова да устои на инфекция.
При кърмачета, само се е появил, кръвен тест за цитомегаловирус или урината се извършва в случай, когато следят бременна жена има съмнение за възможността от вродена инфекция или придобита по рождение патология. Диагнозата се извършва през първите 24-48 часа след раждането на бебето.
При наличие на имунна недостатъчност, тестът се извършва незабавно след откриването му. Подобен подход ще позволи да се коригира терапевтичният курс и да се допълни схемата с необходимите антивирусни лекарства, като се избягва възможна релапс или подготовка за неуточнена първична инфекция.
Анализът на CMV е необходим и при подготовката на пациент за имуносупресия при органна или тъканна трансплантация и проучването е предписано преди началото на процедурата.
Видове правила за изследване и доставка
В присъствието на нормален имунитет е повече от реално да се заразите с вирус и нямате представа за това. Имунната система успешно ще проведе цитомегаловирус в състояние на депресия, а дори и в случай на патология симптоми са напълно отсъства. Ако имунитета на лицето отсъства или е отслабена, което е особено забележимо в HIV-инфектирани пациенти с ракови тумори, CMV е в състояние да предизвика развитието на остри патологии. Налице е загуба на очите и белите дробове, мозъка, храносмилателна система, което води до усложнения често става фатално.
За да се определи наличието на патология, е необходимо да се провери кръвта за антитела и може да има няколко вида анализи, но имуноанализът се счита за най-надежден. ELISA ви позволява да определите броя и свойствата на специфичните анти-CMV, а резултатите от декодирането на кръвния тест за цитомегаловирус служат като основа за оттегляне не само на наличието на носител на инфекция, но и на присъствието на имунитет. Освен това, този метод е най-бързият, най-точните и най-достъпни.
Диагностицирането на наличието на патология ще помогне за провеждане и други проучвания, сред които:
- полимеразна верижна реакция, която прави възможно откриването на ДНК на вируса;
- Цитостопсия на урината, в хода на която се наблюдават увредени клетки;
- Методът на култивиране, който се състои в отглеждане на вируса върху хранителни среди.
В човешкото тяло съществуват различни видове имуноглобулини, но ако считаме цитомегаловирус, IgM, IgG са ефективни. Първият тип се развива в началния стадий на инфекция, осигурявайки потискане на първичната инфекция. Вторият тип се генерира по-късно и е предназначен да предпазва тялото от цитомегаловирус през следващия живот на жертвата.
Важен факт. Първият IgG, образуван като отговор на инфекцията, се асоциира с вирусни частици много слабо, в този случай те се считат за с ниска алоегия. След приблизително 14 дни започва производството на силно амиден IgG, които се характеризират с достатъчна ефикасност и са способни лесно да разпознават и свързват вирионите.
Определението за безвредност е необходимо за установяване на предписването на инфекция. В този случай липсва концепцията за "норма" за IgG като такава - ако се установи кръвен тест по време на кръвен тест, независимо от неговата стойност, патологията е очевидна. Сега, за какви свойства имаме серологичните маркери IgM и IgG, ние ги разглеждаме заедно с илюзията на IgG по-подробно, за която има обобщена таблица:
Що се отнася до молекулярните диагностични методи, те се отнасят директно: те позволяват да се определи наличието на патогени в изследваните материали. В този случай изборът на биологичен материал се извършва, като се вземат предвид развитието на етапите на патологичния процес, неговите клинични прояви и целите на провеждането на лабораторни изследвания.
Най-често кръвта се използва за изследване, но трябва да се има предвид, че патогенът не винаги присъства в нея, съответно, ако инфекцията е отрицателна, инфекцията може да съществува в организма. За потвърждение са необходими допълнителни тестове.
Сега как да направите анализа. Проучването за цитомегаловирус не се различава от обичайните кръвни тестове, взети от вената. В някои случаи се изисква изследване на урина, слюнка или амниотична течност. Нито един от тестовете не изисква никакво специфично обучение, с изключение на това, че кръвта се очаква да бъде доставена на празен стомах. След като анализът бъде предаден и резултатите са получени, те се дешифрират от квалифицирани специалисти.
Как да дешифрираме резултатите
Декодирането на анализа по форма е тигър на IgG антитяло. Както споменахме по-горе, стандартът за този показател не е предвиден - той може да се колебае на фона:
- състоянието на имунната система;
- наличието на хронични патологии;
- общото състояние на организма;
- обичайния начин на живот.
Трябва да се има предвид, че IgG се генерира не само по време на инфекция, но и по време на периоди на обостряне и остава в организма след трансферираната патология. Поради тези причини, резултатите от цитомегаловирусния анализ може да са съмнителни и биоматериалните изследвания често се повтарят.
Съвременните лаборатории имат многобройни системи, които им позволяват да откриват антитела срещу цитомегаловируса. Тяхната чувствителност е различна, както и съставът на компонентите. Но има и обща характеристика - всички те са предназначени да провеждат ензимен имуноанализ. Установените норми в този случай също отсъстват.
Декодирането на резултатите от ELISA се извършва въз основа на нивото на оцветяване на течността, в което се добавят биоматериалите, които трябва да бъдат изследвани. Полученият цвят се сравнява с предварително приготвени проби, както положителни, така и отрицателни.
За по-бързо декодиране, лабораторните техници използват тестова система с правилно разреждане на кръвта, което позволява да се съкрати времето за получаване на резултатите. Всеки медицински център използва собствени титри за диагностика, като използва референтни показатели, които дават отрицателен или положителен резултат.
Резултатите от анализа показват средните показатели - крайната стойност от 0,9, ако делът е определен като 0,4. Нормата за това е степента на оцветяване на пробата, в която липсват антитела към вируса. Ето таблицата за примерно декодиране:
Как се прави кръвен тест за цитомегаловирус
съдържание
Най-голямата опасност за вирусите е за новородените, поради което по време на бременността лекарят насочва предстоящата майка да направи кръвен тест за цитомегаловирус. Декодирането на индикатора позволява навременното назначаване на мерки за лечение.
Цитомегаловирус се отнася до херпесната форма на вируса. Цитомегаловирусът може да бъде в латентно състояние за дълго време. Но веднага щом имунитетът на организма намалява, вирусът влиза в активна форма, засягаща много човешки органи и системи.
За болестта
Цитомегаловирусът се нарича шести тип херпес или CMV. Болестта, която се развива с този вирус, е цитомегалия. Тази патология се характеризира с промяна в кръвните клетки, които престават да се разделят и започват да се увеличават по размер. Около тях започва да се развива възпаление.
Цитомегаловирусът се предава по следните начини:
- при сексуален контакт;
- в целувки, през слюнка;
- с кръвопреливания;
- при кихане, кашляне от въздушни капчици;
- при бременност или торакално хранене от майката на детето.
Ако вирусът е влязъл в кръвта, той остава в тялото на един възрастен човек през целия живот. Много хора просто не знаят за това, докато имунитетът им не отслабне преди инфекцията и не трябва да отиде при лекар за цялостен преглед.
Инкубационният период трае от 20 до 60 дни, след което заболяването преминава в острата фаза, в която се наблюдават редица симптоми:
- общо неразположение;
- слабост;
- треска;
- интоксикация;
- повишаване на температурата;
- постоянно главоболие и мускулна болка.
Както можете да видите, общите симптоми съвпадат със студа. Ето защо човек просто не знае, че заболяването му има напълно различна причина.
Ако човешкият имунитет е отслабен, цитомегаловирусът, открит в кръвта, може да допринесе за развитието на следните заболявания:
- Възпалението на черния дроб може да активира развитието на хепатит. Лицето има жълтеникав тон на кожата, черният дроб се увеличава по размер, урината придобива тъмен цвят.
- Възпалението на белите дробове може да доведе до пневмония, която е съпроводена от висока температура, обща слабост, намален апетит, мускулни болки и суха кашлица.
- Развитието на гастроентерита се характеризира с коремна болка, гадене, повръщане, нестабилно изпражнение, треска.
- Възпалителният процес в ретината е ретинит, проявяващ се от неразбираемото виждане, скачайки мухи пред очите, прогресивната форма на болестта води до слепота.
- Възпалението на мозъка - енцефалит води до интензивни главоболия, повишена температура, сънливост.
Как да идентифицираме патологията
За да се идентифицира тази патология, се използват няколко вида изследвания:
- Изследването на слюнчените клетки с помощта на светлинна микроскопия дава възможност за откриване на уголемени клетки с вътрешно ядрени включвания на извънземна среда.
- Посяване на слюнка, урина, храчка и смазка от гърлото, за да се диагностицира този вирус и да се открие основното място за неговата локализация.
- Анализ на полимеразната верижна реакция, която позволява изолиране на вирусния генетичен материал и количеството на CMV в кръвната плазма.
- Кръвният тест за CMV определя антитела, с които можете да откриете вида на инфекцията (първична или вторична) и степента на резистентност на тялото към инфекцията. Този метод ви позволява да диагностицирате заболяването 5 дни преди появата на първите прояви на болестта и навременното провеждане на терапевтични мерки.
Причините за кръвния тест за цитомегаловирус са следните:
- период на бременност при жени;
- трескаво състояние на пациента, без видими причини;
- фетоплацентна недостатъчност;
- наличие на симптоми на вътрематочна инфекция на плода;
- постоянни спонтанни аборти;
Какъв е резултатът
От горните проучвания, анализът на антитела е от голямо значение (всички бременни жени се отказват от него).
При декодиране на данните от проучването е необходимо да се знае количеството антитела IgG и IgM и тяхното съотношение:
- IgG показва продължителността на хода на заболяването, активността на придобитата инфекция и позволява да се идентифицира антигенът и свързаните с него места в кръвните левкоцити. Броят на тези сайтове ви позволява да установите степента на мизерия.
- IgM показва остро начало на заболяването.
Помислете какво е съотношението между тези антитела и нормата на показателите:
- Ако igg и igm - (-) (отрицателна стойност на показателите, това информира, че инфекцията не е открита.
- Ако Igg (+), igm (-) - това показва наличието на вирус в кръвта, която е в латентно състояние. Като се има предвид фактът, че повече от 90% от населението са носители на вируса, този резултат, получен от планирано проучване на бременна жена, показва, че няма опасност за майката и бъдещото бебе и има норма за това изследване.
- Ако Igg (-), igm (+) - това показва остра форма на първичното заболяване (igg (-) показва, че инфекцията е настъпила за първи път).
- При Igg (+), igm (+), има остър рецидив, характеризиращ се с намаляване на имунитета.
При диагностициране на igm (+) при бременни жени с igg (-), вероятността от усложнения при плода е 75%.
Лечебни мерки
За лечение на CMV вируса е необходимо, защото отслабеният имунитет може да допринесе за развитието на опасни заболявания. Що се отнася до лечението на бременни жени, приемането на лекарства, които повишават имунитета и съдържащи интерферон, не се препоръчва в този жизнен цикъл поради тяхната токсичност.
Лечението на CMV включва набор от терапевтични мерки:
- Лечебно лечение на имуностимуланти и модулатори с нисък имунитет, като - Viferon, Genferon.
- Специални лекарства, предназначени за борба с вируса CMV - Foscarnet, Ganciclovir.
- Курсът на лечение включва приема на препарати на витамин В и витамин-минерални комплекси.
Лечението на тази патология при децата е една и съща, единствената разлика, намалената дозировка на лекарствата.
Традиционната медицина е уникална по своята същност. Нашите дядовци и прабабинци са лекували всички болести с билки и различни натурални продукти.
С нисък имунитет в народната медицина, широко се използват следните методи на лечение:
- яде чесън и лук;
- алкохолни тинктури от прополис;
- използване на мед;
- прилагане на изгарящи подправки;
- приложение на различни билки.