Внезапна екзантема

Внезапна екзантема - остра инфекциозна болест при кърмачета, причинена от херпес вирус тип 6 и 7, като се започне с температурна реакция и кожни обриви. При внезапна екзантеза се появява фебрилна температура, последвана от папуларен обрив по кожата на багажника, лицето и крайниците. Специфични методи за диагностициране на внезапна екзантема са PCR проследяването на HHV-6 и ELISA тигрите IgM и IgG. Лечението на внезапна екзантеза, главно симптоматично (антипиретици), е възможно да се предписват антивирусни лекарства.

Внезапна екзантема

Внезапна обрив (psevdokrasnuha, розеола, тридневна треска, шеста болест) - вирусна инфекция Детски характеризира с висока температура и обрив на петна върху кожата. Внезапното екзантем засяга около 30% от малките деца (от 6 месеца до 3 години). В повечето случаи, внезапната екзантема се развива при дете на възраст от 9 месеца до 1 година; по-рядко до 5 месеца. Предполага се, че болестта се предава чрез въздуха и чрез контакт. Върхът на разпространението на инфекцията пада върху есента и зимата; момичета и момчета са повлияни по същия начин. Внезапната екзантем толерирана от деца веднъж, след което оздравяващи произведени устойчив имунитет.

Причини за внезапна екзантема

Етиологичните агенти, които причиняват внезапна екзантеза, са човешки херпесни вируси тип 6 и 7 (HHV-6 и HHV-7). Сред тези два вида HHV6 е по-патогенен и се счита за основен причинител на внезапна екзантема; HHV7 действа като втори причинителен агент (кофактор).

HHV-6 и HHV-7 принадлежат към семейството Herpesviridae, род Roseolovirus. Най-тропични вируси притежават Т-лимфоцити, моноцити, макрофаги, астроцити, дендритни клетки, епителни тъкани и др. След като в тялото, агенти стимулират производството на цитокини (IL-1b и TNF-a), взаимодействат с клетъчни и циркулиращи имунни комплекси, причинявайки появата на внезапна екзантема.

Юноши и възрастни с HHV-6 са свързани с асимптоматична уринарна инфекция. В допълнение, реактивирането на латентно устойчиво в централната нервна система може да предизвика развитие на менингоенцефалит и миелит. Според сведенията, HHV-6 е "инициатора" доброкачествена (лимфаденопатия) и злокачествен (лимфом) лимфопролиферативни нарушения. При HHV-7 някои автори свързват синдрома на хроничната умора.

Симптоми на внезапна екзантема

Инкубационният период с внезапен екзантем е от 5 до 15 дни. Заболяването започва с внезапно повишаване на телесната температура до високи стойности (39-40.5 ° C). Периодът на треска продължава 3 дни, придружен от силно изразен интоксикационен синдром (слабост, апатия, липса на апетит, гадене).

Характерно е, че при внезапна екзантема, въпреки такава висока температура, в повечето случаи няма катарални явления (течащ нос, кашлица). По-рядко, по-малките деца изпитват диария, назална конгестия, увеличаване на цервикалните лимфни възли, подпухналост на клепачите, хиперемия на гърлото, малък обрив в мекото небце и езика. Децата понякога имат узряването на фонтан.

Температурата на тялото намалява леко сутрин; на фона на приемането на антипиретици, децата се чувстват задоволителни. Тъй като внезапният екзантем съвпада по време на изригването на зъбите, родителите често обясняват повишената температура с този факт. Понякога, при внезапно повишаване на температурата до 40 ° C и по-висока, се появяват фебрилни конвулсии: в случай на внезапна екзантема се появяват при 5-35% от децата на възраст от 18 месеца до 3 години. Фебрилните конвулсии като правило не са опасни и преминават независимо; те не са свързани с увреждане на нервната система.

Критичното намаляване на температурата с внезапно изчерпване настъпва на 4-ия ден. Нормализирането на температурата създава фалшиво впечатление за цялостно възстановяване на детето, но почти едновременно с това се появява точков или розов обрив с малки петна по цялото тяло. Раните първо се появяват на гърба и корема, след което бързо се разпространяват в гърдите, лицето и крайниците. Елементи на обрив с внезапна екзантема имат розов, макулопен или макулопапуларен характер; розов цвят, диаметър до 1-5 мм; когато са притиснати, те бледо, не са склонни да се слеят и да не се сърбят. Обривът, който придружава внезапното екзантем, не е заразен. В периода на обриви общото благосъстояние на детето не страда. Кожните прояви изчезват напълно след 2-4 дни. В някои случаи, внезапна екзантема може да настъпи без изригване, само с фебрилен период.

Усложненията на внезапната екзантема се развиват рядко и главно при деца с намален имунитет. Разглеждат се случаите на развитие на остър миокардит, менингоенцефалит, черепен полиневрит, реактивен хепатит, инвагинация, астения след повръщане. Забелязва се, че след внезапна екзантема децата могат да ускорят растежа на аденоидите, често настинки.

Диагностика на внезапна екзантема

Въпреки високото разпространение, диагнозата на внезапна екзантема е навременна установена много рядко. Това се улеснява от бързината на заболяването: докато се извършва диагностично проучване, симптомите на инфекцията като правило изчезват сами. Независимо от това, деца с висока температура или обрив трябва да бъдат прегледани от педиатър и дете лекар за инфекциозни болести.

Във физическото изследване водещата роля принадлежи на изучаването на елементите на обрива. За внезапна екзантема се характеризира с наличието на малки розови петна, изчезващи с диаскопия, както и с папули с диаметър 1-5 mm. При странично осветление е забележимо, че елементите на обрива леко се издигат над повърхността на кожата.

При общия анализ на кръвта се откриват левкопения, относителна лимфоцитоза, еозинопения, гранулоцитопения (понякога агранулоцитоза). За откриване на вируса се използва PCR методът. За да се определи активният вирус в кръвта, се използва метод на култивиране. При деца, които се възстановяват от внезапна екзантема с помощта на ELISA в кръвта, IgG и IgM се откриват при HHV-6 и HHV-7.

В случай на усложнения от внезапна екзантема необходимите консултации детски невролог, детски кардиолог, гастроентеролог педиатрична и допълнителни инструментални изследвания (ЕЕГ, ЕКГ, коремна ултразвук, и др.).

С внезапна екзантема диференциалната диагноза трябва да се извършва с висока температура с неизвестна етиология, рубеола, морбили, скарлатина, инфекциозен еритем, Ентеровирус инфекции, алергични обриви, реакция на лекарствените, пневмония, пиелонефрит, възпаление на средното ухо.

Лечение на внезапна екзантема

Контегиозността на вируса не е висока, обаче, децата с внезапна екзантема трябва да бъдат изолирани от връстниците си, докато не бъдат елиминирани други инфекциозни заболявания и симптомите изчезнат.

В стаята, където пациентът е с внезапна екзантема, ежедневно мокро почистване и проветряване се извършват на всеки 30 минути. В трескавия период детето трябва да получава богата напитка (чайове, компоти и плодови напитки). Ходенето е позволено след като температурата е нормална.

Няма специфично лечение за внезапна екзантема. Ако децата не понасят висока температура, се посочват антипиретичните лекарства (парацетамол или ибупрофен). При назначаването на педиатър с внезапна екзантема могат да се използват антивирусни и антихистаминови средства.

Прогнозиране и предотвратяване на внезапна екзантема

В повечето случаи протичането на внезапна екзантема е доброкачествено. Обикновено болестта завършва с пълно възстановяване на здравето. Веднъж предаваната инфекция причинява формирането на постоянен имунитет.

Няма профилактична ваксина за внезапна екзантема. Основните превантивни мерки са изолиране на болното дете и предотвратяване на усложнения.

обрив

обрив Има остра патология на инфекциозния генезис, засягаща предимно малките деца, която най-често е придружена от развитие на продължителен имунитет и е рядко склонен към повторение. Дори опитен специалист общообразователни, дори и при основния контакт с болното дете може надеждно да идентифицират инфекциозен обрив се появява при пациент или обрив е неправителствена вирусен произход. Понастоящем всички обриви, които се появяват при дете, са остри и имат надежден инфекциозен характер, се комбинират в термина "внезапна екзантема при децата".

Вирусната екзантема при децата се характеризира с остър дебют на появата на кожни елементи на обрив, чието настъпване винаги съвпада с изкривяването на трескавия период. Сърбежната екзантема, която се появява при алергични реакции, винаги се нуждае от диференциация с вирусна екзантема, за да се избегне развитието на тежки усложнения за детето.

В ролята на етиопатогенетичния фактор за появата на екзантем, вирусите най-често са вирусът, а бактериалната форма се среща само в 20% от случаите. Лекарствената и автоимунната екзантема засяга по-възрастовата категория индивиди.

Внезапна екзантема

Под момента внезапното екзантем инфекциозно заболяване в световен мащаб означава, вирусно заболяване, което се развива най-вече при кърмачета и малки деца винаги е съпроводено с висока повишаване на телесната температура, след което се шири krasnuhopodobnaya облекчение обрив макулопапуларен характер.

Внезапна обрив при възрастни не се случи, така че съществуващите възрастни пациенти клиничните прояви, подобни на тази патология, е необходимо да се разграничи от други заболявания, свързани с развитието на екзантема. В нашата ежедневна практика и инфекциозни заболявания специалисти, педиатри рядко използват термина "внезапен обрив при деца" и я наричаха розеола, тридневна треска.

Неговото специфично име за внезапна екзантема при децата е, че развитието на елементите на обрива се случва винаги постепенно.

Основният причинител на внезапна екзантема при деца е шестата вида на херпес вирус, който се идентифицира само през 1986 г. и прехвърлена Roseolovirus род, подсемейство на бета-херпес. Вирусни обрив при деца, поради шестия вида на вируса на херпеса се отнася до antoponoznym intsektsiyam, която се пренася от болно дете на здравословна респираторни капчици или чрез контакт. Има известно сезонността на внезапна екзантема, който се пада на пролетта и есента сезони.

Вирусолозите са установили характеристиките на продължителен и дори доживотен вирус, носещ HHV-6, който може да продължи дълго време в кръвта и други биологични течности на човешкото тяло. Инфекцията на детето с херпес вирус от шести тип е възможна не само от деца, но и от възрастни, а освен това може да има фетоплацентна трансмисия на вируса от майката по време на бременност.

Средната продължителност на инкубационния период на внезапна екзантема при деца е десет дни. Първоначалните прояви на внезапна екзантема развива винаги рязко на фона на благосъстояние и явно много висока температура, раздразнителност, повишено маточната шийка и тилната групи лимфни възли, хрема, оток на горните клепачи, диария, малка инжекция в гърлото, enantemy на мекото небце, зачервяване и подуване на конюнктивата,

Поява патогономични елементи на обрива с внезапна екзантема пада на втория ден след дебюта на треска и е придружен от подобряване на общото благосъстояние. Избивания с внезапна екзантема са розаелозни, макуларни или макулопапуларни, имат розов цвят и диаметър не повече от 2-3 мм. Специфични клинични маркери на внезапна екзантема са изчезването на елементите на обрива при натискане и липсата на сърбеж.

Везикулярната екзантема за тази етиопатогенетична форма на заболяването не е типична. се образува локализацията на елементи на кожен обрив по време на внезапна екзантема, обикновено в горната половина на тялото и лицето, обаче, в някои случаи може да има дифузно увреждане на кожата. Инфекциозна екзантема спасен от няколко часа до три дни, напълно изчезва, обаче, може да се наблюдава в продължение на по-дълъг екзантема като зачервяване.

За щастие, внезапен обрив при деца, по-рядко придружена от развитието на усложнения и се наблюдава само в случай на силно изразени разрушаване на имунната система на детето. Специфична диагностика екзантема предизвика херпес шестия тип, се състои в извършване на серологични тестове включва определяне на концентрацията и конкретен тип IgM титъра възхода и IgG.

Вирусна екзантема

При децата повечето от вирусните заболявания се съпровождат от развитието на екзантема, което е много трудно да се разграничи от корексинските алергични лекарствени реакции.

Неспецифичен обрив вирус е най-често срещаната за потока на патологично състояние, при което за създаване на максималната стойност, трябва да се обърне внимание на наличието на контакт с пациента и местните епидемиологични. В ролята на етиологичен фактор в развитието на вирусна екзантема патогени грип обикновено се появяват по време на зимния сезон, риновирус, аденовирус, респираторен синцитиален инфекция. През лятото вирусната екзантема се появява най-често поради поглъщане на представители на ентеровирусна инфекция. Освен това по всяко време може да се развие везикулярната екзантема, причинена от активирането на херпесната инфекция.

Вирусната екзантема се различава от полиморфизма на клиничните прояви, които директно зависят от етиологията на неговото развитие. По този начин ентеровирусната екзантема се характеризира с генерализирано увреждане на кожата с появата на множество малки гъсти папули. Отличителните белези екзантема вирус, свързан с Epstein-Barr вирус, е елементи вид морбилиформен, уртикария, везикуларни или petehievidnyh комбинирани с фарингит и тежък оток на клепачите.

Exanthema, причинена от респираторен вирус, се проявява чрез появата на розови петна, които се издигат над повърхността на кожата и са склонни към сливане помежду си. В ситуация, при която сърбежната екзантема се комбинира с кератоконюнктивит, трябва да се подозира аденовирусната природа на заболяването.

За синдром Gianotti-KROST, която се проявява като екзантема и вирусен произход има асиметричен характеристика лезии на кожата под формата на появата на множество мехурчета сливане с друг.

Диагнозата на екзантема от вирусен произход трябва да се основава на данни от анамнеза, както и визуална оценка на кожните елементи на обрива. При трудна диференциация на бактериалната и вирусната екзантема е необходима биопсия на патологичните елементи на обрива. Вирусната екзантема с неспецифична природа се характеризира с благоприятен ход и склонност към самолечение.

В повечето случаи вирусната екзантема е придружена от реакция от регионалните лимфни възли, които се увеличават по размер и остават безболезнени при палпация.

Новородени вирусен обрив става сложно разбира в редки случаи, в които се наблюдава силата на отворени фонтанела, поява на фебрилни гърчове, специфични неврологични симптоми, което показва, инфекция на мозъка.

Някои деца са видели развитието на специфична вирусна екзантема на тип "рибарската мрежа" е локализиран върху бузите, който е етиологичен причинител на инфекцията с парвовирус Б-19, се предава по въздуха капчици и хематогенен Fetoplacental начин. При някои заразени деца тази вирусна екзантема е латентна. Средната продължителност на екзантема е четири дни. Характерно е повишената интензивност на проявите на екзантема при излагане на кожата от гореща вода, слънчева светлина, физически и емоционален стрес.

В някои ситуации вирусната екзантема при възрастни може да бъде придружена от развитие на артралгия, влошаваща състоянието на пациента, с преобладаващо лезия на големи стави. Продължителността на този артрит може да достигне няколко месеца.

Ентеровирус екзантема

Тази форма екзантема се отнася до общата категория екзантема вирус, патогенезата на който трябва да се удари в податливи организъм ECHO вирусите, съчетани с повишаване на телесната температура и проявите на интоксикация симптом.

Патогенезата на ентеровирус екзантема задейства чрез поглъщане на чревни вируси чрез лигавицата на органите на храносмилателния тракт и тяхното последващо натрупване и инфилтрация в общото кръвообращение. Имайте предвид, че ентеровирус обрив новородено бебе най-вероятно предизвикана от вируса на хит-ECHO от майка на плода през fetoplacental бариера по време на бременност.

Ентеровируси екзантема, обрив всички инфекциозни остра дебютни различни клинични прояви като повишена температура над 39 ° С, увеличават интоксикация прояви са наблюдавани след обхващайки развитие дифузен обрив размножителен без специфична локализация. Природата на ентеровирус екзантема като правило е корела, но при някои пациенти може да има петехиална екзантема, която изчезва след четири дни. Отличителна черта на ентеровирусната екзантема е, че тя може да се развие и на фона на продължаващата треска.

Специален клиничен вариант на ентеровирусната екзантема е инфекциозна екзантема, която засяга кожните повърхности на ръцете и краката, както и лигавиците на устната кухина. Тази форма на екзантема възниква с умерена експресия на симптоми на интоксикация и леко повишаване на телесната температура. Везикулярният тип ентеровирусна екзантема е най-често локализиран на фалангите на ръцете и краката, диаметърът на елементите на обрива не надвишава 1-3 mm с характерна хиперемия на аурелите. При проекцията на езика и лигавиците на устната кухина се наблюдават единични афтови елементи.

Лабораторно потвърждение на диагнозата "ентеровирусна екзантема" се състои в изолиране на патогена от слуз, течност и други биологични течности, както и извършването на серологични тестове. Изолирането на патогени на ентеровирусната екзантема от фекалиите може да се осъществи при здрави хора, които са носители на вируси. Първият серологичен преглед се провежда на петия ден от заболяването, а вторият анализ се извършва след четиринадесетия ден от заболяването. Диагностично значимото увеличение на титъра на специфични антитела е тяхното четирикратно увеличение.

За лечение на ентеровирусния екзантема използва изключително симптоматични лекарства, и тежко протичане на това заболяване е основа за определяне глюкокортикостероид терапия (преднизолон перорално при дневна доза от 40 мг скорост седем дни).

Предотвратяване ентеровирус екзантема е комплекс от неспецифични действия, които действие е насочено към предотвратяване на предаването на метод вирус капчици, докато все още не специфични профилактика са разработени.

Симптоми и признаци на екзантема

Ранната проверка на етиопатогенетичната форма на екзантема е възможна дори въз основа на анализ на клиничните прояви на пациента и естеството на елементите на екзантема.

Така инфекциозната екзантема често се развива в ранна възраст и се характеризира с поетапно развитие на клиничната картина. В началото на болестта детето има екзантема на бузите като "пеперуда", след което елементите на екзантата се разпространяват в останалата част на багажника на детето с преобладаваща концентрация в крайниците. В този период има промяна в цвета на елементите на екзантемата от червено до синкаво-червено. Продължителността на третия етап е 2-3 седмици, през които се отбелязва постепенното изчезване на елементите на екзантема.

При инфекциозната мононуклеоза има ранно развитие на генерализирана лимфаденопатия с увреждане на задните лимфни колектори, което значително увеличава размера. В допълнение, се отбелязва хепатоспленомегалия и се образува аденоиден тип лице. Exanthem за тази патология често дебютира на петия ден от заболяването и е представен от големи петна с неправилна форма, склонни към сливане без ясна локализация. Продължителността на екзантема при инфекциозна мононуклеоза обикновено не надвишава три дни, след което елементите на екзантата изчезват веднага, без да оставят пигментация.

Друга обща инфекциозно заболяване, в което се развива обрив е варицела, което се характеризира с полиморфни макулопапуларни и везикуларни елементи, не само върху кожата, но лигавиците. В така наречения проромален период на варицела, човек развива подобна на скаралата екзантема, която скоро се променя в везикули. Характерни особености на екзантема при варицела е честата промяна на елементите от мястото до папулата, везикулите и костите. Трябва да се има предвид, че развитието на екзантема при варицела се появява тромава, а изчезването на кожните елементи може да остави промени в белезите под формата на пигментация. Екранмата може да се локализира на всички части на багажника, дори на гениталиите, което го отличава от другите инфекциозни екзантеми.

Развитие на лекарство екзантема често се свързва с използването на антимикробни средства, както и неговите проявления е характерен вид на общи елементи под формата на папули, локализирани главно в горната половина на тялото, след което разпространение екзантем маркиран върху кожата на долните крайници. Патогономичен признак на наркотична екзантема е появата на силно сърбеж и десквамация на кожата. В някои ситуации пациентът, страдащ от наркотична екзантема, има сърбящи блистери с различни калибри, за изчезването на които се появяват нови елементи на екзантема. В случай на участие в патологичния процес с екзантема на параорбиталната зона се развива клиниката на ангиоедем.

Екзантем в iersinioza засяга предимно деца със склонност да се развива и се придружава от образуване на вълни хиперемия на кожата на лицето и шията, оток и хиперемия на краката и ръцете на, излиза от първия ден период на клинично заболяване. Характерът на екзантема е предимно малък точков, петно-папулен, с големи петна без хеморагичен компонент. Изгарянето на екзантема в йезиниозата е съпроводено от развитието на малка ламелна едраза с преобладаваща локализация в областта на ръцете и краката.

Лечение на екзантема

Принципите на лечение на екзантема от вирусен произход не се различават от другите патологии с инфекциозна природа и основата на терапията е спазването на почивката в леглото - значително разширяване на режима на пиене. Високата температура на детето, която често предхожда развитието на екзантема, е основата за предписване на антипиретични лекарства от групата на парацетамол със задължителна доза. Основна разлика между екзантема с вирусен произход е развитието на треска, устойчива на употребата на антипиретични лекарства.

Появата на кожните елементи на екзантема при детето не изисква използването на коригиране на лекарството. Няма също така необходимост от местно лечение. В екзантема при дете най-често не се придружава развитието на пруритус, така че не е необходимо назначаването на десенсибилизиращи агенти. Задължително е да се спазват карантинните мерки за вирусна екзантема, тъй като по време на появата на елементите на обрива детето остава заразно.

В случаите когато инфекциозен обрив развива у детето задължително събитие е част от кърмене, което се дължи на факта, че голям брой защитни антитела в кърмата.

Варицела, което е съпроводено от развитието на вирусен екзантема, смазване показано везикули анилин разтвор багрило, което предотвратява вторични бактериални инфекции.

Внезапната екзантема, която се провокира от херпес симплекс от шести тип, се лекува с назначаването на Ацикловир в дневна доза от 1 g перорално.

Exanthema - кой лекар ще ви помогне? Ако има или има съмнение за развитие на екзантема, незабавно трябва да потърсите съвет от такива лекари като специалист по инфекциозни болести, педиатър.

Внезапна екзантема (розола) при деца и възрастни: симптоми, лечение

Болести, които засягат кожата и се проявяват от обрив, има много. Roseola pink се отнася до подобни патологии и може да се развие при деца от първите месеци на живота и възрастните.

Болестта има много синоними - шестата болест, псевдо-зачервяването, тридневната треска за децата, инфламатола розола. Кодът за МКБ-10 е B-08.2 "Внезапно екзантема".

Какво представлява тази болест?

Розола е включена в категорията на инфекциозни заболявания, причинителят е херпес тип 6.

В рисковата група за развитие на псевдо-обрив - деца под 2-годишна възраст, често заболяването се диагностицира при кърмачета. Честотата на заболеваемост пада на възраст от 6 месеца до 2 години - около 70% от децата страдат от псевдо-зачервяване.

При малки деца розови розови рози - независима вирусна патология, а възрастните - само симптом на друго системно заболяване - сифилис.

Сифилистичната розола при възрастни е причинена не от лимфотропния вирус на херпес, а от бледо treponema и се предава чрез сексуални и битови контакти.

Причини за развитие

Причината за развитието на болестта се състои в навлизането на патогена в тялото, класическият път на инфекцията е във въздуха.

Типът на вируса на херпеса 6 се предава от болен човек и може лесно да проникне в носоглътката, активно се размножава в лигавицата, бързо проникват в кръвния поток.

Инкубационният период трае от 1 до 2 седмици. След бързо умножаване на патогена, тялото произвежда имунни агенти като отговор на проникването на вируса. Така се развива детското заболяване.

Често псевдо-зачервяване се развива при кърмачета със задушаване или след инокулация, когато естественият имунитет е слаб.

Причините за развитието на заболяването при възрастни са свързани с поглъщането на бледо treponema върху лигавиците по време на полов акт или чрез малки рани по кожата.

Инкубационният период е по-дълъг от този в случая на бебе розола за 2 до 4 седмици.

Причините, симптомите и лечението на херпагина при деца се обсъждат в нашата публикация.

Класически симптоми на бебешката розоля

Класическите признаци на псевдочервеност при дете включват фебрилен синдром и кожни обриви.

• рязко повишаване на температурата до 38.5-39 ° - това е начина, по който се проявява началната фаза, а температурата продължава не по-малко от 3 дни и температурата трудно може да бъде коригирана; след 3-4 дни преминава треска;
• появата на обрив след 1-2 дни след нормализиране на температурата, обрив с розола е малък (1-5 mm), петна от бледорозов цвят, около елементите на бялата граница на обривите; Обривът първо се появява на лицето, след това обхваща гръдния кош, корема и гърба, простиращи се до цялото тяло; елементите на обрива не се сливат; след 4 дни обривът изчезва напълно; обриви при розолата не са заразни за другите;
• подути лимфни възли под долната челюст не винаги, но често.

Ако заболяването се развие при отслабено дете, могат да се появят симптоми:

• червено гърло и усещане за преследване;
• слаба кашлица;
• езикът е покрит с бяло покритие;
• кратковременна диария;
• общо безпокойство - капризно дете по време на треска може да откаже да яде, да спи недобре, да изглежда бледо и уморено, бавно;
• оток на клепачите.

Симптомите на розоля при деца ще кажат на доктор Комаровски:

Снимка обрив

Псевдо-зачервяване: Заразно ли е или не за други?

Инфекциозният период с псевдо-зачервяване продължава от началото на инкубационния период до момента на спадане на температурата.

Периодът на инфекциозност при възрастни е много по-дълъг поради дългия инкубационен период и бавното активиране на вируса.

В повечето случаи, след прехвърлянето на псевдочервеността, особено в детството, в организма се получава 100% имунитет и няма шанс за рецидив.

В изключителни случаи е възможна повторна инфекция:

• слаба имунна защита или имунен дефицит;
• Използва се при лечение на хормони, които предотвратяват синтеза на антитела към причинителя на розола.

Разлики от рубеола и други заболявания

Най-често розаола се бърка с рубеола. Основната разлика е, че с рубеола обривът покрива цялото тяло от първите дни на заболяването, обривът и температурата се комбинират, за разлика от внезапната еритема.

Други патологии, които са важни за разграничаване от псевдо-зачервяване:

• уртикария - обривът с нея, за разлика от розолата, прилича на мехурчета с различни размери с ексудат вътре;
• алергия проявява петна, размера и формата може да варира, алергичен обрив се появява по-често в стомаха, бузите, бедрата, петната може да се отлепят и се намокри; повече за симптомите и лечението на алергичен дерматит, имаме отделна статия;
• изпотяване често се случва в кожата гънки и изглежда като малки мехурчета на бежово или червено;
• Морбили се появява остра и тежка проява, в допълнение към температура измъчват кашлица на детето и главоболие, обрив, морбили розово, първите елементи се появяват по главата, зад ушите, и големи петна са склонни да се слеят;
• Коксаки вирус или ентеровирус започва внезапно, с развитието на треска и силна болка в мускулите, но основната разлика между ентеровирус от розеола - в обрив на стоматит тип мукозоподобната в устата, и балон елементи на краката (равнинната повърхност) и ръцете (дланите ). Повече подробности за симптомите и начините за лечение на вируса Coxsackie при деца и възрастни, които написахме в тази статия.

Етапи от

Розовата розетка при децата се развива на няколко етапа:

• латентна - продължава от 48 до 72 часа, се свързва с инфилтрацията на патогена в системното кръвообращение;
• екзантема - непосредственият външен вид на елементите на обрива, продължителност - от 72 до 96 часа;
• възстановяване - облекчаване на всички негативни симптоми, продължителност - до 96 часа.

Диагноза на тридневна треска

Ако подозирате, че детето има псевдочервеност, важно е да се свържете с педиатъра своевременно и да се консултирате с специалист по инфекциозни заболявания.

Списък на проучванията за потвърждаване на диагнозата "шестото заболяване":

• общ анализ на кръвта и урината;
• PCR за откриване на херпесен вирус.

Патологията може да бъде диагностицирана възможно най-точно, като се използват тестовете за откриване на антитела към бледо treponema - PCR, ELISA, серология на кръвта.

Лечение на внезапна екзантема при деца и възрастни

Отнасяйте се до псевдочервеността при децата може да бъде у дома. Детската розола се среща в некомплицирани форми и е чувствителна към симптоматична терапия:

• препарати за борба с висока температура под формата на сиропи и свещи (Nurofen, Cefekon);
• антиалергични средства за облекчаване на дискомфорта - обривът с розола понякога сърбежи;
• антивирусните лекарства (Viferon, Acyclovir) се предписват на отслабени деца с нисък естествен имунитет.

Инфекциозният псевдоразени при възрастни изисква сериозно лечение. Основната посока е потискането и елиминирането на бледа трепонема. За да направите това, използвайте антибиотици.

Главният лекар на амбулаторията "Педиатър плюс" Андрей Пенков ще говори за лечението на розолата:

Как да се лекува бебета и бременни жени

Децата на гърдата носят розово розово в лека или умерена тежест. Наблюдава се, че при кърмачетата температурата не се вдига до високи показания, но се запазва в областта от 37,5-37,9 °.

Лечението на кърмачета е насочено към коригиране на температурата, други лекарства (включително имуномодулатори) не са необходими за тялото на детето. След възстановяване, псевдочервеството няма да се повтори.

Понякога има случаи на инфекция с розола при бременни жени, което се дължи на намаляването на имунитета при жена в периода на носене на дете.

Следователно, целта на лечението е да се намали температурата и да се увеличи имунитетът.

За това са показани антипиретични лекарства на базата на парацетамол (в минимална доза) и витамин-минерални комплекси за бременни жени. Плюс почивка в леглото.

Експертно мнение на д-р Комаровски

Д-р Коморовски смята, розеола розово уникален заболяване, което се среща рядко, но истински диагностика на "внезапна обрив" почти никога не се поставя педиатри.

Комаровски обяснява това с особен ход на болестта и сходството на клиничната картина с други вирусни инфекции.

Евгений Олегович твърди, че не се налага лечение с лекарства за розоли при деца. Лекарства за топлина - единственото нещо, което може да даде бебе.

В останалите - обилна напитка, лека храна (супи, зеленчукови пюрета, риба) и спокоен режим ще ви помогнат да се възстановите по-бързо.

Мога ли да се изкъпя и да ходя с детето?

Roseola pink се характеризира с необичаен клиничен ход, периодът на значително повишаване на температурата се заменя с относително благополучие в състоянието на детето, въпреки че е придружено от обриви.

По време на треска, здравословното състояние на детето се влошава, с високи признаци (над 38,5 °), разходките са забранени, необходимо е почивка в леглото.

Въпросът за къпането на деца с псевдо-зачервяване е от значение за родителите. Банинга не трябва да се извършва в началния стадий на заболяването и повишената температура.

По-добре е просто да изтриете детето с кърпа, навлажнена с топла вода, измийте ръцете и лицето, сексуалните органи. След стабилизиране на температурата, можете да къпете децата с розола.

Последици и усложнения

За внезапна екзантема, атипично развитие на сериозни усложнения. При деца под една година основната опасност от розола е свързана с висока температура и риск от развитие на конвулсивен синдром.

Други усложнения включват:

• възпаление в средното ухо или отит на средното ухо;
• енцефалит - увреждане на мозъка;
• Разстройство на храносмилателния тракт - диария, гадене, повръщане;
• подуване на клепачите.

предотвратяване

Тъй като инфекцията често засяга деца и възрастни на фона на намалена имунна защита, превенцията е насочена към укрепване на имунитета:

• редовни разходки;
• висока моторна активност (по възраст);
• втвърдяващи процедури;
• рационално витаминизирано хранене;
• оптимално редуване на работата и почивка.

Начините на инфекция на розовата роза са свързани с близки контакти, така че важна роля в превенцията принадлежи на навременната изолация на болните от колектива.

Ако имате Igg антитела при анализ на цитомегаловирус, какво трябва да направите? Отговорете на въпроса в тази статия.

Херпесните прояви на езика са представени в този материал.

Отзиви

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си:

Детска розолозна болест: Причини, симптоми и лечение

Roseola baby е вирусно заболяване, което засяга главно деца на възраст от шест месеца до три години. Болестта има свои собствени причини за развитие, характерни симптоми и методи на лечение. Други имена, при които е известна инфекцията, са тридневната треска, псевдо-зачервяването, шестото заболяване, внезапната екзантема, екзантемата. Въпреки тези различни имена болестта се характеризира със същите прояви, курс и причини за развитие.

Момичетата и момчетата се заразяват и се разболяват със същия цвят. След вирусна инфекция, детето развива устойчив тип-специфичен имунитет към патогена.

Специалистите отбелязват, че децата на възраст след пет години вече не са изложени на вируса. Според тях до петгодишна възраст бебетата произвеждат антитела срещу причинителя на розоля. Те се формират независимо от формата и тежестта на заболяването.

Обърнете внимание на тази снимка на детска розола, ако не сте се наложили да се справите с това заболяване преди:

Заразеното ли бебе розола или не, колко време трае инкубационният период?

От дълго време лекарите не можаха да обяснят причините за развитието на детската розоля. Заключителният агент на това инфекциозно заболяване е открит от специалистите сравнително наскоро. Беше херпесен вирус от шести и седми тип.

Като се вземат предвид резултатите от проведените проучвания, основната причина за детската розола е проникването в тялото на дете на херпес вирус тип 6 или тип 7. Този херпесен вирус е широко разпространен, бебетата от него защитават майчиния имунитет, но до четвъртия месец той започва да намалява рязко, в резултат на което бебето става податливо на инфекциозно заболяване. При възрастни херпесвирусът от шести или седми тип причинява развитие на синдрома на хроничната умора, а при децата - розола.

Много родители се интересуват от въпроса дали инфекциозната детска розола, ако е в контакт с носителя на тази болест. Херпес вирус тип 6 или 7 от болно дете до здраво дете се предава от въздушни капчици. Инкубационният период на розоля на бебето трае от 5 до 15 дни, средно 7-10 дни. Дори едно дете, без очевидни клинични признаци на инфекциозна розолна инфекция, е заразно за другите.

Как се заразяват с бебе розола: как се предава инфекцията?

Болестта е сезонна по характер, пикът на инфекцията е през пролетта-лятото. Как се дава бебето на розоля? Експертите отбелязват, че инфекцията се предава от въздушни капчици (чрез кихане, кашляне, говорене с носителя на вируса).

Дали roseola вредни за децата или не за възрастни, които са в контакт с болно дете?

Възрастните не могат да се заразят с това инфекциозно заболяване, тъй като в тялото им е развит дългогодишен имунитет. Въпреки това, децата могат да получат розола от възрастни, които не са болни, но са носители на вируса.

Симптоми на вирусното детско розово: обрив и треска

Детската розоля има характерни симптоми, които я отличават от други вирусни инфекции. Първият знак, посочващ развитието на болестта, е повишаване на телесната температура, достигаща 38,5-40 градуса.

Болното дете става бавно, скоро апетитът му намалява или напълно изчезва, бебето често плаче и се вписва. Като правило детската болест на розолата се придружава от леко увеличение на лимфните възли на шията. Понякога може да се появи хрема, но не се придружава от гнойно изпускане от назофаринкса, а подуване се случва след няколко дни, дори и без използването на вазоконстриктивни лекарства.

Треска в тази болест е, че тя се държи на същия индекс най-малко три дни, докато на практика нито един организъм не реагира на употребата на антипиретични средства. Скоро тя отпада толкова внезапно, колкото се издигаше.

След 3-4 дни от момента на инфектиране на вирусното розово бебе в детето, телесната температура се връща към нормалното, пада до 36,6 градуса. Въпреки това, след 10-12 часа след нормализиране на температурата се появява в развитието на децата розеола обрив по тялото под формата на малки розови образувания като в рубеола. Обикновено обривът се появява на такива части от тялото на детето като корема, гърба и врата, докато краката, ръцете и лицето не са засегнати от обриви.

На снимката на розолата на детето при децата се вижда локализацията на обривите.

Детски розолен вирус или внезапна екзантема

Детският розов вирус е придружен от симптом под формата на обриви по тялото от няколко часа до три до седем дни, но не дава на детето тревожност и неприятни усещания. Избиванията са с бледо розови петна с диаметър 3-5 mm. Някои петна имат бяла граница.

След около седмица обривът изчезва и от розовите точки няма следа.

Такива симптоми на бебе розола на снимката по-долу, те ще помогнат на родителите навреме да подозират за развитието на това заболяване и да потърсят помощ от специалист:

Понякога бебешката розоля или внезапната екзантема може да бъде придружена от хлабав изпражнения с добавка на слуз и повръщане в бебето, напълно несвързани с хранене.

Дали е опасно за бебето розола и последствията от заболяването?

Дали розолата на детето е опасно е друг често срещан въпрос сред родителите, чието дете е подложило на тази вирусна инфекция. Обикновено, когато вирусът е заразен с това вирусно заболяване, не се налага хоспитализация на детето, но в някои случаи възникват усложнения.

Основното последствие от псевдочервеността е ефектът на вируса върху централната нервна система на детето. Най-често родителите са изправени пред такава опасна последица от розолата на детето, като спазми. Много по-рядко се наблюдава издуване на голям фланенел или менингоенцефалит, но такива сериозни последици също са възможни. В повечето случаи възникват усложнения при деца, които са имали инфекция на възраст 12-15 месеца.

За предстоящото поява на гърчове при детето може да се посочат следните симптоми:

• студ на ръцете и краката при висока телесна температура при дете;
• бланширане на кожата;
• светло, едва забележимо треперене на брадичката, писалките и краката.

За да се избегне припадък, трябва да се намали температурата на тялото на детето колкото е възможно по-скоро.

Внезапната екзантема е опасна за деца с отслабена имунна система. Тази категория включва:

• HIV-инфектирани;
• деца, които са преминали химиотерапия или трансплантация на органи;
• онкологични заболявания.

Опасността от розоля за дете също е, че отслабеният организъм не може да се бори сам срещу вируса. В резултат на това състояние се увеличава рискът от усложнения като пневмония, енцефалит и менингит. Такива пациенти са показани с спешна хоспитализация и специални мерки за лечение.

Рядко, на фона на намаляването на имунитета, дължащо се на развитието на розола при деца, могат да възникнат такива усложнения:

• остър миокардит;
• реактивен хепатит;
• полиневрит;
• инвагинация на червата;
• астения след повръщане;
• аденоиди.

Roseola бебе рядко е под формата на усложнения, придружени от кашлица, оток на клепачите, отит, които изискват симптоматично лечение.

Симптомите на бебетата се повишават

Детската треска на розолата води не само до външни, но и вътрешни промени. За да потвърдите развитието на болестта при детето, ще помогнете за кръвните изследвания. При доставяне на кръв ще се открие уголемяване на лимфоцитите и редукция на левкоцитите. Също така има повишено ниво на имуноглобулин.

При палпиране в областта на шията специалистът може да открие леко увеличение на лимфните възли. Този знак може да се наблюдава и след възстановяване след известно време. В някои случаи става възможно да се увеличи черен дроб и далака в детето, което може да се види с ултразвук.

Обривът на тялото е характерен симптом на това заболяване, което често позволява на специалистите да направят точна диагноза. Все пак трябва да се знае, че подобен обрив може да се появи и при други инфекции, които засягат и децата.

Roseola бебе навън е много подобна на рубеола, за тези две заболявания е характерно не само обривът на тялото, но и разширяването на лимфните възли. При рубеола също има увеличение на тилната и задната лимфни възли. Но с рубеола, за разлика от розолята на бебето, децата никога не получават толкова висока температура.

Подобни обриви често са и в алергичните реакции на тялото на детето. Roseola има такива отличителни симптоми, които не са характерни за други инфекциозни заболявания:

• обрив на тялото се образува три дни след началото на треска, обриви се наблюдават само на фона на спад на температурата;
• обриви не предизвикват неприятни усещания, детето не се тревожи нито от сърбеж, нито от раздразнение на принадлежности;
• Обривът никога не се образува по лицето.

Симптоматична терапия при лечението на детска розала

Лечението на бебе розоли се извършва от педиатър след потвърждаване на диагнозата. По време на лечението детето е у дома, обикновено не се изисква хоспитализация.

Задължително лечение на симптомите на раждането при раждане при използване на антипиретични, противовъзпалителни, имуномодулиращи и антивирусни лекарства. При висока температура детето се нуждае от антипиретични лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен. Добър резултат може да се постигне и чрез избърсване с влажна кърпа, при висока температура детето трябва да има колкото е възможно по-леки дрехи. Ако възникнат фебрилни конвулсии на фона на висока температура, е необходима услуга за спешна медицинска помощ.

За да се облекчи състоянието на бебето по време на хода на болестта, особено при треска, родителите трябва да извършат следните действия:

• редовно проветрява помещението, в което е болното дете;
• веднъж на ден да прекарате в стаята мокро почистване;
• осигурете на детето почивка в леглото;
• Дайте на бебето си да пие колкото е възможно повече течности.

Няма специфично лечение за розола, симптоматична терапия, насочена към елиминиране на признаците на заболяването. Такова лечение се свежда до следните действия от страна на родителите:

Осигуряване на богатия напитка на пациента. Децата по време на болестта могат да получат вода, чай, компот и сокове. Гърдите трябва да се прилагат възможно най-често към гърдите.

Специалистите в лечението на тази инфекция се препоръчват да дават на децата солени разтвори, използвани за повръщане и диария -

GIDROVIT,

Електролитът, Humana.

Пациентите с отслабен имунитет показват, че използват антивирусни лекарства за предотвратяване на развитието на вирусен енцефалит.

Това са лекарства, като например

ацикловир,

фозкарнет, Ганцикловир.

За дете с нормален имунитет по правило не се предписват антивирусни средства.

Според свидетелството децата са предписвани антихистамини.

Независимо от факта, че лечението на инфекциозна болест се извършва вкъщи при стриктно спазване на всички предписания и препоръки, в някои случаи е посочено спешно обжалване пред специалист. Причината за повикване или повторно посещение на лекар е треска, когато родителите не успяват да намалят температурата си с помощта на антипиретични лекарства.

Смята се, че липсата на треска ще спаси детето от развитието на много усложнения, защото по правило те се появяват на фона на висока температура. Антипиретичните лекарства за нормализиране на телесната температура могат да бъдат използвани под формата на суспензии и ректални супозитории под следните имена:

Парацетамол за деца; Panadol е за деца;

Kalpol; Ibufen;

Cefekon D;

Nurofen за деца;

Viburkol (свещи).

Преди да използвате някое от тези лекарства, трябва да се консултирате с специалист.

При силна подпухналост на ларинкса, която се появява като усложнение на заболяването, детето трябва да получава локални противовъзпалителни средства. Строго е забранено използването на вазоконстриктивни лекарства при лечение на внезапна екзантема. Можете да използвате народни антипиретици.

В допълнение, се препоръчва използването на антиоксиданти, най-мощният сред тях е витамин С. Ако имате проблеми с храносмилателния тракт, трябва да направите специално спестена диета за вашето бебе.

За да се обадите отново на лекар или да се обадите на линейка, също е необходимо в такива случаи:

• телесната температура при дете се е повишила над 39, 4 градуса и не отговаря на вземането на антипиретици;
• треска, задържана за повече от седем дни;
• Количеството обрив по тялото не намалява в рамките на три дни от появата му.

Банята ли е разрешена за детската розоля?

Банийки с бебета не е забранено, но при високи температури от водни процедури за няколко дни трябва да бъдат изоставени.

Ако се интересувате от това, което може да помогне на детето с розола да облекчи състоянието му и да ускори процеса на възстановяване, трябва да знаете също и това, което абсолютно не можете да направите. Забранените действия за внезапна екзантема са изброени по-долу:

• използване на лед, студена вода, вентилатор или климатик за намаляване на телесната температура;
• смазване на огнища на изригване по всякакъв начин;
• независимо да предпише лекар да използва антибактериални лекарства;
• за да дадете на детето антипиретични лекарства, които съдържат ацетилсалицилова киселина (аспирин) и нимезулид.

Някои фрагменти от лечението на симптомите на бебе розола в тази снимка:

Средства за понижаване на температурата в детската розоля

За да се намали температурата, могат да се използват следните доказани безопасни методи и средства:

1. Фрикция. За тази процедура топлата вода е най-подходяща. Децата на възраст 6 месеца могат да добавят към водата малко количество оцет, който е известен със своите антипиретични свойства. За да приготвите продукта в литър топла вода, трябва да разтворите супена лъжица оцет. Алкохолът и водката за тези цели са строго забранени, тъй като те проникват през кожата през кожата и причиняват алкохолно отравяне.
2. Вливане на лайка. За 300 ml вряла вода трябва да вземете 2 супени лъжици. л. изсушени цветя от лайка. Инфузията трябва да се остави за два часа, след което се препоръчва да се дава на бебето 100-150 ml до шест пъти на ден.
3. Бульон от старейшина. 200 г плодове попълнете с един литър вряща вода, настояват за пет часа. Да пием бебето за ½ чаша три пъти дневно след хранене. За да подобрите вкуса при отсъствие на алергични реакции, можете да добавите мед. Процесът на лечение не трябва да трае повече от три дни.

Методи за предотвратяване на развитието на херпесни бебе розоли

Специфичното предотвратяване на развитието на херпесни родоула бебе не е така. Методите за предотвратяване на инфекция с херпес вирус тип 6 или тип 7 ​​и началото на заболяването се намаляват до увеличаване на устойчивостта на тялото на бебето:

1. Важно е стриктното спазване на ежедневната практика. С постоянното си спазване детето развива силен имунитет, който го предпазва от действието на много вирусни агенти.
2. Често е необходимо да се проветрява стаята и редовно да се извършва мокро почистване.
3. Детето трябва да прекарва толкова време на свеж въздух.
4. Правилното здравословно хранене и обогатената храна са ключът към силната имунна система.
5. За кърмачетата кърменето е от голямо значение.
6. Ако е възможно, организмът трябва да бъде закален.
7. Важно е да се ограничи близък контакт на бебето с възрастните, не е нужно да целувате бебето на роднини или близки.
8. Детето трябва да има свои съдове и кърпа.
9. Важно е да се осигури подходящо хранене на бебето. Особено диетата трябва да бъде обогатена с пресни зеленчуци и плодове, може би под формата на сокове и пюрета - за малки деца, които просто се запознават с нова храна.
10. Детето трябва да яде малки порции, но непременно 5-6 пъти на ден.

Възможно ли е да се разхождате в детска розола?

Често родителите попитат педиатрите дали е възможно да ходят с розола на дете по време на болестта при дете. Строго е забранено да излизате с болен човек по време на треска, тъй като това може да влоши хода на заболяването, особено през студения сезон. С развитието на розолата при детето, имунитетът е значително отслабен, така че е склонен към инфекция с други инфекции.

Освен това, знаейки как да се заразите с розоля на детето, а именно въздушно, е важно да изключите контакта на болно дете със здрави деца. Ако обаче можете да ходите с детето отделно от другите деца с нормализиране на телесната температура, можете да излезете на чист въздух.

Всички типични симптоми на детската розоля при деца са показани по-долу: