Анализ за цитомегаловирус

Цитомегаловирус (CMV) е вирус от вида Herpesvirus. Подобно на всички херпесни вируси, цитомегаловирусът може да съществува за дълъг период от време в човешкото тяло в латентна форма. След заразяването вирусът остава в човешкото тяло почти за цял живот. С намаляването на имунитета вирусът става активен, причинявайки тежки увреждания на много органи и телесни системи. Особено опасен е цитомегаловирусът за новородени, така че бременните жени дават анализ за цитомегаловирус. Какво е това заболяване и защо е толкова важно да се направи кръвен тест за цитомегаловирус?

цитомегаловирус

Най-често цитомегаловирус се предава по следните начини:

• чрез слюнка с целувка;
• въздушни капчици;
• полов акт;
• с трансфузия на заразена кръв;
• от жена на дете по време на бременност, раждане, кърмене.

Инкубационният период на заболяването е 20-60 дни. Продължителността на острата фаза на заболяването е 2-6 седмици. За този период пациентът има обща слабост, студенина, интоксикация на тялото, повишена телесна температура, главоболие и мускулна болка, бронхит.

По време на обострянето на това инфекциозно заболяване могат да се развият сложни патологии на вътрешните системи и органи. В някои случаи има пневмония, ринит, ларингит, хепатит, урогенитални патологии. След края на острата форма, цитомегаловирусът преминава в латентна форма.

По-изразени симптоми на заболяването при деца на възраст 3-5 години, бременни жени, хора, страдащи от придобит или вроден имунен дефицит. Хората, които имат висок имунитет, толерират остра форма на заболяването без значителни симптоми. Поради това е толкова важно да се прави периодичен анализ на цитомегаловирус.

При намаляване на имунитета са възможни следните прояви на цитомегаловирусна инфекция:

1. Има остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), която има изразени симптоми - умора, неразположение, слабост, хрема, главоболие, треска. Често тези признаци се съпътстват от възпаление на сливиците, слюнчените жлези.

2. Обобщената форма на цитомегаловирусния ток. Инфекцията засяга вътрешните органи на човека. Възпалителният процес се развива в чернодробния епител, далака, панкреаса, бъбреците, надбъбречните жлези. Често пациентът има бронхит, пневмония, имунната система на тялото е значително отслабена.

3. Патология на урогениталната система. Пациентът има симптоми на системно неспецифично възпаление на урогениталните органи, които трудно се лекуват с конвенционални антибактериални лекарства.

Хората, които са изложени на риск от развитие на това заболяване, трябва редовно да вземат кръвен тест за цитомегаловирус, за да започнат лечение според нуждите. Това са преди всичко бременни жени, пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност, рак, HIV инфекция, пациенти, които са претърпели трансплантация на органи.

Анализи за цитомегаловирус

Индикации за назначаване на кръвни тестове за цитомегаловирус, изследване на урината, намазка, слюнка са следните заболявания и състояния:

• подготовка и хода на бременността;
• фетоплацентна недостатъчност;
• признаци на вътрематочна инфекция на плода;
• аборт на бременност;
• неопластични заболявания;
• имуносупресия при HIV инфекция;
• приемане на цитостатични (антитуморни) лекарства;
• треска с неизвестно естество;
• нестандартното развитие на пневмония, включително при деца.

Основните методи на лабораторни изследвания за цитомегаловирус са:

В резултат на цитомегаловирусния анализ клетките на вируса се откриват под микроскоп, използвайки цитологичния метод в човешките биологични среди. Тези клетки са големи, вътрешно ядрени включвания. Предимства на цитологичния метод - простота, бързи резултати. Недостатъкът е ниското информационно съдържание, което е само 50%.

Вирусологичният метод е едно от най-точните изследвания. Състои се с това, че проба материал (кръв, сперма, слюнка, цервикален газоразрядни, околоплодна течност) е поставен в среда, която е благоприятна за растежа на микроорганизмите. За известно време (2-7 дни) колонии от микроорганизми растат върху хранителната среда, които след това се идентифицират. Липсата на вирусологичен метод - резултатите от анализа за цитомегаловирус трябва да чакат дълго време.

Имунологичният метод се състои в извършване на ензимен имуноанализ (ELISA) и е основният метод за анализ за определяне на цитомегаловирус.

Антителата (имуноглобулините) към цитомегаловирусите се произвеждат от имунната система на тялото веднага след като вирусът навлезе в него. Човешкото тяло произвежда два класа имуноглобулини - IgG и IgM. IgM антителата се откриват с текущата първична или повтаряща се инфекция. IgG антителата показват или латентен ход на заболяването, или първичната инфекция или нейното обостряне.

При анализа на цитомегаловирусния анализ обикновено се показва титър IgG имуноглобулини. Но IgG антителата могат да бъдат определени както по време на хода на заболяването, така и в случай на по-рано прехвърлена инфекция. Следователно, обикновено анализът се повтаря.

Активирането на цитомегаловирус е показано чрез увеличаване на титъра на IgG имуноглобулини четири и повече пъти. За по-точна диагноза се извършва допълнителен анализ за определяне на IgM антитела в кръвта.

Тук е препис на анализа за цитомегаловирус, съгласно метода на ензимния имуноанализ.

При това декодиране IgG и IgM означават липсата на антитела в кръвта, IgG + и IgM +, наличието на антитела в кръвта.

1. IgG-, IgM-. Имунитет на вируса отсъства, има риск от първична инфекция.

2. IgM-, IgG +. Има имунитет към вируса, няма риск от първична инфекция. Рискът от обостряне зависи от имунната система.

3. IgM +, IgG-. Първична инфекция, която изисква терапия. Когато планирате бременност, трябва да отложите зачатието до формирането на имунитет.

4. IgG +, IgM +. Вторично обостряне на инфекцията, което изисква лечение.

Молекулярно-биологичният метод е PCR-диагностика (полимерна верижна реакция) на цитомегаловирус. Той се основава на ДНК на микроорганизма на патогена. Причиняващият агент на тази инфекция се отнася до вируси, съдържащи ДНК. Следователно, резултатите от анализа за цитомегаловирус по този метод са доста точни. В допълнение, обикновено резултатите от проучването са готови след 1-2 дни. Недостатъкът на този метод е, че с негова помощ е невъзможно да се определи степента на заболяването и състоянието на имунитета на пациента.

Дешифрирането на анализа за цитомегаловирус трябва да се извърши от лекуващия лекар. Ако е необходимо, за да определи диагнозата, той назначава допълнителни проучвания.

Цитомегаловирус в кръвния тест: норма и възможни заболявания

Цитомегаловирус принадлежи към групата на херпесвирусите. При поглъщане тя може да остане скрита за дълго време и безсимптомна. Вирусът е най-опасен за бременни и малки деца.

Цитомегаловирус: описание, причини и признаци

Цитомегаловирусът е един от най-разпространените вируси, принадлежащи към семейството на херпевирусните семейства

Цитомегаловирусната инфекция е родът на херпесвирусите. При поглъщане тя остава завинаги и е скрита. Наличието на цитомегаловирус може да се отбележи в кръвта, урината, вагиналната слуз, спермата.

Причиняващото средство е човешкият тип херпес вирус тип 5. Инфекцията може да се предава само от човек на човек по следните начини:

• С целувка.
• С незащитен контакт.
• По време на трансплантация на органи.
• С кръвопреливане.

Инфекцията може да бъде причинена на новородени чрез майчиното мляко. Ако жената има цитомегаловирусна инфекция по време на бременността, вероятността вирусът да премине през плацентата към плода е висока.

Цитомегаловирусната инфекция, в зависимост от състоянието на имунната система, може да протича по различни начини.

Латентният период се характеризира с продължителен курс от около 2 месеца. Пациентът има треска, мускулна болка, слабост, увеличение на лимфните възли. В допълнение, има оток на лигавицата, хрема, главоболие. Много често тези симптоми са объркани с ARVI, но е важно да се знае, че признаците се появяват след инкубационния период, т.е. 1-2 месеца след заразяването.

В този случай признаците на цитомегаловирусна инфекция продължават да съществуват в продължение на 4-6 седмици, а при настинки продължителността не надвишава 1-2 седмици. Това е отличителна характеристика на цитомегаловируса от ARVI и ARI.

Имунитетът произвежда антитела, насочени към подтискане на вируса, така че в много случаи болестта преминава сама по себе си. Въпреки това, вирусна инфекция може да бъде в тялото в неактивно състояние.

Полезно видео - Цитомегаловирусна инфекция по време на бременност:

При отслабване на имунитета се засягат белите дробове, черния дроб, бъбреците, панкреаса. Тези органи развиват възпалителен процес, който често е придружен от бактериална инфекция. Жена с цитомегаловирусна инфекция може да развие заболявания на пикочно-половата система: ерозия на шийката на матката, възпаление на придатъци и др. Вирусът при мъжете засяга уретрата, така че оплакванията често се появяват, когато посещавате тоалетната.

За да се отървем напълно от цитомегаловирусна инфекция, е невъзможно, тъй като в организма той остава завинаги. Възможно е обаче да се предотврати навлизането в тялото и да се намали рискът от възможни усложнения.

Предотвратяването е:

• Съответствие с правилата за лична и сексуална хигиена.
• Трябва да избягвате случайни сексуални отношения, да не използвате други продукти за лична хигиена, ястия и т.н.
• Необходимо е да се засили имунната система: да се втвърдява, да се води здравословен начин на живот, да се вземат витамини, да се ядат повече плодове и зеленчуци.
• За да се предотвратят вируси, се препоръчва използването на естествени антимикробни продукти: чесън, лук, мед, малина, прополис и др.

Ако се спазват тези указания, можете да избегнете навлизането в тялото на цитомегаловирус и други инфекции.

Диагностика на заболяването

ELISA е най-ефективният метод за диагностициране на цитомегаловирусна инфекция

Идентифицирането на цитомегаловирусната инфекция в ранните стадии е трудно, защото симптомите са размазани. За потвърждаване на диагнозата се извършват няколко лабораторни теста.

Използвайки PCR метода, изследвате слюнката, сълзите, вагиналната секреция и кръвта. Тази диагноза ви позволява да определите типа патоген, но не и степента на неговата активност. Резултатите от анализа могат да бъдат намерени на втория ден.

Светлинна микроскопия може да се използва за откриване на цитомегаловирус. Чрез сеитбата могат да бъдат открити вируси. За анализ използвайте всеки физиологичен флуид на човек и го поставете в специална хранителна среда. След известно време те образуват колонии. Този метод на изследване има единствения недостатък - продължителността на теста.

Цитомегаловирусът може да бъде в различни форми, поради което един метод не е достатъчен за диагностициране на един, се препоръчват няколко метода.

За по-точна диагноза се използва метод на ELISA. За изследването се взема кръв от вената. Благодарение на този метод може да се определи наличието на IgG и IgM антитела в кръвта.

Наличието на IgG антитела в кръвта показва вирусна инфекция, която е била пренесена, което предпазва от възможна инфекция. Наличието на антитела от втория тип показва активната фаза на вирусната инфекция.

Декодиране на индикатора

При изследване на кръвта за цитомегаловирус, формата на резултатите записва видовете антитела и техния брой.

Ако антителата IgG и IgM са отрицателни, това показва, че няма контакт с носителя на инфекцията. Положителните IgG и отрицателните IgM показват, че са запознати с вируса и присъствието в тялото в състояние на пауза. За бременни жени това е нормален показател, така че не можете да се страхувате от инфекция с цитомегаловирус по време на бременност.

Отсъствието на IgG антитела и наличието на IgM показват, че вирусът първоначално е бил въведен в организма. Ако и двете антитела са положителни, това показва повторно поява на остро заболяване и намаляване на имунитета.

Ако има сериозни нарушения в имунната система, тогава цитомегаловирусът може да причини развитието на заболявания като:

• Пневмония. При пневмония, повишаване на телесната температура, слабост, суха кашлица, намален апетит, мускулни болки и т.н.
• Хепатит. Ако CMV инфекция е причина за възпаление на черния дроб, пациентът преживява следните симптоми: пожълтяване на кожата, увеличаване на черния дроб, потъмняване на урината и други.
• Гастроентерит. За CMV гастроентерит се характеризира с появата на коремна болка, гадене, повръщане, диария, треска.
• Ретинопатията. Ретинитът е заболяване, при което ретината участва в възпалителния процес. Патологията се характеризира с появата на мухи пред очите, зацапани очи и т.н. Ако не лекувате болестта, това може да доведе до слепота.
• Енцефалит. Цитомегаловирус енцефалит пациент оплаква от тежко главоболие, разстройство чувствителност, сънливост, повишена телесна температура.

Лечение на патологията

Лекарствата за лечение на CMV инфекция се предписват от лекар в зависимост от тежестта на хода на заболяването

Лечението не се изисква, ако няма признаци на вирусна инфекция, когато защитните сили на организма са високи и спомагат за борбата с вируса. Напълно се отървете от вируса е невъзможно. Основната цел на лечението е да се намали вирусната активност и да се елиминират симптомите на острата форма на заболяването. При лечение на вирусно заболяване се използват интерферони и имуномодулатори.

Лекарят предписва лекарствата, като се има предвид степента на увреждане на един или друг орган с цитомегаловирус. Когато лезиите на белите дробове, мозъка или органите на храносмилателния тракт използват Foksarnet и при ринити, причинени от вирусна инфекция - Ganciclovir. Тези лекарства предотвратяват по-нататъшното възпроизвеждане на вируса. Въпреки това, след оттеглянето на лекарството често се наблюдават рецидиви.

По време на лечението с Ganciclovir е необходимо да се дарява кръв на всеки 2 дни. Също така, интерфероните се използват в комбинация с антивирусни лекарства.

Продължителността на антивирусните лекарства зависи от хода на инфекциозния процес и индивидуалните характеристики на организма.

Имунотерапията включва използването на специфични имуноглобулини срещу вируса. За целите на профилактиката при хора с увреден имунитет се използват неспецифични имуноглобулини. Заедно с това е необходимо да се вземат витамини-минерални комплекси, инжекции от витамини В.

Лечението на цитомегаловирусна инфекция при деца се извършва от същите лекарства, но при понижена дозировка. Самолечението не трябва категорично да се разглежда. Ако има симптоми на цитомегаловирус, тогава е спешно да се види лекар.

Цитомегаловирус при бременност

Най-опасното е инфекцията с CMV инфекция през първия триместър, което може да причини сериозни усложнения и последствия

Инфекцията с цитомегаловирусна инфекция е изключително опасна за здравето на бъдещото бебе. Вирусът може да доведе до сериозни увреждания в развитието или дори смъртта.

При първична инфекция се наблюдават сериозни последствия. Ако жената преди зачеването не е имала антитела срещу вируса в кръвта, те са изложени на риск и трябва внимателно да наблюдават здравето си. Преди да планирате бременност, трябва да се подложите на тест за наличие на възможни инфекции в тялото.

Инфекция на плода по време на бременност е възможна в следните случаи:

• По време на зачеването.
• Чрез плацентата и мембраните.
• По време на раждане.

Патологичният процес може да не се отрази на здравето на детето. Има случаи, когато новороденото има ниско тегло при раждане, но това не е толкова тревожно, тъй като бебето расте с течение на времето. Някои деца могат да изостанат в развитието си. Във всеки случай новородените деца по време на инфекция по време на бременност са носители на цитомегаловирус.

Вътрематочната инфекция на плода и развитието на инфекциозния процес могат да доведат до смърт.

Обикновено това се наблюдава в ранните етапи на бременността. Ако инфекцията настъпи на по-късна дата и бебето оцелее, то се роди с вроден цитомегаловирус. В този случай, симптомите могат да се проявят незабавно или на възраст от 4-5 години.

Симптоми на цитомегаловирусна инфекция при дете при раждане:

• Недостатъчно развитие на мозъка.
• Жълтеница.
• Разширен черен дроб.
• Мускулна слабост.
• Сърдечно заболяване.
• Успокойте се в умственото развитие.

При по-големи деца цитомегаловирусът може да доведе не само до забавяне на развитието, но и до загуба на слуха, глухота. Предвид сериозността на сериозните последици, може да има индикации за аборт. Това се определя от лекаря според резултатите от ултразвук, лабораторни изследвания и оплаквания на жена.

При бременност симптомите на цитомегаловирус са подобни на тези на грипа и се изразяват в леко повишение на температурата и слабостта. За инфекциозния процес пълната липса на симптоми е характерна и се открива само в резултат на лабораторно изследване.

Диагностика, анализ и лечение на CMV

Цитомегаловирусна инфекция, цитомегалия е често, често вродено заболяване, което причинява цитомегаловирус, CMV.

Анализът за CMV инфекция показва положителен резултат при 90% от хората, които се подлагат на изследването.

Всеки може да бъде превозвач, независимо от възрастта и пола. То е безсимптомно до момента на имунитета при хората.

Причини за активиране:

1. HIV инфекция, СПИН;
2. хронични заболявания;
3. бременността. Планиране, курс, следродилен период;
4. злокачествени неоплазми;
5. артериална хипертония;
6. процедури за периодична диализа;
7. последиците от трансплантацията.

Защитната реакция на тялото, когато се появява цитомегаловирус, е появата на антитяло срещу CMV, имуноглобулин IgM и IgG. Това са техните показатели в кръвта, които се вземат предвид при определяне степента и формата, съставянето на възможна прогноза за хода на заболяването.

Непредвидимите последици от инфекцията могат да се превърнат в бебета, както и вътрематочни състояния на плода.

Какво представлява цитомегаловирусът?

Има няколко дефиниции, като човешки херпесен вирус тип 5, CMV, цитомегаловирус. Патогенният микроорганизъм прониква в ДНК, засяга човешките клетки и продължава в хронична форма. Заедно с кръвния поток бързо се разпространява в тялото и попада в важни органи и системи на човешкия живот.

Методи за инфекция с цитомегаловирус:

1. въздушен капков път. Кашлица, кихане, целувка;
2. трансплантация. Трансплантация на заразени органи;
3. наличие на CMV в кръвта на донора;
4. от майката до плода през плацентата;
5. незащитено сношение.

В здраво тяло не се показва дълго време, така че често се диагностицира в вече пренебрегван етап. Инкубационният период на такава болест е до 60 дни.

Първите симптоми на цитомегаловирус се проявяват като често срещана инфекция:

• пикочния мехур, бъбреците, надбъбречната жлеза;
• репродуктивна система. Систематични прояви на заболявания, чийто източник не може да бъде определен;
• жлъчни канали. Нарушение на лигавицата на чернодробния епител;
• стомашно-чревния тракт. Възпаление на панкреаса;
• респираторни органи. Пневмония, бронхит;
• респираторен. Напомня за остри респираторни инфекции, грип, продължително настинка. Характеризира се със слабост, мигрена, треска.

Това води до тежък възпалителен процес на всички вътрешни органи, намаляване на имунната система. Това прави невъзможно лечението на съпътстващи заболявания с антибиотици и други лекарства. Когато се споменава за специалист, се дава специален анализ, за ​​да се определи причината за усложненията на CMV.

Цитомегалия при деца и възрастни

Цитомегаловирусна инфекция или цитомегалия причинява в организма реакция от имунната система до наличието на чужди клетки. Протективни протеинови антитела, като IgM, IgG, а също и лимфоцити: CD4, CD8, започват да се произвеждат.

Индикаторът на имуноглобулин М показва първична инфекция. След 2 месеца се появяват промени в G, което показва хроничен курс или цитомегалия.

Има свои собствени варианти в зависимост от формата на инфекцията:

• вродено. Лице, заразено в утробата на майката, в повечето случаи може да не знае присъствието на CMV в организма за цял живот. В редки случаи, когато майката са с основно вирусен хит, той причинява жълтеница при новородени, ретинал възпаление с последваща загуба на зрение, малки кожни кръвоизливи, обриви. Заплаха от вътрематочно забавяне на растежа и спонтанен аборт;
• придобито. Източникът на инфекция може да бъде в детското кърмене. В зряла възраст - сексуален контакт, трансплантация на органи, кръвопреливане;
• мононуклеозид-подобен синдром. Характеризира се със същите симптоми като вируса Ebstein-Barr. Той е придружен от наличие на треска, болка в мускулите, стави, разширени лимфни възли. Рядко причинява рубеола, хепатит и пневмония;
• лица, принадлежащи към определена рискова група. При HIV-инфектирани пациенти, цитомегаловирус води до енцефалит, кървене от стомашно-чревния тракт, жълтеница, лезии на урогенитални органи. Възможна пълна дисфункция на всички системи и смърт. При трансплантация на органи се наблюдава отхвърляне на донорния материал.

В повечето случаи цитомегаловирусът се влошава в човешкото здраве, обостряне на съществуващи заболявания и често смърт. Това е особено вярно за хората с понижен имунитет, малки деца и хора в резултат на трансплантация на органи, са принудени да инхибира отбраната в клетките на организма.

Анализи за CMV

Тъй като не се появят някои опасения за здравословното състояние, той може да бъде само през целия носител на цитомегаловирусна инфекция и да не го знаеш.

Дори прекалените прояви на възпалителни процеси могат да свършат бързо и да не предизвикват подозрение. Един общ стандартен анализ не винаги е в състояние да определи наличието на сериозни клетъчни увреждания от чужди микроорганизми.

Причините, поради които цитомегаловирусният анализ е задължителен:

1. планиране и хода на бременността;
2. заплаха от спонтанен аборт;
3. предполагаема вътрематочна инфекция на плода;
4. приемане на лекарства срещу неоплазми;
5. HIV инфекция;
6. предстоящото дарение;
7. трансплантация;
8. продължителен курс на възпалителни процеси в тялото при възрастни и деца.

В тези случаи се определя цитомегалия. И по-нататъшното лечение зависи от продължаването на изследването на вируса, неговата форма и продължителността на инфекцията на тялото. Но, за съжаление, самата инфекция може да бъде заглушена до латентно състояние.

За да се предотврати появата й, ще трябва да се подлагате на редовен преглед и често да правите подходящи тестове. Ако е необходимо, бъдете на диспансер.

Имуноензимен анализ за цитомегаловирус

Имунологични методи като ELISA анализ на кръв, дава възможност да се проучи точното химическия състав и наличието на антитела, които в случай на проникване на чужди клетки тялото произвежда. По време на проучването се използват специални титри, които показват колко пъти е установена положителна реакция в кръвта и серума по време на разреждането.

Пълният анализ на цитомегаловирусния анализ осигурява корелация в кръвта на антитела IgM, IgG:

1. IgM "-", IgG "-". Пълна липса на реакция от имунната система. Лицето е склонно към инфекция;
2. IgM "-", IgG "+". Рискът от инфекция е минимален, зависи от имунитета;
3. IgM "+", IgG "-". Началото на образуването на вируса в тялото. Необходимо е лечение;
4. IgM "+", IgG "+". Влошаване. Изисква незабавно допълнително изследване и лечение.

По това време този метод за определяне на болестта се счита за най-надежден. При правилното лабораторно изследване резултатът е 100%. Понякога се препоръчва повторно изследване при липсата на което и да е от двете антитела в резултатите. В този случай анализът се счита за невярно.

PCR анализ за цитомегаловирус

Използването на полимеразна верижна реакция често е доста ефективно, когато материалът е правилно взет. Може да има грешка в хода на латентни или хронични форми на цитомегаловирус.

За да се направи анализ на CMV, се събира всеки таен организъм: урина, сперма, слюнка, храчка, кръв, изпражнения. Те могат да бъдат течности: гръбначен, плеврален. Соскоби и петна от външни органи на екскреторната урогенитална система.

Правила за PCR анализ за цитомегаловирус:

• изключване на сексуална интимност. 3 дни преди събирането;
• Не използвайте антибактериални течности и хигиенни продукти;
• преди или след 2 дни след менструалния цикъл;
• Не отивайте в тоалетната 3 часа преди да вземете материала.

В пробата, взета за изследването, се изолира ДНК. С помощта на специални синтетични реакции се избират сходни, предварително получени фрагменти от вируса. Положителен резултат - наличие на CMV, отрицателно - отсъствие.

Редките случаи на фалшиво отрицателни показатели показват незначително количество цитомегаловирус или стадия на асимптоматичното му изтичане.

Анализ на цитомегаловирусния RIF

Друг метод за определяне на CMV е индиректна имунофлуоресценция. Определя наличието на индикатор в кръвта, като PP65. Това е стойността на протеиновото покритие, разположено в левкоцитите.

Този анализ отчита степента на свързване между антителата и антигените, индексът на авидност:

1. 35% - 40%. Първична експозиция на вируса;
2. 40% - 60%. Фалшив резултат. Повторният анализ се извършва след 2 седмици;
3. 60% - 70%. Хронична инфекция.

Процентните индекси на имуноглобулините IgG във връзка с цитомегаловирусна инфекция са показани. Колкото по-висока е цифрата, толкова повече протеинови клетки тялото пуска за борба с вируса.

Няма общ стандарт за производството на антитела тип IgG. Тя се изчислява индивидуално в зависимост от възрастта и индивидуалните характеристики на носителя на вируса.

Лечение на цитомегаловирус

В повечето случаи острата форма на ефекта от инфекцията върху тялото не изисква терапия. Човек може самостоятелно да се справи със симптомите и характеристиките на заболяването.

Лечението се предписва в случай на заплаха за живота или влошаване на здравето, нарушаване на работата на органите и системите.

Антивирусно лекарство Ganciclovir. Прониква в ДНК клетки, намалява количеството цитомегаловирус, хепатит В, херпес в кръвта. Признат интравенозно. Дневната доза - 2 пъти за 1 час до 5 mg / kg. Лекарството се разрежда с 5% разтвор на глюкоза. Продължителността на курса е 2-3 седмици.

Интравенозни антивирусни инжекции "Панавир". В началния стадий на заболяването дневната доза е 400 μg на всеки 48 часа. В тежки случаи 600 μg през 48 часа през първата седмица. Следващите 7 дни са 400 μg на всеки 72 часа.

Имуноглобулин "Cytotect". Има насочен ефект срещу цитомегаловирусна инфекция. Признат интравенозно. Дозировка - 50 IU / kg. Брой на приложенията само по лекарско предписание.

Пълното премахване на цитомегаловирусната инфекция е невъзможно. Целта на лечението е да се намалят клетките, засегнати от вируса, и да се възстанови тялото, като се повиши нивото на имунитета. В случай на успешно протичане на антитела, активността на инфекцията се елиминира до латентна форма.

Анализ за цитомегаловирус

Цитомегаловирус - опасен пети вид херпесен вирус, който може да се зарази при контакт с телесни течности (вагинален и цервикалната слуз, сперма слъзната течност, слюнка, урина и кръв) на човек на пациента. Предадени цитомегаловирус често по следните начини: от майка на дете по време на кърмене, раждане, по време на бременност, чрез слюнка чрез целувка, сексуално, от въздуха капчици, когато заразена кръв.

Инкубационният период на заболяването е приблизително 20-60 дни. Острата фаза на заболяването трае от 2 до 6 седмици. За този период пациентът има треска, обща слабост, интоксикация на тялото, мускулна и главоболие, повишена телесна температура. Хората със силна имунна система понасят остра форма на заболяването без значителни симптоми. Поради тази причина е толкова важно да се направи кръвен тест за цитомегаловирус.

Подготовка за анализ

Ето някои основни препоръки относно правилата за доставяне на цитомегаловирусни тестове:

• Недопустимо е да се вземе материал за изследване при жени по време на менструация.
• Преди да вземете материал от мъжете от уретрата, препоръчително е да не уринирате в продължение на два часа.

Факторите, влияещи върху показателите за анализ, включват вземането на нискокачествени материали и твърде малкото им количество. Лекарят, който предписва изследването, е уролог или гинеколог.

Показание за изследването

За редица причини, а именно, рискът от сериозни усложнения, латентна форма на болестта и т.н., експертите съветват да се вземат на сериозно кръвни тестове за поведение цитомегаловирус. Обикновено лекарят назначава това проучване в следните случаи:

• треска с неизвестен произход;
• приемане на цитотоксични лекарства;
• неопластични заболявания;
• фето-плацентарна недостатъчност;
• имуносупресия в HIV;
• признаци на вътрематочна инфекция на плода;
• подготовка за бременност.

Освен това индикацията за целите на тези тестове е нестандартният курс на пневмония (особено при деца) и спонтанен аборт. Трябва също да се разгледа и тези, които считат, че са здрави, но са обект на постоянни настинки - това може да бъде един от симптомите на наличието на цитомегаловирус в организма. Навременната диагноза на тази инфекция ще помогне не само да предотврати развитието на болестта, но и да изключи възможността за нейното предаване на роднини и приятели.

Методи на кръвен тест за цитомегаловирус

Основните методи на лабораторни изследвания за наличието на цитомегаловирус в човешкото тяло са:

• молекулярен биологичен;
• вирусологичен;
• имунологичен тест;
• Pap.

Молекулярно-биологичният метод е полимерна верижна реакция (PCR-диагноза) на цитомегаловируса. Тя се основава на намирането на ДНК на микроорганизма на патогена. Тъй като причинителят на тази инфекция принадлежи към класа на вирусите, съдържащи ДНК, резултатите от цитомегаловирусния тест, използващ този метод, са доста точни. Друго предимство, с което се характеризира молекулярният биологичен метод, е, че е възможно да се получи информация за изследването само след 1-2 дни.

Методът същество вирусологичен е, че материалът на пробата (околоплодна течност, слюнка, кръв, сперма, цервикален разреждане) се поставят в хранителна среда, благоприятна за растеж на тези микроорганизми. След известно време на хранителната среда се появяват колонии от микроорганизми, които след това се идентифицират. Въпреки това, за разлика от предишния метод, резултатите от анализа на цитомегаловирус трябва да чакат дълго време.

Имунологичният метод се състои в извършване на ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) и се счита за основен метод за изследване за наличието на цитомегаловирус в организма.

В резултат на анализа на цитологичния метод клетките на вируса се откриват под микроскоп в човешка биологична среда. Тези клетки са с големи размери, имат вътрешно ядро. Предимства на цитологичния метод - бързи резултати, простота. Недостатъкът е ниското информационно съдържание (само 50%).

Анализ на цитомегаловирус - декодиране съгласно метода на ензимния имуноанализ

Имуноглобулините (антителата) към цитомегаловирусите се произвеждат чрез имунитет непосредствено след проникването на вируса в него. Общо човешкото тяло произвежда два класа имуноглобулини - IgM и IgG. Антителата от класа IgG показват или първична инфекция, или латентен ход на заболяването. Антителата от IgM клас се откриват с повтаряща се или текуща първична инфекция.

При анализа на цитомегаловирусния анализ, като правило е показан титърът на имуноглобулините от IgG групата. Въпреки това, IgG антитела могат да бъдат разпознати както в случая на предварително прехвърлена болест, така и по време на курса. Следователно, анализът обикновено се повтаря. Увеличаването на титъра на IgG имуноглобулини четири или повече пъти показва активирането на цитомегаловирус. За по-точна проверка се извършва допълнителен анализ за наличието на IgM антитела в кръвта.

При декодирането по-долу, IgM + и IgG + означава наличие на антитела в кръвта, IgM и IgG.

• IgG +, IgM-. Рискът от първична инфекция отсъства, тъй като има имунитет към вируса. Рискът от обостряне зависи от имунната система.
• IgM-, IgG-. Съществува риск от първична инфекция, тъй като няма имунитет към вируса.
• IgM +, IgG +. Такива индикатори показват вторично обостряне на инфекцията. В този случай е необходимо лечение.
• IgG-, IgM +. Индикаторите са признак на първична инфекция, която изисква терапия. Преди образуването на имунитет е необходимо да се отложи зачеването при планиране на бременността.

Резултатите от анализа за цитомегаловирус трябва да бъдат разчетени само от лекуващия лекар. За да се изясни диагнозата, ако е необходимо, лекарят може да назначи допълнителни изследвания.

Видове анализи за цитомегаловирус (CMV) и тяхното тълкуване

За здрав човек цитомегаловирусът не е твърде опасен, но при определени обстоятелства може да доведе до сериозни усложнения. Отдаване под наем анализ цитомегаловирус е от особено значение за жените, които носи едно дете и се планират бременност, за деца, само се е появил, тези, които са закупени или вроден имунен дефицит и изкуствено. Колкото по-рано е изследването, толкова по-ефективна е терапията, така че тестовете трябва да бъдат направени незабавно, когато се появят първите подозрения за болестта.

Характеристики на патогена

Първо, помислете какво е цитомегаловирус. Принадлежи към семейството на херпес вируси, което включва и варицела, причинителя на мононуклеоза на Epstein-Bar, херпес симплекс тип I и тип II. Името се оправдава от специфичните промени, които клетките претърпяват под въздействието на патогена - техните размери значително се увеличават.

След заразяването, вирусът може да проникне почти във всички телесни течности, съответно за откриването му, урината, кръвта, вагиналното изпускане и други материали. Прониквайки в човешкото тяло, този патоген често остава там завинаги, днес цитомегаловирусът се открива при юноши в около 15% от случаите, при възрастната популация от 40%. Едно от опасностите на вируса е сложността на неговото откриване:

• Продължителността на инкубационния период е до два месеца, през което време може да липсва симптоматиката.
• Под влиянието на стресова ситуация, тежка хипотермия или намаление на имунитета възниква рязко избухване и заболяването е погрешно за ARVI или ARI. Като се има предвид, че болестта има подобна симптоматика - температурата се повишава, общата слабост и главоболието се наблюдават.
• С невъзможността за своевременно разпознаване на патология, пневмония, енцефалит или артрит се развиват други патологии.

Как се появява инфекцията и на кого е показан анализът

начини на заразяване са разнообразни - при възрастни институт може да се предава по полов път, новороденото по време на дейности, раждане на майката или по време на кърмене, цитомегаловирус, дете на възраст над очевидно след контакт със заразени връстници, проникващи в организма със слюнката. Въпреки факта, че патологията може да бъде открита при дете, в 50% от случаите страдат хора, навършили 35 години или повече.

Предвид всичко това, е възможно да се отделят определени категории сред населението, на което е показан анализът за цитомегаловирус:

• Жените, които носят дете и тези на най-справедливия пол, които са подложени на предучилищно обучение (набор от мерки, насочени към пълно зачеване, период на бременност и раждане на здраво бебе).
• Новородени бебета.
• Деца, които често имат ARVI.
• Пациенти с имунен дефицит, както вродени, така и придобити, включително ХИВ.
• Пациенти от всички възрасти с наличие на злокачествени новообразувания.
• Пациенти, приемащи цитотоксични лекарства.
• Засегнати от клинични симптоми на цитомегаловирус.

Жените, които планират да забременеят, или вече тези, които са регистрирани в ранните стадии на бременността, анализът за цитомегаловирус се прави веднага, когато посетите здравно заведение. Необходимо е да се направи анализ на антителата срещу цитомегаловирус, който помага да се идентифицира броят им и да се определи дали жената е имала този вирус преди и дали има имунитет към патогена.

Ако анализът показва, цитомегаловирус антитела Anti-CMV IgG, риск за плода е сведена до минимум - бъдещата майка вече болен развита патология и защита, което ще осигури и бебе. В отсъствието на антитела се изследват за вируса не са провежда веднъж по време на бременност, тъй като тялото не е готова да устои на инфекция.

При кърмачета, само се е появил, кръвен тест за цитомегаловирус или урината се извършва в случай, когато следят бременна жена има съмнение за възможността от вродена инфекция или придобита по рождение патология. Диагнозата се извършва през първите 24-48 часа след раждането на бебето.

При наличие на имунна недостатъчност, тестът се извършва незабавно след откриването му. Подобен подход ще позволи да се коригира терапевтичният курс и да се допълни схемата с необходимите антивирусни лекарства, като се избягва възможна релапс или подготовка за неуточнена първична инфекция.

Анализът на CMV е необходим и при подготовката на пациент за имуносупресия при органна или тъканна трансплантация и проучването е предписано преди началото на процедурата.

Видове правила за изследване и доставка

В присъствието на нормален имунитет е повече от реално да се заразите с вирус и нямате представа за това. Имунната система успешно ще проведе цитомегаловирус в състояние на депресия, а дори и в случай на патология симптоми са напълно отсъства. Ако имунитета на лицето отсъства или е отслабена, което е особено забележимо в HIV-инфектирани пациенти с ракови тумори, CMV е в състояние да предизвика развитието на остри патологии. Налице е загуба на очите и белите дробове, мозъка, храносмилателна система, което води до усложнения често става фатално.

За да се определи наличието на патология, е необходимо да се провери кръвта за антитела и може да има няколко вида анализи, но имуноанализът се счита за най-надежден. ELISA ви позволява да определите броя и свойствата на специфичните анти-CMV, а резултатите от декодирането на кръвния тест за цитомегаловирус служат като основа за оттегляне не само на наличието на носител на инфекция, но и на присъствието на имунитет. Освен това, този метод е най-бързият, най-точните и най-достъпни.

Диагностицирането на наличието на патология ще помогне за провеждане и други проучвания, сред които:

• полимеразна верижна реакция, която прави възможно откриването на ДНК на вируса;
• Цитостопсия на урината, в хода на която се наблюдават увредени клетки;
• Методът на култивиране, който се състои в отглеждане на вируса върху хранителни среди.

В човешкото тяло съществуват различни видове имуноглобулини, но ако считаме цитомегаловирус, IgM, IgG са ефективни. Първият тип се развива в началния стадий на инфекция, осигурявайки потискане на първичната инфекция. Вторият тип се генерира по-късно и е предназначен да предпазва тялото от цитомегаловирус през следващия живот на жертвата.

Важен факт. Първият IgG, образуван като отговор на инфекцията, се асоциира с вирусни частици много слабо, в този случай те се считат за с ниска алоегия. След приблизително 14 дни започва производството на силно амиден IgG, които се характеризират с достатъчна ефикасност и са способни лесно да разпознават и свързват вирионите.

Определението за безвредност е необходимо за установяване на предписването на инфекция. В този случай липсва концепцията за "норма" за IgG като такава - ако се установи кръвен тест по време на кръвен тест, независимо от неговата стойност, патологията е очевидна. Сега, за какви свойства имаме серологичните маркери IgM и IgG, ние ги разглеждаме заедно с илюзията на IgG по-подробно, за която има обобщена таблица:

Що се отнася до молекулярните диагностични методи, те се отнасят директно: те позволяват да се определи наличието на патогени в изследваните материали. В този случай изборът на биологичен материал се извършва, като се вземат предвид развитието на етапите на патологичния процес, неговите клинични прояви и целите на провеждането на лабораторни изследвания.

Най-често кръвта се използва за изследване, но трябва да се има предвид, че патогенът не винаги присъства в нея, съответно, ако инфекцията е отрицателна, инфекцията може да съществува в организма. За потвърждение са необходими допълнителни тестове.

Сега как да направите анализа. Проучването за цитомегаловирус не се различава от обичайните кръвни тестове, взети от вената. В някои случаи се изисква изследване на урина, слюнка или амниотична течност. Нито един от тестовете не изисква никакво специфично обучение, с изключение на това, че кръвта се очаква да бъде доставена на празен стомах. След като анализът бъде предаден и резултатите са получени, те се дешифрират от квалифицирани специалисти.

Как да дешифрираме резултатите

Декодирането на анализа по форма е тигър на IgG антитяло. Както споменахме по-горе, стандартът за този показател не е предвиден - той може да се колебае на фона:

• състоянието на имунната система;
• наличието на хронични патологии;
• общото състояние на организма;
• обичайния начин на живот.

Трябва да се има предвид, че IgG се генерира не само по време на инфекция, но и по време на периоди на обостряне и остава в организма след трансферираната патология. Поради тези причини, резултатите от цитомегаловирусния анализ може да са съмнителни и биоматериалните изследвания често се повтарят.

Съвременните лаборатории имат многобройни системи, които им позволяват да откриват антитела срещу цитомегаловируса. Тяхната чувствителност е различна, както и съставът на компонентите. Но има и обща характеристика - всички те са предназначени да провеждат ензимен имуноанализ. Установените норми в този случай също отсъстват.

Декодирането на резултатите от ELISA се извършва въз основа на нивото на оцветяване на течността, в което се добавят биоматериалите, които трябва да бъдат изследвани. Полученият цвят се сравнява с предварително приготвени проби, както положителни, така и отрицателни.

За по-бързо декодиране, лабораторните техници използват тестова система с правилно разреждане на кръвта, което позволява да се съкрати времето за получаване на резултатите. Всеки медицински център използва собствени титри за диагностика, като използва референтни показатели, които дават отрицателен или положителен резултат.

Резултатите от анализа показват средните показатели - крайната стойност от 0,9, ако делът е определен като 0,4. Нормата за това е степента на оцветяване на пробата, в която липсват антитела към вируса. Ето таблицата за примерно декодиране:

Декодиране на кръвния тест за цитомегаловирус

Цитомегаловирусна инфекция (CMV) е инфекциозно заболяване, което причинява цитомегаловирус или херпесен вирус тип 5. До 90% от населението на света се заразява с причинителя на заболяването и са асимптоматични носители. Опасността от CMVI е за здравето на хората с имунна недостатъчност. Инфекцията при бременна жена може да доведе до вътрематочна инфекция на плода: мъртво раждане, малформации, глухота, намалена зрителна острота, умствена изостаналост. Анализът на цитомегаловирус позволява откриването на болестта в ранните стадии на развитие и предписването на медицински и превантивни мерки за предотвратяване прогресирането на заболяването.

Кратка информация за цитомегаловирус

Най-често CMV инфекцията се случва в детството, но хората също могат да се заразят в зряла възраст. Начини на инфекция: въздух, контакт, кръвопреливане, сексуално, вътрематочно, по време на раждане. Инкубационният период на заболяването е 30-60 дни. По време на инкубационния период вирусът с кръвен поток се разпространява през тялото, се въвежда в клетките на тъканите на вътрешните органи, умножава и причинява смъртта им. Силната активност на вирионите води до специфични микроскопски промени в засегнатите клетки - увеличаване на сърцевината, която е под формата на "око на бухал".

В първите дни след въвеждането на инфекция в тялото, имунната система произвежда антитела - имуноглобулини от клас М (IgM). Специфичният IgM се свързва с антигените на вирусите и ги неутрализира. Антителата присъстват в кръвта за 1-1.5 месеца и показват остър стадий на заболяването. На 10-ия до 14-ия ден след инфекцията се синтезират имуноглобулини от клас G (IgG), които се съхраняват в периферната кръв през целия живот. Те неутрализират вирусите и служат като индикатор за имунната памет. Откриването в IgG анализа показва трансферирана болест и устойчив имунитет към CMV.

Първична инфекция може да настъпи без клинични прояви или прикрития като симптоми на продължително (3-6 седмично) ARI. В тежки случаи, при потискане на имунитета, се развива генерализирана форма на заболяването с увреждане на вътрешните органи и нервната система. След ремисия на острата фаза, вирусът остава в тялото в латентно състояние - носителят на инфекцията. Болен човек или превозвач е заразен с други хора.

Кой е предписан за преглед в CMV?

Въпреки факта, че цитомегаловирусът след инфекцията остава в организма за цял живот, опасността за здравето в повечето случаи не е така. Анализът на цитомегаловирус е необходим за хората в риск, които са склонни към агресивното въздействие на инфекцията върху здравето. Активното размножаване на вирионите и поражението на вътрешните органи се случва, когато имунната система се потиска. Не по-малко опасно е вътрематочната инфекция на плода, особено през първия триместър на бременността, когато се извършва полагането на органи и системи.

Рискови групи, изискващи анализ на цитомегаловируси:

• жените в периода на подготовка за концепцията за детето;
• бременни жени;
• придобит и вроден имунен дефицит, включително ХИВ / СПИН;
• приемане на имуносупресивна терапия на автоимунни заболявания, след трансплантация на органи, по време на химиотерапия и лъчелечение на злокачествени тумори;
• онкология;
• Новородени с вътрематочна инфекция CMV;
• деца, често и дълго болни от настинка и ARVI.

При ниско ниво на защита на тялото, вирусът засяга вътрешните органи и централната нервна система, докато клиничните признаци на заболяването се появят (в инкубационния период). Диагнозата на CMVI при появата на симптоми изисква дългосрочно лечение и е свързано с развитието на усложнения. Навременното откриване на инфекцията през първите дни след инфектирането може да предотврати прогресирането на заболяването и да намали риска от нежелани последствия.

Анализи за откриване на цитомегаловирус

За откриване на инфекция се използва лабораторна диагностика, която позволява да се откриват специфични антитела в кръвта, генетичен материал на вируса в различни среди на тялото, характерни микроскопски промени в клетките.

Най-често използваните тестове са:

• ELISA (ензимен имуноанализ);
• PCR (полимеразна верижна реакция);
• цитология;
• културален метод.

Първичен преглед за откриване на цитомегаловирус в кръвта включва ELISA. Останалите методи се считат за допълнителни, за да се изясни диагнозата и правилното тълкуване на анализа.

Серологична диагноза чрез ELISA

Серологията дава възможност да се открият специфични антитела към цитомегаловирусния IgM и IgG в кръвта. За диагностицирането на болестта са важни следните показатели:

• наличие в кръвта на IgM, IgG;
• увеличаване на обхвата на снимане на антитела в сдвоени серуми след 2-3 седмици;
• абитността на IgG.

Откриването на имуноглобулини М и G в кръвта дава информация за стадия на заболяването и придобития имунитет. Увеличаването на титъра на антителата позволява потвърждаване на факта на първична инфекция или рецидив на инфекцията.

Серологичният кръвен тест позволява да се открият в кръвта специфични антитела срещу цитомегаловирус - IgM и IgG

Абитността на IgG е способността на антителата да се свързват с антиген (цитомегаловирус). В началото на заболяването абитургията е ниска (по-малко от 40%) или средна (40-60%). Тъй като острата фаза на CMV и придобиването на имунитет постепенно намалява, аритмичността става висока (повече от 60%). Индикаторът на авидност е необходим, за да се определи рискът от първична инфекция на майката за вътрематочна инфекция на плода. Високият индикатор показва инфекция преди повече от 20 седмици, което значително намалява вероятността от увреждане на плода.