Видове анализи за цитомегаловирус (CMV) и тяхното тълкуване
За здрав човек цитомегаловирусът не е твърде опасен, но при определени обстоятелства може да доведе до сериозни усложнения. Отдаване под наем анализ цитомегаловирус е от особено значение за жените, които носи едно дете и се планират бременност, за деца, само се е появил, тези, които са закупени или вроден имунен дефицит и изкуствено. Колкото по-рано е изследването, толкова по-ефективна е терапията, така че тестовете трябва да бъдат направени незабавно, когато се появят първите подозрения за болестта.
Характеристики на патогена
Първо, помислете какво е цитомегаловирус. Принадлежи към семейството на херпес вируси, което включва и варицела, причинителя на мононуклеоза на Epstein-Bar, херпес симплекс тип I и тип II. Името се оправдава от специфичните промени, които клетките претърпяват под въздействието на патогена - техните размери значително се увеличават.
След заразяването, вирусът може да проникне почти във всички телесни течности, съответно за откриването му, урината, кръвта, вагиналното изпускане и други материали. Прониквайки в човешкото тяло, този патоген често остава там завинаги, днес цитомегаловирусът се открива при юноши в около 15% от случаите, при възрастната популация от 40%. Едно от опасностите на вируса е сложността на неговото откриване:
- Продължителността на инкубационния период е до два месеца, през което време може да липсва симптоматиката.
- Под влиянието на стресова ситуация, тежка хипотермия или намаление на имунитета възниква рязко избухване и заболяването е погрешно за ARVI или ARI. Като се има предвид, че болестта има подобна симптоматика - температурата се повишава, общата слабост и главоболието се наблюдават.
- С невъзможността за своевременно разпознаване на патология, пневмония, енцефалит или артрит се развиват други патологии.
Как се появява инфекцията и на кого е показан анализът
начини на заразяване са разнообразни - при възрастни институт може да се предава по полов път, новороденото по време на дейности, раждане на майката или по време на кърмене, цитомегаловирус, дете на възраст над очевидно след контакт със заразени връстници, проникващи в организма със слюнката. Въпреки факта, че патологията може да бъде открита при дете, в 50% от случаите страдат хора, навършили 35 години или повече.
Предвид всичко това, е възможно да се отделят определени категории сред населението, на което е показан анализът за цитомегаловирус:
- Жените, които носят дете и тези на най-справедливия пол, които са подложени на предучилищно обучение (набор от мерки, насочени към пълно зачеване, период на бременност и раждане на здраво бебе).
- Новородени бебета.
- Деца, които често имат ARVI.
- Пациенти с имунен дефицит, както вродени, така и придобити, включително ХИВ.
- Пациенти от всички възрасти с наличие на злокачествени новообразувания.
- Пациенти, приемащи цитотоксични лекарства.
- Засегнати от клинични симптоми на цитомегаловирус.
Жените, които планират да забременеят, или вече тези, които са регистрирани в ранните стадии на бременността, анализът за цитомегаловирус се прави веднага, когато посетите здравно заведение. Необходимо е да се направи анализ на антителата срещу цитомегаловирус, който помага да се идентифицира броят им и да се определи дали жената е имала този вирус преди и дали има имунитет към патогена.
Ако анализът показва, цитомегаловирус антитела Anti-CMV IgG, риск за плода е сведена до минимум - бъдещата майка вече болен развита патология и защита, което ще осигури и бебе. В отсъствието на антитела се изследват за вируса не са провежда веднъж по време на бременност, тъй като тялото не е готова да устои на инфекция.
При кърмачета, само се е появил, кръвен тест за цитомегаловирус или урината се извършва в случай, когато следят бременна жена има съмнение за възможността от вродена инфекция или придобита по рождение патология. Диагнозата се извършва през първите 24-48 часа след раждането на бебето.
При наличие на имунна недостатъчност, тестът се извършва незабавно след откриването му. Подобен подход ще позволи да се коригира терапевтичният курс и да се допълни схемата с необходимите антивирусни лекарства, като се избягва възможна релапс или подготовка за неуточнена първична инфекция.
Анализът на CMV е необходим и при подготовката на пациент за имуносупресия при органна или тъканна трансплантация и проучването е предписано преди началото на процедурата.
Видове правила за изследване и доставка
В присъствието на нормален имунитет е повече от реално да се заразите с вирус и нямате представа за това. Имунната система успешно ще проведе цитомегаловирус в състояние на депресия, а дори и в случай на патология симптоми са напълно отсъства. Ако имунитета на лицето отсъства или е отслабена, което е особено забележимо в HIV-инфектирани пациенти с ракови тумори, CMV е в състояние да предизвика развитието на остри патологии. Налице е загуба на очите и белите дробове, мозъка, храносмилателна система, което води до усложнения често става фатално.
За да се определи наличието на патология, е необходимо да се провери кръвта за антитела и може да има няколко вида анализи, но имуноанализът се счита за най-надежден. ELISA ви позволява да определите броя и свойствата на специфичните анти-CMV, а резултатите от декодирането на кръвния тест за цитомегаловирус служат като основа за оттегляне не само на наличието на носител на инфекция, но и на присъствието на имунитет. Освен това, този метод е най-бързият, най-точните и най-достъпни.
Диагностицирането на наличието на патология ще помогне за провеждане и други проучвания, сред които:
- полимеразна верижна реакция, която прави възможно откриването на ДНК на вируса;
- Цитостопсия на урината, в хода на която се наблюдават увредени клетки;
- Методът на култивиране, който се състои в отглеждане на вируса върху хранителни среди.
В човешкото тяло съществуват различни видове имуноглобулини, но ако считаме цитомегаловирус, IgM, IgG са ефективни. Първият тип се развива в началния стадий на инфекция, осигурявайки потискане на първичната инфекция. Вторият тип се генерира по-късно и е предназначен да предпазва тялото от цитомегаловирус през следващия живот на жертвата.
Важен факт. Първият IgG, образуван като отговор на инфекцията, се асоциира с вирусни частици много слабо, в този случай те се считат за с ниска алоегия. След приблизително 14 дни започва производството на силно амиден IgG, които се характеризират с достатъчна ефикасност и са способни лесно да разпознават и свързват вирионите.
Определението за безвредност е необходимо за установяване на предписването на инфекция. В този случай липсва концепцията за "норма" за IgG като такава - ако се установи кръвен тест по време на кръвен тест, независимо от неговата стойност, патологията е очевидна. Сега, за какви свойства имаме серологичните маркери IgM и IgG, ние ги разглеждаме заедно с илюзията на IgG по-подробно, за която има обобщена таблица:
Що се отнася до молекулярните диагностични методи, те се отнасят директно: те позволяват да се определи наличието на патогени в изследваните материали. В този случай изборът на биологичен материал се извършва, като се вземат предвид развитието на етапите на патологичния процес, неговите клинични прояви и целите на провеждането на лабораторни изследвания.
Най-често кръвта се използва за изследване, но трябва да се има предвид, че патогенът не винаги присъства в нея, съответно, ако инфекцията е отрицателна, инфекцията може да съществува в организма. За потвърждение са необходими допълнителни тестове.
Сега как да направите анализа. Проучването за цитомегаловирус не се различава от обичайните кръвни тестове, взети от вената. В някои случаи се изисква изследване на урина, слюнка или амниотична течност. Нито един от тестовете не изисква никакво специфично обучение, с изключение на това, че кръвта се очаква да бъде доставена на празен стомах. След като анализът бъде предаден и резултатите са получени, те се дешифрират от квалифицирани специалисти.
Как да дешифрираме резултатите
Декодирането на анализа по форма е тигър на IgG антитяло. Както споменахме по-горе, стандартът за този показател не е предвиден - той може да се колебае на фона:
- състоянието на имунната система;
- наличието на хронични патологии;
- общото състояние на организма;
- обичайния начин на живот.
Трябва да се има предвид, че IgG се генерира не само по време на инфекция, но и по време на периоди на обостряне и остава в организма след трансферираната патология. Поради тези причини, резултатите от цитомегаловирусния анализ може да са съмнителни и биоматериалните изследвания често се повтарят.
Съвременните лаборатории имат многобройни системи, които им позволяват да откриват антитела срещу цитомегаловируса. Тяхната чувствителност е различна, както и съставът на компонентите. Но има и обща характеристика - всички те са предназначени да провеждат ензимен имуноанализ. Установените норми в този случай също отсъстват.
Декодирането на резултатите от ELISA се извършва въз основа на нивото на оцветяване на течността, в което се добавят биоматериалите, които трябва да бъдат изследвани. Полученият цвят се сравнява с предварително приготвени проби, както положителни, така и отрицателни.
За по-бързо декодиране, лабораторните техници използват тестова система с правилно разреждане на кръвта, което позволява да се съкрати времето за получаване на резултатите. Всеки медицински център използва собствени титри за диагностика, като използва референтни показатели, които дават отрицателен или положителен резултат.
Резултатите от анализа показват средните показатели - крайната стойност от 0,9, ако делът е определен като 0,4. Нормата за това е степента на оцветяване на пробата, в която липсват антитела към вируса. Ето таблицата за примерно декодиране:
Какво е откриването на антитела срещу цитомегаловирус IgG и IgM?
Пациентите се чудят дали с цитомегаловирус се откриват igg антитела, какво означава това? Днес има редица заболявания, които не се проявяват по никакъв начин и тяхното присъствие в тялото се разкрива само с помощта на лабораторни методи, понякога съвсем случайно. Една от тези инфекции е цитомегаловирус. Какво означава това, ако се открие цитомегаловирус igG антитяло?
Какви са антителата срещу цитомегаловируса?
Анализът на igG антитела срещу цитомегаловирус може да разкрие наличието на тази инфекция.
Цитомегаловирус (съкратено като CMV) е представител на семейството на херпесвирусите, което причинява цитомегалия при човек. Цитомегалия е вирусно заболяване, което се предава от човек на човек. Характеризира се с факта, че вирусът се свързва със здравите клетки на човешките тъкани, променя вътрешната им структура, което води до образуването на огромни клетки в тъканите - така наречената цитомегалия.
Този вирус има функция от много дълги години, за да живее в човешкото тяло и не се показва. Ако имунният баланс се разруши в тялото, вирусът става активен и заболяването започва да напредва много бързо. Като правило, цитомегаловирусът се локализира в слюнчените жлези, тъй като е близък по структура с този тип тъкан.
Антителата срещу цитомегаловирус в човешкото тяло се разпределят независимо. Според официални данни антителата срещу този вирус са открити при юноши в 10-15% от случаите, а при възрастни - при 40%.
- въздушни капчици, например чрез слюнка;
- трансплацентарен, т.е. от майката до плода през плацентата, както и по време на преминаването на детето през родовия канал;
- храна, т.е. през устата с храна или напитка, а също и чрез мръсни ръце;
- Сексуално - чрез контакт, например със слизестата мембрана на влагалището, контакт на лигавиците с сперматозоиди;
- с кръвопреливане;
- в процеса на лактация през майчиното мляко.
Инкубационният период на CMV трае от 20 до 60 дни, акутният период на заболяването преминава в продължение на 2-6 седмици. В острата фаза на заболяването при хора се наблюдават следните прояви:
- повишена температура;
- втрисане;
- главоболие и мускулни болки;
- слабост;
- интоксикация;
- в някои случаи - развитието на бронхит.
След преминаване на острия стадий на заболяването функционира имунната система и се произвеждат антитела. Ако имунната система е слаба поради предишни заболявания и неправилен начин на живот, болестта преминава в хроничен стадий и засяга тъканите и често вътрешните органи на човека.
Например, CMV провокира развитието на мокра дегенерация на макулата, т.е. заболявания на очните клетки, отговорни за предаването на нервни импулси от зрителния орган към мозъка.
Болестта се проявява като:
- ARVI, в някои случаи пневмония;
- генерализирана форма, а именно увреждане на вътрешните органи, например възпаление на черния дроб, панкреаса и други жлези, както и тъкан на чревната стена;
- проблеми с органите на пикочно-половата система, проявени под формата на повтарящи се възпаления.
Особено силно трябва да се притеснявате, ако бременната жена се зарази с цитомегаловирус. В този случай патологията на плода се развива, когато вирусите в кръвта на майката му се предават през плацентата. Бременността завършва с аборт, или детето е засегнато от мозъка, в резултат на което страда от заболявания както физически, така и умствени.
Необходимо е да се обърне голямо внимание на диагнозата на вътрематочната болест на CMV при деца. Особено важно е да се установи как е заразена бременната жена. Ако преди концепцията тялото вече е прехвърлило болестта и по време на бременност е имало повторна инфекция, това означава по-голям шанс за раждане на здраво бебе. Цитомегаловирус провокира заболявания, при които има висок риск от сериозни усложнения за живота.
Как е диагнозата на заболяването? Методите, използвани за диагностициране на CMV, са както следва:
- метод за имунофлуоресценция, който позволява да се идентифицира вирусът в телесните течности;
- метод на имунохемилуминесценция (IHL), въз основа на имунен анализ;
- полимеразна верижна реакция (PCR) - метод на молекулярната биология, който позволява да се идентифицира ДНК на вирус в човешките биологични течности;
- засяване на клетъчна култура;
- ензимен имуноанализ (ELISA), който определя дали антителата срещу CMV присъстват в кръвта.
Какво означава, ако се открие Anti-CMV IgG?
Горните видове анализи са насочени към идентифициране на специфични антитела, наречени имуноглобулини. Това на свой ред ви позволява да определите на какъв етап на развитие заболяването е. Най-ефективните и често използвани от тях са анализите на ELISA и МХП.
Има 2 класа имуноглобулини, проявени с CMV. Анализът показва техния количествен индекс, който надхвърля референтните стойности, т.е. надхвърля нормата.
Имуноглобулините М бързо реагират на вирусни инфекции. Тези антитела имат международно съкращение ANTI-CMV IgM, което означава антитела, които са възникнали в клас М. цитомегаловирус.
Тези антитела не образуват имунна памет и са унищожени в тялото в продължение на половин година.
При повишено количество цитомегаловирус IgM се диагностицира остър стадий на заболяването.
Имуноглобулини G, образувани през целия живот и активирани след потискане на инфекцията. ANTI-CMV IgG - така наречените съкратени данни за антитела, съгласно международната класификация, което означава, че антителата от клас G. Антигените IgG към цитомегаловируса показват, че вирусът в тялото се развива. Лабораторните тестове са в състояние да определят приблизителното време на инфекцията. Това се указва с индикатор, наречен титър. Например, цитомегаловирусният тигър igg 250 показва, че инфекцията е проникнала през тялото в продължение на няколко месеца. Колкото по-нисък е индикаторът, толкова по-голяма е рецептата за инфекция.
При оценката на вероятността от инфекция се използва анализ на съотношението на антителата от клас IgG и клас IgM. Тълкуването на съотношението е както следва:
- комбинацията от IgM отрицателно антитяло на CMV срещу IgV означава, че вирусът в организма е повишен, но е латентен, т.е. той спи;
- Антитяло цитомегаловирус IgG позитивен - ANTI-CMV IgM позитивен означава, че човек е бил или наскоро заразен, или вирусът е в етап на активиране;
- комбинацията от антитела "IgG- и IgM +" показва инфекция, придобита преди повече от 3 седмици;
- количественото съотношение на "IgG- и IgM-" означава, че няма инфекция.
Особено важно е провеждането на тези проучвания при жени в репродуктивна възраст. Ако се получи положителен резултат от цитомегаловирус IgG с отрицателен IgM преди зачеването, това означава, че по време на бременност първичната инфекция (най-опасната за плода) няма да бъде.
При положителна IgM, бременността трябва да бъде отложена и да се консултирате с Вашия лекар. И ако резултатът от цитомегаловирусния IgG и IgM е отрицателен, няма вирус в организма и е възможно да се получи първична инфекция.
Какво ще стане, ако резултатите от теста на IgG са положителни?
Лечението с CMV обикновено има за цел да укрепи имунитета, за да изтегли цитомегаловирус в латентна форма, която може да бъде контролирана от човешката имунна система.
Терапията се основава на употребата на антивирусни лекарства с антихерпесен ефект. Свързаните заболявания, развиващи се заедно с CMV, се лекуват с антибиотици.
За профилактика на CMV е разработена специална ваксина, насочена главно към предпазване на бременни жени. Според проучванията, ваксината в момента има ефикасност от приблизително 50%.
Резултатите, които показват положителен IgG цитомегаловирус, не трябва да се приемат като присъда. CMV вирусът присъства в тялото на по-голямата част от хората. Навременният анализ, профилактиката и адекватното лечение позволяват да се сведат до минимум рисковете от болестта, предизвикани от тази инфекция.
Как се прави кръвен тест за цитомегаловирус
съдържание
Най-голямата опасност за вирусите е за новородените, поради което по време на бременността лекарят насочва предстоящата майка да направи кръвен тест за цитомегаловирус. Декодирането на индикатора позволява навременното назначаване на мерки за лечение.
Цитомегаловирус се отнася до херпесната форма на вируса. Цитомегаловирусът може да бъде в латентно състояние за дълго време. Но веднага щом имунитетът на организма намалява, вирусът влиза в активна форма, засягаща много човешки органи и системи.
За болестта
Цитомегаловирусът се нарича шести тип херпес или CMV. Болестта, която се развива с този вирус, е цитомегалия. Тази патология се характеризира с промяна в кръвните клетки, които престават да се разделят и започват да се увеличават по размер. Около тях започва да се развива възпаление.
Цитомегаловирусът се предава по следните начини:
- при сексуален контакт;
- в целувки, през слюнка;
- с кръвопреливания;
- при кихане, кашляне от въздушни капчици;
- при бременност или торакално хранене от майката на детето.
Ако вирусът е влязъл в кръвта, той остава в тялото на един възрастен човек през целия живот. Много хора просто не знаят за това, докато имунитетът им не отслабне преди инфекцията и не трябва да отиде при лекар за цялостен преглед.
Инкубационният период трае от 20 до 60 дни, след което заболяването преминава в острата фаза, в която се наблюдават редица симптоми:
- общо неразположение;
- слабост;
- треска;
- интоксикация;
- повишаване на температурата;
- постоянно главоболие и мускулна болка.
Както можете да видите, общите симптоми съвпадат със студа. Ето защо човек просто не знае, че заболяването му има напълно различна причина.
Ако човешкият имунитет е отслабен, цитомегаловирусът, открит в кръвта, може да допринесе за развитието на следните заболявания:
- Възпалението на черния дроб може да активира развитието на хепатит. Лицето има жълтеникав тон на кожата, черният дроб се увеличава по размер, урината придобива тъмен цвят.
- Възпалението на белите дробове може да доведе до пневмония, която е съпроводена от висока температура, обща слабост, намален апетит, мускулни болки и суха кашлица.
- Развитието на гастроентерита се характеризира с коремна болка, гадене, повръщане, нестабилно изпражнение, треска.
- Възпалителният процес в ретината е ретинит, проявяващ се от неразбираемото виждане, скачайки мухи пред очите, прогресивната форма на болестта води до слепота.
- Възпалението на мозъка - енцефалит води до интензивни главоболия, повишена температура, сънливост.
Как да идентифицираме патологията
За да се идентифицира тази патология, се използват няколко вида изследвания:
- Изследването на слюнчените клетки с помощта на светлинна микроскопия дава възможност за откриване на уголемени клетки с вътрешно ядрени включвания на извънземна среда.
- Посяване на слюнка, урина, храчка и смазка от гърлото, за да се диагностицира този вирус и да се открие основното място за неговата локализация.
- Анализ на полимеразната верижна реакция, която позволява изолиране на вирусния генетичен материал и количеството на CMV в кръвната плазма.
- Кръвният тест за CMV определя антитела, с които можете да откриете вида на инфекцията (първична или вторична) и степента на резистентност на тялото към инфекцията. Този метод ви позволява да диагностицирате заболяването 5 дни преди появата на първите прояви на болестта и навременното провеждане на терапевтични мерки.
Причините за кръвния тест за цитомегаловирус са следните:
- период на бременност при жени;
- трескаво състояние на пациента, без видими причини;
- фетоплацентна недостатъчност;
- наличие на симптоми на вътрематочна инфекция на плода;
- постоянни спонтанни аборти;
Какъв е резултатът
От горните проучвания, анализът на антитела е от голямо значение (всички бременни жени се отказват от него).
При декодиране на данните от проучването е необходимо да се знае количеството антитела IgG и IgM и тяхното съотношение:
- IgG показва продължителността на хода на заболяването, активността на придобитата инфекция и позволява да се идентифицира антигенът и свързаните с него места в кръвните левкоцити. Броят на тези сайтове ви позволява да установите степента на мизерия.
- IgM показва остро начало на заболяването.
Помислете какво е съотношението между тези антитела и нормата на показателите:
- Ако igg и igm - (-) (отрицателна стойност на показателите, това информира, че инфекцията не е открита.
- Ако Igg (+), igm (-) - това показва наличието на вирус в кръвта, която е в латентно състояние. Като се има предвид фактът, че повече от 90% от населението са носители на вируса, този резултат, получен от планирано проучване на бременна жена, показва, че няма опасност за майката и бъдещото бебе и има норма за това изследване.
- Ако Igg (-), igm (+) - това показва остра форма на първичното заболяване (igg (-) показва, че инфекцията е настъпила за първи път).
- При Igg (+), igm (+), има остър рецидив, характеризиращ се с намаляване на имунитета.
При диагностициране на igm (+) при бременни жени с igg (-), вероятността от усложнения при плода е 75%.
Лечебни мерки
За лечение на CMV вируса е необходимо, защото отслабеният имунитет може да допринесе за развитието на опасни заболявания. Що се отнася до лечението на бременни жени, приемането на лекарства, които повишават имунитета и съдържащи интерферон, не се препоръчва в този жизнен цикъл поради тяхната токсичност.
Лечението на CMV включва набор от терапевтични мерки:
- Лечебно лечение на имуностимуланти и модулатори с нисък имунитет, като - Viferon, Genferon.
- Специални лекарства, предназначени за борба с вируса CMV - Foscarnet, Ganciclovir.
- Курсът на лечение включва приема на препарати на витамин В и витамин-минерални комплекси.
Лечението на тази патология при децата е една и съща, единствената разлика, намалената дозировка на лекарствата.
Традиционната медицина е уникална по своята същност. Нашите дядовци и прабабинци са лекували всички болести с билки и различни натурални продукти.
С нисък имунитет в народната медицина, широко се използват следните методи на лечение:
- яде чесън и лук;
- алкохолни тинктури от прополис;
- използване на мед;
- прилагане на изгарящи подправки;
- приложение на различни билки.
Диагностика, анализ и лечение на CMV
Цитомегаловирусна инфекция, цитомегалия е често, често вродено заболяване, което причинява цитомегаловирус, CMV.
Анализът за CMV инфекция показва положителен резултат при 90% от хората, които се подлагат на изследването.
Всеки може да бъде превозвач, независимо от възрастта и пола. То е безсимптомно до момента на имунитета при хората.
Причини за активиране:
- HIV инфекция, СПИН;
- хронични заболявания;
- бременността. Планиране, курс, следродилен период;
- злокачествени неоплазми;
- артериална хипертония;
- процедури за периодична диализа;
- последиците от трансплантацията.
Защитната реакция на тялото, когато се появява цитомегаловирус, е появата на антитяло срещу CMV, имуноглобулин IgM и IgG. Това са техните показатели в кръвта, които се вземат предвид при определяне степента и формата, съставянето на възможна прогноза за хода на заболяването.
Непредвидимите последици от инфекцията могат да се превърнат в бебета, както и вътрематочни състояния на плода.
Какво представлява цитомегаловирусът?
Има няколко дефиниции, като човешки херпесен вирус тип 5, CMV, цитомегаловирус. Патогенният микроорганизъм прониква в ДНК, засяга човешките клетки и продължава в хронична форма. Заедно с кръвния поток бързо се разпространява в тялото и попада в важни органи и системи на човешкия живот.
Методи за инфекция с цитомегаловирус:
- въздушен капков път. Кашлица, кихане, целувка;
- трансплантация. Трансплантация на заразени органи;
- наличие на CMV в кръвта на донора;
- от майката до плода през плацентата;
- незащитено сношение.
В здраво тяло не се показва дълго време, така че често се диагностицира в вече пренебрегван етап. Инкубационният период на такава болест е до 60 дни.
Първите симптоми на цитомегаловирус се проявяват като често срещана инфекция:
- пикочния мехур, бъбреците, надбъбречната жлеза;
- репродуктивна система. Систематични прояви на заболявания, чийто източник не може да бъде определен;
- жлъчни канали. Нарушение на лигавицата на чернодробния епител;
- стомашно-чревния тракт. Възпаление на панкреаса;
- респираторни органи. Пневмония, бронхит;
- респираторен. Напомня за остри респираторни инфекции, грип, продължително настинка. Характеризира се със слабост, мигрена, треска.
Това води до тежък възпалителен процес на всички вътрешни органи, намаляване на имунната система. Това прави невъзможно лечението на съпътстващи заболявания с антибиотици и други лекарства. Когато се споменава за специалист, се дава специален анализ, за да се определи причината за усложненията на CMV.
Цитомегалия при деца и възрастни
Цитомегаловирусна инфекция или цитомегалия причинява в организма реакция от имунната система до наличието на чужди клетки. Протективни протеинови антитела, като IgM, IgG, а също и лимфоцити: CD4, CD8, започват да се произвеждат.
Индикаторът на имуноглобулин М показва първична инфекция. След 2 месеца се появяват промени в G, което показва хроничен курс или цитомегалия.
Има свои собствени варианти в зависимост от формата на инфекцията:
- вродено. Лице, заразено в утробата на майката, в повечето случаи може да не знае присъствието на CMV в организма за цял живот. В редки случаи, когато майката са с основно вирусен хит, той причинява жълтеница при новородени, ретинал възпаление с последваща загуба на зрение, малки кожни кръвоизливи, обриви. Заплаха от вътрематочно забавяне на растежа и спонтанен аборт;
- придобито. Източникът на инфекция може да бъде в детското кърмене. В зряла възраст - сексуален контакт, трансплантация на органи, кръвопреливане;
- мононуклеозид-подобен синдром. Характеризира се със същите симптоми като вируса Ebstein-Barr. Той е придружен от наличие на треска, болка в мускулите, стави, разширени лимфни възли. Рядко причинява рубеола, хепатит и пневмония;
- лица, принадлежащи към определена рискова група. При HIV-инфектирани пациенти, цитомегаловирус води до енцефалит, кървене от стомашно-чревния тракт, жълтеница, лезии на урогенитални органи. Възможна пълна дисфункция на всички системи и смърт. При трансплантация на органи се наблюдава отхвърляне на донорния материал.
В повечето случаи цитомегаловирусът се влошава в човешкото здраве, обостряне на съществуващи заболявания и често смърт. Това е особено вярно за хората с понижен имунитет, малки деца и хора в резултат на трансплантация на органи, са принудени да инхибира отбраната в клетките на организма.
Анализи за CMV
Тъй като не се появят някои опасения за здравословното състояние, той може да бъде само през целия носител на цитомегаловирусна инфекция и да не го знаеш.
Дори прекалените прояви на възпалителни процеси могат да свършат бързо и да не предизвикват подозрение. Един общ стандартен анализ не винаги е в състояние да определи наличието на сериозни клетъчни увреждания от чужди микроорганизми.
Причините, поради които цитомегаловирусният анализ е задължителен:
- планиране и хода на бременността;
- заплаха от спонтанен аборт;
- предполагаема вътрематочна инфекция на плода;
- приемане на лекарства срещу неоплазми;
- HIV инфекция;
- предстоящото дарение;
- трансплантация;
- продължителен курс на възпалителни процеси в тялото при възрастни и деца.
В тези случаи се определя цитомегалия. И по-нататъшното лечение зависи от продължаването на изследването на вируса, неговата форма и продължителността на инфекцията на тялото. Но, за съжаление, самата инфекция може да бъде заглушена до латентно състояние.
За да се предотврати появата й, ще трябва да се подлагате на редовен преглед и често да правите подходящи тестове. Ако е необходимо, бъдете на диспансер.
Имуноензимен анализ за цитомегаловирус
Имунологични методи като ELISA анализ на кръв, дава възможност да се проучи точното химическия състав и наличието на антитела, които в случай на проникване на чужди клетки тялото произвежда. По време на проучването се използват специални титри, които показват колко пъти е установена положителна реакция в кръвта и серума по време на разреждането.
Пълният анализ на цитомегаловирусния анализ осигурява корелация в кръвта на антитела IgM, IgG:
- IgM "-", IgG "-". Пълна липса на реакция от имунната система. Лицето е склонно към инфекция;
- IgM "-", IgG "+". Рискът от инфекция е минимален, зависи от имунитета;
- IgM "+", IgG "-". Началото на образуването на вируса в тялото. Необходимо е лечение;
- IgM "+", IgG "+". Влошаване. Изисква незабавно допълнително изследване и лечение.
По това време този метод за определяне на болестта се счита за най-надежден. При правилното лабораторно изследване резултатът е 100%. Понякога се препоръчва повторно изследване при липсата на което и да е от двете антитела в резултатите. В този случай анализът се счита за невярно.
PCR анализ за цитомегаловирус
Използването на полимеразна верижна реакция често е доста ефективно, когато материалът е правилно взет. Може да има грешка в хода на латентни или хронични форми на цитомегаловирус.
За да се направи анализ на CMV, се събира всеки таен организъм: урина, сперма, слюнка, храчка, кръв, изпражнения. Те могат да бъдат течности: гръбначен, плеврален. Соскоби и петна от външни органи на екскреторната урогенитална система.
Правила за PCR анализ за цитомегаловирус:
- изключване на сексуална интимност. 3 дни преди събирането;
- Не използвайте антибактериални течности и хигиенни продукти;
- преди или след 2 дни след менструалния цикъл;
- Не отивайте в тоалетната 3 часа преди да вземете материала.
В пробата, взета за изследването, се изолира ДНК. С помощта на специални синтетични реакции се избират сходни, предварително получени фрагменти от вируса. Положителен резултат - наличие на CMV, отрицателно - отсъствие.
Редките случаи на фалшиво отрицателни показатели показват незначително количество цитомегаловирус или стадия на асимптоматичното му изтичане.
Анализ на цитомегаловирусния RIF
Друг метод за определяне на CMV е индиректна имунофлуоресценция. Определя наличието на индикатор в кръвта, като PP65. Това е стойността на протеиновото покритие, разположено в левкоцитите.
Този анализ отчита степента на свързване между антителата и антигените, индексът на авидност:
- 35% - 40%. Първична експозиция на вируса;
- 40% - 60%. Фалшив резултат. Повторният анализ се извършва след 2 седмици;
- 60% - 70%. Хронична инфекция.
Процентните индекси на имуноглобулините IgG във връзка с цитомегаловирусна инфекция са показани. Колкото по-висока е цифрата, толкова повече протеинови клетки тялото пуска за борба с вируса.
Няма общ стандарт за производството на антитела тип IgG. Тя се изчислява индивидуално в зависимост от възрастта и индивидуалните характеристики на носителя на вируса.
Лечение на цитомегаловирус
В повечето случаи острата форма на ефекта от инфекцията върху тялото не изисква терапия. Човек може самостоятелно да се справи със симптомите и характеристиките на заболяването.
Лечението се предписва в случай на заплаха за живота или влошаване на здравето, нарушаване на работата на органите и системите.
Антивирусно лекарство Ganciclovir. Прониква в ДНК клетки, намалява количеството цитомегаловирус, хепатит В, херпес в кръвта. Признат интравенозно. Дневната доза - 2 пъти за 1 час до 5 mg / kg. Лекарството се разрежда с 5% разтвор на глюкоза. Продължителността на курса е 2-3 седмици.
Интравенозни антивирусни инжекции "Панавир". В началния стадий на заболяването дневната доза е 400 μg на всеки 48 часа. В тежки случаи 600 μg през 48 часа през първата седмица. Следващите 7 дни са 400 μg на всеки 72 часа.
Имуноглобулин "Cytotect". Има насочен ефект срещу цитомегаловирусна инфекция. Признат интравенозно. Дозировка - 50 IU / kg. Брой на приложенията само по лекарско предписание.
Пълното премахване на цитомегаловирусната инфекция е невъзможно. Целта на лечението е да се намалят клетките, засегнати от вируса, и да се възстанови тялото, като се повиши нивото на имунитета. В случай на успешно протичане на антитела, активността на инфекцията се елиминира до латентна форма.
Анализ за цитомегаловирус
Цитомегаловирус (CMV) е вирус от вида Herpesvirus. Подобно на всички херпесни вируси, цитомегаловирусът може да съществува за дълъг период от време в човешкото тяло в латентна форма. След заразяването вирусът остава в човешкото тяло почти за цял живот. С намаляването на имунитета вирусът става активен, причинявайки тежки увреждания на много органи и телесни системи. Особено опасен е цитомегаловирусът за новородени, така че бременните жени дават анализ за цитомегаловирус. Какво е това заболяване и защо е толкова важно да се направи кръвен тест за цитомегаловирус?
цитомегаловирус
Най-често цитомегаловирус се предава по следните начини:
- чрез слюнка с целувка;
- въздушни капчици;
- полов акт;
- с трансфузия на заразена кръв;
- от жена на дете по време на бременност, раждане, кърмене.
Инкубационният период на заболяването е 20-60 дни. Продължителността на острата фаза на заболяването е 2-6 седмици. За този период пациентът има обща слабост, студенина, интоксикация на тялото, повишена телесна температура, главоболие и мускулна болка, бронхит.
По време на обострянето на това инфекциозно заболяване могат да се развият сложни патологии на вътрешните системи и органи. В някои случаи има пневмония, ринит, ларингит, хепатит, урогенитални патологии. След края на острата форма, цитомегаловирусът преминава в латентна форма.
По-изразени симптоми на заболяването при деца на възраст 3-5 години, бременни жени, хора, страдащи от придобит или вроден имунен дефицит. Хората, които имат висок имунитет, толерират остра форма на заболяването без значителни симптоми. Поради това е толкова важно да се прави периодичен анализ на цитомегаловирус.
При намаляване на имунитета са възможни следните прояви на цитомегаловирусна инфекция:
1. Има остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), която има изразени симптоми - умора, неразположение, слабост, хрема, главоболие, треска. Често тези признаци се съпътстват от възпаление на сливиците, слюнчените жлези.
2. Обобщената форма на цитомегаловирусния ток. Инфекцията засяга вътрешните органи на човека. Възпалителният процес се развива в чернодробния епител, далака, панкреаса, бъбреците, надбъбречните жлези. Често пациентът има бронхит, пневмония, имунната система на тялото е значително отслабена.
3. Патология на урогениталната система. Пациентът има симптоми на системно неспецифично възпаление на урогениталните органи, които трудно се лекуват с конвенционални антибактериални лекарства.
Хората, които са изложени на риск от развитие на това заболяване, трябва редовно да вземат кръвен тест за цитомегаловирус, за да започнат лечение според нуждите. Това са преди всичко бременни жени, пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност, рак, HIV инфекция, пациенти, които са претърпели трансплантация на органи.
Анализи за цитомегаловирус
Индикации за назначаване на кръвни тестове за цитомегаловирус, изследване на урината, намазка, слюнка са следните заболявания и състояния:
- подготовка и хода на бременността;
- фетоплацентна недостатъчност;
- признаци на вътрематочна инфекция на плода;
- аборт на бременност;
- неопластични заболявания;
- имуносупресия при HIV инфекция;
- приемане на цитостатични (антитуморни) лекарства;
- треска с неизвестно естество;
- нестандартното развитие на пневмония, включително при деца.
Основните методи на лабораторни изследвания за цитомегаловирус са:
В резултат на цитомегаловирусния анализ клетките на вируса се откриват под микроскоп, използвайки цитологичния метод в човешките биологични среди. Тези клетки са големи, вътрешно ядрени включвания. Предимства на цитологичния метод - простота, бързи резултати. Недостатъкът е ниското информационно съдържание, което е само 50%.
Вирусологичният метод е едно от най-точните изследвания. Състои се с това, че проба материал (кръв, сперма, слюнка, цервикален газоразрядни, околоплодна течност) е поставен в среда, която е благоприятна за растежа на микроорганизмите. За известно време (2-7 дни) колонии от микроорганизми растат върху хранителната среда, които след това се идентифицират. Липсата на вирусологичен метод - резултатите от анализа за цитомегаловирус трябва да чакат дълго време.
Имунологичният метод се състои в извършване на ензимен имуноанализ (ELISA) и е основният метод за анализ за определяне на цитомегаловирус.
Антителата (имуноглобулините) към цитомегаловирусите се произвеждат от имунната система на тялото веднага след като вирусът навлезе в него. Човешкото тяло произвежда два класа имуноглобулини - IgG и IgM. IgM антителата се откриват с текущата първична или повтаряща се инфекция. IgG антителата показват или латентен ход на заболяването, или първичната инфекция или нейното обостряне.
При анализа на цитомегаловирусния анализ обикновено се показва титър IgG имуноглобулини. Но IgG антителата могат да бъдат определени както по време на хода на заболяването, така и в случай на по-рано прехвърлена инфекция. Следователно, обикновено анализът се повтаря.
Активирането на цитомегаловирус е показано чрез увеличаване на титъра на IgG имуноглобулини четири и повече пъти. За по-точна диагноза се извършва допълнителен анализ за определяне на IgM антитела в кръвта.
Тук е препис на анализа за цитомегаловирус, съгласно метода на ензимния имуноанализ.
При това декодиране IgG и IgM означават липсата на антитела в кръвта, IgG + и IgM +, наличието на антитела в кръвта.
1. IgG-, IgM-. Имунитет на вируса отсъства, има риск от първична инфекция.
2. IgM-, IgG +. Има имунитет към вируса, няма риск от първична инфекция. Рискът от обостряне зависи от имунната система.
3. IgM +, IgG-. Първична инфекция, която изисква терапия. Когато планирате бременност, трябва да отложите зачатието до формирането на имунитет.
4. IgG +, IgM +. Вторично обостряне на инфекцията, което изисква лечение.
Молекулярно-биологичният метод е PCR-диагностика (полимерна верижна реакция) на цитомегаловирус. Той се основава на ДНК на микроорганизма на патогена. Причиняващият агент на тази инфекция се отнася до вируси, съдържащи ДНК. Следователно, резултатите от анализа за цитомегаловирус по този метод са доста точни. В допълнение, обикновено резултатите от проучването са готови след 1-2 дни. Недостатъкът на този метод е, че с негова помощ е невъзможно да се определи степента на заболяването и състоянието на имунитета на пациента.
Дешифрирането на анализа за цитомегаловирус трябва да се извърши от лекуващия лекар. Ако е необходимо, за да определи диагнозата, той назначава допълнителни проучвания.
CMV инфекция, една от болестите "целувка"
В добрите стари времена тя била наречена "болест на целувката", защото смятала, че тя се предава със слюнка. Сегашните лекари са доказали, че това не е така.
Цитомегаловирус инфекция - болест предавана по полов път, слюнка, кърма по време на бременността (от майка на дете), чрез общ кърпа, кърпа, ястия и т.н. До края на живота, заразен с този вирус, е почти сто процента от хората. В повечето случаи той изобщо не се проявява, но с намаляване на имунитета той активира и причинява болестта. Вирусът може да започне да действа във всяка част на тялото, така че няма ясна симптоматика на инфекцията.
Невъзможно е да се изкорени вирусът, можете само да намалите неговата активност. Особено внимателно на този вирус и на поведението му в организма е необходимо да се лекуват бременни или планирани да заченат дете, тъй като инфекцията с цитомегаловирус може да причини увреждане на плода.
Какво е това?
В добрите стари времена тя била наречена "болест на целувката", защото смятала, че тя се предава със слюнка. Сегашните лекари са доказали, че това не е така. Причиняващият агент на болестта може да бъде открит не само в слюнката, но и в кръвта, урината, изпражненията, семенната течност, секрецията на шийката на матката и кърмата. Разбира се, целуването по устните е достатъчно, за да улови инфекцията от носителя на вируса. Същият резултат обаче може да бъде постигнат, ако правите секс с него, пиете от чашата му или ядете от чинията си, използвайте носна кърпичка, кърпа или кърпа. Освен това, цитомегаловирусът може да бъде инфектиран с кръвопреливане и органна трансплантация, дори и в корема на майката бъдещото дете не е имунизирано от него.
Изгубени фигури : 1 на всеки пети заразен, 35 години - 40% от населението и 50 - всички сто. Цитомегаловирусната инфекция се счита за една от най-честите инфекциозни заболявания.
Патоген - Cytomegalovirus hominis - вирус от същата фамилия като херпесния вирус.
Цитомегаловирус - капризен и привлекателен, жив и възпроизвеждан може само при много благоприятни условия и в определени клетки. Ако той "не харесва нещо", той се държи тихо, заразеният човек още не е болен, той е просто носителят на вируса. Но веднага щом тялото се отслаби, патогенът започва да действа.
На гръцки цитомегалия е заболяване, при което "клетките стават големи". Под въздействието на цитомегаловирус клетките губят способността си да се разделят и едновременно да набъбват силно. Под микроскопа те стават като очите на бухал.
Какво става?
Веднъж в човешките клетки цитомегаловирусът остава в тях завинаги. Независимо от начина, по който е настъпила инфекцията, проявите на болестта винаги ще бъдат приблизително еднакви. За да бъдем по-точни, няма да има прояви. При повечето заразени заболяването протича в латентна форма.
За да стане активен цитомегаловирус, е необходимо да се намали имунитета. Понякога има достатъчно банални берибери, но по-често се нуждаете от нещо необикновено. Например СПИН) или приемането на специални лекарства, които намаляват имунитета (най-често те се използват за лечение на рак).
Ако цитомегаловирус уврежда лигавиците на носа, се появява хрема. Когато вътрешните органи са повредени, се появяват слабост, диария, запек и други неясни признаци, които по правило не отиват при лекаря. Освен това те изчезват след няколко дни.
Това се случва, че цитомегаловирусът се установява върху генито-пикочните органи. И тогава при жените, матката (ендометриозата), цервикса (цервицита), вагината (вагинит) и т.н., се възпаляват. При мъжете инфекцията на урогениталните органи обикновено протича асимптоматично.
Инфекцията с цитомегаловирус представлява опасност за бременните жени, тъй като инфекцията може да бъде предадена на развиващ се ембрион. Въпреки това, ако една жена е била заразена отдавна и инфекцията не се влошава, вероятността вирусът да овладее бъдещото дете е изключително ниска. Но с инфекция по време на бременност, тази вероятност се увеличава.
Диагностика и лечение
Почти е невъзможно да се подозираме за цитомегаловирусна инфекция. От всички съществуващи заболявания, това заболяване е най-много като банална ARD. Той също така повишава температурата, тече от носа и боли гърлото. Може да увеличи лимфните възли, далака и черния дроб. За разлика от ARI цитомегаловирусната инфекция продължава по-дълго: 1 - 1.5 месеца.
В някои случаи единственият признак на заболяването е възпалението на слюнчените жлези, при което цитомегаловирусът се чувства най-удобно.
За да се диагностицира "цитомегаловирусна инфекция" може да доктор-дерматоневролог. За да направите това, той ще Ви възложи специални изследвания, за да ви помогне да откриете вируса. Кръвните проби, слюнка, семенна течност, освобождаване от шийката на матката и вагината, околоплодна течност (бременност) гледа под микроскоп показва, гигантски клетки или вируси чрез PCR (ДНК диагностика). Друг метод за изследване - имунна: откриването на вируса в кръвта чрез реакцията на имунната система.
Анализът на цитомегаловирус е необходим за жената, която желае да забременее.
Цитомегаловирусната инфекция е неизлечима. Има обаче лекарства, които ви позволяват да контролирате количеството на вируса в организма, за да ограничите развитието му. Пациентите се имунизират и се предписват специални антивирусни лекарства.
Същите мерки се вземат, когато цитомегаловирус се открие при бременна жена или когато жената е на път да забременее през целия период на дете и лактация. Използва се целият комплекс от лекарства, които повишават имунитета, и също се използват интерферонови препарати, потискащи вируса. Инфектирана бременна жена трябва да вземе тестове на интервали от 10-12 дни. Също така трябва постоянно да наблюдавате състоянието на ембриона.
Внимателно подбраната мощна терапия и стриктното изпълнение на препоръките на лекаря могат значително да намалят риска от предаване на инфекцията на детето, което пряко зависи от активността на вируса в тялото на майката.
Какво означават IgG антителата в цитомегаловируса
Цитомегаловирусът (CMV) е херпес вирус тип 5, който причинява пренасяне в 99% от световното население. За здравият човек персистиращата инфекция няма отрицателен ефект върху тялото. Инфекцията е опасна за хора с имунодефицити и води до риск от вътрематочно развитие на плода. Серологичната лабораторна диагностика може да открие инфекция в ранните стадии на развитие и да предотврати прогресирането на заболяването. Цитомегаловирус IgG положителен - един от възможните резултати от анализа.
Имунитет с CMV
След проникването на вируса в тялото, инфекцията преминава в латентно състояние, с други думи, носител. Вирусът остава в тъканите на болен човек през целия живот и може да стане по-активен при потискането на имунитета. Превоз не причинява вреда на здравето - жизнената дейност на вируса отива в "спящ" режим, вириони не отглеждат, не излъчват токсини, не унищожи клетката гостоприемник.
В случай на първична инфекция, имунната система произвежда специфични антитела, които разпознават чуждите антигени на CMV и ги унищожават. Тази защитна реакция на тялото е насочена към поддържане на хомеостаза и борба с инфекциите. Антителата се наричат имуноглобулини. Те идват в различни класове, които се различават по време на производството след инфекция и функционални характеристики.
Имунитет с CMV
За диагностицирането на CMV, антитела от класове М и G, които обикновено се наричат IgM и IgG, са уместни. IgM са бързи антитела, които се произвеждат в първите дни, след като инфекцията е проникнала в организма. Те се свързват с антигените на вируса и ги неутрализират. IgG се синтезират на 10-14-ия ден от заболяването, когато активността на инфекциозния процес е потисната от бързи антитела. Те изпълняват функцията на имунологична памет, откриването на IgG антитела в кръвта показва развитието на персистиращ имунитет срещу CMV.
Лабораторна серологична диагноза
За определяне на антитела в периферната кръв се използва серологичен метод за лабораторно изследване - ELISA (къс имуноанализен анализ). Диагнозата Ви позволява да получите количествен и качествен показател за специфичните имуноглобулини, както и да определите титъра на растежа на антителата в сдвоените серуми. Титърът на антителата се открива в динамика с интервал на вземане на проби от биоматериали от 3-4 седмици. С помощта на серологията се изяснява avidity на IgG - способността да се свързва с вируса. Индикаторът за авидност показва времето на заразяване с инфекцията. Тази информация е особено важна при диагностицирането на вътрематочната инфекция на плода.
За анализа на кръвта се използва по-често, но в някои случаи, да ограда други телесни течности (храчки, слюнка, урина, гръбначно-мозъчната течност) или остъргване (шийката на матката, вагината, бронхите). Кръвта се приема на празен стомах след въздържание от ядене за 6-8 часа. Преди прегледа е необходимо да се въздържат от физическо и психическо пренатоварване, да ядат мастни храни и алкохолни напитки. Един час преди процедурата не трябва да пушите.
Лабораторна серологична диагноза
Индикации за ELISA за оценка на нивото на IgG:
- планиране на бременността;
- висок риск от вътрематочна инфекция на плода;
- признаци на цитомегаловирусна инфекция при новородени;
- придобити и вродени нарушения на имунната недостатъчност (ХИВ / СПИН, цитотоксична терапия, химиотерапия, лъчева терапия);
- атипична пневмония;
- повишени чернодробни трансаминази с отрицателни резултати върху маркерите на вирусния хепатит;
- обичайния спонтанен аборт, мъртво раждане;
- дълго състояние на субферилиране;
- увеличен далак, черен дроб;
- Клиника по инфекциозна мононуклеоза, не потвърдена от откриването на вируса на Epstein-Barr.
Качественият резултат от анализа може да бъде "положителен" и "отрицателен". Количественият резултат съдържа титъра на антителата IgG и IgM.
Възможни варианти на резултата от ELISA
Резултатите от ELISA дават на лекаря информация за стадия на заболяването, придобития имунитет, времето на първичната инфекция или обострянето на заболяването. Според констатациите специалистът взема решения относно тактиката за управление на бременността и раждането и избира оптималния курс на лечение. В повечето клинични случаи инфекцията или активирането на инфекцията не изисква специално лечение.
Ако се открият антитела от IgG към цитомегаловирус, какво означава това? Резултатът от това проучване е най-оптималният за здрави хора, бременни жени и пациенти с имуносупресия. Това означава, че тялото има устойчив имунитет срещу инфекцията и CMV е под контрол. Възможно е обаче да има няколко варианта и всички те изискват индивидуален медицински подход, особено за рисковата група.
Вариант 1
IgM-отрицателни IgG-отрицателни - в тялото няма специфичен имунитет към CMV, имунната система не е запозната с вируса. За жените, които планират да забременеят, бременни, имунокомпрометирани пациенти, този резултат означава необходимостта от превантивни мерки за предотвратяване на първична инфекция. За здрави хора няма ограничения и няма опасност.
Вариант 2
IgM-положителен, IgG-отрицателни Първична инфекция с CMV. Това състояние е опасно за интраутеринна инфекция на плода, ако една жена е заразена през първия триместър на бременността. През цитостатичен имуносупресивна терапия, химиотерапия, лъчетерапия облъчване първична инфекция инфекция влошава прогнозата на лечението на основното заболяване и може да причини смърт.
Провеждане на тестове ELISA
Вариант 3
IgM-положителен, IgG-позитивни - Първична инфекция на височината на заболяването или рецидив на инфекцията. В този случай съществува опасност както за бременната жена, така и за пациентите с имуносупресия. За изясняване на стадия на инфекцията и времето на инфекцията (рецидив), се прави определяне на титъра на антителата и индикатора за авидност. Титърът на антителата се тества в динамика - ELISA анализът се планира на 3-4 седмични интервали. Ако титърът е висок или се увеличава, инфекцията е в остра фаза. Ако в динамиката на титъра се понижи, болестта е в етап на възстановяване. Антителата от клас IgG в малко количество циркулират в периферната кръв през целия живот.
Вариант 4
IgM-отрицателни IgG-позитивни - устойчив имунитет към инфекция, латентен поток на CMV, превоз. В по-голямата част от хората, при 40-50 години при серологични тестове, такива резултати ще бъдат записани.
Определение на IgG avidity
Ако кръвната анализ антитяло на цитомегаловирус IgG положителен, но и откриване на антитела IgM, предписан определяне авидитет имуноглобулинов клас G. Нивото на авидитет може да се изчисли по време на първичната инфекция CMV. Това е важно в случай на инфекция на бременна жена и определяне на риска от вътрематочна инфекция на плода, образуване на малформации.
- Индикаторът на авидност е висок (над 60%) - показва в полза на инфекцията преди повече от 20 седмици. За бременната жена това е утешаващ резултат, или интраутеринна инфекция на плода или не се е появила, или причинява сериозни малформации в развитието или мъртво раждане.
- Средната стойност на индекса на авидност (40-60%) е съмнителен резултат, изисква определянето на титъра на антителата в динамиката и наблюдението на здравния статус на жената.
- Индикатор ненаситност ниско (по-малко от 40%) - това показва висок риск от вътрематочна инфекция на плода се дължи на инфекция по време на първите 12 седмици от бременността са възможни спонтанен аборт, формирането на вътрешните органи малформации, инфекция на 2 и 3 триместър носи риск от появата на дете глухота, слепота, закъснението умствено развитие.
Вътрематочната инфекция на плода не винаги причинява тежко заболяване при детето. При нормална функция на имунната система на майката, антителата инхибират жизнената активност на вируса и предотвратяват образуването на тежки последици.
Кога се предписва лечение за CMV?
Откриването на IgG към цитомегаловирус не е причина за тревожност и антивирусно лечение. За да се предотврати обострянето на инфекцията, е необходимо да се засили имунитетът, да се води здравословен начин на живот и своевременно да се лекуват хронични заболявания. Тези мерки са достатъчни, за да запазят вируса под контрол. При здрави хора първичната инфекция или рецидив на CMV протича или асимптоматично, или клиничната картина е подобна на ARI.
Лечението на болестта се извършва в тежка инфекция, когато вирусът се разпространява в целия организъм и засяга вътрешните органи: сърцето, черния дроб, белите дробове, бъбреците, мозъка. Това е генерализирана форма на инфекция, която се случва, когато защитата на тялото се потиска. На риск са пациенти с вродени и придобити (HIV / СПИН), имунна недостатъчност и също като имуносупресори (цитостатици, облъчване на облъчване, химиотерапия).
Лечението се дава на бременни жени с висок риск от вътрематочна инфекция на плода, както и на кърмачета с вродена цитомегаловирусна инфекция. Курсът на терапията се определя от лекуващия лекар според тежестта на хода на заболяването и степента на инхибиране на имунитета.
CMV терапията включва:
- антивирусни лекарства (цидофовир, gintsiklovir, forskanet) - инхибира размножаването на вируси, унищожи вириони предотвратяване на негативните ефекти от инфекция на тялото;
- лекарства на базата на интерферони (циклоферон, виферон, анаферон) - нормализират работата на имунната система;
- имуноглобулини (tsitotekt, megalotekt) - антитела, които са получени от кръвта на възстановени CMV хора помагат за инактивиране на вируса, подобряване на имунния отговор към въвеждането на инфекция в тялото.
За да се елиминират симптомите на заболяването, се предписват антипиретични, аналгетични, противовъзпалителни средства.
Откриването в лабораторията на положителни резултати от IgG към цитомегаловирусна инфекция не трябва да предизвиква безпокойство. Напротив, този показател показва стабилен имунитет към вируса. Имунната система се справя с инфекцията и въпреки постоянното й присъствие в тялото я държи под контрол.