Цитомегаловирус IgG положителен: какво означава това, същността на изследването и декодирането
Списъкът с патологичните състояния и заболявания, които човек страда през целия си живот, зависи до голяма степен от начина на живот. След проникването в тялото на патогени, имунитетът се активира и започва да предприема мерки за борба с тях.
В случаите, когато защитните свойства се понижават, тялото не е в състояние да се бори с патогенната микрофлора. В резултат на това болестта прогресира и напредва и масово възпроизвеждане на микроорганизми: бактерии, вируси, гъбички.
Един от най-често диагностицираните патогенни микроорганизми е херпесният вирус. Тя се представя от няколко щама. Няма осигурено проникване в организма на патогени с различни заболявания. С патологията човек, жена и дете могат да се сблъскат. Най-ужасното нещо е, че досега няма метод на терапия, който да може да унищожи вируса и да лекува патологията.
Отделно внимание заслужава. Доста често хората, след като са минали проучването, са задавани въпроса: "Cytomegalovirus IgG positive: какво означава това?". Инфекцията може да засегне всяка система и орган. Активното възпроизвеждане на вируса е изпълнено с критични последици.
TSMV: какво е това
Преди да разберем въпроса за резултата от положителния за IgG цитомегаловирус и какво означава това, е необходимо да научим повече подробно за най-патогенната инфекция. За първи път CMV разкрива през 1956-та година. Учените и лекарите до ден днешен не са го изучавали до края. Но въпреки това е налице възможността за своевременна диагностика на патологията и следователно за навременна терапия и предотвратяване на усложнения.
Според статистическите данни една трета от населението на света носи носители на херпес вирус. Разпространението на патогена е слабо, и за да се зарази, е необходимо да останем с инфектираното лице за продължителен период от време. Инфекцията може да възникне по време на сексуален контакт, по време на раждането и чрез слюнка.
Идентифицирайте незабавно и диагностицирайте заболяването е доста трудно. И това се дължи на наличието на инкубационен период. Пациентът или векторът на инфекцията могат да живеят с болестта, да се чувстват нормални и дори да не подозират за наличието на CMV.
Средната продължителност на скрития период е един и половина до два месеца. Активирането и масовото размножаване на вируса се случва след излагане на провокиращ фактор.
Патологията е коварна, тъй като може да бъде маскирана за други, по-малко опасни болести, особено за настинки.
В началните етапи болестта е придружена от следните прояви:
- хипертермия;
- хронична умора, слабост;
- повишени лимфни възли;
- втрисане;
- често главоболие;
- разстройство на съня;
- диспептични разстройства;
- възпаление на ставите;
- намаляване на апетита.
Навременното откриване на болестта е много важно, тъй като липсата на подходяща терапия е изпълнена със сериозни усложнения, по-специално развитието на енцефалит, пневмония, артрит. При отслабен имунитет е възможно да се увредят очите и да се появи неправилно функциониране на бъбреците и пикочната система, както и на стомашно-чревния тракт.
Когато има тревожна симптоматика, трябва да се изследва. Резултатът от анализа на цитомегаловирусния IgG позитивен означава, че заразеният има защита за CMV и е неин носител.
Не е необходимо човек да е болен и да е изключително опасен за другите. Всичко зависи от защитните качества на тялото му. Това е опасно за CMHV по време на бременност.
Същността на анализа
Същността на анализа IgG е търсенето на антитела срещу CMV. За да направите това, вземете различни проби (кръв, слюнка). За да бъде по-ясен, Ig е имуноглобулин. Това вещество е защитен протеин, който се произвежда от организма, за да унищожи патогенните микроорганизми. За всеки нов патогенен организъм имунната система произвежда специфично антитяло. Писмото G в съкращението IgG е един от класовете антитела. В допълнение към IgG, съществуват и групи A, M, E и D.
Ако човек е здрав, тогава специфичен Ig все още не е развит. Опасно е, че след като веднъж проникне в тялото, инфекцията ще остане в него завинаги. Унищожи го е невъзможно. Но така, че имунната система създава защита срещу нея, вирусът съществува безвредно в организма. Важно е да знаете, че в допълнение към IgG има и IgM. Това са две напълно различни групи антитела.
Последните са бързи антитела. Те са големи и са произведени за ранен отговор на поглъщане на херпес вирус. Но те нямат имунологична памет. И това означава, че след смъртта им, приблизително след изтичането на четири до пет месеца, защитата срещу CMV пада.
Що се отнася до IgG, тези антитела са склонни към клониране и поддържане на защита срещу определен патогенен микроорганизъм през целия живот. Те са малки по размер, но се получават по-късно от IgM, обикновено след потискане на инфекциозния процес.
И се оказва, че ако се открият IgM антитела, наскоро настъпи инфекцията и най-вероятно инфекциозният процес е в активната фаза.
Как се правят анализите
В допълнение към IgG + резултатите често съдържат и други данни.
Експертът ще може да ги дешифрира, но за да разбере ситуацията, е полезно да прочетете някои от значенията:
- 0 или "-" - в тялото няма CMV.
- Ако индексът на жестокост е 50-60% - тогава ситуацията се смята за несигурна. Проучването се повтаря след една или две седмици.
- Над 60% - има имунитет, човек е носител.
- Под 50% - лицето е заразено.
- Анти-CMV IgM +, анти-CMV IgG + - инфекцията беше реактивирана.
- Анти-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- - защита срещу вируса не е изработена, тъй като никога преди това не е имало проникване на вируса.
- Анти-CMV IgM, Anti-CMV IgG + - патологията продължава в неактивния стадий. Инфекцията е от дълго време, имунната система е развила трайна защита.
- Анти-CMV IgM +, анти-CMV IgG- - остър стадий на патология, човекът е хванал напоследък. Бързо Ig към CMV е налице.
Резултатът е "+" в човек със силен имунитет
Ако няма здравословни проблеми, резултатът от "+" не трябва да причинява паника или безпокойство. Независимо от степента на заболяването, с устойчиви защитни свойства, курсът му е асимптомен. Понякога може да има болезненост в гърлото и повишаване на температурата.
Но това трябва да се разбира, че ако тестовете показват, активирането на вируса, но патологията е асимптоматична, пациентът трябва да бъде намалена по време на социалната активност (ограничението за комуникация със семействата си, с изключение на разговори и контакти с жени и деца в държавата). С активната фаза болното лице е активен промотор на цитомегаловирусната инфекция и може да зарази човек, чието тяло ще причини значителни увреждания на CMV.
CMV IgG положителни: при имунна недостатъчност, при бременност и при кърмачета
Резултатът от CMV "+" е опасен за всички. Най-опасният резултат от CMV IgG обаче е положителен за пациент с имунен дефицит: вродена или придобита. Подобен резултат сигнализира за развитието на сериозни усложнения.
- ретинит - развитие на възпалителния процес в ретината на окото. Тази патология може да доведе до слепота.
- Хепатит и жълтеница.
- възпаление на мозъка. Тази патология се характеризира с тежка болка в главата, нарушение на съня и парализа.
- Стомашно-чревни нарушения - възпалителни процеси, обостряне на язви, ентерит.
- пневмония. Това усложнение, според статистиката, е причина за смъртта на над 90% от хората, страдащи от СПИН.
CMV IgG положителни при такива пациенти сигнализират хода на патологията в хронична форма и високата вероятност за екзацербации.
Положителен резултат при носене на фетус
Не по-малко опасен е резултатът от IgG + за бременни жени. CMV IgG положителен сигнал за инфекция или изостряне на патологията. Ако IgG към цитомегаловирус е идентифициран в началния момент, трябва да се вземат спешни мерки. Първичната инфекция с вируса е свързана с висок риск от развитие на сериозни аномалии в плода. При рецидив рискът от вредни ефекти върху плода се намалява значително.
Инфекцията през втория и третия триместър е изпълнена с появата на вродена CMVI при детето или неговата инфекция при преминаване през родовия канал. Факт е първичната инфекция или влошаване на тази, лекарят ще прецени от наличието на специфични антитела групата G. откриване Техните показва, че защитата е на разположение, и поради намаляване на екзацербация защитни свойства на организма.
Ако липсва IgG, той сигнализира за инфекция по време на бременност. Това предполага, че инфекцията може да причини огромни щети не само на майката, но и на плода.
Резултатът от "+" в новородено
Четирикратното увеличение на тигъра IgG, в две проучвания с интервал от тридесет дни, показва вродена CMV. Курсът на патологията в гърдата може да бъде както асимптоматичен, така и характеризиращ се с изразени прояви. Болката може да бъде свързана и с висок риск от усложнения. Патологията при едно малко дете е изпълнена с появата на слепота, развитието на пневмония, появата на смущения в работата на черния дроб.
Как да действате в резултат на IgG +
Първото нещо, което трябва да направите с положителната IgG IgG е да потърсите помощта на квалифициран специалист. CMV често не предизвиква появата на критични последици. Ако няма очевидни признаци на заболяване, няма смисъл да се провежда лечението. Борбата срещу инфекциите трябва да бъде поверена на имунната система.
Медикаментите, които се използват за лечение на цитомегаловирусна инфекция, имат впечатляващи списъци на странични ефекти, така че те се разтоварват само в остра нужда, а често и хора с имунен дефицит.
В случаи на тежки симптоми най-често се предписват следните лекарствени продукти:
- Интерфероните.
- Имуноглобулини.
- Foscarnet (приемането на лекарството е изпълнено с неправилно функциониране на пикочната система и бъбреците).
- Panavir.
- Ганцикловир. Помага да се блокира възпроизводството на патогенни микроорганизми, но в същото време провокира появата на неуспехи в работата на стомашно-чревния тракт и нарушенията на хемопоезата.
Не приемайте лекарства без знанието на лекаря. Самолечението може да доведе до непредсказуеми последици. Важно е да разберем едно нещо: ако всичко е в ред с имунитет, резултатът "+" само информира за наличието в тялото на образуваната защита. Единственото нещо, което трябва да се направи, е да се поддържа имунната система.
Какво означава, когато в анализа за IgG положителен за цитомегаловирус?
Цитомегаловирусът (CMV) е един от причинителите на херпесната инфекция. Идентифицирането на имуноглобулините (Ig) в кръвта позволява да се определи степента на развитие на болестта, тежестта на инфекциозния процес и състоянието на имунитета. Класът на имуноглобулините G показва имунологична памет - проникване в тялото на цитомегаловирус, пренасяне на инфекция, образуване на устойчив имунитет. За правилната диагноза на заболяването, оценката на Ig Ig резултатите се извършва успоредно с Ig Ig на кръвта и индекса на абитургия. След това разгледайте подробно какво означава това - цитомегаловирус Ig G положителен.
Какви са имуноглобулините?
Имунната система, когато се поглъща в тялото на инфекциозни агенти, включително вирусни, произвежда защитни белтъчни вещества - антитела или имуноглобулини. Те се свързват с патогенни агенти, блокират възпроизвеждането им, причиняват смърт и се отстраняват от тялото. За всяка бактерия или вирус се синтезират специфични имуноглобулини, които са активни само срещу тези патогени на инфекции. CMV, когато поглъщат, навлиза в клетките на нервната и имунната система, клетките на слюнчените жлези и остават в тях в латентно състояние. Това е фазата на носителя на вируса. При значително намаляване на имунитета се наблюдава изостряне на инфекцията.
Антителата идват в различни класове: A, M, D, E, G. При откриването на цитомегаловирусна инфекция, имуноглобулините от класове M и G (IgM, IgG) са с диагностично значение.
Антителата от различни класове са: А, М, D, Е, G. При определяне на диагностичната стойност на цитомегаловирусна инфекция са имуноглобулини от клас М и G (Ig М, Ig G). Имуноглобулините М се произвеждат от първите дни на инфекция в тялото и когато заболяването се влошава. IgM имат големи размери протеинови молекули, неутрализират вирусите, водят до възстановяване. Ig G имат по-малък размер, синтезират се 7-14 дни след началото на заболяването и се произвеждат в малки количества през целия живот на човек. Тези антитела са индикатор за имунологична памет за CMV и задържат вируса под контрол, предотвратявайки способността му да се размножава и заразява нови клетки-гостоприемници. При повторно инфектиране или изостряне инфекцията е свързана с бързото неутрализиране на вирусите.
Оценка на резултатите от анализа за откриване на клас G имуноглобулини
Антителата в кръвта се откриват чрез имунологична лабораторна диагностика - ензимен имуноанализ (ELISA). За да се определи степента на заболяването и нивото на имунитет към цитомегаловируса, присъствието в кръвта или друга биологична течност на IgG, IgM се изчислява стойността на индекса на авидност на антитела. Анализът само на съдържанието на имуноглобулини от клас G няма достатъчно диагностична стойност и не е отделен.
Структурата на имуноглобулиновата молекула G (IgG).
Възможни резултати от ELISA за определяне на антитела срещу CMV.
- Ig M - отрицателен, Ig G - отрицателен. Означава, че организмът никога не е бил изправен срещу цитомеговирусна инфекция, няма постоянен имунитет, вероятността от инфекция с CMV е висока.
- IgM е положителен, IgG е отрицателен. Средствата, основното проникване на инфекция в тялото, острата фаза на заболяването, устойчивият имунитет все още не са разработени.
- IgM - положителен, IgG - положителен. Средства, обостряне на заболяването на фона на хроничен курс или кариера, което е свързано с острата потискане на защитата на тялото.
- IgM - отрицателен, IgG - положителен. Средствата, фазата на възстановяване след първична инфекция или обостряне на болестта, период на хроничен ход на заболяването, превоз, развиват силен имунитет към CMV.
За да се интерпретира правилно стадия на заболяването, наличието на IgG и IgM в кръвта се извършва заедно с определянето на IgG индекса на способността на антителата да се свързват с вируса. В началото на заболяването този показател е нисък, тъй като инфекциозният процес се развива, индексът на авидност се увеличава.
Оценка на резултатите от Ig Ig индекс.
- Индексът на авидност е по-малък от 50% - ниската способност на свързване на имуноглобулини от клас G с цитомегаловирус, ранна фаза на остър период на заболяването.
- Индексът на авидност на ниво от 50-60% е съмнителен резултат, а анализът трябва да се повтори след 10-14 дни.
- Индексът на авидност е повече от 60% - висока способност на свързване на имуноглобулини от клас G с вируса, късна фаза на остър период, възстановяване, пренасяне, хронична форма на заболяването.
- Индексът на авидност е 0% - в тялото няма цитомегаловирусна инфекция.
При определяне на IgG в кръв или друга биологична течност, индексът на авидност не може да бъде 0%.
Ролята на определяне на имуноглобулини от клас G
Първичната инфекция и пренасянето на CMV с нормално ниво на имунитет е асимптоматична без значителни увреждания на здравето. Понякога по време на инфекция и обостряне на инфекция се появява синдром mononukleozny, клиничните характеристики, от които са подобни на симптомите на обикновената простуда: умора, главоболие, субфебрилна температура (37-37,6), ангина, увеличение на регионалните лимфни възли. В повечето случаи инфекцията с цитомегаловируси остава незабелязана, не се извършва диагностика за откриване на антитела.
За контингент от хора, които са изложени на риск от развитие на тежки форми на болестта, откриването на IgG в кръвта е от съществено значение. При тези пациенти, CMV се отразява на мозъка (менингоенцефалит), черния дроб (хепатит), бъбреците (нефрит), органът на зрението (ретината), белите дробове (пневмония), което може да доведе до смърт. По време на бременност, инфекция или влошаване на инфекцията води до смърт на плода, формирането на малформации, пренатална CMV инфекция. Оценката на нивото на антителата от клас G се извършва с цел антивирусна терапия и определяне на прогнозата на заболяването.
- вродени имунни недостатъци;
- придобити имунодефицити;
- изкуствени имунодефицити (прием на глюкокортикоиди, химиотерапия, лъчева терапия);
- трансплантация на вътрешни органи;
- тежки хронични заболявания;
- вътрематочно развитие на плода.
Анализът за определяне на IgG и IgM в кръвта или други биологични течности се предписва редовно за ранно откриване на първична инфекция и обостряне на заболяването.
Рискова група - пациенти с имунодефицитни състояния
Рязкото намаляване на защитните сили на тялото с имунен дефицит води до намаляване на синтеза на имуноглобулини от клас G, което се случва непрекъснато след първичната инфекция с CMV. На този фон, вирусът преминава от латентна ( "сън") в активно фаза на живота - да унищожат клетките на слюнчените жлези, нервната и имунната системи, размножава се, се отразява на мозъчната тъкан и вътрешните органи. С потискането на имунитета се развиват тежки форми на болестта.
За контрола на цитомегаловирус активност в тялото, пациенти с имунен дефицит, предписана рутинни анализи на кръв Ig G, индекс авидитет Ig G, Ig М. пациенти, докато на имуносупресивна терапия - лечение на рак, автоимунни заболявания, органна трансплантация, имунологичната диагнозата се извършва за навременно предписване на антивирусни лекарства и предотвратяване на прогресията на заболяването.
Рискова група - плод по време на развитието на плода
На етапа на планиране на бременността, през първата и втората половина на носенето на плода, жената трябва да направи кръвен тест за съдържанието на антитела срещу CMV. Оценката на имунологичната памет за цитомегаловирусна инфекция определя рисковете от вътрематочна инфекция и смърт на фетуса.
Основната рискова група са хората с имунодефицитни състояния (ХИВ, СПИН, последиците от химиотерапията).
- IgG положителен, индекс на авидност над 60%, IgM - отрицателен. Това означава, че развитието на фетуса на плода не е изложено на риск. В тялото на майката се образува имунитет към цитомегаловирусна инфекция. Утежняването на болестта е малко вероятно, в повечето случаи безопасно за плода.
- IgG - отрицателен, индекс на авидност 0%, IgM - отрицателен. Това означава, че в тялото на майката няма имунитет към CMV. Има риск от първична инфекция с цитомеговирусна инфекция по време на бременност. Жената трябва да следва превантивните мерки за предотвратяване на инфекцията и дарява кръвта за антитела срещу CMV.
- IgG - положителен, индекс на авидност над 60%, Ig M - положителен. Това означава, че на фона на намаляването на имунитета е налице обостряне на инфекцията. Необходимо е да се наблюдава лекар за развитието на болестта и състоянието на плода. В повечето случаи вътрематочното развитие на детето протича нормално, тъй като майката има имунологична памет за цитомегаловируса.
- IgG - отрицателен, индекс на аритметичност по - малък от 50%, Ig - положителен. Резултатът от анализа означава висок риск от вътрематочна инфекция на плода и липса на имунитет в майката. При заразяване през първите 12 седмици от бременността възникват дефекти в развитието или вътрематочна смърт. Пренаталната цитомегаловирусна инфекция на плода се развива през втората половина на бременността. В зависимост от тежестта на инфекцията се предписват надзор, антивирусна терапия, медицински аборт или преждевременно раждане.
Оценката на диагностичните резултати за откриване на антитела срещу CMV се извършва от лекар. При определяне на тежестта на хода на заболяването и за предписване на терапията, клиничната картина, историята на заболяването, наличието на съпътстваща патология, се вземат предвид резултатите от други диагностични методи.
Наличието на имуноглобулини от клас G в кръвта и други биологични флуиди показва цитомегаловирусна инфекция и образуването на устойчив имунитет. Хората със здрава имунна система са показател за защита срещу повторна инфекция и обостряне на заболяването.
Цитомегаловирус igg - какво означава това, каква е опасността от инфекция и методи на лечение?
Cytomegalovirus igg (цитоменавирусна инфекция) се нарежда на първо място сред населението. Причиняващият агент на инфекцията е цитомегаловирус (съдържащ ДНК), който принадлежи към групата на херпесвирусите. Веднъж в тялото на човек, той остава в него завинаги.
С силен имунитет не е опасно, защото възпроизвеждането му потиска антитялото. Но с отслабването на защитните функции, вирусът става активен и може да увреди вътрешните органи и жизнените системи на тялото. Производителят на инфекцията е особено опасен за бременна жена и развиващ се плод.
Цитомегаловирус igg - характеристики и пътища на инфекция
Почти 80% от жителите на света са заразени с цитомегаловирус. В същото време заразен човек от дълго време може да не подозира, че представлява опасност за другите, тъй като липсва характерната симптоматика на заболяването. Вирусът може да бъде открит случайно по време на лабораторен тест (определяне на антитела срещу цитомегаловирус в кръвта).
Цитомегаловирусна инфекция (CMV) се предава само от човек на човек. Източникът на инфекция става пациент, който е носител на вируса, но не подозира за заболяването му. Вирусът се умножава и се секретира с биологични течности - кръв, слюнка, урина, кърма, сперма, вагинална секреция. Основните начини на предаване на инфекцията:
- въздух пускане;
- kontaktno- домакинство;
- секс
Това означава, че здравият човек може лесно да се зарази при контакт с болен човек, когато го използва с някои битови предмети, чрез целувка, сексуален контакт.
В процеса на медицинска манипулация цитомегаловирусът се предава по време на трансфузия на заразена кръв и нейните компоненти. Инфекцията на бебето е възможна дори в утробата (тъй като вирусът преминава през плацентарната бариера), по време на раждане и кърмене.
Цитомегаловирусът на херпесния вирус е особено опасен за пациенти с ХИВ инфекция, онколози и тези, които са претърпели трансплантация на органи.
Симптомите на инфекцията
При здрави хора със силен имунитет, дори след инфекция с cmv, видимите симптоми отсъстват. Останалото, след изтичане на инкубационния период (което може да достигне 60 дни), има прояви, подобни на инфекциозната мононуклеоза, което често прави диагнозата трудна.
Пациентът се оплаква от продължителна треска (в рамките на 4-6 седмици), болки в гърлото, слабост, болки в ставите и мускулите, излишни изпражнения. Но по-често инфекцията се различава асимптоматично и се декларира само по време на отслабването на имунитета, което може да бъде свързано с бременност при жени, тежки хронични заболявания или старост.
Тежките форми на цитомегаловирусна инфекция са придружени от следните симптоми:
- появата на обрив;
- увеличаване и възпаление на лимфните възли (субмундибуларни, цервикални, паротидни);
- болка в гърлото (фарингит).
По-нататъшното прогресиране на инфекцията провокира поражение на вътрешните органи (черен дроб, бели дробове, сърце), нервна, пикочно-чревна, репродуктивна система на човека. Жените развиват гинекологични проблеми (колит, вулвовагинит, възпаление и ерозия на шийката на матката и матката). При мъжете възпалителният процес улавя уретрата и се разпространява в тестисите.
В същото време, имунната система на организма се опитва да се бори с вируса в кръвта, тя произвежда антитела и в крайна сметка "ауспусите" патогена в тъканта на слюнчената жлеза и бъбреците, където тя е в латентно (спящ) състояние, толкова дълго, колкото е имало благоприятни условия за неговото активиране,
Когато се попита дали цитомегаловирусната инфекция може да бъде излекувана, специалистите отговарят отрицателно. Ако вирусът влезе в тялото, той остава в него за цял живот. Той изобщо не може да се покаже със силен имунитет, но това означава, че той е само в латентно състояние и при благоприятни условия може да се "събуди" във всеки един момент и да започне разрушителната си дейност.
На сегашния етап от развитието на медицината е невъзможно да се отървем от цитомегаловирус по съществуващи методи, тъй като патогенът се съхранява вътре в клетките и се умножава с помощта на ДНК репликация.
Цитомегаловирус при бременност
По време на бременността рискът от усложнения се увеличава в зависимост от вида цитомегаловирус, който се намира в организма. При първична инфекция последствията от заболяването са много по-тежки, отколкото при реактивирането на cmv. Жените по време на бременност представляват специална рискова група.
През този период те са особено уязвими поради физиологичния спад на имунитета. Цитомегаловирусът може да предизвика акушерски патологии. Така че, ако инфекцията настъпва през първия триместър на бременността, тогава 15% от жените изпитват спонтанен аборт.
При първична инфекция, инфекцията на плода се среща в 40-50% от случаите, тъй като вирусът се натрупва в плацентарните тъкани и през плацентата прониква до ембриона. Това може да доведе до различни аномалии и аномалии в развитието на плода. При вътрематочна инфекция се отбелязват следните външни прояви:
- разширяване на черния дроб и далака;
- непропорционална малка глава;
- натрупване на течност в коремната и гръдната кухина.
Ако жената има антитела срещу цитомегаловирус, не планирайте бременност, докато курсът на консервативната лекарствена терапия приключи и лабораторните тестове потвърждават нормализирането на титрите на антителата.
Цитомегаловирус igg при деца
Вродената цитомегаловирусна инфекция при децата се развива по време на интраутеринния период, когато вирусът се предава от майката. В ранните стадии на живота този тип инфекция обикновено не се проявява с тежки симптоми, но впоследствие може да доведе до сериозни усложнения:
- проблеми със слуха (загуба на слуха, глухота);
- възникване на гърчове;
- нарушаване на интелекта, речта, умственото изоставане;
- увреждане на органите на зрението и пълна слепота.
Придобита CMV (цитомегаловирус) става в резултат на инфекция от майка на дете по време на раждане и кърмене, при контакт с носител на броя на медицински персонал.
Рискът от заразяване при деца се увеличава драматично с възрастта, особено през периодите, когато бебето се излива в детския колектив и започва да посещава детска градина и училище. При децата, прояви на цитомегаловирус се появяват като остра форма на ARVI, тъй като е придружена от следните симптоми:
- се появи хрема;
- температурата се повишава;
- разширени цервикални лимфни възли;
- значителна слюнка и подуване на слюнчените жлези;
- детето се оплаква от слабост, болка в мускулите, студени тръпки, главоболие;
- нарушения на изпражненията (променлив запек и диария);
- Черният дроб и далакът се увеличават по размер.
Въз основа на тази клинична картина е невъзможно да се направи правилна диагноза. За идентифициране на патогена са необходими лабораторни методи за изследване, които позволяват откриването на антитела срещу вируса и вируса в кръвта.
Какви тестове трябва да предприема за инфекция?
Човешката имунна система започва да произвежда антитела срещу вируса веднага след влизането му в тялото. Редица лабораторни тестове позволяват имунологичното определяне на тези антитела и по този начин да се разбере дали е налице инфекция или не.
Специфични антитела след инфекцията се произвеждат в определена концентрация (титри). Така наречените IgM антитела се образуват около 7 седмици след инфекцията по време на най-интензивното мултиплициране на вируса. Но в крайна сметка те изчезват, освен това, тези антитела също се определят, когато са заразени други видове вируси (напр. Токсоплазмоза).
Антитела IgM - това е бързо имуноглобулини се характеризират с големи размери, но не са в състояние да поддържа имунологична памет, така че след тяхната смърт защита срещу вируса изчезва след няколко месеца.
По-точен резултат е анализът на IgG антитела, които не изчезват след инфекцията, но се натрупват през целия живот, което предполага наличието на цитомегаловирусна инфекция. Те се появяват в кръвта само след 1 до 2 седмици след заразяването и са в състояние да поддържат имунитет срещу определен вид вирус през целия живот.
В допълнение, има няколко други техники, използвани за откриване на цитомегаловирус:
- Методът ELISA е имунологично изследване, в което се откриват следи от цитомегаловирус в биологичен материал.
- Методът на PCR - позволява да се определи причинителят на инфекцията в ДНК на вируса. Смята се, че е един от най-точните анализи, позволявайки ви бързо да получите най-надеждния резултат.
За определянето на CMV често се прибягва до вирусологичния метод, който се основава на дефиницията на IgG антитела в серума.
Нормата на цитомегаловирус в кръвта и анализ на анализа
Нормалните показатели за съдържанието на вируса в кръвта зависят от пола на пациента. Така при жените нормата е 0.7-2.8 g / l, при мъжете тя е 0.6 - 2.5 g / l. Нормата на цитомегаловирус в кръвта на детето се определя, като се взема предвид количеството имуноглобулини към вируса, когато се разрежда в серум. Нормалната стойност е по-малка от 0,5 g / l. Ако показателите са по-високи, анализът се счита за положителен.
- Цитомегаловирус igg положителен - какво означава това? Положителният резултат показва, че инфекцията е налице в организма. Ако резултатът от теста за IgM антитела е също положителен - това показва остър стадий на заболяването. Но ако IgM теста е отрицателен - това е доказателство, че тялото е развило имунитет към вируса.
- Негативният анализ на цитомегаловирус Igg и IgM предполага, че човек никога не е срещал такава инфекция и няма имунитет към вируса. Но ако тестът за igg е отрицателен и IgM е положителен, е време да чуете аларма, тъй като такъв резултат е доказателство за скорошна инфекция и появата на болестта.
Слаботостта на igg антитела към вируса се определя чрез лабораторно изследване на биологичния материал на пациента. Този показател дава идея на специалистите за степента на инфекция на тялото на пациента. Анализът е както следва:
- В случай на първична инфекция, която наскоро се е появила - броят на откритите антитела не надвишава 50% (ниска авидикация).
- При скорости от 50 до 60% (средна аритмия) е необходим втори лабораторен преглед, за да се изясни диагнозата, която се проявява няколко седмици след първата.
- Хроничната форма на цитомегаловирусна инфекция, придружена от активното производство на антитела, показва индикатор с повече от 60% (висока аритмия).
Само специалистите могат да разчитат резултатите от тестовете. При анализа на данните, получени от проучването, лекарят ще вземат под внимание някои нюанси (възраст и пол на пациента), а след това да отправи необходимите препоръки и назначава на курса на лечение, ако е необходимо.
лечение
Цитомегаловирусната инфекция в латентния вариант не изисква провеждането на медицински мерки. В други случаи курсът на терапията се основава на употребата на антивирусни лекарства и имуномодулатори. Всички назначения трябва да се извършват от специалист.
Специфичните имуноглобулини, използвани в процеса на лечение, съдържат до 60% от антителата към цитомегаловируса. Лекарствата се прилагат интравенозно, в изключителни случаи е възможно да се приложи имуноглобулин интрамускулно, но това значително намалява ефективността на терапията.
Неспецифичните имуноглобулини обикновено се предписват за предотвратяване на CMVI при лица с имунодефицитни състояния. По време на бременност, избраното лекарство също е имуноглобулин, а рискът от плода в този случай директно зависи от количеството антитела срещу вируса в кръвта на жената.
Тъй като е невъзможно напълно да се отървем от цитомегаловирусите, задачата на комплексното лечение е възстановяването на защитата на тялото. Допълнителната терапия е храненето, витамините и здравословният начин на живот.
Гледайте видеоклипа, където Малишева разказва подробно за лечението и профилактиката на цитомегаловирус:
Цитомегаловирусният тест се предава и IgG антителата се откриват в кръвта! Какво означава това за вашето здраве?
Дарихте кръв на ензимно свързан имуносорбентен тест (ELISA) и установихте, че във вашите био-течности са открити цитомегаловирусни IgG антитела. Добро ли е или лошо? Какво означава това и какви действия трябва да се предприемат сега? Нека да разгледаме терминологията.
Какво представлява IgG антитялото
Антитела от клас IgG - вид серумни имуноглобулини, участващи в имунния отговор на организма към патогена при инфекциозни заболявания. Латински букви ig - съкратена версия на думата "имуноглобулин", това са защитните протеини, които тялото произвежда, за да устои на вируса.
За да атакува инфекцията, тялото реагира чрез имунно преструктуриране, образувайки специфични антитела от класове IgM и IgG.
- Бързите (първични) IgM антитела се образуват в големи количества веднага след заразяването и "атакуват" вируса, за да го преодолеят и отслабят.
- Бавните (вторични) антитела IgG се натрупват постепенно в организма, за да го предпазят от последващо инвазия на инфекциозния агент и да поддържат имунитет.
Ако тестът ELISA показва положителен IgG на цитомегаловирус - това означава, че в организма този вирус е налице и трябва да му бъдете имунитет. С други думи, тялото държи контролиращия задържащия инфекциозен агент.
Какво представлява цитомегаловирусът?
В средата на 20-ти век учените открили вирус, който причинява възпаление на клетките, поради което последните значително превъзхождат околните здрави клетки. Учените ги наричат "цитомегал", което означава "гигантски клетки". Болестта се нарича "цитомегалия", а инфекциозният агент, отговорен за това, придобива известното ни име - цитомегаловирус (CMV, в латинската транскрипция CMV).
От гледна точка на вирусологията CMV почти не се различава от роднините си - херпес вируси. Тя има формата на сфера, в която се съхранява ДНК. Включвайки се в ядрото на жива клетка, макромолекулата се смесва с човешката ДНК и започва да възпроизвежда нови вируси, използвайки резервите на жертвата си.
Веднъж в тялото, CMV остава в него завинаги. Периодите на "хибернация" са нарушени, когато човешкият имунитет е отслабен.
Цитомегаловирусът може да се разпростре върху тялото и да зарази няколко органа наведнъж.
Интересно! CMV засяга не само хората, но и животните. Всеки вид е уникален, така че хората могат да се заразят с цитомегаловирус само от човек.
"Gate" за вируса
Инфекцията се осъществява чрез сперматозоиди, слюнка, слуз на шийката на матката, чрез кръвта, кърмата.
Вирусът се репликира на мястото на проникване: върху епитела на дихателния тракт, стомашно-чревния тракт или гениталния тракт. Той също се реплицира в локални лимфни възли. След това тя прониква в кръвта и се разпространява през органите, в които сега се образуват клетки, 3-4 пъти по-големи от нормалните клетки. Вътре има ядрени примеси. Под микроскопа заразените клетки наподобяват тези на бухал. Те активно развиват възпаление.
Организмът веднага образува имунен отговор, който обвързва инфекцията, но не я унищожава напълно. Ако вирусът е спечелил, признаци на заболяването се появяват след един и половина до два месеца след заразяването.
На кого и защо се прави анализ на антитела срещу CMV
Определянето на това колко тялото е защитено от атаката на цитомегаловирус е необходимо при следните обстоятелства:
- планиране и подготовка за бременност;
- признаци на вътрематочна инфекция на детето;
- усложнения при носенето на плода;
- умишлено медицинско потискане на имунитета при определени заболявания;
- повишена телесна температура без видима причина.
Възможно е да има други индикации за тестване на имуноглобулини.
Начини за идентифициране на вирус
- Цитологичното изследване върху структурата на клетката определя вируса.
- Вирусологичният метод ви позволява да прецените колко агресивен е агентът.
- Молекулярният генетичен метод прави възможно разпознаването на ДНК на инфекцията.
- Серологичният метод, включително ELISA, разкрива антитела в серума на кръвта, които неутрализират вируса.
Как мога да обясня резултатите от теста ELISA?
Изглежда, че отрицателният и в двата случая е най-добрият резултат, но се оказва, че не за всеки.
Моля, обърнете внимание! Смята се, че присъствието на цитомегаловирус в тялото на съвременните хора е норма, в неактивна форма се намира в повече от 97% от населението на света.
Рискови групи
- гражданите с придобит или вроден имунен дефицит;
- пациенти, които са претърпели трансплантация на органи и са лекувани за рак: те изкуствено потискат имунния отговор на организма, за да изключат усложненията;
- бременни жени: първичната инфекция с CMV може да причини спонтанен аборт;
- Кърмачета, заразени в утробата или по време на преминаване през родовия канал.
При тези най-уязвими групи с отрицателни IgM и IgG към цитомегаловирус в организма от инфекция няма защита. Следователно, без да се натъкнете на противопоставяне, това може да причини сериозни заболявания.
Какви заболявания могат да причинят цитомегаловирус
При хора с отслабен имунитет CMV причинява възпалителна реакция във вътрешните органи:
- в белите дробове;
- в черния дроб;
- в панкреаса;
- в бъбреците;
- в далака;
- в тъканите на централната нервна система.
Според СЗО заболяванията, причинени от цитомегаловирус, се нареждат на второ място сред причините, водещи до смърт.
Заплашва ли CMV бъдещите майки?
Ако преди бременността жената е преживяла среща с цитомегаловирус, нито тя, нито нейното бебе са застрашени от нищо: имунната система блокира инфекцията и предпазва плода. Това е норма. В изключителни случаи детето е заразено с CMV чрез плацентата и е родено с имунитет към цитомегаловирус.
Заплашване на ситуацията става, ако бъдещата майка е договорила вируса за първи път. В анализа си, антитела срещу цитомегаловирус IgG ще покажат отрицателен резултат, тъй като тялото няма време да придобие имунитет срещу него.
Първичната инфекция на бременна жена се регистрира средно в 45% от случаите.
Ако това се случи по време на зачеването или през първия триместър на бременността, рискът от раждане на мъртво, спонтанно абортиране или аномалии от развитие на фетуса е вероятно.
В края на бременността CMV инфекцията води до развитие на вродена инфекция в бебето с характерни симптоми:
- жълтеница с повишена температура;
- пневмония;
- гастрит;
- левкопения;
- точкови кръвоизливи в тялото на бебето;
- увеличен черен дроб и далак;
- Ретинит (възпаление на ретината).
- малформации: слепота, глухота, капчица, микроцефалия, епилепсия, парализа.
Според статистиката само 5% от новородените са родени със симптоми на болестта и сериозни нарушения.
Ако бебето е заразено с CMV при кърмене на заразена майка, болестта може да се развие без видими признаци или да доведе до продължителен хрема, подути лимфни възли, треска, пневмония.
Утежняването на цитомегаловирусната болест при жената, която се готви да стане майка, също не обосновава добре за плода, който се формира. Бебето също е болно и тялото му все още не може напълно да се защити и затова е възможно да се развият психически и физически дефекти.
Моля, обърнете внимание! Ако една жена е подложила на цитомегаловирус по време на бременност, тя не означава, че тя задължително заразява детето. Тя трябва да се обърне към специалист навреме и да се подложи на имунотерапия.
Защо херпесът се влошава по време на бременността?
Ако антителата срещу IgG в теста на бременната жена се окажат отрицателни за цитомегаловируса, лекарят я предписва индивидуално спешно антивирусно лечение.
Резултатът от анализа на бременната жена, в който се откриват антитела от цитомегаловирус IgG и IgM имуноглобулини, показва най-благоприятната ситуация за бъдещата майка и нейното бебе. А тестът ELISA за новородено?
Анализи за IgG антитела при кърмачета
Положителната IgG при кърмачета е признак на вътрематочна инфекция. За да потвърдите хипотезата, анализът на едно бебе се приема два пъти месечно. Превишен с 4 пъти IgG титър показва неонатална (възникнала през първите седмици от живота на новородено) инфекция с CMV.
В този случай се наблюдава внимателно проследяване на състоянието на новороденото, за да се предотвратят възможни усложнения.
Вирусът е открит. Трябва ли да бъда лекуван?
При наличието на генерализирани форми на инфекция (дефиницията на вирус, който е претърпял няколко органа наведнъж), на пациентите се предписва лекарствена терапия. Обикновено се извършва в стационарна среда. Препарати против вируса: ganciclovir, focsarnet, valganciclovir, cytotech и др.
Терапията на инфекцията, когато антителата срещу цитомегаловирус се оказаха вторични (IgG), не само не се изисква, а дори и противопоказана на жена, носеща бебе, поради две причини:
- Антивирусните лекарства са токсични и причиняват много усложнения, а средствата за поддържане на защитните функции на тялото имат интерферон, което е нежелателно по време на бременност.
- Наличието на IgG антитела в майката е отличен показател, тъй като гарантира новороденото образуване на пълноправен имунитет.
Титрите, показващи IgG антителата, намаляват с течение на времето. Високата стойност показва скорошна инфекция. Ниският индикатор означава, че първата среща с вируса се е случила отдавна.
Ваксините срещу цитомегаловирус все още не съществуват, така че най-добрата превенция е хигиената и здравословният начин на живот, който значително укрепва имунитета.
Какво означава положителен IgG за цитомегаловирус?
Ако резултатът от теста за цитомегаловирус IgG е положителен, много хора се притесняват. Те вярват, че това е доказателство за скрита сериозна болест, която трябва да бъде лекувана незабавно. Обаче, наличието на IgG антитела в кръвта не е признак за развитие на патология. По-голямата част от хората се заразяват с цитомегаловирус в детството и дори не го забелязват. Следователно положителен резултат от теста за антитела (АТ) на цитомегаловирус е изненада за тях.
Какво представлява цитомегаловирусна инфекция?
Причиняващото средство на цитомегаловирусна инфекция е херпесвирус тип 5 - цитомегаловирус (CMV). Името "херпес" произлиза от латинската дума "херпес", което означава "пълзящи". Отразява естеството на болестите, причинени от херпес вируси. CMV, както и другите им представители, са слаби антигени (така наречените микроорганизми, носещи отпечатък от извънземна генетична информация).
Признаването и неутрализирането на антигени е основната функция на имунната система. Слабите са онези, които не предизвикват подчертан имунен отговор. Следователно, първичната инфекция на цитомегаловирус често се появява неусетно. Симптомите на болестта се проявяват слабо и приличат на признаци на обикновена настинка.
Предаване и разпространение на инфекция:
- В детството инфекцията се предава от въздушни капчици.
- Възрастните хора се заразяват главно по време на сексуален контакт.
- След първоначалната инвазия, херпесвирусите постоянно се установяват в тялото. Невъзможно е да се отървем от тях.
- Инфектираният човек става носител на цитомегаловирус.
Ако имунитетът на човек е силен, CMV се крие и не се проявява. В случай на отслабване на защитата на организма, микроорганизмите стават по-активни. Те могат да причинят развитие на сериозни заболявания. При имунодефицитни условия се засягат различни органи и системи на човек. CMV причинява пневмония, ентероколит, енцефалит и възпалителни процеси в различни части на репродуктивната система. При многобройни лезии може да настъпи смърт.
Особено опасен е цитомегаловирус за развиващия се плод. Ако жената за първи път се зарази по време на бременност, причинителят на заболяването може да причини сериозни малформации на детето си. Ако инфекцията е настъпила през първия триместър на бременността, вирусът често причинява смъртта на плода.
Повторната поява на цитомегаловирусна инфекция значително намалява заплахата за ембриона. В този случай рискът от дефекти в развитието на детето не надвишава 1-4%. Антителата в кръвта на една жена отслабват патогените на болестта и не им позволяват да атакуват тъканите на плода.
Определянето на активността на цитомегаловирусната инфекция само чрез външни прояви е много трудно. Следователно, наличието на патологичен процес в тялото се открива с помощта на лабораторни тестове.
Как тялото реагира на активирането на вирусите
В отговор на инвазията на вируси, в тялото се образуват антитела (имуноглобулини). Те имат способността да се свързват с антигени на принципа "ключ към ключалката", като ги свързват с имунния комплекс (реакция антиген-антитяло). В тази форма вирусите стават уязвими към клетките на имунната система, които причиняват тяхната смърт.
Различни антитела се формират на различни етапи на CMV активност. Те принадлежат към различни класове. Веднага след проникване или активиране "латентни" патогени започват да се появяват антитела от клас М. Те представляват IgM, където Ig - имуноглобулин е. IgM антителата са индикатор за хуморален имунитет, който защитава междуклетъчното пространство. Те ви позволяват да улавяте и премахвате вируси от кръвта.
Концентрацията на IgM е най-висока в началото на острия инфекциозен процес. Ако активността на вирусите е успешно потиснат, IgM антителата изчезват. Цитомегаловирусът IgM се открива в кръвта в продължение на 5-6 седмици след инфекцията. В хроничната форма на патология, количеството IgM антитела намалява, но не изчезва напълно. Малка концентрация на имуноглобулини може да бъде открита в кръвта дълго време, докато процесът не се понижи.
След имуноглобулини от клас М в тялото се образува Ig IgG. Те помагат да се унищожат патогените на болестта. Когато инфекцията е напълно победена, имуноглобулините G остават в кръвообращението, за да се предотврати повторната инфекция. При вторична инфекция, IgG антителата бързо унищожават патогенните микроорганизми, предотвратяващи развитието на патологичен процес.
В отговор на инфекция нахлуването вирус също образува имуноглобулини от клас А. Те се намират в различни телесни течности (слюнка, урина, жлъчка, слъзния, бронхиална и чревни секрети) и извършват защита на лигавиците. IgA антителата имат подчертан анти-адсорбционен ефект. Те не позволяват вирусите да се прикрепят към повърхността на клетките. АТ IgA изчезва от кръвта 2-8 седмици след унищожаването на инфекциозни агенти.
Концентрацията на имуноглобулини от различни класове дава възможност да се определи наличието на активен процес и да се оцени неговият етап. За изследване на количеството антитела се използва ензимен имуноанализ (ELISA).
Имуноензимен анализ
Методът на ELISA се основава на търсенето на образувания имунен комплекс. Реакцията антиген-антитяло се открива чрез специален ензим на етикета. След като антигенът се комбинира с ензим, означен с имунен серум, към сместа се добавя специален субстрат. Той се разцепва с ензим и предизвиква промяна в цвета на реакционния продукт. Интензитетът на цвета се оценява от количеството на свързания антиген и АТ молекулите. Характеристики на диагностиката на ELISA:
- Оценката на резултатите се извършва автоматично на специално оборудване.
- Това свежда до минимум влиянието на човешкия фактор и осигурява безупречна диагноза.
- ELISA се характеризира с висока чувствителност. Тя ви позволява да откривате антитела, дори ако тяхната концентрация в пробата е изключително малка.
ELISA може да диагностицира болестта в първите дни на развитие. Предоставя възможност за идентифициране на инфекцията преди появата на първите симптоми.
Как да дешифрираме резултатите от ELISA
Наличието в кръвта на АТ към CMV IgM показва активността на цитомегаловирусна инфекция. Ако количеството IgG антитела е незначително (отрицателен резултат), настъпи първична инфекция. Нормата на cmv IgG е 0,5 IU / ml. Ако се открият по-малко имуноглобулини, резултатът се счита за отрицателен.
В случаите, когато значително количество IgG се открива едновременно с висока концентрация на IgM антитела, болестта се влошава и процесът се развива активно. Такива резултати показват, че първичната инфекция е настъпила отдавна.
Ако IgG изглежда положително в отсъствието на антитела IgM и IgA, не трябва да се притеснявате. Инфекцията се е случила дълго време и цитомегаловирусът е развил стабилен имунитет. Следователно, повтарящата се инфекция няма да причини сериозна патология.
Когато анализът показва отрицателни индекси на всички антитела, тялото не е запознато с цитомегаловируса и не е развило защита от него. В този случай, бременната жена трябва да бъде особено внимателна. Инфекцията е много опасна за плода й. Според статистиката първичната инфекция се наблюдава при 0,7-4% от всички бременни жени. Важни точки:
- едновременното наличие на два вида АТ (IgM и IgA) е знак за височината на острия стадий;
- отсъствието или наличието на IgG помага да се разграничи първичната инфекция от рецидив.
Ако се открият IgA антитела и няма имуноглобулини от клас М, процесът премина в хронична форма. Тя може да бъде придружена от симптоми или изтичане.
За да се оцени по-точно динамиката на патологичния процес, ELISA тестовете се извършват 2 или повече пъти в 1-2 седмици. Ако броят на имуноглобулините от клас М намалява, тялото успешно потиска вирусната инфекция. Ако концентрацията на антитела се увеличи, болестта прогресира.
Определя се също и авиацията на антителата. Мнозина не разбират какво означава това. Аритмичността характеризира силата на свързване на антителата с антигени. Колкото по-висок е процентът му, толкова по-силна е връзката. В началния стадий на инфекция се формират слаби връзки. С развитието на имунния отговор те стават по-силни. Високата авидност на AT IgG позволява напълно премахване на първичната инфекция.
Характеристики на оценката на резултатите от ОВОС
При оценката на резултатите от анализите трябва да се обърне внимание на тяхното количествено значение. Тя се изразява в оценки: отрицателна, слабо положителна, позитивна или драматично положителна.
Откриването на AT в CMV клас M и G може да се интерпретира като признак на скорошна първична инфекция (не повече от 3 месеца). Ниските им стойности ще покажат изчезване на процеса. Въпреки това, някои щамове на CMV могат да причинят специфичен имунен отговор, при който клас М имуноглобулини могат да циркулират в кръвта до 1-2 години и по-дълго.
Увеличаването на титъра (броя) на IgG към цитомегаловирус е няколко пъти показателно за рецидив. Следователно, преди бременност трябва да се направи кръвен тест за определяне на нивото на имуноглобулините от клас G в латентно (сънно) състояние на инфекциозния процес. Този показател е важен, тъй като по време на реактивирането на процеса приблизително 10% от случаите не отделят АТ IgM. Липсата на имуноглобулини от клас М се дължи на образуването на вторичен имунен отговор, характеризиращ се с хиперпродукция на специфични IgG антитела.
Ако количеството имуноглобулини от клас G се е повишило преди зачеването, вероятността от обостряне на цитомегаловирусна инфекция по време на бременност е висока. В този случай е необходимо да се консултирате с доктор по инфекциозни болести, за да намалите риска от рецидив.
Според статистиката повторна инфекция (реактивиране) се наблюдава при 13% от бременните жени. Понякога се наблюдава вторична инфекция с други щамове на CMV.
Ако IgG положителен проявява при новороденото, от това следва, че бебето е заразен в утробата, по време на доставка или веднага след раждането. Присъствието на IgG антитела може да бъде предадено на детето от майката. Най-големият риск за здравето и живота на бебето е вътрематочната инфекция.
Активният стадий на цитомегаловирусна инфекция ще бъде показан чрез многократно увеличаване на IgG титъра в резултатите от 2 анализа, извършени на месечни интервали. Ако започнете лечението на болестта през първите 3-4 месеца от живота на вашето дете, вероятността от развитие на сериозни патологии ще бъде значително намалена.
Други начини за откриване на CMV
При пациенти с имунодефицит антителата не винаги се откриват. Липсата на имуноглобулини се дължи на слабостта на имунната система, която не е в състояние да образува АТ. В рисковата зона са новородени, особено преждевременно родени.
За хората с имунодефицитни състояния цитомегаловирусната инфекция е особено опасна. За да се открие от тях, се използва методът на полимеразна верижна реакция (PCR). Той се основава на свойствата на специфични ензими, които откриват ДНК на патогените на болестта и многократно копират своите фрагменти. Поради значително увеличение на концентрацията на ДНК фрагменти става възможно визуално откриване. Методът прави възможно откриването на цитомегаловирус, дори ако в събрания материал присъстват само няколко молекули от тази инфекция.
За да се определи степента на активност на патологичния процес, се извършва количествена PCR реакция.
Цитомегаловирус може да се задържи в неактивно състояние в различни органи (в шийката на матката в лигавицата на гърлото, бъбреците, слюнчена жлеза). Ако тампон или остъргване използване на метода PCR показва положителен резултат, че няма да се посочи наличието на активен процес.
Ако ДНК на цитомегаловирус се открие в кръвта, това означава, че процесът е в активно състояние или наскоро е спрял.
За да се направи точна диагноза, се използват едновременно два метода: ELISA и PCR.
Цитологично изследване на утаяването на слюнката и урината също може да бъде предписано. Събраният материал се изследва под микроскоп, за да се идентифицират клетките, характерни за цитомегаловирусна инфекция.
По време на поражението на вируса има многократно увеличение. Такава реакция към инфекция дава друго име на цитомегаловирусната инфекция - цитомегалия. Модифицираните клетки изглеждат като бухалче. Уголемената сърцевина съдържа кръгло или овално включване със светла зона под формата на лента.
Смущаващи симптоми
За да се открие цитомегаловирусна инфекция във времето, е необходимо да се обърне внимание на наличието на характерни симптоми за нея.
Острата форма на цитомегаловирусна инфекция е свързана при деца и възрастни с болка и възпалено гърло. Лимфните възли в областта на шията се увеличават. Болният става бавен и сънлив, губи ефективност. Той има главоболие и кашлица. Температурата на тялото може да се повиши, черен дроб и далака може да се увеличи. Понякога има обрив на кожата под формата на червени петна с малки размери.
При кърмачета с вродена форма на цитомегалия се установява увеличение на черния дроб и далака. Може да има хидроцефалия, хемолитична анемия или пневмония. Ако се развие цитомегаловирусен хепатит, детето развива жълтеница. Урината му става тъмна и изпражненията стават обезцветени. Понякога единственият признак на цитомегаловирусна инфекция при новородено бебе е петехията. Те са пунктирани петна със закръглена форма с богат червено-лилав цвят. Размерът им варира от точка до грах. Петехията не може да бъде подрязана, тъй като те не изпъкват над повърхността на кожата.
При новородените с цитомегалия се проявяват нарушения на гълтането и смученето. Те се раждат с ниско телесно тегло. Често откриват страбизъм и мускулна хипотензия, последвани от повишен мускулен тонус.
Ако такива признаци се наблюдават на фона на положителен резултат от теста за антитела срещу IgG, е необходимо спешно да се консултирате с лекар.