Лечение с ацикловир при херпес зостер и други лекарства под формата на таблетки, мехлеми и инжекции

С херпес зостер лечението на наркотици е ключът към успешната борба срещу обострянето на болестта. В зависимост от степента на влошаване на общото състояние на пациента и съпътстващите заболявания лекарствата могат да се приемат под формата на таблетки, мехлеми или инжекции.

Има много различни продукти, които днес се опитват да се справят с двете самия вирус и неговите прояви и усложнения: антивирусни средства, антибиотици, болкоуспокояващи, витамини, имуностимуланти и актуални антисептици. Най-често в рецептите на пациентите се появява едно лекарство - ацикловир. Ацикловир с херпес зостер може да се използва под формата на таблетка или мехлем, като разтвор за по-малко вътрешни инфузии.

Средната доза ацикловир на ден е около 3200 mg от лекарството. Продължителността на курса на лечение е от 7 до 10 дни, през които таблетките се приемат в доза от 800 mg на ден 4 пъти дневно (една таблетка може да съдържа 800, 400 или 200 mg).

Като заместител на ацикловир или повишаване на неговия ефект, лекарят може да предпише лекарства пациента като erazaban, валацикловир, фамцикловир, Famvir, Valtrex, fenistil pentsivir, Zovirax и panovir. Всички тези лекарства от херпес зостер трябва да предотвратят разпространението на инфекция от болни клетки на здрави. По време на проучването, на способността на тези лекарства се отрази на лечебния процес, беше установено, че използването на някои от тях е в състояние на 2 пъти да се намали продължителността на пост-херпесна болка, улесняване на бързо възстановяване. Установено е също така, че използването на мазила херпес зостер е по-малко ефективен от таблетките от херпес зостер. Въпреки това, мазила са необходими средства в случаите, когато е необходимо, за да се предпази пациента от заболявания свързани с кожата. Тези, които не знаят какво да намажете херпес зостер, може да се свържете с вашия лекар или аптеката, където те съветвам ацикловир, както и много други антисептични и антибактериални мехлеми.

Анестетици с херпес зостер

Не забравяйте за болкоуспокояващите. Тъй като степента на болката при различните пациенти варира, изборът на дозировка и вида на лекарството за болка е трудно. Грешката в решението може да доведе до наркотична зависимост на пациента, тъй като в някои случаи ненаркотичните лекарства са напълно неефективни и трябва да преминем към наркотични вещества. Или дозата ще бъде твърде слаба и няма да позволи на пациента да се справи с ежедневните си задължения.

Съставът на инжекции от херпес зостер често включва витамини, които позволяват на активните вещества да влизат по-бързо в кръвта, като по този начин увеличават бариерната функция на тялото.

Лекарството Ацикловир от херпесния вирус

Съвременната медицина знае осем разновидности на херпесния вирус. Те засягат различни части на човешкото тяло, което води до сериозни последици за здравето. Пълното справяне с такъв проблем е невъзможно, така че лечението е насочено към елиминиране на симптомите и превръщане на патогена в състояние на почивка. Най-ефективното лекарство е ацикловирът от херпес. Той бързо подтиска дейността на вирусите. Основното нещо е да не забравяме характеристиките на средствата и правилата за неговото прилагане.

Характеристики на лекарството

Херпесният вирус живее в тялото на 90% от всички жители на планетата. Но се появява само при 5%. Причината за това е рязкото намаляване на имунитета, хипотермия, продължителен престой в стресова ситуация или наличие на сериозни заболявания. Използването на антивирусни лекарства помага да се справим с проблема.

Най-ефективният начин е Ацикловир. Принадлежи към синтетичната група и е аналог на пречистения нуклеозид. Няма токсични ефекти върху клетките на бозайниците.

Ацикловирът предотвратява появата на обрив, намалява вероятността от усложнения, облекчава болката в периода на обостряне на заболяването. Активното вещество подпомага бързото образуване на корички на мястото на обрива.

Бионаличността на лекарството варира от 15 до 30%. Тя бързо се разпространява през тъканите на тялото. Метаболизирани в чернодробните клетки. След три часа се екскретира от тялото с урина.

Схемата за дозиране и лечение се избира от специалист, основаващ се на здравословното състояние на пациента. Локализирането на вируса и възрастта на пациента се вземат под внимание. В случай на първична инфекция, дозата на активния ингредиент трябва да бъде висока, тъй като тялото няма достатъчно антитела, които да се борят с болестта. Позволява се да се приема ацикловир и за предпазване от херпес.

Лекарството се предлага в две форми:

  • Мехлем. Фасует в тръби с 2, 5, 10 и 20 грама. Съдържа 5% концентрация на активната съставка. Допълнителни компоненти: пилешка мазнина, полиетилен оксид, вода и емулгатори. Благодарение на тях лекарството се абсорбира по-добре от кожата.
  • Таблетки. Дозировката на активното вещество в тях е 200, 400 или 800 mg. Като помощни компоненти се използват: лактоза, нишесте, калциев стеарат.

Изборът на специфичен тип лекарство се извършва, като се отчита естеството на хода на заболяването и локализацията на вируса. Мед средно струва от 14 до 50 рубли и таблетки от 170 до 190 рубли. В интернет има много положителни отзиви за този наркотик от хора, които го пиха или прилагаха мехлем. Това още веднъж подчертава нейната ефективност.

Лекарството под формата на таблетки

Ацикловир в таблетки е ефективен метод за лечение на прост и генитален херпес. С негова помощ, лекува и херпес зостер. Често се препоръчва да се приема при средна степен на заболяването. При тежки форми той се справя зле поради ниската бионаличност. Само 30% от общото количество активно вещество атакува вируса. Останалата част от него не достига до него.

Компонентите на агента влизат в кръвта, където циркулират заразените клетки. Вирусите произвеждат ензими, които им помагат да поддържат живота. Ацикловирът реагира с тези ензими и ги трансформира. Веществото губи способността да се интегрира в ДНК на вируса, което води до смъртта му.

Вирусът се установява в нервните ганглии. Тази област не е налична за имунната система и за лекарството. Ето защо, ацикловирът ефективно се бори само с вируси, разположени на повърхността. Част от инфекцията след прекратяване на терапията продължава да живее в човешкото тяло, преминавайки в латентна форма.

Процесът на лечение с лекарството позволява да се постигнат следните резултати:

  • Бързо излекуване на херпесни рани.
  • Няма нови огнища на инфекция.
  • Неприятните симптоми се елиминират: зачервяване, сърбеж, болезненост.

След преминаване на терапията болестта трайно преминава в латентна форма. Провокирането на обостряне може драматично да намали имунитета. Следователно, по време на лечението и след това, особено внимание се обръща на повишаване на защитните функции на тялото.

За хората с имунна недостатъчност употребата на лекарството не е ефективна, защото в тялото им няма достатъчно количество ензими, които да поддържат жизнената активност на вируса. Ето защо, лечението с ацикловир при пациенти с ХИВ или които са били подложени на химиотерапия не е подходящо.

Правила за приемане на лекарството и препоръчвани дози

Колкото по-рано се започва лекарството, толкова по-висока ще е неговата ефективност. За почистване на таблетките използвайте само чиста вода. Пийте колкото е възможно повече течност по време на терапията. Това помага да се отстранят токсичните вещества от тялото. Дозирането на лекарството се избира индивидуално за всеки пациент от лекуващия лекар. Инструкциите за употреба предлагат следните терапевтични схеми:

  • Възрастни за лечение на първични инфекции пият 200 mg от лекарството 5 пъти на ден. Процесът на лечение е пет дни. При назначаването на лекар той се удължава. Когато дозата на имунодефицита се увеличава до 400 mg наведнъж. За лечение на вируса на варицела зостер, който причинява развитието на варицела, трябва да пиете 800 mg от лекарството на всеки четири часа на ден. През нощта правят осемчасова почивка.
  • Ако ацикловир се използва за предотвратяване на херпес, той се приема 200 mg четири пъти дневно. Ако е необходимо, схемата се променя и пие 400 mg два пъти дневно.
  • За децата схемата за приемане на ацикловир е малко по-различна. Един ден е достатъчно за четири прием на 200 mg в даден момент. Продължителността на терапията е пет дни. При бебета под 6 години дозата се понижава наполовина и се приема на половината от таблетките четири пъти на ден. Бебетата, които не са навършили 3 години, лечението с ацикловир е противопоказано. Приетата таблетка от това лекарство провокира развитието на усложнения.

Пиенето на таблетки е по-добре след хранене. Това ще намали негативния им ефект върху стомаха. Ако сте пропуснали приема на ацикловир, не пийте две таблетки по едно и също време. Първо, използвайте едно, а след друго време.

Лекуващият лекар може да ви препоръча едновременно приемане на препарат с витамин-минерални комплекси. Това ще помогне на тялото да се справи с проблема по-бързо.

Противопоказания

За това как ацикловирът се пие от вируса на херпес в определен случай, лекуващият лекар ще разкаже. Преди да започнете лечението, внимателно прочетете противопоказанията. Това лекарство не може да се приема от пациенти, страдащи от следните проблеми:

  • Дисфункция на надбъбречните жлези.
  • Нарушения в работата на централната нервна система.
  • Периодът на хранене на бебето с кърмата.
  • Бременност.
  • Старост.

При наличие на такива противопоказания е забранено приемането на таблетки за херпес. Лекарят избира друг метод за лечение, който ще бъде безопасен за пациента.

Възможни нежелани реакции

По време на лечението с таблетки ацикловир може да има странични ефекти. Сред тях са:

  • Гадене и повръщане.
  • Болка в лумбалния регион.
  • Неизправности в храносмилателната система.
  • Човек става бавен, постоянно иска да спи.
  • По време на уриниране се появява възпаление.
  • Краищата се набъбват.
  • Знаци на жълтеница.
  • Анемия.
  • Атаки на мигрена.
  • Конвулсии.
  • Алергични реакции.
  • Косопад.

В редки случаи продължителното лечение с ацикловир причинява кома. Ако след лечението се почувствате зле или имате други неприятни симптоми, консултирайте се с лекар.

Нанесете маз

В съвременните аптеки се представят не само маз и таблетки, но и крем Acyclovir. Много хора смятат, че кремът и мехлемът са еднакви. Всъщност, разликата в състава. В основата на мехлема са мастни вещества: ланолин, вазелин или други. Кремът също е по-малко мастен, поради което активното вещество се абсорбира по-бързо и започва да действа.

Изборът на средствата се определя от мястото на неговото прилагане. Ако купувате ацикловир с херпес на устните, по-добре е да дадете предпочитание на мехлема. Тя ще се бори с вируси и ще има овлажняващ ефект. Това предотвратява образуването на нелекуващи рани и ще позволи по-бързо справяне с проявите на заболяването. Срещу гениталния херпес е по-добре да използвате крем. Тя бързо се абсорбира в кожата и не разваля бельото.

Методите за прилагане на мехлем и сметана са еднакви. В такива форми ацикловирът се използва ефективно за предпазване от херпес. Периодично те се смазват от проблемните области на тялото.

Правила за прилагане и дозиране

Ацикловирът в гениталния херпес, както и при други видове, се прилага директно към засегнатите области. Тя се разрешава да се прилага не само за възрастни, но и за деца. Прилагането на продукта се ръководи от следните правила:

  • Преди началото на процедурата за третиране избършете мястото на приложение на препарата с памучен тампон, навлажнен с топла вода. Това ще очисти и подготви кожата.
  • Мазът се прилага в тънък слой на всички засегнати области. Направете това на всеки четири часа. Избягвайте контакт с язви, намиращи се в устната кухина. Релефът ще дойде на втория ден.
  • Тъй като наркотикът се прилага по посока на положението, по-добре е за него да се използва памучен тампон. Така че гепервирусите няма да се разпространяват в здравите тъкани. За същата цел се препоръчва да се носят ръкавици по време на процедурата.
  • Лечението на херпес отнема седем дни. Ако раната не се излекува, курсът се удължава до 10 дни.
  • Внимавайте, че продуктът не попадне в очите. Забранява се смесването с козметични средства.

Ако херпесът се появи близо до очите, не се опитвайте да го лекувате сами, незабавно се консултирайте с лекар. В противен случай вирусът ще се разпространи до лигавицата на окото. Това предизвиква частична или пълна загуба на зрение.

При лечение на херпес се препоръчва ацикловирът да се прилага едновременно с имуностимуланти. Това ще съкрати времето на терапията и ще увеличи нейната ефективност.

Странични ефекти

Смята се, че ацикловирът не води до странични ефекти. В редки случаи е възможна алергична реакция към компонентите на агента. Това се проявява чрез сърбеж, лющене на кожата и зачервяване.

С генитален херпес, опитвайки се да се справи с проблема по-бързо, някои съчетават всички налични видове наркотици. Това води до отрицателна реакция на тялото. Последствието от неправилното лечение на гениталиите е развитието на вулвит.

аналози

Ацикловирът не е единственото лекарство, което успешно лекува херпеса. Сред най-близките му аналози са:

  • Zovirax. В състава си, в допълнение към активното вещество, също се съдържа пропиленгликол. Предотвратява сушенето на кожата и облекчава подуването. Цената на това лекарство е много по-висока в сравнение с Ацикловир.
  • Vivoraks. Лекуващият лекар предписва това лекарство, ако пациентът има алергични реакции към Acyclovir. Въпреки факта, че активното вещество на двата медикамента е едно и също, Vivorax не предизвиква странични ефекти. Това се дължи на доставката на компонента в обвързаната форма. Това лекарство е забранено по време на бременност, тъй като може да причини увреждане на плода.
  • Gerviraks. Съдържа не само ацикловир, но и пропиленгликол, цетилов алкохол, вазелиново масло, нипоза и кремофор. При превишаване на допустимата доза, се появяват пилинг на кожата, сърбеж и зачервяване.
  • Viroleks. Употребата на това лекарство не се препоръчва по време на бременност. В редки случаи предизвиква главоболие, нарушения на невралгия, алергия.

Ацикловирът е ефективно лекарство за борба с херпеса. Използвайте го само след като се консултирате с специалист. Само един лекар може правилно да определи колко дни да го използва и в каква дозировка. Строго следвайте всички препоръки и проявите на болестта бързо ще изчезнат.

Препарати за лечение на херпес зостер при възрастни

Херпес зостер се причинява от същия вирус, който провокира варицела - Varicella Zoster. "Варицелата", която е преминала през детството, е в зона с висок риск, тъй като вирусът постоянно се установява в човешкото тяло и се активира с намаляване на защитните сили. Лечението на херпес зостер при възрастни е комплекс от лекарства, взети вътрешно и външно.

С херпес зостер снимката е, както следва:

  1. пациентът изпитва усещане за парене, болка в местата на херпесни обриви;
  2. температурата се повишава;
  3. има главоболие и други симптоми на интоксикация.

Лечението на херпес зостер е необходимо, тъй като причинява усложнения. Сред тях:

  • възпаление на тригеминалния нерв, тежка невралгия;
  • Стафилококови и стрептококови инфекции;
  • миокардит, перикардит.

Специален лечебен план се разработва от лекаря, като се вземат предвид възрастта, състоянието на имунната система, тежестта на процеса.

Антивирусни лекарства

Основното "оръжие" на лекаря и пациента са антивирусните лекарства, които причиняват на Varicella Zoster да се върне в състояние на хибернация. Забрана на вируса не работи, така че усилията са насочени към намаляване на неговата активност.

Таблетките от херпес зостер са преди всичко "Ацикловир". Ефективен с обикновен херпес и с варицела зостер.

Лекарството се приема два пъти дневно съгласно схемата: 200 mg на прием. Можете да го пиете независимо от яденето. Лечението продължава една седмица (минималният период).

Страничните ефекти върху честотата на възникване се разпределят, както следва:

  1. Проблеми с стомашно-чревния тракт.
  2. Главоболие.
  3. Проблеми с черния дроб.

Тези феномени са рядкост, но при пациенти с анамнеза за хронични заболявания рискът от странични ефекти се увеличава. Причина: отслабен имунитет.

"Ацикловир" се произвежда от фармацевтичната промишленост и под формата на мехлем. Външно приложение: прилагане на тънък слой върху възпалените области. За да се ускори лечебният процес, препоръчително е да направите това 5 пъти на ден.

При малките размери на центровете на лезията и силните имунитети лекарите понякога се ограничават до назначаването на външен антивирусен агент.

Но прояви на херпес зостер в човек - това не е само увреждане на кожата. Вирусът е вграден в ДНК, което кара клетката да произвежда "дъщери" с увреждания. Имунната система не разпознава клетките, засегнати от вируса, като ги приема за нормални, така че има безпрепятствено възпроизвеждане на вируса. Вероятността от усложнения е висока. Необходимо е да се спре атаката възможно най-скоро. С тази задача, освен "Ацикловир", друг антивирусен лекарствен продукт - "валацикловир" (на базата на ацикловир) се справя с тази задача.

"Валацикловир" инхибира синтеза на ДНК вируси. Резултатът е, че възпроизводството на болни клетки се забавя.

Това не засяга здравата тъкан: антивирусните лекарства действат селективно. "Валацикловир" приема 2 таблетки наведнъж. В деня, когато пият 6 таблетки. Курсът трае от 7 дни.


Не изключвайте непоносимост към лекарството, изразено в:

  • гадене;
  • повръщане;
  • повишени нива на билирубина;
  • сърбеж на кожата.

Силните или влошаващи се странични ефекти изискват подмяна на лекарството.

За лечение на херпес зостер се използват и таблетките "Famvir". Тяхното действие е подобно на описаното преди това: "Famvir" предотвратява възпроизвеждането на вирусна ДНК.

Единична доза за възрастни е 250 mg. Един ден се изискват 250 mg лекарства, взети три пъти.

Ако инфекциозните заболявания на вътрешните органи започват да се развиват, дозата на лекарството се увеличава до 500 mg три пъти дневно. Това е необходимо, за да се предотврати дълбокото проникване на инфекцията. Таблетките отнемат 10 дни.

Външни антивирусни средства

При вземането на решение, отколкото при лечението на херпес зостер, лекарят ще вземе предвид необходимостта от ранно облекчаване на болката и намаляване на външните прояви. За тази цел предписвайте мазила и гелове:

Препоръчваната честота на приложение е до 5 пъти на ден. Лечението се извършва за минимум 10 дни, докато мехурчетата изчезнат напълно. "Панавир" може да се намери в аптеките и под формата на разтвор за инжекции. Инжекциите са необходими в най-тежките случаи и при някои заболявания на стомашно-чревния тракт, които пречат на нормалната абсорбция на лекарството.

Мехлемите се превръщат в един от основните компоненти на лечението при бременни и кърмещи жени, които не позволяват всички лекарства, които се нуждаят от перорален прием. При външна употреба, всяко въздействие върху плода и върху бебето се изключва, тъй като няма проникване в матката или в кърмата.

имуномодулатори

Tinea е по-голямата част от възрастните пациенти, които са преминали прага на 50-годишнината. При възрастните хора силата на собствения имунитет се намалява. Това провокира активирането на вируса. Появата на херпесни обриви пациенти отбелязват следното:

  • хипотермия;
  • тежък стрес;
  • липса на сън;
  • наскоро страда от вирусна или инфекциозна болест.


Оттук и заключението: пациентът трябва да приема лекарства, които възстановяват нормалното функциониране на имунната система. Това са лекарства, базирани на интерферон:

Те стимулират производството на макрофаги и левкоцити (имунни клетки). Лекарствата намаляват вероятността от обостряне на хронични заболявания, които могат да бъдат провокирани от вируса. Те се борят с интоксикация, слабост.

Друго лекарство е Isoprinosine. Той възстановява ефективността на защитните клетки, увеличава устойчивостта на тялото.

Внимание на тези, които страдат от автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, гломерулонефрит)! Назначаването на имуномодулатори е нецелесъобразно, тъй като може да усили проявите на основното заболяване. Защитните клетки ще увеличат активността, противопоставяйки се на собствения си организъм.

аналгетици

Задължителните компоненти на комплексното лечение на херпес зостер са лекарства, които намаляват интензивността на болката. Болката при болестта е тежка. Може би пациентът ще се нуждае от назначаване на ганглий блокери, включително "Oxycodone".

Не можете да издържите болката. Укрепването му може да влоши хода на заболяването, включително спазми и припадъци. Особено опасно е болката при бременни жени, тъй като спонтанният аборт може да бъде реакцията на тялото.

Прекратете усещанията за болка с лекарства:

Като силно лекарство се използва антиконвулсантното лекарство "Диазепам". Улеснява болката и сърбежа на хормонален маз "преднизолон".

Ако е необходимо, предписвайте антидепресанти.

Не забравяйте, че употребата на лекарства за болка изисква строг контрол! Веднага щом болката стане поносима, е необходимо да се изостави, когато е възможно, така че да не причини гастрит или стомашни язви. Такъв страничен ефект не е изключен: болкоуспокояващи дразнят стените на стомаха.

антибиотици

Въпросът за целесъобразността на използването на антибактериални средства се случва в случаите, когато херпес зостер причинява усложнения. Лекарят ще реши да добави антибиотици към схемата, ако се появят признаци:

  • миокардит (възпаление на сърдечния мускул);
  • тонзилит (възпаление на сливиците);
  • пиелонефрит (възпаление на бъбреците).

Най-сериозното усложнение е менингитът (възпалителен процес, който се появява в мембраните на мозъка). Лечението му започва незабавно, пациентът е хоспитализиран, тъй като вероятността от фатален изход е висока.

Вирусът активира активността на бактериите, които обикновено присъстват в човешкото тяло в минимални количества. Справянето с тях само антивирусни и имуномодулиращи агенти не може.

Антибиотиците използват следното:

  • "Ципрофлоксацин";
  • "Амоксицилин";
  • "Augmentin";
  • "Флемоксин разтворено";
  • "Еритромицин";
  • и други.

Изборът на лекарството се дължи на естеството и тежестта на заболяването, присъствието или отсъствието на чувствителността на пациента към лекарството. Преди назначаването е важно да разберете дали пациентът няма алергични реакции и да разберете какви лекарства той приема постоянно. Не всички от тях се комбинират с антибиотици. Така че, ако една жена пие COC (противозачатъчни хапчета), антибактериалните лекарства ще намалят тяхната ефективност.

хомеопатия

За хомеопатичните лекарства алопатичните лекари понякога се лекуват с предразсъдъци. Ефективността им обаче се доказва от дългосрочната им употреба. Принципът на функциониране на хомеопатичното лекарство е различно от традиционното алопатични: същността на лечението не е в унищожаването на патогени, водят до заболявания на всеки един орган, и по възстановяване на способността на тялото да се излекува.

Хомеопатията с херпес зостер е:

Лекарствата се предписват само от лекар, който е специално обучен! Лечението с хомеопатия се комбинира с употребата на традиционни лекарства, признати като официална медицина.

Tinea продължава до 3 седмици. Понякога процесът на възстановяване се забавя. Много зависи от състоянието на имунитета, от способността на организма да реагира адекватно на лечението. Важно е да не се допускат усложнения, за да се предотврати появата на постхерпетична невралгия, с която е трудно да се борим.

След отстраняването на остри прояви се предписва физиотерапия: фонофореза, ултразвук. Полезно е да се втвърдява, което започва с потапяне на топла и гореща вода последователно, постепенно увеличавайки контраста на температурите. превенция:

  1. контрол на хронични заболявания;
  2. предотвратяване на рецидив.

Разработена е ваксина, която предпазва човек от 100% от Varicella Zoster. Но тези, които не са страдали от варицела, са ваксинирани, което означава, че те нямат вирус в кръвта - причинител на херпес зостер. Задачата на останалите е да повишат имунитета. Това е основната мярка за профилактика на херпесната хипохондрия. Когато се появят признаци на заболяването, те незабавно започват лечението, което увеличава шансовете за лесна атака.

Как да пия Ацикловир в херпес?

Херпесният вирус се диагностицира в повечето жители на света, въпреки че се появява само при тези, които имат слаб имунитет. Специални средства се използват за неговото лечение. Всеки трябва да знае как да пие Ацикловир в херпес. Правилното използване на лекарството бързо ще се отърве от прояви на патология. Напълно от вируса, за да се лекува такова лекарство няма да работи, тъй като е най-ефективно в лека форма на заболяването.

Какво е наркотикът и кога се прилага

ацикловир Е антивирусно лекарство, което се бори срещу инфекции на лигавиците и кожата. Можете да го купите под формата на мехлеми или таблетки. По-добре е да ги прилагате едновременно, за да осигурите максимален ефект.

Поради факта, че основното активно вещество е вградено в ДНК на херпесния вирус, то престава да се умножава. Това ви позволява значително да намалите количеството му в тялото. Ацикловир е ефективен за лечението на лека и умерена тежест на заболяването. Тежките форми на херпес изискват добавянето на по-силни лекарства.

Лекарството може да причини нежелани реакции: изпражнения, сънливост, главоболие, загуба на апетит, така че процесът на борба с херпеса е постоянно под наблюдение на лекар.

Как да се лекува херпес на устните

Раните и обривът на устните могат да причинят вирус на първичен тип херпес симплекс. Таблетките и мехлемът могат да спрат разпространението на патологията. Активността на вируса се потиска. Инфекцията ще изчезне след няколко дни, ако започнете терапията в точното време. И в този период трябва да следвате правилата на хигиената. Целуването на деца или други членове на семейството, близки хора не означава, че инфекцията не се предава.

Дозата на лекарството е, както следва:

  • Таблетки. Те се пият 4 пъти на ден за 200-400 mg през цялата седмица. Ако е необходимо, лекарят може да удължи курса на терапията $
  • Мехлем. Прилага се в малък слой до повредената зона. Броят на леченията е 6 пъти на ден. Продуктът бързо се абсорбира от кожата, лесен за употреба.

Процесът на лечение с Acyclovir трае най-малко 5 дни. Ако по време на това време в засегнатите райони не се появяват струпеи, тогава херпесната терапия продължава. Особено внимание се отделя на децата. Новородените хапчета са противопоказани като цяло.

За деца от други възрастови групи дозата е, както следва:

  • От 3 месеца до 3 години: половин таблетка до 5 пъти на ден;
  • 3-12 години: лекарството се приема в количество от 250 mg / kg;
  • Повече от 12 години: дозата на Acyclovir в този случай е същата като при възрастни.

Използвайте таблетки срещу херпес за лечение на малки деца, които преди това са се разтваряли в малко количество физиологичен разтвор. Дозирането на ацикловир с херпес на устните може да варира в зависимост от хода на заболяването и ефективността на лечението.

Характеристики на лечението на гениталния херпес

Гениталният херпес е не само при мъжете, но и при жените. Провокира втори тип вирус. Сърдечните мембрани на гениталните органи са засегнати. Употребата на Ацикловир самостоятелно няма да даде положителен ефект. Необходими са само хапчета.

Гениталният херпес се характеризира с появата на обриви и рани по лигавиците, сърбеж. По-трудно е да се лекува. Пациентът изпитва силен дискомфорт, защото елементите на обрива са свързани помежду си и везикулите се разпадат, оставяйки потъващите рани.

Този вид херпес се лекува с хапчета. Дозата е 400 mg. Брой приеми в един ден - 3. За лечение е необходимо до 10 дни. Тази схема е ефективна при първоначалното поява на симптоми.

Характеристики на използването на маз

Мехлемът се предписва на пациента в допълнение към елиминирането на външни прояви на устните или на други места. Той осигурява засилен ефект на таблетките при лечение на херпес. Но ацикловирът под формата на мехлем ще помогне само в начален стадий на развитие на патология. Колкото е възможно по-скоро, трябва да се използва, ако има сърбеж или подуване на устната кухина. В някои случаи навременната употреба може да предотврати развитието на болезнени везикули.

За да се отървете от проявите на херпес, е необходимо да приложите мехлем в засегнатата зона няколко пъти на ден. Симптомите обикновено се случват на 5-7-ия ден. Прилагайте Ацикловир не с голи ръце, а с памучен тампон. Това предотвратява разпространението на инфекцията.

Преди да използвате маз, засегнатата област се измива с топла вода. Вътрешната повърхност на устната кухина не се лекува. При използване на мехлема избягвайте контакт с окото.

Правила за употреба на таблетки

Вземете Acyclovir с херпес трябва да бъде в съответствие с назначаването на лекар. Лекарството има ниска бионаличност, така че в борбата срещу инфекцията са необходими допълнителни средства. Благодарение на лекарството е възможно да се намали честотата на повторение на заболяването. По този начин е възможно да се елиминира увреждането на лигавиците. Мехлем Ацикловир в този случай се използва рядко.

Използвайте лекарството със следните правила:

  • Таблетките трябва да се измият с много вода. Също така режимът на пиене се разглежда като цяло. Да се ​​консумират много течности, за да се помогне на бъбреците да се отърват от действието на Ацикловир;
  • Забранява се употребата на лекарството на празен стомах. Таблетката се пие директно по време на или след хранене;
  • Схемата на лечение или дозировка на Ацикловир не се препоръчва да се променя самостоятелно. Курсът на терапията трябва да продължи до края, дори ако външните симптоми вече не са очевидни. В противен случай болестта се проявява с обновена сила;
  • Не приемайте 2 таблетки Acyclovir подред, ако лекарството е пропусната;
  • По време на терапията, трябва допълнително да се приемат мултивитаминови комплекси за укрепване на имунитета;
  • При чести пристъпи, дозата на Ацикловир се увеличава;
  • По време на лечението е необходимо да се откаже от употребата на алкохол, тъй като наркотикът може да причини сънливост, а алкохолът само го укрепва. И пациентът може да бъде увреден за известно време;
  • В периода на терапията е важно постоянно да наблюдавате собственото си благополучие. Съобразява се съвместимостта на Ацикловир с други агенти. Например, не може да се приема в комбинация с пробенецид, както и с лекарства, които имат токсични ефекти върху бъбреците.

Когато приемате Acyclovir за лечение на херпес, трябва да запомните, че той навлиза в системната циркулация и може да причини странични ефекти. Те включват: алергична реакция, главоболие и световъртеж, разстройство на изпражненията и стомашно-чревна функция. При някои пациенти таблетките ацикловир могат да причинят болка в лумбалния участък, кървене от носа, да спомогнат за появата на оток и развитието на сънливост.

Трябва да приемате Acyclovir 5-10 дни. Всичко зависи от тежестта на заболяването. Те се използват и за борба с херпес зостер.

Употребата на ацикловир за предотвратяване на повторна поява

Ацикловирът с чести херпеси намалява броя на пристъпите. В допълнение към приемането на лекарството в доза, предписана от специалист, профилактиката осигурява спазване на препоръките на лекарите:

  • По-добре е предварително да бъдете ваксинирани срещу херпес вирус, за да предотвратите активирането му;
  • В комбинация с Acyclovir могат да се използват други антивирусни средства;
  • За да се предотврати повторната поява на болестта и нейното разпространение, трябва стриктно да се спазват хигиенните правила. Необходимо е да се използват само индивидуални кърпи;
  • С намален имунитет е необходимо да се избягва директен контакт с онези хора, които имат признаци на херпес;
  • Важно е редовно да се поддържат и укрепват защитите с мултивитаминови препарати. Както при активната форма на херпес, така и в периода на опрощаване, трябва да ядете правилно, да ядете пресни зеленчуци и плодове. Трябва редовно да ходите на открито, да се занимавате с леки спортове.

Да се ​​пие Ацикловир при херпес на лабиуми или полови органи е необходимо при инструкциите. Независимо да се променя схемата на терапията е забранено. При правилната употреба на продукта, херпесните рани бързо се лекуват, нови фокуси не се развиват и неприятните симптоми бързо изчезват.

След терапията инфекцията продължава да спи за дълго време. Но всяко намаляване на имунитета допринася за неговото събуждане. За хората с дефицит на телесна защита, ацикловирът срещу херпес е неефективен.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Ние третираме херпес зостер с ацикловир

Повече от 60% от населението страда от херпес зостер, или с други думи, херпес зостер. Причиняващият агент на този вирус е инфекция, която се разпространява от въздушни капчици. Децата, възрастните хора и хората с отслабен имунитет попадат в рисковата зона. Има много начини за борба с това заболяване: антибиотици, витамини, антивирусни лекарства. Но основата на лечението е винаги Ацикловир.

Ацикловир е ефективно лекарство за херпес зостер. Активното му вещество спира възпроизвеждането на вируса. Те се освобождават под формата на таблетки и мехлеми.

Ацикловир таблетки с херпес зостер

Ацикловир под формата на таблетки се бори с инфекция на общо ниво. Те произвеждат 200 и 400 mg в опаковка от по 20 броя всяка. Той третира болестта отвътре. Оставя тялото с урина в продължение на 8 часа. По време на приема на Ацикловир трябва да пиете много вода.

Таблетките трябва да се приемат на 200 mg 4 пъти дневно в продължение на 8 календарни дни. Не забравяйте да пиете чаша течност. Противопоказан при хора с болни бъбреци.

Има странични ефекти:

  • алергии;
  • главоболие;
  • разстройство на изпражненията;
  • треска;
  • повишен билирубин;
  • храносмилателни проблеми;
  • разширяване на лимфните съдове;
  • силна болка в черния дроб.

Важно! При предозиране, гадене, конвулсии, задух, диария и нервна болка са възможни.

Ацикловир мехлем с херпес зостер

Маз се използва за локално лечение на вирусна инфекция. Изхвърля се в епруветки 2, 5, 10 и 20 гр. Ацикловир мехлем съдържа допълнителни вещества, които му позволяват да се абсорбира добре през кожата. Това е пречка да се разпространи в близките тъкани.

Маз трябва да се нанесе тънък слой върху засегнатата област и кожата около нея с радиус до 5 мм. Необходимо е тази процедура да се изпълнява 5 пъти на ден, интервалът да бъде 4 часа, освен 8 часа през нощта. Времето за лечение ще отнеме от 5 до 10 дни, в зависимост от стадия на заболяването. Мехлемът трябва да се прилага с козметика или памучен тампон, за да се избегне заразяване със здрави места. Съществуват противопоказания за индивидуална непоносимост.

Възможни нежелани реакции:

Препоръки за болестта на херпес зостер: спазвайте диетата, не употребявайте алкохолни разтвори и не извличайте кората. При първите симптоми се консултирайте с лекар или фармацевт и Acyclovir ще Ви посъветва.

Херпес зостер. Лечението бързо

✓ Член, проверен от лекар

Херпес зостер се проявява при хора със значително понижение на имунитета. В същото време, лечението му може да се проточи за цял живот поради неуспешната употреба на избраните лекарства. За да се появят видими и бързи резултати, е важно да се използва комбиниран вид терапия, която включва употребата на лекарства, традиционната медицина, диетата и в някои случаи психолог и невролог.

Херпес зостер. Лечението бързо

Какво влияе върху болестта?

Повечето пациенти са сигурни, че болестта засяга кожата, но не е така. Вирусът прониква в нервните окончания, което постепенно провокира синдрома на болката. Кожните обриви са само последици от лезията. Ето защо използването на изключително локално лечение не може да доведе до резултати. Изуменият нерв ще измъчва пациента с постоянни болки, които дори могат да предизвикат по-нататъшно разрастване на местата.

Моля, обърнете внимание! Вирусът може да увреди нервите във всяка част на тялото. Особено опасен е процесът в ингвиналния регион, който може да причини допълнителни възпалителни процеси в репродуктивната и сексуалната система.

Най-често срещаните места за локализиране на херпес зостер

Причини за херпес зостер

Основните причини за заболяването са следните:

  • инфекция на дихателните пътища;
  • усложнение на варицела;
  • постоянен стрес и депресия;
  • бързо намаляване на имунитета;
  • намаляване на защитната функция на тялото поради продължително заболяване;
  • наличие на автоимунни заболявания.

Моля, обърнете внимание! Болестта се причинява от вирус, който също предизвиква варицела. Ако при едра шарка пациентът има имунитет през целия живот, тогава херпес зостер може да се прояви непрекъснато при най-малък спад в имунната функция.

Развитие на херпес зостер

Симптоми на проява на херпес зостер

Симптомите на заболяването включват следните процеси:

  • повишаване на телесната температура до + 37- + 37,8 градуса;
  • постоянно усещане за болка по болестния нерв;
  • чувство на мравучкане, подобно на реакция на игла;
  • силна слабост и потиснато състояние;
  • появата на мехури по засегнатия нерв;
  • преходът на мехурчетата към формата на класически пъп и постепенното му превръщане в струпеи;
  • Не преминава през сърбежа, което може да се засили през нощта;
  • силно изтъняване и увреждане на кожата в областта на херпес зостер.

Моля, обърнете внимание! Обикновено пациентът се тревожи само за част от симптомите, но приблизително 25% от заразените с херпес зостер страдат от всички признаци, което значително влошава тяхното състояние.

Бързо лечение на херпес зостер с лекарства

За да бъде терапията успешна и да не се забавя от няколко години, е необходимо да започнете лечение на херпес във всички посоки, с изключение на причините и факторите на кожните обриви. В лечението могат да участват дерматолози, гинеколози, невролози, терапевти, очници и ОНТ. Всичко зависи от местоположението на болезнения нерв.

ацикловир

Ацикловир дава бърз резултат при лечението на херпес зостер

Лекарствен продукт за създаването на който бе присъдена Нобелова награда. Достъпните разходи и бързият резултат от лечението позволяват прилагането на Acyclovir дори при малки деца, които са навършили две години. В присъствието на херпес зостер дозите обикновено се избират индивидуално, като се вземе предвид възрастта на пациента и неговата актуална анамнеза.

Класическата доза на лекарството е 800 mg активно вещество, което е равно на четири таблетки. Вземете Acyclovir в тази доза трябва да бъде четири пъти по време на удара, в нощното лекарство наркотици не се изисква. Резултатът от терапията ще се появи в първия ден, максималният курс на лечение е 13 дни. За други форми на кожни заболявания 5-10 дни.

фамцикловир

Лекарството се отнася до по-скъпите аналози на Ацикловир, които могат да се използват при лечение на херпес зостер, локализиран в очите. Продължителността на лечението е една седмица. В този случай на пациента се предписват 0,5 mg активно вещество три пъти дневно. Ако заболяването е остра, пациентът приема 500 mg активно вещество два пъти дневно през първите два дни. Допуска се употребата на Famciclovir в доза от 250 mg три пъти дневно, със средни и остри форми на херпесен проява.

viferon

Мехлем Viferon значително намалява сърбежа, елиминира отока, пукнатини, причинява изцеление на пукнатини

При лечението на херпес зостер се използва препарат под формата на мехлем. За да се премахнат напълно следите от заболяването, се предписва курс на лечение от около пет дни до една седмица. Viferon се нанася четири пъти по тънък слой върху засегнатите области. Мехлемът значително намалява сърбежа, елиминира отока, пукнатини, причинява изцеление на пукнатини и евентуално изпотяване. Viferon не предизвиква странични ефекти, а в списъка на противопоказанията се наблюдават само алергии към активното вещество и свръхчувствителност.

Немес

Лекарството Nimesil принадлежи към групата с нестероидни противовъзпалителни средства

Лекарството се отнася до нестероидна група противовъзпалителни лекарства. Нанесете ги не повече от 15 дни, най-добре е да намалите курса на терапията до пет дни. За да получите успешен резултат, трябва да пиете един пакет активно вещество сутрин и вечер, той се освобождава под формата на прах от 2 g. Съдържанието се разрежда в 100 ml чиста вода. Не разтваряйте гранули в минерална вода или чай. Приемането на лекарството в детска възраст и по време на бременност е възможно само след предварителна консултация с лекар и изясняване на препоръчителната доза.

tsikloferon

Лекарствен препарат Циклоферонът се използва за подобряване на защитните функции на тялото

Лекарството се използва за подобряване на защитните функции на тялото. При нормален имунитет е по-лесно да се справите с вирусна инфекция, която не може да засегне големите нервни места. Класическата доза циклоферон е четири таблетки за възрастни пациенти. До 12 години броят на дозите и режима се определя от дерматолог. Възрастните пият наркотика само в следните дни на лечение: 1,2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23.

Общо за курса на пациента след 12 години трябва да се вземат 40 таблетки. Понякога схемата за приемане може да бъде коригирана, ако това е така за реални индикации. Сред нежеланите реакции се наричат ​​само алергични реакции, които се проявяват при малък процент пациенти. Най-често такива реакции се наблюдават в детството. Случаите на предозиране, ако са използвани правилно, не са наблюдавани.

pyrylium

Лекарството се предписва за елиминиране на синдрома на болката, който възниква поради сериозно увреждане на нервните окончания. Лекарството се приема в строги дози. В допълнение към премахването на болката, тя ви позволява да премахнете конвулсии и да установите сън. Една таблетка от лекарството е 0,005 г. Пациентът, като взема предвид тежестта на неговото състояние, може да назначи половин или цяла таблетка четири пъти на ден. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар. Обикновено това са четири дни.

диазепам

Наркотикът Diazepam се предписва за елиминиране на пристъпите и болката

Също така, лекарството за елиминиране на пристъпите и болката. Видимо улеснява състоянието на пациента, което му позволява да спазва съня и почивката. При лечение на болезнен синдром поради херпес зостер се прилага доза от 5-10 mg от активното вещество три пъти дневно. Курсът на терапията също е бърз и ефективен и не повече от една седмица. При лечението на малки деца се използва диазепам в редки случаи. При преминаване на терапията пациентите могат да бъдат диагностицирани с проблеми с дефекацията, главоболие и стомашни проблеми.

afobazol

Наркотикът Afobazol за установяване на добър емоционален фон

За да се установи добър емоционален фон и да се облекчи състоянието на пациента през нощта, се препоръчва употребата на леки успокоителни и успокоителни средства. Афобазол се назначава три пъти дневно за единична доза, която е 10 mg от активното вещество. При употреба на лекарствен продукт е забранено да се дава на бременни жени и подрастващи под 18-годишна възраст. Продължителността на терапията може да бъде от една седмица до месец.

глицин

Лекарството има същите функции като Афобазол, но струва няколко пъти по-евтино. Вземете лекарството два до три пъти дневно за една таблетка. Препоръчваният курс на лечение е две седмици. Последната таблетка се приема 15-20 минути преди лягане. Лекарството лесно се понася при комбинирана терапия.

Моля, обърнете внимание! Хората със старческа възраст, които имат проблеми с бъбреците и черния дроб, в присъствието на хронични автоимунни заболявания, с екстензивни язви и гнойни неоплазми, лечението може да се извършва само с разрешението на лекуващия специалист. Важно е правилно да се назначи доза, за да се избегнат странични ефекти, но в същото време възможно най-бързо, за да се елиминират симптомите на херпес зостер.

херпес зостер

Херпес зостер е често срещано заболяване, характеризиращо се с общи инфекциозни симптоми, кожни прояви и неврологични нарушения на централната и периферната нервна система.

Херпес зостер е често срещано заболяване, характеризиращо се с общи инфекциозни симптоми, кожни прояви и неврологични нарушения на централната и периферната нервна система.

Болестта се причинява от вирус Варицела зостер, който също е причинителят на варицела. Вирусът съдържа ДНК, тъй като е невродермотропен, засяга кожата, клетките на централната и периферната нервна система. Вирусът е нестабилен в околната среда: той бързо умира при загряване, под въздействието на ултравиолетови лъчи и дезинфектанти. Продължи при ниски температури.

Основни или възстановяват от варицела вирус през кожата и лигавиците, и т.н. lymphogenous и хематогенен път влиза междупрешленните възли и задни корените на гръбначния мозък, което може да се запази за дълго време в латентно състояние. Чрез намаляване на имунологичната реактивност влияе от различни фактори, като влошаване на хронични заболявания имуносупресори приемане, интоксикация, латентна инфекция, които могат да бъдат активирани. Най-трудно херпес зостер се появява в пациенти с рак, HIV инфекция, както и при пациенти, получаващи кортикостероиди или лъчетерапия. Активирането на вируса, свързани с ganglionevrita на развитие с лезии на междупрешленните ганглии или ганглии на черепните нерви и задните корените (ES Belozyorov, YI Bulankov, 2005). При тежки случаи, процесът може да включва предни и задни рога на гръбначния бялото вещество на мозъка, мозъка. Вирусът може да повлияе и на вегетативните ганглии, което води до нарушаване на функцията на вътрешните органи.

Патоморфологичните промени в мозъка с лезии на централната нервна система могат да бъдат различни. При леки случаи промените се проявяват само в гръбначния мозък и радикулярните ганглии, а феноменът на отока се записва в мозъка. В тежки случаи се наблюдава значителна инфилтрация на субарахноидното пространство, феноменът на церебрален оток, кръвоизлив в бяло вещество, базални ганглии и мозъчен ствол.

Инкубационният период с херпес зостер може да бъде няколко години от момента на инфекцията. В клиничния курс основният е: продромален период, период на клинични прояви и период на остатъчни явления. Всичко започва с треска, изтръпване, парене, сърбеж в мястото на обриви, главоболие. В хода на нервните стволове на багажника, крайниците или главата се появяват ограничени розови петна с диаметър до пет сантиметра. На втория ден има мехурчета с диаметър 2-3 mm, напълнени с прозрачно съдържание. Броят на лезиите може да варира от един до няколко, непосредствено съседни един на друг, образувайки плътна линия. С течение на времето съдържанието на мехурчетата става мътно. Приблизително на 8-10 ден, мехурчетата изсъхват, форми на корички, които изчезват на 3-4 седмици. При много пациенти неврологичните прояви могат да продължат няколко месеца (до една година).

За типичните клинични прояви на херпес зостер е характерна специфична последователност от кожни обриви. Избиванията са сегментни, едностранчиви и не преминават към другата страна на тялото, за разлика от варицелата.

Лезиите на нервната система с херпес зостер са първите сред усложненията на това заболяване. В структурата на неврологичните нарушения периферната нервна система играе водеща роля [10]. Най-често срещаните заболявания, такива като невралгия, невропатия, черепни и периферните нерви, серозен менингит и др. Най-честата проява на болка е в областта на кожен обрив. Болката е пароксизмална, засилвайки се през нощта. В бъдеще болката може да бъде утежнена и нарушена в продължение на няколко месеца и дори години. Херпес зостер може да продължи и само със симптоми на радикуларна болка, които не са предшествани от период на обриви.

Най-често се появяват обриви на кожата на багажника и крайниците. Локализацията на болката и появата на специфичен обрив съответстват на засегнатите нерви, по-често междучастични и са обрязани. Интензивността на болката се увеличава с най-малкото докосване до кожата, с движение, температурни промени. След като мехурчетата паднат, ерозията е епителизирана, кожата може да остане с временна пигментация на червен или червеникаво-кафяв цвят. Някои пациенти може да нямат болков синдром. И понякога херпес зостер може да прояви само неврологични симптоми без отсъствие на кожни прояви.

Много често локализацията на заболяването - кожата на лицето и главата, особено клоните на тригеминалния нерв. Проявите на болестта започват остро, с общи симптоми на интоксикация и треска. Част от пациентите може да имат парализа на лицевия нерв и тригеминалната невралгия с продължителност до няколко седмици.

Може да се прояви на моторните функции, които се появяват не само в локализацията на херпес зостер в областта на кожата инервирани от черепните нерви, но също и с участието на шийните, гръдни и лумбален гръбначен мозък, корените и ганглии. Почти 5% от пациентите с обриви на различна локализация наблюдава пареза на горната част, а често и долните крайници, което показва феномена на фокусното миелит.

За да се разбере патогенезата на херпес зостер проучвания важно аутопсия данни, сочещи към връзката секции обрив с увреждания, отговарящи ганглии. Главата и Campbell (1900) въз основа на хистопатологични изследвания заключи, че двете неврологични явления при херпес зостер и характеризиране техните кожни обриви зони възникват в резултат на патологичен процес в cpinalnyh възли и техните хомолози (ганглий Gasser е и др.). Но Volvil (1924) изучава нервната система на пациентите, които са починали от генерализирана форма на херпес зостер, дойдох до заключението, че поражението на междупрешленните ганглии с херпес зостер не е задължително. Възпалителният процес често включва гръбначния мозък, което се отразява не само на задните рога, но отпред. Volvilem и Shubakov (1924) описва случаите, когато херпеси са първите прояви polinevroticheskogo процес срещащи тип Ландри парализа. Volvil Счита се, че възпалението отбеляза първите сензорни неврони, и след това се разпространява към гръбначни сегменти и периферните нерви. В случая, описан Shubakov при аутопсия гнездо изследване възпалителна инфилтрация са наблюдавани в седалищния нерв, цервикални симпатикови възли и съответстващ на гръбначния ганглий, задния рог на гръбначния мозък.

По този начин, процесът участват не само гръбначния и церебрална ганглии, които най-често са засегнати, но вещество на гръбначния (предната и особено задната рога, бяло твърдо вещество) и мозъка (мозък, моста, хипоталамуса площ) на мозъка и менингите.

Патоморфологичните и вирусологичните изследвания показват, че вирусът на херпес зостер се разпространява широко в организма. По време на заболяване, то е възможно да се изолират от съдържанието на везикули, слюнка, слъзната течност, и така нататък. Н. Това предполага, че херпес може да бъде причинено не само уреждане на вирус в сензорна ганглии и поражение намира в него парасимпатиковата ефекторни клетки, но също така и чрез директно въвеждане в кожата. Проникване в нервната система, е локализиран не само в периферните сензорни неврони (дорзален корен ганглии, и др.), Но също така се простира до други части на централната нервна система. Когато се вкарва в двигателните клетки и корени, се появява картина на амиотрофична радикулоплексия; в сивата материя на гръбначния стълб - миелитичен синдром; в цереброспиналната течност - менингорандикулонеуртит или серозен менингит и т.н.

Клиничната картина на херпес зостер се състои от кожни прояви и неврологични нарушения. Заедно с това, по-голямата част от пациентите имат obscheinfektsionnye симптоми: висока температура, увеличение на лимфните възли, хормон, промяна (под формата на лимфоцитоза и моноцистоза) и алкохол. Обикновено кожата показва еритематозни петна с кръгла или неравномерна форма, повдигнати, подути, с пръст, по който има някаква пожълтяване на кожата (малки папули). По-нататък на тези раздели последователно има групи мехурчета, по-често с различна големина. Везикулите могат да се слеят помежду си, но най-често те са изолирани, макар и близки един до друг - везикулярната форма на херпес зостер. Понякога изглеждат като малък балон, заобиколен от червен ръб около периферията. Тъй като обривът се появява едновременно, елементите на обривата са в същия стадий на тяхното развитие. Въпреки това, обривът може да се появи в рамките на 1-2 седмици като отделни групи. В последния случай при изследване на пациент могат да бъдат открити обриви при различни етапи на еволюцията. В типичните случаи, мехурчетата първо идват с прозрачно съдържание, което скоро се превръща в облачно и след това изсъхва под формата на кора. Отклонението от описания тип е по-лесна абортивна форма на херпес зостер. С тази форма папулите се развиват в огнищата на хиперемия, които обаче не се трансформират във везикули, от тази форма и се различават от везикула. Друг вариант е хеморагичната форма на херпес зостер. Везикулите имат кърваво съдържание, процесът е дълбоко разпределен в дермата, коричките стават тъмнокафяви на цвят. В тежки случаи дъното на мехурчетата е некротично - гангренозната форма на херпес зостер, след което има промени в белезите. Интензивността на обрива с това заболяване е много променлива: от дрениращите форми, които почти не оставят здрава кожа от страната на лезията, до отделни везикули, въпреки че в последния случай болката може да бъде рязко изразена. Такива случаи доведоха до хипотезата, че може да има херпес зостер без кожен обрив.

Кожните прояви съответстват на нивото на привързаност на някои вегетативни образувания. Локализация разпределени поражение тези ганглии: gasserova, колянов вал, на шийката на матката, гръдни, лумбална-сакрален. Един от водещите симптоми на заболяването са неврологичните нарушения, обикновено под формата на синдром на болка. Най-често това се случва 1-2 дни преди появата на обриви. Болката като правило е с интензивна горяща природа, зоната на тяхното разпространение съответства на корените на засегнатия ганглий. Трябва да се отбележи, че болката се усилва в нощен период от време и под влиянието на най-различни стимули (на студено, тактилни, кинестетична, барометрично) и често е придружено от вегетативната дистония хипертоничен тип. В допълнение, пациентите имат за цел разстройства чувствителност: свръхчувствителност - пациентът страда от затруднение бельо докосване, gipostezii и анестезия и едновременно тактилна анестезия, може да има хипералгезия. Обективните нарушения на чувствителността са променливи по форма и интензивност, обикновено са ограничени до временни нарушения на чувствителността в областта на обрив или белези. Анестезията засяга всички видове чувствителност, но в някои случаи се наблюдава дисоцииран тип разстройство; понякога в границите на един вид чувствителност, например горещо и студено. Понякога хиперестезията поема характера на дразнене под формата на каузалгия. Не във всички случаи, интензивността на болезнения синдром съответства на тежестта на кожните прояви. При някои пациенти, въпреки тежката форма на гангрена на заболяването, болките са незначителни и краткотрайни. За разлика от тях, при много пациенти има синдром на продължителна интензивна болка с минимални кожни прояви.

Част от пациентите в острата фаза имат дифузна цефгалия, която се увеличава с промяна в положението на главата, която вероятно е свързана с реакция на обвивката на инфекцията с херпес зостер. Според редица автори [11, 12] херпетичният ганглионит на Gasser възел е по-често срещан от ганглионита на междузвездните възли. При повечето пациенти с тази локализация на процеса се наблюдават повишена температура и оток на лицето на засегнатата страна, както и болезненост в точките на изхода на тригеминалния нерв.

Роговицата често е засегната под формата на кератит от различни видове. В допълнение, други части на очната ябълка са засегнати - еписклерит, иридоциклит, ирис зостер. Ретината е много рядко участва (кръвоизлив, емболия), повечето промени засягат зрителния нерв - неврит на зрителния нерв с изход в атрофия, вероятно се дължи на преминаването на менингеално процес на зрителния нерв. Офталморепе (ирит) може да развие глаукома; Обикновено, когато зостер се наблюдава хипотония очна ябълка, която се причинява, както изглежда, от поражението на реснистото нервите. Усложненията с Zoster от страна на моторните нерви се срещат доста често и са подредени в следния ред: III, IV, VI нерви. От клоните на окуломоторния нерв са засегнати както външните, така и вътрешните клонове. Често наблюдавана птоза. Кожни обриви с очен зостер често е обикновено по-тежки, отколкото в други части на тялото, е възможно, в зависимост от структурата на кожата в областта на очите. Много често има некроза на везикули, тежка невралгия, придружена от сълзене. Мехурчетата изливат не само на кожата, но и на лигавиците на окото. В резултат на процеса в роговицата с офталмологичен зостер, може да се развие атрофия на оптичния нерв и пълна слепота. Освен това при някои пациенти има загуба на вежди, мигли от страна на лезията. Максиларния клоновете на тригеминалния нерв засегнати в областта на кожата и слизестите региона (полу-твърди и меки небцето, мекото небце, горната част на венците, бузата вътрешната повърхност на лигавицата, могат да останат непроменени, докато носната лигавица). Клоните, които доставят лигавиците, могат да бъдат засегнати повече от клоните на кожата и обратно. Увреждане на нервите на горните и долните челюсти не винаги остава строго локализирано, като болката понякога преминаваща в района на очни и други отрасли.

При херпес зостер обикновено засяга вегетативната нервна система. Клиничните наблюдения обаче показват, че патологичният процес може да включва нервната система на животното. Това се доказва от факта, че при някои пациенти, едновременно с лезията на газарния възел, имаше периферна пареза на лицевия нерв от страна на херпесните изригвания. В офталмологичния херпес зостер, външната и вътрешната мускулатура на окото са парализирани. Парализата IV двойки са рядкост. Окуломоторната парализа често е частична, а не пълна; най-често други мускули са засегнати от m. levator palpbrae. Има случаи на офталмологичен зостер с изолирана промяна във формата и размера на зеницата; едностранчив симптом на Арил-Робъртсън (Guillen). Тези парализи, понякога частично или напълно спонтанно преминават без специално лечение.

Едновременното загубата на лицето, слухови и тригеминална описан за първи път от Франкъл-Hohvart през 1895 г., Hunt (1907) е описано четирите клинични форми на заболяването, което по-късно става известна като синдром на Hunt, или херпес зостер oticus. Повдигането на колянната става с тази форма на херпес зостер първо бе посочено от Nordal (1969). Обикновено на външното ухо или около него, а понякога и в ушния канал и тъпанчето дори се появи херпес. На окръжността на ушната мида има остра болка. Нарушаването на функциите на лицевите, кохлеарните, вестибуларните нерви се случва в ранните дни на изригвания или предхожда ги. Болка в тези случаи са разположени в задната част на ушния канал и ушната мида с облъчване в областта на зоната на мастоидната, предсърдно и temporoparietalnuyu.

намерени нарушения Цел чувствителност зад ухото, в гънката между ухото и мастоида. Тази област на кожата е снабден с двойка Earplug стрък X който инервира задната стена на слухов канал. И накрая, в случаи на много често ухо морска трева, последните улавя не само външния слухов проход, на ухо, мастоидния процес, но също и на тъпанчето, което понякога е много трудно да се влоши. В такива случаи засегнатата област инервирани V, VII и X пара, където увреждането на нервите лезии придружено ганглии съответните черепни нерви или анастомози свързващи всички горните крайни разклонения нервите.

Често във връзка с парализа VII двойка наблюдава парализа на мекото небце, анестезия и парес-тезия на езика, често разстройство на вкус в предните две трети от езика поради травма. Поражението на чифт VIII обикновено започва с шум в ушите, който се провежда понякога за дълго време след изчезването на други явления. Хиперакузията при лезията на двойката VIII е причинена от пареза n. stapeblii, въпреки че този симптом може да се появи, когато изолиран и предхожда поражението на слуховия нерв и в такива случаи симптомите на възпаление. Gipoakuzija може да възникне независимо от слуховия нерв лезии включват лезии на базата на средното ухо, обриви мехурчета на тъпанчето, полагането на външния слухов канал поради подуване на зостер обрив лигавица почвата.

Вестибуларните феномени, за разлика от кохлеарите, обикновено се развиват изключително бавно и се изразяват по различен начин: от леки субективни симптоми на замайване до значителни статични разстройства.

Невралгията със зъбния зостер, за разлика от офталмологията, е рядка. Дългосрочните резултати не винаги са благоприятни, тъй като може да възникне персистираща пареза на лицевия нерв и глухота.

Volvil подчертава, че комбинация парализа VII и VIII двойки, въпреки че се среща особено често при зостер, въпреки същата комбинация е лезия gasserova възел, II, III, цервикален ганглии, и накрая всички части, посочени по-горе могат да бъдат засегнати едновременно.

Зоровите рани също са описани в областта на инервацията на двойката IX; гръбнака на меко небце, арка, посттераларни части на езика, част от задната фарингеална стена; същият регион се инервира с изключение на IX и от клоните на двойката X: коренът на езика, ларинкса, епиглотиса, основната и задната част на фарингеалната стена. Въпреки че херпесът преобладава и дори повлиява електрически чувствителните системи, въпреки че понякога проявява нарушения на движението, особено когато локализира обриви в главата, шията и крайниците. Парализирането на Зостър е радикална природа и увреждането на задните корени в тези случаи е придружено от явления от съответните предни корени.

Поражението на цервикалните симпатикови възли често е придружено от обриви по кожата на шията и скалпа. Болката се наблюдава не само в местата на обрив, но и в областта на паравертебралните точки. Понякога може да има атаки, които имитират сълзите на лицето.

С ганглионит на долната и горната част на торакалната локализация, заедно с обичайните симптоми на това заболяване, може да се наблюдава синдром на Steinbroker. Доминиращата модел в споменатия синдром симпатична болка са характер, парене или налягане, което възниква първоначално в четката, и след това цялото рамо. Скоро подпухването на ръката се появява и бързо расте, като се разпространява до цялата ръка. Трофичните смущения се добавят под формата на цианоза и изтъняване на кожата, хиперхидроза, крехки нокти. Движенията на пръстите на ръката са ограничени, болезнени. Често болката и другите вегетативни нарушения продължават дори след изчезването на обрива. Ганглионитът на гръдната локализация често симулира клиничната картина на миокарден инфаркт, което води до грешки в диагнозата.

В херпесни лезии ганглии лумбосакрален област обикновено локализиран обрив по кожата на гърба, бедрата и долните крайници; заедно с ниски полеви обриви могат да се появят болезнени синдроми, които имитират панкреатит, холецистит, бъбречна колика, апендицит. Херпесна лезии лумбосакрален ганглии понякога придружени от процес, включващ нервна система на животно, което дава ganglioradikulitov картина (кореновата синдром Пори, Мацкиевич, Wasserman).

Понякога, заедно с изригванията по нервния ствол, се появяват везикулозни изригвания по кожата - общата форма на херпес зостер. Обикновено заболяването не се повтаря. Въпреки това, в литературата е известно, че има рецидивираща форма на болестта на фона на соматични burdeness: ХИВ инфекция, рак, диабет, болест на Ходжкин и др..

лечение. При лечението на херпес зостер с различна локализация и тежест, са необходими ранни антивирусни лекарства. Известно е, че вирусът се състои от протеини, които образуват черупката и носят ензимни функции, както и нуклеиновата киселина - носителят на неговите генетични свойства. Проникващи в клетките, вирусите се освобождават от протеиновата защитна обвивка. Показано е, че в този момент е възможно да се възпрепятства тяхното размножаване с помощта на нуклеази. Тези ензими хидролизират нуклеиновите киселини на вирусите, без да увреждат нуклеиновите киселини на самата клетка. Установено е, че панкреатичната дезоксирибонуклеаза рязко инхибира синтеза на ДНК-съдържащи вируси, такива като херпесния вирус, ваксиниите, аденовирусите. Като се вземе предвид горното, се препоръчва да се предписва дезоксирибонуклеаза интрамускулно 1-2 пъти дневно за 30-50 mg в продължение на 7 дни от пациента с херпес зостер. В допълнение, при пациенти с изригвания върху устната лигавица, конюнктивата и роговицата лекарството се прилага локално под формата на воден разтвор. Целта на дезоксирибонуклеазата насърчава бързата регресия на кожните обриви и намаляването на синдрома на болката.

Добър ефект при лечението на херпес зостер прави лекарството Isoprinosine. Това е имуностимулиращо средство, което има антивирусен ефект. Изопринозин блокира разпространението на вирусни частици от увреждане тяхната генетична апарат, стимулира активността на макрофагите, лимфоцитна пролиферация и продуциране на цитокини. Вторият компонент увеличава наличието на Iprinosin за лимфоцити. Намалява клиничните прояви на вирусни заболявания, ускорява възстановяването, повишава устойчивостта на тялото.

Показания: вирусни инфекции при пациенти с нормална и отслабена имунна система (заболявания, причинени от вируси херпес симплекс типове 1 и 2, Варицела зостер, включително варицела, морбили, паротит, цитомегаловирус (CMV), вирус на Epstein-Barr); вирусен бронхит; остър и хроничен вирусен хепатит В и С; заболявания, причинени от човешки папиломен вирус; подостър склерозиращ панцефалит. Хронични инфекциозни заболявания на пикочните и дихателните системи; предотвратяване на инфекции в стресови ситуации; периода на оздравяване при постоперативни пациенти и тези, които са претърпели тежко заболяване; състояния на имунна недостатъчност. Изопринозин се приема перорално, възрастни - 50 mg / kg / ден в 3-4 разделени дози; за деца - 50-100 mg / kg / ден в 3-4 дози. Продължителност на лечението - 5-10 дни, в тежки случаи - до 15 дни. При заболявания, причинени от вируси херпес симплекс типове 1 и 2, лечението продължава докато симптомите изчезнат и още два дни. При подостър склерозиращ паненцефалит при възрастни и деца - 50-100 mg / kg / ден при 6 приема. При остър вирусен енцефалит при възрастни и деца - 100 mg / kg / ден при 4-6 приема за 7-10 дни. След това има почивка за 8 дни, след това втори курс за 7-10 дни. Ако е необходимо, дозите и продължителността на непрекъснатия курс могат да бъдат увеличени със задължително придържане към прекъсване на приема на лекарството в продължение на 8 дни. Дългосрочното лечение се извършва под медицински контрол. При генитални брадавици при комплексна терапия с СО2 лазер 50 mg / kg / ден в 3 разделени дози в продължение на 5 дни, след това с 3 пъти повторение на посочения курс на интервали от един месец.

През последните години са използвани антивирусни химиотерапевтични средства от групата на синтетични ациклични нуклеозиди за лечение на херпес зостер. Ацикловирът е най-добре проучен в настоящия момент. Механизмът на действие на ацикловир се основава на взаимодействието на синтетични нуклеозиди с репликативни ензими на херпес вируси. Тимидин киназният херпес вирус е хиляди пъти по-бърз от клетъчния, свързва се с ацикловир, така че лекарството се натрупва почти изключително в заразените клетки. Това обяснява пълната липса на цитотоксични, тератогенни и мутагенни свойства в ацикловир. Синтетичният нуклеозид се вгражда във веригата на ДНК в процес на изграждане за "дъщерни" вирусни частици и този процес завършва по този начин: възпроизвеждането на вируса спира. Дневната доза на ацикловир в херпес зостер е 4 g, която трябва да бъде разделена на 5 единични дози от 800 mg. Курсът на лечението е 7-10 дни. Най-добрият терапевтичен ефект се постига с ранното прилагане на лекарството; термините на обриви се съкращават, се получава бързо образуване на корички, намалява се интоксикацията и болният синдром. второ поколение Ацикловир - валацикловир, запазва всички положителни аспекти на ацикловир, поради увеличената бионаличност позволява да се намали дозата на 3 грама на ден и броя на приеми - до три пъти. Курсът на лечението е 7-10 дни. Фамцикловир се използва от 1994 г. насам. Механизмът на действие е същият като този на ацикловир. Висок афинитет за фамцикловир вирус тимидин киназа (100 пъти по-висок афинитет към ацикловир) предизвиква по-голяма ефикасност при лечението на херпес зостер. Лекарството се предписва 250 mg 3 пъти дневно в продължение на 7 дни.

Заедно с антивирусните лекарства, ганглий блокери, като ганглар, се използват за намаляване на синдрома на болката. Gangleron прилага интрамускулно под формата на 1.5% разтвор с 1 мл 1 пъти на ден в продължение на 10-12 дни, или 0.04гр в 2 капсули два пъти дневно в продължение на 10-15 дни в зависимост от тежестта на болката. Освен това, добри резултати се получават с помощта на карбамазепин, особено в лезии gasserova възел лекарството се прилага с 0,1 г 2 пъти на ден, повишаване на дозата до 0.1 грама на ден, по избор до 0,6 грама дневно (в 3- 4 приемане). След като болката намалее или изчезне, дозата постепенно се намалява. Обикновено ефектът се появява 3-5 дни след началото на лечението.

С синдром на изразена болка се предписват аналгетици и, под формата на инжекции, рефлексотерапия. Когато рефлексотерапията обикновено се използва като точки на общото действие и точките, съответно, засегнатата ганглия. Курсът е 10-12 сесии. Също така препоръчваме присвояване мултивитамини, по-специално витамини от група В. Локално напояване може да се използва с интерферон или интерферон мехлем, анилинови бои, аерозол Eridin, florenal мехлем Helepin, Alpizarin. При гангренозните форми на херпес зостер се прилагат пасти и мазила, съдържащи антибиотик, както и солцесил.

Добри резултати се получават чрез пръскане с Epigen спрей 4-5 пъти дневно в продължение на 7-10 дни от първите дни на заболяването. Когато се комбинира с терапия с ацикловир, има намаляване на синдрома на болката.

След отстраняване на кожните обриви лечението се извършва от невропатолози до изчезването на неврологичната симптоматика.

По този начин лечението на херпес зостер трябва да бъде изчерпателно и да включва етиологични и патогенетични агенти.

литература

  1. Batkaev EA, Kitsak V.Ya., Korsunskaya IM, Lipova E.V. Вирусни заболявания на кожата и лигавиците. Proc. надбавка, RMAPO. М.: Pulse, 2001.
  2. Butov Yu.S. Кожни заболявания и полово предавани инфекции.
  3. Kartamishev AI Кожни и венерически заболявания. Medgiz, 1954.
  4. Кожни и венерически болести: Наръчник. Ед. О. Л. Иванова. М.: Медицина, 1997.
  5. Палцев, Н. П., Казанцева IA et al. Клинична и морфологична диагностика на кожни заболявания (атлас). М.: Med., 2004.
  6. Посельов А. Кратък учебник по кожни заболявания. M., 1907.
  7. Скипкин Ю К., Кубанова АА, Прохоренков VI et al. Дерматологична синдрома. М. - Красноярск, 1998.
  8. Суколин Г. И. Клинична дерматология. S.-Pb, 1997.
  9. Lezvinskaya EM, Piven AL Лабораторна диагностика: кожни заболявания и полово предавани инфекции. М.: Практическа медицина, 2005 г.
  10. Yushchuk ND, Stepanchenko AV, Dekonenko ЕП 2005 година.
  11. Kalamkaryan AA, Kochetkov V.D. 1973 година.
  12. Zucker M.B. 1976 година.

ИМ Шаков, Кандидат на медицинските науки

GOU DPO RMAPO, Москва